Сколько дней после месячных красная моча. Причины выделения красной мочи у женщин. Воспалительные процессы органов малого таза у женщин

Анализ мочи – наиболее значимый метод диагностики, и по его результатам можно определить многие нарушения, протекающие в организме. Одним из качественных показателей урины является ее цвет. Его изменение может сигнализировать о проблемах со здоровьем или бывает вызвано обычными причинами. Оттенок и состав мочи зависит от возраста человека, скорости обмена веществ, количества употребляемой жидкости. Но красная моча считается опасным симптомом, который указывает на присутствие в моче примесей крови или ее элементов. При появлении характерного оттенка следует провести тщательное исследование урины.

Общий анализ мочи позволяет определить ее химический состав, выявить патологии органов мочевыводящей системы, протекающие зачастую в латентной форме. Исследование выполняется в любом медицинском учреждении и дает возможность следить за изменениями, происходящими в организме. Для их оценки необходимо иметь представление о нормальных показателях: плотности, запахе, составе.

Важным диагностическим признаком нарушений, происходящих в организме, является цвет мочи, который в норме сохраняет соломенно-желтый оттенок. Однако, основываясь только на этом показателе, нельзя с точностью поставить диагноз.

Темно-желтый цвет свидетельствует о недостатке жидкости в организме, застое мочи, механической желтухе, косвенно указывает на инфекционные заболевания или ожог. Такой оттенок является характерным для новорожденного ребенка.

Светло-желтый оттенок свидетельствует о чрезмерном выведении мочи из организма или полиурии. Это происходит при диабете любого типа, хронической почечной недостаточности или в результате избыточного употребления жидкости.

Появление коричневого, черного, фиолетового, зеленого оттенка считается отклонением от нормы, поэтому требует контроля врача и проведение соответствующего лечения.

Красный оттенок мочи: объяснение феномена

Красный цвет у мочи внешне здорового человека возникает по причинам, представляющим опасность для здоровья в виде развития заболевания. Но в некоторых случаях изменение оттенка связано с физиологическими процессами.

Внимание! Прежде всего, следует обратить внимание на употребляемую пищу и проследить за приемом лекарственных средств. Одновременно при появлении беспокоящих симптомов рекомендуется пройти комплексное обследование у специалиста.

Вероятные причины появления красного цвета

Здоровый цвет мочи может изменяться под воздействием различных факторов. Если у пациента выделяется моча красного цвета, что это значит, скажет только врач. Окрашивание ее в розовый или красный цвет может быть результатом следующих причин.

  1. Гематурия истинной формы. Характеризуется наличием в биологической жидкости некоторого количества эритроцитов – кровяных телец, которые в норме вообще отсутствуют в ее составе. При значительном их скоплении изменение оттенка можно определить визуально.
  2. Гематурия ложной формы. Объясняется присутствием в урине красящих веществ различного типа помимо эритроцитов, например, миоглобина, порфиринов, гемоглобина.
  3. Естественное окрашивание. Выявляется у пациентов, употреблявших в пищу специфические продукты или принимавших определенные лекарственные препараты.

С целью восстановления естественной окраски мочи медики рекомендуют не затягивать, а обращаться за помощью к специалистам.

Патологические факторы и тревожные симптомы

Если по результатам лабораторного исследования в моче было выявлено наличие примесей крови, то это может свидетельствовать о серьезных патологических изменениях в организме. Для устранения причины в обязательном порядке требуется помощь врача и соответствующая медикаментозная терапия. Насторожить должно и наличие следующих симптомов у больного:

  • частое мочеиспускание;
  • острее боли в паху, низу живота, боку;
  • лихорадка, озноб;
  • обильное потоотделение;
  • неприятный запах мочи, осадок;
  • частые позывы к опорожнению;
  • побледнение кожных покровов;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головокружение и головная боль;
  • нарушение концентрации внимания;
  • общее ухудшение самочувствия.

В этом случае можно утверждать однозначно, что в организме протекают скрытые патологические процессы. Такой оттенок урины присущ целому спектру заболеваний.

Но не стоит преждевременно волноваться по поводу изменения цвета мочи, поскольку причины могут оказаться вполне банальными.

Когда волноваться не стоит

При нормальном самочувствии пациента и отсутствии каких-либо признаков заболеваний, а также отклонений в анализах врач советует искать причины в пищевых привычках, поведении и образе жизни. Нередко изменение оттенка урины связано с приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением продуктов питания. Повода для беспокойства нет, но выявить провоцирующий фактор все же следует.

Медикаменты

Моча красного цвета может стать в результате приема ряда препаратов. В составе фармсредств присутствуют красящие вещества, которые выводятся в процессе переработки почками. К ним относятся:

  • антибиотики – «Рифампицин», «Метронидазол»;
  • антикоагулянты непрямого действия – «Гепарин», «Варфарин»;
  • цитостатики – «Циклофосфамид»;
  • ацетилсалициловая кислота, «Аспирин», «Амидопирин».


При попадании раствора марганцовки в организм моча также окрашивается в розовый цвет.

Продукты питания

Иногда на вопрос, почему моча стала красная, ответ следует поискать в особенностях питания. Как правило, в нем преобладают продукты, содержащие красящие пигменты. Употребление их в виде салата, винегрета нередко приводит к изменению цвета мочи. К таким компонентам рациона относят:

  • морковь;
  • свеклу;
  • помидоры;
  • малину;
  • вишню;
  • смородину;
  • ежевику;
  • гранат;
  • ревень.

Данными свойствами обладают также некоторые продукты питания и напитки, имеющие в своем составе искусственные красители. Урина в этом случае приобретает красную окраску, оставаясь при этом прозрачной. Процесс мочеиспускания не сопровождается какими-либо патологическими симптомами, а сам пациент не жалуется на ухудшение самочувствия. Следует знать, что при употреблении вышеперечисленных продуктов красный цвет приобретает не только моча, но и кал.

Изменение оттенка урины у женщин

В последние годы участились жалобу на гематурию со стороны пациенток женского пола. Медики утверждают, что моча красного цвета у девушки или женщины обусловлена причинами, которые кроются в заболеваниях женских половых органов:

  • эндометриоз;
  • эрозии;
  • маточные кровотечения;
  • опухоль шейки матки различной этиологии;
  • внематочная беременность.

Важно знать! При заболеваниях женских половых органов в мочу проникают небольшие прожилки или сгустки крови, которые и придают ей характерную окраску.

Определить наличие гинекологических проблем можно по имеющимся сопутствующим симптомам: ноющей боли внизу живота, в пояснице, частым позывам к опорожнению мочевого пузыря. При появлении красной мочи возможные причины у беременной женщины кроются в развитии болезней выделительной системы, в частности пиелонефрита и цистита. Эти же заболевания можно выявить и у девочки.

Красный окрас мочи у мужчин

Моча красного цвета у мужчин практически всегда свидетельствует о развитии патологического процесса в организме, поскольку вариантом нормы считается допустимое наличие лишь единичных экземпляров красных телец. Наиболее распространенными считаются проблемы с предстательной железой или заболевания органов мочеполовой системы, такие как:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • травмы мошонки;
  • воспаление или аденома простаты;
  • опухоли мужской железы различной этиологии;
  • нарушения работы мочеиспускательного канала.

К образованию красной мочи у мужчины приводят также следующие причины: употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Устранение данных факторов способствует нормализации цвета в течение нескольких дней.

Покраснение урины у ребенка

Доказано, что дети заботливых мам редко болеют и без осложнений. Но если у ребенка появился розовый или красноватый оттенок мочи, следует вспомнить, что он ел дома и какая еда и напитки были в детском саду или школе. Одновременно нужно обратить внимание на самочувствие, измерить температуру, тщательно осмотреть и визуально оценить состояние кожных покровов. Если отклонений не наблюдается, изменение окраса, скорее всего, связано с пищей.

При подозрении на наличие в моче примесей крови рекомендуется показать сына или дочь лечащему врачу, поскольку в большинстве случаев данный признак указывает на заболевания почек. Точные причины могут быть установлены после исследования урины. На сегодняшний день факторы возникновения почечных патологий у детей до конца не выявлены.

