Hüppav kõnnak lapsel. Kõnnaku düsbaasia või kõnnakuhäired on vanemate inimeste ebakindluse põhjuseks. Kõndimine väljendunud lordoosiga nimmepiirkonnas

Olen kindel, et pöörate alati tähelepanu ilusale figuurile ja ilusale kõnnakule. Kas olete kunagi mõelnud, mis täpselt tagab meie kauni kõnnaku?

Kesknärvisüsteem: ajukoor, ekstrapüramidaal- ja püramiidsüsteemid, ajutüvi, seljaaju, perifeersed närvid, väikeaju, silmad, sisekõrva vestibulaaraparaat ja loomulikult kõike seda reguleerivad struktuurid – luustik, luud, liigesed, lihased. Terved loetletud struktuurid, õige rüht, liigutuste sujuvus ja sümmeetria tagavad normaalse kõnnaku.

Kõnnak kujuneb lapsepõlvest. Puusaliigese või liigese kaasasündinud nihestused võivad hiljem põhjustada jäseme lühenemist ja kõnnihäireid. Pärilikud, degeneratiivsed, nakkuslikud närvisüsteemi haigused, mis väljenduvad lihaspatoloogias, toonuse häiretes (hüpertoonsus, hüpotoonilisus, düstoonia), parees, hüperkinees, põhjustavad ka kõnnakuhäireid - tserebraalparalüüs, müopaatiad, müotoonia, Friedreichi tõbi, Strumpeli tõbi, Huntingtoni korea, lastehalvatus.

Õigesti valitud kingad mõjutavad õige kõnnaku kujunemist. Kitsaste jalanõudega kõverdub laps varbad, häirub jalavõlvi teke, liigesed võivad deformeeruda, mille tagajärjeks on liigeste artroos ja kõnnihäired. Lamedad jalad segavad kõnnakut. Vale pikaajaline laua taga istumine põhjustab lülisamba kõverust (skolioos) ja kõnnihäireid.

Õigesti kõndides peaks torso veidi tahapoole kalduma. Peate hoidma oma selja sirge, rindkere sirgena ja tuharad pingul. Igal sammul tuleks jalad asetada ühele reale, varbad väljapoole pööratud. Hoidke oma pead veidi kõrgemal. Vaadake otse ette või veidi üles.

Perifeersete närvide – peroneaal- ja sääreluu – kahjustus põhjustab kõnnihäireid. "Astumine" - kõndides jalg "laksab", kuna selja painutamine (painutamine) on võimatu ja jalg ripub. Peroneaalnärvi kahjustusega patsient püüab kõndides tõsta jalga kõrgemale (et mitte varvastega põrandat puudutada), jalg ripub allapoole ja kannale toetuvat jalga langetades lööb jalg vastu korrus. Seda tüüpi kõnnakut nimetatakse ka "kuke kõnnakuks". Peroneaalnärvi mõjutavad kompressioon-isheemilised, traumaatilised, toksilised neuropaatiad. Kompressioon tähendab, et olete kokku surunud närvi ja/või veresooni ning tekkinud isheemia – vereringepuudulikkus. See on võimalik näiteks pikka aega istudes: “kükitamine” - remont, aiatööd; väikestes bussides pikkadel reisidel. Sporditegevus, väga korralik uni ebamugavas asendis, tihedad sidemed, kipsist lahased võivad põhjustada närvide vereringehäireid.

Sääreluu närvi kahjustus muudab suu ja varvaste plantaarse painutamise ja jala sissepoole pööramise võimatuks. Sel juhul ei saa patsient kannal seista, jalavõlv süveneb ja moodustub “hobuse” jalg.

Ataktiline kõnnak– patsient kõnnib jalad laiali, kaldudes külgedele (tavaliselt kahjustatud poolkera poole), justkui tasakaalustades ebastabiilsel tekil, käte ja jalgade liigutused ei ole kooskõlastatud. Keha pööramine on raske. See on "purjus jalutuskäik". Ataksilise kõnnaku ilmnemine võib viidata vestibulaarse aparatuuri rikkumisele, aju lülisamba-basilaarse basseini vereringe rikkumisele või väikeaju probleemidele. Vaskulaarsed haigused, mürgistus ja ajukasvajad võivad avalduda ataktilise kõnnaku ja isegi sagedaste kukkumistena.

Antalgiline kõnnak- osteokondroosi radikulaarsete valusündroomidega patsient kõnnib, kõverdab selgroogu (ilmub skolioos), vähendades haige juure koormust ja seeläbi valu tugevust. Kui liigestes on valu, säästab patsient neid, kohandades oma kõnnakut valusündroomi vähendamiseks - ilmneb lonkamine ja koksartroosiga spetsiifiline "pardi" kõnnak - patsient kahlub jalast jalale nagu part.

Ekstrapüramidaalsüsteemide kahjustusega areneb parkinsonism akineetilis-jäik sündroom– liigutused on piiratud, lihastoonus tõuseb, liigutuste koordinatsioon on häiritud, patsient kõnnib, kummardub, kallutab pead ettepoole, painutab käsi küünarliigestes, väikeste sammudega, aeglaselt mööda põrandat “seksib”. Patsiendil on raske liikuda, “hajuda” ja peatuda. Seisatuna liigub see mõnda aega ebakindlalt edasi või küljele.

Koreaga see areneb hüperkineetiline-hüpotooniline sündroom vägivaldsete liigutustega kehatüve ja jäsemete lihastes ning lihasnõrkuse perioodidega (hüpotoonia). Patsient kõnnib omamoodi “tantsu” kõnnakuga (Huntingtoni korea, Püha Vituse tants).

