Abielluda 

Kas on võimalik jahvatada külmunud. Esmaabi osutamine erineva raskusastmega külmakahjustuste korral. Kas külmunud nahka on võimalik hõõruda

Talv meie karmis kliimas, madalate temperatuuride ja tugevate tuultega toob mõnikord talvepuhkuse armastajatele probleeme - hüpotermia ja külmakahjustus st.

Mis siis on külmakahjustus? Mis on esmaabi?

Kell hüpotermia - külmavärinad, lihasvärinad ja temperatuuri langus 34 kraadini, on vajalik:

toimetada kannatanu 1 tunni jooksul sooja ruumi. Aseta 37 kraadise veetemperatuuriga vanni (talub küünarnukki) ja tõsta vee temperatuuri 20 minutiks 39 kraadini või kata suure hulga soojade küttepatjadega. Pärast vanni kata kindlasti sooja tekiga või pane selga soojad kuivad riided. Andke soojad magusad joogid.

kudede kahjustus madala temperatuuriga kokkupuute tulemusena nimetatakse külmakahjustus . Kõige sagedamini puutuvad külmakahjustusega kokku avatud kehapiirkonnad (nina, kõrvad, põsed, sõrmed, harvem jalad). Nahakahjustusi on 4 kraadi.

Külmakahjustus I aste(kõige heledam). Tavaliselt ilmneb lühiajalise külmaga kokkupuutel. Naha kahjustatud piirkond on kahvatu, pärast soojendamist punetav, mõnel juhul on sellel lillakaspunane toon; tekib turse. Nahanekroosi ei esine. Nädala lõpuks pärast külmumist on mõnikord täheldatud naha kerget koorumist.

Külmumine II aste. AT Tekib pikaajalisel kokkupuutel külmaga. Ilmub kahvatus, tundlikkus kaob. Kõige iseloomulikum märk on läbipaistva sisuga täidetud villide teke pärast vigastust. Pärast soojenemist on valu intensiivsem ja pikem kui esimese astme külmakahjustusega, häirivad nahasügelus, põletustunne.

Külmakahjustus III. Algperioodil tekkinud villid on täidetud verise sisuga, nende põhi on sinakaslilla, ärrituste suhtes tundetu. Külmakahjustuse tagajärjel surevad kõik nahaelemendid koos granulatsioonide ja armide tekkega. Laskunud küüned ei kasva tagasi ega deformeeru.

Külmakahjustus IV kraadi.Kõik pehmete kudede kihid on allutatud nekroosile, sageli on kahjustatud luud ja liigesed. Jäseme kahjustatud piirkond on tugevalt tsüanootiline, mõnikord marmorist värvi. Turse areneb kohe pärast soojenemist ja suureneb kiiresti. Naha temperatuur on palju madalam kui külmumispiirkonda ümbritsevate kudede temperatuur. Villid tekivad vähem külmakahjustusega kohtades, kus on III-II aste külmakahjustus. Oluliselt arenenud tursega villide puudumine, tundlikkuse kaotus viitavad IV astme külmakahjustusele.

Foto Neli kraadi külmakahjustust

Esmaabi See seisneb kannatanu koheses soojendamises, mille jaoks on vaja ta võimalikult kiiresti sooja ruumi toimetada. Eemaldage külmunud jäsemetelt riided ja jalatsid. Katke vigastatud jäsemed välise kuumuse eest koheselt soojust isoleeriva sidemega rohke vati või tekkide ja soojade riietega. Andke rohkelt sooja vett.

Hüpotermia ja külmumise ennetamine

On mõned lihtsad reeglid, mis võimaldavad teil tugeva külma korral vältida hüpotermiat ja külmumist:

- Ärge jooge alkoholi- Alkoholijoove põhjustab suurt soojuskadu.

- Ärge suitsetage külmas- Suitsetamine vähendab perifeerset vereringet ja muudab seeläbi jäsemed haavatavamaks.

