Bùa hộ mệnh 

Các bệnh về tĩnh mạch ở chân. Nguy hiểm nhất trong các bệnh về tĩnh mạch thường gặp. Điều gì làm cơ sở cho sự phát triển của các bệnh về tĩnh mạch ở chân

Mô tả phần

Hơn 92% bệnh lý của hệ thống tĩnh mạch là các bệnh mãn tính của tĩnh mạch chi dưới. Chúng phổ biến như nhau ở cả những người trẻ tuổi và những người ở độ tuổi lớn hơn, gây ra tàn tật hoặc tàn tật ở 15% bệnh nhân.

Bệnh nhân nhận thấy các phàn nàn và triệu chứng khác nhau làm giảm chất lượng cuộc sống: từ đau nhẹ và khiếm khuyết về thẩm mỹ ở dạng giãn tĩnh mạch đến đau dữ dội, sưng tấy và thay đổi chất dinh dưỡng ở da chân. Người bệnh càng để lâu thì các biểu hiện càng rõ rệt. Vì vậy, hậu quả nặng nề nhất xảy ra ở những người lớn tuổi. Điều trị càng sớm thì hiệu quả càng cao.

Phân loại

Nội địa hóa phổ biến nhất của bệnh lý tĩnh mạch là chi dưới. Nhưng các tĩnh mạch của xương chậu, chi trên, khoang bụng và ngực cũng có thể bị ảnh hưởng. Bản chất mãn tính của bệnh có nghĩa là nó phát triển trong một thời gian dài, vài tháng hoặc vài năm.

Các bệnh tĩnh mạch mãn tính phổ biến nhất là:

  • Bệnh giãn tĩnh mạch - điểm yếu của các bức tường của các tĩnh mạch bề ngoài, sự mở rộng của chúng ở dạng các nút.
  • Hội chứng sau huyết khối (PTFS) - hậu quả của việc làm tắc lòng của các tĩnh mạch sâu với các cục máu đông và quá trình viêm.
  • Suy tĩnh mạch (CVI) - kết quả của bất kỳ rối loạn nào trong hệ thống tĩnh mạch bề mặt hoặc sâu, biểu hiện bằng sự khó lưu thông máu trong các mạch bị ảnh hưởng.

Hội chứng suy tĩnh mạch là biến chứng chính của bất kỳ bệnh tĩnh mạch mãn tính nào. Theo phân loại cũ, 3 mức độ được phân biệt, và theo phân loại mới (phân loại CEAP) 6 mức độ nghiêm trọng. Mức độ càng cao, các thay đổi bệnh lý ở tĩnh mạch và các mô xung quanh càng rõ rệt.

Nguyên nhân

Những lý do chính cho sự phát triển và tiến triển của các bệnh mãn tính của hệ thống tĩnh mạch:

  • Sự suy yếu bẩm sinh của thành mạch và các đặc điểm giải phẫu của sự phân nhánh - các tĩnh mạch rời xa nhau ở một góc nhọn hoặc quá tù, bị ép vào nhau hoặc bởi các mô mà chúng đi qua.
  • Khuynh hướng di truyền (di truyền).
  • Sự suy yếu hoặc kém phát triển của các van tĩnh mạch.
  • Tăng tải cho các chi dưới - nằm lâu trên chân, lao động chân tay nặng nhọc.
  • Thay đổi nền nội tiết do các bệnh về buồng trứng, tuyến thượng thận và do dùng thuốc (thuốc tránh thai nội tiết, corticoid).
  • Béo phì và thừa cân.
  • Tăng đông máu.
  • Mang thai và sinh con.
  • Chấn thương và các bệnh cấp tính trong quá khứ ảnh hưởng đến hệ thống tĩnh mạch - viêm tắc tĩnh mạch, huyết khối, vết thương và chấn thương.

Nói chung, tất cả các nguyên nhân có thể được chia thành khuynh hướng và khiêu khích. Chúng càng được kết hợp với nhau, bệnh lý xảy ra sớm hơn và các triệu chứng của nó càng nghiêm trọng. Ví dụ, suy tĩnh mạch mãn tính sẽ trầm trọng hơn so với nền tảng của chứng giãn tĩnh mạch ở phụ nữ béo phì, có khuynh hướng di truyền và đang dùng thuốc tránh thai nội tiết tố hơn ở người bị giãn tĩnh mạch chỉ do lao động nặng nhọc.

Triệu chứng

Cơ sở của các bệnh mãn tính của tĩnh mạch là sự vi phạm cấu trúc và lưu lượng máu trong đó. Các tĩnh mạch khỏe mạnh vận chuyển máu từ các mô đến tim chống lại trọng lực do các van trong lòng của chúng và các cơ chế thích ứng khác. Bệnh lý mãn tính phá hủy các van và thành mạch máu.

Kết quả là, máu không thể di chuyển qua chúng nhanh như mong muốn. Sự trì trệ của nó xảy ra, điều này tiếp tục phá hủy các thành mạch máu bị thay đổi và làm gián đoạn lưu thông máu. Cuối cùng, máu sẽ rò rỉ vào các mô xung quanh, khiến chúng bị viêm và bị phá hủy.

Các triệu chứng liên quan đến bệnh tĩnh mạch mãn tính:

  • Đau, nặng và khó chịu ở chân. Lúc đầu, chúng xảy ra khi gắng sức, tăng lên sau khi gắng sức, nhưng theo thời gian chúng rối loạn liên tục và khi nghỉ ngơi.
  • Sưng chân và bàn chân. Nó có thể được biểu hiện bằng cảm giác buồn nôn nhẹ vào buổi tối, và trong trường hợp suy tĩnh mạch nặng, phù nề rõ rệt và không biến mất ngay cả sau khi nghỉ ngơi.
  • Giãn tĩnh mạch saphenous - chúng trở nên dày lên, quanh co, các nút và con dấu xuất hiện dọc theo đường đi của chúng.
  • Các triệu chứng về mạch máu - "dấu hoa thị", "hình nhện", do sự giãn nở và tràn của các mạch máu nhỏ nhất - mao mạch.
  • Thay đổi dinh dưỡng trên da: đỏ, tím tái, đốm nâu, chai cứng, dày lên dưới dạng sẹo, vết thương sâu lâu ngày không lành (loét dinh dưỡng).

Chẩn đoán

Để xác định chính xác loại bệnh lý tĩnh mạch, các phương pháp chẩn đoán sau được sử dụng:

  • Khám bởi bác sĩ phẫu thuật mạch máu với đánh giá các triệu chứng và các xét nghiệm chẩn đoán đặc biệt.
  • Siêu âm với quét hai mặt của các tĩnh mạch nông và sâu.
  • Nghiên cứu đông máu - INR, chỉ số prothrombin, thời gian chảy máu và thời gian đông máu, đồ thị đông máu.
  • Các phương pháp bổ sung nêu chi tiết bản chất của những thay đổi, nguyên nhân và hậu quả của chúng - chụp X quang phổi, xương, siêu âm khoang bụng và khung chậu nhỏ.
  • Phương pháp đặc biệt - phlebography phleboscintigraphy (chụp X-quang các tĩnh mạch bằng cách sử dụng chất cản quang hoặc phóng xạ).

Sự đối xử

Các bệnh tĩnh mạch mãn tính có thể được chữa khỏi hoàn toàn hoặc một phần.

Điều trị toàn diện bao gồm:

  • sửa đổi lối sống;
  • việc bổ nhiệm liệu pháp nén;
  • dược trị liệu;
  • vật lý trị liệu điều trị;
  • liệu pháp điều trị;
  • ca phẫu thuật.

Bệnh nhân mắc một hoặc một bệnh tĩnh mạch mãn tính khác được xem một phức hợp điều trị được lựa chọn riêng, trong đó mỗi thành phần đều quan trọng như nhau để đạt được hiệu quả.

Điều chỉnh lối sống

Trong quá trình điều trị các bệnh tĩnh mạch mãn tính được hiển thị:

  • đi bộ liều, chạy nhẹ, bơi lội, các trò chơi thể thao;
  • tắm dưới vòi hoa sen, bồn tắm tương phản;
  • thức ăn nhẹ, không có mỡ động vật và các món cay, cà phê và trà yếu.

Mặt khác, những điều sau đây bị cấm:

  • chơi thể thao và làm việc nặng, nằm lâu trên đôi chân;
  • tắm nước nóng, xông hơi;
  • uống thuốc tránh thai nội tiết tố;
  • thức ăn béo và nhiều calo;
  • đồ uống có cồn.

Liệu pháp nén

Điều trị nén giúp duy trì sức mạnh của các tĩnh mạch. Sự nén (nén) từ bên ngoài giữ cho các bức tường yếu không bị giãn nở quá mức. Do đó, sự tắc nghẽn tĩnh mạch và rối loạn tuần hoàn trong các mô được giảm bớt, dòng máu và bạch huyết được cải thiện, và các khả năng chức năng của các cơ của các chi được phục hồi.

Để xử lý nén, các sản phẩm đặc biệt làm bằng vải đàn hồi được sử dụng, có thể kéo giãn và thu hẹp. Nó có thể là một loại băng thun thông thường hoặc các loại tất nén: tất chân, tất chân, quần tất. Bạn cần chọn chúng riêng lẻ, có tính đến kích thước và lớp.

Để xác định kích thước của sản phẩm, các phép đo được thực hiện trên các đoạn khác nhau của chi, ví dụ, chu vi của cẳng chân ở phần giữa, phần ba dưới và chiều dài của nó.