Грудничок и младенец до года являются обладателями мочи интенсивно-желтого оттенка, и это считается нормой. Известно также, что у 30% новорожденных и детей постарше заболевания почек и мочеполовых путей возникают из-за генетической предрасположенности. Подросток или мальчик школьного возраста могут получить травму в драке, следствием которой станет изменение цвета мочи.

Разные оттенки при покраснении мочи

Медики утверждают, что о характере болезни, степени запущенности патологического процесса можно определить по оттенку изменившегося цвета мочи. Это хорошо видно в таблице.

С учетом естественных причин красный цвет мочи также может иметь различные оттенки. Они обусловлены пищевым поведением и употреблением в избыточном количестве некоторых продуктов.

Совет! Чтобы самостоятельно удостовериться о происхождении красного оттенка мочи следует провести такой эксперимент. В емкость влить небольшое количество биожидкости, добавить немного пищевой соды и уксусной (лимонной) кислоты. Если цвет исчез, значит, причина кроется в употреблении свеклы, а не обусловлена возможным развитием патологии.

Необходимое лечение при наличии патологии

В зависимости от того, какая причина спровоцировала появление красного цвета мочи, подбирается курс терапии. Если это не вызвано развитием патологии, следует пересмотреть пищевые привычки, скорректировать рацион питания, изменить образ жизни.

Нелишним будет проведение курса физиотерапии, поскольку она считается прекрасным методом профилактики заболеваний мочеполовой сферы. Если изменения цвета обусловлены развитием патологии, врач подбирает лечение. Пациенту могут быть назначены таблетки:

  • антибиотики – цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны или макролиды;
  • антимикотические препараты, препятствующие развитию грибковых инфекций;
  • противомикробные средства – «Метронидазол»;
  • уросептики – «Фурагин», «Канефрон», «Палин».

При наличии мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием конкрементов, может быть показано их удаление с применением литолитических препаратов или малоинвазивных методик, операции по тотальному удалению камней.

Профилактика нарушений мочеполовой сферы

В качестве профилактических мер следует рассматривать контроль употребления пищевых продуктов, способных раздражать мочевыводящие пути и приводить к изменению цвета урины и появлению в ней крови, регулярное обследование, своевременное лечение возникающих заболеваний. Принимать лекарственные препараты также необходимо по назначению и под контролем врача.

В целях предупреждения проблем органов мочеполовой сферы рекомендуется соблюдать следующие правила:

Регулярный анализ крови и мочи позволит контролировать количество эритроцитов, а также общее состояние мочеполовой сферы. Прием иммуномодулирующих препаратов, процедуры закаливания помогут сохранить здоровье выделительной системы и организма в целом.

Заключение

Окрашивание мочи в красный цвет часто считается патологическим состоянием и свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Но преждевременно впадать в панику не следует, поскольку это может быть вызвано банальными причинами. В случае сохранения аномальной окраски в течение длительного времени, а также при наличии каких-либо сопутствующих симптомов следует посетить врача и пройти обследование.

Исследование мочи может дать подробную информацию о состоянии вашего здоровья. Даже один только цвет может многое сказать, и по его изменению можно заподозрить различного рода заболевания. В норме у взрослого человека цвет мочи желтый или соломенно-желтый. Почему же оттенок может меняться? Вообще спектр цветов может разниться, начиная от светлых оттенков и заканчивая цветом апельсинового сока. Поводом для тревоги может стать изменение урины в красный цвет, особенно если в ней появляются прожилки или сгустки крови.

Изменение окраски чаще всего свидетельствует о наличии какой-то аномалии или нарушения со стороны мочевыделительной системы. Но стоит не забывать и о том, что определенные продукты питания, а также медикаменты могут приводить к изменению цвета. При малейших подозрениях лучше всего обратиться к специалисту за консультацией.

Стоит также отметить, что оттенок мочи может отличаться в зависимости от возраста, например, у детей оттенок урины более светлее, чем у взрослых, а у грудничков она практически бесцветная. На оттенок также влияет и активность обмена веществ. Немаловажную роль играет и количество выделяемой почками жидкости. Например, более концентрированная урина имеет более насыщенный оттенок. Если же говорить о людях, которые много пьют жидкости, то у них светлый оттенок мочи. Янтарный оттенок может указывать на обезвоживание и говорить о необходимости восстановления водного баланса.

Как видно, оттенок урины может меняться под воздействием определенных факторов. У здорового человека изменение цвета мочи может быть, но это явление носит лишь временный характер. Итак, причины когда моча красного цвета у женщины могут быть как патологическими, так и физиологическими. Сразу хочется сказать, что физиологическое изменение мочи будет без боли, если же возникают какие-то дискомфортные ощущения, то тут надо забеспокоиться. Для начала поговорим, о воспалительных и инфекционных процессах, как основных причинах появления мочи красного цвета у женщин.

Патологические причины

Если красноватая моча появилась на фоне инфекционного процесса, тогда будут появляться и другие неприятные симптомы, а именно:

  • частое мочеиспускание;
  • запах урины становится неприятным и резким;
  • озноб;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • боли внизу живота;
  • гипергидроз.

Если при микроскопическом исследовании мочи был выявлен повышенный уровень эритроцитов, чаще всего это указывает на наличие воспалительного процесса, при котором больного может беспокоить появление жжение, резей при мочеиспускании, а также болевых ощущений. Чаще всего это может быть признаком таких серьёзных нарушений со стороны мочевыделительной системы, а именно:

  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • порфирия;
  • рак мочевого пузыря и др.


Причины появления красной мочи могут быть различными и разобраться в них должен врач

Травмы спины, половых органов, а также различные нарушения со стороны репродуктивной системы также могут спровоцировать появление красной мочи.

Рассмотрим популярные заболевания, которые вызывают неприятный симптом:

  • гемоглобинурия. Это достаточно редкая патология, суть которой заключается в том, что красные кровяные тельца распадаются внутри сосудов. Это может происходить в результате интоксикации или переливания несовместимой по группе крови. Именно быстрый распад кровяных телец и провоцирует изменение цвета мочи в красный цвет;
  • гломерулонефрит. Заболевание может развиваться как основное заболевание, так и на фоне других патологий, например, ревматоидного артрита или васкулита. В результате истончения кровеносных сосудов происходит нарушение фильтрационной способности почек. Главным симптомов острого гломерулонефрита является цветовое изменение урины в цвет мясных помоев;
  • порфирия. Это заболевание является генетическим и суть его заключается в нарушении синтеза гемоглобина. В результате этого и образовывается порфирин – вещество, которое и окрашивает урину в красный цвет. Другими симптомами порфирии является малокровие, снижение массы тела, светобоязнь, изменение цвета зубов;
  • мочекаменная болезнь. Конкременты могут иметь неровную поверхность, в результате чего они повреждают слизистую оболочку мочевыделительных путей. Почечная колика может быть одним из проявлений мочекаменной болезни;
  • рак мочевого пузыря. Сразу же хочется отметить, что злокачественное образование может по началу абсолютно никак себя не проявлять. Человек может терять вес, у него может незначительно повышаться температура тела. Далее могут появляться признаки задержки мочи. Больные могут жаловаться на ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Затем в результате того, что раковая опухоль разлагается, кровь и попадает в урину;
  • гиперспленизм. Это нарушение селезенки, в результате которого кровяные тельца быстро распадаются. У больных развивается анемия, а в результате накопления билирубина, появляется желтуха.

Что касается причин, характерных исключительно для представительниц прекрасного пола, то к ним можно отнести следующее:

  • эрозия;
  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • кровотечения;
  • цистит;
  • опухоли шейки матки.

Большинство заболеваний при своевременной и грамотной диагностике и лечении легко устраняются. Именно поэтому самолечение в этой ситуации просто исключено. Необходимо подробно объяснить врачу, когда появился неприятный симптом, какие причины, по-вашему мнению, это вызвали. Если были дополнительные симптомы, ухудшение общего самочувствия, то об этом также следует сообщить специалисту.

