Numerologi 

Vitamin e avitaminose og hypovitaminose. Vitamin E: mangel og hypervitaminose. Fejlagtige symptomer på hypovitaminose E

Når menneskekroppen mangler vitaminstoffer, begynder den at signalere dette. Det er vigtigt at genkende visse symptomatiske fænomener i tide for at fortælle en specialist om dem for at få den nødvendige undersøgelse. E-vitaminmangel opstår oftest som et resultat af en ubalanceret kost, mangel på sunde vaner, at leve under ugunstige forhold. Derudover kan denne forbindelse ikke syntetiseres af den menneskelige krop. Det er vigtigt i tide at bestemme, hvor stor mangel på tocopherol i kroppen er for at forhindre udviklingen af ​​alvorlige sygdomme.

Hvad sker der med den menneskelige krop, når der er mangel på tocopherol?

Manglen på tocopherol fremkalder begyndelsen af ​​visse negative processer i arbejdet med indre organer, deres systemer, strukturer. Først og fremmest lider vævsceller, da de holder op med at modtage nok ilt. På grund af dette begynder de let at gennemgå peroxidationsprocessen, hvilket igen kan føre til deres død. Når processen med deres død begynder, holder organerne op med at fungere med fuld styrke, hvilket forårsager funktionsfejl i hele organismens arbejde.

Personens tilstand forværres gradvist. Fejllæsning af de signaler, kroppen sender, kan føre til alvorlige konsekvenser. Mangel på tocopherol kan føre til muskeldystrofi, udvikling af anæmi, hjerte-kar-sygdomme, nedsat funktion af synssystemet, infertilitet, blødgøring af kranieknoglerne og nekrose af leversystemet. Disse patologier vises ikke umiddelbart, men der er en række sygdomme, der kan indikere E-vitamin hypovitaminose.

Sygdomme, der signalerer mangel på E-vitamin

Det er et bevist faktum, at der ikke er nogen patologier, hvis udseende er direkte relateret til vitamin E-mangel. Der er dog en række sygdomme, hvor mangel på tocopherol i kroppen er mulig. Disse omfatter:

  • muskeldystrofi;
  • spinocerebellar type ataksi;
  • neuropati i visse former;
  • symptomatisk retinopati;
  • alvorlig svækkelse af immunsystemet.

Disse patologier har deres eget symptomatiske billede. Ofte signalerer tegn på deres udvikling en utilstrækkelig mængde tocopherol i menneskekroppen. Men for at få en komplet historie er det nødvendigt at konsultere en specialist og gennemgå en undersøgelse.

Symptomer på hypovitaminose E

De første tegn på mangel på tocopherol er:

  • forekomsten af ​​en tilstand af muskelhypotension;
  • tilstedeværelsen af ​​muskelsvaghed;
  • konstant følelse af træthed;
  • nedsat koordination af bevægelser, gang;
  • "Udtørring" af en person foran vores øjne på grund af et betydeligt tab af muskelmasse (normalt manifesteret hos voksne, der har en overvægtig teint).

Andre symptomer på mangel på fedtopløselige forbindelser omfatter:

  • aflejring af calciumsalte i brystområdet (synligt under en røntgenundersøgelse);
  • finmotoriske lidelser;
  • forekomsten af ​​uoverensstemmelse mellem bevægelser;
  • krænkelse af funktionen af ​​synsorganerne, dets hurtige fald, øget øjentræthed;
  • gulsot;
  • herpes, andre sygdomme, der udvikler sig i fravær af immunsystemets normale funktion.

Sådanne symptomer kan forekomme hos både mænd og kvinder, men det er ikke typisk for barndommen. Hos børn udvikler sygdomme forårsaget af utilstrækkeligt vitaminindhold i kroppen sig meget hurtigere, og derfor er det ekstremt vigtigt at identificere dette i tide for at kunne yde assistance.

Fejlagtige symptomer på hypovitaminose E

Det er kendt, at tocopherol er meget udbredt inden for kosmetologi. Af denne grund, hvis kvinder begynder at få problemer med hår, opstår der flagende hudområder, antallet af rynker stiger, de får den idé, at der ikke er nok stof i kroppen. Faktisk er denne udtalelse fejlagtig, da en persons udseende også er påvirket af levevilkår, overholdelse af den daglige kur, ernæring. De fejlagtige symptomer på hypovitaminose E omfatter:

  • udseendet af alderspletter på huden i store mængder;
  • et stort antal nye rynker;
  • forringelse af hudtilstanden på grund af deres øgede fedtindhold, tørhed;
  • hårtab og skørhed;
  • spaltede spidser af hår;
  • udseendet af skæl;
  • forringelse af neglepladen.