Lớp nén (lực nén mô):

  • Cách đầu tiên, đơn giản nhất, nhằm mục đích ngăn ngừa bệnh lý tĩnh mạch và điều trị các dạng nhẹ của nó.
  • Thứ hai, nén trung bình là điều trị các bệnh mãn tính kèm theo suy tĩnh mạch nặng, cũng như trong giai đoạn phục hồi sau điều trị phẫu thuật.
  • Thứ ba, chèn ép mạnh - các dạng bệnh lý nặng và giai đoạn hậu phẫu sớm.

Sản phẩm nén được đặt ở tư thế nằm ngửa vào buổi sáng mà không cần ra khỏi giường. Chúng phải được đeo suốt cả ngày, chỉ được tháo ra khi di chuyển sang vị trí nằm ngang.

Hỗ trợ y tế

Điều trị các bệnh tĩnh mạch mãn tính của chi dưới không thể thực hiện mà không cần điều chỉnh bằng thuốc. Thuốc hiện đại tăng cường các mạch máu bị suy yếu, phục hồi van bị hư hỏng và cải thiện lưu thông máu.

Các loại thuốc sau được sử dụng:

  • Phlebotonics dựa trên diosmin (Detralex, Phlebodia,) và troxerutin (Troxevasin), sự kết hợp của một số thành phần (Cyclo-3-fort).
  • Tác nhân vi tuần hoàn - Trental, Pentoxifylline, Vasonite.
  • Dựa trên thực vật - Aescusan.
  • Thuốc làm loãng máu - Clopidogrel, Aspirin trợ tim, Warfarin, Fraxiparine.
  • Chống viêm - Diclofenac, Ibuprofen.
  • Gel và thuốc mỡ để bôi lên vùng tĩnh mạch bị ảnh hưởng - Venitan, Troxevasin, Hepatrombin, Lioton, Venogepanol.

Các nguyên tắc chính của điều trị bằng thuốc:

  • Kết hợp các loại thuốc từ các nhóm khác nhau.
  • Tuân thủ lượng học trong 1-3 tháng 2-3 lần một năm.
  • Liệu pháp bước - sự khởi đầu của một quá trình điều trị từ thuốc tiêm và thuốc nhỏ giọt với việc chuyển sang uống thuốc viên ở liều duy trì.

Vật lý trị liệu

Giá trị bổ trợ trong điều trị các bệnh tĩnh mạch mãn tính thuộc về vật lý trị liệu:

  • áp lực khí nén;
  • điều trị bằng tia laze;
  • liệu pháp châm;
  • liệu pháp balneotherapy (thủ tục nước);
  • bùn chữa bệnh;
  • liệu pháp hirudotherapy;

Tự bản thân, các phương pháp điều trị này sẽ không loại bỏ được bệnh lý tĩnh mạch, nhưng chúng giúp đạt được kết quả tốt hơn từ các hoạt động điều chỉnh y tế và phẫu thuật.

Liệu pháp điều trị

Liệu pháp xơ hóa đã được ứng dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh tĩnh mạch. Đây là sự đưa vào lòng mạch của một loại thuốc đặc biệt - chất làm xơ cứng. Nó phá hủy lớp màng bên trong của thành mạch, làm cho lòng mạch dính lại với nhau. Do đó, các mạch giãn tĩnh mạch biến mất.

Liệu pháp xơ hóa chỉ có thể được sử dụng để điều trị các bệnh của tĩnh mạch bề mặt. Kỹ thuật này có hiệu quả đối với cả việc điều trị các nhánh trung tâm của các tĩnh mạch bán cầu lớn và nhỏ, và để loại bỏ các nhánh nhỏ của chúng.

Ca phẫu thuật

Bất chấp những tiến bộ mới trong y học, phẫu thuật vẫn là một phương pháp điều trị đáng tin cậy cho bệnh tĩnh mạch mãn tính. Ý nghĩa của can thiệp phẫu thuật là loại bỏ các tĩnh mạch bị giãn và làm gián đoạn kết nối bệnh lý của hệ thống tĩnh mạch bề mặt với tĩnh mạch sâu - để loại bỏ sự trào ngược (xả) của máu từ sâu đến bề mặt.

Có các loại hoạt động sau:

  • Cổ điển - loại bỏ và thắt các tĩnh mạch thông qua các vết mổ cần được khâu.
  • Laser - đốt các mạch đã thay đổi bằng tia laser.
  • Cắt nhỏ tĩnh mạch là một loại bỏ thẩm mỹ các tĩnh mạch thông qua các vết thủng mà không cần khâu.
  • Kết hợp - sự kết hợp của hai hoặc nhiều phương pháp để điều trị các đường tĩnh mạch khác nhau trên một bệnh nhân.

Không có một thao tác lý tưởng nào có thể phù hợp với tất cả các bệnh nhân mắc bệnh lý tĩnh mạch. Mỗi người trong số họ được thiết kế để điều trị các loại bệnh khác nhau.

Phòng ngừa

Các biện pháp sau đây giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh lý tĩnh mạch hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của hậu quả của nó:

  • Loại trừ ảnh hưởng của các yếu tố có thể là nguyên nhân gây ra bệnh, đặc biệt là ở những người dễ mắc các bệnh về tĩnh mạch.
  • Những người có nguy cơ mắc bệnh tĩnh mạch sử dụng tất ép và sử dụng dự phòng thuốc bảo vệ tĩnh mạch.
  • Dỡ bài thể dục xoa bóp, dẫn lưu chi dưới.

Các bệnh về tĩnh mạch là một vấn đề phổ biến không chỉ có thể làm gián đoạn hoạt động mà còn đe dọa tính mạng ngay lập tức. Nhưng nó có thể được chữa khỏi và ngăn ngừa. Điều chính là liên hệ với một chuyên gia, một bác sĩ phẫu thuật mạch máu hoặc một bác sĩ tĩnh mạch một cách kịp thời.

Hiển thị tất cả văn bản

Các bệnh về tĩnh mạch cho đến nay là phổ biến nhất trên thế giới. Nhiều người thậm chí không biết bệnh tĩnh mạch được gọi là gì và các triệu chứng và ảnh hưởng là gì. Các bệnh về tĩnh mạch bao gồm huyết khối, giãn tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch, loét dinh dưỡng ở chi dưới, bệnh chàm.

Các bệnh về tĩnh mạch

Các bệnh về tĩnh mạch không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn ở thế hệ trẻ do lối sống không lành mạnh hoặc do yếu tố di truyền, thậm chí cả trẻ nhỏ nếu trải qua các cuộc phẫu thuật lớn có thể gây ra huyết khối. Theo thống kê, phụ nữ là đối tượng dễ mắc các bệnh về tĩnh mạch. Bằng cách này hay cách khác, tất cả các bệnh được liệt kê về tĩnh mạch đều được kết nối bởi một lý do - lưu lượng máu trong cơ thể kém. Một số yếu tố có thể góp phần vào việc này:

. Các bệnh mãn tính, ví dụ như loạn sản tĩnh mạch, dị tật mao mạch và tĩnh mạch, bất sản van, khi các van trong mạch không thể vận chuyển máu bình thường do bệnh lý bẩm sinh hoặc bản thân các tĩnh mạch kém phát triển;

Di truyền. Thật không may, những căn bệnh như suy giãn tĩnh mạch thường là do di truyền, và hầu như không thể ảnh hưởng đến quá trình này;

Những thói quen xấu. Rượu và hút thuốc làm suy yếu mạch, mỏng và phá hủy chúng từ bên trong;

Lối sống ít vận động. Ngày nay nó là một trong những nguyên nhân chính gây ra các vấn đề về tĩnh mạch. Hoạt động rất thấp góp phần vào sự phát triển của không chỉ làm chậm lưu lượng máu mà còn hình thành huyết khối với mức độ nghiêm trọng khác nhau;

Phụ nữ mắc các bệnh về tĩnh mạch sau khi sinh vì quá thích đi giày cao gót.

Suy tĩnh mạch

Căn bệnh phổ biến nhất trong số tất cả các bệnh về tĩnh mạch là suy tĩnh mạch. Trong thế giới hiện đại, một nửa dân số sau 25 tuổi có mạng lưới mạch máu và các tĩnh mạch bị sưng trên chân của họ. Thường thì bệnh lý như vậy xảy ra do di truyền hoặc do lối sống không lành mạnh. Suy giãn tĩnh mạch có thể rất nguy hiểm. Điều đáng buồn nhất là ít người coi trọng những triệu chứng đầu tiên của căn bệnh này. Do đó, bệnh nhân đi khám khi bệnh đã ở giai đoạn nặng:

. phù chân;

Chuột rút ở chân;

Cảm giác nặng nề vào cuối ngày;

Chân xanh và có sắc tố ở cẳng chân;

Các tĩnh mạch sưng phồng.

Thông thường, sau một đêm nghỉ ngơi, các triệu chứng biến mất và người bệnh bình tĩnh tiếp tục sống. Máu dồn xuống chân, làm giãn nở các tĩnh mạch ngày càng nhiều và các van bên trong mạch không thể đẩy lượng máu này lên được nữa. Họ cần được giúp đỡ khẩn cấp. Vì vậy, vào buổi tối, sau một ngày làm việc mệt mỏi, phòng chống suy giãn tĩnh mạch nên nằm với tư thế gác chân lên cao, điều này giúp cải thiện lưu lượng máu. Hãy nhớ rằng nếu bạn bắt đầu bị giãn tĩnh mạch, nó có thể dẫn đến loét dinh dưỡng và bệnh chàm, rất khó điều trị và thậm chí phát triển thành hoại thư, cuối cùng dẫn đến cắt cụt chi.

Nguy cơ đông máu

Những người mắc các bệnh cản trở quá trình đông máu nhất định nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc giúp làm loãng máu, từ đó bảo vệ cơ thể khỏi sự hình thành các cục máu đông. Những bệnh này bao gồm:

. Bệnh gan;

Bệnh tiểu đường;

Bệnh máu khó đông;

Thiếu vitamin K trong máu;

Các bệnh tự miễn dịch.

Khi quá trình đông máu bị suy giảm, các cục máu đông sẽ hình thành trong mạch - cục máu đông làm tắc mạch và máu không thể chảy vào đó. Cục huyết khối bám vào thành mạch máu và bắt đầu tăng dần kích thước. Huyết khối nổi là cục huyết khối không bám hoàn toàn vào thành mà chỉ bám một phần, bất cứ lúc nào cũng có thể vỡ ra và di chuyển. Nó sẽ đi đến đâu, người ta chỉ có thể đoán, vì không ai biết điều này, nhưng việc nó có khả năng đi đến động mạch là một sự thật.

Một cục máu đông có thể xâm nhập vào động mạch phổi và gây ra các biến chứng nghiêm trọng, thật không may, nó có thể kết thúc rất đáng buồn. Việc tìm ra cục máu đông trong phổi là rất khó. Ngoài ra, cục máu đông có thể làm tắc các mạch máu gần não và tim, hoặc xâm nhập vào các mạch máu của các cơ quan nội tạng. Vì vậy, không cần thiết phải cám dỗ số phận, nhưng tốt hơn là nên đến gặp bác sĩ ngay khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh tĩnh mạch và kiểm tra kỹ lưỡng, sau đó bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán. bệnh tĩnh mạch được gọi là gì mà người bệnh đang mắc phải và sẽ chỉ định điều trị hoặc nếu phải phẫu thuật. Các tĩnh mạch, mạch máu bị giãn và cục máu đông có thể được loại bỏ bằng liệu pháp xơ hóa, laser hoặc phẫu thuật. Để được thăm khám chất lượng, hãy đến với phòng khám của chúng tôi. Chúng tôi có trang thiết bị tốt nhất và các bác sĩ giỏi nhất.

Phlebeurysm- Đây là bệnh kèm theo hiện tượng mỏng thành tĩnh mạch, lòng mạch tăng lên và hình thành các nốt giãn dạng túi phình. Thông thường, nói đến suy giãn tĩnh mạch, chúng có nghĩa là một căn bệnh độc lập - suy giãn tĩnh mạch chi dưới. Bệnh suy giãn tĩnh mạch được biểu hiện bằng cảm giác nặng nề ở chân và mệt mỏi, phù nề bàn chân và chân, chuột rút ở chân về đêm, các tĩnh mạch bán cầu thị giác với sự hình thành của các nút tĩnh mạch. Phương pháp chính để chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch và các biến chứng của nó là siêu âm. Điều trị có thể là bảo tồn (điều trị bằng thuốc, liệu pháp xơ hóa) hoặc phẫu thuật.

ICD-10

I83 Suy tĩnh mạch

Thông tin chung

Bệnh suy giãn tĩnh mạch (giãn tĩnh mạch) là một bệnh lý của các tĩnh mạch, biểu hiện ở sự giãn nở, ngoằn ngoèo, phá hủy của bộ máy van tim. Biểu hiện ban đầu là hình thành các tĩnh mạch mạng nhện, sưng các tĩnh mạch bán cầu, hình thành các nốt, đau nhức các tĩnh mạch, nặng hơn là ở chân. Với sự tiến triển của bệnh, các dấu hiệu của thiểu năng tuần hoàn tĩnh mạch mãn tính tham gia: sưng bàn chân và cẳng chân, chuột rút ở cơ bắp chân, loét dinh dưỡng, viêm tắc tĩnh mạch, vỡ giãn tĩnh mạch. Theo các nghiên cứu khác nhau trong lĩnh vực tĩnh mạch lâm sàng, 30 đến 40% phụ nữ và 10 đến 20% nam giới trên 18 tuổi bị suy giãn tĩnh mạch.

Nguyên nhân

Suy giãn tĩnh mạch là một bệnh đa nguyên. Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển chứng giãn tĩnh mạch:

  1. khuynh hướng di truyền do sự suy yếu của thành mạch do sự thiếu hụt của các mô liên kết.
  2. Thai kỳ. Người ta tin rằng chứng giãn tĩnh mạch khi mang thai phát triển do sự gia tăng khối lượng máu lưu thông và chèn ép các tĩnh mạch sau phúc mạc bởi tử cung của thai phụ.
  3. Thừa cân. Béo phì là một yếu tố nguy cơ đã được chứng minh đối với chứng giãn tĩnh mạch. Nếu chỉ số khối cơ thể tăng lên 27 kg / m2 thì nguy cơ mắc bệnh tăng 33%.
  4. Cách sống. Nguy cơ phát triển giãn tĩnh mạch tăng lên khi ngồi hoặc đứng lâu, chịu tải trọng tĩnh liên tục, đặc biệt là những công việc liên quan đến khuân vác nặng. Áo nịt ngực làm tăng áp lực trong ổ bụng và quần áo bó sát làm chèn ép các tĩnh mạch chính ở nếp gấp bẹn có ảnh hưởng xấu đến diễn biến của bệnh.
  5. Đặc điểm dinh dưỡng. Khả năng bị giãn tĩnh mạch tăng lên khi ít trái cây và rau sống trong chế độ ăn uống. Sự thiếu hụt chất xơ thô dẫn đến táo bón mãn tính và thiếu một số chất dinh dưỡng dẫn đến vi phạm sự phục hồi cấu trúc của thành tĩnh mạch.
  6. Sự mất cân bằng nội tiết tố. Một tác động nhất định đến tỷ lệ lưu hành của bệnh có sự phân bố rộng rãi của các biện pháp tránh thai nội tiết tố và thuốc nội tiết tố, được sử dụng trong điều trị loãng xương và hội chứng mãn kinh.

Trong những điều kiện nhất định (một số bệnh, bệnh lý bẩm sinh), không chỉ tĩnh mạch của chi dưới có thể giãn ra. Vì vậy, tăng áp lực tĩnh mạch cửa có thể làm giãn tĩnh mạch thực quản. Với bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh, người ta phát hiện ra hiện tượng giãn tĩnh mạch thừng tinh, kèm theo bệnh trĩ - giãn tĩnh mạch thừng tinh ở hậu môn và trực tràng dưới. Bất kể bản địa hóa của quá trình, có một khuynh hướng di truyền đối với sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch kết hợp với sự yếu bẩm sinh của thành mạch và suy van tĩnh mạch.

Cơ chế bệnh sinh

Các tĩnh mạch của chi dưới tạo thành một mạng lưới rộng lớn, bao gồm các tĩnh mạch dưới da và sâu, được kết nối với nhau bằng các tĩnh mạch đục lỗ (thông nhau). Qua các tĩnh mạch bề ngoài, máu chảy ra từ mô dưới da và da, qua các tĩnh mạch sâu - từ các mô còn lại. Các mạch thông có nhiệm vụ cân bằng áp suất giữa các tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch nông. Thông thường, máu chỉ chảy qua chúng theo một hướng: từ bề mặt đến tĩnh mạch sâu.

Lớp cơ của thành tĩnh mạch biểu hiện yếu và không thể ép máu di chuyển lên trên. Dòng máu từ ngoại vi vào trung tâm được thực hiện do áp lực còn lại của động mạch và áp lực của các gân nằm cạnh mạch. Vai trò quan trọng nhất được thực hiện bởi cái gọi là máy bơm cơ. Trong khi vận động, các cơ co lại và máu bị ép lên trên, do các van tĩnh mạch ngăn cản chuyển động đi xuống. Việc duy trì lưu thông máu bình thường và áp lực tĩnh mạch không đổi bị ảnh hưởng bởi trương lực tĩnh mạch. Áp lực trong các tĩnh mạch được điều chỉnh bởi trung tâm vận mạch nằm trong não.

Suy van và yếu thành mạch dẫn đến thực tế là máu, dưới tác động của bơm cơ, bắt đầu chảy không chỉ lên mà còn xuống, tạo áp lực quá mức lên thành mạch, dẫn đến giãn tĩnh mạch, sự hình thành của các nút và sự tiến triển của suy van tim. Lưu lượng máu qua các tĩnh mạch liên lạc bị rối loạn. Dòng chảy của máu từ sâu đến các mạch bề mặt dẫn đến sự gia tăng thêm áp lực trong các tĩnh mạch bề mặt. Các dây thần kinh nằm trong thành tĩnh mạch gửi tín hiệu đến trung tâm vận mạch, trung tâm này đưa ra lệnh tăng trương lực tĩnh mạch. Các tĩnh mạch không đối phó được với tải trọng tăng dần, dần dần giãn ra, dài ra, trở nên quanh co. Tăng áp lực dẫn đến teo các sợi cơ của thành tĩnh mạch và làm chết các dây thần kinh tham gia điều hòa trương lực tĩnh mạch.

Phân loại

Có một số phân loại về chứng giãn tĩnh mạch. Sự đa dạng này là do nguyên nhân của bệnh và nhiều biến thể của quá trình giãn tĩnh mạch.

Phân loại theo giai đoạn

Các triệu chứng của giãn tĩnh mạch

Biểu hiện lâm sàng của bệnh tùy thuộc vào giai đoạn suy giãn tĩnh mạch. Một số bệnh nhân, ngay cả trước khi xuất hiện các dấu hiệu trực quan của bệnh, đã phàn nàn về chân nặng hơn, mệt mỏi nhiều hơn và đau cục bộ ở ống chân. Có thể có telangiectasias. Không có dấu hiệu suy giảm dòng chảy của tĩnh mạch. Thông thường, bệnh ở giai đoạn bù trừ không có triệu chứng và bệnh nhân không đi khám. Khám sức khỏe có thể thấy giãn tĩnh mạch cục bộ, thường gặp nhất là ở 1/3 trên của cẳng chân. Các tĩnh mạch bị giãn mềm, rụng tốt, lớp da bên ngoài không bị thay đổi.

Bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch ở giai đoạn bù trừ phàn nàn về cơn đau thoáng qua, sưng tấy xảy ra sau một thời gian dài ở tư thế thẳng và biến mất ở tư thế nằm ngửa. Về mặt thể chất (đặc biệt là vào buổi chiều) có thể phát hiện ra hiện tượng nhão hoặc sưng nhẹ ở vùng mắt cá chân.

Bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch ở giai đoạn mất bù phàn nàn về tình trạng nặng nề liên tục ở chân, đau âm ỉ, mệt mỏi nhiều hơn, chuột rút về đêm. Ngứa da, rõ ràng hơn vào buổi tối, là dấu hiệu của rối loạn dinh dưỡng. Khám bên ngoài cho thấy sự giãn nở rõ rệt của các tĩnh mạch và sự vi phạm toàn cầu của huyết động học tĩnh mạch. Sự lắng đọng của một lượng lớn máu ở các chi bị ảnh hưởng trong một số trường hợp có thể dẫn đến chóng mặt và ngất xỉu do tụt huyết áp.

Sờ nắn xác định các tĩnh mạch giãn, căng, có độ đàn hồi chặt. Các bức tường của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng được hàn vào da. Những chỗ lõm cục bộ trong khu vực kết dính cho thấy viêm quanh thận đã chuyển. Nhìn thấy da tăng sắc tố, các ổ tím tái. Các mô dưới da ở những vùng tăng sắc tố được nén chặt lại. Da sần sùi, khô ráp, không thể nào vào nếp được. Dyshidrosis được ghi nhận (thường xuyên hơn - anhidrosis, ít thường xuyên hơn - hyperhidrosis). Rối loạn dinh dưỡng đặc biệt thường xuất hiện ở bề mặt trước-trong của cẳng chân ở 1/3 dưới. Ở các khu vực bị thay đổi, bệnh chàm phát triển, chống lại các vết loét dinh dưỡng sau đó hình thành.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán không khó. Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của rối loạn huyết động, chụp mạch hai mặt, siêu âm các tĩnh mạch chi dưới được sử dụng. Có thể sử dụng phương pháp nghiên cứu tia X, hạt nhân phóng xạ và chụp ảnh lưu biến các chi dưới.

Điều trị giãn tĩnh mạch

Trong điều trị bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch, người ta áp dụng 3 phương pháp chính:

Điều trị bảo tồn cho chứng giãn tĩnh mạch

Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch

Trong giai đoạn đầu của chứng giãn tĩnh mạch, quang đông hoặc laser loại bỏ tĩnh mạch được thực hiện. Phương pháp chính điều trị phức tạp do trào ngược qua các tĩnh mạch thông của giãn tĩnh mạch là phẫu thuật. Để điều trị suy giãn tĩnh mạch thừng tinh, người ta sử dụng nhiều kỹ thuật ngoại khoa bao gồm sử dụng kỹ thuật vi phẫu, sóng cao tần và thai máy, trường hợp lao động nặng thì nên sử dụng phương pháp nén đàn hồi. Khi những dấu hiệu đầu tiên của chứng giãn tĩnh mạch xuất hiện, bạn nên liên hệ với bác sĩ tĩnh mạch.

Khi các bệnh về tĩnh mạch chi dưới được nhắc đến, thì bệnh suy giãn tĩnh mạch thường được ngụ ý nhiều nhất. Tuy nhiên, danh sách các quá trình bệnh lý liên quan đến các tĩnh mạch của chân còn rộng hơn nhiều. Nó bao gồm nhiều bệnh, thậm chí nguy hiểm hơn, chẳng hạn như, ví dụ, viêm tắc tĩnh mạch. Chúng tôi sẽ nói về nguyên nhân của các bệnh của hệ thống tĩnh mạch và các bệnh lý phổ biến nhất trong bài viết này.

Suy tĩnh mạch

Suy giãn tĩnh mạch là một bệnh lý của các thành tĩnh mạch. Với bệnh giãn tĩnh mạch, các bức tường của tĩnh mạch trở nên mỏng hơn và giãn ra do lưu lượng máu bị suy giảm. Bệnh liên quan đến giảm trương lực thành tĩnh mạch và thiểu năng van. Đường ra ngoài tĩnh mạch khó khăn, lòng trong tĩnh mạch tăng cao. Van có thể bị biến dạng, thành của chúng trở nên dày hơn và ngắn hơn. Thông thường, giãn tĩnh mạch ảnh hưởng đến chi dưới.

Nguyên nhân của bệnh:

  • yếu tố di truyền;
  • trọng lượng cơ thể dư thừa;
  • hoạt động quá mức của chân trong thời gian dài ở tư thế thẳng;
  • thiếu hoạt động thể chất, lối sống ít vận động;
  • thai kỳ;
  • rối loạn nội tiết tố;
  • thói quen xấu (rượu, hút thuốc, ma tuý);
  • dùng thuốc nội tiết tố.

Những biểu hiện đầu tiên của bệnh bao gồm các dấu hiệu sau:

  • phù chân, trầm trọng hơn vào buổi tối;
  • nặng ở chi dưới;
  • bùng nổ cảm giác ở bắp chân.

Khi đi bộ và gần về sáng, các triệu chứng trở nên ít rõ rệt hơn. Tuy nhiên, bệnh tiến triển nặng, dần dần xuất hiện thêm các triệu chứng: đau nhức, sốt hai chi dưới, xuất hiện co giật. Telangiectasias hình thành trên da.

Bác sĩ tĩnh mạch kiểm tra bệnh nhân và kê đơn các biện pháp chẩn đoán, bao gồm quét hai mặt và chụp tĩnh mạch cản quang. Các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân và giai đoạn của bệnh. Thuốc, y học cổ truyền, các bài tập vật lý trị liệu, mặc đồ lót nén và các phương pháp phẫu thuật được sử dụng.

Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc tăng cường thành mạch và làm loãng máu (thuốc bổ huyết thanh, thuốc chống đông máu, thuốc chữa venotonics, thuốc chống viêm không steroid). Các chế phẩm địa phương (thuốc mỡ) cũng được sử dụng.

Ở giai đoạn 3 và 4 của bệnh, phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật. Bệnh nhân được chỉ định:

  • liệu pháp điều trị (một tĩnh mạch bị thay đổi bệnh lý được phục hồi với sự trợ giúp của một loại thuốc đặc biệt);
  • liệu pháp laser (cắt mạch máu bị bệnh khỏi mạch máu);
  • phẫu thuật cắt tĩnh mạch cổ điển (loại bỏ tĩnh mạch dưới gây mê).

Viêm tĩnh mạch

Bệnh này là một quá trình viêm của các bức tường của tĩnh mạch. Thông thường viêm tĩnh mạch là hậu quả của tình trạng suy giãn tĩnh mạch chi dưới. Do tình trạng viêm nhiễm, quá trình lưu thông máu bị rối loạn và xuất hiện các cục máu đông. Xa hơn, viêm tĩnh mạch chảy thành một căn bệnh nguy hiểm hơn - viêm tắc tĩnh mạch.

Viêm tĩnh mạch có thể gây ra các yếu tố sau:

  • biến chứng của giãn tĩnh mạch;
  • biến chứng áp xe;
  • bỏng da do hóa chất;
  • liên cầu.

Điểm khởi đầu trong quá trình phát triển của bệnh cũng có thể là do yếu tố con người (liệu pháp điều trị không thành công). Các triệu chứng của bệnh:

  • hội chứng đau;
  • đỏ da;
  • Tăng nhiệt độ;
  • điểm yếu chung;
  • sưng tấy.

Ở dạng viêm tĩnh mạch mãn tính, các triệu chứng ít dữ dội hơn. Bệnh đôi khi thuyên giảm, thuyên giảm, sau đó nặng lên.

Điều trị viêm tĩnh mạch bao gồm việc sử dụng phức tạp các kỹ thuật bảo tồn. Nếu bệnh chỉ khu trú trên các tĩnh mạch nông, không được nhập viện. Trong tất cả các trường hợp khác, bệnh nhân phải nhập viện.