Что касаемо диагностики, то первым, простым и довольно информативным является общее исследование мочи. Микроскопия осадка поможет определить наличие патологических элементов, с которыми связано окрашивание урины. Понятно, что лечение напрямую зависит от этиологических факторов-провокаторов. Необходимо бороться не с самим симптомом, а с причиной, которая его вызвала. Например, если красный цвет вызван интенсивными физическими нагрузками, то необходимо снизить их количество.


При обнаружении неприятного симптома, не стоит сразу же паниковать, ведь он далеко не всегда свидетельствовать о наличии патологии

Если вы хотите предотвратить изменение цвета мочи, тогда следует придерживаться несложных рекомендаций. Во-первых, нужно быть внимательными к употребляемой пищи, а также принимаемым медикаментам. Это что касается физиологических причин изменения цвета, что касаемо профилактики патологических причин, то предотвратить их можно следующими способами, а именно: сбалансированный рацион питание, достаточное потребление чистой природной воды; своевременное посещение уборной, должное соблюдение правил интимной гигиены, особенно после мочеиспускания и полового акта, предотвращение переохлаждений или перегреваний, а также правильный режим труда и отдыха.

Красная моча после потребления свеклы

Большинство людей уверены, что окрашивание мочи после употребления свеклы – это типичная и нормальная ситуация, есть и те, кто считает, что изменение цвета не должно происходить и это объясняется наличием какого-то нарушения в организме. Кто же прав?

Как утверждают специалисты, к изменению окраски приводит не сама свекла, а ее сок. Вопрос о влиянии свеклы на цвет урины до сих пор остается спорным.

Рассмотрим основные мнения, которые пытаются объяснить связь красной мочи и употребление свеклы:

  • первое утверждение заключается в том, что присутствуют нарушения со стороны почек, что и объясняет наличие красного оттенка;
  • другие же связывают изменение оттенка с присутствием дисбактериоза, при котором нарушается естественный баланс микрофлоры;
  • еще есть мнение, что в результате железодефицитной анемии может происходить такое изменение.


Свекла может окрасить мочу в красный цвет

Розовый цвет мочи

Окрашивание мочи в розовый цвет может появиться у абсолютно здорового человека и причиной тому могут стать следующие продукты питания:

  • свекла;
  • при кислой моче – черная смородина, а при щелочной – ревень;
  • морковь;
  • ежевика;
  • вишня;
  • наличие красителей в пище: лимонад, конфеты.

Что касается медикаментозных средств, то спровоцировать появление розовой урины могут такие лекарства: аспирин, ибупрофен, рифампицин и др. Главным отличительным признаком физиологических и патологических причин является то, что в норме даже при изменении цвета моча будет прозрачной и без каких-либо примесей, чего не скажешь об урине при воспалительно-инфекционных процессах.

Розовая моча может появляться у женщин из-за приема оральных контрацептивов, нерегулярного менструального цикла или дисфункции яичников. Причиной могут стать и патологические процессы мочевыделительной системы:

  • цистит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • онкология;
  • травмы;
  • МКБ и др.

Гематурия у беременных женщин

У беременных женщин появление крови в моче может появиться практически на любом сроке, и это, по естественным причинам, вызывает опасение как у самой женщины, так и у врача, который ее ведет. Как показывает практика, красный цвет мочи у беременных не связан с опасными причинами, но несмотря на это при появлении симптома женщина должна пройти обследование. Распространенными причинами гематурии при беременности являются:

  • изменение гормонального фона;
  • давление матки на почки и мочевыделительные пути;
  • на поздних сроках в результате повышения внутрибрюшного давления может происходить разрыв мелких вен возле почечных чашек.

Итак, если у вас появилась моча красного оттенка вам необходимо в первую очередь обратить свое внимание на свой образ жизни, рацион питания. Если вы обнаружили, что мало пьете воду, то решение данной кажущейся проблемы простое – достаточное потребление жидкости. Но не всегда причины могут быть такими безобидными, иногда красные оттенок мочи может появиться в результате инфекционного процесса мочевыделительной системы. Если вы обнаружили и другие тревожные симптомы, то не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше перестраховаться, пройти анализы, которые помогут исключить или же подтвердить предполагаемый диагноз. Внимательное отношение к своему здоровью, грамотный и своевременный подход к лечению – это залог вашего здоровья!

Моча или урина – это жидкий экскремент (excrementum), продукт сложного биохимического процесса (фильтрации, реасорбции, канальцевой секреции). Урина имеет количественные и качественные параметры, позволяющие судить о здоровье всей мочевыделительной системы. Одним из качественных показателей мочи в ряду с плотностью, запахом, наличием осадка, прозрачностью и кислотностью является ее окрас. Нормой считается желтый оттенок, моча красного цвета – это явное отклонение от нормальных показателей, вызванное патологическими, физиологическими или временными, преходящими причинами.

Причина

Окрас урины в необычный цвет, изменение цвета – это видимый индикатор воздействия на почечную систему различный факторов. Такой признак в клинической урологии и нефрологии принято называть гематурией. Причины мочи красного цвета могут быть связаны с заболеваниями, но также в некоторых случаях объяснимы факторами, связанными с физической нагрузкой, особенностями питания или приемом лекарственных препаратов.

Цвет урины зависит от процесса катаболизма (dissimilatio) гемоглобина, в результате которого вырабатываются специфические пигменты. На концентрацию и вид пигмента влияют внешние и внутренние причины:

  • Возрастной показатель.
  • Температура окружающей среды.
  • Экологические факторы.
  • Специфика пищевого ассортимента.
  • Курс лечение медикаментами.
  • Водный баланс организма, режим потребления жидкости.
  • Физическая активность и нагрузка на организм (гематурия Монтенбейкера).
  • Врожденные иди приобретенные заболевания.
  • Специфика обмена веществ.
  • Беременность.
  • Травмы, ушибы.
  • Генетические заболевания.

Базовые причины мочи красного цвета:

  1. Проницаемость капилляров клубочка нефронов.
  2. Утолщение Glomerular basement membrane (гломерулярной мембраны).
  3. Внутрисосудистая деструкция клеток крови, гемолиз.
  4. Воспаление t. interstitialis почки (интерстициальной ткани).

Классификация гематурии по интенсивности процесса:

  1. Эритроцитурия может быть обнаружена только с помощью лабораторного исследования урины. Микрогематурия.
  2. Моча красного цвета (различные оттенки) отчетлива видна как клинический признак. Макрогематурия.

По специфике проявления и поражению органов гематурия делится на такие категории:

  1. Физиологическая haematuria или ложная гематурия , не связанная с патологиями мочевыделительной системы.
  2. Ортостатическая haematuria.
  3. Haematuria renalis (ренальная гематурия).
  4. Haematuria postrenalis (постренальная гематурия), поражение нижней зоны мочевыводящей системы.

Изменения урины при гематурии также распределяются на виды, указывающие на этиологический фактор:

  1. Haematuria изолированная, когда анализ мочи не показывает критические отклонения от нормы со стороны белка. Изолированный процесс чаще всего протекает в зоне от urethra до pelvis renalis (от уретры до почечных лоханок). Это могут быть травмы, prostatitis (простатит), anemia (анемия), нефролитиаз, туберкулез почки, онкопроцесс в органах мочевыделительной системы
  2. Haematuria в сочетании с повышенным уровнем белка в урине (протеинурия), с пиурий (лейкоцитурией), с cylindruria (выявление в моче элементов осадка белка).

По течению процесса гематурия различается таким образом:

  1. Инициальная haematuria (моча красного цвета видна в первой порции при мочеиспускании).
  2. Haematuria terminalis (терминальная) - урина окрашивается в конце мочеиспускания.
  3. Haematuria totalis (тотальная) – равномерное окрашивание урины, выделение эритроцитов в течении всего акта мочеиспускания.