Med mangel på tocopherol opstår disse symptomer oftest på et tidspunkt, hvor en person ikke længere er i stand til at bevæge sig. Derfor kan de ikke lægges til grund for diagnosen. Hvis udseendet lider først og fremmest, taler de normalt om mangel på B-vitaminer.

Diagnose af vitamin E-mangel

I første omgang vurderer specialisten patientens udseende, studerer anamnesen. For at afklare hypovitaminose E udføres sådanne undersøgelser som:

  • prøver fra leversystemet;
  • MR, undersøgelse af mellemgulvet gennem røntgen.

Yderligere procedurer er foreskrevet i det tilfælde, hvor de angivne stadig ikke giver et fuldstændigt billede af personens tilstand.

Sygdomme ledsaget af mangel på tocopherol

En person kan have mistanke om mangel på vitamin E i nærvær af sådanne patologier som:

  • krænkelse af funktionen af ​​fordøjelseskanalen;
  • smitsomme, virale sygdomme, der giver komplikationer til tarmens arbejde;
  • helminthiaser, giardiasis i avanceret form;
  • alvorlig forgiftning;
  • brug af en række antibiotika;
  • strålingsskade.

Det er ikke en kendsgerning, at disse sygdomme kan forårsage udvikling af en tilstand af hypovitaminose E. Men de tvinger en person til periodisk at fodre sin krop med værdifulde stoffer, hvilket forhindrer dette.

Hvordan forebygger man hypovitaminose E?

For ikke at stå over for en mangel på tocopherol i kroppen, er det nok at justere din kost og inkludere fødevarer som:

  • vegetabilske olier af naturlig oprindelse;
  • grønne ærter (friske, ikke på dåse);
  • ko lever;
  • bælgfrugter;
  • Salo.

Også flere gange om året kan du til profylaktiske formål drikke stoffer som:

  • "Alpha Tocopherol Acetate";
  • "Sanvit E 98%", olieform;
  • "Vitamin E-acetat" og andre.

Glem ikke, at ethvert lægemiddel skal undersøges, før du tager det. Det er også vigtigt at konsultere en læge.

For at kroppen skal fungere korrekt, er det nødvendigt konstant at genopfylde det med nyttige mikroelementer og mineraler. De fleste af dem indtages sammen med mad. Desværre er det ikke alle produkter, der kan give os den nødvendige mængde vitale stoffer. Så kommer vitaminkomplekser, produceret i ampuller eller tabletter, til undsætning. For ikke at skade kroppen og opnå det ønskede resultat, søg hjælp fra en læge. Han vil vælge lægemidlet og doseringen baseret på personens individuelle egenskaber.

Værdien af ​​E-vitamin for kroppen

Vitamin E blev isoleret i 1922 af Herbert Evans og Katherine Scott Bishop og syntetiseret kunstigt i 1938.

Hvad er sådan en vigtig komponent for kroppen?

Dette er en gruppe naturlige forbindelser af tocol-derivater. De mest betydningsfulde er tocopheroler og tocotrienoler.

E-vitamins rolle:

  1. Først og fremmest er det den stærkeste antioxidant.
  2. Beskytter celler mod beskadigelse.
  3. Forbedrer reproduktive og regenererende funktioner.
  4. Genopretter det menneskelige immunsystem.
  5. Normaliserer blodpropper.
  6. Hjælper med at styrke væggene i blodkarrene.
  7. Bremse ældningsprocessen og trombose. Forskere har bevist, at tocopherol reducerer betændelse i huden.
  8. Syntese af hormoner.
  9. Vedligeholdelse af kolesterolniveauer i blodet.
  10. Synsforbedring. E-vitamin reducerer risikoen for aldersrelateret makuladegeneration, som er en almindelig årsag til blindhed.
  11. Reducerer udviklingen af ​​visse former for demens og Alzheimers sygdom.
  12. Reducerer sandsynligheden for neoplasmer i prostata og bryst.

I den menneskelige krop ophobes E-vitamin i fedtvæv, muskler, hjerte, livmoder, hypofyse, lever og binyrer.

Dagligt behov for E-vitamin

Hvor meget tocopherol kroppen har brug for afhænger af mange faktorer. Blandt de vigtigste er alder, køn, tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme.

I gennemsnit varierer behovet for E-vitamin for en voksen fra 15 til 30 mg.

For børn under 1 år er normen 5 mg om dagen, fra 1 til 7 år - 7 mg. Fra 8 stiger behovet for tocopherol dramatisk. For teenagere er dette tal 10-14 mg pr. dag.

