Yleisimmät valitukset ja kysymykset raskaudesta. I kolmannes. Mikä on raskauden ensimmäinen kolmannes? Raskauden ensimmäisen kolmanneksen vatsa

1. kolmanneksen ehdot

Raskaustestissä kaksi viivaa? Onnittelut! Kalenteristamme saat selville kaiken siitä, mitä kehollesi tapahtuu ja miten lapsi kehittyy. Tarvittavat lääkärintarkastukset, ruokavalion ja päivittäisen rutiinin ominaisuudet, sallittu fyysinen aktiivisuus ja muuta hyödyllistä, tärkeää tietoa odottavalle äidille ja hänen läheisilleen odottavat sinua!

Raskaus lasketaan kahdella tavalla.

Synnytys raskauden ikä Se lasketaan viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä: tästä päivästä alkaen munasolu alkaa kypsyä, jonka siittiö hedelmöittää. Synnytysjakson kokonaiskesto on, ja hänen vastuullaan on se, että lääkärit ohjataan raskaana ollessaan. Myös ultraäänitulokset tulkitaan synnytyslaskennan perusteella.

Todellinen tai alkion raskausaika lasketaan ovulaation ja hedelmöityksen päivästä, ja siksi se on lyhyempi kuin synnytys. Lääkärit eivät käytä tätä laskentamenetelmää, koska ilman lääkärin valvontaa on mahdotonta määrittää absoluuttisella tarkkuudella, minä kuukautiskierron päivänä ovulaatio tapahtui ja hedelmöitys tapahtui.

Vauvan odotusaika, kuten tiedät, on 9 kuukautta, ja tämä ajanjakso on yleensä jaettu kolmeen yhtä suureen osaan: 1., 2. ja 3. kolmannes.

1. raskauskolmannes sisältää 1., 2. ja 3. raskauskuukauden ja kestää 1. raskauskolmanneksen mukaan lukien.

Mitä tapahtuu odottavan äidin kehossa

Ensimmäinen raskauskolmannes on raskaana olevalle naiselle sekä onnellista että vaikeaa aikaa. Hänen hyvinvointinsa, kehonsa muuttuu ja nämä muutokset on hyväksyttävä (tottakai kaikesta huolestuttavasta keskustellaan synnytyslääkärin-gynekologin ja muiden lääkäreiden kanssa).

Pahoinvointi aamulla. Toksikoosi on tunnetuin raskauden oire. Se on tuttu 60-80 %:lle odottavista äideistä, ja se johtuu hormonaalisista muutoksista. Pahoinvointia voi myös aiheuttaa vitamiinien ja kivennäisaineiden puute tai verensokeritason jyrkkä lasku. Toksikoosi alkaa 2. tai 4. raskauden aikana, päättyy 12.-14. Jos epämiellyttävä oire kestää pidempään tai ohittaa raskauden myöhään, tarvitaan lääkärin apua. Jos oksentelua on enemmän kuin 5 kertaa päivässä, tarvitaan myös lääkärin valvontaa, jotta vältytään kuivumisesta johtuvalta keskenmenolta.

Ruoansulatushäiriöt. Hormonipeleistä johtuen odottavilla äideillä voi olla voimakas ruokahalu ja sen täydellinen puuttuminen sekä ummetus (tämä on yleensä yleinen ongelma raskauden aikana, vaarallinen keskenmenon uhka) ja ripulia. Ja ruokariippuvuudet, reaktio hajuihin myös muuttuvat.

Painonnousu. Likimääräinen painonnousunopeus ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on 1-2 kg. Tämä indikaattori vaihtelee ottaen huomioon raskaana olevan naisen terveyden yksilölliset ominaisuudet: pula, ylitys tai asteikkojen normi, lääkäri päättää.

Useammin virtsaaminen. Koko raskauden ajan tarve käydä vessassa on useammin: mitä enemmän kohtu kasvaa, sitä enemmän se painaa rakkoa. Hormonaalisen taustan muutokset vaikuttavat myös: progesteronitason nousu veressä provosoi lisää kulutusta ja vastaavasti nesteen vapautumista.

Verisiä ongelmia. Pieniä verenvuotoa emättimestä esiintyy 75 %:lla raskaana olevista naisista aikakaudella. Se tarkoittaa, että sikiö on implantoitu - kiinnitetty kohtuun. Tärkeä! Tippuvuoto voi viitata kohdunulkoiseen raskauteen, vakava verenvuoto voi viitata keskenmenoon, lääkärin apua tarvitaan.

rintojen turvotus. Maitorauhaset kasvavat hieman ja tulevat herkemmiksi (kivuliaisiin tuntemuksiin asti), kuten ennen kuukautisten alkamista. Joten odottavan äidin keho alkaa valmistautua imetykseen.

Väsymys ja uneliaisuus, pyörtyminen ja pyörtymistä edeltävä tunne. Jälleen seuraus kehon hormonaalisista muutoksista, erityisesti progesteronin tuotannon lisääntymisestä, mikä vaikuttaa verisuoniin aiheuttaen kouristuksia, ruuhkia ja verenpaineen laskua.

Miten lapsi kehittyy

Vauvan odottamisen tajuamisen ilon ohella hänessä herää ahdistus: ensimmäiset 3 kuukautta ovat keskenmenotilastojen kannalta vaarallisimpia ja tärkeimpiä lapsen terveyden muodostumisen kannalta.

1. kuukausi. Sukupuoliyhteyden jälkeen tapahtuu hedelmöitys - miehen ja naisen sukusolujen (siittiö ja muna) fuusio munanjohtimessa. Tuloksena oleva uusi solu - tsygootti - menee kohtuun ja kiinnittyy siihen. Alkioon muodostuu luuston ja lihasten, ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuoni-, hermosto-, virtsateiden sekä istukan ja napanuoran alkeet. Kuukauden loppuun mennessä alkion koko on 4-5 mm.

2. kuukausi. Alkiossa näkyy käsien ja jalkojen alkeet sormilla. Muodostuvat kaula, aistielinten alkeet, sukuelimet. Aivot alkavat koordinoida muiden elinten työtä, syke ilmaantuu, vatsa erittää mahamehua, maksa suorittaa hematopoieesitoimintoa. Toisen kuukauden lopussa alkio katsotaan jo sikiöksi. Sen koko on 25-30 mm, kun taas pään koko on yhtä suuri kuin puolet sikiön "kasvusta".

3. kuukausi. Silmäluomet, kynsien ja hiusten alkeet, urogenitaali- ja peräaukot muodostuvat, rustoluun luurankoon ilmestyy luutuneita alueita. Sikiöllä on jo ilmeitä, se voi liikuttaa käsiä ja jalkoja. Ulkoisten sukuelinten muoto voi määrittää syntymättömän lapsen sukupuolen. Sikiön pituus on 7-8 cm, kun taas pää pysyy suurena suhteessa kehon mittasuhteisiin.

Pesimätarina

Jos sinulla on kaksoset

Tilastot sanovat: jokaista 87-90 raskaustapausta kohden on yksi raskaus kaksosten kanssa (muiden lähteiden mukaan 3 tapausta 100:sta). Tuleville vanhemmille, erityisesti äideille, tämä on kaksinkertainen onnellisuus ja kaksinkertainen vastuu. Mitä on tärkeää tietää?

Kaksoset voivat olla monotsygoottisia (ja sitten syntyvät kaksoset) ja kaksitsygoottisia (hedelmöittyy yksi, vaan kaksi kypsää munaa, eivätkä syntyneet vauvat, edes samaa sukupuolta olevat, ole ulkoisesti toistensa kopioita). Kaksosten läsnäolo määritetään ultraäänellä 4-5 raskausviikolla, identtinen - päällä;

Moniraskauden aikana hCG-hormonin taso odottavan äidin kehossa on 2 kertaa korkeampi kuin normaalin raskauden aikana;

Yleensä kahdesti odottavan äidin hyvinvointi ei eroa yhtä vauvaa odottavien terveydentilasta, vaikka toksikoosi, anemia, närästys, selkäkipu ja painonnousu voivat olla selvempiä. Ihanteellisen painonnousun tulisi olla kaksosilla 9 kuukauden aikana vähintään 7 kg ja enintään 18-20 kg;

Alttius monisikiöraskauteen välittyy geneettisesti (yleensä sukupolven kautta), ja kaksosten raskaaksi tulemisen mahdollisuus on suurempi 30-40-vuotiailla naisilla. Tutkijat selittävät tämän kehon turvaverkolla, jonka luonto on ohjelmoinut jatkamaan kilpailua. Myös kaksosten hedelmöittymisen alttiuteen vaikuttaa oraalisten ehkäisyvalmisteiden kieltäytyminen niiden pitkäaikaisen käytön, hedelmättömyyshoidon, IVF:n taustalla;

Kaksoset kehittyvät kohdussa samaan tahtiin kuin vauvat, joilla on yksittäinen raskaus, mutta yleensä heillä on vähemmän painoa ja kokoa (he kuitenkin saavuttavat helposti ikätoverinsa tässä parametrissa syntymän jälkeen). Joten ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä molemmat sikiöt saavuttavat 6 cm pituuden ja painavat noin 8 g.

