Pylobact (Pylobact AM, Pylobact NEO). Wat is dit medicijn en waarvoor wordt het gebruikt? Indicaties, contra-indicaties en gebruiksaanwijzing. Bijwerkingen bij het innemen van het medicijn. Prijzen en recensies. Pylobact - een effectief middel tegen maagzweren

Pylobact AM (omeprazol + claritromycine + amoxicilline) is een gecombineerd medicijn van het Indiase farmaceutische bedrijf Ranbaxi, dat wordt gebruikt voor de behandeling van helicobacteriose tegen de achtergrond van zweren in de twaalfvingerige darm. De opname van drie onafhankelijke geneesmiddelen in de samenstelling van Pilobact AM tegelijk zorgt voor een hoog percentage uitroeiing van Helicobacter pylori (85-94%). Omeprazol remt de afscheiding van zoutzuur in de maag door remming van de zogenaamde protonpomp - het enzym H + K + -ATPase. Vermindert gestimuleerde en ongestimuleerde (basale) secretie, en in het eerste geval - ongeacht de aard van het irriterende middel. Na orale toediening van een enkele dosis omeprazol wordt het effect al in het eerste uur opgemerkt en houdt het de hele dag aan. De piek van de werking van omeprazol vindt plaats 2 uur na introductie in het lichaam. Wanneer het medicijn wordt stopgezet, is de secretoire functie na 3-5 dagen volledig hersteld. Claritromycine is een macrolide-antibioticum dat een semi-synthetisch derivaat is van erytromycine. De antibacteriële werking is gebaseerd op het vermogen om eiwitsynthese te remmen door interactie met de 50S-subeenheid van het bacteriële celribosoom. Actief tegen een breed scala aan grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, aeroben en anaëroben, waaronder Helicobacter. Het ondergaat metabolisme met de vorming van 14-hydroxyclaritromycine, dat ook een uitgesproken antibacteriële activiteit heeft. Amoxicilline is een synthetische penicilline. Het heeft een bacteriedodend effect tegen een breed scala aan micro-organismen. De antimicrobiële activiteit van het medicijn is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van peptidoglycaan (de structuurvormende component van de celwand) in de belangrijkste periode van het leven van de cel - wanneer het zich deelt en groeit. Tegelijkertijd is amoxicilline bijzonder vijandig tegenover Helicobacter. De resistentie van de laatste tegen het medicijn is uiterst zeldzaam. Als we het hebben over de combinatie van claritromycine met amoxicilline, dan is het echt schadelijk voor Helicobacter, want.

elk van zijn componenten versterkt de actie van een ander. Alle drie geneesmiddelen in Pylobact AM worden goed geabsorbeerd wanneer ze oraal worden ingenomen. Omeprazol wordt snel geabsorbeerd na orale toediening. Eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van het medicijn, die gemiddeld 30-40% is. De piekconcentratie van omeprazol in het bloed wordt bereikt na 0,5-1 uur. Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden. Claritromycine loopt voor op omeprazol wat betreft biologische beschikbaarheid, namelijk 50%. De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed wordt na 2 uur bereikt. De halfwaardetijd van claritromycine varieert van 3 tot 4 uur. Uitgescheiden met urine en ontlasting. De onbetwiste leider in termen van biologische beschikbaarheid van alle drie de geneesmiddelen is amoxicilline - 75-90%. De halfwaardetijd is 1-1,5 uur. Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden.

Pylobact AM is verkrijgbaar als kits met tabletten en capsules en in strips. Elke strip is ontworpen voor een behandelingsdag en bestaat uit twee veelkleurige delen: rood (ochtend) en blauw (avond). Eén set bevat twee amoxicilline-capsules, één claritromycine-tablet en één omeprazol-capsule. Alle ingrediënten van de kit worden vóór de maaltijd ingenomen. Tabletten en capsules moeten heel worden doorgeslikt zonder te kauwen. De duur van de medicijncursus is 1 week. Alvorens met farmacotherapie te beginnen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat er geen oncologische ziekten zijn: anders kan de behandeling kwaadaardige symptomen maskeren en de diagnose van een veel ernstiger ziekte vertragen. Pylobact AM wordt met voorzichtigheid gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die door de lever worden gemetaboliseerd. De combinatie van Pylobact AM met indirecte anticoagulantia (bijvoorbeeld met warfarine) vereist monitoring van de protrombinetijd (bloedstollingstijd). Amoxicilline is slecht verenigbaar met orale anticonceptiva (wanneer ze samen worden ingenomen, verzwakt het effect van de laatste).

farmacologie

Drievoudige therapie, waaronder omeprazol, claritromycine en amoxicilline, maakt het mogelijk om een hoog percentage uitroeiing van Helicobacter pylori (85-94%).

Omeprazol remt de afscheiding van maagzuur door de specifieke remming van H + K + -ATPase, een enzym dat zich in de membranen van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies bevindt. Vermindert basale en gestimuleerde secretie, ongeacht de aard van de stimulus. Na een enkele dosis van het medicijn binnenin, treedt het effect van omeprazol binnen het eerste uur op en duurt het 24 uur, het maximale effect wordt bereikt na 2 uur.Na het stoppen van het medicijn wordt de secretoire activiteit na 3-5 dagen volledig hersteld.