Рассмотрим подробнее причины мочи красного цвета, разделив их на две большие группы:

  1. Физиологические факторы , связанные с процессом пищеварения и выделения:
    • Пища, содержащая природные красители , способна придавать окрас урине от зеленовато-желтого до красного или розового оттенка. Свекла придает характерный цвет урине за счет красителя – бетациана, который в свою очередь помогает справиться с сердечнососудистыми заболеваниями. Антоцианы, содержащиеся в ягодах красного, лилового цвета, также способны изменить окрас мочи от бледно-розового до темно-бордового цвета. Черника, темный виноград и его производное - вино, красная или черная смородина, вишня, клубника и лидер списка - ежевика, проходя через ЖКТ, окрашивают мочу достаточно интенсивно в зависимости от уровня кислотности желудочного сока (чем ниже кислотность среды, тем ярче цвет).
    • Лекарственные средства – аспирин (Acidum acetylsalicylicum) и все салицилаты, НВПС - амидопирин (Aminophenazonum), Мильгамма, сульфаниламиды, диуретики, Метилдопа, Фенацетин, Фенолфталеин, нитримидазолы, Рифампицин, Парацетамол, препараты, содержащие anthraglycosida (антрагликозиды), налидиксиновая кислота, некоторые анестетики (Пропофол), Метронидазол, тетрациклины, цитостатики (Рубомицин) влияют на color urinae – цвет мочи в сторону красного спектра.
    • Беременность. Моча красного или розового окраса при беременности может быть связана с усиленной работой почек, несущих двойную нагрузку, либо с особенностями питания женщины. Если кроме временного (24 часа) изменения цвета урины нет других клинических проявлений и дискомфортных признаков, подобное явление можно считать преходящим физиологическим состоянием.
    • Младенческий возраст. В течение первых 10-14 дней у новорожденных допускается и считается нормой измененный окрас мочи, имеющий бледно-розовый, красный оттенок. Это объяснимо сугубо физиологическими факторами – активным обменом органических пуриновых соединений, повышенным уровнем мочевой кислоты.
    • Повышенная физическая нагрузка, тренировки, которые влияют на структуру мышц. Мышечные поперечнополосатые волокна повреждаются и выделяют специфический белок- миоглобин, развивается миоглобинурия, окрас мочи меняется в сторону красных оттенков.
    • Интоксикация ртутными парами, свинцом.
    • Моча красного цвета может быть во время менструального цикла.
    • Медицинские урологические процедуры (катетеризация) также могут быть причиной красного цвета урины.
    • Тромбоз геморроидальных ректальных вен (геморрой) часто является фактором, влияющим на цвет мочи. Дифференциальным признаком считается и одновременное окрашивание кала в красный оттенок.
  2. Патологические причины мочи красного цвета:
    • Микро или макрогематурия (кровь, наличие кровяных клеток в моче). Причины мочи красного цвета при гематурии многообразны так же, как и ее виды - инициальная, ложная, тотальная, терминальная.

Гематурия - это симптом. Ее провоцируют заболевания в острой или хронической форме, относящиеся к органам мочевыделительной системы, и другие патологии:

  • cystitis (цистит);
  • нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • пиелонефрит;
  • nephritis (нефрит);
  • опухолевый процесс;
  • наследственный нефрит (синдром Альпорта);
  • киста или поликистоз ткани почек;
  • клубочный нефрит (гломерулонефрит);
  • нефропатия, связанная с диабетом;
  • артериовенозные мальформации (патологическое разрастание сосудов в тканях почки);
  • гипернефроидный рак;
  • balanytis (баланит);
  • инфекционный эндокардит, который может сопровождаться гематурией;
  • наследственная патология - синдром Ослера ;
  • гемолитическая анемия;
  • коллагенозы;
  • артропатия;
  • псориаз;
  • системные васкулиты;
  • подагра;
  • эндометриоз мочевого пузыря;
  • синдром аорто-мезентериального пинцета (синдром «щелкунчика»).

Если изменение оттенка урины не обусловлено преходящими физиологическими факторами, причины мочи красного цвета требуют тщательного обследования, дифференциальной диагностики и лечения основного заболевания.

, , , ,

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета

Патологические причины красного оттенка урины связаны с гематурией, которая в свою очередь считается одним из ведущих признаков в клинической картине множества нефропатологий. Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, это этиологические факторы появления эритроцитов или других форменных элементов кровотока в крови. Поэтому гематурия классифицируется так:

  • Эритроцитурия (красные тельца в урине).
  • Гемоглобиновая цилиндрурия (пигментные цилиндры в моче).
  • Гемоглобинурия (железосодержащий хромопротеин в урине).

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, гематурию:

  1. Уролитиаз (urolithiasis), мочекаменная болезнь. По статистике 15-20% всех случаев заболевания сопровождается макрогематурией. Начало процесса также может проявляться таким признаком, как моча красного цвета, но эритроциты обнаруживаются только лабораторным путем. Перемещающиеся конкременты травмируют ткань мочевыводящей системы, кровоточивость отчетливо видна в моче, приобретающей нестандартный оттенок.
  2. Аденокарцинома (поражение лоханки), почечно-клеточный рак (гипернефрома) – 90 -95% всех опухолевых процессов в почках. Реже – нефробластома, светлоклеточная саркома. Доброкачественные онкопроцессы – oncocytoma (онкоцитома), АМЛ (ангиомиолипома), аденома почки. Макрогематурия проявляется кровяными сгустками в урине, но в начальной стадии процесс протекает практически бессимптомно.
  3. РМП (рак мочевого пузыря), рак мочеточника (чаще как метастазы аденокарциномы), рак мочеиспускательного канала.
  4. ГН (гломерулонефрит). Моча красного цвета при ГН считается клиническим проявлением прогрессирования патологического процесса.
  5. Аутоиммунные системные заболевания различных видов соединительной ткани. В нефропатологии это – системный васкулит (гранулематоз Вегенера), ангиит, тубулоинтерстициальный нефрит (интерстициальный), СКВ (lupus erythematodes, системная красная волчанка), реактивный артрит, подагрический артрит, болезнь Штрюмпелля – Бехтерева (аnkylosing spondylitis, анкилозирующий спондилоартрит), РА (ревматоидный артрит, rheumatoid arthritis).
  6. ПБП (поликистозная болезнь почек). Врожденная патология, часто развивающаяся без клинических признаков. Окрашивание урины в красные оттенки свидетельствует об осложнениях инфекционного характера, о синдроме insufficientia renalis: ОПН, острой, insufficientia renalis acuta или ХПН, хронической, insufficientia renalis chronica – почечной недостаточности.
  7. Лекарственный интерстициальный нефрит, который могут спровоцировать более 50 видов медикаментов разных групп. Лидируют в списке антибиотики, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), провоцирующие гематурию и могут привести к ОПН (острой почечной недостаточности) при бесконтрольном приеме. Перечень препаратов:
    • Некроз почечных сосочков может проявляться гематурией, лейкоцитурией, болевыми симптомами (коликами). Вызывает папиллярный некроз группа препаратов НПВП, анальгетики, Acidum acetylsalicylicum (аспирин).
    • Цистит с кровью (геморрагический). Провоцируется цитостатиками (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
    • Образование камней в почках. Побочные проявления лечения длительными курсами АРТ (антиретровирусной терапии) - Ритонавир, Triamterenum, Indinavirum, а также анксиолитиками – Ремерон, Mirtazapinum.
    • Риск развития опухолевого процесса и соответствующего симптома - гематурии, есть при самолечении фенацетином, при длительном приеме циклофосфамида.
  8. Сужение urethra (стриктура уретры), удвоение почки, реноваскулярная гипертензия, нефроптоз. Травмы оболочки pelvis renalis, обусловленные внутрилоханочным давлением урины, ее плохим оттоком, приводят к гематурии.
  9. Инфекционное заболевание – pyelonephritis, пиелонефрит. Нарушение кровоснабжение почки, недостаточный отток урины провоцируют появление крови в моче.
  10. Воспалительный процесс в prostata, prostatitis – простатит. Гематурия при простатите бывает достаточно редко, но также может служить и явным признаком обострения заболевания.
  11. Туберкулез почек (tuberculosis паренхимы, туберкулезный папиллит). Сопровождается макрогематурией.
  12. Венозная hypertonia (гипертензия).
  13. Синдром Nutcracker, компрессионный синдром левой вены почки, варикоцеле.
  14. Очаговое некротическое поражение почки, инфаркт почки.
  15. Ушиб, травма почки.
  16. Нарушение свертываемости крови, коагулопатия.
  17. Haemoglobinuria, гемоглобинурия по причине интоксикации, внутрисосудистого гемолиза, травмах, сдавливающего характера (СДР – краш-синдром)

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, многообразны, их можно разделить и по степени тяжести:

Широкий спектр многообразных болезней, вызывающих выделение мочи красного цвета, нуждается в дифференциальной диагностике. Диагностический поиск в свою очередь может требовать привлечения врачей не только урологической специализации, но и эндокринологов, инфекционистов, онкологов. Ранняя диагностика позволяет ускорить получение терапевтического результата и значительно снизить риск осложнений и негативных прогнозов.