- Kandke lahtisi riideid- Soodustab normaalset vereringet. Riietu nagu "kapsas" – samas kui riidekihtide vahel on alati õhukihid, mis hoiavad ideaalselt soojust.

Tihedad kingad, sisetaldade puudumine, niisked määrdunud sokid on sageli kriimude ja külmakahjustuste tekkimise peamiseks eelduseks. Erilist tähelepanu tuleks pöörata jalatsitele neile, kes sageli jalgu higistavad. Saabastesse tuleb panna soojad sisetallad ja puuvillaste sokkide asemel kanda villaseid - need imavad niiskust, jättes jalad kuivaks.

- Ärge minge külma ilma labakindade, mütsi ja sallita. Parim variant on vetthülgavast ja tuulekindlast kangast labakindad, mille sees on karusnahk. Põsed ja lõuga saab kaitsta salliga. Tuulise külma ilmaga määri enne väljaminekut näole rasvakreemi.

- Ärge kandke metalli külmas(kaasa arvatud kuld, hõbe) ehted.

- Küsi abi sõbralt: jälgige oma sõbra nägu, eriti kõrvu, nina ja põski,

- Ärge võtke jalanõusid jalast külma käes külmunud jäsemetest - need paisuvad ja te ei saa enam kingi jalga panna. On vaja jõuda võimalikult kiiresti sooja ruumi.

Pärast pikka jalutuskäiku külmas koju naastes kindlasti veenduge, et jäsemetel, seljal, kõrvadel, ninal jne ei oleks külmakahjustusi.

Niipea, kui tunnete jalutuskäigu ajal hüpotermiat või jäsemete külmumist, peate seda tegema minge esimesel võimalusel mis tahes sooja kohta- kauplus, kohvik, sissepääs.

- Peida end tuule eest– tuule käes on külmumise tõenäosus palju suurem.

- Ärge niisutage nahka Vesi juhib soojust palju paremini kui õhk. Ärge minge pärast dušši märgade juustega külma kätte. Märjad riided ja jalanõud (näiteks inimene kukkus vette) tuleb ära võtta, vesi ära pühkida, võimalusel kuivad selga panna ja inimene esimesel võimalusel soojale tuua. Metsas on vaja lõket teha, lahti riietuda ja riideid kuivatada, tehes sel ajal hoogsalt füüsilisi harjutusi ja end lõkke ääres soojendades.

Lõpuks pidage meeles, et parim viis ebameeldivast olukorrast välja pääsemiseks on mitte sellesse sattuda.

mida ma saan aidata

Peatage verejooks

arteriaalne verejooks - helepunast (skarlakit) verd väljutatakse tugeva tõmbleva joaga; suur vereplekk riietel või vereloik haavatu läheduses. Kui suured arterid on kahjustatud, võib mõne minuti jooksul tekkida eluga kokkusobimatu verekaotus.

Kohe arterile vajutada sõrmed (rusikas) luu külge haava kohal ( jäsemetel- haava kohal kaelal ja peas- haava alla või haava sisse mitte vajutada kohta, kus luud on kahjustatud);

Tõstke vigastatud jäse; luumurru puudumisel painutage nii palju kui võimalik;

- pane žgutt pealežguti puudumisel pingutage jäseme keeramisega (vööga):

- peale asetatud riiete peal(riie) haava kohal aga nii lähedal kui võimalik selles - juhtige jäsemest ja sirutage, tõmmake esimese pöördega ja tehke järgmised pöörded väiksema pingutusega, kinnitage žgutt, pange märge žguti paigaldamise aja kohta, ärge katke seda sideme või riietega;

- kaelal rakendatakse žgutt ilma pulsikontrollita ja lahkuda kuni arsti saabumiseni, tuleb haav pitseerida;

- reie pealžgutt rakendatakse läbi tahke eseme, misjärel kontrollitakse, et popliteaalses lohus pole pulssi;

- kui žgutt on valesti peale pandud ( sinine ja jäseme turse, veenide turse ) – eemaldage kohe ja kandke uuesti peale.