Claritromycine is een antibioticum uit de macrolidegroep, een semi-synthetisch derivaat van erytromycine A. Het heeft een antimicrobieel effect, dat wordt geassocieerd met de onderdrukking van de eiwitsynthese door interactie met de 50S-ribosomale subeenheid van de microbiële cel. Effectief tegen een groot aantal gram-positieve, gram-negatieve aërobe en anaërobe micro-organismen, waaronder Helicobacter pylori. De in het lichaam gevormde 14-hydroxyclaritromycinemetaboliet heeft ook een uitgesproken antimicrobiële werking. Amoxicilline - semi-synthetische penicilline, heeft een bacteriedodend effect, heeft een breed werkingsspectrum. Het antimicrobiële effect gaat gepaard met remming van de synthese van peptidoglycaan (het ondersteunende polymeer van de celwand) tijdens de deling en groei. Bezit de tot expressie gebrachte activiteit met betrekking tot Helicobacter pylori. Helicobacter pylori-resistentie tegen amoxicilline is zeldzaam.

De combinatie van amoxicilline en claritromycine heeft een versterkt antimicrobieel effect tegen Helicobacter pylori.

Farmacokinetiek

Alle drie de geneesmiddelen die deel uitmaken van Pylobact AM worden goed geabsorbeerd wanneer ze oraal worden ingenomen.

Omeprazol wordt snel geabsorbeerd na orale toediening en de biologische beschikbaarheid is 30-40%. Eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van omeprazol. Cmax wordt bereikt in 0,5 -1 uur Communicatie met plasma-eiwitten is 90%. Bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste uitscheidingsroute is met urine (80%). Claritromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De absolute biologische beschikbaarheid van 250 mg claritromycine is ongeveer 50%. Eten vertraagt enigszins het begin van de absorptie van claritromycine en de vorming van 14-hydroxyclaritromycine, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Bij inname op een lege maag worden piekserumconcentraties bereikt binnen 2 uur na orale toediening en zijn 0,6 en 0,7 g/ml voor claritromycine en zijn belangrijkste metaboliet. De halfwaardetijd van claritromycine is 3-4 uur Claritromycine wordt wijd verspreid in het lichaam. De concentratie van claritromycine in weefsels is hoger dan die in serum. Communicatie met eiwitten is van 42% tot 70%. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met de ontlasting (20-30% in onveranderde vorm, de rest in de vorm van metabolieten). De gelijktijdige benoeming van claritromycine en omeprazol verbetert de farmacokinetische eigenschappen van claritromycine: de gemiddelde waarde van Cmax stijgt met 10%, de minimale concentratie - met 15% vergeleken met dezelfde indicatoren voor claritromycine monotherapie. De concentratie van claritromycine in het maagslijmvlies bij gelijktijdige benoeming met omeprazol is ook verhoogd.

Amoxicilline wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Eten heeft geen invloed op de absorptie van amoxicilline. De biologische beschikbaarheid van amoxicilline is 75-90%. Het medicijn wordt snel verdeeld in de weefsels van het lichaam. De halfwaardetijd is 1-1,5 uur Communicatie met eiwitten is 20%. Ongeveer 60% van de ingenomen dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden, een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de feces.

Vrijgaveformulier

Combinatieset (dagdosering)
De strip bevat:

8 stuks. - strips (7) - pakken karton.

Dosering

Elke strip met tabletten en capsules van de Pylobact AM-set is ontworpen voor een behandelingsdag en bestaat uit twee delen: rood met het opschrift "ochtend" en blauw met het opschrift "avond".

's Ochtends voor de maaltijd moet u de inhoud van het 'ochtend'-gedeelte volledig innemen (één capsule omeprazol, één tablet claritromycine en twee capsules amoxicilline). 's Avonds, vóór de maaltijd, moet u de inhoud van het 'avond'-gedeelte volledig innemen (één capsule omeprazol, één tablet claritromycine en twee capsules amoxicilline). Tabletten en capsules mogen niet worden gebroken of gekauwd en moeten heel worden doorgeslikt. De duur van de behandeling is 7 dagen.

Interactie

De gelijktijdige benoeming van theofylline en claritromycine gaat gepaard met een verhoging van de theofyllineconcentratie.

Gelijktijdige toediening van claritromycine met terfinadine verhoogt de concentratie van de laatste en kan leiden tot verlenging van het QT-interval.

Gelijktijdige toediening van claritromycine met indirecte anticoagulantia kan de werking van laatstgenoemde versterken,

Bij gelijktijdige behandeling met claritromycine kunnen de spiegels van carbamazepine, cyclosporine, fenytoïne, disopyramide, lovastatine, valproaat, cisapride, pimozide, astemizol en digoxine worden verhoogd.

Omeprazol kan de eliminatie van fenytoïne, diazepam, warfarine vertragen en ook de absorptie van ketoconazol, ampicilline en ijzerzouten beïnvloeden door de maagzuursecretie te remmen.

Met de gelijktijdige benoeming van amoxicilline met orale anticonceptiva, kan het effect van de laatste worden verminderd.

Bijwerkingen

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, slaperigheid, slapeloosheid, ataxie, paresthesie, depressie, verwardheid, hallucinaties, epileptische reacties, perifere neuropathie.

Van het bewegingsapparaat: spierzwakte, myalgie, artralgie.

Van het hemopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, bloedarmoede.

Aan de kant van de huid: jeuk; zelden - huiduitslag, in sommige gevallen - lichtgevoeligheid, exsudatief erythema multiforme, alopecia.

Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen en anafylactische shock.

Overig: tachycardie, interstitiële nefritis, wazig zien, perifeer oedeem, toegenomen zweten, koorts, gynaecomastie.