Ensimmäinen raskauskolmannes on raskauden aika ensimmäisestä päivästä 12 viikkoon. Ensimmäisen 4 raskauden viikon aikana tapahtuvat tärkeimmät tapahtumat uuden elämän luomisessa. Ihmisalkio muodostuu, sydän alkaa lyödä, korvat ja silmät alkavat muotoutua. 5. - 8. raskausviikon välisenä aikana alkion elimet muodostuvat. Sikiö muuttuu ihmisen kaltaisemmaksi, mutta pää on vielä suurempi kuin vartalo. Alkio on jatkuvassa liikkeessä, mutta äiti ei silti tunne sitä liikkuvan, koska se on liian pieni. Samaan aikaan tulevien maitohampaiden alkeet alkavat muodostua. 8. raskausviikon loppuun mennessä alkio siirtyy uuteen tilaan, nyt sitä kutsutaan sikiöksi. Keskimäärin sen korkeus on 14-20 mm ja paino noin 3 g. 9. raskausviikon jälkeen tytöillä munasarjat ja pojilla kivekset alkavat kehittyä. Lapsen sukupuolta ei kuitenkaan voida vielä määrittää. 12. raskausviikolla jalat ja kädet ovat jo täysin kehittyneet, mikä näkyy täydellisesti ultraäänen avulla.

Raskauden ensimmäisestä kolmanneksesta lähtien naisen kehossa tapahtuu muutoksia, hCG-hormoni ilmestyy, joka kaksinkertaistuu joka 3. päivä koko kolmanneksen ajan. Naisen käyttäytyminen ja ruokailutottumukset muuttuvat myös. Monet kärsivät päänsärystä, pahoinvoinnista ja oksentelusta aamuisin, naiset tuntevat olonsa usein väsyneeksi.

Naisen terveellinen ravinto raskauden ensimmäisellä kolmanneksella

Yleensä useimmat naiset kärsivät pahoinvoinnista raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, joten sinun on laadittava itsellesi oikea ravitsemusohjelma, joka auttaa sinua suuresti tottumaan erityiseen mielen ja kehon tilaan.

Raskaana olevan naisen on tärkeää syödä terveellistä ruokaa, jotta vauva saa kaikki tarvittavat aineet ja auttaa häntä kehittymään kunnolla. Tällainen ravitsemus antaa naiselle enemmän voimaa ja energiaa. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on tärkeää sisällyttää ruokavalioosi lihaa, maitotuotteita, hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä ja viljaa. On myös tärkeää juoda runsaasti vettä, se auttaa poistamaan myrkkyjä kehosta. Asemissa olevilla naisilla riippuvuudet muuttuvat suuresti, ja he kaipaavat epäterveellistä ruokaa. Epäilemättä voit hoitaa itseäsi, mutta järjen rajoissa, koska ennen kaikkea sinun on mietittävä tulevaa lastasi.

Vitamiinit raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Tietenkin on suositeltavaa aloittaa vitamiinien käyttö jo raskauden suunnitteluvaiheessa. Mutta usein raskaudesta tulee naiselle odottamaton tapahtuma, jolloin vitamiinien saanti tulisi aloittaa välittömästi, koska tällaisesta iloisesta tapahtumasta tuli tiedoksi. Samanaikaisesti on parempi, jos lääkäri määrää raskaana olevalle naiselle vitamiini-mineraalikompleksin, hän tietää tarkalleen, mikä lääke sopii parhaiten.

Raskauden ensimmäinen kolmannes on aika, jolloin sikiön kaikkien elintärkeiden järjestelmien ja elinten munimisprosessi tapahtuu, minkä vuoksi vitamiinit ovat välttämättömiä raskaana olevalle naiselle. Ne varmistavat myös sen normaalin kehityksen.

B-vitamiinit ovat erityisen tärkeitä odottaville äideille, ensinnäkin puhumme B9-vitamiinista (foolihappo). Se on foolihappo, jolla on suora vaikutus sikiön oikeaan muodostumiseen. Siksi sen vastaanotto on indikoitu sekä raskauden valmisteluvaiheessa että sen alussa.

B-vitamiinit voivat myös estää tai vähentää toksikoosin vaikutuksia raskauden aikana. Lisäksi B9-vitamiini yhdessä B6-, A-, C- ja E-vitamiinien kanssa auttaa estämään aborttiprosessia.

Myös raskaana oleva nainen tarvitsee D-vitamiinia ja kalsiumia: niiden puute voi johtaa vastasyntyneen sairauteen, kuten riisitautiin, tai äidin hampaiden menetykseen.

Testit raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Tietyt testit ja tutkimukset auttavat seuraamaan raskaana olevan naisen ja hänen lapsensa tilaa. Siksi odottava äiti on raskauden määrittämisestä lähtien jatkuvassa asiantuntijoiden valvonnassa.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on tarpeen suorittaa:

• AIDS-testit,
• kuppatestit,
• hepatiitti B- ja C-testit;
• verikoe Rh-tekijän määrittämiseksi (jos äidin Rh-tekijä osoittautuu negatiiviseksi ja isän positiivinen, raskaana olevan naisen on otettava verta vasta-aineille kolmen viikon välein);
• verikoe - yleinen ja biokemiallinen;
• virtsaanalyysi (tulee tehdä kuukausittain munuaisten toiminnan arvioimiseksi);
• emättimen vanupuikko.

Edellä mainittujen pakollisten testien lisäksi voidaan suorittaa lisätutkimuksia: vihurirokko-, sytomegalovirus- ja herpesvirusinfektiot, toksoplasmoosi, klamydiatulehdus.

Ultraääni raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Raskauden ensimmäinen kolmannes on aika, jolloin raskaana olevalle naiselle tehdään ensimmäinen ultraääni, yleensä 10-12 viikon kohdalla. Ensimmäisen kolmanneksen ultraääni voidaan suorittaa kahdella tavalla:

• transabdominaalisesti,
• transvaginaalisesti (eli emättimen kautta, tätä menetelmää käytetään, jos ei ole mahdollista saada selkeää kuvaa käyttämällä transabdominaalista menetelmää).

Ultraäänen päätavoitteet raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana:

• määrittää hedelmien lukumäärän
• määrittää tarkan raskausajan,
• eliminoi kohdunulkoisen tai keskenmenneen raskauden riski;
• arvioida alkion tilaa ja sen kehitystä;
• tunnistaa tai sulkea pois vakavia sikiön epämuodostumia;
• määrittää kromosomipoikkeavuuksien riskin.

Lisäksi ultraääni raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on suunniteltu arvioimaan kohdun, kohdunkaulan ja munasarjojen toiminnallista toimintaa. Tarvittaessa voidaan määrittää emättimen verenvuodon ja lantion kivun syyt (jos niitä havaitaan raskaana olevalla naisella).

Erittyminen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella

Naisen koko elämään liittyy tiettyjä vuotoja, eikä raskausaika ole poikkeus. Progesteronihormonin vaikutuksen alaisena vuoto voi raskauden aikana saada valkeahtavan sävyn ja voimistua jonkin verran. Mutta ne voivat olla myös läpinäkyviä. Naista tulee varoittaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tapahtuvasta erityksestä, johon liittyy epämukavuutta (kutinaa tai polttamista), jolle on ominaista epämiellyttävä haju tai rakenne. Tämä on tilaisuus kääntyä asiantuntijan puoleen.

On kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, jos vuoto on muuttunut juoksevaksi, saanut epämiellyttävän hajun ja siihen liittyy myös kutinaa tai polttamista. Useimmissa tapauksissa tällaisilla oireilla raskaana olevan naisen tutkimuksen jälkeen kandidiaasin diagnoosi vahvistetaan, sitä kutsutaan myös sammasksi.

Tämä raskaana olevan naisen sairaus on pakollisen ja välittömän hoidon alainen, koska se voi tarttua sikiöön ja johtaa vakavien patologioiden kehittymiseen lapsessa. Sammas voi myös aiheuttaa keskenmenon.

Vihertävä tai keltainen vuoto raskauden aikana on yleensä oire sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta.

Ruskea vuoto voi viitata raskauden keskeytykseen ja sikiön munasolun hylkimisen alkamiseen verenvuodon ilmaantuessa. Tämä on erittäin vaarallinen merkki, joka osoittaa suurta keskenmenon riskiä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Lisäksi tiputtelun yhteydessä voidaan epäillä myös kohdunkaulan eroosiota.

Seksi raskauden ensimmäisellä kolmanneksella

Raskauden alkaminen muuttaa pariskunnan tavanomaista elämäntapaa. Tämä koskee myös seksisuhteita. Monet äidit ovat kiinnostuneita kysymyksestä, onko mahdollista harrastaa seksiä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja vahingoittaako se sikiötä.

Kiirehdimme vakuuttamaan, että seksi ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ei ole vaarallista vauvalle, jos ei ole vasta-aiheita, joista lääkäri ilmoittaa ehdottomasti. Muuten raskaudenaikainen seksi on jopa hyödyllistä sekä vauvalle että odottavalle äidille.