Ravige haav ja kandke steriilne side;

Tagada rahu "lamavas" asendis, katta kannatanu ja isoleerida haavatud jäse (eriti külmal ajal), anda sooja magusat jooki (kui pole kõhuvigastust);

- (pärast 1-1,5 tundi suvel ja 30 minutit talvel lõdvendage žgutt õrnalt 10-15 minutiks, vajutades sõrmega arterit, seejärel kandke pealekandmiskoha kohale (alla).

Venoosne verejooks - tume kirsiveri valatakse välja ühtlase pideva joana.

Kandke surveside;

Kui jäse on vigastatud, painutage või tõstke seda nii palju kui võimalik;

Toimetage meditsiiniasutusse.

kapillaaride verejooks - Veri immitseb nagu käsn ja tavaliselt peatub see iseenesest.

Pange haavale side;

Võimalusel tõsta haavatud jäse üles;

Kapillaaride verejooksu peatamiseks võite haava ravida vesinikperoksiidiga.

Sisemine verejooks (peas, rinnus, kõhus) saab peatada ainult operatsioonilaual.

Märgid: nõrkus, pearinglus, kohin kõrvades, silmade tumenemine, kahvatus.

Pange külm viivitamatult meditsiiniasutusse.

Suur verekaotus - asetage kannatanu selili, tõstke käed ja jalad üles. Kui maos pole haava – joo rohkelt magusat teed või vett soola või suhkruga. Vajalik kiire vere või asendusaine infusioon.

JÄSEMEMURUD

Lahtise luumurru tunnused: haava olemasolu, sageli koos verejooksuga; jäseme deformatsioon ja turse; luutükid on nähtavad.

Suletud luumurru tunnused: tugev valu liikumise või jäseme koormusega; jäseme deformatsioon ja turse; tsüanootiline nahavärv; jäsemete liikuvus ebatavalises kohas, selle ebaloomulik asend.

1. Traumaatiliste tegurite mõjust vabanemine. Peatage verejooks.

2. Andke võimalikult kiiresti valuvaigistit.

3. Siduge haav.

4. Kinnitage jäse lahastega.

5. Katke kannatanu, eriti külma ilmaga.

Bussireeglid: Lahas paigaldatakse mõlemale kehapoolele ja see peaks katma liigesed luumurru kohal ja all. See on seotud tihedalt, ühtlaselt, kuid mitte tihedalt riiete ja kingade peale; luu eendite kohtadesse asetatakse pehme materjal. Te ei saa rehvi siduda sidemega murru tasemel.

Laha puudumisel saab vigastatud jala tervele siduda ning keha külge painutatud käe salli või sidemega.

Kell sõrmede ja käe murd- anna sõrmedele poolkõverdatud asend (pane peopessa tihe vatitump), aseta lahas sõrmeotstest kuni küünarnukini peopesa küljelt. Riputage oma käsi salli külge.

Kell küünarvarre murd- keerake küünarliiges kõverdatud käsi peopesaga rinnale ja kinnitage see kahe rehviga sise- ja välisküljelt sõrmeotstest küünarliigeseni. Riputage oma käsi salli külge.

Kell õla luumurd- pane lahas küünarvarre ja õla piirkonda, riputa küünarliiges kõverdatud käsi salli külge ja sideme keha külge. Kell õla või õla vigastus- riputa küünarliiges kõverdatud käsi vööle (peopesa kõhu külge), pane rull kaenlasse, sideme käsi keha külge.

Kell rangluu murd- immobiliseerida sidemega, vati-marli rõngad; lühikeseks ajaks kinnitatakse selja taha asetatud pulgaga.

Kell jalaluumurd ja pahkluu vigastus- Lahas kantakse mööda sise- ja välispinda sääre ülemisest kolmandikust kuni talla ja sõrmeotsteni.

Kell sääreluu murd- Splint kantakse mööda sise- ja välispinda reie ülemisest kolmandikust kuni talla ja sõrmeotsteni.

