Vitamin e avitaminosis và hypovitaminosis. Vitamin E: thiếu hụt và tăng sinh tố. Các triệu chứng sai sót của chứng thiếu hụt vitamin E

Khi cơ thể con người thiếu các chất vitamin, nó bắt đầu báo hiệu điều này. Điều quan trọng là nhận biết kịp thời một số hiện tượng triệu chứng để nói với bác sĩ chuyên khoa về chúng, để được kiểm tra cần thiết. Thiếu vitamin E thường xảy ra do chế độ ăn uống không cân bằng, thiếu thói quen lành mạnh, sống trong điều kiện bất lợi. Ngoài ra, hợp chất này không thể được tổng hợp bởi cơ thể con người. Điều quan trọng là phải xác định kịp thời sự thiếu hụt tocopherol trong cơ thể ở mức độ lớn như thế nào để ngăn chặn sự phát triển của các bệnh hiểm nghèo.

Điều gì xảy ra với cơ thể con người khi thiếu tocopherol?

Việc thiếu tocopherol gây ra sự khởi đầu của một số quá trình tiêu cực trong hoạt động của các cơ quan nội tạng, hệ thống, cấu trúc của chúng. Trước hết, các tế bào mô bị ảnh hưởng, vì chúng ngừng nhận đủ oxy. Do đó, chúng khá dễ dàng bắt đầu trải qua quá trình peroxy hóa, do đó có thể dẫn đến cái chết của chúng. Khi quá trình chết của chúng bắt đầu, các cơ quan không còn hoạt động hết công suất, điều này gây ra trục trặc trong công việc của toàn bộ sinh vật.

Tình trạng của người đó đang dần xấu đi. Việc đọc sai các tín hiệu do cơ thể gửi đến có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Thiếu tocopherol có thể dẫn đến chứng loạn dưỡng cơ, phát triển thiếu máu, các bệnh tim mạch, suy giảm chức năng của hệ thống thị giác, vô sinh, mềm xương sọ và hoại tử hệ thống gan. Những bệnh lý này không xuất hiện ngay lập tức, tuy nhiên, có một số bệnh có thể chỉ ra tình trạng thiếu hụt vitamin E.

Các bệnh báo hiệu thiếu vitamin E

Một thực tế đã được chứng minh là không có bệnh lý nào mà sự xuất hiện của chúng liên quan trực tiếp đến việc thiếu hụt vitamin E. Tuy nhiên, có một số bệnh trong đó có thể thiếu tocopherol trong cơ thể. Bao gồm các:

loạn dưỡng cơ bắp;
loại spinocerebellar mất điều hòa;
bệnh thần kinh ở các dạng nhất định;
bệnh võng mạc có triệu chứng;
suy yếu nghiêm trọng của hệ thống miễn dịch.

Những bệnh lý này có hình ảnh triệu chứng riêng của chúng. Thông thường, các dấu hiệu phát triển của chúng báo hiệu lượng tocopherol trong cơ thể con người không đủ. Tuy nhiên, để có được tiền sử đầy đủ, cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa và trải qua quá trình thăm khám.

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu E

Các dấu hiệu đầu tiên của việc thiếu tocopherol là:

sự xuất hiện của một trạng thái hạ huyết áp cơ;
sự hiện diện của yếu cơ;
cảm giác mệt mỏi liên tục;
suy giảm khả năng phối hợp các động tác, dáng đi;
“Khô héo” của một người trước mắt chúng ta do mất khối lượng cơ đáng kể (thường biểu hiện ở người lớn có nước da béo phì).

Các triệu chứng khác của sự thiếu hụt hợp chất hòa tan trong chất béo bao gồm:

lắng đọng muối canxi ở vùng ngực (có thể nhìn thấy khi chụp X quang);
rối loạn vận động tinh;
sự xuất hiện của một sự không phù hợp của các chuyển động;
vi phạm hoạt động của các cơ quan thị lực, giảm nhanh chóng, tăng mệt mỏi mắt;
vàng da;
herpes, các bệnh khác phát triển trong trường hợp không có hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch.

