Образец досудебной претензии по осаго. О порядке и правилах составления досудебной претензии по осаго

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать - все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления - указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

  • Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
  • Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
  • Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО подается по ряду причин, самой распространенной из которых является неудовлетворительная сумма выплат за ущерб, полученный в ДТП. В данной статье будет представлен образец претензии по ОСАГО 2018 года, а также будут даны ответы на вопросы - каков срок рассмотрения претензии страхователя по ОСАГО, как составить такое заявление и куда его подавать, что делать при отказе страховщика.

В каких случаях составляется претензия?

Досудебная претензия по ОСАГО составляется в случаях несоблюдения страховой компанией своих обязанностей по договору обязательной «автогражданки». Она подается до направления иска к страховщику в суд. Причины написания досудебной претензии предусмотрены пунктом 5.1 Положения ЦБ №3384-У «О Правилах ОСАГО». Согласно нормативному акту к ним относятся следующие:

  • Несогласие потерпевшего с размером осуществленной выплаты;
  • Пропуск срока ремонта машины на станции техобслуживания;
  • Нарушение порядка проведения ремонта (неустраненные повреждения и т.п.).

Владелец или водитель автомобиля, пострадавшего в ДТП, также может составить досудебную претензию при отказе в заключении договора, отказе в выплате страховки, отказе в приеме документов как при оформлении полиса ОСАГО, так и при попытке получения компенсации после наступления страхового случая. Согласно тому же пункту Положения ЦБ к претензии владелец транспортного средства или его представитель должен приложить документы, которые бы являлись подтверждением обоснованности его жалобы.

Как составить претензию по ОСАГО?

Поскольку законодательством не предусмотрена строгая форма составления претензии, страхователь или иное лицо, имеющее право на ее подачу, может составить документ в свободной форме. Поскольку суть требований потерпевшего и нарушение обязательств страховой компанией необходимо юридически обосновать, можно воспользоваться услугами юриста. Если такой возможности у клиента страховой нет, необходимо руководствоваться нормами оформления деловых документов. По Правилам ОСАГО в претензии должна содержаться следующая информация:

  • Адресата (название страховщика);
  • ФИО пострадавшего в ДТП;
  • Адрес (почтовый или электронный), на который должен быть отправлен ответ;
  • Описание требований, которые предъявляются страховой компании;
  • Номер счета для перечисления страховой выплаты;
  • Данные юриста или иного представителя потерпевшего.

В зависимости от причины направления жалобы к страховщику будет отличаться и содержание документа. Но перечисленные выше пункты в обязательном порядке должны быть включены в него. Образец претензии к страховой компании по ОСАГО, представленный на сайте, может быть ориентиром для составления собственного документа. В образце кроме перечисленных пунктов указаны данные о транспортном средстве, описаны обстоятельства аварии, представлены данные о полисах и договорах «автогражданки» всех участников ДТП, приведены расчеты размера страховой компенсации и неустойки за отказ от ее выплаты и т.д. Досудебная претензия должна быть максимально полной, информативной и доказывающей, что требования пострадавшего обоснованы.

Как и куда подавать претензию?

Досудебная претензия по ОСАГО подается по выбору страхователя либо при личном визите в офис страховой компании, либо почтовым отправлением. Можно отправить ее через Почту России заказным письмом с описью всех документов, а можно направить ее на электронную почту страховой компании, приложив к письму электронные копии документов. При личном обращении пакет документов должен быть вручен под расписку - менеджер страховой компании обязан поставить входящий номер документа, а также дату его принятия.

Необходимые документы

Заявитель к досудебной претензии должен приложить любые документы, которые бы подтверждали обоснованность предъявляемых требований. Список обязательных приведен в том же пункте 5.1 Правил ОСАГО. Это оригиналы или заверенные копии паспорта пострадавшего, документы на право собственности на транспортное средство или другое имущество, документы, которые были оформлены сразу после ДТП (извещение, протокол, постановление), страховой полис.

В случае, если какие-либо из перечисленных документов уже предоставлялись страховщику вместе с заявлением на выплату страхового возмещения ущерба, то дублировать их не нужно. Если после осуществления выплаты компенсации, размер которой не удовлетворил потерпевшего, им была проведена независимая экспертиза, то необходимо приложить акт такой экспертизы и иные документы, подтверждающие, что сумма выплаты должна быть больше.