Kell puusaluumurd- rehvid asetsevad: sisepinnal kubemest tallani, välispinnal - kaenla alt kuni tallani.

SELgroo- JA VAAGNALUUD MURDU

Lülisamba murru tunnused: seljavalu vähimagi liigutuse korral, tundlikkuse kaotus jalgades (ohver ei tunne nõelatorki).

1. Rahustage kannatanu, manustage valuvaigisteid, osutage esmaabi muude vigastuste korral. ÄRGE liigutage kannatanut, võtke tema riided seljast ja laske tal liikuda.

2. Transport ainult kõva allapanuga kanderaamil (kilbil, uksel vms); kõva voodipesu puudumisel transportimine kõhuli.

Kell emakakaela murd lülisamba massiivse puuvillase marli sideme kandmiseks krae kujul.

Vaagnaluumurru tunnused: konnaasend, vaagnavalu, võimetus istuda ja püsti tõusta, kleepuva kanna sündroom), suutmatus sirget jalga tõsta.

Asetage kannatanu kõvale tasasele pinnale (kilp), painutage jalad "konna" asendisse, pange põlvede alla tihe rull. Transport – kindlal kilbil.

Kui kahtlustatakse lülisamba kaelaosa vigastust, ilma kannatanut liigutamata mähkige kael lõdvalt mitme kihina rätikute, paberi (ajalehe) lindiga 12-14 cm laiusega, et toetada (tugeda) pea tagaosa ja lõug. Kinnitage (lõdvalt) sideme või vööga.

MÜRGISTUS

TOIDU-, ALKOHOLI- JA NARMOMÜRGITUS

Märgid – nõrkus, unisus, iiveldus, oksendamine, vedel väljaheide, külm higi, pearinglus, peavalu, õhupuudus, krambid, palavik.

1. Maoloputus.

2. Andke 10 tabletti või 1 spl aktiivsütt koos veega. Selle puudumisel - riivitud kreekerid, tärklis, kriit, süsi. Lahtistina - 2 supilusikatäit taimeõli või soolalahust.

3. Seisundi paranedes anna teed või kohvi, anna soojust, rahu.

4. Teadvuse ja pulsi kaotuse korral - ALUSTA REANIMATSIOON.

Mürgistuse korral söövitavate, põletavate ainetega on vajalik kiire haiglaravi.

TERMILISED PÕLETUSED

Asendage põletuskoht külma vee voolu all (laskke see vette) või kandke 15-20 minutiks lund, jääd või muud külma ( esimese ja teise astme põletustega, ilma villide terviklikkust rikkumata);

Töödelge põletust pantenooliga;

Kandke spetsiaalne salvrätik või puhas marli (sidemega), kinnitage lahtise sidemega;

Põletuskohas külm;

Anesteesia;

Rikkalik jook (1 liitri vee kohta teelusikatäis soola või soodat);

Raskete põletuste korral transportida meditsiiniasutusse.

MITTE: määrida põletuskohta salvide või määrdega, avada ja eemaldada villid, rebida maha kleepunud riided ja võõrkehad, panna põletuskohale vati, loputada avanenud ville veega, puistata pulbritega.

KUI RIIDED PÕLEB:

Vältige kokkupuudet tulega, visake ära põlevad riided;

Pange kannatanu pikali ja rullige ta maapinnale (lumi) või katke kiiresti paksu riidega (jope, vihmamantel, vihmamantel OZK);

Jahutage põletushaavu vees, lumes vähemalt 10 minutit, kuni valu taandub;

Ära tõmba põlenud riideid seljast, vaid lõika tükkideks, küpsetatud jäta ihule.

Külmakahjustus

märgid: nahk on kahvatu, kõva ja külm, pulss puudub randmetel ja pahkluudel, tundlikkuse kaotus, sõrmega koputades - "puidust heli".