Kui püramiidsüsteem on kahjustatud erinevate närvisüsteemi haiguste korral, jäsemete parees ja halvatus. Nii moodustub pärast hemipareesiga insulti iseloomulik Wernicke–Manni asend: halvatud käsivars tuuakse keha külge, küünar- ja randmeliigesest kõverdatud, sõrmed kõverdatud, halvatud jalg puusast, põlvest maksimaalselt välja sirutatud. , ja hüppeliigesed. Kõndimisel jääb mulje “piklikust” jalast. Patsient, et mitte varbaga põrandat puudutada, liigutab jalga poolringis - seda kõnnakut nimetatakse "ümberlõikamiseks". Kergematel juhtudel patsient lonkab, haigestunud jäseme lihastoonus on tõusnud ja seetõttu on kõndimisel liigestes vähem paindumisi.

Mõne närvisüsteemi haiguse korral võib see areneda alumine paraparees- mõlema jala nõrkus. Näiteks hulgiskleroosi, müelopaatia, polüneuropaatia (diabeetiline, alkohoolne), Strumpeli tõvega. Nende haigustega on ka kõnnak häiritud.

Raske kõnnak– jalgade turse, veenilaiendid, halb vereringe jalgades – inimene trampib tugevalt, tal on raskusi põlevaid jalgu tõsta.

Kõnnakuhäired on alati mõne haiguse sümptomiks. Isegi tavaline külmetus ja asteenia muudavad kõnnakut. B12-vitamiini puudus võib põhjustada jalgade tuimust ja mõjutada kõnnakut.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui mul on probleeme kõnnakuga?

Kui kõnnakus esineb häireid, peate konsulteerima arstiga - neuroloogi, traumatoloogi, terapeudi, otolaringoloogi, silmaarsti, angiokirurgi. Vajalik on uurida ja ravida kõnnihäire põhjustanud põhihaigust või kohandada elustiili, harjumust istuda risti-rästi laua taga, mitmekesistada istuvat eluviisi kehalise kasvatusega, basseini külastamise, fitnessi tundide abil, vesiaeroobika ja jalutuskäigud. Kasulikud on B-rühma multivitamiinide kursused ja massaaž.

Konsultatsioon arstiga kõnnihäirete osas:

Küsimus: kuidas istuda õigesti arvuti taga, et mitte arendada selgroo skolioosi?
Vastus:

Kohe pärast lapse sündi kontrollitakse, kas tal on puusaliigese düsplaasia või kaasasündinud puusade või jalgade lühenemine. Kui neonatoloogidel jäid defektid märkamata, parandab ortopeed või kirurg olukorra arstliku läbivaatuse käigus 1 kuu jooksul. Kuid ema ise peaks pöörama tähelepanu olulistele märkidele: kui paned lapse selili ja seejärel painutad ta jalgu nii, et lapse jalad seisaksid mähkimislaual, peaksid põlved olema samal tasemel. Samuti tuleks arstiga arutada asümmeetrilisi volte tuharate all ja puusadel.

Välju. Kuni 6 kuud paigaldatud lahaste-vahetükkide, patjade ja jaluste kinnitamine peaks kõrvaldama puusaliigeste düsplaasia ja operatsioon pikendab lühendatud osi.

2. Kuhu teie põlved näitavad? Lampijalg lastel

Lapse lampjalgsus võib olla tõsine probleem ja ajutine seisund. Esimesel juhul on lapse jalg (üks või mõlemad) ja pahkluu tugevalt sissepoole pööratud, peaaegu 90°. Ja te võite seda funktsiooni märgata peaaegu kohe pärast sündi. Teine olukord on täiesti loomulik, 2-aastaselt paraneb see iseenesest, kuid mõnikord venib protsess kuni 3-4 aastat.

Välju. Raskekujulise lampjalgsuse ravi algab lapsel 2 nädala vanuselt. Tavaliselt kasutatakse massaaži ja füsioteraapiat. Kui kuue kuu pärast pole tulemust, mõtlevad nad operatsioonile.

3. O või X?

Mõnedel alla 3–4-aastastel lastel asetsevad jalad kõndimisel O, X tähtedega või on mõlemad põlved eri suundades. Oluline on tagada, et kahe aasta pärast see omadus ei halveneks ning ei tekiks liigesevalu ega ebamugavustunnet kõndimisel. Lapsel õnnestub lõplikult kohaneda eluga püstises olekus alles puberteedieas, mis tähendab, et kõik enne seda toimuv mahub normi kontseptsiooni.

Välju. Igal juhul ei tee haiget konsultatsioonid spetsialistiga kord kuue kuu jooksul, massaaž ja füsioteraapia.

4. Nõrk tugi: planovalgus või varus jalg lapsel

Arstid panevad “lameda jala” diagnoosi mitte varem kui 5 aasta pärast ja enne seda kasutavad terminit “planovalgus jalg” – jalad “kukkuvad tugevalt” seestpoolt ja “varus” – toeks on välimised servad. Esimesest deformatsioonist võib lapsel kujuneda lamedad jalad. Beebil on raske pikka aega kõndida ja tema uued kingad kuluvad seest ära vaid 1–2 kuuga. Teine olukord ei too kunagi kaasa lamedaid jalgu lapsel, kuid see koormab ka jala- ja lülisamba liigeseid, mille tulemuseks on vähemalt kummardus.

Välju. Füsioteraapia abil õigeaegse korrigeerimisega saab defekti kõige sagedamini mõne aasta jooksul kõrvaldada.