Основания для отказа в претензии

Обязательным этапом, предусмотренным установленным порядком рассмотрения споров между страховщиком и потерпевшим, является претензия в страховую компанию по ОСАГО. Может быть только два результата рассмотрения такого спора - согласие страховщика с досудебной претензией и выполнение ее требований или отказ от их выполнения. Причины отказа строго регламентированы Правилам ОСАГО. Страховщик может вынести решение об отказе по следующим причинам:

  • Если заявление подает не пострадавший и не лицо, имеющее право по доверенности действовать от лица пострадавшего;
  • Если заявитель предоставляет незаверенные копии документов или не предоставляет их оригиналы по требованию страховой компании;
  • Если в обращении не указан счет для перечисления денежных средств, когда требования обязывают совершить безналичную выплату компенсации;
  • Если потерпевший отказывается предоставлять машину на осмотр, как того требует пункт 5.3 Правил ОСАГО.

Это законные причины отказа, но могут быть и другие, предусмотренные законодательными актами РФ. В случае, если у владельца автомобиля есть вопросы к качеству ремонта, восстановлению авто или дефектам, появившимся в течение гарантийного срока этого ремонта, он должен указать эти обстоятельства в составленном документе. В соответствии с Правилами ОСАГО страховщик обязан в течение 5 дней после получения досудебной претензии осуществить осмотр транспортного средства. На основании процедуры составляется акт, в котором указывается возможность проведения дополнительного ремонта или отсутствие оснований для подачи претензии. Если страховщик готов удовлетворить требования владельца авто, он выдает ему новое направление на ремонт. В случае, если не готов - предоставляет мотивированный отказ в письменной форме.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО

Согласно п.1 ст.16.1 закона «Об ОСАГО» срок рассмотрения и предоставления решения по претензии строго регламентирован. До июля 2016 года срок рассмотрения всех обращений по «автогражданке» составлял только 5 дней, но страховщики не могли в такой короткий срок разобраться в обстоятельствах предъявляемых требований. Поэтому случались просрочки выплаты и направления ответов пострадавшим, и следовательно, частые повестки в суд для страховщиков.

С указанной даты жалобы должны рассматриваться не дольше 10 дней, но из этого времени исключаются все выходные дни. Страховая компания обязана через 10 дней либо выплатить недостающую сумму возмещения ущерба, либо прислать отказ в соответствии с нормами закона. В случае, если в течение установленного законом времени страховая компания не даст ответ, у заявителя будут все основания для подачи жалобы в ЦБ РФ или искового заявления в суд.

Действия при несоблюдении сроков

В ситуации, когда страховая компания отказывает в обоснованной претензии или пропускает срок ответа на нее, пострадавший имеет право в ЦБ РФ, РСА, Роспотребнадзор. Направить жалобу можно в письменном виде или электронным способом. У ЦБ и Роспотребнадзора на официальном сайте действует интернет-приемная, на сайте РСА можно найти адрес электронной почты, на которую принимаются жалобы и документы, обосновывающие требования владельца автомобиля.

Если жалоба подавалась в письменном виде в одну из инстанций, то согласно закону №59 от 02.05.2006 срок ее рассмотрения составляет 30 дней. Если к жалобе не будут приложены важные документы, объясняющие требования страхователя или доказывающие нарушения со стороны страховщика, то срок рассмотрения дела и вынесения решения по нему может быть продлен еще на 30 дней.

Когда можно идти в суд?

Поскольку досудебное урегулирование споров между страховщиком и пострадавшим владельцем транспортного средства является обязательным по закону, обратиться в суд можно только после того, как досудебная претензия по ОСАГО останется без ответа или страховая компания пришлет решение с отказом. К иску, который подается в суд, потерпевший должен будет приложить отказ страховщика, доказательства нарушения сроков ответа на претензию, а также все документы, которые ранее были приложены к жалобе.