1. Viige kannatanu madala temperatuuriga ruumi. Ärge eemaldage külmunud jäsemetelt riideid ja jalanõusid.

2. Kata vigastatud jäsemed välise kuumuse eest koheselt jahutatud soojust isoleeriva sidemega. Külmunud osade välist soojenemist ei tohi kiirendada. Vereringe taastamisega peaks sees tekkima soojus.

3. Anna rohkelt sooja jooki, väikestes annustes alkoholi.

4. Andke 1-2 tabletti analginit ja toimetage meditsiiniosakonda.

ÄRGE hõõruge külmunud nahka, asetage külmunud jäsemeid sooja vette ega katke neid soojenduspatjadega, määrige nahka õli või vaseliiniga.

UPPUMINE

Tavaline ("sinine" tüüp)

märgid- sinaka varjundiga näo- ja kaelanahk, kaela veresoonte turse, rohke vahune eritis suust ja ninast.

1. Kohe pärast uppunu veest väljatoomist pööra tema nägu allapoole ja langeta pea vaagnast allapoole.

2. Puhasta oma suu limast ja muust. Vajutage tugevalt keelejuurele. Oksendamise ja köha reflekside ilmnemisel saavutage täielik vee eemaldamine hingamisteedest ja maost.

3. Kui kannatanu on teadvusel, katke ta kinni ja soojendage. Helistage arstile.

Külmakahjustuse tunnused ja sümptomid:

  1. Tundlikkuse kaotus kahjustatud piirkondades
  2. Kipitus- või kipitustunne
  3. Naha valgendamine (1. astme külmakahjustus)
  4. Villid (2. astme külmakahjustus)
  5. Tumenemine ja suremine (3. astme külmakahjustus)

Esmaabi külmakahjustuse korral:

  1. Tule külmast välja. Külma käes on kahjustatud kehapiirkondade hõõrumine ja soojendamine kasutu ja ohtlik.
  2. Kandke kahjustatud pinnale soojust isoleeriv side, näiteks: kiht marli, paks kiht vatti, jälle kiht marli ja õliriide või kummeeritud riide peale mässige see villase riidega. riie.
  3. Külmunud kätt või jalga võib vannis soojendada, tõstes vee temperatuuri järk-järgult 20 kraadilt 40 kraadini ja masseerides jäset õrnalt 40 minutit.
  4. Joo sooja ja magusat teed.

Päeva jooksul on vaja jälgida üldist seisundit ja külmakahjustuse kohta. Külmakahjustuse 2. ja 3. staadiumi sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

  • Kasutage kihilist riietust: topeltkindad, paar kampsunit ja sokk. Väga hea on kasutada kõrgtehnoloogiaga valmistatud veekindlatest ja soojust isoleerivatest materjalidest riideid. On vaja isoleerida pea ja kael, kus asuvad veresooned, mis kannavad verd pähe.
  • Enne külmal aastaajal õue minekut, eriti pikaks ajaks, tuleb süüa hästi ja südamlikult. Ebapiisav toitumine ja väsimus võivad põhjustada külmakahjustusi, vähendades organismi vastupanuvõimet.
  • Ei tohi juua alkoholi, mis vähendab külmatunnet ega lase tunda, kui külm sul on. Samuti ei saa suitsetada külmas, sest suitsetamisel veresooned ahenevad ja jäsemete verevarustus väheneb. Sel põhjusel moodustavad suitsetajad teatud külmakahjustuse riskirühma.
  • Külm kuivatab nahka, nii et enne õue minekut ei saa vee peal raviaineid kasutada. Samuti peaksite hoiduma niiskust sisaldava kosmeetika kasutamisest. Naised ei tohiks kasutada niisutavaid kreeme ning toitev kreem võib peale kanda hiljemalt tund enne õue minekut. Interjööri seapekk tasub sellisel juhul kodus kaasas olla - seda saab turult osta, aurusaunas sulatada ja külmkapis hoida. Pakase korral kaitseb see suurepäraselt täiskasvanute ja eriti laste nahka. Nägu külma eest aitab usaldusväärselt kaitsta ka hanerasv või spetsiaalne kosmeetika.

