Прыгающая походка у ребенка причины. Утиная походка - это признак какого заболевания? Ноги колесом могут указывать на остеоартрит

Здоровье

Когда вы заходите в кабинет врача, опытный специалист может буквально за несколько секунд сказать многое о вас. Ваши движения, походка, длина шага и осанка во время ходьбы дают удивительную информацию о состоянии вашего здоровья и вашем самочувствии.

"Многие врачи, когда видят человека, идущего по улице, определяют его диагноз, могут сказать, хорошее ли у нее здоровье. Они замечают в его походке такие детали, которые говорят о том, чем он болеет" , - говорит Чарльз Блитцер (Charles Blitzer) , хирург ортопед из города Сомерсворт, штат Нью-Хэмпшир, представитель Американской Академии Хирургов Ортопедов.

1) Медленная ходьба: может указывать на короткую продолжительность жизни

Скорость ходьбы является важным указателем на продолжительность жизни человека, как показали исследования Университета Питтсбурга . В исследованиях приняли участие около 36 тысяч людей старше 65 лет. На самом деле удалось установить, что скорость ходьбы является таким же важным фактором, указывающим на продолжительность жизни, как возраст, пол, хронические заболевания, курение, индекс массы тела, госпитализации и другие. Скорость движения особенно важна для людей старше 75 лет.

Средняя скорость ходьбы составляет примерно 1 метр в секунду (3,6 километров в час). Те, у кого скорость ходьбы составляет менее 0,6 метров в секунду, рискуют умереть раньше. Те, кто ходят со скоростью более 1 метра в секунду, живут дольше, чем люди такого же возраста и пола, которые хотят медленнее.

В 2006 году в журнале The Journal of the American Medical Association появилась информация о том, что пожилых людей в возрасте от 70 до 79 лет, которые были не способны передвигаться быстрее, чем 0,4 метра в секунду, в большинстве случаев через 6 лет уже не было в живых. Они чаще страдали от заболеваний и были недееспособны незадолго до смерти. Более ранние исследования показали, что мужчины в возрасте от 71 до 93 лет, которые ходили пешком не менее 3 километров в день, в 2 раза реже страдали сердечными заболеваниями по сравнению с теми, кто ходил очень мало (менее 0,5 километра в день).

Конечно, если вы будете намеренно ходить быстрее и быстрее, это не вылечит вас от каких-то заболеваний. Каждый человек имеет свою естественную скорость движения, которая базируется на состоянии здоровья. Если вы ходите медленно, это говорит о каких-то проблемах со здоровьем, которые и сокращают продолжительность жизни.

2) Слабое размахивание руками во время ходьбы может указывать на проблемы в нижней части спины

Наше тело очень интересно устроено. Когда наша левая нога выдвигается вперед, позвоночник поворачивается направо, а правая рука отходит назад и наоборот. Эта координация мышц с обеих сторон поддерживает нижнюю область спины. Если человек при ходьбе не сильно размахивает руками, это говорит о том, что его нижняя часть спины не получает нужной поддержки из-за проблем с подвижностью в этой области. За этим могут последовать боли в спине или даже серьезные повреждения. Размахивание руками во время ходьбы является важным указателем того, насколько правильно функционирует спина.

3) Шарканье ногами может указывать на повреждение позвонка

Иногда экспертам даже не обязательно видеть, как вы ходите, им достаточно услышать звук ваших шагов. Речь идет о том, когда вы не в состоянии высоко поднимать ногу во время ходьбы, поэтому подошва стопы задевает пол. В результате получается шаркающая походка. Это может быть связано со слабостью в передней мышце голени или других мышц ног.

Здоровый шаг начинается с того, что вы наступаете пяткой на землю, затем стопа медленно опускается, пятка поднимается на носках и отрывается от земли. Если у вас "отвислая стопа", контролировать мышцы сложно и стопа не может медленно вернуться на землю, поэтому не отрывается от земли вообще.

"Иногда это может говорить о симптомах приближающегося инсульта, нервно-мышечных проблемах или защемлении нерва" , - говорит специалист по заболеванию ног, ортопед Джейн Е. Андерсен (Jane E. Andersen) из Северной Каролины. В основном, это следствие повреждения позвонка, который давит на нерв, отвечающий за движение ног.