Ifølge resultaterne af undersøgelser konkluderede forskerne, at det er yderst uønsket at tage E-vitaminpræparater under graviditet. Dette skyldes tocopherols evne til at forårsage forstyrrelser i udviklingen af ​​fosteret og dannelsen af ​​patologier.

Det daglige behov for et vitamin afhænger også af miljøforholdene. I nærvær af mange negative faktorer anbefales det at øge den gennemsnitlige dosis af komponenten til 25 mg. Mænd har brug for tocofinol lidt mere end kvinder (op til 30 mg).

Mangel på vitamin E påvirker tilstanden af ​​blodkar, hud, negle, hår.

I hvilke situationer er det nødvendigt at øge mængden af ​​et vitalt element?

  1. alder over 50;
  2. kroniske infektioner;
  3. modtagelighed for stress;
  4. postoperativt stadium;
  5. aktiviteter, der er forbundet med virkningen af ​​giftige stoffer på kroppen;
  6. fysisk overbelastning (hos professionelle atleter under intensiv træning).

For ikke at forårsage uoprettelig skade på helbredet, er det nødvendigt at konsultere en specialist før brug. Husk, at en overdosis af tocopherol kan føre til negative resultater.

Symptomer på vitamin E-mangel

Blandt kvinder

Det er blevet bevist, at hypovitaminose er meget farligere end et overskud af tocopherol.

Manglen på vitamin E hos kvinder påvirker den hormonelle baggrund, arbejdet i det reproduktive system.

Desuden blokerer komponenten frie radikaler og forhindrer for tidlig aldring af huden.

Ved at deltage i processen med ægløsning og ægmodning forbereder tocopherol det kvindelige reproduktionssystem til befrugtning og fiksering af fosteret i livmoderhulen. Mangel på E-vitamin hos kvinder kan føre til funktionsfejl i det reproduktive system og forårsage ufrivillige aborter tidligt i graviditeten. Senere kan mangel på E-vitamin provokere alle mulige patologier i moderkagen, hvilket også påvirker barnet negativt.

Derudover er tocopherol ordineret til kvinder til behandling af infertilitet og normalisering af menstruationscyklussen.

Med en mangel på elementet er der et fald i styrke, humørsvingninger, fravær, muskeldystrofi, udseendet forværres: rynker vises, håret bliver skørt og livløst, skøre negle.

Hos børn

Symptomer hos voksne ligner tegn på hypovitaminose i barndommen. Hvordan vises de:

  1. Tør hud, skøre negle;
  2. svækkelse af immunsystemet (en tendens til hyppige infektionssygdomme med lang genopretning);
  3. forsinkelse i fysisk og mental udvikling (der er lav vægt, tab af appetit);
  4. nedsat følsomhed og fysiologiske reflekser;
  5. muskelsvaghed;
  6. ukoordination af bevægelser (ataksi);
  7. uartikuleret tale;
  8. sløret syn;
  9. hæmolytisk anæmi;
  10. dysfunktion af mave-tarmkanalen.

Der er en primær insufficiens af tocopherol hos for tidligt fødte børn. I dette tilfælde forekommer gulsot, hjertebanken, forstørret lever, hypotension og feber.

Tegn på tocopherolmangel og sygdom

Hvad er symptomerne på vitamin E-mangel?

  1. Muskelsvaghed, følelsesløshed og en følelse af "prikken" i lemmerne. Over tid, hvis du ikke søger hjælp hos en specialist, kan du opleve halthed, smerter i læggene.
  2. Tørhed af epidermis, dannelse af rynker. Huden er blottet for elasticitet, glans.
  3. Synshandicap.
  4. Humørsvingninger, irritabilitet, tårefald, apati, appetitløshed, søvnløshed.
  5. Nedsat sexlyst forbundet med hormonproduktion.
  6. Overtrædelse af menstruationscyklussen.
  7. Dysfunktion af fordøjelsessystemet.
  8. Sygdomme i hjertet, leveren, galdeblæren.
  9. Dårlig blodpropper.
  10. Intrauterine patologier af børns udvikling.
  11. Abort, infertilitet.