Chân của bệnh nhân nên ở trạng thái nghỉ ngơi và ở một số độ cao. Bác sĩ kê đơn các loại thuốc tăng cường các bức tường của tĩnh mạch và giảm mật độ của máu. Ngoài ra, điều trị nhằm mục đích loại bỏ viêm. Khi đợt cấp thuyên giảm, bệnh nhân bắt đầu mặc quần lót ép và băng bó chân bằng băng thun. Phòng ngừa viêm tĩnh mạch bao gồm điều trị kịp thời các bệnh mụn mủ, chấn thương và các quá trình viêm.

Ghi chú! Điều trị các bệnh của tĩnh mạch chi dưới phải được toàn diện. Chỉ đơn giản là dùng thuốc thôi là chưa đủ. Một trong những hướng điều trị là chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Một trong những mục tiêu của chế độ ăn kiêng là cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa. Ngoài ra, chế độ dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp giảm lượng cholesterol trong máu.

Viêm tắc tĩnh mạch

Căn bệnh này là một biến chứng của bệnh suy giãn tĩnh mạch. Viêm tắc tĩnh mạch được đặc trưng bởi một quá trình viêm trên thành của các tĩnh mạch và hình thành các cục máu đông. Người ta tin rằng cứ bốn người thuộc nhóm nguy cơ có khả năng bị viêm tắc tĩnh mạch. Vị trí phổ biến nhất của bản địa hóa của bệnh là các chi dưới (từ phần dưới của mông đến phần dưới của cẳng chân).

Các yếu tố có thể gây ra cục máu đông và cục máu đông:

  • trọng lượng cơ thể dư thừa;
  • thai kỳ;
  • tổn thương;
  • nhiễm virus đường hô hấp cấp tính;
  • yếu tố di truyền;
  • ít hoạt động thể chất;
  • Bệnh tiểu đường;
  • làm nóng.

Viêm tắc tĩnh mạch thường có trước các bệnh lý sau:

  • quá trình viêm trên thành tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch);
  • đông máu quá mức;
  • rối loạn lưu lượng máu.

Các triệu chứng của bệnh:

  • hội chứng đau trong vùng của tĩnh mạch (dần dần cơn đau trở nên dữ dội hơn và không dừng lại ngay cả khi nghỉ ngơi);
  • tình trạng bất ổn chung;
  • nhiệt độ cơ thể cao;
  • đỏ da;
  • vùng da săn chắc;
  • yếu ở chi dưới;
  • cảm giác lạnh ở các ngón chân;
  • đi khập khiễng.

Thường thì bệnh tiến triển cực kỳ mạnh mẽ, kèm theo nhiệt độ tăng nhanh và đau dữ dội ở các tĩnh mạch. Sưng tấy tăng dần và da ở những vùng bị ảnh hưởng chuyển sang màu đỏ. Nhiệt độ có thể tăng lên đến 38 độ. Theo quy định, giai đoạn cấp tính của viêm tắc tĩnh mạch kéo dài trong 10-30 ngày. Sau đó, bệnh chuyển sang thể mãn tính.

Chẩn đoán bắt đầu bằng việc kiểm tra bệnh nhân. Bác sĩ bằng cách sờ nắn các tĩnh mạch sẽ xác định được những vùng bị đau và tính chất của những thay đổi bệnh lý trên da. Để xác định chẩn đoán sơ bộ, một xét nghiệm máu để đông máu được quy định. Quét ba lần và chụp tĩnh mạch quang tuyến cũng được thực hiện.

Các biện pháp điều trị viêm tắc tĩnh mạch được chia thành 2 nhóm:

  • bảo thủ;
  • hoạt động.

Điều trị bằng các phương pháp bảo tồn được thực hiện trên cơ sở ngoại trú nếu huyết khối vẫn chưa đi ra ngoài cẳng chân. Nếu bệnh do chấn thương thành tĩnh mạch thì dùng thuốc chống đông máu hoặc chườm cồn. Thuốc chống viêm được sử dụng để giảm đau.

Trong điều trị viêm tắc tĩnh mạch, các nhóm thuốc sau được sử dụng:

  • thuốc bổ (Detralex, Venosmin);
  • thuốc bảo vệ mạch (dẫn xuất rutin);
  • thuốc chống viêm không steroid (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
  • thuốc chống đông máu (Warfarin, Sincumar).

Phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp bệnh đã lan đến các tĩnh mạch sâu, cũng như khi có nguy cơ biến chứng.

Các phương pháp phẫu thuật để điều trị viêm tắc tĩnh mạch bao gồm:

  • thắt mạch bệnh lý;
  • phẫu thuật cắt huyết khối (loại bỏ cục máu đông);
  • phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch (loại bỏ các tĩnh mạch bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý).

Huyết khối

Căn bệnh này phát triển do sự vi phạm bề mặt bên trong của thành tĩnh mạch của các tĩnh mạch sâu. Các yếu tố có thể dẫn đến huyết khối bao gồm nhiễm trùng, chấn thương do hóa chất hoặc cơ học và phản ứng dị ứng.

Nguy cơ hình thành huyết khối cũng tăng lên khi máu đông cao và kết quả là giảm tốc độ dòng chảy của máu. Một điều kiện tiên quyết khác cho sự phát triển của bệnh là tình trạng tắc nghẽn tĩnh mạch chi dưới do ít vận động hoặc nằm lâu ở chân.

Ghi chú! Ít vận động là yếu tố chính dẫn đến huyết khối. Thậm chí có những thuật ngữ phản khoa học nhưng phổ biến như “viêm tắc tĩnh mạch TV” (ngồi lâu trước TV) và “hội chứng hạng phổ thông (chuyến bay dài trên ghế máy bay không thoải mái)”. Khi một người ở tư thế ngồi co chân trong nhiều giờ, máu sẽ bị ứ đọng trong các tĩnh mạch sâu, điều này làm phát sinh bệnh lý.

Sự nguy hiểm của huyết khối nằm ở những hậu quả sau:

  1. Ở phần dưới của chân (dưới đầu gối), cục máu đông không nguy hiểm như ở phần trên của chi. Khi huyết khối tăng lên càng cao, lòng mạch càng rộng và do đó nguy cơ tách cục máu này càng cao.
  2. Nếu cục máu đông xâm nhập vào tim hoặc phổi, nó sẽ làm tắc nghẽn dòng máu trong đó. Tình trạng huyết khối tắc nghẽn xảy ra, dẫn đến khó thở nghiêm trọng, ngừng tim và thậm chí tử vong.
  3. Cục máu đông đi vào động mạch não gây ra đột quỵ.

Nguyên nhân gây tắc nghẽn mạch máu:

  • tăng độ nhớt của máu do cơ thể thiếu chất lỏng, cũng như rối loạn chuyển hóa hoặc tiếp xúc với khối u ác tính;
  • ứ đọng máu ở chân do suy nhược động lực, giãn tĩnh mạch hoặc bệnh viêm nhiễm;
  • bệnh lý của hệ thống tuần hoàn (viêm tắc tĩnh mạch, tăng hồng cầu);
  • yếu tố di truyền;
  • bệnh truyền nhiễm (nhiễm trùng huyết, dị ứng);
  • viêm phổi;
  • trọng lượng cơ thể quá mức;
  • Bệnh tiểu đường.

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng của bệnh thường nhẹ. Tuy nhiên, theo thời gian, ngày càng có nhiều dấu hiệu huyết khối xuất hiện, bao gồm:

  • sưng các chi dưới;
  • thành tạo ở dạng mạng nhện;
  • co giật, đặc biệt quấy rầy vào ban đêm;
  • hội chứng đau ở đùi, cẳng chân và bàn chân (cơn đau giảm dần theo vị trí ngang của chi);
  • Suy tĩnh mạch;
  • nhiệt độ tăng cao.

Trong giai đoạn cấp tính, huyết khối tiến triển nhanh chóng:

  • dòng chảy ra ngoài tĩnh mạch ngừng hoàn toàn hoặc một phần;
  • đùi và cẳng chân tăng kích thước;
  • các tĩnh mạch saphenous mở rộng đáng kể;
  • tím tái xảy ra;
  • nhiệt độ tăng lên 38 độ.

Nếu bệnh không có triệu chứng, việc bệnh nhân bị huyết khối có thể được đoán biết qua các tĩnh mạch phụ rõ rệt ở bụng dưới, ở cẳng chân và đùi.

Dựa trên kết quả thăm khám và các xét nghiệm garô bằng dây thun, bác sĩ tĩnh mạch xác định tình trạng của bệnh nhân. Phlebography, quét hai mặt, siêu âm kiểm tra các tĩnh mạch, chụp mạch máu chi dưới được quy định như các biện pháp chẩn đoán.

Việc lựa chọn các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, sức khỏe chung của bệnh nhân và nội địa hóa của bệnh lý. Nhiệm vụ chính là tránh sự lây lan của huyết khối, cũng như ngăn ngừa thuyên tắc phổi (tức là tắc nghẽn động mạch phổi).

Điều trị chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt và dùng thuốc, bao gồm thuốc chống đông máu, thuốc tiêu huyết khối và tiêu sợi huyết, cũng như thuốc chống kết tập tiểu cầu. Ca phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp có mối đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.