4) Уверенная походка (у женщин) может указывать на сексуальную удовлетворенность

Походка часто может указывать не только на что-то плохое. Исследования, которые были проведены в Бельгии и Шотландии, показали, что походка женщины может говорить о ее способности получать оргазм. У женщин с быстрой и энергичной походкой больше шансов регулярно получать вагинальный оргазм. Ученые сравнили походку удовлетворенных сексуальной жизнью женщин с теми, кто не был полностью удовлетворен. (В данном случае исследователи обращали внимание на способность получать оргазм во время полового акта без прямой стимуляции клитора).

В чем тут связь? В теории способность получать оргазм связана с мышцами, которые не должны быть слабыми или слишком зажатыми. В результате походка будет более свободной, легкой, сказали ученые, а женщина будет более уверена в себе.

5) Мелкие шаги могут указывать на проблемы в коленях и бедрах

Когда пятка касается земли в самом начале шага, колено должно быть выпрямленным. Но это не получается, если у вас существует проблема с коленом. В данном случае у вас может быть поврежден сустав, который не двигается нужным образом в коленной чашечке. Такие проблемы часто можно устранить с помощью мануальной терапии.

Еще одной причиной мелких шагов может быть проблема с движением бедер. Во время мелких шагов, человеку не надо слишком вытягивать ногу. К сожалению, мелкие шаги могут вредить здоровью спины, так как перекладывают на нее давление. Если бедро разгибается плохо, это может приводить к болям в спине и проблемам с нервами в этой области, а также к другим проблемам.

6) Опущение плеча в одну сторону во время ходьбы может указывать на проблемы с позвоночником

Мышцы на внутренней стороне бедер, которые называются отводящими, поддерживают уровень таза во время ходьбы. Таким образом, когда мы поднимаем одну ногу и выдвигаем ее вперед, при этом твердо стоим на одной ноге, отводящие мышцы удерживают тело прямо, но только если они правильно функционируют. При нормальной походке, когда пятка касается земли, таз немного отходит в ту же сторону, чтобы сократить давление на мышцы с другой стороны. Иногда плечо также отходит в сторону, что говорит о проблемах в спине.

7) Ноги колесом могут указывать на остеоартрит

"Представите себе старого немощного человека с кривыми ногами , - говорит хирург ортопед Блитцер, - Он выглядит так из-за того, что страдает артритом коленей" . 85 процентов людей с остеоартритом, который в основном появляется с возрастом, имеют ноги колесом, говорит он. Ноги искривляются из-за того, что тело не может поддерживаться нужным образом. Недостаток витамина D и гены могут вызывать проблему кривых ног, однако это чаще происходит у детей, чем у взрослых. Обычно когда дети вырастают, проблема исчезает, но иногда ее исправляют с помощью специального бандажа.

8) Ноги иксом могут указывать на ревматоидный артрит

Это одно из воспалительных заболеваний, при котором ноги получаются выгнутыми вовнутрь. Примерно у 85 процентов людей, больных ревматоидным артритом, ноги иксом, говорит Блитцер. При этом состоянии у людей наблюдается своеобразная немного неуклюжая походка, голени плотно сдвинуты, а щиколотки находятся на большом расстоянии друг от друга. В некоторых случаях ноги иксом также наблюдаются у людей, страдающих остеоартритом, в зависимости от того, какие суставы поражены.

9) Человек не вписывается в повороты: может указывать на плохую координацию движений

Баланс – это функция координации между тремя системами организма: зрением, внутренним ухом и тем, что называется ощущением собственной позы в пространстве. Суставы дают способность чувствовать позицию благодаря рецепторам соединительной ткани вокруг них. Качество рецепторов связано с тем, сколько движений может производить сустав. Если вы много двигаетесь, вы активируете большое количество рецепторов и в результате чувствуете свое тело лучше.

В данном случае ваш баланс тела лучше. Вот почему люди, у которых нарушен баланс, часто выглядят довольно хилыми и у них страдает здоровье. Если у вас нарушен баланс, вы можете не вписываться в повороты, легко врезаетесь во что-то при ходьбе. Также у вас могут быть проблемы, когда вы поднимаетесь по лестницам, ведь при этом требуется, чтобы вы могли свободно держать равновесие, стоя на одной ноге.

Некоторые пациенты, которые неустойчиво стоят на ногах, не хотят пользоваться палочкой или другими средствами для удержания баланса из-за того, что боятся выглядеть старыми. Таким пациентам лучше использовать подручные средства и больше двигаться, а не вести сидячий образ жизни, чтобы поправиться, считают врачи.