Иск в суд должен содержать те же обязательные пункты, что и претензия. В шапке заявления должен быть указан адресат, его адрес, данные заявителя. В основной части описаны обстоятельства наступления страхового случая, порядок получения страховой выплаты, указано, какие требования не удовлетворил страховщик и т.д. В конце иска в обязательном порядке перечисляются все документы, ставится подпись и дата пострадавшего. В случае, если составлением иска занимается юрист или другой представитель владельца автомобиля, то указываются его данные. Дата и время рассмотрения дела устанавливается судом.

Заключение

Таким образом, в случаях неисполнения страховой компанией своих обязанностей, указанных в договоре ОСАГО, страхователь, попавший в ДТП, может подать досудебную претензию. Подача такого заявления страховщику - обязательная процедура при разрешении споров, возникших между сторонами. Только после отказа в удовлетворении требований, заявитель имеет право подать в суд на своего страховщика.

Практика работы российских страховщиков демонстрирует, что зачастую в случае ДТП вопрос выплаты страховки решается не в пользу клиента. В связи с этим разногласия по ОСАГО между компанией и страхователем являются обычным делом. Досудебная процедура, которая сопровождается правильными действиями со стороны клиента, даст возможность урегулировать ситуацию и решить ее в пользу пострадавшей стороны.

Позиция страховых компаний вызвана тем, что с каждым годом растет количество страховых случаев, а это значит, что страховщики несут значительные убытки. В случае несогласия с действиями страховой, клиент имеет право подать претензию, а в дальнейшем, если компания по-прежнему отказывается от произведения выплаты согласно нормам закона, обратиться в суд.

Когда это необходимо

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

В 2019 году человек, который не удовлетворен ходом разбирательства по его страховому случаю, прежде, чем обращаться в судебную инстанцию, должен подать соответствующую претензию в страховую (ранее не было подобного обязательного требования к данной процедуре). Согласно правилам обязательного страхования, в суд страхователь может идти только в том случае, если не дали результатов мирные переговоры. Претензия и является подтверждением проведения таких переговоров.

Документ отправляется заказным письмом. Также допускается личная подача документов страхователю, при этом они должны быть зарегистрированы принимающей стороной.

Страховая не имеет права проигнорировать данное обращение. Если отсутствует реакция с ее стороны или страховщик отказывается удовлетворить требования клиента, это является законным основанием для обращения в суд.

Часто водители вступают в конфликт со страховой из-за того, что им мало выплатили по страховке. Прежде, чем составлять претензию по данному вопросу, следует пройти подготовительный этап, а именно нанять собственного независимого эксперта, чтобы затем приложить его вывод к претензии.

Если страховщик и вовсе отказывает в страховой выплате, он должен дать отказ в письменном виде. Чаще всего подобные действия компании не имеют под собой законного основания.

Нельзя оставлять без внимания и затягивание сроков выплаты страховки, в законе такие действия называют искусственным затягиванием сроков, что является нелегитимным

Основные нюансы

Образец претензии к страховой компании по ОСАГО имеет свои ключевые элементы:

  • в правом верхнем углу указываются реквизиты страховщика и ФИО его руководителя;
  • ниже прописываются координаты страхователя;
  • по центру прописывается название документа и краткое его описание: «Претензия по ОСАГО в страховую компанию про занижение выплаты»;
  • далее нужно описать происшествие и указать реквизиты страхового договора;
  • проинформировать представителей страховщика о своем несогласии с занижением суммы выплаты, подробно расписав, какие повреждения возникли в результате аварии;
  • указать, что была проведена повторная независимая экспертиза, копия результатов которой прикладывается к заявлению;
  • под текстом дата, подпись, банковские реквизиты для перечисления средств страховой.

В тексте также стоит обратить внимание на сроки, по истечении которых страхователь обратиться в судебную инстанцию для защиты своих прав.

Главные акценты

Что указывать

Отсутствуют четкие требования к составлению текста претензии. Документ просто должен соответствовать требованиям, которые выдвигаются к деловой документации претензионного содержания.

В «шапке» претензии указывается:

  • название компании (например, Страховая компания Росгосстрах);
  • ФИО руководителя;
  • адрес страховой;
  • ФИО клиента, который составляет претензию;
  • контактная информация страховщика: адрес и телефон;
  • дата и место, где произошло ДТП;
  • обстоятельства, при которых это случилось;
  • кто виновник ДТП;
  • имеются ли очевидцы и т.д.