5. Mida ütleb teile lapse kõnnak?

Lastel on mitu ebaõiget kõnnimustrit. Üks – laps toetub varvastele, tõstab ja pöörab kontsad väljapoole, painutab kergelt jalgu põlve- ja puusaliigestest ning viib puusad kokku. Teine tuvastatakse parema või vasaku jala lohistamise, samuti painutatud ja samal küljel keha külge surutud käe järgi. Järgnevalt iseloomustavad lapse kõnnakut liigsed, sobimatud, pretensioonikad jäsemete liigutused, näiteks tõusevad põlved kõrgele ja jalad “laksuvad”.

Välju. Igasuguse normist kõrvalekaldumise korral tuleb last näidata kirurgile, ortopeedile ja neuroloogile. Enamik neist omadustest on seotud pea- või seljaaju arengu häiretega ja nõuavad õigeaegset korrigeerimist.

Arsti nõuanne
Kui märkate, et teie imik on ilma nähtava põhjuseta (ebamugavad kingad) hakanud istudes, lamades või seistes lonkama, jalga lohistama või ebaharilikku asendit võtma, võtke kohe ühendust spetsialistiga – kirurgi või ortopeediga. Sama tuleks teha ka siis, kui liigesed on paistes ja puudutades kuumad. Mõnikord põhjustavad külmetushaigused ja gripp põletikku lihasluukonnas. Ja edukas taastumine sõltub sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Kuni teie last pole testitud, on oluline vähendada haige jala stressi.

6. Teie lapse jalad higistavad.

Välju. Traditsiooniline meditsiin pakub laste higiste jalgade raviks palju meetodeid - jalavannid tammekoore, salvei, nööri tõmmistega, kõvenemist (paljajalu käimine, külma veega loputamine), jalamassaaži, erinevaid salve ja pulbreid.

7. Sääre valu

Vanemad peavad pöörama piisavalt tähelepanu oma laste alajäsemevalu kaebustele, küsima, kus täpselt ja mis toimub, ning jälgima muutusi lapse kõnnakus. Enamik kaebusi on tingitud aktiivsete mängude ajal tekkivatest verevalumitest ja nikastustest. Vähem - muutub luu- ja lihaskoe ebaühtlase kasvu tagajärjeks. Intensiivsema arengu tsoonid on mahajääjatest ees, tekitades neis ebamugavust. Viiendik lastest kogeb õhtuti jalavalu. Päeval ringleb veri hästi, kuid öösel verevool väheneb ja tekib valu. Kerge massaaž peaks leevendama ebameeldivat tunnet.

Välju. Niipea, kui laps teatab valu jalgades, on vaja teda uurida. Pöörake tähelepanu oma üldisele tervisele, söögiisule, kehatemperatuurile ja meeleolule. Kuid mitte kõik juhtumid pole nii kahjutud ja parem on arutada olukorda oma arstiga.

8. Ortopeedilised jalanõud lastele

Statistika kohaselt sünnib 95% lastest tervete jalgadega, kuid vanusega omandab umbes kolmandik neist erinevaid luu- ja lihaskonna patoloogiaid. Lastele mõeldud ortopeediliste jalanõude abil saab parandada paljusid defekte jalgade luudes ja liigestes. Te ei saa selliseid asju osta ilma arsti retseptita, võite kahjustada lapse jalgade arengut või süvendada olemasolevaid probleeme.

Välju. Laste lamedaid jalgu, samuti hallux valguse ja varuse deformatsioone on kõige parem korrigeerida laste ortopeediliste jalanõude abil.

9. Kas kannad juba kontsi?

Näitleja Katie Holmes ja modell Heidi Klum põhjustasid avalikkuse pahameele, kui lubasid oma 4-aastastel tütardel kanda kõrge kontsaga kingi. Selliseid veidrusi nimetati "vanemlikuks ebaõnnestumiseks". Ekspertide sõnul on sellise rikkumise tagajärjed lapse jala kuju nikastused ja kõverused, samuti selgroo deformatsioon, mis paratamatult põhjustab siseorganite talitlushäireid.

Välju. Alla 7-aastaste moemeeste kingade kontsaga ei tohiks olla kõrgem kui 5–7 mm.

10. Paneme kingad jalga! Õiged jalanõud lastele

Esimesed kingad pannakse jalga kohe, kui laps hakkab kõndima õppima. Esimesed lastejalatsid peaksid olema kõrge kõva kontsaga, jalavõlvi moodustava jalalaba ja ruumika varbaosaga, mis ei pigista esiosa.

Välju. Lapsele esimesi jalanõusid ostes peavad jalanõud kaasas olema. Soovitame järgmist protseduuri. Lase beebil uued riided selga panna ja nendes veidi ringi jalutada ning sina jälgi, kas tema kõnnak on muutunud.

Harjutusmäng jalgadele
Lihtne võimlemine, mille saab hõlpsasti lõbusaks mänguks muuta, võib olla heaks ennetamiseks planovalguse deformatsiooni ja lampjalgsuse korral. Harjutusi tuleks teha iga päev 5–7 korda.
Riietu oma beebi lahti ja paku talle:
* vaheldumisi ja sünkroonselt painutada ja sirutada mõlema jala varbaid;
* pööra jalgu päri- ja vastupäeva;
* kõndida varvastel, kandadel ja toetudes jala välimisele osale;
* koguge varvastega põrandalt kokku väikesed esemed: kivikesed, pallid, 3-4 cm läbimõõduga ehituskomplekti osad (selle harjutuse keerulisem versioon näeb välja selline: hajutage väikesed esemed põrandale, katke need salli ja kutsuge beebi kõike koguma ilma katet eemaldamata);
* toolil istumine, vaheldumisi parema ja vasaku jalaga tennisepalli või võimlemiskepi veeretamine;
* kõndige aeglaselt, hoides tennisepalli jalge vahel;
* seisa, täiskasvanu kätest kinni hoides, fitballil, püüdes säilitada tasakaalu;
* kõndida mööda kitsast palki ja ronida köisredeli pulkadele.