Проблемы с балансом могут быть также следствием периферической нейропатии , повреждением нервов из-за диабета. Другие причины – это чрезмерное употребление алкоголя и нехватка витаминов.

10) Прямая стопа при ходьбе может указывать на плоскостопие, проблемы с большим пальцем ног, невромы

Прямая стопа может быть заметна со стороны. Когда человек шагает, его стопа практически не сгибается. Это часто вызывается плоскостопием. Однако есть и другие причины этого явления. Такой тип движения – это попытка человека удержать баланс, когда он испытывает боль при ходьбе из-за проблем с большим пальцем. Это может быть ненормальное увеличение кости или тканей вокруг большого пальца ноги. Также причиной может быть неврома, опухоль нервной ткани на ноге. Это довольно болезненное утолщение нерва между третьим и четвертым пальцами ног. Человек меняет стиль ходьбы для того, чтобы избежать болезненных ощущений.

11) Волочение ноги может указывать на болезнь Паркинсона

При этом состоянии человеку сложно передвигать ноги при ходьбе и поэтому он как бы волочит за собой ноги. Иногда такая походка указывает на болезнь Паркинсона. Также могут наблюдаться нетвердая походка и мелкие шаги. "Обычно когда человек начинает волочить ноги - это явный признак болезни Паркинсона, нервно-мышечного заболевания" , - говорит Блитцер. Помимо опухолей, такая походка является первым симптомом заболевания.

Люди, страдающие слабоумием, например болезнью Альцгеймера, также часто могут волочить ноги из-за проблем с мышлением. В данном случае связь между мозгом и мускулатурой нарушается. Однако к тому времени, когда человек приобретает подобную походку, у него уже видны более явные признаки заболевания - проблемы с памятью, мышлением и другие.

12) Ходьба на цыпочках может указывать на центральный паралич или травмы позвоночника

При такой ходьбе пальцы ног касаются земли до того, как ее коснется пятка. Это связано со сверхактивностью мышечного тонуса, который вызван неправильной работой рецепторов растяжения. Если вы ходите на цыпочках, чаще всего у вас имеются повреждения позвоночника или мозга, например, были травмы или вы страдаете целебральным параличом.

Иногда маленькие дети, которые только начинают ходить, также встают на цыпочки на некоторое время, но это не связано с какими-то проблемами со здоровьем. Если вы все же беспокоитесь, проконсультируйтесь с врачом.

13) Хромающая походка может указывать на инсульт или на то, что у человека одна нога короче другой

Врачи часто обращают внимание на симметричность походки. Например, если человек одной ногой наступает правильно, а другую немного поджимает. Если проблема в симметрии, это может указывать на инсульт, при котором поражается одна половина тела.

Если у вас одна нога короче другой, это можно заметить по походке, говорят эксперты. Человек будто хромает: на одну ногу наступает нормально, а стопу второй ноги не сгибает при ходьбе. Это может быть врожденным дефектом или результатом операции по замене коленной чашечки или тазобедренной кости. Если одна нога длиннее другой не более чем, на 2 сантиметра, проблем со здоровьем это не вызывает. Разницу в длине можно исправить соответствующей обувью. Если разница больше, прибегают к хирургическому вмешательству.

14) Подпрыгивающая походка может указывать на слишком напряженные икроножные мышцы

Иногда во время ходьбы человек подпрыгивает. Врачи утверждают, что причиной этому явлению могут быть напряженные икры. Обычно это случается у женщин из-за того, что они постоянно ходят на высоких каблуках. Иногда бывает, что женщины, которым в преклонном возрасте врачи советуют заняться спортом, не могут этого делать только потому, что им сложно одевать обувь на плоском ходу. Иногда это может произойти и с более молодыми дамами, которые еще с подросткового возраста постоянно носили каблуки.

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Походка - это сложно организованное «управляемое падение»: в каждом шаге мы задействуем нервную систему, костно-мышечный аппарат, и делаем это неосознанно. Существует много мифов о том, что походка может рассказать о человеке.

Но есть 7 особенностей, за которыми могут скрываться настоящие болезни, и это подтвердили научные исследования:

сайт разобрался, какие виды походки говорят о скрытых проблемах со здоровьем. Если вы замечаете за кем-то из друзей или близких одну из перечисленных особенностей - порекомендуйте обратиться к врачу.