Mida mitte teha külmakahjustusega:

  • Hõõru külmunud kehaosi lumega (käte ja jalgade veresooned on väga haprad ja seetõttu võivad need kahjustuda ning tekkivad mikromarrastused nahal soodustavad nakatumist).
  • Kiiresti soojendage külmunud jäsemeid tule või kuuma vee ääres (see aitab kaasa tromboosi tekkele veresoontes, süvendab kahjustatud kudede hävimise protsesse).
  • Joo alkoholi (see laiendab veresooni ja annab ainult soojatunde, aga tegelikult ei soojenda).

Külmakahjustus viitab keha (kehaosade) kahjustusele külma mõjul. Sellise naha (ja isegi nahaaluse koe) kahjustuse peamiseks põhjuseks on püsivad muutused veresoontes, mis on põhjustatud nende pikaajalisest spasmist, mis on keha kaitsev reaktsioon jahtumisele.

Külmakahjustused võivad tekkida mitte ainult pakase ilmaga, vaid ka nullilähedase õhutemperatuuri korral, eriti kui on niiske ja tuuline.


Ohtliku tasemeni jõudnud veresoonte spasmi tunnuseks on tundlikkuse kaotus ja naha valgenemine. Tuleb märkida, et külmakahjustusi soodustavate tegurite hulgas on liibuvate, vereringet takistavate riiete ja eriti jalanõude kandmine, samuti märjad riided, jalanõud, kindad, keha nõrgenemine haiguse tagajärjel, verekaotus jne. Muidugi , külmunud kehaosad rikuvad välimust .

Mida tuleks teha, et nahk saaks kiiresti oma esialgse välimuse tagasi?

Mõjutatud kehapiirkondi ei tohi määrida rasva või salvidega – see halvendab jahtumist ja võib nahka vigastada. Pealegi ei saa te nahka lumega hõõruda.


Esimese külmakahjustuse astme korral tuleb naha valgendatud piirkonda hõõruda soojade kätega, kuni ilmub punetus. Hõõrumisel võite kasutada alkoholi, viina või Kölni. Raskema külmakahjustuse (külmakahjustuse) korral tuleb panna kuiv, steriilne, eelsoojendatud side.

Rahvapärastest külmakahjustuste ravimeetoditest on kasulikud järgmised.

# Ingver. Riivi 1/4 teelusikatäit (värsket) ja neela või joo üks klaas ingveriveini.

# Viburnum tavaline. Keeda 15 g viburnumi marju 750 ml vees, jaga 3 portsjoniks ja joo kogu päeva.

# Väliselt 2 korda päevas tilgutage suletud või avatud külmakahjustusega kohtadele värsket sidrunimahla või pressitud vereurmarohi.

"Mõjutatud kehapiirkondi ei tohi määrida rasva või salvidega – see süvendab jahtumist ja võib nahka vigastada. Pealegi ei tohi nahka lumega hõõruda."

# Suur vereurmarohi. Määrige külmunud nahka selle mahlaga. Kuid määrimine peaks olema kahekordne. Pärast esimest määrimist, 1-2 minuti pärast, määrige sama piirkond uuesti, hõõrudes mahla nahka. Selle ravimeetodiga tungib vereurmarohi mahl sügavale kudedesse, nii et paranemine on kiirem.


# Valmistage kompositsioon: kase, papli, linnukirsi pungad - 1 supilusikatäis, 1 supilusikatäis pleegitatud õli (tema retsept: purustatud värskeid kanalehti niisutatakse ammoniaagi lahuses vahekorras 1: 1 ja infundeeritakse taimeõli vahekorras 1:5), 1 spl tärpentini, 1 spl alkoholi. Segage kõik, nõudke 3 nädalat. Määrige külmunud nahapiirkondi 2 korda päevas, millele järgneb mähkimine.