Milliseid meetmeid võtavad vanemad, et oma last kikivarvult võõrutada! Mõned keelavad lapsel rangelt varvastel seista, teised hakkavad last aktiivselt arstide juurde viima, võtma analüüse ja otsima haigust, mis kõige eest vastutab. Ja seda kõike seetõttu, et täiskasvanud näevad selles liikumismeetodis tingimata mingit "ebanormaalsust".

Kaebustega, et laps kõnnib varvastel, pöörduvad vanemad ka kuulsa arsti Jevgeni Komarovski poole, kes hea meelega selgitab, mida selline kõnnak võib tähendada ja kuidas vanemad sellele reageerima peaksid.

Põhjused

Evgeniy Komarovsky ütleb, et kikivarvutamine ei ole enamasti mingi patoloogia tunnuseks. Alla 2-aastaste laste puhul on aeg-ajalt varvastel kõndimise katsed absoluutne norm, mis ei tohiks ema ja isa kuidagi muretseda.

Anatoomiliselt on see nähtus seletatav asjaoluga, et lastel, isegi neil, kes pole veel üldse kõndima hakanud, on vasika lihased üsna arenenud. Ja kui beebi seisab jalgadel ja üritab teha esimesi iseseisvaid samme, võib just selle säärepiirkonna toon lapsele kergesti kikivarvule ajada. Selles pole midagi halba, sest allesjäänud lihaste arenedes muutuvad sääred vähem lihaseliseks ning jalg võtab kõndides õige asendi.

Üsna sageli on lapsevanemad ise süüdi selles, et laps kõnnib varvastel. See võib olla tingitud asjaolust, et nad hakkavad kasutama selliseid seadmeid nagu jalutajad juba väga varases eas, mõnikord isegi enne 6 kuud. Dr Komarovsky rääkis korduvalt nende seadmete ohtudest ebaküpsele selgroole avalduva koormuse seisukohalt.

Nende kasutamisel on veel üks miinus – jalutuskärus olev beebi toetub varvastele. Alati ta põrandani ei ulatu ja siis on tal üsna raske harjuda sellega, et ta saab kuidagi muud moodi jalal puhata. Sellises olukorras tuleb Jevgeni Komarovski sõnul laps seejärel ümber õpetada, sisendades talle uue kasuliku harjumuse õigesti kõndida.

Kuid mitte kõigil 100% lastel, kes kõnnivad varvastel, pole kõndimiseks selliseid kahjutuid põhjuseid. On olukordi, kus kikivarvutamine on märk ühest tõsisest neuroloogilisest häirest, mis on seotud lihastoonuse ja kesknärvisüsteemi patoloogiatega:

• lihaste düstoonia;
• püramiidne puudulikkus.

Kuid kui lapsel on mõni neist haigustest, ei ole tema varvastel kõndimine ilmselgelt ainus sümptom. Lisaks saavad vanemad tõenäoliselt haigusest teada palju varem, kui laps hakkab kõndima. Seega, kui 2-3-aastaselt tunneb laps end hästi, miski ei valuta, miski ei häiri teda ja ainus, mille üle vanemad kurdavad, on varvastel kõndimine, pole muretsemiseks põhjust, ütleb Jevgeni Komarovsky.

Selline laps ei vaja ravi, teda ei ole vaja piinata ega viia paljude arstide juurde.

Lastel on varvastel kõndimiseks ka muud põhjused – psühholoogilised. Väike näeb, et teda kiidetakse suureks kasvamise eest, et ta on juba suur. Loomulikult tahab ta olla veelgi suurem ja pikem ning seetõttu tõuseb ta aeg-ajalt varvastel. Tihti on selline kõnnak omane uudishimulikele, väga aktiivsetele, kiirustavatele ja muljetavaldavatele lastele, kes kogu aeg kiirustavad ja jooksevad kuhugi.

Kuidas oma kõnnakut parandada?

Kui lapsel pole patoloogiaid ega ka neuroloogilisi diagnoose, võivad vanemad seista silmitsi küsimusega, kuidas lapse kõnnakut parandada. Jevgeni Komarovsky väidab, et kuni 3. eluaastani pole seda sihikindlalt vaja teha. Kuid mõned vanemate võetud meetmed aitavad lapsel kiiresti omandada õiged oskused jalgade istutamiseks:

• Saate osta oma lapsele jalanõusid, mis toetavad hästi jalga. Sellel peaksid olema suletud varbad ja kindel konts. Jevgeni Komarovsky soovitab valida väikese kannaga mudelid - see aitab lisaks vältida lampjalgsust. Hea on, kui kingad kinnitatakse tihedalt takjapaela või paeltega, fikseerides jala ühes asendis. Varvastel kõndimisel pole vaja spetsiaalseid ortopeedilisi jalanõusid;
• Rohkem aega tuleks kulutada aktiivsetele jalutuskäikudele värskes õhus, mis hõlmab kõndimist, jooksmist ja hüppamist. On suurepärane, kui teie laps õpib rattaga sõitma, sest ta peab toetuma kogu jalale;
• kodus ja õues (kui pere elab eramajas), peaks laps sagedamini kõndima paljajalu;
• Kui teil on väljendunud harjumus kikitada, võite teha füsioteraapiat, selleks võtke lihtsalt ühendust kohaliku lastearstiga, kes annab teile saatekirja harjutusravi tuppa;
• Varvastel kõndimise harjumusega laps peab saama igapäevast taastavat massaaži. Jalgade ja jalgade masseerimiseks tuleks konsulteerida massööriga, et ta näitaks sulle punktid akupressuuri jaoks, millega saab tõhusalt lõdvestada säärelihaseid ja stimuleerida teisi.