1. Короткий шаг

Возможные причины: проблема с коленом или бедром. Когда мы делаем шаг вперед, колено должно полностью выпрямиться. Если ногу выпрямить тяжело - это может говорить о нарушениях в работе суставов. Как итог - маленькая амплитуда шага .

2. Прихрамывание

Возможная причина: проблемы со спиной. Когда мы делаем шаг правой ногой, мышцы по другую сторону торса выполняют функцию стабилизатора и мы отводим левую руку вперед. Принцип работает для каждого шага.

Если амплитуда движений рук маленькая - есть проблемы со спиной : межпозвоночная грыжа или другие нарушения. Скованность рук при ходьбе - сигнал к тому, чтобы обратиться к ортопеду и неврологу.

4. Шлепанье

Возможные причины: рассеянный склероз, неврологические нарушения, мышечные проблемы. Вместо того чтобы ровно встать на землю, нога опускается резко , громко и неуверенно. Причинами такой ходьбы могут быть: дистрофия мышц, зажатый нерв, проблемы со спиной или рассеянный склероз.

5. Качание

Возможная причина: травма головы. Если вы видите, что человеку тяжело держать баланс и он немного качается при ходьбе - не спешите делать вывод, что причина в употреблении алкоголя. Это может быть результат травмы . Кроме проблем с балансом, после травмы может кружиться голова при подъемах и спусках с лестницы.

6. Скорость улитки

Если ребенок ходит на носочках, причины явления бывают разными. У одного ребенка данная тенденция говорит о заболеваниях, а у другого - это обычное желание стать выше ростом. Безобидный ли это симптом, что делать в том или ином случае? Давайте разберемся вместе!

Основные причины ходьбы на носочках

Когда ребенок ходит на носочках, причины могут заключаться как в патологии, так и в поведении. Считается в пределах нормы, когда ребенок до года передвигается, покачиваясь из стороны в сторону, выворачивая стопы или возвышаясь за счет пальчиков.

Если ребенок ходит на носочках, причинами могут быть игра, боязнь и опасение. Чтобы не выдавать своего местоположения громкими шагами, он перемещается на цыпочках.

Причинами ходьбы на носочках могут быть:

Холодный пол в доме.
Наличие занозы или воспоминание о ней.
Привлечение внимания родителей.
Копирование походки женщин на каблуках.

У родителей есть поводы и для беспокойства, речь идет о пяти заболеваниях:

ДЦП

Заболевание, которое развивается у маленьких детей. Причина его появления – неправильное течение беременности или родового процесса. Ходьба на цыпочках – это основной симптом.

Родовая травма или рождение раньше срока

О таком отклонении удается узнать задолго до того, как родители увидят первые шажки своего чада.

Пирамидная недостаточность

Она проявляется при нарушениях нервной системы. По мнению врачей, это распространенный диагноз.

Неправильная постановка двух стоп или стопы

Это явление появляется у детей, которых с раннего возраста начали садить в ходунки.

Мышечная дистония

При мышечной дистонии наблюдается нарушение активности ребенка и повышенный тонус мышц.

Причины неправильной ходьбы в разном возрасте

Причины у двухлетнего малыша

Маленькому ребенку может просто нравится ходить на носочках

Если ребенку 2 года, а он ходит на носочках, причины часто безобидные. Для профилактики и своего успокоения ребенка можно записать на массаж ножек.

Говоря о развитии заболеваний, они выявляются к концу первого года жизни и проявляются более страшными симптомами.

Когда ребенок ходит на носочках, Комаровский в этом видит причину того, что у него развиты икроножные мышцы. Ничего страшного доктор в такой закономерности не обнаруживает.

К причинам хождения на носочках врач относит привычку, которая вырабатывается после длительного нахождения в ходунках . В неправильно подобранных ходунках у малыша не получается опираться об поверхность всей стопой.

Причины у пятилетнего малыша

Если ребенку 5 лет, а он ходит на носочках бывают ли нестрашные причины? Во-первых, при любых опасениях рекомендуется обратиться к врачу — педиатру, ортопеду, неврологу.

Как твердят многие врачи, если ребенок ходит на носочках в 3-4 года, причины несерьезные при условии отсутствия других симптомов. Подобное явление проходит со временем без специального лечения. К пятилетнему возрасту оно исчезает и дети начинают наступать на полную стопу.