Phương pháp điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu:

  1. Điều trị bằng thuốc. Dùng thuốc làm giảm hoạt động của các triệu chứng và bình thường hóa lưu lượng máu. Tác dụng của thuốc đông máu (Coumadin, Heparin, Warfarin) nhằm giảm mật độ máu và ngăn ngừa hình thành huyết khối trong mạch và tĩnh mạch chân, cũng như giảm phù nề. Thuốc làm tan huyết khối (Trypsin, Chymotrypsin) loại bỏ cục máu đông. Phlebotonics chống lại sự ứ đọng máu ở tứ chi và cải thiện trương lực mạch máu (Detralex, Venosmin). Thuốc chống viêm không steroid nhằm loại bỏ cơn đau và giảm sưng ở chân (Diclofenac, Indomethacin).
  2. Ca phẫu thuật. Phẫu thuật được chỉ định khi có nguy cơ xuất hiện cục máu đông hoặc viêm tắc tĩnh mạch. Các kỹ thuật như lọc cava, phẫu thuật Troyanov-Trendelenburg, phẫu thuật cắt bỏ huyết khối được sử dụng. Chống chỉ định can thiệp phẫu thuật ở giai đoạn bệnh nặng thêm và trong một số bệnh lý tim mạch.
  3. Phương tiện y học cổ truyền. Liệu pháp thay thế chỉ đóng vai trò như một công cụ phụ trợ giúp thúc đẩy quá trình của bệnh. Thuốc ngâm và ngâm chân thảo dược dựa trên cây tầm ma, hạt dẻ ngựa và hoa cúc được sử dụng.

Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bác sĩ có thể đề nghị các bài tập thể dục vừa phải, bao gồm cả đi bộ và các bài tập trị liệu. Các hoạt động có tải trọng cao trên bàn chân, cũng như các thủ thuật nhiệt (xông hơi, tắm bồn, tắm nước nóng) nên được loại trừ hoàn toàn khỏi cuộc sống của bệnh nhân.

Sự hình thành các vết loét dinh dưỡng dẫn đến vi phạm lưu thông máu. Sự ngưng trệ của máu tĩnh mạch dẫn đến sự khởi đầu của quá trình viêm. Da trải qua quá trình hình thành sắc tố, và các mô dưới da trở nên dày lên. Đầu tiên, bệnh chàm phát triển, sau đó chuyển thành vết loét dinh dưỡng.

Các triệu chứng của loét dinh dưỡng bao gồm các triệu chứng sau:

  • hội chứng đau mạnh;
  • co giật trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm;
  • phù chân;
  • ngứa dữ dội;
  • ớn lạnh;
  • sốt ở vùng bị loét;
  • tẩy tế bào chết của lớp biểu bì;
  • da hơi xanh do các mạch mờ;
  • tăng sắc tố của da;
  • đào thải dịch tiết ra ngoài theo vết loét;
  • vảy (ở giai đoạn nặng của bệnh).

Các bệnh và tình trạng gây loét:

  • Bệnh tiểu đường;
  • bệnh lý da;
  • bệnh ưu trương;
  • quá trình xơ vữa động mạch ở chân;
  • bỏng da do hóa chất;
  • tổn thương;
  • lưu thông máu không đúng cách.

Liệu pháp loét dinh dưỡng bao gồm:

  • giảm áp lực tĩnh mạch;
  • mặc đồ lót nén (mức độ nén được xác định bởi bác sĩ, nhưng nó thường được cho là sử dụng lớp nén thứ ba);
  • uống thuốc giảm đau và thuốc kháng khuẩn;
  • điều trị suy tĩnh mạch, dùng thuốc kháng histamine, kháng sinh và thuốc bảo vệ tĩnh mạch;
  • phẫu thuật (cho đến ghép da).

Trước khi quyết định các chiến thuật điều trị, bác sĩ kê toa một cuộc kiểm tra của bệnh nhân. Đối với mục đích chẩn đoán, siêu âm, khám tổng quát và nghiên cứu lâm sàng được thực hiện. Theo kết quả của các xét nghiệm, bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp tiêm tĩnh mạch, laser hoặc tiêm truyền. Kích thích điện cơ cũng được sử dụng.

Loét dinh dưỡng không phải là bệnh mà việc điều trị có thể bị bỏ qua. Các giai đoạn tiến triển của bệnh dẫn đến sự phát triển của viêm quầng, chàm vi trùng, phù chân voi, nhiễm trùng huyết, thậm chí tử vong.

Suy tĩnh mạch mãn tính

Căn bệnh này được phân thành bốn giai đoạn, trong đó suy tĩnh mạch mãn tính phát triển:

  1. Ở giai đoạn đầu, bệnh hầu như không có triệu chứng. Triệu chứng duy nhất là chân bị phù nhẹ.
  2. Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự mở rộng của các tĩnh mạch. Tuy nhiên, những thay đổi về dinh dưỡng vẫn chưa được quan sát thấy.
  3. Trong giai đoạn thứ ba, bề mặt da thay đổi: các tĩnh mạch trở nên nổi rõ trên bề mặt của chân. Các đốm sắc tố rõ rệt xuất hiện trên da của chi dưới.
  4. Giai đoạn thứ tư liên quan đến sự phát triển của các thay đổi dinh dưỡng trên da chân.

Các yếu tố dẫn đến suy tĩnh mạch mãn tính bao gồm:

  • huyết áp cao trong tĩnh mạch;
  • viêm tĩnh mạch;
  • các quá trình viêm.

Bệnh được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn (dùng thuốc, các bài tập trị liệu, mặc quần lót giảm béo), cũng như nhờ sự hỗ trợ của các hoạt động phẫu thuật.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng các nhóm thuốc sau:

  • phlebotonics (Pháo đài Ginkor, Detralex);
  • thuốc kháng histamine (Clemastin);
  • thuốc chống viêm (Diclofenac);
  • chất chống oxy hóa (Emoxipin).

Để ngăn chặn sự lây lan của quá trình nhiễm trùng khắp cơ thể, bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng thuốc kháng sinh và thuốc kháng khuẩn. Các loại thuốc như Lyoton, thuốc mỡ heparin, Venobene nhằm loại bỏ hội chứng đau.

Phương pháp điều trị phẫu thuật có thể bao gồm các kỹ thuật sau:

  1. Liệu pháp điều trị. Phương pháp này ít sang chấn nhất và có hiệu quả thẩm mỹ rõ rệt. Phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ và bao gồm việc đưa một thiết bị hình kim đặc biệt - chất làm mềm - vào tĩnh mạch, qua đó dung dịch trị liệu đi vào cơ thể. Sau khi đưa dung dịch vào, dòng máu chảy qua tĩnh mạch bị tắc nghẽn, và tĩnh mạch tự tan dần. Như vậy mới có thể thoát khỏi tĩnh mạch bệnh lý.
  2. liệu pháp laser. Ngoài ra, các tĩnh mạch bị giãn bệnh lý cũng được loại bỏ bằng tia laser. Cũng giống như phương pháp trước đây, liệu pháp laser xâm lấn tối thiểu, không để lại sẹo trên cơ thể và không cần gây mê toàn thân. Phương pháp này dựa trên việc niêm phong tĩnh mạch bằng cách sử dụng tia laser. Kết quả là, tĩnh mạch bị ảnh hưởng bị tắt khỏi dòng máu chung, được dẫn đến các bộ phận khỏe mạnh của chân.
  3. Cắt tĩnh mạch cổ điển. Phẫu thuật truyền thống được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nó khá phức tạp và dễ gây chấn thương. Thực chất của ca mổ là cắt bỏ phần tĩnh mạch bị bệnh ở chân.

Thuyên tắc huyết khối

Căn bệnh này là do lưu lượng máu qua tĩnh mạch hoặc động mạch bị suy giảm do sự hình thành các cục máu đông và đông máu quá mức. Các cục máu đông tạo thành cản trở hoạt động bình thường của hệ tuần hoàn. Cục máu đông thường xảy ra ở chi dưới.

Các triệu chứng của huyết khối tắc mạch:

  • hội chứng đau;
  • sưng tấy;
  • đổi màu da ở chân;
  • sưng các tĩnh mạch.

Điều trị được thực hiện bằng thuốc làm tan huyết khối, cũng như thuốc chống đông máu và thuốc chống co thắt. Để cứu bệnh nhân khỏi đau, bác sĩ có thể kê đơn Papaverine, Novocain hoặc No-shpu. Nếu điều trị bằng thuốc không thành công, phẫu thuật cắt khối u hoặc cắt bỏ khối u được chỉ định. Một trong những biến chứng nguy hiểm của huyết khối tắc mạch là hoại tử. Trong trường hợp này, chân sẽ phải bị cắt cụt.

Trong mọi trường hợp, bạn không nên tham gia vào việc tự chẩn đoán và điều trị bất kỳ bệnh nào của chi dưới. Nếu bạn phát hiện ra những nghi ngờ đầu tiên về vấn đề lưu thông máu ở chân, bạn nên ngay lập tức tìm lời khuyên của bác sĩ.

tĩnh mạch Các tàu đưa máu về tim được gọi là.

Ở chi dưới, bề mặt, bề sâu, cũng như kết nối của chúng - cái gọi là lỗ thủng - tĩnh mạch được phân biệt.

Phlebology là gì?

Phlebologyđược gọi là ngành y học liên quan đến chẩn đoán và điều trị kết hợp các bệnh tĩnh mạch cấp và mãn tính. Phlebology, cùng với động mạch học và lympho học, là một phần của bệnh học mạch máu nói chung.

Giãn tĩnh mạch là gì?

Suy tĩnh mạch(ở những người bình thường - suy tĩnh mạch) là các mạch máu bị giãn nở quá mức, có hình dạng bất thường, quanh co, mất tính đàn hồi. Chúng to ra về chiều dài và chiều rộng và trông giống như những dải bện dày, xoắn màu xanh lam, trong mờ dưới da. Tĩnh mạch trở nên như vậy khi các van tĩnh mạch không có hoặc vì một lý do nào đó, không thể thực hiện các chức năng của chúng. Nếu các van không hoạt động như bình thường, máu chảy trong tĩnh mạch theo hướng ngược lại, đi xuống, tích tụ ở các phần dưới của tĩnh mạch và vỡ thành của chúng. Kết quả là, các tĩnh mạch mất hình dạng tự nhiên và một chuỗi bệnh lý gồm nhiều biến chứng khác nhau bắt đầu.

Giãn tĩnh mạch trông như thế nào?

Suy tĩnh mạch ở các bệnh nhân khác nhau và thậm chí ở các chân khác nhau trên cùng một bệnh nhân là rất khác nhau - cả về hình dạng và số lượng. Ở một số bệnh nhân, giãn tĩnh mạch hoàn toàn không nhìn thấy. Ở những người khác, chúng phồng lên dưới da với những bó và nút quằn quại xấu xí. Nhưng chúng ta không được quên rằng mức độ nghiêm trọng của bệnh hiếm khi tương ứng với mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện bên ngoài như vậy.

Làm thế nào phổ biến là giãn tĩnh mạch?

Suy giãn tĩnh mạch là một trong những bệnh thường gặp về hệ thống mạch máu. Theo một số thống kê, suy tĩnh mạchảnh hưởng đến một phần ba tổng dân số các nước phương Tây. Số lượng người bị suy giãn tĩnh mạch tăng lên theo tuổi tác, trong đó phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới. Theo thống kê, ở nhóm tuổi đến 25 chỉ có 8% phụ nữ bị suy giãn tĩnh mạch, và ở nhóm tuổi lớn hơn - từ 55 tuổi trở lên - 64% phụ nữ bị suy giãn tĩnh mạch.

Làm thế nào bạn có thể nhận biết suy giãn tĩnh mạch ở bản thân?

Triệu chứng thường gặp của bệnh suy giãn tĩnh mạch là mệt mỏi, đau âm ỉ, cảm giác nặng và đầy chân sau khi ngồi hoặc đứng lâu. Thường thì các triệu chứng này xuất hiện hoặc nặng hơn vào buổi tối. Trong trường hợp này, thường không thể xác định chính xác vị trí đau. Và nếu các triệu chứng khó chịu này - mệt mỏi, nặng nề, đau - biến mất sau khi nghỉ ngơi với tư thế nâng cao chân, thì chúng thực sự là do giãn tĩnh mạch (trừ khi một số lý do khác đã được xác định một cách đáng tin cậy).

Tuy nhiên, đừng vội đổ lỗi cho tất cả mọi thứ do suy giãn tĩnh mạch, đặc biệt là nếu không có dấu hiệu bên ngoài ở dạng giãn tĩnh mạch. Các triệu chứng tương tự có thể biểu hiện và một số tình trạng đau đớn khác.

Chuột rút chân

Với chứng giãn tĩnh mạch, chuột rút đau đớn về đêm ở các cơ của chân có thể thực sự xảy ra (nói cách khác, "chuột rút ở chân"). Thông thường, chuột rút xuất hiện ở cơ bắp chân và đôi khi có thể đau đến mức bệnh nhân tỉnh dậy. Hơn nữa, chuột rút về đêm thường xuất hiện sau một ngày làm việc mệt mỏi, khi người bệnh phải đứng hoặc ngồi nhiều.

Suy giãn tĩnh mạch thường xuất hiện ở đâu?

Giãn tĩnh mạch thường xuất hiện trên các tĩnh mạch bề ngoài của chân, ngay dưới da. Thông thường, tĩnh mạch lớn chạy dọc bên trong chân từ mắt cá chân đến bẹn bị ảnh hưởng.

Suy giãn tĩnh mạch có di truyền không?

Hiện nay người ta đã biết rằng bệnh suy giãn tĩnh mạch có tính di truyền. Các nhà khoa học thậm chí tin rằng họ đã phân lập được một gen riêng biệt chịu trách nhiệm cho sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch. Người ta vẫn chưa rõ liệu gen này có gây ra dị dạng van tĩnh mạch hay dị dạng thành tĩnh mạch hay không. Nhưng chắc chắn rằng những nghiên cứu này sẽ giúp phát triển một kỹ thuật trị liệu gen - có lẽ là cách hứa hẹn nhất để ngăn ngừa và điều trị chứng giãn tĩnh mạch. Thật không may, đây vẫn là vấn đề của một tương lai khá xa và liệu pháp gen vẫn chưa có sẵn cho bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch.

Giãn tĩnh mạch khi mang thai

Mang thai không gây ra chứng giãn tĩnh mạch, nhưng nó thường trở thành yếu tố kích thích sự xuất hiện của chứng giãn tĩnh mạch ở những phụ nữ dễ mắc bệnh này. Ví dụ, ở những người bị thiểu năng bẩm sinh hoặc thậm chí không có van tĩnh mạch. Thực tế này đã được xác định khá chắc chắn, bởi vì nhiều phụ nữ mang thai không bị giãn tĩnh mạch. Đôi khi chứng giãn tĩnh mạch chỉ xuất hiện khi mang thai thứ tư, thứ năm hoặc thứ mười.

Và ở một số phụ nữ, chúng xuất hiện khi mang thai, biến mất ngay sau khi sinh con. Mang thai đóng vai trò là yếu tố gây ra chứng giãn tĩnh mạch do khi mang thai, hàm lượng hormone sinh dục - estrogen và progesterone - trong máu của phụ nữ tăng mạnh. Những hormone này ở nồng độ cao góp phần làm mềm các thành tĩnh mạch, các tĩnh mạch căng ra và các van không thể đóng lại bình thường vì điều này.

Các nguyên nhân khác của giãn tĩnh mạch

Tỷ lệ suy giãn tĩnh mạch phổ biến như vậy ở các nước phương Tây phát triển cao có lẽ liên quan đến lối sống của người dân. Ví dụ, chúng ta dành nhiều thời gian để ngồi trên ghế. Từ khi học mẫu giáo đến khi tốt nghiệp, một người ngồi ít nhất 40 giờ một tuần (tính khoảng 5 giờ vào ban ngày trong lớp, 3 giờ vào buổi tối để làm bài tập về nhà, xem TV, v.v. - 5 ngày một tuần). Bây giờ chúng tôi nhân số giờ này với 10 tháng một năm, và như vậy - lên đến 17 năm. Sau đó - làm việc trong một tổ chức nào đó, nơi bạn thậm chí phải ngồi nhiều hơn. Khi một người ngồi trên ghế, các tĩnh mạch chạy dọc theo mặt sau của đùi bị nén lại, và các cơ bắp chân (co bóp nhịp nhàng giúp di chuyển máu tĩnh mạch về tim) không hoạt động.

Một yếu tố quan trọng khác là dinh dưỡng. Ở các nước phương Tây, người ta chuộng chế độ ăn ít chất xơ thô. Với chế độ ăn này, phân đặc hơn, và thường xuyên xảy ra tình trạng táo bón. Khi rặn để di chuyển khối phân rắn, cơ bụng căng lên, và áp lực trong khoang bụng tăng lên đáng kể. Áp lực cao kéo dài đến các tĩnh mạch chạy dọc theo thành sau của khoang bụng và đến các tĩnh mạch ở chân, từ đó mở rộng ra gây ra hỏng van tĩnh mạch.

Suy tĩnh mạch ở người già

Tại sao suy tĩnh mạch phổ biến hơn ở người cao tuổi, và đặc biệt phổ biến ở phụ nữ?

1. Tóm lại, vì hệ thống mạch máu của họ bị hao mòn theo tuổi tác và sớm muộn gì cũng bị hỏng. Tuy nhiên, vẫn có nhiều nguyên nhân khách quan khiến phụ nữ lớn tuổi dễ bị suy giãn tĩnh mạch hơn nam và nữ trẻ tuổi. Thứ nhất, vì phụ nữ thường sống lâu hơn nam giới, tương ứng có nhiều phụ nữ lớn tuổi hơn đàn ông lớn tuổi, và các tĩnh mạch của họ bị hao mòn trong một thời gian dài hơn.

2. Đàn ông không có thai. Ngay cả khi chứng giãn tĩnh mạch xuất hiện ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai biến mất ngay sau khi sinh con, thì tất cả đều giống nhau, trong vòng vài tháng, những tĩnh mạch này có kích thước to ra một cách bất thường. Và cùng với tuổi tác, tất cả các cơ trên cơ thể con người, bao gồm cả cơ trơn của thành mạch, trở nên không còn đàn hồi như thời trẻ. Và các tĩnh mạch vốn đã giãn nở một lần khi mang thai, khi về già lại trở nên rộng hơn bình thường một chút.

3. Hiện nay, rất nhiều phụ nữ trên 30 tuổi sử dụng liệu pháp thay thế hormone, ban đầu chỉ nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng khó chịu của thời kỳ mãn kinh. Không còn nghi ngờ gì nữa, liệu pháp thay thế hormone giúp phụ nữ trông trẻ hơn và cảm thấy khỏe hơn, và nhìn chung dễ dàng chịu đựng những năm mãn kinh hơn. Các quan sát của các bác sĩ cũng khẳng định rằng liệu pháp thay thế hormone ở một mức độ nào đó làm giảm tần suất các cơn đau thắt ngực và ngăn ngừa sự suy giảm sức mạnh của xương do loãng xương.

Tuy nhiên, bổ sung nội tiết tố đồng thời làm mềm thành tĩnh mạch giống như việc tăng nồng độ estrogen và progesterone khi mang thai. Tác dụng phụ này của thuốc nội tiết tố càng nguy hiểm hơn vì thành tĩnh mạch đã trở nên yếu hơn - do những thay đổi tự nhiên liên quan đến tuổi tác trong lớp cơ. Vì vậy cần có những nghiên cứu lâm sàng sâu hơn để cuối cùng làm rõ vấn đề này.

Các loại giãn tĩnh mạch

Suy tĩnh mạchđược chia thành hai nhóm chính:

  1. Nhóm thứ nhất bao gồm các bệnh suy giãn tĩnh mạch nguyên phát, do yếu tố di truyền đối với bệnh suy giãn tĩnh mạch.
  2. Nhóm thứ hai bao gồm chứng giãn tĩnh mạch xuất hiện sau khi các thành tĩnh mạch bị tổn thương do chấn thương với sự hình thành các cục máu đông trong tĩnh mạch hoặc huyết khối.

Khi cục máu đông hoặc huyết khối đi qua tĩnh mạch, tính toàn vẹn của các van tĩnh mạch bị gián đoạn và hình thành chứng giãn tĩnh mạch thứ phát.

Suy tĩnh mạch

Suy tĩnh mạch- đây là những bó mạch mỏng màu tím hoặc đỏ xuất hiện xung quanh đầu gối hoặc mắt cá chân. (Đôi khi những "mạng nhện" mạch máu như vậy có thể xuất hiện trên mặt, gần mũi.) Những mạch này không thể được gọi là giãn tĩnh mạch, bởi vì theo định nghĩa, suy tĩnh mạch là các tĩnh mạch được mở rộng về chiều dài và đường kính. Thực chất đây là những tiểu tĩnh mạch hơi giãn ra (mạch nối giữa mao mạch với tĩnh mạch), nằm sát bề mặt da.

Mở rộng như vậy tiểu tĩnh mạch xuất hiện do hàm lượng hormone sinh dục nữ trong máu tăng cao và thường thấy ở phụ nữ uống thuốc tránh thai. Nhưng các tiểu tĩnh mạch cũng có thể mở rộng khi có hiện tượng giãn tĩnh mạch của các tĩnh mạch lớn hơn mà chưa biểu hiện ra bên ngoài. Tuy nhiên, phụ nữ bị suy giãn tĩnh mạch thường có các triệu chứng rất giống với bệnh suy giãn tĩnh mạch.

Điều trị giãn tĩnh mạch

Việc điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu bệnh không biểu hiện quá mạnh thì tốt nhất nên điều trị bảo tồn:

  • nghỉ ngơi thường xuyên với đôi chân của tôi,
  • băng thun (hoặcvà tất đàn hồi đặc biệt),
  • bài tập cho cơ chân.

Nếu các biện pháp này không đủ, các tĩnh mạch bị ảnh hưởng bởi suy giãn tĩnh mạch phải phẫu thuật cắt bỏ tại Trung tâm Phlebology. Hoặc, theo các phương pháp thử nghiệm mới, việc tăng cường đàn hồi của các thành tĩnh mạch được thực hiện bằng phẫu thuật. Tức là, một lớp nhựa đàn hồi đặc biệt được phủ lên bề mặt bên ngoài của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng ở những vị trí giãn rộng, nơi có các van tĩnh mạch không hoạt động được. Và, cuối cùng, để điều trị các tĩnh mạch bị giãn hoặc giãn tĩnh mạch của các tĩnh mạch nhỏ còn lại sau phẫu thuật, nó được sử dụng liệu pháp điều trị- tức là đưa các chất xơ cứng vào những nơi giãn nở, từ đó làm tắc tĩnh mạch bệnh lý. Máu trở về tim thông qua các tĩnh mạch bình thường.

Các biến chứng trong quá trình điều trị

Nguy hiểm chính khi điều trị bảo tồn (mang vớ đàn hồi, tập thể dục và nghỉ ngơi với tư thế nâng cao chân) là khả năng mất tác dụng của nó.

Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới hiện nay nên được thực hiện bởi những người có kinh nghiệm bác sĩ phẫu thuật mạch máu và bác sĩ tĩnh mạch. Thông thường các biến chứng và tái phát sau khi điều trị phẫu thuật là do phẫu thuật được thực hiện bởi một bác sĩ không chuyên của trung tâm tĩnh mạch.

Với liệu pháp điều trị bằng liệu pháp xơ hóa, rắc rối chính là những đốm đen nhỏ có thể tồn tại ở vết tiêm trong vài tháng, trong một số trường hợp là mãi mãi.

Giãn tĩnh mạch sau khi điều trị phẫu thuật

Nếu một suy tĩnh mạchđã bị gỡ bỏ suy tĩnh mạch sẽ không xuất hiện ở vị trí của họ. Tuy nhiên, đôi khi giãn tĩnh mạch cũng được tìm thấy sau phẫu thuật - trong các tĩnh mạch không bị ảnh hưởng trước đó, hoặc trong các tĩnh mạch nhỏ chưa được xác định trong quá trình khám trước phẫu thuật. Suy giãn tĩnh mạch sau khi phẫu thuật xuất hiện do máu buộc phải tìm cách mới để chảy ra ngoài. Đồng thời, một lượng máu lớn hơn được phân phối lại đến các tĩnh mạch còn lại hơn trước, và nếu có bất kỳ khiếm khuyết nào trong các van hoặc thành trong đó, thì các vấn đề mới sẽ phát sinh. Các bệnh lý giãn tĩnh mạch mới, như một quy luật, mang lại sự bất tiện về mặt thẩm mỹ và dễ dàng được bác sĩ tĩnh mạch loại bỏ bằng các kỹ thuật liệu pháp xơ hóa hiện đại.

Các biến chứng của giãn tĩnh mạch

Các biến chứng thường gặp nhất là viêm tắc tĩnh mạch. Với tính chất tăng dần của viêm tắc tĩnh mạch, khi tình trạng viêm chuyển sang đùi. Tình trạng thuyên tắc phổi có nguy cơ đe dọa tính mạng. Khi bị đình trệ nghiêm trọng (suy tĩnh mạch mãn tính), da của chi trở nên dày đặc, sắc tố ở vết thương nhỏ nhất, các vết loét không lành không lành mở ra.

Ngăn ngừa các biểu hiện của giãn tĩnh mạch

Nếu bạn có yếu tố di truyền bị suy giãn tĩnh mạch, thì sớm muộn gì nó cũng sẽ biểu hiện ra ngoài. Tuy nhiên, vẫn có thể trì hoãn sự khởi phát của bệnh, có thể làm dịu các biểu hiện của nó và thậm chí tránh sự phát triển của các biến chứng.

Để làm được điều này, bạn cần tuân theo một số quy tắc.

1. Bạn không thể ngồi trên ghế hoặc đứng trong một thời gian dài. Nếu bạn có thể lựa chọn giữa công việc phải ngồi nhiều và công việc phải di chuyển liên tục, đừng ngần ngại chọn thứ hai. Nếu bạn phải đi tàu hỏa dài ngày hoặc đi máy bay, hãy nhớ đứng dậy khỏi ghế ít nhất mỗi giờ. Nếu bạn phải lái xe trong thời gian dài, hãy dừng lại ít nhất hai giờ một lần và duỗi chân bằng cách đi bộ trong vài phút. Nếu bạn nhất định phải ngồi hoặc đứng trong một thời gian dài, hãy để tĩnh mạch của bạn nghỉ ngơi ít nhất một lần mỗi ngày, nâng cao chân của bạn cao hơn mức của tim.

2. Không mặc quần áo bó sát làm chèn ép các tĩnh mạch ở bẹn và đùi. Không mang tất bó sát (trừ tất đàn hồi y tế phù hợp với chân của bạn), quần jean bó, tất cổ và tất dài có chất đàn hồi.

3. Chăm sóc cơ thể của bạn thật tốt. Đừng ăn quá nhiều. Bao gồm nhiều thực phẩm giàu chất xơ hơn trong chế độ ăn uống của bạn. Tránh béo phì. Ở những người béo phì, chứng suy giãn tĩnh mạch nặng hơn và các biến chứng khác nhau phát triển thường xuyên hơn nhiều. Một số bác sĩ phẫu thuật từ chối phẫu thuật cho bệnh nhân béo phì cho đến khi họ giảm cân. Kể từ khi béo phì làm phức tạp hoạt động.

4. Giữ chân sạch sẽ. Không có gì bí mật khi một loạt các bệnh nhiễm trùng thường ảnh hưởng đến người cao tuổi (và bất kỳ ai khác!) Chỉ vì không chăm sóc vệ sinh đầy đủ cho da chân.

5. Cố gắng di chuyển nhiều hơn không chỉ bằng gót chân, mà bằng những đôi giày thoải mái với đế thấp - bằng cách này, cơ bắp chân phải chịu tải trọng lớn. Thay vì đi thang máy, tốt hơn là bạn nên đi bộ vài chuyến cầu thang bộ. Chạy bộ. Đi xe đạp của bạn. Nhảy. Bơi. Muốn làm gì thì làm, chỉ cần không đứng lâu không ngồi là được!