Ravi kohta

Paraku on reaalsus, ütleb Jevgeni Komarovski, et ema, kes pöördub kohaliku arsti poole kaebustega, et laps kõnnib varvastel, saab suure tõenäosusega soovitusi hakata lapsele ravimeid andma. Pole midagi hullu, kui arst kirjutab välja vitamiinid ja massaaži.

Kuid sageli määratakse lapsele vähem kahjutuid ravimeetodeid. Seega võib soovitada nootroopseid ravimeid, vaskulaarseid ravimeid ja rahusteid. Jevgeni Komarovsky soovitab vältida nende kasutamist ilma ilmse põhjuseta, see tähendab tõsise (sageli kaasasündinud) neuroloogilise haiguse olemasolu. Nendel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja terve laps, kes lihtsalt ei kõnni nii, nagu tema ema soovib, ei vaja neid üldse.

Selle probleemi kohta lisateabe saamiseks vaadake dr Komarovski lühikest videot.

Sammud on ühelt poolt tavaline igapäevane liikumine, teisalt aga kesknärvisüsteemi, aju, lihaste, luustiku, nägemisorganite ja sisekõrva kompleksne tegevusprotsess. Kuid mõnikord algavad kõnnihäired. Mõelgem välja, miks need juhtuvad. Kuid alustame sümptomitega, mille puhul peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Sümptomid

Kõnnakuhäireid nimetatakse teaduslikult düsbaasiaks. Seda väljendatakse järgmistes sümptomites:

• raskused trepist üles ronimisel;
• pöörded on rasked;
• tõmblused, enesekindluse puudumine jalgades;
• puidust lihaste tunde regulaarne ilmumine;
• pidev komistamine, kukkumine ja kokkupõrked keskkonnaga;
• märkimisväärne füüsiline kurnatus, mis põhjustab lihasnõrkust.
• liigeseid on võimatu normaalselt painutada.

Nüüd vaatame selle haiguse peamisi põhjuseid.

Põhjused

Düsbaasiat võivad põhjustada mitmesugused haigused, millest mõned ei ole seotud luu- ja lihaskonna süsteemiga.

Tavapärane on tuvastada 2 peamist kõnnihäirete põhjust:

• määrab inimese keha anatoomia;
• põhjustatud neuroloogiast.

Anatoomilised põhjused on järgmised:

• ebaühtlased jalad;
• valu sündroom;
• reieluu anteversioon.

Neuroloogilised on järgmised:

• aju vereringe halvenemine;
• perifeerne neuropaatia;
• väikeaju häire;
• peroneaalne närvi halvatus;
• ajuhalvatus;
• Parkinsoni tõbi;
• skleroos;
• aju otsmikusagara häired.

Tähtis! Kõige tavalisem düsbaasia põhjus on mitmesugused kesknärvisüsteemi haigused. Neid põhjustab sageli rahustite, alkohoolsete jookide ja narkootikumide kontrollimatu tarbimine.

Mõnikord seostatakse düsbaasiat B-vitamiinide, eriti B 12, puudusega. Kui neid pole organismis piisavalt, lähevad jalad ja käed tuimaks ning tasakaal rikutakse.

Probleemid stabiilsusega ning käte ja jalgade tundlikkuse vähenemine esinevad ka diabeetikutel.

Vanematel nõrga nägemisega inimestel võib kõnnak halveneda. Tuleb mõista, et me räägime tugevast lühinägelikkusest.

Kõnnakuhäired võivad olla seotud ka sisekõrva infektsioonidega. Need põhjustavad tasakaalu kaotust.

Liigid

Üldiselt hõlmab düsbaasia mõiste kõnnakuhäireid haiguste puhul, mis tekivad luu- ja lihaskonna süsteemi erinevatel tasanditel. Düsbaasia võib avalduda erineval viisil. Kuid selle ilminguid saab siiski struktureerida.

See on jagatud järgmisteks tüüpideks:

• ataksia;
• hemipareetiline;
• parasümpaatiline;
• spastiline-ataktiline;
• hüpokineetiline;
• apraksia (frontaalne düsbaasia);
• idiopaatiline seniilne düsbaasia;
• peroneaalne kõndimine;
• "pardi" kõnnak;
• düsbaasia luu- ja lihaskonna haiguste korral;
• vaimupuudest tingitud liikumishäired, psühhogeensed häired, epilepsia.

Lisainformatsioon. Astasia-abasia mõistet kasutatakse sageli neuroloogiliste haiguste tähistamiseks. See tähendab, et teil on probleeme tasakaalu ja kõndimisega samal ajal.

Vaatame mõnda tüüpi düsbaasiat lähemalt.

Hemipleegiline kõndimine iseloomulik spastilisele hemipareesile. Arenenud olukordades on käte ja jalgade asend deformeerunud, nimelt õlg pöördub sissepoole ja ülejäänud käsi küünarnukist sõrmeotsteni on painutatud ja jalg, vastupidi, on painutatud. põlve juures. Vigastatud jala liikumine algab reie röövimisega ja ringliigutusega, samal ajal kui keha on suunatud teises suunas.

Haiguse lihtsamate variantide puhul on käsi oma tavaasendis, kuid liigutades jääb staatiliseks. Patsiendil on raske jalga painutada, kui see on väljapoole pööratud. Selline kõnnak jääb sageli insuldi tagajärjeks.