Kompensation for tocopherolmangel

For at genoprette det nødvendige niveau af vitamin E er der to hovedretninger:

  1. Bestemmelse og eliminering af årsagen til hypovitaminose.
  2. Introduktionen af ​​tocopherol i menneskekroppen er en af ​​metoderne. Hvis manglen er forbundet med funktionsfejl i fordøjelsessystemet, administreres lægemidlet intramuskulært. Når mave-tarmkanalen absorberer E-vitamin, ordinerer lægen oral administration. Dosis beregnes kun af en specialist. Kapsler med en olieagtig opløsning bruges til dette formål (Alpha-Tocopherolacetat; Vitamin E-acetat; Sanvit E 98%, olieform; Alpha-tocopherolacetat.

Efter et behandlingsforløb ordinerer lægen en diæt til patienten. Kosten bør indeholde produkter som bønner, svinefedt, grønne ærter, naturlige vegetabilske olier (fortrinsvis gives til soja, majs, hvedekim). Lægen udskriver blandt andet også multivitaminkomplekser med et lavt indhold af tocopherol.

Vitaminrige fødevarer

Vores helbred er direkte relateret til, hvad vi spiser.

Ukorrekt monoton ernæring, med en overvægt af fedt, røget, stegt, dåse, vil negativt påvirke sundheden. I nærvær af lidelser er det først og fremmest nødvendigt at gennemgå din kost og justere den.

Alle ved, at mad skal beriges med vitaminer og mineraler. Tocopherol har en vigtig fordel: det er uopløseligt i vand, modstandsdygtigt over for høje temperaturer, syrer og baser.

Hvilke fødevarer er rige på vitamin E?

Tocopherol er indeholdt i store mængder i grønne dele af planter, salat, persille, løg, bælgfrugter, kålblade, rugkorn, hvede, havre, boghvede, hirse, byg, brune ris, solsikkefrø, majs, solsikke, oliven, hørfrø , havtorn vegetabilske olier .

  1. Nødder og frø er hovedkilden til denne uerstattelige komponent. Pistacienødder, hasselnødder, mandler, jordnødder bør være til stede i hver persons kost (med undtagelse af dem, der er udsat for allergiske reaktioner på dette produkt).
  2. Bær (hyben, jordbær, kirsebær, blåbær, brombær). For eksempel indeholder en kop friske hindbær 50% af den daglige værdi af tocopherol.
  3. Grøntsager (gulerødder, tomater, radiser, agurker, porrer).
  4. Frugter (abrikoser, ferskner, kiwi, mango, nektarin, granatæble).
  5. Bælgplanter (bønner, asparges, sojabønner, ærter).

Mindst af alt E-vitamin findes i æg, fisk, kød. Men det betyder ikke, at de skal udelukkes fra kosten.

Mangel på E-vitamin kan føre til ekstremt uønskede konsekvenser, så det er vigtigt at have styr på din kost.

HypovitaminoseE- Dette er en sygdom forårsaget af mangel på vitamin E. Patologi udvikler sig ved utilstrækkeligt indtag fra mad, nedsat optagelse fra tarmen og transport til væv. Det er karakteriseret ved muskelsvaghed og hypotoni, hæmolytisk anæmi, koordinationsforstyrrelser, nedsat proprioceptiv følsomhed, ændringer i menstruationscyklussen og svækkelse af styrken. Diagnosen stilles på baggrund af det kliniske billede og resultaterne af en blodprøve for vitaminindhold. Behandlingen omfatter kostændringer og tocopherolpræparater.

ICD-10

E56.0 E-vitamin mangel

Generel information

Vitamin E er en gruppe af kemiske forbindelser bestående af 4 tocopheroler og 4 tocotrienoler. Ofte bruges udtrykket "tocopherol" som et synonym for vitamin E. Det daglige behov for børn er 6-8 IE, mænd - 10 IE, kvinder - 8-9 IE, gravide og ammende mødre - 10-12 IE. Med mangel på vitamin udvikler hypovitaminose. Klinisk manifesterede former for vitamin E-mangel er sjældne, men ifølge laboratorieundersøgelser er forekomsten af ​​mild hypovitaminose 60-80%. De mest modtagelige for sygdommen er børn, gravide kvinder og ældre samt beboere i de nordlige regioner.

Årsager til hypovitaminose E

E-vitamin syntetiseres ikke af kroppen. Dens kilde er mad. Det høje indhold bestemmes i vegetabilsk olie, spiret hvede og majs, bælgfrugter, æg, skaldyr og grønt. Vitaminabsorption sker i tyndtarmen. Tocopherol trænger ind i lymfekarrene, ved hjælp af transportproteiner kommer ind i blodbanen og spredes til organerne. Vitaminet er fedtopløseligt, kan ophobes i lever-, muskel-, nerve- og fedtvæv. Hypovitaminose E udvikler sig, når tilførslen af ​​vitaminet til cellerne forstyrres. Årsagen kan være:

  • Ernæringsmæssig vitaminmangel. Kroppens egne reserver af tocopherol rækker til 1-3 måneder, så den midlertidige ernæringsmangel kompenseres. Hypovitaminose er mulig ved langvarig faste.
  • Nedsat absorption. Vitaminet optages fra tyndtarmen sammen med fedtstoffer. Ved cøliaki, Crohns sygdom, colitis ulcerosa og cystisk fibrose opstår malabsorptionssyndrom, optagelsen af ​​næringsstoffer reduceres.
  • Mangel på galde. Tocopherol absorption kræver tilstedeværelsen af ​​galdesyrer. Reduktion af dannelsen af ​​galde eller manglende evne til at udskille det i tarmen er en af ​​årsagerne til hypovitaminose.
  • Overtrædelse af vitamintransport. Tocopherol transporteres gennem lymfe- og blodkar ved hjælp af transportproteiner. Med et fald i deres antal ophører vitaminet med at komme ind i vævene, hypovitaminose manifesterer sig.

Patogenese

Ind i cellerne inkorporeres tocopherol i fosfolipidlaget af membraner, hvor det udfører en antioxidantfunktion - det hæmmer peroxidationen af ​​umættede fedtsyrer ved at vedhæfte uparrede elektroner af aktive radikaler indeholdende ilt. Takket være denne proces er cellemembraner beskyttet mod virkningerne af frie radikaler. Således er hypovitaminose E ledsaget af en mangel på antioxidanter, ødelæggelse af cellemembraner. Først og fremmest lider myocytter og neuroner - celler, der har et stort membranareal og understøtter intensive oxidationsprocesser. Derfor er de mest almindelige tegn på tocopherolmangel hypotension og muskelsvaghed, bevægelses- og føleforstyrrelser.

Andre funktioner af vitaminet er forebyggelse af erythrocythæmolyse, deltagelse i produktionen af ​​hæmoglobin, opretholdelse af genekspression, reduktion i syntesen af ​​prostacycliner af endotelceller og tromboxaner med blodplader. Med hypovitaminose forstyrres processen med hæmatopoiesis, hæmolytisk anæmi udvikler sig. Væv er beskadiget, hvis celler hurtigt fornyes - leveren, nyrerne, mandlige kønskirtler, fosteret. Processen med fastgørelse af blodplader til de indre vægge af blodkarrene forbedres, hvilket øger risikoen for åreforkalkning og trombose.

Symptomer på hypovitaminose E

Hypovitaminose E debuterer klinisk med muskel hypotension og svaghed. Dette symptom strækker sig til alle typer muskelfibre - skelet og glat. Patienter oplever sløvhed, deres motoriske aktivitet falder, den tidligere sædvanlige fysiske aktivitet bliver uudholdelig. Tonen i de indre organers glatte muskler falder, som følge heraf aftager pulsen, hjertefrekvensen og vejrtrækningen, forstoppelse opstår på grund af en forringelse af tarmens motilitet.

Skader på nervesystemets væv manifesteres af nedsat koordination, taleforstyrrelser, et fald i vibrations- og proprioceptiv (intern muskel) følsomhed. De første, der går i opløsning, er komplekse motoriske komplekser, færdigheder, der ikke er blevet fuldt ud mestret. Det bliver sværere for patienter at skrive, bruge små genstande, udtale lange ord. Børn halter bagud i tale og motorisk udvikling, har mangel på kropsvægt og er fysisk svage. Hos nyfødte er hypovitaminose E årsagen til seborrhea og rakitis, hos for tidligt fødte børn - retinopati.

Et symptom på hypovitaminose E er anæmi. Dets karakteristiske træk er bleghed, gulhed i huden og slimhinderne, generel svaghed, træthed, åndenød, kramper og ændringer i kropstemperaturen. Hos kvinder er menstruationscyklussen forstyrret; når graviditet opstår, øges risikoen for abort, især i de tidlige stadier. Hos mænd er potens og reproduktiv funktion nedsat. Tocopherol er nødvendigt for absorptionen af ​​vitamin A, så dets mangel fremkalder hypovitaminose A, manifesteret ved hårtab, natteblindhed, tør hud og hyppige infektionssygdomme.

Komplikationer

Ved langvarig hypovitaminose E øges forstyrrelser i det neuromuskulære system. Milde koordinationsforstyrrelser udvikler sig til ataksi, bevægelser bliver unøjagtige, inkonsekvente, en følelse af balance går tabt, når man står og går. Synsstyrken falder, blikparese udvikler sig som følge af beskadigelse af myelinskeden og rygmarvens bagerste ledninger. Langvarig hypovitaminose fremskynder kroppens aldring, øger risikoen for kræft og åreforkalkning. Under eksperimentelle forhold på dyr er det bevist, at fraværet af tocopherol fører til atrofi af testiklerne, resorption af fosteret, blødgøring af hjernen, fedtinfiltration og levernekrose.

Diagnostik

Mistanke om hypovitaminose E opstår med udvikling af ataksi, sensorisk og motorisk neuropati, dysartri, hæmolytisk anæmi, abort, synsforstyrrelser. Diagnostik udføres også som en del af en omfattende undersøgelse af vitaminprofilen hos nyfødte med lav fødselsvægt, gravide kvinder, ammende kvinder, patienter med malabsorptionssyndrom, sygdomme i leveren, galdeblæren og dens kanaler. Diagnosen stilles af neurologer, neonatologer og gastroenterologer. De vigtigste forskningsmetoder er:

  • Klinisk undersøgelse. Patienter klager over svaghed i musklerne, smerter, prikken og andet ubehag i lemmerne, svaghed, kramper. I en samtale afklarer lægen funktionerne i ernæring, tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen.
  • Neurologisk undersøgelse. Reduceret muskeltonus bestemmes, i alvorlige tilfælde - muskeldystrofi. Ustabil gang, kejtethed og unøjagtighed af bevægelser, ubalance er mulige.
  • Blodprøve. Blodplasma testes. I nærvær af hypovitaminose er vitamin E-indekset hos børn og unge under 18 år mindre end 3,8 μg / ml, hos voksne - mindre end 5,5 μg / ml.

Behandling af hypovitaminose E

Ved primær hypovitaminose E, forårsaget af et utilstrækkeligt indhold af vitaminet i maden, korrigeres kosten. Fødevarer rige på tocoferoler og tocotrienoler indføres i kosten: majs-, solsikke- og olivenolie, ærter, bønner, bønner, havregryn, boghvede, æg, makrel, gedde, nødder, kål og bladgrøntsager. Derudover kan et oralt vitamin ordineres. Terapi af sekundær hypovitaminose forbundet med nedsat absorption og transport af tocopherol er baseret på intramuskulær administration af vitamin E. Samtidig behandles samtidige sygdomme i fordøjelsessystemet.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig behandling og fravær af komplikationer elimineres hypovitaminose fuldstændigt inden for 1-2 måneder. Prognosen er gunstig. Da E-vitamin findes i mange fødevarer, har raske mennesker kun brug for god ernæring for at forhindre dets mangel. Profylaktisk administration af tocopherol i form af lægemidler er indiceret til for tidligt fødte børn, gravide kvinder, mødre under amning, patienter med tarmsygdomme, malabsorptionssyndrom, forstyrrelser i dannelsen og udskillelsen af ​​galde.

Vitamin E i det medicinske miljø er kendt som tocopherol (oversat fra det græske tocos - afkom, phero - jeg bærer) eller "reproduktionsvitamin". Det blev opdaget i første halvdel af det 20. århundrede af Evans, som formåede at kurere infertilitet hos forsøgsrotter ved at tilføje salatblade, rige på et særligt stof, der fremmer udviklingen af ​​embryonet, til deres kost. Imidlertid er dette vitamins rolle i kroppen ikke begrænset til at sikre det normale reproduktive system, det er involveret i mange fysiologiske processer.

Under betingelse af normal ernæring og at leve i økologisk gunstige områder er tocopherolmangel i kroppen en sjælden begivenhed. Men det moderne liv med en ubalanceret kost, sygdomme i fordøjelsessystemet, miljøforurening bidrager til fremkomsten af ​​hypovitaminose blandt befolkningen.

Funktioner af strukturen og metabolismen af ​​vitamin E

Vitamin E, eller tocopherol, giver stabilitet til cellemembraner og er en naturlig antioxidant.

I øjeblikket kender videnskaben flere kemiske forbindelser, der har aktiviteten af ​​vitamin E. Disse er α-, β-, γ- og δ-tocopheroler og tocotrienoler. De er isoleret fra vegetabilske olier og har en lignende struktur. Den mest aktive blandt disse stoffer er α-tocopherol. Det skal bemærkes, at der er forskelle mellem naturlig og syntetisk tocopherol. Førstnævnte betegnes som RRR-a-tocopherol og har én stereoisomer. Syntetiske former af vitaminet er repræsenteret af en blanding af 8 stereoisomerer, hvoraf de fleste ikke findes i naturen.

Når det først er i fordøjelsessystemet, absorberes vitaminet i blodbanen ved simpel diffusion. Dette kræver obligatorisk deltagelse:

  • fordøjelsesenzymer (for at nedbryde de olier, det kommer med);
  • lipider (som opløsningsmiddel);
  • galdesyrer (som emulgator).

I deres fravær forstyrres absorptionsprocessen, hvilket kan føre til mangel på vitamin i kroppen.

Fra tyndtarmen transporteres tocopherol i sammensætningen af ​​chylomikroner til lymfekanalen og blodbanen, binder til lipoproteiner (LDL, VLDL) i blodet og spredes til organer og væv. Det akkumuleres så meget som muligt i fedtvæv, lever og muskler, og indgår i strukturen af ​​cellemembraner. Produkterne af dets stofskifte udskilles i urinen.

Rolle i kroppen

Tocopherol giver stabiliteten af ​​cellemembraner og betragtes som den vigtigste naturlige fedtopløselige antioxidant. Dens funktioner i den menneskelige krop er forskellige:

  • beskytter celler mod oxidativ skade;
  • virker som et antihypoxant middel (stabiliserer mitokondriemembraner og sparer iltforbrug af celler);
  • deltager i syntesen af ​​nukleinsyrer;
  • kontrollerer dannelsen af ​​hæmomolekylet (en del af hæmoglobin) og hormoner;
  • hæmmer aktiviteten af ​​phospholipase A2, som ødelægger phospholipider;
  • øger aktiviteten af ​​retinol;
  • sikrer normal muskelaktivitet;
  • styrker;
  • undertrykker;
  • bremser aldring.

Tocopherol spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​seksuel funktion, fremmer intrauterin udvikling af fosteret og barnet efter fødslen.

Hvilke produkter indeholder

Den vigtigste kilde til E-vitamin for mennesker er vegetabilske olier:

  • solsikke;
  • oliven;
  • majs;
  • linned;
  • hvede.

De skal dog være friske, koldpressede. Hvis de opnås fra frø under påvirkning af høj temperatur, udsat for forskellige oprensningsmetoder, ødelægges det meste af tocopherolen i dem. Og overskuddet af sådanne olier i kosten for en person med vitaminmangel styrker det kun.

Følgende fødevarer er også rige på vitamin E:

  • nødder (især mandler, hasselnødder);
  • frø;
  • hvedespirer.

Meget mindre af det findes i animalske produkter. Men brugen af ​​smør, æggeblomme, svinefedt, kød bidrager til genopfyldning af vitaminreserver i kroppen.

Tabel 1. Indholdet af tocopherol i fødevarer.

Årsager og tegn på hypovitaminose


Hypovitaminose E kan føre til kroniske tarmsygdomme, ledsaget af en krænkelse af dets absorptionsprocesser.

Det daglige behov for vitaminet er lille. Det er 8-10 mg for en voksen. En varieret kost sikrer tilstrækkeligt indtag af tocopherol i kroppen. Hypovitaminose opstår sjældent på grund af ernæringsmangel. Oftere udvikler det sig ved tilstrækkeligt indtag af vitaminet. Det bidrager til:

  • malabsorption ( , );
  • krænkelse af processen med frigivelse af galde i tarmen;
  • en stigning i behovet for et vitamin under graviditeten, den terapeutiske brug af mineralolier, indtagelsen af ​​en stor mængde jern i kroppen (ved behandling af anæmi);
  • bor i territorier forurenet med radionuklider eller kemisk giftige stoffer;
  • rygning;
  • langvarig brug af orale præventionsmidler;
  • hormonbehandling;
  • forbrug af klorholdigt drikkevand.

Alvorlig hypovitaminose forekommer hos børn født for tidligt og manifesteres ved hæmolyse af erytrocytter og anæmi.

Udtømningen af ​​vitaminreserverne i kroppen sker over en længere periode. I de indledende stadier er der ingen klare symptomer på hypovitaminose hos mennesker. Der er kun generel svaghed, en tendens til hyppige forkølelser. Senere opstår lidelser hos kvinder, et fald i seksuel lyst og styrke hos mænd.

Med en udtalt mangel på tocopherol, funktionen af ​​muskel- og nervevæv, forstyrres immunsystemet, cellerne i kønskirtlerne og embryonets væv er beskadiget. Klinisk kan dette vise sig:

  • muskeldystrofi;
  • delvis hæmolyse af erytrocytter og;
  • et fald i indholdet af totalt immunglobulin i blodet;
  • en stigning i niveauet af enzymer i det - CPK, ALT (på grund af celleskade).