Kipu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Tilastojen mukaan kipu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana häiritsee tavalla tai toisella useimpia odottavia äitejä. Heidän luonteensa voi olla täysin erilainen. Useimmiten raskaana olevat naiset valittavat vatsakipuista. Yleensä vatsakivut raskauden aikana ovat normaaleja, jos ne ovat pieniä ja lyhytaikaisia, esiintyvät ajoittain ja menevät riittävän nopeasti.

Jatkuvat vetokivut alavatsassa, joihin liittyy epäsäännöllinen tai, mikä on erityisen vaarallista, säännöllinen verinen vuoto ovat varmoja merkkejä keskenmenon uhkasta. Tässä tapauksessa lääkäri on kutsuttava välittömästi.

Vatsakipu raskauden alkuvaiheessa ja ruskea vuoto viittaa useimmiten kohdunulkoiseen raskauteen, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

Myös raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana useimmat naiset kokevat kipua maitorauhasissa. Sinun ei pitäisi pelätä heitä. Kivuliaat tuntemukset raskaana olevan naisen rinnassa johtuvat maitorauhasten valmistelusta tulevaa lapsen ruokintaa varten. Raskauden aikana naisen rinnat kasvavat ja tulevat kipeiksi, erityisesti nänneissä. Yleensä kipu häviää toisen raskauskolmanneksen aikana.

Mutta sinun tulee tietää, että jos nainen itsetutkimuksen aikana löytää rintojen alueelta tiivisteitä tai muodostumia, sinun on välittömästi otettava yhteyttä mammoloogiin.

Päänsärkyjen esiintyminen ei myöskään ole poissuljettua raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Lääkäreiden mukaan ne johtuvat hormonien noususta ja verenkierron lisääntymisestä tänä aikana. Stressi, huono asento, muutokset päivittäisessä rutiinissa, nestehukka, liialliset kofeiiniannokset, huono uni ja alhainen verensokeri voivat pahentaa päänsärkyä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tästä seuraa johtopäätös siitä, kuinka tärkeää raskaana olevan naisen on noudattaa oikeaa elämäntapaa, ravintoa, työ- ja lepoaikataulua.

Harjoittelu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Säännöllinen liikunta raskauden aikana on tie terveelle äidille ja vauvalle. Lisäksi tämä on hyvä tae tulevaisuudelle: raskauden ensimmäisestä kolmanneksesta lähtien nainen ei lihoa liikaa, mikä tarkoittaa, että hänen on helpompi olla raskauden loppuun mennessä ja synnytysprosessi on helpompaa. Naisten, jotka ovat uhanneet abortilla tai jollakin sen etenemisen patologialla, tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Harjoitukset, joita suositellaan raskauden ensimmäisellä kolmanneksella: kävely, uinti, pyöräily, erityinen aerobic - minkä tahansa harjoituksen tulee olla kevyt. Juoksuun ei pidä osallistua, ratsastus, sukellus ja muut aktiiviset urheilulajit tulee perua. Älä myöskään innostu harjoituksista, jotka vaativat vatsalihasten intensiivistä osallistumista, tämä voi aiheuttaa abortin.

Oikealla harjoitusohjelmalla nainen tuntee olonsa kevyemmäksi ja energisemmäksi raskauden aikana.

Lentäminen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Monet naiset pakotetaan lentämään raskauden aikana, mutta ensimmäisen kolmanneksen aikana kannattaa olla varovainen. Voit päättää, että sikiö on vielä liian pieni, eikä lento aiheuta hänelle mitään haittaa, mutta tämä on jos sinulla ei ole ongelmia raskauden kanssa. Älä unohda, että tulevan pienen miehen koko kehon muodostuminen tapahtuu raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, joten on tärkeää olla vaarantamatta sitä. Silti on parempi odottaa vähintään 13 viikkoa, kun toinen kolmannes alkaa.

Mutta jos päätit lentää raskauden aikana tai olosuhteet eivät vaadi viivytystä, sinun on lähestyttävä lennon valmisteluja kaikella vastuulla. Tee tämä seuraavasti:

• Käy gynekologilla ennen matkaa ja neuvottele hänen kanssaan lennosta. Hän ei ehkä suosittele lentämistä ollenkaan.
• Pahoinvoinnin tai paineen laskun mahdollisuus on otettava huomioon. Ota kaikki tarvittavat lääkkeet mukaasi salongiin. Myös mukavuudesta on huolehdittava - mukavat vaatteet ja kengät, puhallettava niskatyyny ja pieni peitto, sillä niistä on usein pulaa lentokoneissa.
• On suositeltavaa istua käytävän lähellä, koska raskaana olevat naiset kokevat usein virtsaamistarvetta. Lisäksi, jos sinulla alkaa olla pahoinvointia, pääset wc: hen nopeammin.
• Raskaana olevilla naisilla on usein turvonneet jalat, varsinkin jos he istuvat pitkään liikkumatta, joten kävele enemmän matkustamossa. Jos tätä ei tehdä, on mahdollisuus "ansaita" suonikohjuja.
• Jos mahdollista, älä matkusta yksin. Matkakumppanisi auttaa sinua matkatavaroiden kanssa ja tukee sinua myös, jos tunnet olosi huonoksi.

Yleisimmät valitukset ja kysymykset raskauden aikana. Käännös venäjäksi lääkäri Meglei S.V.

Ensimmäinen kolmannes.
Mitkä ovat raskauden ensimmäiset oireet?
Useimmiten kuukautisten viivästyminen viittaa raskauteen, vaikka naisilla, joilla on epäsäännöllinen kierto, viivästyminen ei välttämättä liity raskauteen.
On tiheä virtsaaminen, lisääntynyt väsymys, pahoinvointi tai oksentelu, maitorauhasten turpoaminen.
Useimmat näistä oireista ovat normaaleja.
Useimmat kotitestit ovat herkkiä hedelmöityspäivinä 9–12.
Testin tekeminen auttaa hälventämään epäilyjä.
Veriseerumi raskaustesti (suoritetaan laboratoriossa) mahdollistaa raskauden havaitsemisen 8-11 päivän hedelmöityksestä.

Kuinka kauan hedelmöityksen jälkeen hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohtuun?
Hedelmöitetty konseptus tulee kohtuun 2-8 solun alkion muodossa ja kelluu (kelluu) vapaasti kohdun ontelossa noin 90-150 tuntia (noin 4-7 päivää hedelmöityksen jälkeen). Suurin osa alkioista istutetaan morulavaiheessa, jolloin alkio koostuu monista soluista. Tämä tapahtuu keskimäärin 6 päivää hedelmöityksen jälkeen.
Uusi alkio aiheuttaa endometriumissa muutoksia, joita kutsutaan decidualisaatioksi.
Sitten tapahtuu nopeita fysiologisia muutoksia, jotka luovat äidin ja sikiön vaihdon. Ennen tätä aikaa otetut lääkkeet eivät yleensä vaikuta sikiöön.

Mitkä raskaustestit ovat tarkempia?
Seerumin ihmisen beeta-koriongonadotropiini (hCG) on synsytiotrofoblastin tuottama hormoni implantaatiopäivästä lähtien ja joka lisääntyy nopeasti raskaana olevan naisen veressä ja virtsassa.
Choriogonin-seerumitesti on herkin ja spesifisin, ja sen avulla hormoni havaitaan naisen verestä 8.-9. hedelmöityspäivänä.
Testi voi olla kvantitatiivinen (hormonimäärä) tai kvalitatiivinen (yksinkertaisesti: kyllä ​​tai ei).
Virtsan raskaustestit eroavat herkkyydestä ja spesifisyydestä, ne perustuvat Choriogonin-hiukkasten havaitsemiseen naisen virtsasta ja havaitsevat hCG:tä pitoisuudella 2-5 mIU / ml.
Virtsan raskaustestit voivat antaa positiivisen tuloksen, kun virtsan hormonitaso on 20 mIU/ml, mikä vastaa 2-3 päivää ennen odotettua kuukautisia.
Nämä sarjat ovat erittäin tarkkoja ja edullisia. Testi valmistuu 3-5 minuutissa. Kaikki sarjat toimivat samalla periaatteella - ne havaitsevat koriogoniinin beeta-alayksikön käyttämällä sille vasta-aineita. Väärä raskauden havaitseminen tapahtuu molaariraskaudessa (poskimooli) tai muussa istukan patologiassa.
Ja myös raskaustesti voi pysyä positiivisena jonkin aikaa synnytyksen, keskenmenon, abortin jälkeen.
Toisaalta vääriä negatiivisia tuloksia voi syntyä, jos tehdas rikkoo testivalmistustekniikkaa, virtsa on liian laimeaa ja tiettyjä lääkkeitä käytetään.
Muissa virtsatesteissä käytetään agglutinaation estomenetelmää.
Tällainen testi edellyttää, että pisara virtsaa sekoitetaan hCG:n ja itse hCG:n vasta-aineiden kanssa lateksipohjalla. Jos testitulos on positiivinen (raskaus on olemassa), seos pysyy puhtaana.
Ja jos virtsassa ei ole hCG:tä (testi on negatiivinen), lateksihiukkaset agglutinoituvat (tarttuvat yhteen).
Tällaiset testit ovat herkempiä synnytyksen, abortin jälkeen, koska ne eivät ole niin herkkiä tänä aikana ja vahvistavat raskauden puuttumisen varmemmin.
Seerumin raskaustestit voivat perustua erilaisiin periaatteisiin. ELISA-testi (enzyme-linked immunosorbent assay = hormoni-linked immunosorbent assay) on yleisin testi laboratorioissa.
Tämä testi määrittää koko beeta-koriogoniinin tason. Se suoritetaan käyttämällä hCG:hen liittyviä monoklonaalisia vasta-aineita; toinen vasta-aine lisätään siten, että se on myös vuorovaikutuksessa hCG:n kanssa ja aiheuttaa värinmuutoksen. ELISA-testiä kutsutaan myös "voileipäksi".
Radioimmuunimääritystä (RIA) käytetään edelleen joissakin laboratorioissa.
Tämä testi lisää radioleimattuja anti-CHG-vasta-aineita verinäytteen leimaamattomaan CG:hen.
Sitoutumattoman radioleimatun näytteen määrä mitataan sitten.
HCG-tasot kaksinkertaistuvat joka toinen päivä raskauden alkuvaiheessa.
On kuitenkin huomattava, että normaalissa raskaudessa voidaan havaita jopa 33 prosentin lisäys. HCG:n pitoisuus nousee 60-70 raskauspäivään ja putoaa sitten alhaisiin lukemiin 100-130 raskauspäivän jälkeen, eikä se enää nouse ennen raskauden loppua.