Indicaties

Helicobacter pylori-eradicatietherapie voor ulcus duodeni.

contra-indicaties

gecombineerd gebruik met cisapride, pimozide, astemizol en terfenadine is verboden (zie rubriek "Interacties met andere geneesmiddelen");
zwangerschap;
lactatieperiode;
porfyrie;
jeugd;
nier- en/of leverfalen;
overgevoeligheid voor omeprazol, claritromycine of amoxicilline, evenals antibiotica van de macrolidegroep.

Toepassingsfuncties

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Aanvraag voor schendingen van de leverfunctie

Gecontra-indiceerd bij leverfalen.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Gebruik bij kinderen

Gecontra-indiceerd in de kindertijd.

speciale instructies

Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet de aanwezigheid van een kwaadaardig proces worden uitgesloten (vooral bij een maagzweer), omdat behandeling, die de symptomen maskeert, de juiste diagnose kan vertragen.

Het wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven tegen de achtergrond van het nemen van geneesmiddelen die door de lever worden gemetaboliseerd. In het geval van een gezamenlijke afspraak met warfarine of andere indirecte anticoagulantia, is het noodzakelijk om de protrombinetijd te beheersen.

Geneesmiddel tegen maagzweren dat een bacteriedodend effect heeft op Helicobacter pylori

Actieve ingrediënten

Vrijgaveformulier, samenstelling en verpakking

combo-set (dagelijkse dosis)
De strip bevat:

8 stuks. - strips (7) - pakken karton.

farmacologisch effect

Drievoudige therapie, inclusief omeprazol, claritromycine, en stelt u in staat een hoog percentage uitroeiing van Helicobacter pylori te bereiken (85-94%).

Claritromycine is een antibioticum uit de groep van macroliden, een semi-synthetisch derivaat van A. Het heeft een antimicrobieel effect, dat wordt geassocieerd met de onderdrukking van de eiwitsynthese door interactie met de 50S-ribosomale subeenheid van de microbiële cel. Effectief tegen een groot aantal gram-positieve, gram-negatieve aërobe en anaërobe micro-organismen, waaronder Helicobacter pylori. De in het lichaam gevormde metaboliet 14-hydroxyclaritromycine heeft ook een uitgesproken activiteit. Amoxicilline - semi-synthetische penicilline, heeft een bacteriedodend effect, heeft een breed werkingsspectrum. Het antimicrobiële effect gaat gepaard met remming van de synthese van peptidoglycaan (het ondersteunende polymeer van de celwand) tijdens de deling en groei. Bezit de tot expressie gebrachte activiteit met betrekking tot Helicobacter pylori. Helicobacter pylori-resistentie tegen amoxicilline is zeldzaam.

De combinatie van amoxicilline en claritromycine heeft een versterkt antimicrobieel effect tegen Helicobacter pylori.

Farmacokinetiek

Alle drie de geneesmiddelen waaruit AM bestaat, worden goed geabsorbeerd wanneer ze oraal worden ingenomen.

Omeprazol wordt snel geabsorbeerd na orale toediening en de biologische beschikbaarheid is 30-40%. Eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van omeprazol. Cmax wordt bereikt in 0,5 -1 uur Communicatie met eiwitten is 90%. Bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste uitscheidingsroute is met urine (80%). Claritromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De absolute biologische beschikbaarheid van 250 mg claritromycine is ongeveer 50%. Eten vertraagt enigszins het begin van de absorptie van claritromycine en de vorming van 14-hydroxyclaritromycine, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Bij inname op een lege maag worden piekserumconcentraties bereikt binnen 2 uur na orale toediening en zijn 0,6 en 0,7 g/ml voor claritromycine en zijn belangrijkste metaboliet. De halfwaardetijd van claritromycine is 3-4 uur Claritromycine wordt wijd verspreid in het lichaam. De concentratie van claritromycine in weefsels is hoger dan die in serum. Communicatie met eiwitten is van 42% tot 70%. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met de ontlasting (20-30% in onveranderde vorm, de rest in de vorm van metabolieten). De gelijktijdige benoeming van claritromycine en omeprazol verbetert de farmacokinetische eigenschappen van claritromycine: de gemiddelde waarde van Cmax stijgt met 10%, de minimale concentratie - met 15% vergeleken met dezelfde indicatoren voor claritromycine monotherapie. De concentratie van claritromycine in het maagslijmvlies bij gelijktijdige benoeming met omeprazol is ook verhoogd.

Indicaties

- Helicobacter pylori-eradicatietherapie voor zweren in de twaalfvingerige darm.

contra-indicaties

- gecombineerd gebruik met cisapride, pimozide, astemizol en terfenadine is verboden (zie rubriek "Interacties met andere geneesmiddelen");

- zwangerschap;

- lactatieperiode;

- porfyrie;

- jeugd;

- nier- en/of leverfalen;

- overgevoeligheid voor omeprazol, claritromycine of amoxicilline, evenals antibiotica van de macrolidegroep.

Dosering

Elke strip met tabletten en capsules van de Pylobact AM-set is ontworpen voor een behandelingsdag en bestaat uit twee delen: rood met het opschrift "ochtend" en blauw met het opschrift "avond".

Bijwerkingen

Van de zijkant van het spijsverteringsstelsel: dysbacteriose, diarree of constipatie, misselijkheid, braken, winderigheid, buikpijn, droge mond, smaakstoornissen, stomatitis, voorbijgaande toename van de activiteit van "lever"-enzymen in plasma, abnormale leverfunctie, zelden - pseudomembraneuze enterocolitis.

Vanuit het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, slaperigheid, slapeloosheid, ataxie, paresthesie, depressie, verwardheid, hallucinaties, epileptische reacties, perifere neuropathie.