Также следует подробно расписать расходы, которые возникли в результате аварии и приложить всю подтверждающую документацию. Закончить заявление нужно сославшись на нормы , которые дают право потерпевшему получить возмещение понесенного ущерба. Важно четко сформулировать свои требования к страховой, чтобы не возникало возможности неоднозначно трактовать обращение.

Вариации претензий

Чтобы избежать потерпевшей стороне, часть страховых компаний использует ряд уловок, в результате потерпевший выставляется стороной, которая виновата в случившемся.

Существуют такие ситуации, при которых следует подавать претензию в адрес страховщика:

  • занижен размер выплат;
  • компания отказывает в возмещении ущерба;
  • на лицо затягивание терминов произведения выплат.

Самой распространенной является первая ситуация. Это связано с тем, что оценка повреждений проводится экспертами, которые наняты страховщиком. В этом случае можно провести повторную независимую оценку или изначально требовать, чтобы к этому были привлечены специалисты, которых выбрал страхователь.

Алгоритм действий клиента при занижении страховки выглядит следующим образом:

  • потребовать у страховщика предоставить акт страхования и результаты , для этого следует отправить письменный запрос;
  • провести повторную оценку повреждений и сравнить результаты;
  • составить претензию, ссылаясь на разные результаты экспертиз;
  • указать сумму, которую должен доплатить страховщик;
  • в случае отсутствия реакции со стороны компании, следует обращаться в суд.

Следующий вариант – отказ от выплаты. Аргументировать свой отказ страховая может тем, что согласно результатам экспертизы авто было повреждено не в ходе ДТП.

Если клиент понимает, что это не так, нужно действовать следующим образом:

  • провести независимую оценку;
  • проинформировать компанию о результатах экспертизы и предложить урегулировать вопрос мирным путем;
  • если результаты повторной оценки отличаются от результатов оценки страховщика, и страховая по-прежнему отказывается от выплаты, это является поводом для обращения в суд.

Нужно действовать и в том случае, если компания постоянно , запрашивая все новые и новые , которые не являются значимыми в данном деле. В такой ситуации в компанию направляется претензия о затягивании сроков.

Досудебная ситуация

Если между компанией-страховщиком и клиентом возникли разногласия относительно полноты выполнения страховой своих обязательств по контракту ОСАГО, прежде чем обращаться в суд, нужно провести независимую оценку и направить страховщику . В противном случае иск не будет рассматриваться в суде и будет возвращен клиенту.

На рассмотрение претензии у страховой есть 5 рабочих дней . На протяжении этого срока страховщик должен удовлетворить требования клиента или направить ему мотивированный отказ. Если страхователь не удовлетворен ответом, он имеет полное право подавать заявление в суд.

Если страховая не соблюдает сроки предоставления мотивированного отказа за каждый день просрочки выплачивается неустойка в размере 0.05% от размера установленной выплаты.

Как выглядит образец претензии к страховой компании по ОСАГО

Образец претензии к страховой компании по ОСАГО не может быть универсальным. Каждая отдельная ситуация имеет свои тонкости, которые следует учитывать при подготовке документа. Важно ссылаться на нормы законодательства, которые компания нарушила, а также указать, кто виновен в произошедшем.

Себе клиент должен оставлять копии всех документов, которые предоставляются страховщику или в суд.

При подаче претензии нужно указать:

  • номер полиса ОСАГО;
  • данные транспортных средств, которые стали участниками ДТП;
  • реквизиты страховки виновника ДТП;
  • копии документации, выданной правоохранительными органами;
  • результаты независимой оценки.

Недобросовестным страховщикам правовая безграмотность страхователей только на руку, это еще один повод для отказа в решении вопроса в их пользу. Поэтому, прежде чем готовить претензию, нужно внимательно ознакомиться с требованиями к ее форме и содержанию, которые прописаны в договоре со страховой.

Подавать претензию нужно в таких случаях:

  • пострадавший получил отказ в предоставлении бесплатного медобслуживания;
  • выплата существенно занижена или страховая вовсе отказалась от нее;
  • не соблюдены сроки выплаты.

Чтобы грамотно составить претензию, нужно:

  • адресовать документ руководителю компании;
  • претензия должны быть подготовлена в форме заявления про возмещение ущерба в связи с наступлением страхового случая;
  • в тексте должно быть подробно расписано, что, когда и где произошло. Обстоятельства ДТП должны быть указаны четко;
  • важно указать, какие меры уже приняты клиентом и страховщиком для решения ситуации;
  • в претензии важно указать, что в случае отказа страховщика, иск по данному делу будет передан в судебную инстанцию;
  • к документу должно быть приложено максимум подтверждающей документации: протоколы, справки, чеки и т.д. Перечень приложений должен быть указан в конце претензии;
  • важно соблюдать сроки подачи претензии, а в случае отказа от ее удовлетворения, сроки подачи искового заявления.

Расскажем об особенностях и специфики такого документа, как претензия в страховую компанию. Распространение услуг по страхованию, а иной раз и обязательность заключения такого договора, привели к возможным злоупотреблениям и нарушениям прав граждан в указанной сфере. Да и действие человеческого фактора – сотрудников, по тем или иным причинам поступившим непрофессионально, – оказывает свое влияние.

На сайте представлены примеры и образцы и . Причем по ОСАГО является обязательным способом до подачи или . Здесь мы расскажем об общих правилах составления и вручения таких документов в страховую компанию.

Пример претензии в страховую компанию

Директору

ООО «ДельтаСтрахование»

К.С. Солнцеву

от Бестужева Дмитрия Николаевича

адрес: 433034, г. Инза,

пер. Рузаевский, 205-46

Претензия в страховую компанию

14 апреля 2017 г. между мной и ООО «ДельтаСтрахование» заключен договор добровольного комплексного страхования транспортных средств № 49582456, а именно автомобиля марки VOLVO V 40, гос. номер О468РН, WIN 4685HT1351ED35, цвет – белый. Страховая премия по условиям договора составила 65 000 руб.

15 мая 2017 г. мной направлено заявление о расторжении вышеуказанного договора № 49582456 и выплате части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора, а именно с 15 мая по 14 апреля, всего 302 дня, в размере 53 780 руб., безналичным способом на мой банковский счет.

В соответствии со ст. 32 Закона о защите прав потребителя, потребитель вправе отказаться от исполнения возмездного оказания услуг в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору. А в соответствии с пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17, действие указанного закона распространяется, в том числе, на договор страхования, как личного, так и имущественного.

В нарушение требований законодательства РФ Ваша организация 25.05.2017 г. осуществила перевод денежных средств в средств в размере 31 342 руб., в письменном ответе обосновав перечисленную сумму правом удержать 40 % стоимости страховой выплаты при досрочном расторжении договора.

Мой экземпляр полиса КАСКО не содержит условий об удержании суммы в размере 40 % от страховой премии при досрочном расторжении договора, в соответствии с п. 2 ст. 434 договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. Так как в моем экземпляре полиса условие об удержании не оговорено, следовательно, нарушено право потребителя на информацию, условие договора считается не согласованным и не применяется.

На основании изложенного требую в течение 10 дней с даты получения настоящей претензии осуществить доплату части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора в размере 22 438 руб. В противном случае буду вынужден обратиться в суд с , требованием компенсации морального вреда, .

26.05.2017 г. Бестужев Д.Н.

Составление претензии в страховую компанию

Основной задачей любой досудебной претензии является мирное урегулирование споров. Но учтите, что при , его условий направление такого документа прямо предусмотрено законом.

Важно сразу определиться с требованиями к страховой компании – будет ли это неустойка, возврат денежных средств и т.п. Если в результате незаконных действий страховой компании причинен ущерб, его необходимо не только указать в тексте претензии, но и доказать факт причинения, а также обосновать размер.

Часто страховая компания предлагает свой бланк претензии, который остается только заполнить необходимой информацией. Но составить такой документ в свободной форме на чистом листе бумаги тоже можно. Придерживайтесь размещенного выше примера. Укажите:

  • наименование страховой компании, должность руководителя, его инициалы (последнее – при желании)
  • свои данные
  • наименование документа «претензия»
  • сведения о договоре, страховом случае, суть претензии
  • требования заявителя
  • дата и подпись.

Если одним из требований является перевод денежных средств, укажите реквизиты банковского счета.

Как подается претензия в страховую компанию

Часто сотрудники страховой компании, узнав о наличии письменной претензии, стараются не принимать документ, а пообщаться в устной форме. Помните, что доказать факт обращения в таком случае фактически невозможно. А надеяться на добросовестность сотрудников и самой компании не дальновидно. Заявителя могут пытаться убедить в том, что его претензии не обоснованы, что страховой случай не наступил и т.п. В таких случаях проявите настойчивость.

Копии всех поданных документов должны остаться у заявителя. По возможности направьте сами копии, а оригиналы оставьте у себя (кроме обязательных к предоставлению оригиналов в соответствии с условиями договора страхования).

Вручать претензию с документами необходимо специально уполномоченному сотруднику страховой компании с проставлением отметки на Вашем экземпляре. Если претензия в страховую компанию направляется почтовой связью, обязательно заказным письмом и с описью вложения.

Цель работы любой страховой компании — снижение страховых выплат и увеличение собственной прибыли. Одна из наиболее востребованных услуг на рынке – страхование автогражданской ответственности, покрывающее ущерб пострадавшей в ДТП стороне. Несмотря на все ухищрения, водитель имеет полное право требовать выполнения взятых обязательств в полном объеме, в соответствии с законодательством и пунктами договора. Но прежде чем обращаться в суд с иском о занижении выплаты страховщиком, необходимо пройти процедуру досудебного регулирования споров.

Если автомобилист не согласен с суммой страхового возмещения по ОСАГО, досудебное урегулирование позволит разрешить ситуацию со страховщиком без разбирательства в суде. Только если урегулирование было безрезультатным, автомобилист имеет право подать жалобы по увеличению размера выплат в суд. Данное положение введено в 2014 году, когда были утверждены изменения в ФЗ «Об ОСАГО».

Правило затрагивает интересы всех автовладельцев, заключивших договор с СК с сентября 2014 года.

Досудебный порядок рассмотрения иска по поводу выплаты ОСАГО регулируется статьей 16.1 данного закона, в которой ясно указывается о возможности принятия судом иска к рассмотрению только после прохождения процедуры досудебного урегулирования. Согласно ст. 222 ГПК , если факт отсутствия досудебной претензии по ОСАГО установлен в процесс разбирательства в суде, рассмотрение иска будет остановлено. В связи с этим, к обязательным документам, представляемым в суде, относят бумаги, свидетельствующие о попытках гражданина уладить вопрос с ответчиком по иску.

Статья 222. Основания для оставления заявления без рассмотрения

Суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если:
истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел или предусмотренный договором сторон досудебный порядок урегулирования спора

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО направляется в письменной форме. В обращении страхователь описывает обстоятельства дела и причины несогласия с выплаченной суммой. В качестве приложения может быть использовано заключение независимого оценщика и информация о реквизитах для перечисления суммы, если страховщик решит удовлетворить просьбу заявителя.

Спустя установленный по закону срок, должен быть получен официальный ответ об удовлетворении ходатайства страховщиком либо об отказе выполнить доплату. Он обязателен для любой фирмы.

Случаи использования

Досудебная претензия по ОСАГО относится к первичной документации, составляемой при спорах вовлеченных сторон. Инициирование процесса урегулирования обоснованно в ситуациях, когда:

  1. Сумма выплаты ниже фактической стоимости нанесенного вреда.
  2. Налицо уклонение от законных выплат.
  3. Наблюдается намеренное затягивание сроков.

Последний пункт легко доказуем в суде, ведь закон отводит строго ограниченный период времени на получение ответа и от страховщика. Если компания нарушит сроки выплаты компенсации, оплачивается дополнительно неустойка.

Среди обоснований требования, наиболее часто фигурирующих у заявителя, можно встретить следующие ситуации:

  1. Сумма причиненного ущерба превышает установленное страховщиком ограничение, т. е. компенсируется слишком мало денег.
  2. При наличии нескольких пострадавших, общая сумма, требуемая для покрытия урона, больше, чем лимит выплат, установленный страховой компанией.
  3. Виновная в аварии сторона не заключила договор об автостраховании.
  4. Компания виновной стороны настаивает, что причина нанесенного ущерба заключена в поломке автомобиля противоположной стороны.