Parapareetiline kõndimine mida iseloomustab asjaolu, et alajäsemeid on raske ümber paigutada, tekib pinge, nagu hemipareesi puhul, liigutused tehakse ringis. Enamikul patsientidest ristuvad alajäsemed nagu käärid.

Sellist kõnnakut leitakse sageli laste seljaaju ja ajuhalvatuse probleemidega.

"Kuke" kõnnak väljendub jala ebapiisavas, halvas töös tagaküljel. Liikumisel ripub kogu jalg või mõni selle osa alla, seetõttu peab inimene asetama jala kõrgemale, et varbad ei puudutaks põrandapinda.

Ühe jala kahjustus esineb radikulopaatia, istmiku- või peroneaalnärvi muljumise korral. Kahel jalal - polüneuropaatiaga, samuti radikulopaatiaga.

"Pardi" kõnnak mis on põhjustatud mõne alajäseme lihaste nõrkusest. Selline olukord on sageli murettekitav lühinägelikkuse, lisaks neuromuskulaarse sünapsi kahjustuse või seljaaju amüotroofia korral.

Suure nõrkuse tõttu on jalga raske põrandalt tõsta, seda saab teha ainult keha kallutades, mis tagab jala liikumise; See haigus mõjutab tavaliselt mõlemat jalga, nii et kõndides näib inimene kukkuvat paremale ja seejärel vasakule.

Kuidas pardil jalutuskäiku parandada (video)

“Pardi” kõnnaku üksikasjalikumaks analüüsiks soovitame vaadata järgmist videot. See uurib üksikasjalikult küsimust, kuidas "pardi" kõnnakut parandada.

Parkinsoni tõve kõndimine avaldub küürus, jalad ja käed on kõverdatud, sageli on näha värinat (värinat). Enne esimest sammu kummarduge ette. Siis on väikeste, segavate sammude kord. Samal ajal suureneb liikumiskiirus pidevalt, keha on jalgadest ees. Seetõttu langeb patsient pidevalt.

Apraktika kõnnak iseloomustab duaalsus. Ühelt poolt teeb patsient liigutusi kergesti. Kuid kui tal palutakse teha mis tahes liigutusi, ei saa ta pikka aega liigutada. Selle põhjuseks on otsmikusagara kahjustus, mille tagajärjel on mitmete liigutuste planeerimine ja sooritamine patsiendile raskendatud.

Koreoateetiline kõnnak mida iseloomustab asjaolu, et mõõdetud rahulikku kõndimist häirivad äkilised tahtmatud liigutused. Tulemuseks on lõtv kõnnak.

Sest väikeaju kõnnak Samm on liiga lai, samas kui sammude kiirus ja pikkus muutuvad pidevalt. Seda kõnnakut nimetatakse ka purjus kõnnakuks.

Selline patsient võib asendi muutmisel tasakaalu kaotada. Kuid silmad sulgedes saab ta kõndida. Selle häirega kõndimine võib olla kas aeglane või kiire, kuid alati ebaregulaarse rütmiga.

Kui me räägime sensoorne ataksia, siis on sellega kõndimine sarnane väikeajuga. Kuid niipea, kui silmad sulgete, kaotab patsient kohe tasakaalu.

Vestibulaarne ataksia seisneb selles, et inimene veereb pidevalt kas paremale või vasakule. Pealegi juhtub see nii liikumise ajal kui ka staatilistes tingimustes.

Hüsteeria perioodil juhtub järgmist. Patsient hoiab hästi tasakaalu ja kõnnib sujuvalt, kui tema tähelepanu miski segab. Siis aga toimub demonstratiivne kukkumine.

Diagnostika

Kuna düsbaasia põhjused on väga erinevad, võite vajada erinevate spetsialistide abi, näiteks neuroloogi, traumatoloogi, ortopeedi, otolaringoloogi, silmaarsti, kirurgi abi. Alustada tuleks terapeudist, kes kogub anamneesi ja vajadusel suunab edasiseks raviks eriarsti juurde.

Niinimetatud pardikõnd võib olla märk tõsistest puusaliigeste haigustest. Selles artiklis räägime sellest, milliste haiguste tunnuseks võib see patoloogia täiskasvanutel ja lastel olla. Samuti kaalume rasedate naiste sellise kõnnaku ilmnemise põhjuseid.

Patoloogia põhjused täiskasvanutel

"Pardi kõnnak" on iseloomulik haigustele, eriti koksartroosile.

See haigus on krooniline ja põhjustab puusaliigeseid moodustava luukoe järkjärgulist hävimist. Patoloogial on palju põhjuseid, kuid peamist neist peetakse luu- ja lihaskonna püsivaks vigastuseks. Haiguse areng toob kaasa asjaolu, et liigesruum hakkab kitsenema. Haiguse viimastel etappidel võib see täielikult kaduda.

Täiskasvanutel võib "pardi kõnnak" (allpool käsitleme haiguse põhjuseid lastel) olla põhjustatud peamiselt ainult koksartroosist. See patoloogia võib areneda igas vanuses inimestel, välja arvatud väga väikesed lapsed. Mehed kannatavad selle all sagedamini kui naised. See on tingitud asjaolust, et nende füüsiline aktiivsus on tavaliselt suurem. Koksartroosile on kõige vastuvõtlikumad eakad inimesed. Selles vanuses hakkab kudede toitumine häiruma ja keha taastumisvõime väheneb.

Kuidas koksartroos areneb?

Niisiis, milline haigus põhjustab täiskasvanutel "pardi kõnnakut"? Peamiselt koksartroosi korral, kuna selle põhjuseks võib olla ainult liigese hävimine. Aga kuidas see juhtub ja kust see alguse saab? Kuidas mitte alustada protsessi ja alustada ravi õigeaegselt?