Van het bewegingsapparaat: spierzwakte, myalgie, artralgie.

Van het hematopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, bloedarmoede.

Vanaf de zijkant van de huid: jeuk; zelden - huiduitslag, in sommige gevallen - lichtgevoeligheid, exsudatief erythema multiforme, alopecia.

Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen en anafylactische shock.

anderen: tachycardie, interstitiële nefritis, visusstoornis, perifeer oedeem, toegenomen zweten, koorts, gynaecomastie.

geneesmiddelinteractie

De gelijktijdige benoeming van theofylline en claritromycine gaat gepaard met een verhoging van de theofyllineconcentratie.

Gelijktijdige toediening van claritromycine met terfinadine verhoogt de concentratie van de laatste en kan leiden tot verlenging van het QT-interval.

Gelijktijdige toediening van claritromycine met indirecte anticoagulantia kan de werking van laatstgenoemde versterken,

Geneesmiddel tegen maagzweren dat een bacteriedodend effect heeft op Helicobacter pylori

Actieve ingrediënten

Vrijgaveformulier, samenstelling en verpakking

combo-set (dagelijkse dosis)
Blister bevat:

6 stuks. (meegeleverd - twee soorten tabletten en capsules) - blisterverpakkingen (7) - kartonnen verpakkingen.

farmacologisch effect

Omeprazol remt de afscheiding van maagzuur door de specifieke remming van H + K + -ATPase, een enzym dat zich in de membranen van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies bevindt. Vermindert basale en gestimuleerde secretie, ongeacht de aard van de stimulus. Na een enkele dosis van het medicijn binnenin, treedt het effect van omeprazol binnen het eerste uur op en duurt het 24 uur, het maximale effect wordt na 2 uur bereikt. Na het stoppen van het medicijn wordt de secretoire activiteit na 3-5 dagen volledig hersteld.

claritromycine- een semi-synthetisch antibioticum uit de groep van macroliden met een breed werkingsspectrum. Het heeft een effect dat wordt geassocieerd met de onderdrukking van eiwitsynthese door interactie met de 50S-ribosomale subeenheid van de microbiële cel. Effectief tegen een groot aantal gram-positieve, gram-negatieve aërobe en anaërobe micro-organismen, waaronder Helicobacter pylori. De in het lichaam gevormde 14-hydroxyclaritromycinemetaboliet heeft ook een uitgesproken antimicrobiële werking.

remt de synthese en beschadigt de structuur van bacterieel DNA. Het is werkzaam tegen anaërobe bacteriën, protozoa en Helicobacter pylori.

Farmacokinetiek

Alle drie de geneesmiddelen die deel uitmaken van Pylobact hebben een goede absorptie bij orale inname.

Omeprazol snel geabsorbeerd na orale toediening, de biologische beschikbaarheid is 30-40%. Eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van omeprazol. Cmax wordt bereikt in 0,5-1 uur De eiwitbinding is 90%. Bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste uitscheidingsroute is met urine (80%).

claritromycine snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De absolute biologische beschikbaarheid van 250 mg claritromycine is ongeveer 50%. Eten vertraagt enigszins het begin van de absorptie van claritromycine en de vorming van 14-hydroxyclaritromycine, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Bij inname op een lege maag worden piekserumconcentraties bereikt binnen 2 uur na orale toediening en zijn 0,6 en 0,7 g/ml voor claritromycine en zijn belangrijkste metaboliet. T1/2 van claritromycine is 3-4 uur Claritromycine wordt wijd verspreid in het lichaam. De concentratie van claritromycine in weefsels is hoger dan die in serum. Communicatie met eiwitten is van 42 tot 70%. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met de ontlasting (20-30% in onveranderde vorm, de rest in de vorm van metabolieten). De gelijktijdige benoeming van claritromycine en omeprazol verbetert de farmacokinetische eigenschappen van claritromycine: de gemiddelde waarde van Cmax stijgt met 10%, de minimale concentratie - met 15% vergeleken met dezelfde indicatoren voor claritromycine monotherapie. De concentratie van claritromycine in het maagslijmvlies bij gelijktijdige toediening met omeprazol is ook verhoogd.

biologische beschikbaarheid tinidazol ongeveer 100%. Communicatie met plasma-eiwitten 12%. Tijd om Cmax te bereiken 2 uur Dringt door de BBB, de placenta. Het wordt toegewezen met moedermelk. Het wordt gemetaboliseerd in de lever met de vorming van farmacologisch actieve gehydroxyleerde derivaten, die het effect van tinidazol kunnen versterken. T1 / 2 is 12-14 uur Uitgescheiden met gal 50%, nieren - 25% onveranderd en 12% als metabolieten. Het wordt opnieuw geabsorbeerd in de niertubuli.

Indicaties

- Helicobacter pylori-eradicatietherapie voor zweren in de twaalfvingerige darm.

contra-indicaties

- overgevoeligheid voor omeprazol, claritromycine of tinidazol, evenals voor antibiotica van de macrolidegroep;

- gecombineerd gebruik met cisapride, pimozide, astemizol, terfenadine, ethanol is verboden;

- zwangerschap;

- lactatieperiode;

- organische ziekten van het centrale zenuwstelsel;

- porfyrie;

- remming van de hematopoëse van het beenmerg;

- jeugd;

- nier- en/of leverfalen.

Dosering

Elke strip van Pilobact bevat twee capsules omeprazol (20 mg), twee tabletten claritromycine (250 mg) en twee tabletten tinidazol (500 mg), en is ontworpen voor een behandeling van 1 dag.