# Calendula officinalis (saialilled). Soovitav on teha kompressi 1-2 korda päevas 30 minutit 10-12 päeva jooksul (1 tl kanget tõmmist või saialilletinktuuri 500 ml vee kohta). Seda vahendit peetakse külmakahjustuse raviks heaks, eriti kuna see hoiab ära armistumise.

# farmatseutiline kummel. Valmista tõmmis: vala 1 spl kummeliõisi 1 kl keeva veega, lase seista 1 tund, kurna ja kasuta losjoonina. Samuti on infusiooni soovitav võtta suu kaudu 1 spl 3 korda päevas.

Need vahendid aitavad kaasa veresoonte laienemisele, stimuleerides vereringet naha külmumispiirkondades.

"Esimeste külmakahjustuste (külmakahjustuste) tunnuste ilmnemisel tuleks võimalikult kiiresti tulla sooja tuppa ja juua kuuma teed või kohvi, kuid mitte alkoholi."

Kui külmakahjustus tekkis ruumist kaugel (looduses), saab sel juhul keha lõkke ääres soojendada, jalanõud ja kindad eemaldatakse. Väga oluline õrn massaaž, kahjustatud kehaosa hõõrumine. Massaaž viiakse läbi sõrmeotstest kuni keha keskkohani, soovitades samas kannatanul liigutada külmunud jäsemeid.


Külmunud kehaosi saab soojendada vannis, mille veetemperatuuri tõstetakse järk-järgult (üle 20-30 minuti) 35-40 °C-ni. Väga soovitav on veele lisada kaaliumpermanganaati või furatsiliini. Kannatanu vannis viibimine ja massaaž jätkuvad seni, kuni jahtunud jäsemetes ilmnevad vereringe taastumise tunnused (nahavärvi muutus normaalseks). Patsiendile antakse sooja toitu, vajadusel soojendatakse soojenduspatjadega, sooja tekk.

Külmumine (külmakahjustus) on madalal temperatuuril (tavaliselt alla -10 ºС) tekkiv koekahjustus. Seda võib täheldada isegi null ümbritseva õhu temperatuuril - juhtudel, kui ajaühikus tekivad suured soojuskaod.

Allikas: depositphotos.com

Esiteks puutuvad agressiivse toimega kokku väljaulatuvad ja ebapiisavalt kaitstud kehaosad: kõrvad, nina, põsed, käed, jalad. Seejärel areneb keha üldine hüpotermia koos kehatemperatuuri langusega kriitiliste numbriteni.

Riskitegurid, mis vähendavad termoregulatsiooni efektiivsust ja aitavad kaasa külmumise tekkele:

  • tõhustatud soojuse hajumine (karm tuul, kõrge õhuniiskus, kerge riietus);
  • lokaalne mikrotsirkulatsiooni rikkumine (pingulised kingad, pikaajaline liikumatus, keha sundasend);
  • kaasnevad seisundid, mis nõrgendavad organismi vastupanuvõimet äärmuslikele mõjudele (vigastused, verekaotus, füüsiline või emotsionaalne kurnatus, stress);
  • veresoonte haigused.

Statistika järgi on kõige suurem külmumisoht inimestel, kes on alkoholijoobes (raske või mõõduka raskusega). Selle põhjuseks on osaline või täielik desorientatsioon, aeglane reaktsioon stiimulitele, spetsiifiline vegetatiivne taust.

Sõltuvalt agressiivse kokkupuute kestusest ja intensiivsusest, samuti koekahjustuse olemusest eristatakse 4 kraadi külmakahjustust.

Esialgsed ilmingud on kõigil juhtudel sarnased (mis ei võimalda usaldusväärselt määrata külmakahjustuse astet esimestel tundidel pärast vigastust):

  • naha kahvatus ja külmus;
  • vähenenud tundlikkus.