Olenemata sellest, mis haiguse põhjustas, areneb see alati sama mustri järgi. Terved liigespinnad vastavad alati üksteisele, nii et koormus jaotub ühtlaselt. Erinevate kahjulike mõjude tõttu tekib aga liigeseõõne põhikomponendi deformatsioon. See viib liigespindade kongruentsi rikkumiseni. Ja selle tagajärjeks on liigese koormuse ebaühtlane jaotumine liikumise ajal. Kõhre osa, mis kannab suuremat raskust, deformeerub järk-järgult ja isegi praguneb. Ja liigeste pind muutub karedaks ja ebaühtlaseks.

See protsess hõlmab kompenseerivaid reaktsioone. Esiteks hakkab kahjustatud piirkonnas kõhrekoe kasvama. Kui koormused ei vähene, sureb see järk-järgult ja selle asemele moodustub luu. See viib osteofüütide (luu väljakasvu) moodustumiseni, mis täidavad liigese järk-järgult. Umbes sel ajal ilmub "pardi jalutuskäik". See näitab haiguse kaugelearenenud seisundit. Kui ravi õigeaegselt ei alustata, võivad liigesed jäädavalt kaotada liikuvuse.

Haiguse põhjused

Koksartroosi põhjused võivad olla:

• Degeneratiivsed seniilsed muutused.
• Düsplaasia on kaasasündinud patoloogia (sellest räägime üksikasjalikumalt allpool).
• Vigastused.
• Nakkushaigused, mis põhjustavad luu- ja lihaskonna kahjustusi.
• Reieluu pea aseptiline nekroos.
• Perthesi haigus.

Esineb ka idiopaatiline koksartroos, mille põhjus jääb meditsiinile siiani teadmata.

Liigese hävimisega kaasnevad sümptomid

Koksartroosi oht seisneb selles, et seda diagnoositakse juba hilisemates staadiumides. Fakt on see, et kahjustatud piirkondades ei esine kudede turset, mitmesuguseid turseid jne.

Loetleme haiguse peamised sümptomid:

• Liigeste liikuvuse piiramine - see märk ilmneb üsna varakult, kuid võib olla ka mõne muu haiguse sümptom. Selle põhjuseks on liigeseruumi ahenemine.
• Selge "krõks". Ilmub liigeste hõõrdumise tõttu üksteise vastu. Haiguse progresseerumisel suureneb tekitatava heli tugevus.
• Valulikud aistingud. Need ilmnevad intraartikulaarsete struktuuride kahjustuse ja liigesesisese vedeliku koguse vähenemise tõttu. Mida tugevam on hõõrdumine, seda valusam on see patsiendile.
• Lihasspasmid. Tekivad liigesekapslite nõrgenemise tõttu.
• Mõjutatud jala lühendamine. Ilmub juba hilisemates etappides. Mõjutatud liigese poolne jalg võib olla tervest 1-2 cm lühem.
• "Pardi kõndimine" on teine ​​​​sümptom, mis ilmneb hilisemates etappides. Ja see viitab äärmiselt ebasoodsatele märkidele. Välimuse põhjuseks on see, et muutuste tõttu ei suuda inimene õige jalgade asendiga enam tasakaalu hoida. Järk-järgult kaotab patsient lihtsalt füüsiliselt võime põlveliigeseid sirutada ja sirgelt seista.

Kuidas haigust tuvastada enne "pardikõnni" ilmumist

"Pardi kõnnak" on iseenesest tõsine kliiniline märk diagnoosimiseks. Kuid selles etapis ei ole ravi enam efektiivne, seetõttu on parem alustada seda palju varem. Ja selleks on vaja koksartroosi diagnoosida varasemates staadiumides. Selleks on mitmeid meetodeid, mida tuleks esimeste märkide ilmnemisel kasutada. Loetleme peamised diagnostikavahendid:

• Kompuutertomograafia on palju tõhusam kui tavaline röntgenikiirgus, kuna see võimaldab teil saada teavet liigesekoe koguse ja kvaliteedi kohta.
• Röntgenuuringud.
• Jalgade pikkuse võrdlus - see meetod sobib ainult hilises staadiumis, kui liigestes on toimunud tõsised degeneratiivsed muutused.
• Magnetresonantstomograafia.

Koksartroosi kõnnaku tunnused

Selle patoloogiaga kogevad patsiendid kahte tüüpi kõnnaku muutusi. Esimene ilmneb siis, kui kahjustatud on ainult üks liiges, teine ​​- kui kahjustatud on kaks. Viimast võimalust nimetatakse "pardi jalutuskäiguks". Vaatame lähemalt, mis juhtub liigestega sel hetkel.

Seega ilmneb vale joondus pärast seda, kui liigeseõõnde luukude hakkab pragunema. Sel hetkel hakkab moodustuma "adduktsioonikontraktuur", see tähendab, et patsiendi jalad on veidi painutatud sissepoole. Ja patsient ei saa enam iseseisvalt normaalseks naasta. Liikumise ajal on inimene sunnitud kandma kogu oma keha raskust ühelt jalalt teisele. Sellega kaasnevad õõtsuvad liigutused küljelt küljele. Seetõttu kutsuti seda kõnnakut rahvasuus "pardi kõnnakuks".

Selline tõsine muutus lihasluukonna asendis on aga tüüpiline juba haiguse kaugelearenenud staadiumidele. Eriti ohtlik on see, et selline kehakaalu ülekandmine toob kaasa selgroo kõveruse ja põlveliigeste kahjustuse. Seetõttu soovitavad arstid stressi vähendamiseks kasutada karke või keppe (vajalik on kaks).