Neem oraal één capsule omeprazol, één tablet claritromycine en één tablet tinidazol 2 keer per dag tijdens of na de maaltijd, 's ochtends en' s avonds. Tabletten en capsules mogen niet worden gebroken of gekauwd en moeten heel worden doorgeslikt.

De duur van de behandeling is 7 dagen.

Bijwerkingen

Van de zijkant van het spijsverteringsstelsel: dysbacteriose, diarree of constipatie, misselijkheid, braken, winderigheid, buikpijn, droge mond, smaakstoornis, metaalachtige smaak in de mond, verlies van eetlust, stomatitis, voorbijgaande verhoging van plasmaleverenzymen, abnormale leverfunctie, hepatitis (enzovoort) . uur met geelzucht), bij patiënten met eerdere leverziekte - encefalopathie; zelden pseudomembraneuze enterocolitis.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, vermoeidheid, zwakte, slaperigheid, slapeloosheid, ataxie, paresthesie, depressie, verwardheid, hallucinaties, epileptische reacties, perifere neuropathie, convulsies, angst, nachtmerries, desoriëntatie, psychose, depersonalisatie, tinnitus.

Van het bewegingsapparaat: spierzwakte, myalgie, artralgie.

Van het hematopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, bloedarmoede.

Vanaf de zijkant van de huid: jeuk; zelden - huiduitslag; in sommige gevallen - lichtgevoeligheid, erythema multiforme exsudatief, alopecia.

Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen en anafylactische shock.

anderen: tachycardie, interstitiële nefritis, visusstoornis, perifeer oedeem, toegenomen zweten, koorts, gynaecomastie.

Overdosis

claritromycine

Symptomen: uit het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree); hoofdpijn, verwarring.

Behandeling: onmiddellijke maagspoeling en symptomatische behandeling. Hemodialyse en peritoneale dialyse leiden niet tot een significante verandering in het claritromycinegehalte in het bloedserum.

Amoxicilline

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verstoring van de water- en elektrolytenhuishouding (als gevolg van braken en diarree).

Behandeling: maagspoeling, zoute laxeermiddelen, medicijnen voor de correctie van de water- en elektrolytenbalans, hemodialyse.

Tinidazol

In geval van een overdosis tinidazol wordt symptomatische behandeling voorgeschreven. Hemodialyse is effectief.

geneesmiddelinteractie

De gelijktijdige benoeming van theofylline en claritromycine gaat gepaard met een verhoging van de theofyllineconcentratie. Claritromycine vermindert de absorptie van zidovudine (er moet een interval van ten minste 4 uur zijn tussen het gebruik van geneesmiddelen). Kruisresistentie tussen claritromycine, lincomycine en clindamycine is mogelijk.

Gelijktijdige toediening van claritromycine met terfinadine verhoogt de concentratie van de laatste en kan leiden tot verlenging van het QT-interval.

Gelijktijdige toediening van claritromycine met indirecte anticoagulantia kan de werking van laatstgenoemde versterken.

Omeprazol kan de eliminatie van fenytoïne, diazepam, warfarine vertragen en ook de absorptie van ketoconazol, ampicilline en ijzerzouten beïnvloeden door de maagzuursecretie te remmen. Verbetert het remmende effect op het hematopoëtische systeem en andere medicijnen.

Tinidazol versterkt het effect van indirecte anticoagulantia en het effect van ethanol - disulfiram-achtige reacties zijn mogelijk. Het wordt niet aanbevolen om samen met ethionamide voor te schrijven. Fenobarbital versnelt het metabolisme van tinidazol.

speciale instructies

Alvorens met de therapie te beginnen, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces uit te sluiten, omdat. behandeling, door symptomen te maskeren, kan de juiste diagnose vertragen.

Tinidazol veroorzaakt donkere verkleuring van de urine.

Voor een verminderde leverfunctie

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij leverfalen.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Het medicijn wordt op recept verstrekt.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25°C.

Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid 3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

Pylobact AM
Koop Pylobact AM in apotheken
Pylobact AM in de medicijngids

DOSERINGSVORMEN
pillen en capsules set

FABRIKANTEN
Ranbaxi Laboratories Limited (India)

GROEP
Medicijnen tegen maagzweren

SAMENSTELLING
Een set tabletten en capsules (claritromycine - filmomhulde tabletten, amoxicilline - capsules, omeprazol - enterische capsules).