Các triệu chứng như vậy có thể xảy ra ở cả nam và nữ, tuy nhiên, nó không phải là điển hình cho thời thơ ấu. Ở trẻ em, các bệnh do hàm lượng vitamin trong cơ thể không đủ phát triển nhanh hơn nhiều, do đó, việc xác định điều này kịp thời để hỗ trợ là vô cùng quan trọng.

Các triệu chứng sai sót của chứng thiếu hụt vitamin E

Được biết, tocopherol được sử dụng rộng rãi trong lĩnh vực thẩm mỹ. Vì lý do này, nếu phụ nữ bắt đầu gặp vấn đề về tóc, xuất hiện các vùng da bong tróc, số lượng nếp nhăn tăng lên thì họ sẽ cho rằng cơ thể không đủ chất. Trên thực tế, ý kiến này là sai lầm, vì ngoại hình của một người còn chịu ảnh hưởng của hoàn cảnh sống, việc tuân thủ chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng. Các triệu chứng sai lầm của thiếu hụt vitamin E bao gồm:

sự xuất hiện của các đốm đồi mồi trên da với số lượng lớn;
một số lượng lớn các nếp nhăn mới;
tình trạng da xấu đi do hàm lượng chất béo tăng lên, khô;
rụng tóc và dễ gãy;
tóc chẻ ngọn;
sự xuất hiện của gàu;
sự hư hỏng của tấm móng tay.

Khi thiếu tocopherol, những triệu chứng này thường xuất hiện nhất vào thời điểm một người không còn khả năng di chuyển. Đó là lý do tại sao chúng không thể được lấy làm cơ sở cho chẩn đoán. Nếu ngoại hình bị ảnh hưởng trước hết, chúng thường nói lên sự thiếu vitamin B.

Chẩn đoán thiếu vitamin E

Ban đầu, các chuyên gia đánh giá ngoại hình của bệnh nhân, nghiên cứu tiền sử bệnh. Để làm rõ hypovitaminosis E, các nghiên cứu như vậy được thực hiện như:

mẫu từ hệ thống gan;
Chụp MRI, kiểm tra cơ hoành qua X-quang.

Các thủ tục bổ sung được quy định trong trường hợp những thủ tục được chỉ định vẫn không cho thấy bức tranh toàn cảnh về tình trạng của người đó.

Các bệnh kèm theo thiếu tocopherol

Một người có thể nghi ngờ thiếu vitamin E khi có các bệnh lý như:

vi phạm hoạt động của đường tiêu hóa;
các bệnh truyền nhiễm, virus, gây ra các biến chứng cho công việc của ruột;
bệnh giun sán, bệnh giardia ở dạng cao cấp;
ngộ độc nặng;
sử dụng một số loại thuốc kháng sinh;
tổn thương do bức xạ.

Thực tế không phải là những bệnh này có thể gây ra tình trạng thiếu hụt vitamin E. Tuy nhiên, chúng buộc một người phải định kỳ cung cấp cho cơ thể những chất có giá trị để ngăn ngừa điều này.

Làm thế nào để ngăn ngừa chứng thiếu máu E?

Để không bị thiếu hụt tocopherol trong cơ thể, chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn và bao gồm các loại thực phẩm như:

dầu thực vật có nguồn gốc tự nhiên;
đậu xanh (tươi, không đóng hộp);
gan bò;
cây họ đậu;
Salo.

Ngoài ra, vài lần một năm, với mục đích dự phòng, bạn có thể uống các loại thuốc như:

"Alpha Tocopherol Axetat";
"Sanvit E 98%", dạng dầu;
"Vitamin E-acetate" và những loại khác.

Đừng quên rằng bất kỳ loại thuốc nào cũng phải được nghiên cứu trước khi dùng. Tham khảo ý kiến bác sĩ cũng rất quan trọng.