Mikä heidän kotiraskaustestinsä on paras?
Useimmiten kotiraskaustestit käyttävät samaa periaatetta ja ovat samat herkkyydeltään.

Miten lasketaan arvioitu eräpäivä?
Useimpien normaalia raskautta koskevien tutkimusten mukaan raskaus kestää keskimäärin 281-282 päivää.
Naegelen sääntö on matemaattinen kaava, joka tekee eräpäivien laskemisesta helppoa.
Etsi viimeisten kuukautistenne ensimmäinen päivä, lisää 7 ​​päivää ja vähennä 3 kuukautta. Tämä on odotetun syntymän päivä ja kuukausi.
Tämä kaava ennustaa tarkasti eräpäivän naisille, joilla on säännöllinen kierto.
Jos tarkka hedelmöityspäivä tiedetään, raskausaika lasketaan siitä lisäämällä saatuun lukuun 2 viikkoa.
Ensimmäinen raskauskolmannes päättyy viikolla 14 ja toinen kolmannes päättyy viikolla 28.

Mistä nainen voi tietää, onko hänellä kohdunulkoinen raskaus?
Koska raskaustestit ovat yleistyneet, lääkärit saavat usein tietää kohdunulkoisesta raskaudesta jo ennen kliinisiä oireita. Kohdunulkoisen raskauden yleisin oire on kouristukset alavatsassa toisella puolella. Jos putki repeytyy, kipu tulee erittäin teräväksi ja jatkuvaksi ja leviää sitten koko lantioon.
Muita oireita ovat ruskea emätinvuoto, kevyt verenvuoto tai jopa runsas verenvuoto, kun letku repeää.
Jos verenvuoto on niin voimakas, että se on johtanut anemiaan, nainen voi kokea huimausta ja heikkoutta.
Tämän diagnoosin selventämiseen käytetään fyysisiä löydöksiä, lantion ultraäänitutkimusta, hCG-testiä. Kvantitatiivista hCG-testiä käytetään seerumin hCG-määrän vertaamiseen gestaatioiän mukaan.
Jos potilaalla mitattiin hCG:n määrä veren seerumissa ja se mitattiin uudelleen 48 tunnin kuluttua, hCG-pitoisuuden nousua naisessa voidaan verrata oikeaan nousuun. Seerumin hCG-pitoisuuden kaksinkertaistuminen 48–72 tunnin ajaksi osoittaa normaalisti kehittyvän raskauden. Jos pitoisuus ei kasva, raskaus on todennäköisesti kohdunulkoinen. Jos potilas on vakaa, on tarpeen jatkaa hCG-pitoisuuden seurantaa 2 päivän välein.
Lantion ultraäänitutkimuksella voidaan etsiä sikiön munasolua kohdun ontelosta, muodostumia putkissa tai tunnistaa verenkierto putkien väridopplerilla.
Sikiön munasolu kohdun ontelossa sulkee pois munanjohtimen raskauden, koska kohdun ja munanjohtimen raskauden yhdistelmä esiintyy 1:ssä 30 000:sta kohdun raskaudesta.
Epänormaalin raskauden tarkan diagnoosin saamiseksi sarja seerumin hCG-mittauksia on tarpeen. © ...

Milloin raskaana oleva nainen tulee ilmoittaa raskaudeksi ja kuinka usein hänen tulee käydä OB/GYN-lääkärillä?
Ihannetapauksessa potilaan tulisi käydä gynekologilla ennen hedelmöittymistä.
Jos näin ei tapahdu, potilaan tulee käydä lääkärissä heti, kun hän epäilee raskautta, jotta hän mukauttaa ravitsemusta ja tottumuksiaan epämuodostumien ja raskauden komplikaatioiden riskin minimoimiseksi. On suositeltavaa käydä lääkärissä ennen 10 raskausviikkoa.
Aloita tarvittavien vitamiinien ottaminen, tunnista naisen terveysongelmat läpäisemällä seulontatestejä, se on parempi ennemmin tai myöhemmin. Fyysinen tarkastus ja sukupuolitautien seulonta tehdään yleensä ensimmäisellä käynnillä.
Ultraäänitutkimusta suositellaan naisille, jotka eivät muista varmuudella kuukautisten alkamispäivää tai joilla on ollut epäsäännölliset kuukautiset.
Naisen, joka valittaa tiputtelua, alavatsakipua tai hallitsematonta oksentelua, tulee hakea apua välittömästi.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen ja toisen raskauskolmanneksen alussa lääkärikäynnit tapahtuvat 4 viikon välein. Useimmat lääkärit suosittelevat käyntiä 2 viikon välein toisen raskauskolmanneksen aikana ja kerran viikossa kolmannen kolmanneksen aikana.
Potilaat, jotka eivät ole synnyttäneet 40 raskausviikkoon mennessä, käyvät lääkärissä 2-3 kertaa viikossa.

Milloin naisen pitäisi mennä ultraäänitutkimukseen raskauden aikana?
Jokaisella synnytyslääkärillä-gynekologilla on oma näkemyksensä tästä asiasta. Raskaus voidaan havaita kohdun ontelossa aikaisintaan 5 raskausviikolla (menorrea) transabdominaalisella anturilla ja 4,5 raskausviikolla transvaginaalisella koettimella, mikä vastaa seerumin CG-pitoisuutta 1500-2000 mIU/ml.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen ultraääni määrätään emättimen tiputtelun, epäiltyjen kohdunulkoisen raskauden ja epäiltyjen kuukautisten raskausiän virheiden varalta.
Jos raskaus etenee normaalisti, ensimmäinen ultraääni ajoitetaan toisen raskauskolmanneksen alkuun. Tutkimus viikolla 18-20 riittää yleensä useimpien epämuodostumien havaitsemiseen ja jättää naiselle aikaa päättää raskauden tulevaisuudesta.
Hieman myöhemmin (22-24 viikolla) tehty tutkimus on kuitenkin tarkempi ja virhetodennäköisyys sikiön epämuodostumien havaitsemisessa on pienempi.(Huom: Israelissa ja useimmissa Euroopan maissa hyväksytään muut ultraäänitutkimuksen ehdot: 11-14 viikkoa, 18-24 viikkoa, 32-34 viikkoa).
Sikiön kasvua ja kehitystä seurataan yleensä Yhdysvalloissa toisessa tutkimuksessa 23-28 raskausviikolla.
Viime vuosien tutkimukset ovat osoittaneet enemmän hyötyä tarkasteltaessa juuri tällä hetkellä epämuodostumia, koska (1) keskushermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja luuston epämuodostumat jäävät useammin huomiotta, kun tutkitaan raskauden 23 viikkoon asti; (2) vaikka tutkimus raskaana olevilla naisilla, joiden kierto on 18-20 viikon epäsäännöllinen, auttoi määrittämään tarkemmin raskausiän, näillä naisilla ei silti ollut synnytystä 40 viikolla.

Mitkä ovat keskenmenon merkit?
Keskenmenon lääketieteellinen nimi on spontaani abortti.
Aborttia, joka on jo täydessä vauhdissa, kutsutaan "väistämättömäksi abortiksi" (IVY:ssä - "aborti käynnissä"). Jos abortti tapahtui, mutta kaikki sikiön munan kudokset eivät tulleet ulos, tämä on "epätäydellinen abortti", ja jos kaikki kudokset tulevat ulos, tämä on "täydellinen abortti".
Abortti on aina "väistämätöntä", jos kohdunkaulan kanava on laajentunut tai jos vettä vuotaa raskauden ensimmäisellä puoliskolla.
Verenvuoto, kudosvuoto, kalvojen repeämä ja veden vuotaminen ovat merkkejä abortista.
Kaikki naiset, joilla on verenvuotoa raskauden aikana, eivät kuitenkaan päätä raskauttaan täydelliseen keskenmenoon. 20 raskausviikon jälkeen sikiön menetystä ei enää kutsuta keskenmenoksi, vaan ennenaikaiseksi synnytykseksi (IVY:ssä 28 raskausviikon jälkeen).
Lähes neljännes naisista kokee tiputtelua implantoinnin yhteydessä.
Alle puolet raskaana olevista naisista, joilla on tiputtelua ensimmäisen kolmanneksen aikana, päätyy keskenmenoon.
Yleensä spontaania aborttia edeltää hCG-tiitterin lasku veren seerumissa ja sikiön munan ja alkion kasvun pysähtyminen ultraäänen mukaan. Nainen voi myös huomata raskauteen liittyvien vaivojen (pahoinvointi, rintojen turpoaminen) katoamisen ennen keskenmenoa.
Useimmat keskenmenot johtuvat kromosomipoikkeavuuksista (90 % ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja 33 % toisella kolmanneksella).

Ovatko kohdun kouristukset normaaleja raskauden aikana?
Raskauden alkuvaiheessa kohdun kouristukset voivat viitata normaaleihin muutoksiin raskaana olevan naisen kehossa, jotka liittyvät hormonaalisiin muutoksiin; myöhemmät kouristukset voidaan selittää kohdun nopealla kasvulla.
Mutta kouristukset, jotka eroavat edellisen raskauden kouristuksia, lisääntyneet kouristukset, kouristukset yhdistettynä veriseen vuoteeseen emättimestä, voivat olla oire kohdunulkoisesta raskaudesta, spontaanin keskenmenon uhkasta, keskenmenosta ("keskeytetty raskaus").

Miksi raskaana olevat naiset ovat väsyneitä?
Väsymys raskauden alkuvaiheessa on normaalia. Raskauden myötä kehossa tapahtuu monia muutoksia, ja raskaana oleva nainen kokee nämä muutokset väsymykseksi ja lisääntyneeksi unentarpeeksi. Verenpaineen lasku, verensokeritason lasku, hormonaaliset muutokset, aineenvaihduntamuutokset, raskaana olevien naisten fysiologinen anemia johtavat raskaana olevan naisen yleiseen heikkouteen.
Naisen tulee tarkistaa lääkäriltään, tarvitseeko hän ottaa vitamiineja tai rautalisiä.
Muita raskauden aikana yleisiä oireita, jotka eivät välttämättä ole merkkejä sairaudesta ovat pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt vyötärön ympärysmitta, suoliston jyrinä, tiheä virtsaaminen, sydämen sykkeen kohoaminen, tahaton huokaus, sydämen sivuäänet, nilkkojen turvotus, hengityksen lyheneminen .

Onko totta, että vanhemmilla isillä on suurempi riski saada lapsia, joilla on epämuodostumia?
Toistaiseksi ei ole olemassa lääketieteellistä näyttöä siitä, että vanhemmilla isillä olisi suurempi riski saada lapsi, jolla on kromosomipoikkeavuus, kun taas tällainen malli on todistettu äidin iän osalta.
Iän myötä rakenteellisia poikkeavuuksia sisältävien siittiöiden määrä lisääntyy miehillä. Oletuksena on, että vanhemmat isät välittävät 20 % todennäköisemmin autosomaalisia hallitsevia sairauksia jälkeläisilleen epänormaalin solunjakautumisen seurauksena. Autosomaalisia dominantteja sairauksia ovat neurofibromatoosi, Marfanin oireyhtymä, achondroplasia, polykystiset munuaiset.
American Society for Reproductive Medicine suosittelee, että siittiöitä ei tulisi kerätä yli 50-vuotiailta luovuttajilta.
Jokaisen perheen, jolla on ollut synnynnäisiä epämuodostumia, tulee kääntyä geneetiikan puoleen.
Sen määrittämiseksi, onko puolisoilla viallinen geeni, on tarpeen ilmoittaa geneetikolle kaikista synnynnäisistä epämuodostumista viimeisen 3 sukupolven (sukupolven) ajalta.

Mikä on paras tapa tunnistaa sikiön epämuodostumat?
Ei ole olemassa absoluuttisia testejä sikiön epämuodostumien havaitsemiseksi; jokaisella testillä on omat hyvät ja huonot puolensa.
Varhaisimmat näistä testeistä ovat saatavilla vain IVF-valmisteluun (in vitro -hedelmöitykseen).
Koeputkihedelmöitysvaiheen jälkeen, ennen kuin blastokysta asetetaan kohtuun, siitä otetaan pari solua näytettä varten, ja tätä kutsutaan "preimplantaatiogeenidiagnoosiksi". Kokeellisiin menetelmiin kuuluu sikiösolujen löytäminen kohdunkaulan kautta tai äidin verenkierrosta ja näiden solujen DNA-analyysi.
Seuraava testi sisältää sikiön ultraäänitutkimuksen synnynnäisten epämuodostumien varalta.
Korionbiopsiassa lääkäri ottaa solunäytteen istukasta työntämällä neulan vatsan seinämän tai kohdunkaulan kanavan läpi.
Se suoritetaan 10-12 raskausviikolla ja tulos on valmis 24-48 tunnissa.
Amniocenteesi on toimenpide sikiösolujen saamiseksi lapsivedestä, joka suoritetaan 14-18 raskausviikolla, tulos on valmis 9-10 päivässä.
Varhainen amniocenteesi voidaan suorittaa 11-14 viikon kohdalla, ja alkion karyotyyppi voidaan saada nopeasti fluoresoivalla in situ -hybridisaatiolla (FISH).
Tämä varhainen amniocenteesi voi olla parempi, kun on odotettavissa vakava perinnöllinen patologia. Mitä aikaisemmin amniocenteesi tai korionibiopsia suoritetaan, sitä suurempi on spontaanin abortin riski.
Raskaana olevan naisen veren seerumin ns. "kolmoistesti" (alfa-fetoproteiini, estrioli, koriogoniini) tai "neljästesti" (alfa-fetoproteiini, estrioli, koriogoniini, inhibiini) voidaan tehdä 15-20 viikon kuluttua. raskaus (mieluiten 17-18 viikolla).
Nämä testit antavat tietoa mahdollisesta lisääntyneestä sikiön kromosomipoikkeavuuksien tai synnynnäisten epämuodostumien riskistä, mutta ne eivät määrittele poikkeavuuden tyyppiä.
Tarkan tuloksen saamiseksi on otettava huomioon äidin ikä ja sikiöiden lukumäärä.
Äskettäin on myös ilmestynyt uusia testejä, jotka on julkaissut UltraScreen (GeneCare, Medical Genetics Center).
Testi havaitsee 2 proteiinia veren seerumista - vapaa beeta-CG ja liittyy raskauteen plasma proteiini ("raskauteen liittyvä plasmaproteiini A" - PAPPA).
Tämä verikoe havaitsee 68 % sikiöistä, joilla on Downin syndrooma ja 90 % sikiöistä, joilla on trisomia-18 (Edwards).
Biokemialliset testit voidaan yhdistää niskatilan paksuuden ultraäänimittaukseen (NTT tai lyhenne NT), joka on nesteen kokoelma alkion niskakyhmyn ihon alla.
Tämä yhdistelmä paljastaa 91 % Downin oireyhtymän (trisomia-21) ja 97 % Edwardsin oireyhtymän (trisomia-18) tapauksista.
Ensimmäisellä kolmanneksella käytetyt uudemmat testit tähtäävät myös muiden raskauteen liittyvien proteiinien havaitsemiseen.
Ne suoritetaan myös edullisesti yhdessä sikiön TVP:n mittauksen kanssa 11-14 viikon kohdalla.
Voit tunnistaa noin 70 % kaikista vioista (vaihtelee 40 %:sta 100 %:iin eri tutkijoilla) raskaana olevien naisten seulonnan aikana.
Viimeaikaiset tutkimukset tukevat käsitystä, että lapsivesitutkimuksen indikaatiot perustuvat todennäköisemmin ensimmäisen raskauskolmanneksen testitietoihin kuin raskaana olevan naisen ikään (nuorempi tai vanhempi kuin 35).

Pitäisikö kaikki naiset testata kystisen fibroosin (kystisen fibroosin) varalta?
Kystisen fibroosin (CF) testaus on saatavilla geneettisessä neuvolassa, mutta vuodesta 2001 lähtien se on poistettu American College of Obstetrics and Gynecologysta (ACOG) pakollisena testinä Yhdysvalloissa.
Meneillään oleva testaus ei paljasta suurta määrää mutaatioita vastaavassa geenissä.
Kuten useimmilla geeneillä, tällä testillä on rajoituksensa, koska edes kaikkia tämän geenin mutaatioita ei tunneta nykyään.
Tämän vuoksi tämän testin käyttöönotto raskaana olevien naisten tutkimuskompleksissa viivästyy.
ACOG on kuitenkin ottanut käyttöön useita uusia ohjeita keväästä 2001 lähtien kystisen fibroosin havaitsemiseksi.
Yhteistyössä Cystic Fibrosis Foundationin kanssa potilas voidaan valinnaisesti testata CF:n varalta, jos riski saada tällainen geeni on suuri. Esimerkiksi: noin yksi 29:stä valkoisesta (noin 3 % valkoisesta väestöstä) on muuttuneen geenin kantajia. Afroamerikkalaisilla riski on 1:65, latinalaisamerikkalaisilla 1:46:lla ja aasialaisilla 1:90 (alle 1 %). Kystinen fibroosi ilmenee lapsella vain, jos molemmat vanhemmat ovat geenin kantajia.
Niissä harvoissa tapauksissa, joissa molemmilla vanhemmilla on geeni, sikiöllä on 25 %:n riski saada kystinen fibroosi.
Uusiin ACOG:n suosituksiin kuuluu (1) tiedottaminen vanhemmille esitteiden muodossa, (2) riskiryhmiin kuuluville pariskunnille (eurooppalaiset ja aškenazijuutalaiset) tarjotaan CF-testejä, (3) apua arvioinnissa ja raskauden jatkohallinnassa tai keskeyttämisessä. parit.
Kansallisen ihmisgenomiprojektin johtaja Francis Collins, MD, PhD, totesi puheessaan, että ihmisen genomin tutkimuksella on suuri käytännön merkitys synnytys- ja gynekologiassa.

Mikä on "fenyyliketonuria"?
Klassinen fenyyliketonuria on harvinainen aineenvaihduntahäiriö, joka johtuu yleensä fenyylialaniinihydroksylaasiksi tunnetun maksaentsyymin puutteesta.
Tämän entsyymin puute johtaa fenyylialaniinihapon tason nousuun veressä ja muissa kudoksissa. Hoitamattomana sairaus johtaa kehitysvammaisuuteen, mikrokefaliaan, kasvun hidastumiseen, kohtauksiin, ekseemaan, käyttäytymishäiriöihin ja muihin oireisiin.
Noin yksi 15 000 vauvasta Yhdysvalloissa syntyy fenyyliketonurialla. Koska on olemassa tehokas hoito, PKU-seulonta tehdään kaikissa osavaltioissa.
Jos PKU todetaan heti syntymän jälkeen ja aineenvaihduntahäiriöt korjataan välittömästi, tällaiset vauvat eivät eroa muista lapsista ja heiltä voidaan odottaa normaalia elämänlaatua.
Noin 3 000 naisella Yhdysvalloissa on PKU. Jos nämä naiset noudattavat ruokavaliota, jossa ei ole (tai erittäin vähän) fenyylialaniinia raskauden aikana, he ja heidän lapsensa ovat terveitä.

Mitkä ovat turvalliset tavat hoitaa raskauden pahoinvointia ja oksentelua alkuraskauden aikana?
Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä raskaana olevilla naisilla, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana. Vaikeaa pahoinvointia ja oksentelua kutsutaan usein hyperemesis gravidarumiksi, joka on syrjäytymisen diagnoosi.
Kuten ei-raskaana olevilla naisilla, pahoinvoinnin ja oksentelun syitä ovat ruoansulatuskanavan ongelmat (infektio, gastriitti, kolekystiitti, peptinen haava, hepatiitti, haimatulehdus), virtsatietulehdus, ENT-sairaudet (labyrinttitulehdus, vestibulaariset häiriöt), lääkkeet (digoksiini, morfiini), aineenvaihduntahäiriöt (hyperkalsemia, hyperparatyreoosi) ja psyykkiset ongelmat.
Pahoinvointia ja oksentelua on vaikea hoitaa, koska niitä esiintyy raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin sikiön kudos kehittyy ja minimaalista lääkehoitoa suositellaan.
Paras hoito on oikea ruokavaliostrategia.
Jotkut potilaat tietävät, mitä ruokia he sietävät hyvin, toiset voivat syödä kuivia keksejä, limonadia ja inkiväärituotteita.
B6-vitamiini vähentää myös pahoinvointia ja oksentelua, ja sitä voidaan antaa suun kautta, lihakseen tai suonensisäisesti.

Kuinka paljon alkoholia on turvallista raskauden aikana?
Kaikenlaista alkoholimäärää pidetään vaarallisena. On olemassa tapauksia, joissa on sikiön alkoholisyndrooma (FAS), jossa alkoholia kulutetaan hyvin vähän.
Raskaana olevat naiset, vaikka juovat pieniä määriä alkoholia, voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen.
Runsas alkoholinkäyttö (3,5 juomaa päivässä) on todistettu riskitekijä sikiön alkoholisyndrooman kehittymiselle ja huonoille raskaustuloksille.
FAS voidaan estää, mutta sitä ei voida parantaa jo sairastuneessa sikiössä.
FAS:n seuraukset sikiölle - henkinen jälkeenjääneisyys, sikiön kohdunsisäinen kasvun hidastuminen kaikissa parametreissa (pituus, paino, pään ympärysmitta).
Muita seurauksia ovat aivojen epänormaali kehitys ja/tai käyttäytymishäiriöt. FAS:n kallon kasvojen piirteitä ovat ylähuulen litistynyt uurre, pienet ja omituisen muotoiset silmät, pieni kallo, ylösalaisin käännetty nenä ja pieni tai epäsäännöllinen yläleuka.
Sydämen patologia on erittäin harvinainen, samoin kuin raajojen patologia (jalkojen ja luiden epämuodostumat). Nykyään Yhdysvalloissa lääkärit diagnosoivat FAS:n 1 tapauksessa 750 vastasyntynyttä kohti.
Vaikka alkoholin turvallisesta juomamäärästä keskustellaan raskauden aikana (pienet annokset 1,2 annosta päivässä, keskimääräinen annos 2,2 annosta päivässä), tutkimustulokset ovat osoittaneet, että jopa pieninä annoksina juominen voi vaikuttaa raskauden kehittymiseen. sikiö.
Keskisuurille alkoholiannoksille kohdussa altistuneilla lapsilla kasvun hidastuminen, kehitysvammaisuus ja käyttäytymishäiriöt havaittiin olevan samoja kuin suuria alkoholiannoksia käytettäessä, mutta vähemmän ilmeisiä kuin FAS:n yhteydessä. Alkoholin juominen 7 kuukauden raskauden aikana lisää ennenaikaisen synnytyksen riskiä sekä keskisuurilla että pienillä annoksilla.
Kohtalainen alkoholinkäyttö voi myös vaikuttaa merkittävästi sikiön hermoston kehitykseen.
On ilmestynyt tutkimuksia, joissa tutkitaan raskaudenaikaisen alkoholinkäytön vaikutusta koulun suoritukseen ja kykyyn kommunikoida ikätovereiden kanssa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että alkoholi vaikuttaa sikiöön enemmän, jos äiti on juonut suuren annoksen alkoholia kerran, kuin jos hän juo 1-2 annosta usean päivän ajan.
Se, vaikuttaako alkoholi sikiöön, riippuu useista tekijöistä, kuten raskausiästä, käyttötiheydestä ja geneettisistä ominaisuuksista.

Pitäisikö raskaana olevan naisen välttää syömistä listerioosin estämiseksi?
Listerioosin aiheuttaa Listeria monocytogenes -bakteeri ja se aiheuttaa maha-suolikanavan häiriöitä, kuten pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Listerioosi voi aiheuttaa sikiövaurioita tai keskenmenon. American College of Obstetrics and Gynecology suosittelee välttämään pastöroimatonta maitoa ja pehmeitä juustoja (raejuustoa, juustoa), raakaa tai alikypsennettyä lihaa, kalaa, äyriäisiä ja linnunmunia.
Myös raskaana olevien naisten tulee pestä huolellisesti tuoreet vihannekset ja hedelmät ennen syömistä.
Elintarvike- ja lääkeviraston lisäsuositukset ovat seuraavat:
Älä syö hot dogeja ja muita välipaloja, jotka sisältävät lihaa, jota ei ole kuumennettu tulella tai keitetty kiehuvassa vedessä;
Vältä pehmeitä juustoja. Kovat juustot ovat turvallisia.
Älä syö pakastepastaa ja lihapastaa raakana (Listeria sietää helposti pakastamisen). Säilykkeet ovat turvallisia.
Älä syö pakastettuja mereneläviä raakana. Säilykkeet ovat turvallisia.

Mitä muita ruokia raskaana olevan naisen tulisi välttää?
Älä syö raakoja vihanneksia, pastöroimattomia mehuja, maksaa, lihaa, siipikarjaa ja munia, joita ei ole lämpökäsitelty riittävästi. Nämä tuotteet voivat sisältää Salmonella- tai Escherichia coli -myrkkyä (mukaan lukien vaarallinen lajike E coli 0157). Oikea käsittely tappaa bakteerit. Lämpötilaa tulee valvoa lämpömittarilla. Naudanliha tulee kypsentää vähintään 70 o C lämpötilassa, pihvit 65 o C, koko siipikarja 80 o C. Munien keltuainen tulee olla kovaa keitettäessä. Hollandaise-kastike sisältää raakoja munia, eikä se ole turvallinen raskaana oleville naisille. Maksa voi sisältää erittäin paljon A-vitamiinia, joten sitä ei pidä käyttää suuria määriä yliannostuksen välttämiseksi.

Onko turvallista syödä kalaa raskauden aikana?
American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) on yhdessä Food and Drug Associationin (FDA) kanssa antanut varoituksen raskaana olevien, imettävien ja suunnittelevien naisten vaarallisesta kalan käytöstä lähitulevaisuudessa. Kala itsessään ei ole vaarallista, vaan sen syöminen suuria määriä, sillä se lisää luonnollisen metyylielohopean (elohopean) vapautumista, jonka tasoa vedessä on viime vuosina nostettu teollisuuden päästöjen vuoksi. Elohopea on erittäin myrkyllistä sikiölle ja imetettävälle vastasyntyneelle. Kaikki kalat sisältävät jäämiä elohopeasta, ja mitä suurempi ja vanhempi kala on, sitä enemmän se sisältää elohopeaa ja sitä vaarallisempaa se on raskaana oleville ja imettäville naisille.
Food and Drug Association (FDA) varoittaa maaliskuussa 2004 julkaisemassaan esitteessä raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​syömästä hainlihaa, miekkakalaa ja vastaavia, kun taas pienempää ja hienompaa kalaa voidaan kuluttaa turvallisesti 12 unssia (noin 350 grammaa) viikossa. . Vähiten elohopeaa löytyy katkarapuista, kevyestä tonnikalasäilykkeestä ja lohesta. Mutta albiinotonnikala (valkoinen tonnikala) sisältää enemmän elohopeaa kuin vaalea tonnikala, joten voit syödä 6 unssia, eli 170 grammaa, viikossa, eli syödä yhden annoksen viikossa. Poison Prevention Agency (EPA) suosittelee, että raskaana olevat ja imettävät naiset sekä lapset nauttivat enintään 1 annosta viikossa ja joesta pyydettyä makean veden kalaa samasta syystä. Turvallinen määrä on 8 unssia (230 grammaa) viikossa aikuisille (kalan paino ennen kypsennystä).

Voivatko raskaana olevat naiset värjätä hiuksiaan?
Maalin kemialliset aineet voivat imeytyä ihon läpi ja päästä naisen kehoon, joten ennen synnytyslääkäriä gynekologit pitivät sitä vaarallisena sikiölle. Nykyään on havaittu, että hyvin pieni määrä väriainetta imeytyy ihoon, joten hiusten värjäämistä ei enää pidetä vaarallisena.

Onko mahdollista käyttää lääkkeitä raskauden aikana?
Jokaisella lääkkeellä on oma luettelo vasta-aiheista. Jos olet epävarma, on parasta keskustella vasta-aiheista lääkärisi kanssa. Jotain säännöllisyyttä kuitenkin on.
Food and Drug Association (FDA) ehdottaa lääkkeiden lajittelua luokkiin ilmoittamalla sen lääkkeen ohjeissa:
Luokka A. Näitä lääkkeitä on käytetty useita vuosia, niiden turvallisuus on testattu raskaana olevilla naisilla, ja turvallisuudesta raskaana oleville naisille on näyttöä. Muista, että lääke voidaan jättää tämän turvallisen kategorian ulkopuolelle, jos sitä otetaan suurempana annoksena. Tämä koskee myös foolihappoa, B6-vitamiinia ja kilpirauhasvalmisteita.
Luokka B. Sisältää lääkkeet, joita on käytetty raskaana oleville naisille pitkään, eikä niiden aiheuttamia epämuodostumia ole havaittu, mutta niillä ei ole vielä näyttöä turvallisuudesta sikiölle. Sisältää antibiootit, asetaminofeenin (tylenoli), aspartaamin (keinotekoinen makeutusaine), famotidiinin (Pepcid), prednisonin (kortisoni), insuliinin ja ibuprofeenin kolmannen kolmanneksen ajan. Älä ota ibuprofeenia ennen raskauden kolmatta kolmannesta.
Luokka C. Tämä sisältää lääkkeet, joita ei ole vielä testattu. Niitä määrätään raskaana oleville naisille, jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen sikiövaurioriski. Näitä ovat proklooriperatsiini (Compazine), flukonosoli (Diflucan), siprofloksasiini ja jotkut masennuslääkkeet.
Luokka D. Sikiön käyttöön vaaralliset lääkkeet. Näitä ovat alkoholi, litium (käytetään maanisen masennussairauden hoidossa), fenytoiini (Dilantin) ja useimmat syövän kemoterapialääkkeet. Raskautta suunniteltaessa on parempi korvata nämä lääkkeet turvallisilla.
Luokka X.Nämä ovat lääkkeitä, joilla on todistetusti sikiölle haitallinen vaikutus, eikä niitä tule käyttää raskauden aikana. Lääke ihoakneen (Akutan), psoriaasin hoitoon (Tegison tai Soriatan), rauhoittava lääke Talidomidi ja aiemmin (Yhdysvalloissa vuoteen 1971 asti ja Euroopassa vuoteen 1983 asti) keskenmenojen ehkäisyyn käytetty lääke - Dietyylistilbestroli.

Täydellinen luettelo on lääkärisi saatavilla, keskustele hänen kanssaan lääkkeiden turvallisuudesta.

Raskauden ensimmäinen kolmannes on yksi tärkeimmistä ajanjaksoista tulevan vauvan ja äidin kannalta. Tänä aikana sikiön kehitys tapahtuu nopeasti. Ensimmäiset raskausviikot ovat erittäin tärkeitä, jolloin vauvan sisäelimet, immuunijärjestelmä, asetetaan.

Kuinka monta viikkoa ensimmäinen raskauskolmannes on?

Sikiön ja odottavan äidin tilan arvioinnin helpottamiseksi synnytyslääkärit jakavat ehdollisesti koko raskausajan kolmanneksi. Kaiken kaikkiaan raskaus kestää 3 kolmannesta, joista jokaisessa tapahtuu tärkeitä muutoksia. Vastuullisimmat ovat 1. ja 3. - koko synnytysajan alku ja loppu. Asiantuntijoiden havaintojen mukaan suurin osa raskauden patologioista ja komplikaatioista tapahtuu tällä hetkellä.

Tulevan äidin tulee olla tarkkaavainen kehonsa tilaan. Kun tiedät nykyisen raskausviikon numeron, raskaana olevat naiset eivät voi aina vastata kysymykseen, mikä raskauskolmanneksi se on. Kuinka monta viikkoa raskauden ensimmäinen kolmannes on? Samanlainen kysymys kuuluu esikoisensa synnyttävän naisen huulilta. Synnytyksessä ensimmäistä kolmannesta kutsutaan viikoiksi 1.–.

Ensimmäinen raskauskolmannes viikkoihin

Kun naiset ovat oppineet, kuinka kauan ensimmäinen kolmannes kestää viikkoja, naiset ovat usein kiinnostuneita tämän ajanjakson tärkeimmistä tapahtumista. Yksi ensimmäisistä huomionarvoisista asioista on istukan muodostuminen ja kehitys. Tämä ainutlaatuinen elin on linkki äidin kehon ja sikiön välillä. Se toimittaa suoraan happea ja ravinteita vauvalle. Naisen kehon hormonaalinen tausta muuttuu, mikä aiheuttaa muutoksen raskaana olevan naisen ulkonäössä.

Lapsen kehitys raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Raskauden ensimmäinen kolmannes alkaa hedelmöityksestä. Käytännössä naiset eivät kuitenkaan usein pysty antamaan arvioitua viimeisen seksikontaktin päivämäärää. Tämän vuoksi lääkärit joutuvat aloittamaan laskemisen viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä. Tällä tavalla synnytysjakso vahvistetaan.

Ensimmäinen kolmannes on sikiön kehityksen aikaa. Se koostuu 12 viikosta, joista jokaiselle on ominaista omat muutokset. Otetaan esiin tärkeimmät prosessit, jotka tapahtuvat syntymättömän vauvan kanssa tällä hetkellä:

1. 1- synnytysviikko- ei tapahdu vielä, keho on vasta alkamassa valmistautua mahdolliseen raskauteen, munasolu kypsyy.
2. 2. viikko- ovulaatio tapahtuu - kypsän munan vapautuminen vatsaonteloon lisähedelmöitystä varten.
3. Kolmas synnytysviikko- vastaa ensimmäistä viikkoa hedelmöityksestä. Tällä hetkellä tapahtuu hedelmöitys ja sikiön munan siirtyminen kohdun onteloon.
4. 4. viikko- alkion solut jakautuvat aktiivisesti, mikä varmistaa sen kasvun. Sikiön kalvot tulevat näkyviin, joista jokainen synnyttää oman elinjärjestelmänsä:

• endodermi - ruoansulatuskanava, maksa, kilpirauhanen, haima, hengityselimet;
• mesoderma - luuranko, lihas- ja sidekudos, eritys- ja verenkiertojärjestelmät, sukuelimet;
• ektoderma - keltuainen pussi, korioni, lapsivesikalvo.

1. 5 viikkoa- tuki- ja liikuntaelinten, munuaisten, maksan, suoliston muniminen. Korion kehittyy, josta istukka muodostuu.
2. - kallon etuosa muodostuu: nenän alkeet, silmät ilmestyvät, leuka, posket, korvarenkaat saavat selkeyden.
3. - lihasjärjestelmä ja raajat paranevat, vauva alkaa suorittaa ensimmäisiä liikkeitä. Maksa syntetisoi verisoluja.
4. 8-10 viikkoa- muodostunut istukka alkaa toimia, mikä osallistuu hormonien synteesiin.
5. 11-12 viikkoa- elinjärjestelmien muodostuminen on valmis, lapsi reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Ulkoiset sukuelimet tulevat näkyviin, ensimmäiset oletukset voidaan tehdä vauvan sukupuolesta.

Raskauden ensimmäinen kolmannes - tuntemuksia

Raskauden alkuvaiheessa on runsaasti uusia tuntemuksia, joita nainen ei ollut aiemmin kokenut. Yksi ensimmäisen raskauskolmanneksen yleisimmistä ilmenemismuodoista on pahoinvointi. Se ilmestyy toisen raskauskuukauden loppuun mennessä ja liittyy naisen kehon hormonaalisen taustan muutokseen. Yleensä muutosta naisen tuntemuksissa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voidaan kuvata seuraavasti:

• 3-5 viikko- on lievä huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus;
• 6-7 viikko- tila normalisoituu, nainen voi hyvin;
• 8-10 viikko- ensimmäisen ilmestymisaika: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, hajuherkkyys, makumieltymysten muutokset - tämän häiriön tärkeimmät ilmentymät;
• 11-12 viikkoa- toksikoosin oireet voimistuvat, nainen tottuu vähitellen uuteen asemaansa. Rintakehä tulee edematous, kasvaa kokoa.

Raskauden ensimmäinen kolmannes - vuoto

Koko ensimmäisen kolmanneksen ajan emätinvuoto on paksua. Tästä johtuen niiden tilavuus voi pienentyä. Tämä johtuu naisen kehon hormonaalisista muutoksista. Syynä tähän on progesteroni. Tämän hormonin vaikutuksesta kohdunkaulaan muodostuu eräänlainen tulppa, kuten synnytyslääkärit kutsuvat sitä.

Koostumukseltaan se muistuttaa limahyytymää, joka peittää kokonaan kohtuontelon sisäänkäynnin. Tällä tavalla lisääntymisjärjestelmä suojaa sikiötä mahdolliselta altistumiselta patogeenisille mikro-organismeille, jotka tunkeutuvat emättimen ulkopuolelle. Limatulppa poistuu synnytyksen aattona tai synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa.

Raskauden ensimmäinen kolmannes - mikä on mahdollista, mikä ei?

Jokaisen odottavan äidin tulee olla tietoinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen mukana tulevista vaaroista, mitä sinun on tiedettävä mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi. Raskauden alkaessa nainen joutuu paitsi muuttamaan tavallista elämäntapaansa, myös muuttamaan ruokavaliotaan. Raskaana oleville naisille on olemassa useita rajoituksia, joiden laiminlyönti on täynnä sikiön kohdunsisäisen kehityksen prosessia.

Raskauden ensimmäinen kolmannes - mitä voit tehdä?

Jotta raskauden ensimmäinen kolmannes sujuisi ilman "onnettomuuksia", odottavan äidin on noudatettava terveellistä elämäntapaa ja noudatettava useita sääntöjä. Lääkärit suosittelevat, että raskaana olevat naiset käyvät raittiissa ilmassa useammin varhaisessa vaiheessa. Tämä auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, kyllästämään kehon hapella. On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota lepoon. Toistuva pahoinvointi, oksentelu, päänsärky vaikuttavat sellaisen naisen hyvinvointiin, joka ei voi nukkua pitkään. On muistettava, että unella on positiivinen vaikutus hermostoon, jolloin voit nopeasti palauttaa voiman.

Ensimmäinen kolmannes - mitä ei?

Melkein koko ensimmäisen raskauskolmanneksen ajan raskaana olevan naisen keho tottuu vähitellen uuteen asentoonsa. Tämän vuoksi odottavan äidin tulisi olla tarkkaavainen hyvinvoinnistaan. Huonoista tavoista luopuminen on yksi ensimmäisistä edellytyksistä onnistuneesti kehittyvälle raskausprosessille. Emme myöskään saa unohtaa, että ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana raskaana olevan naisen immuniteetti heikkenee, joten tartuntariski kasvaa moninkertaisesti. Vilustuminen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana voi johtaa sikiön muodostumisprosessin häiriintymiseen.

Liiallinen fyysinen aktiivisuus, urheiluharjoittelu ovat vasta-aiheisia koko raskausajan. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että fyysinen aktiivisuus on poistettava kokonaan. Tavallinen juoksu, salitunnit voidaan korvata kävelyllä. Tässä tapauksessa sinun on oltava varovainen vaatteiden valinnassa. Vatsa raskauden ensimmäisellä kolmanneksella on lähes näkymätön, mutta sinun ei pidä käyttää vaatteita, joissa on vyö tai tiukat farkut. Ne häiritsevät verenkiertoa lantiossa.

Ensimmäinen kolmannes - ravitsemus

Ravitsemusasiantuntijat neuvovat jättämään rasvaiset ja vaikeasti sulavat ruoat kokonaan pois valikosta koko ensimmäisen raskauskolmanneksen ajan. Tässä tapauksessa perustan tulisi olla proteiiniruoat. Jos tutut ruoat aiheuttavat pahoinvointia, voit korvata ne raejuustolla, kananmunilla, viljoilla. Muuttunut hormonaalinen tausta aiheuttaa usein ummetusta, joten 1. raskauskolmanneksen ruokalistalla on välttämättä oltava runsaasti kuitua sisältäviä ruokia:

• vihannekset;
• hedelmät;
• leseet leipä;
• marjoja.

Aterioiden tulee olla säännöllisiä ja osittaisia. Raskaana oleva nainen voi turvallisesti syödä suosikkiruokiaan ja -ruokiaan. Joitakin on kuitenkin rajoitettava:

• alkoholi;
• kahvi;
• suolakurkku;
• savustettu liha;
• akuutti;
• Pikaruoka.

Raskaana olevien naisten vitamiinit - 1 kolmannes

Lääkemarkkinoilla on suuri määrä vitamiineja odottaville äideille. Kivennäisaineiden ja vitamiinien kompleksi valitaan ottaen huomioon raskausaika, joten ennen lääkkeen käyttöä sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa. On muistettava, että parhaat vitamiinit raskaana oleville naisille, 1 kolmannes, ovat ne, jotka eivät aiheuta sivuvaikutuksia ja jotka odottava äiti sietää hyvin. Suosituimpien joukossa:

• Vitrum;
• Elevit;
• Aakkoset;
• Complivit Trimestrum 1 raskauskolmanneksen.

Ensimmäinen kolmannes - testit ja lääkärit

Lähes kaikkiin raskauksiin, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, liittyy tutkimuksia ja testejä. Nämä toimenpiteet mahdollistavat mahdollisten poikkeamien oikea-aikaisen tunnistamisen, jotka lääkärin huomiotta jättäessä voivat kehittyä komplikaatioiksi ja patologioiksi. Raskauden ensimmäinen kolmannes on aika, jolloin nainen rekisteröidään. Tässä tapauksessa raskaana oleva nainen käy läpi seuraavat asiantuntijat:

• terapeutti;
• silmälääkäri;
• otolaryngologi;
• hammaslääkäri;
• endokrinologi;
• neuropatologi;
• kirurgi.

Ensimmäisen kolmanneksen pakollisten analyysien joukossa:

• yleinen ja biokemiallinen verikoe;
• veriryhmän ja Rh-tekijän analyysi;
• sukupuoliinfektioiden tutkiminen;
• veri B- ja C-hepatiittia varten;
• sokeritason asettaminen.

1. kolmanneksen ultraäänitutkimus

Lääkärit määräävät harvoin ultraäänitutkimusta alkuvaiheessa. 1 raskauskolmannes - ajanjakso, jolloin sikiö on juuri muodostumassa, kaikki elimet ja järjestelmät eivät vielä toimi. Tämän ominaisuuden vuoksi tutkimus suoritetaan ensimmäisen kolmanneksen lopussa. Ultraääni on osa seulontatutkimusta - kokonaisvaltaista tutkimusta, jonka tarkoituksena on diagnosoida sikiön kehityksen sairauksia ja poikkeavuuksia. Se suoritetaan 11. - 13. raskausviikolla. Ultraäänellä arvioidut pääparametrit, niiden normaaliarvot on esitetty alla olevassa taulukossa.

1. kolmanneksen biokemiallinen seulonta

Raskauden ensimmäinen kolmannes on ajanjakso, jonka aikana on suuri riski kohdunsisäisistä poikkeavuuksista, kehityspatologioista. Niiden diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa asetetaan hCG- ja PAPP-A-pitoisuus. Koriongonadotropiini heijastaa raskauden kehittymistä ja plasman proteiini A viittaa mahdollisiin geneettisiin sairauksiin. Näiden kahden aineen normi-indikaattorit näkyvät taulukossa.