, , ,

Моча красного цвета при цистите

Воспаление слизистой ткани мочевого пузыря, цистит, это скорее одно из проявлений основного, провоцирующего воспалительный процесс, заболевания. Особенно это характерно для вторичного цистита в острой форме. Моча красного цвета при цистите – клинический признак проникновения инфекции во внутренние слои эпителия, когда сосуды ткани повреждаются и кровоточат. В зависимости от течения воспаления моча красного цвета при цистите появляется при таких формах болезни:

  • Геморрагическая форма цистита.
  • Некротическая форма, язвенный цистит.
  1. Цистит с кровью, геморрагическая форма воспаления - это процесс, который затрагивает внутренние слои эпителия. Такая форма наиболее распространена и обусловлена множеством патологических факторов. Моча красного цвета может появиться уже в первые сутки от начала инфицирования. Оттенок урины быстро меняется от светло-розового до красного и даже темно-коричневого цвета, если воспаление не подвергается терапии и трансформируется в запущенную стадию. Провоцируют инфицирование широкий спектр бактерий, аденовирусы, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, трихомонада и Herpesviridae.
  2. Некротическая форма встречается достаточно редко, поскольку считается осложнением после специфического лучевого лечения либо последствием туберкулеза, сифилиса.

Моча красного цвета при цистите может быть спровоцирована такими заболеваниями и состояниями:

  • Травмы или повреждения уретры во время специальных урологических процедур.
  • Пиелонефрит.
  • Аденома предстательной железы у мужчин.
  • Прием цитостатиков и других лекарственных средств, имеющих побочные эффекты, связанные с мочевыводящей системой.
  • ЗППП – весь перечень заболеваний, передающихся половым путем.
  • Диабет.
  • Конкременты в мочевом пузыре.
  • Гломерулонефрит.
  • Хронические запоры.
  • Онкопроцесс в органах мочевыводящей системы.
  • Климакс.
  • Грубое нарушение правил личной интимной гигиены.

Для гематурии, обусловленной циститом, характерно появление красного оттенка урины в конце процесса мочеиспускания. Реже встречаются случаи окрашивания мочи вначале и в середине акта, что может свидетельствовать о хроническом течении воспаления.

Моча красного цвета после алкоголя

Токсичность этанола заслуживает отдельного, обширного и аргументированного описания. Все напитки, содержащие алкоголь, негативно действуют на функции мочевыделительной системы, особенно на фильтрационную способность почек. Моча красного цвета после алкоголя - видимый признак того, что клетки паренхимы и другие ренальные структуры. Этанол провоцирует чрезмерную активность основных пунктов «обязательной» программы работы почек:

  • Клубочковая ультрафильтрация продуктов метаболизма.
  • Reabsorptio – реабсорбция.
  • Выделение, secretio.
  • Метаболическая функция - глюконеогенез.
  • Очищение, почечный clearence (клиренс).

Этанол отрицательно влияет МВС (мочевыводящую систему) в целом и может привести к таким состояниям и патологиям:

  • Острый или хронический воспалительный процесс в vesica urinaria (мочевом пузыре), в pelvis renalis (почечных лоханках).
  • Эндокринные нарушения, патологии glandulae suprarenale (надпочечников).
  • Уролитиаз, nephrolithiasis (образование камней в почках).
  • Онкопатологии в органах МВС (мочевыводящей системы).
  • Общая интоксикация организма.
  • Хронические патологии почек, ХБП (хронические болезни почек) - chronic kidney disease.
  • ОПН - острая почечная недостаточность.
  • ХПН – хроническая почечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Острый гломерулонефрит.
  • Очаговый пролиферативный гломерулонефрит.

Моча красного цвета после алкоголя обусловлена повышенным уровнем IgA в крови (алкогольный гематурический нефрит). Что в свою очередь объяснимо компенсаторным механизмом иммуноглобулинов на фоне тотального поражения печени и поджелудочной железы. В клинической практике принято дифференцировать типично алкогольный гломерулонефрит от иных патологий. Основным отличием является отсутствие болевых ощущений при мочеиспускании, микрогематурия в начале процесса, резкое повышение АД (артериального давления). Кроме того окрашивание урины в красные оттенки наблюдается при АПНП – алкогольной полинейропатии, полимиопатии, когда в мочу поступает гемосодержащий белок крови - миоглобин.

Токсическая нефропатия - весьма грозная патология, которая редко останавливается на ишемической стадии. Благоприятный исход зависит от отказа употребления этанолосодержащих жидкостей, своевременного обращения к врачам и от длительного, комплексного лечения, предупреждающего уремию и восстанавливающего функции почек.

Красный цвет мочи при сатурнизме

Сатурнизм или хроническая интоксикация политропным ядом - свинцом часто протекает без клинических проявлений до тех пор, пока не накапливается критический уровень канцерогенов и заболевание не приобретает тяжелую форму, поражая тотально органы и системы человека. Красный цвет мочи при сатурнизме – это один из множества симптомов, указывающих на нарушение ферментативной функции, патологические процессы в сердечнососудистой, кроветворной, мочевыводящей и нервной системе, дисфункцию иммунитета и метаболизма в целом. ВОЗ постоянно публикует тревожные статистические данные о последствиях загрязнения окружающей среды свинцовыми соединениями:

  • Ежегодно подтверждается информация о количестве диагностированной умственной отсталости детей в результате интоксикации свинцом. От 500 до 600 тысяч детей всех стран мира рождаются с патологиями или страдают от приобретенных специфических заболеваний, связанными с Plumbum.
  • Каждый год от интоксикации свинцовыми соединениями погибают до 140 тысяч человек в мире, подавляющая по большинству часть этой трагической статистики приходится на азиатские страны.
  • Наиболее подвержены риску свинцовой интоксикации дети до 5 лет, поскольку организм малышей способен впитывать до 40% свинцовых соединений. В сравнении со взрослыми (5,5-10%) эта цифра выглядит тревожно.
  • Выведение свинца на 75-80% - это функция МВС (мочевыделительной системы).
  • Интоксикация наступает при попадании в человеческий организм от 1 до 3 миллиграмм свинца. Угрожающая жизни, смертельная доза – 9-10 миллиграмм.

Органы-мишени при отравлении свинцом:

  • Костная система.
  • Головной мозг.
  • Периферическая нервная система.
  • Кроветворная система.
  • Почки.
  • Печень.

Моча красного цвета при сатурнизме отмечается уже на стадии поражения почек (нефропатия) и сочетается с такими лабораторными показателями:

  • Протеинурия (повышения уровня белка в урине).
  • Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты).
  • Цилиндрурия (наличие в урине кровяных клеток и эпителиальных форменных элементов).
  • Гематурия (эритроциты в моче).

Сатурнизм легче предотвратить, чем проводить длительные курсы лечения. Профилактика - единственный способ снизить риск тяжелых последствий интоксикации. На производствах, связанных со свинцом, должны проводиться регулярные диспансерные обследования. Дети и взрослые, проживающие в районе неблагоприятной экологической среды, в промышленных районах, нуждаются в усиленной витаминизации, специфических методах, позволяющих снизить угрозу интоксикации, в постоянном наблюдении у лечащего врача.

Моча красного цвета после установки катетера

Катетеризация в урологии применяется довольно давно, процедуру начали проводить еще в конце XIX века. Ее применяют по таким показаниям:

  • Проверка проходимости мочеточника.
  • Забор чистой, без микрофлоры, урины для лабораторный исследований.
  • Исключение или подтверждение лейкоцитурии.
  • Для пиелоуретрографии.
  • Декомпрессионная процедура при синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
  • Мониторинг количества урины в заданные периоды суток.
  • Уродинамические исследования.
  • Забор мочи из правой и левой почки (отдельно) - для исследований.
  • Для уточнения сектора закупорки в мочеточнике.
  • С целью введение медикаментов непосредственно в vesica urinaria или уретру.
  • Операции, направленные на отведение урины.
  • Антисептическое промывание мочевого пузыря.
  • Для улучшение оттока урины при воспалительных процессах в простате.
  • Восстановление мочевыводящей функции (проходимости).

По окончании процедуры многие пациенты отмечают, что после установки катетера идет моча красного цвета. Это объясняется тем, что катетеризация, даже при соблюдении всех правил, это механическое воздействие на слизистые ткани мочеточника. Следовательно, неизбежным можно считать микротравмы и попадание эритроцитов в мочу. Подобный преходящий побочный эффект имеет и введение катетера в vesica urinaria (мочевой пузырь). Допустимый период гематурии после проведения манипуляции – не более 3 дней. Если после установки катетера идет моча красного цвета дольше, чем 2-3 дня возможно, развивается постманипуляционные осложнения, которые могут быть такими:

  • Перфорация стенок urethra. Strictura (сужение) уретры.
  • Кровопотеря, провоцирующая резкое снижение артериального давления.
  • Цистит.
  • Гнойное воспаление подкожной клетчатки (карбункулез).
  • Парафимоз.
  • Инфицирование мочеиспускательного канала, уретрит, бактериурия.
  • Пиелонефрит.

Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящей системы, сопровождающиеся гематурией, требуют дополнительных терапевтических мер, комплексного антибактериального лечения.

Препараты, окрашивающие мочу в красный цвет

Более 20 тысяч медицинских препаратов в различных формах насчитывает арсенал фармсредств, который используется в медицине XXI века. Около 40% взрослого населения мира ежедневно принимают лекарства. Каждое лекарственное средство способно оказать специфическое действие не только на патологическую мишень, но и на результаты лабораторных исследований, искажая их показатели изначально. Химические компоненты ЛС сохраняются в крови, тканях и органах человека определенный период. Эти ингредиенты активно взаимодействуют со специальными лабораторными реактивами, меняя итоговую информацию анализов. В лабораторной практике такой процесс называется химической интерференцией. Именно поэтому важно учитывать все анамнестические детали при постановке диагноза на основе обследования, в том числе помнить, что существуют препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, не меняя прочие ее показатели.

Перечень лекарств, которые могут окрасить урину в оттенки красного цвета:

  • Противотуберкулезный препарат - Рифампицин.
  • Антисептики – Бесалол, Фенилсалицилат, Салол.
  • Acidum acetylsalicylicum - аспирин.
  • Противомикробные средства – Фурагин, Фурадонин, Урофурагин, Нитрофуран.
  • Противовоспалительные препараты – Аламидон, Пирафен, Новамидон, Пиразон, Антипирин.
  • Слабительное средство – Phenolphtaleinum, фенолфталеин.
  • Уроантисептическое лекарственное средство – Нитроксолин.
  • Обезболивающий препарат - Анальгин.
  • Антибиотики из группы – карбапенемы. Меропенем, Циластатин, Пропинем, Тиенам.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты - Ибупрофен, Бруфен, Ибунорм, Нуросан.
  • Препараты, содержащие листья сены, алоэ, крушины, корень ревеня (антрагликозиды).
  • Противопротозойные ЛС - Трихопол, Гравагин, Метронидазол.
  • Лекарственные средства, содержащие рибофлавин (витамин В2) - Лактофлавин, Флавитол, Витаплекс В2, Рибовин, могут окрашивать мочу не только в желтый оттенок, но и придавать ей красный цвет.
  • Гипотензивные препараты - Метилдопа, Допанол, Альдомет.
  • Антипсихотики - Хлорпромазин, Аминазин, Thiotidazine, Меллерил, Тисон.
  • Цитостатики – Фосфамид, Циклофосфамид, Азатиоприн.

Препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, экскректируются чаще всего с помощью мочевыделительной системы, оказывая временное воздействие на показатели урины. При лабораторных исследованиях следует принимать во внимание, что цвет, запах и прозрачность мочи могут быть изменены под действием медикаментов и отклоняться от рамок нормы.

, , , , ,

Моча красного цвета при приеме регулона

Оральные контрацептивы, как и прочие препараты, содержащие эстроген, стероиды, способны изменить биохимические процессы в печени, показатели крови. Один из самых популярных препаратов этой категории - это Регулон, гормональное комбинированное средство, направленное на подавление ФГС и ЛГ (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гонадотропинов) для снижения и ингибирования овуляции. В состав препарата входит Aethinyloestradiolum (этинилэстрадиол) и Desogoestrelum (дезогестрел).

При регулоне моча красного цвета может быть у тех женщин, у которых повышена чувствительность к стероидным компонентам лекарственных средств, а также у тех, у кого диагностирована гиперлипидемия, нарушение функции печени. Регулон способен

Менять и нарушать нормальный цикл метаболизма специфического пигмента - порфирина, предшественника гемоглобина и усиливать его выделение с мочой через 9-14 дней после начала приема контрацептива.

Длительный курс приема или неверно подранная дозировка ОК (оральных контрацептивов) способен вызвать следующие побочные действия:

  • Артериальная гипертония (более 140/90).
  • Редко - гемолитико-уремический синдром, угрожающее здоровью и жизни состояние, характеризующееся ОПН (острой почечной недостаточностью), тромбоципенией и анемией.
  • Порфиринемия и порфинурия.

Гематопорфиринурия (наличие в урине пигментов – порфиринов) как вторичный клинический симптом может быть обусловлена лекарственным воздействием на печень. При регулоне моча красного цвета – это явный признак нарушения пигментного обмена крови и показание к прекращению приема препарата.

Мильгамма окрашивает мочу в красный цвет

Мильгамма назначается в качестве нейротропного поливитаминного средства для лечения таких заболеваний и состояний:

  1. Фибромиалгия.
  2. Парезы.
  3. Невралгия.
  4. Радикулопатия.
  5. Укрепление иммунной системы.
  6. Полинейропатии.
  7. РБН – ретробульбарный неврит.
  8. Рецидивирующие вирусные инфекции (группа Herpesviridae).
  9. Стабилизация процесса кроветворения.
  10. Активизация микроциркуляции крови.

Мильгамма окрашивает мочу в красный цвет из-за содержания в составе Cyanocobalaminum. Цианокобаломин метаболизируется и депонируется в печени, в процессе биотрансформации не теряет своей активности и элиминируется с уриной в практически неизмененном виде.

Витамин В12 незаменим как противоанемическое, эритропотическое средство. Этот витамин был найден и синтезирован еще в середине прошлого века и с тех пор стал настоящим спасением для пациентов с расстройствами нервной, сердечнососудистой системы. Особенно полезен кобаламин для лиц пожилого возраста, страдающих снижением слуха, диабетом, полинейропатии. Таким образом, мильгамма окрашивает мочу в красный цвет, но не провоцирует истинную гематурию. Изменение оттенка урины - временное явление, которое устраняется через 2-3 дня.

Факторы риска

Кровь в моче, урина нетипичного, красноватого оттенка - это клинический признак аномального состояния мочевыделительной системы в целом и состава мочи в частности.

Факторы риска, которые могут спровоцировать выделение мочи красного цвета:

  1. Категория людей, страдающих хронической формой различных нефрологических патологий:
    • Больные с протеинурией.
    • Пациенты с клиническими симптомами почечной недостаточности.
    • Больные, в анализ урины которых показывает, повышение уровня креатинина в анализе сыворотки крови.
  2. Люди из группы риска урологических патологий:
  • Профессиональные риски интоксикации – рабочие химической промышленности.
  • Вредные привычки, нездоровый образ жизни - курение, наркотическая, алкогольная зависимость.
  • Возрастные особенности также влияют на факторы риска. Лица старше 45 лет, особенно мужчины, попадают в категорию риска развития урологических патологий.
  • Наличие в анамнезе ранее перенесенной уропатологии.
  • Единичное или рецидивирующее нарушение процесса мочеиспускания.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе.
  • Длительный курс лечения анальгетиками.
  1. Пациенты, страдающие такими заболеваниями:
  • Гепатиты.
  • Гранулематоз.
  • Анемии различных видов.
  • Онкопатологии.
  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Заболевания, связанные с кроветворной системой - лейкозы, лимфомы.
  • Врожденные патологии печени, почек, других органов и систем организма.