Обеспокоиться родители должны, если замечают:

Нарушение аппетита.
Нарушение сна.
Неправильная координация.
Жалобы на головные боли.
Снижение активности.

При наличии этих симптомов предстоит обратиться к неврологу, который после осмотра назначит дополнительное обследование.

Причины у старших детей

Когтеобразная нога — возможная причина ходьбы ребенка на носочках. На развитие деформации могут повлиять травмы, патологии нервно-мышечного аппарата

Если ребенку 8 лет, он ходит на носочках, причины кроются в нарушении развития опорно-двигательного аппарата и неврологии.

Одно дело, если он встает на носочки по настроению или необходимости. И совсем другое, если он регулярно передвигается так.

Родители должны следить за поведением своего ребенка, чтобы заметить другие симптомы.

Особенно, если у ребенка ранее ставился диагноз или .

Редко приходится сталкиваться с тем, что ребенок начинает неожиданно вставать на цыпочки. Чаще отклонение проявляется с момента, как малыш начнет делать первые шаги.

Когда ребенок 10 лет ходит на носочках, причины могут быть такими же, как и у детей младшего возраста. Возможно ребенок таким образом желает сбросить эмоциональное напряжение. Встречаться такой симптом может у ребенка как с гиперактивностью, повышенной возбудимостью, так и у застенчивого, склонного к тревожности.

Медицинское лечение ходьбы на носочках

Медикаментозное лечение может заключаться в приеме определенных лекарственных препаратов. Выбор их во многом зависит от причины ходьбы ребенка на носочках. Это могут быть как витаминные комплексы, так и серьезные препараты, воздействующие на нервную систему.

Врач может прописать:

Курс физиотерапии, УВЧ или электрофореза.
Принятие ванн с травами.
Массаж.
Ежедневную гимнастику.
Плавание.

Эти методы лечения эффективные, действенные и проверенные. Благодаря их выполнению можно избавиться от недуга меньше, чем за месяц. При условии своевременного обращения к врачу.

Не оставайтесь равнодушными к тому, что ребенок часто ходит на носочках! Лучше обратиться к врачу и узнать истинную причину как можно раньше. Здоровье ребенка и его счастливая жизнь зависят только от вас.

Делаем ребенку массаж

При регулярном хождении ребенка на носочках может потребоваться массаж. Желательно, чтобы массаж проводил опытный специалист.

Эффективные массажные техники можно выполнять в домашних условиях:

Сгибание и выпрямление стопы

Движение выполняется рефлекторно. Для этого необходимо аккуратно нажимать на область, которая находится под пальцами, двигаясь от мизинца в сторону пятки.

Поглаживающие движения по стопе

Массажные движения должны быть четкими и безболезненными

Для выполнения следует положить на подъем стопы указательный и средний палец одной руки, второй - удерживать ногу ребенка. Большим пальцем рисовать по стопе восьмерку.

Шагание

Маленького ребенка следует ставить на твердую ровную поверхность, заставляя шагать по ней. Ребенка необходимо держать на весу, под руками, следя, чтобы он полностью упирался на все стопы.

Приседания

Для восстановления нормальной ходьбы потребуется 15 занятий. В целях профилактики курс рекомендуется повторить через месяц.

Если ребенок ходит на носочках, а родители не знают что делать, рекомендуется прислушаться следующим 5 советам:

Основательно подходить к выбору обуви, отдавая предпочтение ортопедическим моделям. Самое главное – чтобы подъем стопы фиксировался шнуровкой или липучками-застежками. Рекомендуется покупать обувь по размеру из качественного материала. В идеале натуральной кожи.
Постараться, чтобы он дома ходил босиком. Хорошо, если ребенок летом будет ходить босиком на улице - по песку, ракушкам, камням и траве. Хождение по таким поверхностям будет своеобразным массажем, способствующим правильному формированию стопы.
Для школьника доктор рекомендует активные упражнения: прыжки, хождение по наклонной поверхности, медвежья походка, ходьба на пяточках, гусиный шаг.
Заниматься лечебной гимнастикой и выполнять несложные упражнения дома. Каждое утро малыша должно начинаться с зарядки. С целью лечения и профилактики рекомендуется заниматься на .

Воспользовавшись этими советами, удастся научить ребенка ходить на полной стопе и избежать дальнейших отклонений.

Что будет, если не лечить?

Постоянное хождение ребенка на носочках может негативно отразиться на его осанке

Если ребенок ходит на носочках в возрасте старше 7 лет, выяснение причин следует доверить компетентному врачу. Чаще всего они связаны с патологическими процессами.

Печальные последствия, к которым приводит хождение на цыпочках:

Косолапие.
Плоскостопия.
Неправильная осанка.
Искривление ног.
Болевые ощущения спины и ног.
Задержка развития.
Кривошея.

Если ребенок будет постоянно стоять на одних носочках, его пятка перестанет развиваться, замедляется ее рост. Та часть стопы, на которой он будет ходить, станет расти, от чего она становится непропорциональной.

Каким бы безобидным не казался симптом хождения на цыпочках, ребенка необходимо показать доктору для осмотра и выявления причин такого отклонения.

Уверенна, Вы всегда обращаете внимание на красивую фигуру, красивую походку. А задумывались ли Вы, что именно обеспечивает нашу красивую походку?

Центральная нервная система: кора мозга, экстрапирамидная и пирамидные системы, ствол мозга, спинной мозг, периферические нервы, мозжечок, глаза, вестибулярный аппарат внутреннего уха и конечно же структуры, которыми все это руководит – скелет, кости, суставы, мышцы. Здоровые перечисленные структуры, правильная осанка, плавность и симметричность движений обеспечивают нормальную походку.

Формируется походка с детства. Врожденные вывихи тазобедренных суставов или сустава могут привести, впоследствии, к укорочению конечности и нарушению походки. Наследственные, дегенеративные, инфекционные заболевания нервной системы, проявляющиеся мышечной патологией, нарушением тонуса (гипертонус, гипотонус, дистония), парезами, гиперкинезами тоже приведут к нарушению походки – детский церебральный паралич , миопатии , миотонии, болезнь Фридрейха, болезнь Штрюмпеля, хорея Гентингтона, полиомиелит.

На формирование правильной походки будет влиять правильно подобранная обувь. При тесной обуви ребенок будет поджимать пальчики, нарушится формирование свода стопы, могут деформироваться суставы, в результате - артрозы суставов и нарушение походки. Плоскостопие, косолапость нарушают походку. Неправильное длительное сидение за столом приведет к искривлению позвоночника (сколиозу) и нарушению походки.

При правильной ходьбе туловище должно слегка отклоняться назад. Спину нужно держать ровно, грудную клетку – выпрямленной, ягодицы подтянутыми. При каждом шаге ступни ног нужно располагать на одной линии, при этом носки должны быть повернуты наружу. Голову держите чуть приподнятой. Смотрите прямо перед собой или чуть вверх.

Поражение периферических нервов – малоберцового и большеберцового - приведет к нарушению походки. «Степаж» - при ходьбе стопа «шлепает», потому что невозможна тыльная флексия (сгибание) и стопа свисает. При ходьбе больной с поражением малоберцового нерва старается поднять ногу повыше (чтобы не цеплять пол пальцами), стопа свисает, при опускании ноги с опорой на пятку – стопа шлепает об пол. Еще такую походку называют «петушиной». Поражается малоберцовый нерв при компрессионно – ишемических, травматических, токсических нейропатиях. Компрессионно – это значит, что Вы передавили нерв и/или сосуды и развилась ишемия – недостаточность кровообращения. Такое возможно, например, при длительном сидении: «на корточках» - ремонт, огород; в малогабаритных автобусах при дальних поездках. Спортивные занятия, очень крепкий сон в неуклюжей позе, тугие повязки, гипсовые лонгеты могут стать причиной нарушения кровообращения в нервах.

Поражение большеберцового нерва делает невозможным подошвенное сгибание стопы и пальцев и поворот стопы кнутри. При этом больной не может стать на пятку, свод стопы углубляется, формируется «конская» стопа.

Атактическая походка – больной ходит с широко расставленными ногами, отклоняясь в стороны (чаще в сторону пораженного полушария), как бы балансируя на неустойчивой палубе, движения рук и ног при этом не скоординированы. Повороты туловища затруднены. Это «пьяная походка». Появление атактической походки может свидетельствовать о нарушении вестибулярного аппарата, о нарушении кровообращения в вертебро – базиллярном бассейне головного мозга, о проблемах в мозжечке. Сосудистые заболевания, интоксикации, опухоли головного мозга могут проявляться атактической походкой и даже частыми падениями.