INTERNATIONALE NIET-EIGENDOMSNAAM
Amoxicilline + Claritromycine + Omeprazol

FARMACHOLOGISCH EFFECT
Met drievoudige therapie, waaronder omeprazol, claritromycine en amoxicilline, kan een hoog percentage Helicobacter pylori-uitroeiing worden bereikt. Omeprazol remt de afscheiding van maagzuur door de specifieke remming van H + K + -ATPase, een enzym dat zich in de membranen van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies bevindt. Vermindert basale en gestimuleerde secretie, ongeacht de aard van de stimulus. Na een enkele dosis van het medicijn binnenin, treedt het effect van omeprazol binnen het eerste uur op en duurt het 24 uur, het maximale effect wordt na 2 uur bereikt. Claritromycine is een antibioticum uit de macrolidegroep, een semi-synthetisch derivaat van erytromycine A. Het heeft een antimicrobieel effect dat wordt geassocieerd met de onderdrukking van eiwitsynthese door interactie met de 50S-ribosomale subeenheid van de microbiële cel. Effectief tegen een groot aantal gram-positieve, gram-negatieve aërobe en anaërobe micro-organismen, waaronder H. Rylori. De in het lichaam gevormde 14-hydroxyclaritromycinemetaboliet heeft ook een uitgesproken antimicrobiële werking. Amoxicilline - semi-synthetische penicilline, heeft een bacteriedodend effect, heeft een breed werkingsspectrum. Het antimicrobiële effect gaat gepaard met remming van de synthese van peptidoglycaan (het ondersteunende polymeer van de celwand) tijdens de deling en groei. Bezit de uitgedrukte activiteit met betrekking tot Н.Ру1ои. De combinatie van amoxicilline en claritromycine heeft een versterkt antimicrobieel effect tegen H. Pylori. Alle drie de geneesmiddelen die deel uitmaken van Pylobact AM hebben een goede absorptie bij orale inname. Omeprazol wordt snel geabsorbeerd na orale toediening en de biologische beschikbaarheid is 30-40%. Eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van omeprazol. De maximale concentratie van het geneesmiddel in plasma wordt bereikt na 0,5 - 1 uur. De communicatie met plasma-eiwitten is hoog. Bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste uitscheidingsroute is met urine. Claritromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Eten vertraagt enigszins het begin van de absorptie van claritromycine en de vorming van 14-hydroxyclaritromycine, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Bij inname op een lege maag worden piekserumconcentraties bereikt binnen 2 uur na orale toediening. De halfwaardetijd van claritromycine is 3-4 uur. Claritromycine wordt wijd verspreid in het lichaam. De concentratie van claritromycine in weefsels is hoger dan die in serum. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met uitwerpselen in onveranderde vorm, de rest in de vorm van metabolieten. Gelijktijdige toediening van claritromycine en omeprazol verbetert de farmacokinetische eigenschappen van claritromycine. De concentratie van claritromycine in het maagslijmvlies bij gelijktijdige benoeming met omeprazol is ook verhoogd. Amoxicilline wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Eten heeft geen invloed op de absorptie van amoxicilline. De biologische beschikbaarheid van amoxicilline is hoog. Het medicijn wordt snel verdeeld in de weefsels van het lichaam. De halfwaardetijd is 1-1,5 uur. Het grootste deel van de ingenomen dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden, een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de ontlasting.

GEBRUIKSAANWIJZINGEN
Uitroeiingstherapie van H. Pylori bij ulcus duodeni.

CONTRA-INDICATIES
. Overgevoeligheid voor omeprazol, claritromycine of amoxicilline, evenals macrolide-antibiotica; . Gecombineerd gebruik met cisapride, pimozide, astemizol en terfinadine is verboden; . Zwangerschap; . lactatieperiode; . Porfiria; . Jeugd; . Nier- en/of leverfalen.

BIJWERKING
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: dysbacteriose, diarree of constipatie, misselijkheid, braken, winderigheid, buikpijn, droge mond, smaakstoornissen, stomatitis, voorbijgaande toename van de activiteit van "lever" enzymen in plasma, verminderde leverfunctie, zelden - pseudomembraneuze enterocolitis. Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, slaperigheid, slapeloosheid, ataxie, paresthesie, depressie, verwardheid, hallucinaties, epileptische reacties, perifere neuropathie. Van het bewegingsapparaat: spierzwakte, myalgie, artralgie. Van het hemopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, bloedarmoede. Aan de kant van de huid: jeuk; zelden - huiduitslag, in sommige gevallen lichtgevoeligheid, erythema multiforme exsudatief, alopecia. Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen en anafylactische shock. Overig: tachycardie, interstitiële nefritis, wazig zien, perifeer oedeem, toegenomen zweten, koorts, gynaecomastie.

INTERACTIE
De gelijktijdige benoeming van theofylline en claritromycine gaat gepaard met een verhoging van de theofyllineconcentratie. Gelijktijdige toediening van claritromycine met terfinadine verhoogt de concentratie van de laatste en kan leiden tot verlenging van het QT-interval. Gelijktijdige toediening van claritromycine met indirecte anticoagulantia kan de werking van laatstgenoemde versterken. Bij gelijktijdige behandeling met claritromycine kunnen de spiegels van carbamazepine, cyclosporine, fenytoïne, disopyramide, lovastatine, valproaat, cisapride, pimozide, astemizol en digoxine worden verhoogd. Omeprazol kan de eliminatie van fenytoïne, diazepam, warfarine vertragen en ook de absorptie van ketoconazol, ampicilline en ijzerzouten beïnvloeden door de maagzuursecretie te remmen. Met de gelijktijdige benoeming van amoxicilline met orale anticonceptiva, kan het effect van de laatste worden verminderd.

WIJZE VAN TOEPASSING EN DOSERING
Elke Pilobact AM-kit bevat twee capsules omeprazol (20 mg), twee tabletten claritromycine (500 mg) en vier capsules amoxicilline (500 mg) en is ontworpen voor één dag behandeling. Neem tweemaal daags één capsule omeprazol, één tablet claritromycine en twee capsules amoxicilline, 's morgens en' s avonds voor de maaltijd. Tabletten en capsules mogen niet worden gebroken of gekauwd en moeten heel worden doorgeslikt. De duur van de behandeling is 7 dagen.

OVERDOSERING
Geen gegevens.

SPECIALE INSTRUCTIES
Alvorens met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces (vooral bij een maagzweer) uit te sluiten, omdat. behandeling, door symptomen te maskeren, kan de juiste diagnose vertragen. Het wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven tegen de achtergrond van het nemen van geneesmiddelen die door de lever worden gemetaboliseerd. In het geval van een gezamenlijke afspraak met warfarine of andere indirecte anticoagulantia, is het noodzakelijk om de protrombinetijd te beheersen. Met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen wordt gelijktijdige toediening met terfenadine, cisapride en astemizol niet aanbevolen.

OPSLAG CONDITIES
Bewaren op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25°C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Vrijgaveformulier

Tabletten

Samenstelling

De kit bevat: claritromycine 2 tabletten, amoxicilline 4 capsules, omeprazol 2 capsules 1 filmomhulde tablet bevat de werkzame stof: claritromycine 500 mg. Hulpstoffen: MCC; povidon; magnesium stearaat; sterinezuur; talk gezuiverd; colloïdaal siliciumdioxide; croscarmellosenatrium. Filmcoating: hypromellose; hyprolose; propyleenglycol; sorbitanmonooleaat; titaandioxide; chinoline gele kleurstof; vanilline; gezuiverde talk. De samenstelling van de inkt voor de inscriptie: zwarte inkt Opacode S-1-27794 (methylalcohol IMS 74 OP, 47,5% schellakoplossing in gemethyleerde alcohol IMS 74 OP, ijzerkleurstof zwart oxide, n-butylalcohol, propyleenglycol, gezuiverd water 1 capsule bevat: werkzame stof amoxicillinetrihydraat 592.856 mg (overeenkomend met 500 mg amoxicilline). Hulpstoffen: natriumlaurylsulfaat; colloïdaal siliciumdioxide; croscarmellose; Mijn Klantencentrum; magnesium stearaat. Samenstelling capsule: dop - schitterende blauwe kleurstof; azorubine kleurstof; chinoline gele kleurstof; titaandioxide; methylparahydroxybenzoaat; propylparahydroxybenzoaat; natriumlaurylsulfaat; gelatine. Romp - kleurstof zonnegeel; chinoline gele kleurstof; titaandioxide; methylparahydroxybenzoaat; propylparahydroxybenzoaat; natriumlaurylsulfaat; gelatine. Belettering inkt: gedehydrateerde alcohol; butylalcohol; schellak; ijzer kleurstof zwart oxide; geconcentreerde ammoniakoplossing; propyleenglycol 1 maagsapresistente capsule bevat de werkzame stof Omeprazol 20 mg. Hulpstoffen: Non Pareil Seeds (korrels van sucrose en maïszetmeel, enterisch gecoat); lactose; maïszetmeel; mannitol; povidon; talk gezuiverd; natriumlaurylsulfaat; natriumwaterstoffosfaat (watervrij). De samenstelling van de enterische schil: hypromelloseftalaat, dichloormethaan, isopropanol, diethylftalaat, titaniumdioxide, de schil van een lege harde gelatinecapsule maat No2 met een donkerblauwe dop en een transparant roze lichaam. Capsuleomhulsel: dop - briljantblauw; carmoisine (azorubine); gelatine; methylparahydroxybenzoaat; propylparahydroxybenzoaat. Lichaam - carmoisine (azorubine); gelatine; methylparahydroxybenzoaat; propylparahydroxybenzoaat

farmacologisch effect

Drievoudige therapie, waaronder omeprazol, claritromycine en amoxicilline, maakt het mogelijk een hoog percentage uitroeiing van Helicobacter pylori te bereiken (85-94%). de membranen van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies. Vermindert basale en gestimuleerde secretie, ongeacht de aard van de stimulus. Na een enkele dosis van het medicijn binnenin, treedt het effect van omeprazol binnen het eerste uur op en houdt het 24 uur aan, het maximale effect wordt bereikt na 2 uur Na het stoppen van het medicijn wordt de secretoire activiteit na 3-5 dagen volledig hersteld. is een antibioticum uit de macrolidegroep, een semi-synthetisch derivaat van erytromycine A. Het heeft een antimicrobieel effect, dat wordt geassocieerd met de onderdrukking van eiwitsynthese door interactie met de 50S-ribosomale subeenheid van de microbiële cel. Effectief tegen een groot aantal gram-positieve, gram-negatieve aërobe en anaërobe micro-organismen, waaronder Helicobacter pylori. De in het lichaam gevormde 14-hydroxyclaritromycinemetaboliet heeft ook een uitgesproken antimicrobiële werking. Amoxicilline - semi-synthetische penicilline, heeft een bacteriedodend effect, heeft een breed werkingsspectrum. Het antimicrobiële effect gaat gepaard met remming van de synthese van peptidoglycaan (het ondersteunende polymeer van de celwand) tijdens de deling en groei. Bezit de tot expressie gebrachte activiteit met betrekking tot Helicobacter pylori. Resistentie van Helicobacter pylori tegen amoxicilline is zeldzaam De combinatie van amoxicilline en claritromycine heeft een versterkt antimicrobieel effect tegen Helicobacter pylori