Để cơ thể hoạt động tốt, cần phải liên tục bổ sung các nguyên tố vi lượng và khoáng chất hữu ích. Hầu hết chúng được tiêu hóa cùng với thức ăn. Thật không may, không phải tất cả các sản phẩm đều có thể cung cấp cho chúng ta lượng chất cần thiết. Sau đó, phức hợp vitamin, được sản xuất dưới dạng ống hoặc viên nén, đến để giải cứu. Để không gây hại cho cơ thể và đạt được kết quả như mong muốn, hãy nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ. Anh ta sẽ chọn loại thuốc và liều lượng, dựa trên các đặc điểm cá nhân của người đó.

Giá trị của vitamin E đối với cơ thể

Vitamin E được Herbert Evans và Katherine Scott Bishop phân lập vào năm 1922 và được tổng hợp nhân tạo vào năm 1938.

Một thành phần quan trọng như vậy đối với cơ thể là gì?

Đây là một nhóm các hợp chất tự nhiên của dẫn xuất tocol. Đáng kể nhất là tocopherols và tocotrienols.

Vai trò của vitamin E:

Trước hết, nó là chất chống oxy hóa mạnh nhất.
Bảo vệ tế bào khỏi bị hư hại.
Cải thiện chức năng sinh sản và tái tạo.
Phục hồi hệ thống miễn dịch của con người.
Bình thường hóa quá trình đông máu.
Giúp củng cố thành mạch máu.
Làm chậm quá trình lão hóa và huyết khối. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng tocopherol làm giảm tình trạng viêm nhiễm trên da.
Tổng hợp các hoocmôn.
Duy trì mức cholesterol trong máu.
Cải thiện tầm nhìn. Vitamin E làm giảm nguy cơ thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, là nguyên nhân phổ biến gây mù lòa.
Làm giảm sự phát triển của một số dạng mất trí nhớ và bệnh Alzheimer.
Giảm khả năng bị u tuyến tiền liệt và vú.

Trong cơ thể con người, vitamin E tích tụ trong các mô mỡ, cơ, tim, tử cung, tuyến yên, gan và tuyến thượng thận.

Nhu cầu vitamin E hàng ngày

Cơ thể cần bao nhiêu tocopherol phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Trong số những người chính là tuổi tác, giới tính, sự hiện diện của một số bệnh.

Trung bình, nhu cầu vitamin E của một người trưởng thành dao động từ 15 đến 30 mg.

Đối với trẻ em dưới 1 tuổi, định mức là 5 mg mỗi ngày, từ 1 đến 7 tuổi - 7 mg. Từ 8 nhu cầu tocopherol tăng lên đáng kể. Đối với thanh thiếu niên, con số này là 10-14 mg mỗi ngày.

Theo kết quả của các nghiên cứu, các nhà khoa học kết luận rằng việc sử dụng các chế phẩm vitamin E trong thời kỳ mang thai là rất không mong muốn. Điều này là do khả năng của tocopherol gây ra những xáo trộn trong quá trình phát triển của thai nhi và hình thành các bệnh lý.

Nhu cầu vitamin hàng ngày cũng phụ thuộc vào điều kiện môi trường. Trong trường hợp có nhiều yếu tố tiêu cực, nên tăng liều trung bình của thành phần lên 25 mg. Đàn ông cần tocofinol nhiều hơn một chút so với phụ nữ (lên đến 30 mg).

Thiếu vitamin E sẽ ảnh hưởng đến tình trạng của mạch máu, da, móng tay, tóc.

Trong những tình huống nào thì cần tăng lượng nguyên tố quan trọng?

tuổi trên 50;
nhiễm trùng mãn tính;
dễ bị căng thẳng;
giai đoạn hậu phẫu;
các hoạt động có liên quan đến tác dụng của các chất độc hại đối với cơ thể;
quá tải về thể chất (ở các vận động viên chuyên nghiệp trong quá trình tập luyện chuyên sâu).