Существует множество других различных ситуаций, при которых страховщики занизили выплаты по страховке, далекие от реальных затрат на ремонт.

Куда и как подавать досудебную претензию?

Так как подать претензию можно не только страховщику, следует знать, что ответчиком может выступить физическое лицо, которое виновно в ДТП.

Если претензия по ОСАГО направляется виновному водителю (когда выплаченная сумма недостаточна для восстановления авто после аварии), то письменную жалобу можно подавать по почте заказным отправлением по адресу регистрации виновника аварии. Уведомление, подписанное виновным лицом при получении письма, станет подтверждением, что обращение истца было получено.

Если обращение отправляется страховщику, документ передают сотруднику компании лично или заказным отправлением. Чтобы иметь подтверждение факта передачи досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО при личном посещении офиса, следует захватить второй экземпляр обращения, на котором принимающий документы сотрудник поставит свою роспись и сделает отметку о дате получения. Страховщик может предложить заполнить собственный бланк досудебной жалобы, утвержденный внутренними правилами компании.

Образец досудебной претензии: правила составления

Чтобы не иметь нареканий к документу, необходимо соблюсти некоторые требования, обязательные для юридически значимого документа подобного типа. Пример документа должен содержать:

  1. Точное название фирмы-страховщика.
  2. Полная информация о потерпевшей стороне (ФИО, местонахождение).
  3. Перечисление требований, которые по мнению потерпевшего водителя, должны быть исполнены страховщиком. Каждая жалоба должна быть подтверждена ссылками на законодательство, на основании которых возникло право требования.
  4. Информация о расчетном счете, реквизитах банка, куда необходимо будет выплачивать недостающую по страховке сумму.
  5. Если водитель планирует получить средства наличными из кассы, об этом также необходимо упомянуть в заявлении.

Когда претензию в страховую компанию отправляет юрлицо, вместо ФИО и адреса прописки указывают точное наименование организации и адрес ее местонахождения. В остальном, составление претензии страховой будет аналогично заявлению от физлица. Образец претензии, который может быть размещен на информационных стендах, поможет в правильном оформлении документа.

Перечень прилагаемых документов

К заявлению об регулировании по выплате прикладывают следующие оригиналы или копии документов:


Сроки подачи и рассмотрения

Законом определен строгий претензионный порядок рассмотрения и длительность процедуры. Согласно принятому законодательству, потерпевшая сторона обладает правом подачи претензии в страховую компанию в 20-дневный срок после того, как страховка перечислена страховщиками. В свою очередь, СК обязана в течение ближайших 20 дней после обращения страхователя выдать положенную по закону сумму.

Определяя срок рассмотрения претензии, учитывают только рабочие дни, исключая праздники и выходные.

Если ответ на претензию так и не был получен в течение последующих 5 дней, водитель может на законных основаниях написать заявление в суд. Однако в большинстве случаев страховщики стараются договориться с водителем до суда, понимая, что судебные издержки лишь увеличат расходы компании. Если водитель выдвигает вполне обоснованную жалобу по ОСАГО, образец которой имеется в отделении, скорее всего, компания согласится с его требованиями.

Основания для отказа в удовлетворении претензии

Отказ в выплате ожидает водителя, если будут установлены следующие обстоятельства:

  • обращение исходит не от лица, признанного потерпевшим;
  • не предоставлен документ, подтверждающий право представления интересов потерпевшего в суде;
  • нет документального обоснования требований;
  • недостаточно информации для перечисления доплаты по страховке (если в заявлении указан безналичный способ компенсации).

Страховщик может отказать по различным другим причинам в перерасчете компенсации и по выплате страховки. Прежде, чем отказывать в выплате, страховщик должен знать, что следующий этап разборки дела – вызов повесткой в суд. Водитель, невиновный в порче авто в аварии, после того, как было выплачено недостаточно средств для ремонта и получивший отказ на жалобу, может со всеми основаниями рассчитывать на победу в суде.