Pärast esimeste üldiste sümptomite ilmnemist tekivad igale külmakahjustuse astmele iseloomulikud sümptomid:

  1. Seda iseloomustab naha kerge valulikkus, pärast soojendamist täheldatakse intensiivset punetust ja kerget turset, kahjustatud piirkondade koorimine on võimalik ilma nekroosi tekketa. 5-7 päeva pärast kaovad nahailmingud täielikult.
  2. Kahjustatud nahapiirkondadele tekivad 24-48 tunni jooksul erineva suurusega villid, mis on täidetud läbipaistva (seroosse) sisuga. Valu on intensiivne, seda iseloomustab sügelus, vigastatud naha põletustunne. Nõuetekohase ravi korral taastub naha seisund 7-14 päeva pärast, kahjustuse kohas ei esine tsikatriaalseid deformatsioone.
  3. Kahjustatud nahal tekib nekroos, mis viib tundlikkuse kaotuseni ja pärast soojenemist moodustuvad massiivsed valulikud lillakassinaka põhjaga villid, mis on täidetud verise sisuga. Seejärel muutuvad villid nekrootiliseks ja eralduvad armide ja granulatsioonide moodustumisega. Armide tekkimine võib kesta kuni kuu ja tekib ka küüneplaatide tagasilükkamine, mõnikord pöördumatu.
  4. See avaldub mitte ainult naha, vaid ka selle all olevate pehmete kudede (kuni luudeni ja liigesteni) täieliku nekroosina. Vigastatud nahapiirkonnad on sinakad, pärast soojendamist tekib järsult suurenev turse, villid puuduvad, naha tundlikkus pärast soojenemist ei taastu, seejärel areneb gangreen. Mõjutatud piirkonnad on amputeeritud.

Pikaajalisel madalal temperatuuril viibimisel on võimalik üldine hüpotermia, mida tõendab kehatemperatuuri langus 34 ºС ja alla selle (rasketel juhtudel kuni 29-30 ºС). Olenevalt raskusastmest väljendub haigusseisund erineva intensiivsusega hingamisteede, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemide aktiivsuse pärssimises kuni kooma ja surmani.

Esmaabi külmakahjustuse korral

Igasuguse intensiivsusega kahjustuse korral on esmajärjekorras vaja kannatanu võimalikult kiiresti sooja ruumi toimetada. Korduva külmakahjustuse võimaluse korral ei tohi lasta vigastatud kehaosal üles sulada; vastasel juhul tuleks see hoolikalt katta. Edasised toimingud sõltuvad külmakahjustuse astmest.

Külmakahjustuse I aste nõuab:

  • soojendage kahjustatud nahapiirkondi (hingades, õrnalt hõõrudes pehme villase lapiga või kätega);
  • kandke mitme kihina soojendav vati-marli side.

II-IV astme külmakahjustuse korral vajate:

  • välistada kiire soojenemine (massaaž, hõõrumine);
  • kandke soojust isoleeriv side (side ja vatt mitmes kihis, võite kasutada salle, villast kangast, salle);
  • fikseerida külmunud jäse;
  • kutsu kiirabi.

Mida ei saa külmakahjustusega teha?

  • hõõruge külmunud pinda lume, kõva lapiga (on suur vigastuste tõenäosus ja sellele järgnev kahjustatud naha nakatumine);
  • jätke külmumiskoht tugeva kuumuse kätte (kasutades kuuma vanni, soojenduspatja, küttekeha jne);
  • kahjustatud naha hõõrumine õli, rasva, alkoholiga, kuna see võib haiguse kulgu raskendada;
  • iseseisvalt avage villid ja eemaldage nekrootiline kude.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Kodus on võimalik ravida ainult I astme külmumist; kõikidel muudel juhtudel peate otsima spetsialisti abi.

II astme külmakahjustuse korral tehakse villide avamine ja töötlemine operatsiooniruumi tingimustes. Nakkuse vältimiseks kantakse aseptiline side ja määratakse sobiv ravi.

III-IV astme külmakahjustusega haiglas eemaldatakse nekrootilised kuded, viiakse läbi põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi.