Любовь 

Международное здравоохранение. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): устав, цели, нормы, рекомендации. Выделяют три вида здоровья: физическое(соматическое), психологическое и социальное

Дата основания: 1948
Число стран‑участниц: 194
Место расположения штаб‑квартиры: Женева, Швейцария
Директор: д-р Маргарет Чен

Функции ВОЗ:

ВОЗ является направляющей и координирующей инстанцией в области здравоохранения в рамках системы Объединенных Наций. Она несет ответственность за обеспечение ведущей роли при решении проблем глобального здравоохранения, составление повестки дня для научных исследований в области здравоохранения, установление норм и стандартов, разработку политики на основе фактических данных, обеспечение технической поддержки странам, а также контроль за ситуацией в области здравоохранения и оценку динамики ее изменения.

Европейское региональное бюро (ЕРБ ВОЗ) является одним из шести региональных бюро ВОЗ, расположенных в различных частях мира. ЕРБ ВОЗ обслуживает Европейский регион ВОЗ, который включает 53 страны и охватывает обширную территорию - от Атлантического до Тихого океана. ЕРБ ВОЗ представляет собой коллектив научно-технических специалистов по различным аспектам общественного здравоохранения, базирующихся в головном офисе в Копенгагене (Дания), в 4 центрах-филиалах, а также в страновых офисах, расположенных в 29 государствах.

Представительство ВОЗ в Российской Федерации

Дата основания: декабрь 1998
Представитель: Д-р Мелита Вуйнович

Роль странового офиса ВОЗ состоит в том, чтобы отвечать на запросы данной страны в отношении предоставления поддержки в процессе формирования политики, направленной на устойчивое развитие здравоохранения, используя целостный подход к системе здравоохранения. Это включает осуществление общего руководства, построение взаимоотношений на местном уровне для осуществления технического сотрудничества, установление стандартов и заключение соглашений, а также обеспечение осуществления и координации мер в сфере охраны общественного здоровья при кризисах.

Страновой офис ВОЗ в Российской Федерации был основан в декабре 1998 г. в Москве с целью выполнения, в консультации с российскими руководящими органами, следующих задач:

  • Укрепление присутствия ВОЗ в Российской Федерации;
  • Координация помощи сектору здравоохранения на основе технического потенциала ВОЗ;
  • Помощь российским руководящим органам здравоохранения в мероприятиях по борьбе против туберкулеза и ВИЧ/СПИДа, а также предоставление поддержки в решении структурных проблем, связанных с основными лекарственными средствами;
  • Представление ВОЗ на совещаниях высокого уровня;
  • Консультирование учреждений системы ООН и других организаций, правительств стран-доноров и финансовых учреждений, по вопросам оказания гуманитарной помощи и иной помощи в области здравоохранения;
  • Содействие составлению планов сотрудничества между ВОЗ и Российской Федерацией;

Приоритетные задачи для странового офиса изложены в двухгодичном соглашении о сотрудничестве (ДСС) между Европейским региональным бюро ВОЗ и страной, в которой работает офис. Офис выполняет соглашение в тесном сотрудничестве с национальными учреждениями и международными партнерскими организациями.

Основные приоритеты ВОЗ в Российской Федерации согласно ДСС

  • Реализация стратегического видения политики Здоровье-2020 в Российской Федерации;
  • Инвестирование в здоровье на всех этапах жизни человека и расширение прав и возможностей граждан;
  • Решение наиболее актуальных проблем Региона, касающихся неинфекционных и инфекционных заболеваний;
  • Укрепление ориентированных на человека систем здравоохранения, потенциала охраны общественного здоровья, а также готовности к чрезвычайным ситуациям, эпиднадзора и реагирования; и
  • Обеспечение устойчивости местных сообществ и создание поддерживающей среды

В настоящее время в Российской Федерации осуществляются следующие программы ВОЗ:

  • Программа по борьбе с туберкулезом;
  • Программа по борьбе с ВИЧ/СПИД;
  • Программа по безопасности дорожного движения;
  • Программа по борьбе против табакокурения.

Контактная информация

ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В феврале 1946 г. конференция ООН приняла решение о необходимости создания специализированного учреждения ООН по вопросам здравоохранения. В июне 1946 г. в Нью-Йорке по решению Экономического и Социального совета при ООН, была созвана международная конференция по здравоохранению, в которой участвовали делегаты из 51 страны, представители Международного бюро общественной гигиены, Между­народного Красного Креста, Международного бюро труда и др., которая разработала и приняла Устав новой международной организации - Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). По своему характеру ВОЗ была призвана объединить в рамках своей деятельности все народы мира. Основной целью ее деятельности является достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья. Устав ВОЗ вступил в силу 7 апреля 1948 года. Этот день ежегодно отмечается как Всемирный день здоровья.

В уставе ВОЗ впервые на международном уровне было провозглашено право каждого человека на здоровье, утвержден принцип ответственности правительств за здоровье своих народов, а также указано на нерасторжимую связь здоровья с международной безопас­ностью и укреплением науки.

Всемирная организация здравоохранения - это одно из наиболее широких по составу специализированных учрежде­ний ООН. В настоящее время членами ВОЗ являются 164 государства.

Структура ВОЗ.

Высшим органом ВОЗ является Всемирная ассамблея здра­воохранения, которая состоит из делегатов, представляющих государства - членов ВОЗ. От каждой страны выделяется не более 3-х делегатов, один из которых является главой деле­гации. Делегаты, как правило, являются сотрудниками ведомства здравоохранения своей страны. Они должны обладать высокой квалификацией и специальными знаниями в области здравоо­хранения. Обычно делегатов сопровождают советники, эксперты и технический персонал.

Очередные сессии Ассамблеи созываются ежегодно. Ассам­блея определяет направления деятельности ВОЗ, рассматриваются и утверж­даются перспективные и годовые планы работ, бюджет, вопросы приема новых членов и лишения права голоса, назначается генеральный директор ВОЗ, рассматриваются вопросы сотруд­ничества с другими организациями, устанавливаются санитарные и карантинные требования, правила-стандарты в отношении безвредности, чистоты и силы биологических и фармацевти­ческих продуктов, имеющих обращение в международной тор­говле. Кроме того, Ассамблея ВОЗ рассматривает рекоменда­ции Генеральной Ассамблеи, Экономического и Социального советов и Совета Безопасности ООН по вопросам здравоо­хранения и представляет им доклады о мерах, принятых ВОЗ в целях осуществления этих рекомендаций.

Между сессиями Ассамблеи высшим органом ВОЗ является Исполнительный комитет, который собирается на очередные сессии 2 раза в год. Исполнительный комитет состоит из 30 членов - представителей го­сударств, избираемых на 3 года. Ежегодно его состав обнов­ляется на 1/3. Представители России, США, Великобритании, Франции и Китая переизбираются постоянно, но с годичным перерывом каждые 3 года.

Исполнительным комитетом рассматривается программа и бюджет органи­зации, административные и юридические вопросы, связанные с деятельностью ВОЗ, заслушиваются доклады комитетов экс­пертов и исследовательских групп, реализуются решения Ассамблеи и готовится рекомендации. Исполнительному комитету ВОЗ предо­ставлено право принимать чрезвычайные меры при возникновении эпидемий, стихий­ных бедствий и т. д.

Центральный административный орган ВОЗ - это Секрета­риат, возглавляемый генеральным директором, который изби­рается Ассамблеей сроком на 5 лет по представлению Ис­полнительного комитета. Штаб-квартира секретариата находится в Женеве. Генеральный директор выполняет все поручения Ассамблеи и Исполнительного комитета, ежегодно представляет Ассамблее отчеты о работе организации, руководит повседневной деятельностью секретариата.

Большая часть отделов секретариата ВОЗ объединена в 5 групп:

1) отдел гигиены окружающей среды и отдел санитарной статистики;

2) отдел укрепления служб здравоохранения и охраны здоровья семьи;

3) отдел неинфекционных болезней, развития кадров здравоохранения и лекарственных средств;

4) отдел административного руководства и персонала;

5) отдел бюджета и финансов.

Чтобы учитывать местные условия и оказывать го­сударствам помощь, принимая во внимание их особые, специ­фические для данной страны нужды в вопросах здравоохра­нения, в рамках ВОЗ создано 6 региональных организаций. Каждая такая организация имеет региональный комитет, который состоит из представителей государств - членов ВОЗ, входящих в данный географический район. Исполнительными органами этих организаций являются региональные бюро.

В настоящее время существуют следующие региональные организации:

1) Европейская организация, бюро находится в Копенгагене (Дания);

2) Аф­риканская организация, бюро находится в Браззавиле (Конго);

3) Восточно-Средиземно­морская организация, бюро находится в Александрии (Египет);

4) Организация Юго-Восточной Азии, бюро находится в Дели (Индия);

5) Организация Западной части Тихого океана, бюро находится в Маниле (Филиппины);

6) Американская организация, бюро находится в Вашингтоне (США).

Задачи ВОЗ.

Согласно Уставу, ВОЗ функционирует как руководящий и координирующий орган в международной работе по здравоо­хранению. ВОЗ разрабатывает и совершенствует международные стан­дарты, номенклатуру и классификации, содействует их распро­странению, проверяет и проводит медицинские ис­следования, оказывает техническое содействие правительствам в укреплении национального здравоохранения. Содействует принятию и выполнению международных конвенций, соглашений и правил в области здравоохранения.

Направления деятельности ВОЗ.

ВОЗ разрабатывает рабочие программы, определяющие основные направления ее деятельности, деятельности региональных отделений политику в области здравоохранение государств-членов ВОЗ. Рабочая программа определяет рамки новой глобальной политики здравоохранения, которая осуществляется по следующим разделам:

1. Контроль за эпидемическими и инфекционными заболеваниями, включая информацию, введение карантина и проведение профилактических мероприятий.

2. Выполнение международных задач, в частности, задач, определенных программами «Здоровье для всех», CINDI (программа борьбы с факторами повышенного риска развития ишемической болезни сердца).

3. Обеспечение соблюдения международных стандартов качества лекарственных веществ, витаминных и минеральных добавок к продуктам питания, стандартов безопасного потребления.

4. Регулярный обмен медицинской информацией, включая результаты медицинских исследований, решения экспертных комиссий, создание библиотек, выпуск книг и подготовку специалистов.

5. Стандартизация терминологии, используемой в статистике, биологии и фармацевтике.

6. Научные исследования и информационный обмен.

7. Помощь развивающимся странам в контроле за заболеваемостью и смертностью, планировании политики здравоохранения и подготовке специалистов.

8. Специальные совместные международные программы по охране здоровья: расширенная программа иммунизации, борьбы с туберкулезом, малярией, СПИДом, факторами повышенного риска развития ишемической болезни сердца (CINDI) и дефицитными состояниями, связанными с недостаточным поступлением микро­элементов.

9. Программы контроля за распространением наркотиков и борьбы с наркоманией.

10. Программы мероприятий по охране окружающей среды, сокращению загрязнения атмосферы и воды, оказывающего негативное влияние и на экологическую обстановку в соседних странах и сокращающего пригодные для использования водные ресурсы отдельных стран.

11. Охрана и укрепление здоровья как составляющая экономического развития.

12. Охрана и укрепление здоровья матери и ребенка, включая политику планирования семьи, сокращение материнской и младенческой смертности.

13. Оценка медицинских технологий.

14. Выбор эффективных и экономичных программ здравоохранения и управление ими.

15. Адекватное участие государств-членов в финансировании деятельности программы «Здоровье для всех».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) – одно из крупнейших специализированных учреждений Организации Объединенных Наций (ООН). Днем официального учреждения ВОЗ считается 7 апреля 1948 г. – день ратификации Устава Организации 26 государствами – членами ООН. В качестве главной цели Организации Устав ВОЗ провозгласил служение гуманной идее – «достижению всеми народами возможно высшего уровня здоровья».

Возникновение сотрудничества разных стран в области здравоохранения обусловлено необходимостью международного согласования мер по санитарной охране территорий государств в связи с периодически возникающими эпидемиями и пандемиями. Наиболее отчетливо это проявилось в период классического средневековья, когда стали применяться конкретные меры против эпидемий в Европе (карантины, лазареты, заставы и т. д.). Малая эффективность санитарных и противоэпидемических мероприятий, проводимых на национальном уровне, заставляла искать решение проблемы на межгосударственной основе.

В этих целях начали создавать международные санитарные советы: в Танжере (1792-1914), Константинополе (1839-1914), Тегеране (1867-1914), Александрии (1843-1938).

В 1851 г. в Париже состоялась первая Международная санитарная конференция, на которой врачи и дипломаты 12 государств (Австрии, Англии, Ватикана, Греции, Испании, Португалии, России, Сардинии, Сицилии, Тосканы, Турции, Франции) разработали и приняли Международную санитарную конвенцию и Международный карантинный устав. В них устанавливались максимальный и минимальный карантинные периоды для оспы, чумы и холеры, уточнялись портовые санитарные правила и функции карантинных станций, определялась важность эпидемиологической информации в международном сотрудничестве по предотвращению распространения инфекций. В последующем такие конференции стали важной и плодотворной формой международного сотрудничества европейских стран.

Первая Панамериканская санитарная конференция состоялась в декабре 1902 г. в Вашингтоне. Конференция создала постоянно действующий орган – Международное (панамериканское) санитарное бюро, которое с 1958 г. известно как Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) - Pan-American Health Organization (РАНО).

Другим важным шагом на пути становления международного здравоохранения явилось создание в 1907 г. в Париже Международного бюро общественной гигиены (МБОГ) – постоянной международной организации, в задачи которой входило: «сбор и доведение до сведения стран-участниц фактов и документов общего характера, относящихся к общественному здравоохранению, особенно к таким инфекционным заболеваниям, как холера, чума и желтая лихорадка, а также сбор и распространение информации о мерах борьбы с этими заболеваниями». МБОГ занималось также разработкой международных конвенций и соглашений в области здравоохранения, контролем за их выполнением, вопросами гигиены судов, водоснабжения, гигиены питания, решением международных карантинных споров и изучением национальных санитарно-карантинных законодательств. Россия участвовала в учреждении МБОГ и имела в нем своего постоянного представителя. Так, в 1926 г. постоянным представителем нашей страны в МБОГ был назначен А. Н. Сысин.


МБОГ издавало еженедельный бюллетень на французском языке, в котором публиковались сведения о распространении в мире оспы, холеры, желтой лихорадки и других наиболее распространенных заболеваний. При непосредственном участии МБОГ в 1922 г. был создан первый международный стандарт – стандарт дифтерийного анатоксина, а в 1930 г. при Государственном институте сывороток в Копенгагене организован международный отдел, ответственный за сохранение соответствующего международного стандарта антидифтерийной сыворотки. МБОГ существовало до конца 1950 г. Опыт его работы и информационно-издательской деятельности впоследствии был использован при создании Организации здравоохранения Лиги Наций и ВОЗ.

Организация здравоохранения Лиги Наций (ОЗЛН) была создана после первой мировой войны в 1923 г. в связи с резким ухудшением эпидемической ситуации в Европе и широким распространением пандемий и эпидемий тифов, холеры, оспы и других инфекционных заболеваний. Сфера ее деятельности была значительно шире, чем круг вопросов, которыми занималось МБОГ. Цель Организации здравоохранения Лиги Наций состояла в том, «чтобы принять все меры международного масштаба для предупреждения и борьбы с болезнями».

Основными направлениями работы ОЗЛН были: координация и стимулирование научных исследований по наиболее актуальным проблемам общественного здравоохранения, создание международных стандартов биологических и лекарственных препаратов, разработка международной классификации болезней и причин смерти, унификация национальных фармакопеи, борьба с наиболее опасными и распространенными болезнями, а также создание и разработка организационных основ разветвленной системы глобальной эпидемиологической информации.

Придавая важное значение научным исследованиям, ОЗЛН учредила ряд Комитетов экспертов и комиссий по важнейшим направлениям своей деятельности (по вопросам биологической стандартизации, по санитарной статистике, по малярии, раку, лепре, чуме, по унификации национальных фармакопеи, по контролю за опиумом и другими наркотиками, по питанию и др.), в которых работали наиболее видные ученые различных национальностей. Группы экспертов и научные миссии направлялись в различные страны Латинской Америки, Восточной Европы и Азии с целью оказания помощи местным органам здравоохранения в организации карантинных служб, подготовке медицинского персонала и организации кампаний по борьбе с холерой и оспой.

Организация здравоохранения Лиги Наций издавала «Еженедельный бюллетень» и «Ежегодник эпидемических заболеваний», в которых публиковались статистические данные о рождении, смерти и эпидемических болезнях населения мира. К концу 30-х годов система эпидемиологической информации ОЗЛН (и ее региональных организаций в Вашингтоне, Александрии и Сиднее, включая МБОГ) охватывала около 90% населения земного шара.

В 1946 г. Лига Наций, а вместе с ней и ее Организация здравоохранения прекратили свое существование.

После второй мировой войны ведущей организацией международного сообщества стала Организация Объединенных Наций (ООН), учрежденная в 1945 г. по инициативе стран-победительниц. В феврале 1946 г. конференция ООН приняла решение о необходимости создания специализированного учреждения ООН по вопросам здравоохранения. После соответствующей подготовительной работы в июне 1946 г. в Нью-Йорке была созвана Международная конференция по здравоохранению, которая разработала и приняла Устав новой международной организации здравоохранения – Всемирной организации здравоохранения – ВОЗ (World Health Organization – WHO, рис. 158).

Устав ВОЗ провозгласил основные принципы сотрудничества государств-членов Организации, необходимые «для счастья, гармоничных отношений между всеми народами и для их безопасности». Важное место среди них занимает определение здоровья:

«Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав всякого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения.

Здоровье всех народов является основным фактором в достижении мира и безопасности и зависит от самого полного сотрудничества отдельных лиц и государств.

Правительства несут ответственность за здоровье своих народов, и эта ответственность требует принятия соответствующих мероприятий социального характера и в области здравоохранения».

К 7 апреля 1948 г. 26 государств – членов ООН прислали свои уведомления о принятии ими устава ВОЗ и его ратификации. Этот день - 7 апреля – считается датой окончательного оформления Всемирной организации здравоохранения и ежегодно отмечается ВОЗ как День здоровья.

Первая Всемирная ассамблея здравоохранения – высший орган Всемирной организации здравоохранения – собралась во Дворце Наций в Женеве 24 июня 1948 г. К концу ее работы число государств – членов ВОЗ достигло 55. Первым Генеральным директором ВОЗ был избран д-р Брок Чишолм (Chisholm, Brock, Канада). Местом штаб-квартиры ВОЗ стала Женева.

Согласно Уставу, ВОЗ имеет децентрализованную региональную структуру и объединяет в себе шесть регионов: Африканский (штаб-квартира в г. Браззавиль), Американский (Вашингтон), Восточного Средиземноморья (Александрия), Европейский (Копенгаген), Западной части Тихого океана (Манила), Юго-Восточной Азии (Нью-Дели).

В наши дни членами ВОЗ являются 140 государств. Годовой бюджет ВОЗ превышает 100 млн долларов. Ежегодно по линии ВОЗ осуществляется более 1500 различных проектов в области здравоохранения. Они направлены на решение актуальных задач: развитие национальных служб здравоохранения, борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, подготовка и усовершенствование медицинского персонала, оздоровление окружающей среды, охрана материнства и детства, развитие санитарной статистики, фармакологии и токсикологии, международного контроля за наркотиками и др.

Важное место в работе ВОЗ занимают и социально-политические вопросы, такие как защита человечества от опасности атомной радиации, роль врача в укреплении мира, всеобщее и полное разоружение, запрещение в кратчайшие сроки химического и бактериологического оружия и др.

Советский Союз был в числе государств-учредителей ВОЗ и активно участвовал в создании и осуществлении подавляющего большинства программ ВОЗ, направлял специалистов в качестве экспертов, консультантов и сотрудников штаб-квартиры ВОЗ и ее региональных бюро. Советский Союз был инициатором многих важных начинаний ВОЗ. Так, в 1958 г. по предложению советской делегации XI Всемирная ассамблея здравоохранения приняла программу ликвидации оспы на земном шаре (в 1980 г. она была успешно завершена).

На базе научно-исследовательских учреждений нашей страны работают научные и справочные центры и лаборатории ВОЗ, разрабатываются международные научные программы и проекты. Так, сотрудничество Института вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН с ВОЗ в области эпидемиологической информации позволяет еженедельно получать опережающую информацию об эпидемической ситуации и циркулирующих штаммах вируса гриппа в мире и оперативно выделять штаммы вирусов гриппа по мере их выявления в других странах.

В нашей стране регулярно проводятся семинары, симпозиумы, международные конференции, организуемые по линии ВОЗ. В 1963 г. на базе Центрального института усовершенствования врачей созданы постоянно действующие курсы ВОЗ по организации, управлению и планированию здравоохранения. Важной вехой в истории ВОЗ явилась Международная конференция ВОЗ и Детского фонда ООН (United Nations International Children"s Emergency Fund – UNICEF) no первичной медико-санитарной помощи, проходившая в Алма-Ате в 1978 г. Ее итоговые документы оказали существенное влияние на развитие здравоохранения в большинстве стран мира.

По инициативе СССР были приняты резолюции: о задачах ВОЗ в связи с резолюцией ООН о всеобщем и полном разоружении (1960) и декларацией ООН о предоставлении независимости колониальным странам и народам (1961), о защите человечества от опасности атомной радиации (1961), о запрещении в кратчайшие сроки бактериологического и химического оружия (1970), о роли ВОЗ, врачей и других работников здравоохранения в сохранении и укреплении мира (1979, 1981, 1983) и др.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) — международная организация, занимающаяся вопросами решения проблем здравоохранения населения нашей планеты.

Организация была основана в 1948 году, сегодня ВОЗ объединяет 194 государства. Штаб-квартира расположена в швейцарской Женеве.

Организация имеет собственный веб-ресурс — ВОЗ официальный сайт, информация на котором размещается на 6 языках, в том числе и на русском. Список всех доступных языков представлен в верхнем правом углу страницы.

ВОЗ официальный сайт — Главная страница

На главной странице ВОЗ официального сайта расположена наиболее актуальная на сегодняшний день информация. Здесь же представлены ссылки на информационные бюллетени, работу ВОЗ в различных странах мира, ключевые документы и руководства ВОЗ.

Для поиска интересующих Вас материалов на ВОЗ официальном сайте можно воспользоваться имеющейся строкой поиска (расположена в верхней правой части страницы).

ВОЗ официальный сайт — Строка поиска

Однако, особое внимание стоит уделить основному меню ВОЗ официального сайта, где содержится информация, касающаяся вопросов здравоохранения, статистические данные, новости, публикации, а также программы и проекты, сведения о руководящих органах, информация о самой организации.

Так, первая вкладка основного меню посвящена вопросам здравоохранения. При её открытии перед Вами появится ряд ссылок, касающихся конкретных вопросов здравоохранения. При выборе нужной темы Вам будут предложены ссылки на различные проекты, материалы о работе в данном направлении, инициативы, информационную продукцию и прочее.

ВОЗ официальный сайт — Вкладка «Вопросы здравоохранения»

В следующей вкладке представлен банк данных Глобальной обсерватории здравоохранения, а также статистические доклады ВОЗ.

ВОЗ официальный сайт — Вкладка «Данные и статистика»

Во вкладке «Программы и проекты» ВОЗ официального сайта можно ознакомиться с программами, партнёрствами, а также проектами организации, представленными в алфавитном порядке, что значительно облегчает поиск нужной информации.

ВОЗ официальный сайт — Вкладка «Программы и проекты»

За получением основных сведений, информации о деятельности организации, финансировании и прочей информации стоит обратиться к последней вкладке основного меню ВОЗ официального сайта.

ВОЗ официальный сайт — Вкладка «Информация о ВОЗ»

На ВОЗ официальном сайте также представлены ссылки на страницы данной организации в различных социальных сетях. Это делает информацию ВОЗ ещё более доступной широкой аудитории.

ВОЗ официальный сайт — Вкладки

ВОЗ официальный сайт — who.int

ЯНВАРЬ 2017

Тема номера – Статистика здоровья 1

Статистические доклады Всемирной организации здравоохранения

Глобальная обсерватория здравоохранения (ГОЗ) выпускает аналитические доклады о текущей ситуации и тенденциях в отношении приоритетных вопросов здравоохранения. Глобальная обсерватория здравоохранения ВОЗ на протяжении всего года предоставляет обновленные статистические данные в области здравоохранения. В ее онлайновой базе данных содержится подробная информация о более чем 1000 показателях здоровья. Она может быть использована для получения новейших статистических данных в области здравоохранения на глобальном, региональном и страновом уровнях.

Сайт Глобальной обсерватории здравоохранения:

Основным документом ГОЗ является ежегодный доклад «Мировая статистика здравоохранения», публикуемый с 2005 года. Доклад является авторитетным источником информации о здоровье людей в мире.

Он содержит данные из 194 стран по целому ряду показателей в отношении смертности, заболеваемости и систем здравоохранения, включая ожидаемую продолжительность жизни; заболеваемость и смертность от основных болезней; медико-санитарные услуги и виды лечения; финансовые инвестиции в здравоохранение; а также факторы риска и формы поведения, оказывающие воздействие на здоровье.

По данным доклада «Мировая статистика здравоохранения» за 2016 год ежегодно 2:

  • 303 000 женщин умирают от осложнений, связанных с беременностью и родами;
  • 5,9 млн. детей умирают в возрасте до пяти лет;
  • Регистрируются 2 миллиона новых случаев инфицирования ВИЧ, 9,6 миллиона новых случаев туберкулеза и 214 миллиона случаев малярии;
  • 1,7 миллиарда человек, страдающих «забытыми тропическими болезнями», нуждаются в лечении;
  • Более 10 миллионов человек умирают в возрасте до 70 лет от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний;
  • 800 000 человек совершают самоубийства;
  • 1,25 миллиона человек погибают в результате дорожно-транспортных происшествий;
  • 4,3 миллиона человек умирают в результате загрязнения воздуха, вызываемого топливом для приготовления пищи;
  • 3 миллиона человек умирают в результате загрязнения окружающей среды;
  • 475 000 человек погибают насильственной смертью, из них 80% - мужчины.

Для решения этих задач необходимо вести борьбу с факторами риска, которые способствуют развитию заболеваний. Сегодня во всем мире:

  • 1,1 миллиарда человек курят табак;
  • 156 миллионов детей в возрасте до пяти лет страдают задержкой в развитии, а 42 миллиона детей в возрасте до пяти лет имеют избыточную массу тела;
  • 1,8 миллиарда человек пьют загрязненную воду, и 946 миллионов человек отправляют свои естественные надобности под открытым небом;
  • 3,1 миллиарда человек используют для приготовления пищи преимущественно загрязняющие виды топлива.

По данным Доклада, за период с 2000 года показатели ожидаемой продолжительности жизни резко возросли во всем мире, однако серьезные неравенства в отношении здоровья сохраняются как между странами, так и внутри стран.

За период с 2000 года по 2015 год ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на пять лет, демонстрируя самые высокие темпы роста с 1960-х годов. Эти достижения позволяют кардинально изменить ситуацию и преодолеть тот спад, который произошел в 1990-е годы, когда показатели ожидаемой продолжительности жизни снизились в Африке в результате эпидемии СПИДа и в Восточной Европе вслед за распадом Советского Союза.

Наибольший рост ожидаемой продолжительности жизни произошел в Африканском регионе ВОЗ, где она увеличилась на 9,4 лет и достигла 60 лет, чему способствовали, в основном, такие факторы, как рост показателей выживаемости детей, успехи в области борьбы с малярией, а также расширение доступа к антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции.

«Мир добился больших успехов в сокращении числа случаев неоправданных страданий и преждевременной смерти, вызванных болезнями, которые поддаются профилактике и лечению, - говорит д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. - Однако достигнутые успехи распределены неравномерно. Самое лучшее, что мы можем сделать для того, чтобы никто не был забыт, это оказывать содействие странам в продвижении вперед к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения на основе эффективной системы первичной медико-санитарной помощи».

Средняя ожидаемая продолжительность жизни для детей, родившихся в 2015 году, во всем мире составила 71,4 года (73,8 года для девочек и 69,1 лет для мальчиков), однако прогноз в отношении каждого конкретного ребенка зависит от места его или ее рождения. В докладе показано, что средняя ожидаемая продолжительность жизни новорожденных детей в 29 странах c высоким уровнем дохода составляет 80 лет или более, в то время как ожидаемая продолжительность жизни новорожденных в 22 странах, расположенных в Африке к югу от Сахары, ниже 60 лет.

Самую долгую жизнь женщины могут ожидать прожить в Японии, где средняя продолжительность жизни женщин составляет 86,8 лет. Самая высокая средняя продолжительность жизни мужчин - 81,3 года - наблюдается в Швейцарии. Самые низкие в мире показатели ожидаемой продолжительности жизни для обоих полов зарегистрированы в Сьерра-Леоне - 50,8 лет для женщин и 49,3 года для мужчин.

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни, то есть число лет, прожитых в хорошем состоянии здоровья, для ребенка, родившегося в 2015 году, во всем мире, в среднем, составляет 63,1 года (64,6 года для девочек и 61,5 лет для мальчиков).

В докладе «Мировая статистика здравоохранения» этого года приводятся новейшие данные в отношении задач, касающихся здоровья, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР), принятых Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в сентябре 2015 года. Доклад указывает на наличие существенных пробелов в данных, которые должны быть заполнены, чтобы можно было осуществлять надежный контроль за ходом работ по достижению ЦУР, связанных со здоровьем.

Например, примерно 53% случаев смерти во всем мире не регистрируются, хотя некоторые страны - включая Бразилию, Китай, Исламскую Республику Иран, Южную Африку и Турцию - добились значительного прогресса в этой области.

В то время как Цели тысячелетия в области развития были ориентированы на выполнение к 2015 году узкого круга задач в области здравоохранения, касающихся конкретных заболеваний, ЦУР охватывают период до 2030 года и носят гораздо более широкий характер. Например, в число ЦУР входит широкая цель в области охраны здоровья – обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте, которая призывает к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Полный текст доклада на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

Публикации Всемирной организации здравоохранения

  • Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2015 г. Целевые ориентиры и более широкая перспектива – новые рубежи в работе с фактическими данными. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2015 г. – 157 стр.

Издаваемый каждые три года Доклад о состоянии здравоохранения в Европе представляет читателям, в том числе руководителям, политикам, специалистам общественного здравоохранения и журналистам, объективную картину показателей общественного здоровья и здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, а также характеристики прогресса в деле улучшения здоровья и повышения уровня благополучия всех людей. В докладе показаны тенденции развития европейской политики Здоровье-2020, ход достижения ее целей и наряду с этим – определенные отставания, неравенства и недоработки, требующие принятия дополнительных мер.

В докладе за 2015 г. приведены данные, демонстрирующие непрерывное улучшение показателей здоровья в Регионе и сокращение некоторых неравенств в отношении здоровья между странами, в частности по ожидаемой продолжительности жизни и младенческой смертности. Тем не менее, и по этим показателям разрыв между странами с наилучшими и наихудшими значениями все еще составляет, соответственно, 11 лет жизни и 20 здоровых младенцев на 1000 живорождений. Абсолютные различия между странами по-прежнему недопустимо велики, особенно по индикаторам, связанным с социальными детерминантами здоровья. Также из доклада четко видно, что Европейский регион по-прежнему сохраняет первое место в мире по уровням потребления алкоголя и курения.

  • Kai Michelsen, Helmut Brand, Peter Achterberg, John Wilkinson. Меры по интеграции систем информации здравоохранения: передовой опыт и трудности. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2016 г. – 33 стр.

В настоящем отчете рассматриваются наблюдаемые в государствах-членах Европейского союза и Европейской ассоциации свободной торговли тенденции в отношении способов интеграции систем информации здравоохранения. В нем приведены результаты опроса, проведенного среди экспертов из 13 стран ЕС, а также анализа литературы, которые позволяют получить лучшее представление о том, что понимается под интеграцией с прагматической позиции.

В сводном отчете для дальнейшего изучения приводятся следующие варианты политики, связанные с необходимостью:

  • продолжить работу над "основными элементами" (наличие качественных данных, перечни и реестры данных, стандартизация, законодательство, физическая инфраструктура и кадровый потенциал) и более "концептуальными" наборами показателей;
  • определить, что следует понимать под "улучшением интеграции", и продемонстрировать конкретные преимущества интеграции;
  • выстраивать структуру лидерства в области наращивания потенциала для дальнейшей интеграции систем информации здравоохранения;
  • способствовать дальнейшему обмену информацией о работе в данной области.

Полный текст публикации на русском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ:

  • Методическое пособие для оценки информационных систем и разработки и укрепления стратегий информации здравоохранения. - Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2015 г. – 104 стр.

Качественная информация здравоохранения помогает процессу формирования политики в области общественного здравоохранения. В ходе совещания в декабре 2013 г. Постоянный комитет Регионального комитета предложил Региональному бюро ВОЗ разработать практическое пособие, призванное поддержать государства-члены в процессе создания и совершенствования их национальных информационных систем здравоохранения посредством разработки национальных стратегий в этой области. Это поможет странам в процессе реализации европейской политики Здоровье-2020. Наличие качественной информации, обеспечиваемое надежными информационными системами, способно помочь государствам-членам определить направления действий для решения приоритетных задач политики Здоровье-2020 и оценить эффективность конкретных мер и вмешательств.

Данное методическое пособие основывается на имеющихся методологических инструментах, разработанных созданной ВОЗ Сетью измерения показателей здоровья. Данное пособие охватывает все этапы процесса разработки стратегии информации здравоохранения – от анализа нынешнего состояния информационных систем и непосредственной разработки стратегии до ее реализации и оценки. Более того, в нем рассмотрены все различные элементы информационных систем здравоохранения, такие как стратегическое руководство, базы данных и ресурсы. Это позволит гибко применять данное пособие: государства-члены могут либо использовать его в полном объеме, либо выбирать конкретные этапы или элементы, требующие особого внимания или имеющие приоритетное значение в условиях их стран. Это методическое пособие разработано таким образом, чтобы его можно было приспособить к различным ситуациям в области развития информационных систем здравоохранения и подготовки соответствующих стратегий в странах Европейского региона ВОЗ.

Полный текст публикации на русском языке на сайте Европейского регионального бюро ВОЗ:

  • Global Reference List of 100 Core Health Indicators, 2015 (Глобальный список 100 основных индикаторов в области здоровья, 2015 г.). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2015 г. – 134 стр.

Глобальный список 100 основных индикаторов в области здоровья является стандартным набором, состоящем из 100 индикаторов, которые могут применяться для обеспечения достоверной информацией по оценке ситуации и тенденций в области здоровья, как на глобальном, так и на национальном уровне. Он периодически обновляется и дополняется. В настоящей публикации представлен список основных индикаторов по состоянию на 2015 г.

  • Global Reference List of 100 Core Health Indicators, 2015: Metadata (Глобальный список 100 основных индикаторов в области здоровья, 2015 г.: метаданные)

Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

  • Рамочная модель и стандарты национальных информационных систем здравоохранения. Второе издание. – Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2014 г. – 63 стр.

Сеть измерения показателей здоровья (СИПЗ) была создана в 2005 году для оказания помощи странам и другим партнерам в деле улучшения глобального здравоохранения путем укрепления систем, обеспечивающих получение информации по вопросам здравоохранения для принятия решений на основе фактических данных. СИПЗ является первым глобальным партнерством в области здравоохранения, ориентированным на два основных условия для укрепления системы здравоохранения в странах с низким и средним уровнем дохода. Во-первых, это необходимость усиливать все информационные и статистические системы здравоохранения в целом, вместо того, чтобы концентрироваться только на конкретных заболеваниях. Во-вторых, это сосредоточение усилий на укреплении руководящей роли стран в деле получения и использования медико-санитарной информации. Стало ясно, что для удовлетворения этих потребностей и развития глобального здравоохранения необходимо срочно налаживать координацию и расстановку партнеров в рамках согласованного плана развития национальных информационных систем здравоохранения.

Перед Рамочной моделью СИПЗ не ставится задача заменить существующие руководящие принципы, в которых содержится подробная информация об элементах информационных систем здравоохранения. Напротив, они будут нацелены на поиск соответствующих существующих стандартов и содействие их применению. Ожидается, что со временем этот активный подход будет развиваться, охватывая всё новые разработки, страновой опыт и вклад партнеров. Настоящее издание содержит обширную информацию о различных аспектах информационных систем здравоохранения, полученную с помощью консультативных совещаний и поездок в страны. Предполагается, что его редакция будет регулярно обновляться по мере развития СИПЗ и совершенствования информационных систем здравоохранения. Ожидается, что Рамочная модель СИПЗ будет способствовать укреплению консенсуса в отношении концепции, стандартов и процессов, которые должна обеспечивать информационная система здравоохранения.

Полный текст на русском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

  • Levels & Trends in Child Mortality. Report 2015 (Уровни и тенденции в детской смертности. Доклад 2015 г.). - ЮНИСЕФ / ВОЗ / Всемирный Банк / ООН. 2015 г. – 36 стр.

Настоящий доклад представляет последние оценки младенческой и детской смертности за 2015 г. на национальном, региональном и глобальном уровнях. В нем также представлен обзор о методах оценки детской смертности.

Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

  • Global Health Estimates: Proposals on the way forward. Summary of a Technical Meeting WHO, Geneva, 13-14 February 2013 (Глобальные оценки в области здравоохранения: Предложения по движению вперед. Резюме Технического совещания ВОЗ, Женева, 13-14 февраля 2013 г.). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2013 г. – 4 стр.

Глобальная, региональная и национальная популяционная статистика и индикаторы в области здравоохранения очень важны для оценки развития и прогресса в области глобального здравоохранения и его ресурсной базы. Растет спрос на своевременные данные, такие как повозрастные показатели смертности, смертность от конкретных причин, распространенность различных болезней и факторов риска, а также сравнительные оценки смертности и инвалидности от различных заболеваний. Но особенно высок спрос на комплексные оценки по всему спектру, в том числе по неинфекционным заболеваниям и травмам. Поскольку в настоящее время сохраняются большие проблемы и вопросы в сборе статистических данных о смертности и состоянии здравоохранения, необходимы корректировки исходных данных и общих показателей для проведения всеобъемлющих и сопоставимых оценок. Оценки временных рядов по смертности в детских и взрослых возрастах и по причинам смерти, включая смертность от ВИЧ-инфекции, туберкулеза, малярии, материнскую смертность и преобладающие причины детской смертности, публикуются в агентствах ООН. Более 60 экспертов со всего мира и сотрудников агентств ООН собрались на совещании ВОЗ по оценке существующего положения дел в статистических показателях здоровья для:

Подведения итогов по текущим и новым подходам, связанным с оценкой глобального здравоохранения;

Обсуждения и согласования путей, улучшающих существующую практику проведения оценок, включая наличие данных, укрепление потенциала стран, выбор моделей, совместное использование данных, методов и инструментов разработки проведения оценок.

Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

  • The utility of estimates for health monitoring and decision-making: global, regional and country perspectives. Report of a technical meeting (WHO, Glion sur Montreux, Switzerland 24–25 June 2015) (Применение оценок для мониторинга состояния здоровья и принятия решений: глобальные, региональные и страновые перспективы. Отчет о техническом совещании ВОЗ, Глион над Монтре, Швейцария, 24-25 июня 2015 г.) - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2015 г. - 27 стр.

В июне 2015 года Департамент ВОЗ по статистике и информационным системам здравоохранения пригласил специалистов в области медицинской статистики из разных стран и учреждений на двухдневное совещание по изучению опыта и достижения консенсуса для разработки глобальных оценок на основе использования статистических показателей. На совещании рассматривались следующие вопросы:

Изучение применения оценок здоровья для разработки и планирования политики здравоохранения в странах;

Предоставление консультации для ВОЗ по улучшению работы со статистическими данными по проведению глобальных оценок состояния здоровья, так чтобы они соответствовали потребностям стран;

Определение путей повышения возможностей использования национальной статистики для формирования собственных оценок с использованием стандартизированных методов и инструментов.

Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения:

  • ICD-11 Revision Conference. Report. Tokyo, Japan 12-14 October, 2016 (Отчет о Конференции по 11-му пересмотру Международной классификации болезней. Токио, Япония, 12-14 октября 2016 года). - Всемирная организация здравоохранения. Женева. 2016 г. - 12 стр.

В октябре 2016 года ВОЗ и страны-члены достигли важного этапа в направлении завершения МКБ-11. Конференция по 11-у пересмотру МКБ состоялась в Токио, Япония, 12-14 октября 2016 года. На Конференции были рассмотрены рекомендации Объединенной целевой группы, которая является координационной группой для разработки МКБ-11, версии по статистике заболеваемости и смертности. Объединенная целевая группа предоставляет ВОЗ стратегические и технические рекомендации для завершения разработки МКБ-11. Основное внимание уделяется рекомендациям по подклассам МКБ-11, которые будут включены в качестве кодов по статистике заболеваемости и смертности для использования в международной отчетности. Кроме того, Объединенная целевая группа рассмотрела рекомендации по правильному структурированию этих кодов для составления таблиц и агрегации. Объединенная целевая группа также предоставила рекомендации для разработки справочного руководства, в которое включены правила кодирования заболеваемости и смертности. В данном докладе содержится краткое описание материалов конференции.