Manglen på tocopherol i kroppen fremkalder udviklingen.

Medfødt patologi af vitamin E-metabolisme

Nogle gange forbundet med medfødte sygdomme. Disse omfatter:

  • acanthocytose (spidse erytrocytter);
  • dyserytropoietisk anæmi type 2;
  • muskeldystrofier.

Med akantose er der ingen chylomikroner og lavdensitetslipoproteiner i blodplasmaet. Dette fører til nedsat optagelse og transport af vitamin E til organer og væv. Hos sådanne patienter er den hæmolytiske modstand af erytrocytter kraftigt reduceret, retinitis pigmentosa og ataksisk neuropati kan udvikle sig. Deres tilstand lettes af indførelsen af ​​vandopløselige former af vitaminet.

Hos personer, der lider af medfødt dyserytropoietisk anæmi, øges forbruget af tocopherol for at stabilisere defekte erytrocytmembraner og beskytte dem mod peroxidation.

Ved medfødte muskeldystrofier er hypovitaminose forårsaget af nedsat absorption af tocopherol eller dets metabolisme.


Principper for diagnose og behandling

Den vigtigste metode til at vurdere tilgængeligheden af ​​tocopherol i kroppen er at bestemme dets niveau i blodplasma. Men sådan en vurdering er ikke altid objektiv. For eksempel med hyper-β-lipoproteinæmi afspejler koncentrationen af ​​et vitamin i blodet ikke mætning af organer og væv med det. Derudover bruges funktionelle tests til at vurdere dybden af ​​vitaminmangel:

  • hæmolytisk resistens af erytrocytter;
  • daglig udskillelse af kreatin;
  • indholdet af produkter af lipidperoxidation i blodet.

Behandling af hypovitaminose er rettet mod:

  • for at kompensere for vitaminmangel;
  • eliminering af årsagen til hypovitaminose.

Først og fremmest gennemgås patientens kost og ernæring korrigeres. Han er ordineret en diæt baseret på det daglige indtag af fødevarer rige på vitamin E. For at genopbygge vitaminreserverne så hurtigt som muligt udføres et behandlingsforløb med orale α-tocopherol-præparater. Hvis hypovitaminose er forbundet med malabsorption og patologi i fordøjelsessystemet, administreres vitaminet parenteralt. Varigheden af ​​en sådan terapi bestemmes af lægen. Normalt er 1-2 måneders behandling nok til at fjerne ubehagelige symptomer. I fremtiden kan sådanne personer blive ordineret til forebyggende behandlingsforløb.

Hvilken læge man skal kontakte


Med hypovitaminose E er det først og fremmest nødvendigt at berige din kost med fødevarer med højt indhold af dette stof.

Hvis du har mistanke om mangel på E-vitamin i kroppen, skal du kontakte en terapeut eller endokrinolog. Efter den indledende undersøgelse skal du muligvis konsultere en gastroenterolog, ernæringsekspert, hæmatolog, gynækolog, børnelæge.


Beskrivelse:

Tilstanden af ​​vitamin E-mangel diagnosticeres, når indholdet af tocopherol i blodplasma er mindre end 0,8 mg% hos voksne og mindre end 0,4 mg% hos børn.


Symptomer:

Egenskab:
-
- Kreatinuri
- Sphingolipidaflejringer i muskler
- Demyelinisering af axoner i centralnervesystemet og i periferien forårsager cerebellar ataksi, perifere neuropatier, nedsat proprioceptiv følsomhed.


Årsager til hændelsen:

Primær vitamin E-mangel udvikler sig hos spædbørn med kunstig fodring, især med et overskud af flerumættede fedtsyrer, samt hos børn med mangel på protein i kosten.

sekundær insufficiens.
- Fordøjelsesforstyrrelser. Pancreasinsufficiens (kronisk, karcinom,). Mangel på konjugerede (bundne) galdesyrer (kolestatisk eller obstruktiv leversygdom). Dekonjugering af galdesalte på grund af overdreven vækst af bakterier i brud på peristaltikken (sklerodermi, enterocolic, tilstand efter Billroth-11, diverticula af jejunum).

Sygdomme i tyndtarmen. . Whipples sygdom. Kollagen. Ikke-granulomatøs ulcerøs ileounitis. Eosinofil. . .

Lymfatisk obstruktion. , primær (medfødt) eller sekundær (med intestinal tuberkulose, Whipples sygdom, traume, neoplasma eller retroperitoneal fibrose). .

Abetalipoproteinæmi

Hypogammaglobulinæmi