Анталгическая походка – при корешковых болевых синдромах остеохондроза больной ходит, искривляя позвоночник (появляется сколиоз), уменьшая нагрузку на больной корешок и тем самым выраженность боли. При болях в суставах больной щадит их, приспосабливая походку для уменьшения болевого синдрома – появляется хромота, а при коксартрозе специфическая «утиная» походка – больной переваливается с ноги на ногу как уточка.

При поражении экстрапирамидных систем , при Паркинсонизме развивается акинетико – ригидный синдром – движения скованы, тонус мышц повышен, содружественность движений нарушена, больной идет, согнувшись, наклонив голову вперед, согнув руки в локтевых суставах, мелкими шажками, медленно «шаркая» по полу. Больному трудно начать движение, «разойтись» и остановиться. При остановке он продолжает какое–то время неустойчивое движение вперед или в сторону.

При хорее развивается гиперкинетически – гипотонический синдром с насильственными движениями в мышцах туловища и конечностей и периодами мышечной слабости (гипотонии). Больной идет, как бы «пляшущей» походкой (Хорея Гентингтона, пляска Святого Витта).

При поражении пирамидной системы при различных заболеваниях нервной системы возникают парезы и параличи конечностей . Так, после инсульта с гемипарезом формируется характерная поза Вернике – Мана: парализованная рука приведена к туловищу, согнута в локтевом суставе и луче-запястном, пальцы согнуты, парализованная нога максимально разогнута в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах. При ходьбе создается впечатление «удлиненной» ноги. Больной, чтобы не задеть носком пол описывает ногой полукруг – такая походка называется «циркумдуцирующая». В более легких случаях больной хромает, в пораженной конечности мышечный тонус повышен и поэтому сгибание в суставах при ходьбе совершается в меньшем объеме.

При некоторых заболеваниях нервной системы может развиться нижний парапарез – слабость в обоих ногах. Например, при рассеянном склерозе , миелопатиях, полинейропатиях (диабетических, алкогольных), болезни Штрюмпеля. При этих заболеваниях тоже нарушается походка.

Тяжелая походка – при отеках ног , варикозном расширении вен, нарушении кровообращения в ногах - человек тяжело топает, с трудом поднимая пекущие ноги.

Нарушения походки всегда являются симптомом какого – то заболевания. Даже обычная простуда и астения изменяет походку. Недостаток витамина B12 может дать онемение в ногах и нарушить походку.

К какому врачу обратиться при нарушениях походки

При любом нарушении походки нужно обратиться к врачу – неврологу, травматологу, терапевту, отоларингологу, окулисту, ангиохирургу. Нужно обследоваться и лечить основное заболевание, которое вызвало нарушение походки или скорректировать образ жизни, привычку сидеть за столом «нога на ногу», разнообразить малоподвижный образ жизни занятиями физической культурой, посещением бассейна, занятиями фитнесом, аквааэробикой, прогулками. Полезны курсы поливитаминов группы В, массажа.

Консультация врача по теме нарушения походки:

Вопрос: как правильно сидеть за компьютером, чтобы не развился сколиоз позвоночника?
Ответ:

На какие только меры не идут родители, чтобы отучить свое чадо от хождения на цыпочках! Одни строго-настрого запрещают малышу подниматься на носочки, другие начинают активно водить кроху по врачам, сдавать анализы и искать повинное во всем заболевание. И все это потому, что в таком способе перемещения взрослые обязательно видят какую-то «ненормальность».

С жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, обращаются родители и к известному доктору Евгению Комаровскому, который с удовольствием поясняет, что может означать такая походка и как реагировать на нее родителям.

Причины

Чаще всего хождение на цыпочках не является признаком какой-либо патологии, утверждает Евгений Комаровский. Для детей в возрасте до 2 лет эпизодические попытки ходить на носочках являются абсолютной нормой, которая не должна ни в коей мере волновать маму и папу.

Анатомически это явление можно объяснить тем, что у детей, даже тех, кто еще не начал ходить вообще, довольно развита икроножная мышца. И когда малыш встает на ножки и пытается делать первые самостоятельные шаги, именно тонус в этой икроножной области легко может поставить ребенка на цыпочки. В этом нет ничего страшного, ведь по мере развития остальных мышц икры будут менее мускулистыми, и стопа при ходьбе примет правильное положение.

Достаточно часто родители бывают сами виноваты в том, что малыш ходит на носочках. Это может следствием того, что с самого раннего возраста, порой еще до 6 месяцев, начинают использовать такие устройства, как ходунки . О вреде этих приспособлений с точки зрения нагрузки на незрелый позвоночник доктор Комаровский рассказывал неоднократно.

Есть в их использовании и еще один минус - малыш в ходунках опирается на носочки. Он не всегда достает до пола, и потом ему довольно трудно привыкнуть к тому, что можно опираться на стопу как-то иначе. В такой ситуации, по словам Евгения Комаровского, ребенка потом нужно переучивать, прививать ему новую полезную привычку ходить правильно.

Впрочем, не у всех 100% детей, которые ходят на носочках, причины для походки такие безобидные. Есть ситуации, когда ходьба на цыпочках является признаком какого-то из серьезных неврологических нарушений , связанных с нарушением мышечного тонуса и патологиями центральной нервной системы:

мышечная дистония;
пирамидальная недостаточность.

Но когда одно из этих заболеваний у ребенка имеется, хождение на носочках будет явно далеко не единственным симптомом. К тому же, скорее, всего, родители узнают о заболевании значительно раньше, чем малыш начнет ходить. А потому, если в 2-3 года ребенок чувствует себя хорошо, у него ничего не болит, его ничего не беспокоит, и единственное, на что родители жалуются – это ходьба на носочках, то причин для волнения нет, утверждает Евгений Комаровский.

В лечении такой ребенок не нуждается, можно его не мучить и не водить по многочисленным врачебным кабинетам.

Есть у малышей для ходьбы на носочках и причины иного свойства - психологические. Карапуз видит, что его хвалят за то, что он подрос, что он уже большой. Естественно, ему хочется быть еще больше и выше, а потому и он время от времени и поднимается на носочки. Часто такая походка бывает свойственна деткам любознательным, очень подвижным, торопливым, впечатлительным, которые всегда куда-то спешат и бегут.

Как исправить походку?

Если патологий у ребёнка нет, как и неврологических диагнозов, то перед родителями может встать вопрос, как исправить походку малыша. Евгений Комаровский утверждает, что до 3 лет заниматься этим целенаправленно нет никакой необходимости. Но некоторые меры, предпринятые родителями, помогут ребенку быстрее овладеть правильными навыками постановки стоп:

можно купить ребенку обувь, которая будет хорошо фиксировать ножку. У нее должны быть закрытые носочки и твердая пятка. Евгений Комаровский советует выбирать такие модели, у которых есть небольшой каблук – это дополнительно поможет в профилактике плоскостопия . Хорошо, если обувь будет плотно застегиваться на липучки или шнурки, фиксируя ножку в одном положении. Специальной ортопедической обуви при хождении на носочках не требуется;
больше времени нужно уделять активным прогулкам на свежем воздухе, связанным с ходьбой, бегом, прыжками. Отлично, если малыш научится ездить на велосипеде, ведь при этом ему придется опираться на всю стопу;
дома и во дворе (если семья живет в частном доме) ребенок должен чаще ходить босиком;
при выраженной привычке ходить на цыпочках можно заняться лечебной физкультурой , для этого достаточно обратиться к своему участковому педиатру, который даст направление в кабинет ЛФК;
ребенку с привычкой ходить на носочках обязательно нужно делать ежедневный общеукрепляющий массаж . Для массирования ножек и стоп следует посоветоваться с массажистом, чтобы он показал точки для проведения точечного массажа, который позволяет эффективно расслаблять икроножные мышцы и стимулировать другие.

О лечении

К сожалению, действительность такова, говорит Евгений Комаровский, что мама, которая обратится к участковому врачу с жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, скорее всего получит рекомендации начать давать чаду медикаментозные средства. Нет ничего страшного в том, что медик назначит витамины и массаж.

Но зачастую ребенку прописывают не столь безвредные методы лечения. Так, могут быть рекомендованы ноотропные препараты, сосудистые, седативные. Евгений Комаровский советует избегать их применения без явной на то причины, то есть наличия серьезного (часто врожденного) заболевания неврологического характера. У этих медикаментов есть масса побочных действий, и здоровому ребенку, который всего лишь ходит не так, как хочется его маме, они совершенно не нужны.

Подробнее об этой проблеме смотрите в небольшом видео доктора Комаровского.