Факторы риска следует учитывать при назначении лекарственных препаратов, а также в целом при дифференциальной диагностике клинического проявления патологии в виде гематурии - истинной или физиологической.

Патогенез

Единой базовой информации, которая бы точно описывала патогенез гематурии, до сих пор не существует. Описания патогенетического процесса микро и макрогематурии есть во многих учебных пособиях, научных трудах. Тем не менее, нефрологи, урологи мира ведут непрерывные дискуссии на предмет классификации гематурии, точного исследовательского и статистически подтвержденного протокола, обозначающего весь путь попадания крови в мочу. Традиционно считается, что эритроциты проникают в урину с помощью микроциркулярного (капиллярного) русла. Таким образом, гематурия может быть обусловлена дисфункцией и повреждением клубочковых capillares vasa. Также известно, что basement membrane очень уязвима и через нее моугт легко проникать эритроциты при скрытой форме - микрогематурии, в то время как макрогематурию, согласно последним исследованиям, провоцирует некротизация гломерулярных клеток капилляров.

В целом, изученный патогенез гематурии описывает попадание крови в урину так:

  1. Эритроциты по причинам различного характера (патологического или физиологического) преодолевают естественные барьеры - сосудистую стенку, Capsula fibrosa renalis (фиброзную капсулу почки), мембраны в почечных клубочках или эпителиальную ткань слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. Гематурия может быть почечной или внепочечной:
    • Преренальная, внепочечная гематурия обусловлена повреждением ткани капсулы почки, чаще всего в связи онкопатологией. Также преренальное попадание эритроцитов в мочу связано с наличием камней в мочевыделительной системе и их продвижением, выделением и нарушением целостности тканей по пути элиминации. Цистит, цистоматоз, практически все ЗППП, туберкулез способны изъязвить стенки vesica urinaria (мочевого пузыря) и быть причиной внепочечной гематурии. Гемофилия, интоксикация антикоагулянтами - факторы, приводящие к нарушению деятельности МВС (мочевыводящей системы) и к развитию преренальной эритроцитурии. Тромбофлебиты, вызванные декомпенсацией сердечнососудистой функции, активизирует внутрисосудистое давление, постепенно перемещая эритроциты в урину.
    • Ренальная, почечная гематурия практически всегда связана с грубым нарушением общей структуры почек. Разрушаются мембраны нефронов, которые в норме обеспечивают долгий процесс фильтрации и удержания эритроцитов. Чаще всего такое патосостояние вызвано бактериальным воспалением, пиелонефритом или клубочковым нефритом. Спровоцировать почечную гематурию может лекарственное воздействие, нефрополикистоз, ДВС- синдром, заболевания системы кроветворения, наследственные патологии
  3. Изученная на данный момент информация подвергается постоянной аналитической дискуссии, этот процесс требует завершения для точной и своевременной диагностики, дифференциации этиологических факторов и выбора обоснованного, результативного курса лечения.

Эпидемиология

Статистика случаев гематурии - истинной или ложной, это эпидемиологические данные о первопричинах - патологиях мочевыделительной системы, вызвавших изменение окраса урины. Тема весьма обширная и заслуживает отдельного описания, краткий эпидобзор выглядит таким образом:

  • По информации Всемирной организации здравоохранения ежегодно рост заболеваний, связанных с нефрологией и урологией, растет на 3-5%. В период с 2002 по 2009 гг. количество диагностированных нозологий категории урологический болезней возросло на 25,8%.
  • В структуре неблагоприятных прогнозов и летальных исходов заболеваниям органов мочеполовой системы отводится 7 место.
  • По уточняющимся каждый год данным нефропатологии можно выявить у 1,7-2 % населения мира.
  • Более 60% пациентов клиник, стационаров урологической практики - это люди до 40 лет.
  • Распространенность «невидимого» присутствия эритроцитов в моче (микрогематурии) составляет от 25- до 31 %. Микрогематурия может выявляться у этого количества людей в 20% случаев случайным образом при комплексном обследовании и диагностировании.
  • Микрогематурия свойственна 45% мужчин в возрасте старше 55-60 лет.
  • Микрогематурия обнаруживается у 57-60% курящих людей.
  • У 14-15% женщин старше 50 лет обнаруживается микрогематурия.
  • Выявленная кровь в урине, моча красного цвета требует дообследования у 50% людей, из них 65-70% нуждаются в дальнейшем лечении обнаруженного этиофактора.
  • Более 50% патологий системы мочевыделения у детей протекают без явных клинических проявлений, бессимптомно.
  • Заболевания МВС (мочевыделительной системы) в Украине по данным 2013 года занимают 5 место в структуре общей заболеваемости.
  • Наблюдается тревожная тенденция увеличения количества диагностированных патологий МВС у подростков. За период с 2001 по 2015 год эта цифра возросла на 35-50% (точные данные распределены регионально по странам мира). Среди пациентов преобладают девочки (цифра выше в 5 раз, чем у подростков-мальчиков).
  • В списке наиболее опасных нефро и уропатологий лидируют хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и патологии почек инфекционной этиологии.
  • У 70-75% больных с опухолью почки бессимптомная макрогематурия является единственным проявлением онкопроцесса.
  • При наличии конкрементов в мочевом пузыре у 80% больных отмечается профузная гематурия как клиническое проявление мочекаменной болезни.

Приведенная статистика - лишь часть обширного обзора, однако и она говорит о необходимости профилактических мер, своевременной заботе о собственном здоровье.

Изменение оттенка урины может быть вызвано самыми разными причинами. Красная моча у женщин появляется при развитии ряда заболеваний мочеполовой системы, вследствие употребления определенных продуктов питания - причины могут быть различны. Чтобы не допустить развития серьезных патологий следует своевременно пройти обследование у врача, ведь моча выраженного красного цвета может сигнализировать о значительных негативных изменениях в организме. Обследование позволит поставить диагноз, а продуманная схема лечебного воздействия обеспечит быстрое восстановление нормального цвета мочи и предупредить появление заболеваний.

Обнаружение данного изменения требует обязательного обращения к врачу, который поставит предварительный диагноз. Изучив показатели здоровья женщины, специалист составит схему необходимого лечения либо проведет коррекцию питания. Существует ряд причин, которые оказывают влияние на оттенок мочи, некоторые из них представляют опасность для здоровья, другие же не играют существенного влияния на общее состояние женщины.

Что делать, если моча у женщины красная?

В норме моча должна быть от светло-желтого до насыщенного янтарного оттенка . Изменения цвета указывают на изменения в режиме питания, питьевом режиме, приеме определенных медикаментозных препаратов, развитии заболеваний. Любые необычные ощущения , которые возникают без боли , можно рассматривать как незначительные отклонения от нормы. Красноватая моча является показателем изменений в организме, потому при любых отклонениях в ее цвете следует обратиться к врачу для проведения обследования.

Моча с красным оттенком появляется как при органических патологиях, требующих срочного лечения, так и при приеме в пищу продуктов, в состав которых входят красящие пигменты. Обязательной в этом случае следует считать сдачу анализа мочи. Именно она позволит получить полное представление о процессах, происходящих в организме. Красный цвет мочи позволяет выявить возможные отклонения, однако все они требуют подтверждения врача. На основании данных анализа мочи врач дает рекомендации по изменению питания либо лечебному воздействию.

Цвет урины — показатель общего анализа мочи

Отвечая на вопрос, почему у женщин появляется красная моча , врач перечисляет вероятные факторы, однако для уточнения в конкретном случае потребуется взятие анализа мочи. Чтобы получить наиболее информативные результаты, потребуется выполнить все рекомендации по его проведению.