"Pardi jalutuskäik" raseduse ajal

Naise kõnnaku muutusel raseduse ajal ei ole koksartroosiga mingit pistmist ja selle põhjuseks on täiesti erinevad põhjused. Tavaliselt muutub kõnnak raseduse hilises staadiumis, kaheksandal või üheksandal kuul. Naised hakkavad tõesti oma jalgu laiali sirutama ja samal ajal nihkuma pisut ühelt jalalt teisele.

Kuid siiski, uurime välja selliste muutuste põhjused. Loomulikult sõltuvad need naise kehas toimuvatest füsioloogilistest muutustest:

• Kaalutõus ja seetõttu lülisamba koormuse suurenemine. Selle põhjuseks on ka alaseljavalu, mille üle rasedad naised nii sageli kurdavad.
• Raskuskese nihkub. Rasedad naised on ruumis veidi desorienteeritud, millele keha loomulikult reageerib refleksiivselt ja muudab veidi oma kõnnakut suurema stabiilsuse nimel.
• Sünnitusele lähenedes muutuvad vaagna liigesed liikuvaks.

Sellisel juhul ei tohiks puusaliigeste valu olla. Kui need ilmuvad, võime rääkida sümfütiidist, siis peate kiiresti arstiga nõu pidama. Muidu ei juhtu midagi hullu. Kõnnaku muutmine on loomulik protsess.

Mida peaksid rasedad tegema, kui neil on "pardi kõnnak"?

Naiste "pardi jalutuskäik" võib muutuda tõeliseks psühholoogiliseks probleemiks. Lapseootel emad on juba niigi emotsionaalselt haavatavad ja selline tohutu viga nende vaatenurgast jätab nad ilma igasuguse atraktiivsuse. Siiski ärge heitke meelt. Nagu uuringud näitavad, tekitab selline rasedate naiste kõnnak ümbritsevates vaid hellust ja palju positiivseid emotsioone.

Kahjuks on võimatu vastata küsimusele, kuidas vabaneda "pardi jalutuskäigust" raseduse ajal. Peame ootama sünnitust. Niipea kui laps sünnib, taastub teie vana kõnnak. Side võib olukorra veidi lihtsamaks teha, mis vähendab lülisamba koormust. Kuid see ei too kaasa põhimõttelisi muudatusi.

"Pardi jalutuskäik" lapsel

Lapse patoloogia (düsbaasia) põhjuseks võivad olla ortopeedilised või neuroloogilised muutused. Neid muutusi võivad põhjustada kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigused, samuti liigeste haigused ja kaasasündinud defektid. Kõnnihäireid on rohkem kui 20 tüüpi, kuid kõige levinum on "part".

Seda tüüpi patoloogiat iseloomustab juba eespool kirjeldatud õõtsumine jalalt jalale. Ja selle välimuse põhjuseks on puusaliigeste muutused, millega kaasneb valu. Selline kõnnak ei põhjusta mitte ainult ebamugavust, vaid põhjustab ka muid luu- ja lihaskonna häireid.

"Pardi kõnnaku" põhjused lastel

90% juhtudest ilmneb düsplaasiaga, puusaliigeste patoloogiliste muutustega lapsel "pardi jalutuskäik". See haigus põhjustab pseudartroosi ja kroonilisi nihestusi.

Düsplaasia on väga levinud haigus, mis mõjutab 3% kõigist vastsündinutest. Ja 80% juhtudest kannatavad tüdrukud selle haiguse all. Kui patoloogia avastati imikueas, võite proovida seda parandada spetsiaalsete sidemete abil.

Samuti võivad “pardi kõnnaku” põhjuseks olla põletikulised protsessid nimme-ristluupõimiku või ristluuliigese närvides.

Laste ravi

Lapse "pardi jalutuskäik" näitab üsna tõsise kõrvalekalde olemasolu, mis vajab diagnoosimist ja ravi.

Terapeutiline kompleks sõltub ainult haiguse põhjusest. Nagu eespool märgitud, on mõnel juhul varajase diagnoosimisega võimalik sellisest kõnnakust täielikult vabaneda. Kuid kõik sõltub konkreetsest juhtumist, abi osutamise kiirusest ja ravi määravate spetsialistide kvalifikatsioonist.

Harjutused kõnnaku korrigeerimiseks

Harjutused "pardi kõnnaku" korrigeerimiseks haiguse korral tuleks läbi viia alles pärast arstiga konsulteerimist. Siin ei käsitle me rasedate naiste ja laste juhtumeid, kuna see on täiesti erinev kategooria ja harjutusravi kompleks tuleks nende jaoks välja töötada individuaalselt.

• Lamage selili, lõdvestage, hakake jalgu aeglaselt painutama vaheldumisi puusa- ja põlveliigestest, püüdes põlve rinnale suruda.
• Lama kõhuli. Tõstke parem jalg, siis vasak, siis mõlemad. Sel juhul peaksid jalad olema sirged ega tohi põlveliigestest painutada.
• Lamage selili ja hakake oma jalgu külgedele sirutama, naastes algasendisse.

Need harjutused ei ole mõeldud haige liigese koormamiseks, vaid selle arendamiseks. Pole vaja kiirustada, täitke kõik ülesanded väga aeglaselt. Ärge koormake oma jalgu üle. Valu ilmnemisel tuleb kompleks katkestada. Ärge tehke kõiki harjutusi korraga. Esmalt meisterdage esimene, siis paari päeva pärast ühendage teine ​​ja nii edasi. Saate järk-järgult suurendada lähenemiste arvu, kuid ainult siis, kui liigestes pole ebamugavust. See nõuab palju kannatlikkust ja visadust, kuid tulemus on pingutust väärt.