Farmacokinetiek

Alle drie de geneesmiddelen die deel uitmaken van Pylobact AM hebben een goede orale absorptie.Omeprazol wordt snel geabsorbeerd na orale toediening en de biologische beschikbaarheid is 30-40%. Eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van omeprazol. Cmax wordt bereikt in 0,5 -1 uur Communicatie met plasma-eiwitten is 90%. Bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste uitscheidingsroute is met urine (80%). Claritromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De absolute biologische beschikbaarheid van 250 mg claritromycine is ongeveer 50%. Eten vertraagt enigszins het begin van de absorptie van claritromycine en de vorming van 14-hydroxyclaritromycine, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Bij inname op een lege maag worden piekserumconcentraties bereikt binnen 2 uur na orale toediening en zijn 0,6 en 0,7 g/ml voor claritromycine en zijn belangrijkste metaboliet. De halfwaardetijd van claritromycine is 3-4 uur Claritromycine wordt wijd verspreid in het lichaam. De concentratie van claritromycine in weefsels is hoger dan die in serum. Communicatie met eiwitten is van 42% tot 70%. Het wordt uitgescheiden door de nieren en met de ontlasting (20-30% in onveranderde vorm, de rest in de vorm van metabolieten). De gelijktijdige benoeming van claritromycine en omeprazol verbetert de farmacokinetische eigenschappen van claritromycine: de gemiddelde Cmax stijgt met 10%, de minimale concentratie met 15% vergeleken met dezelfde indicatoren voor claritromycine monotherapie. De concentratie van claritromycine in het maagslijmvlies, terwijl het samen met omeprazol wordt voorgeschreven, is ook verhoogd.Amoxicilline wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Eten heeft geen invloed op de absorptie van amoxicilline. De biologische beschikbaarheid van amoxicilline is 75-90%. Het medicijn wordt snel verdeeld in de weefsels van het lichaam. De halfwaardetijd is 1-1,5 uur Communicatie met eiwitten is 20%. Ongeveer 60% van de ingenomen dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden, een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden in de feces

Indicaties

Helicobacter pylori-uitroeiingstherapie voor ulcus duodeni

contra-indicaties

Gecombineerd gebruik met cisapride, pimozide, astemizol is verboden; - zwangerschap; - borstvoeding; - porfyrie; - kinderleeftijd; - nier- en/of leverfalen; - overgevoeligheid voor omeprazol, claritromycine of amoxicilline, evenals voor macrolide-antibiotica

Voorzorgsmaatregelen

Alvorens met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces (vooral bij een maagzweer) uit te sluiten, omdat. behandeling, die de symptomen maskeert, kan de juiste diagnose vertragen.Met de nodige voorzichtigheid wordt het voorgeschreven tegen de achtergrond van het nemen van geneesmiddelen die door de lever worden gemetaboliseerd. In het geval van een gezamenlijke afspraak met warfarine of andere indirecte anticoagulantia, is het noodzakelijk om de PV onder controle te houden In geval van een voorgeschiedenis van hartaandoeningen wordt gelijktijdige toediening met terfenadine, cisapride, astemizol niet aanbevolen

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dosering en administratie

Elke strip met tabletten en capsules van de Pylobact AM-set is ontworpen voor een behandelingsdag en bestaat uit twee delen: rood met de inscriptie 's morgens en blauw met de inscriptie 's avonds claritromycine en twee capsules amoxicilline). 's Avonds, voor de maaltijd, moet u de inhoud van het avondgedeelte volledig innemen (één capsule omeprazol, één tablet claritromycine en twee capsules amoxicilline). Tabletten en capsules mogen niet worden gebroken of gekauwd en moeten heel worden doorgeslikt. De duur van de behandeling is 7 dagen

Bijwerkingen

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: dysbacteriose, diarree of constipatie, misselijkheid, braken, winderigheid, buikpijn, droge mond, smaakstoornissen, stomatitis, voorbijgaande toename van de activiteit van "lever" enzymen in plasma, verminderde leverfunctie, zelden - pseudomembraneuze enterocolitis zijde van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, slaperigheid, slapeloosheid, ataxie, paresthesie, depressie, verwardheid, hallucinaties, epileptische reacties, perifere neuropathie Aan de kant van het bewegingsapparaat: spierzwakte, myalgie, artralgie. Aan de kant van het hematopoëtische systeem: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, bloedarmoede Aan de kant van de huid: jeuk; zelden - huiduitslag, in sommige gevallen - lichtgevoeligheid, exsudatief erythema multiforme, alopecia Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, bronchospasme en anafylactische shock Andere: tachycardie, interstitiële nefritis, wazig zien, perifeer oedeem, toegenomen zweten, koorts, gynaecomastie

Overdosis

Symptomen: mogelijke toename van bijwerkingen Behandeling: symptomatische therapie uitvoeren.

Interactie met andere medicijnen

Gelijktijdige toediening van theofylline en claritromycine gaat gepaard met een verhoging van de theofyllineconcentratie Gelijktijdige toediening van claritromycine met terfinadine verhoogt de concentratie van de laatste en kan leiden tot een verlenging van het QT-interval Gelijktijdige toediening van claritromycine met indirecte anticoagulantia kan het effect van de laatste. , lovastatine, valproaat, cisapride, pimozide, astemizol, digoxine kan worden verhoogd.Omeprazol kan de eliminatie van fenytoïne, diazepam, warfarine vertragen en ook de absorptie van ketoconazol, ampicilline en ijzerzouten beïnvloeden door de maagzuursecretie te remmen. orale anticonceptiva kunnen het effect van de laatste verminderen

speciale instructies

Alvorens met de therapie te beginnen, moet de aanwezigheid van een kwaadaardig proces worden uitgesloten (vooral bij een maagzweer), omdat behandeling, die de symptomen maskeert, de juiste diagnose kan vertragen.Met voorzichtigheid wordt het voorgeschreven tegen de achtergrond van het nemen van geneesmiddelen die gemetaboliseerd door de lever. In het geval van een gezamenlijke afspraak met warfarine of andere indirecte anticoagulantia, is het noodzakelijk om de protrombinetijd onder controle te houden Bij een voorgeschiedenis van hartaandoeningen wordt gelijktijdige toediening met terfenadine, cisapride, astemizol niet aanbevolen