Правила сдачи мочи

Для того, чтобы результаты анализа мочи позволили поставить точный диагноз и предупредить развитие серьезных патологий, необходимо правильно подготовиться к нему. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • перед проведением анализа отказаться от приема острой, жареной, консервированной пищи, лекарственных средств;
  • полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
  • ограничить физическую нагрузку;
  • нормировать посещение сауны и бани.

В день сдачи мочи на общий анализ потребуется провести тщательную гигиену. Женщинам следует строго отследить отсутствие фрагментов менструальных выделений. В процессе мочеиспускания первую порцию урины спустить в унитаз, среднюю собрать в подготовленную емкость, последнюю часть мочи также спустить в унитаз. Это предупредит попадание в анализ частичек эпителия уретры.

Нормальный и анормальный цвет мочи

Оттенок мочи может в нормальном состоянии различаться от светло-желтого до ярко-оранжевого. Эти цвета считаются нормой. Однако появление коричневого, красного, фиолетового, зеленоватого оттенков можно назвать отклонением от нормы. Часто такие изменения отмечаются в пожилом возрасте, когда происходит обострение хронически текущих заболеваний. Это требует контроля врача и проведение соответствующего лечения.

Изменения окраски могут отмечаться по причинам, неопасным для здоровья и жизни пациента, и представляющим собой опасность в виде развития заболевания. Непатологические причины разнообразны, для восстановления нормального цвета урины достаточно провести корректировку питания, внести поправки в питьевой режим, отказаться от употребления определенных продуктов или лекарственных препаратов.

Овуляция

Процесс созревания яйцеклетки предполагает наступление овуляции. У беременных моча в период овуляции может приобретать несвойственные ей оттенки. Это обусловлено изменениями в организме вследствие гормональных сдвигов, которые считаются нормой для женского организма. По анализу мочи врач легко определит период наступления овуляции, назначит корректирующие препараты для женщины при необходимости.

Пигменты пищевых продуктов

Гематурия , или появления частичек крови либо окрашивающих мочу в красный цвет элементов, может отмечаться вследствие приема в пищу продуктов с красящим эффектом. Например, свекла в больших количествах дает красноватый оттенок урине. Даже у здоровых людей при частом приеме в пищу этого продукта возникает изменение оттенка урины от розоватого до насыщенного бордового. Это не является патологией, после исключения или ограничения употребления свеклы и других красящих продуктов цвет мочи восстанавливается.

Изменение оттенка урины может отмечаться при использовании ряда лекарственных препаратов. Это обусловлено наличием в их составе определенных частиц, которые влияют на цвет выводящейся из организма жидкости.

При обследовании у врача следует сказать ему обо всех лекарствах, которые принимаются в данный момент либо принимались в недавнее время. Например, лекарственные средства класса каротиноидов усиливают естественную окраску мочи, делая ее более насыщенной вплоть до красного цвета.

Патологические факторы

Если же появляется кровь в моче , то это говорит о серьезных патологических изменениях. В этом случае потребуется коррекция с помощью врачебного воздействия и приема соответствующих лекарственных средств. Следующие состояния можно отнести к патологическим изменениям в организме, ведущим к изменениям цвета урины:

  • гломерулонефрит, при котором отмечается поражение клубочков почек. При этом в качестве сопутствующих симптомов выступает боль в области поясницы, повышение кровяного давления;
  • нарушения в состоянии костного мозга, от которого во многом зависит процесс созревания и выделения урины из организма;
  • возникновение опухолей любого вида в мочевыводящей системе, которые могут давать метастазы в любые внутренние органы. Это ведет к серьезным нарушениям в организме и при отсутствии лечения представляет собой опасность для жизни больного;
  • инфекционные процессы, представляющие серьезную опасность для здоровья.

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза, который будет известен после проведения общего и уточняющего анализов мочи и крови.

Инфекции в мочеполовой системе

Проникновение инфекции может происходить вследствие множества факторов. Это может быть распространение инфекции из других органов при отсутствии необходимого лечения, появление патологических бактерий, которые попадают из почек в мочеточники и из уретры.

Пиелонефрит следует считать примером проникновение инфекции в мочевыводящие пути и развитие ее в почках, что сопровождается болезненностью при мочеиспускании, общим недомоганием в виде повышения температуры тела, появлением лихорадочного состояния. При данном заболевании болезненным становится половой акт , снижается сопротивляемость иным заболеваниям, из половых путей выделяется слизь .

Цистит также становится причиной появления болей и крови в моче. При этом отмечается поражение и дальнейшее изменение состава мочи, что вызывается активным размножением патологических бактерий.

При любом виде развития инфекционного процесса необходимо срочно провести лечебные мероприятия для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния. Лечебный процесс должен определяться лечащим врачом на основании данных анализов мочи и крови.

Внутренние травмы

Макрогематурия , или значительное насыщение мочи кровью, часто отмечается после перенесенной травмы . При этом может быть серьезное повреждение внутренних органов, даже при незначительном их сотрясении вероятно попадание частичек крови в урину, что окрашивает ее в красноватые оттенки.

Например, если в результате травмы затронут мочевой пузырь , то часто происходит попадание крови в мочу. Незначительное расслоение тканей этого органа способно вызвать болезненность в сочетании с выделением крови в мочу.

Конкременты в мочеполовой системе

Проявления мочекаменной болезни - конкременты в мочеполовой системе. Зачастую появление камней отмечается в почках, что вызывает нарушение процесса выделения урины из организма, возникает выраженная болезненность при мочеиспускании. Подобные патологии также часто сопровождаются появлением крови в моче.

Процесс лечение и удаления камней из мочевыводящих путей должен осуществляться под контролем врача, который назначает препараты для дробления и измельчения камней. Это облегчает процесс их выведения.

Развитие новообразований

Опухоли в любой части мочеполовой системы также способны стать причиной появления крови в моче. Новообразования являются наиболее сложным проявлением заболевания, процесс лечения обязательно составляется врачом и им же контролируется. Опасным является проникновении метастаз в ткани почек , что становится возможным при несвоевременном обнаружении начальной стадии развития опухоли.

Отравление

Почечная недостаточность может возникать вследствие отравления пищевыми продуктами или лекарственными препаратами. Это проявляется в виде появления частичек крови в моче, ухудшении процесса выведения мочи из организма.

В процессе устранения последствий отравления важен питьевой режим и прием абсорбирующих препаратов. Своевременное выведение продуктов распада снимаются симптомы отравления, улучшается общее состояние больного.

Лечение

Процесс лечения прописывается врачом. Зависит от поставленного диагноза и степени тяжести текущего заболевания.

Основной целью является устранение причин появления крови в моче и стабилизация общего состояния больного. Своевременное лечение позволяет предупредить поражение шейки матки и всей системы мочевыведения.

Профилактика

В качестве профилактических средств следует рассматривать контроль приема пищевых продуктов, которые могут вызывать раздражение мочевыводящих путей и приводить к появлению крови в моче. Лекарственные средства, изменяющие окраску урины, также должны приниматься под контролем врача.

Регулярный анализ мочи и крови позволит контролировать количество эритроцитов , общее состояние мочевыделительной системы. Закаливание, прием поддерживающих и иммуномодулирующих средств поможет сохранить здоровье выделительной системы и организма в целом.

Изменение цвета мочи означает появление в ней примеси, например, крови. Это называется гематурия (дословно с латинского «кровь в моче»).

Различают истинную и ложную гематурию. Если кровь попала в мочу из почек, мочевыводящих путей или из половых органов, например, при менструации, – это истинная гематурия.

Существует также ложная гематурия. В этом случае причины появления мочи красного цвета у женщины заключаются в наличии различных веществ в моче:

  • некоторые пищевые продукты – свёкла, красные ягоды, пищевые красители;
  • лекарственные средства – Фенолфталеин, Феназопиридин, Нурофен и некоторые другие;
  • химические вещества, присутствующие в моче при других заболеваниях, – свободный гемоглобин, миоглобин, порфирины, желчные пигменты.

При каких заболеваниях появляется моча с красным оттенком у женщин?

Если появилась моча красного цвета у женщины, то причины нужно искать в различных патологиях. Рассмотрим их подробнее.