Để không gây ra những tác hại không thể khắc phục được cho sức khỏe, trước khi sử dụng cần phải hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Hãy nhớ rằng quá liều tocopherol có thể dẫn đến kết quả tiêu cực.

Các triệu chứng thiếu hụt vitamin E

Trong số những người phụ nữ

Nó đã được chứng minh rằng thiếu hụt vitamin C nguy hiểm hơn nhiều so với dư thừa tocopherol.

Việc thiếu vitamin E ở phụ nữ ảnh hưởng đến nền tảng nội tiết tố, công việc của hệ thống sinh sản.

Ngoài ra, thành phần này còn ngăn chặn các gốc tự do và ngăn ngừa quá trình lão hóa sớm của da.

Tham gia vào quá trình rụng trứng và trưởng thành của trứng, tocopherol chuẩn bị cho hệ thống sinh sản nữ để thụ tinh và cố định thai nhi trong khoang tử cung. Thiếu vitamin E ở phụ nữ có thể dẫn đến trục trặc hệ thống sinh sản và gây ra sẩy thai không tự nguyện trong giai đoạn đầu mang thai. Sau đó, thiếu vitamin E có thể gây ra tất cả các loại bệnh lý của nhau thai, cũng ảnh hưởng xấu đến đứa trẻ.

Ngoài ra, tocopherol được kê đơn cho phụ nữ trong điều trị vô sinh và bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt.

Khi thiếu nguyên tố này, sức mạnh suy giảm, tính khí thất thường, lơ đãng, loạn dưỡng cơ, ngoại hình xấu đi: nếp nhăn xuất hiện, tóc trở nên giòn và thiếu sức sống, móng tay dễ gãy.

Còn bé

Các triệu chứng ở người lớn tương tự như các dấu hiệu của chứng thiếu máu ở trẻ em. Chúng xuất hiện như thế nào:

Da khô, móng tay giòn;
suy yếu hệ thống miễn dịch (xu hướng thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm với thời gian phục hồi lâu dài);
chậm phát triển thể chất và tinh thần (nhẹ cân, chán ăn);
giảm độ nhạy cảm và phản xạ sinh lý;
yếu cơ;
không phối hợp các cử động (mất điều hòa);
lời nói vô chính phủ;
mờ mắt;
chứng tan máu, thiếu máu;
rối loạn chức năng của đường tiêu hóa.

Thiếu tocopherol nguyên phát ở trẻ sinh non. Trong trường hợp này xuất hiện vàng da, đánh trống ngực, gan to, hạ huyết áp và sốt.

Dấu hiệu của sự thiếu hụt tocopherol và bệnh tật

Các triệu chứng của thiếu vitamin E là gì?

Yếu cơ, tê và có cảm giác "ngứa ran" ở các chi. Lâu dần, nếu không nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa, bạn có thể bị què, đau bắp chân.
Sự khô của lớp biểu bì, hình thành các nếp nhăn. Da mất đi độ đàn hồi, căng bóng.
Khiếm thị.
Tính khí thất thường, hay cáu gắt, mau nước mắt, thờ ơ, chán ăn, mất ngủ.
Giảm ham muốn tình dục liên quan đến sản xuất hormone.
Vi phạm chu kỳ kinh nguyệt.
Rối loạn chức năng của hệ tiêu hóa.
Các bệnh về tim, gan, túi mật.
Đông máu kém.
Các bệnh lý trong tử cung của sự phát triển của trẻ em.
Sẩy thai, vô sinh.

Bù đắp sự thiếu hụt Tocopherol

Để khôi phục mức vitamin E cần thiết, có hai hướng chính:

Xác định và loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của chứng thiếu máu.
Việc đưa tocopherol vào cơ thể người là một trong những phương pháp. Nếu sự thiếu hụt có liên quan đến trục trặc trong hệ tiêu hóa, thì thuốc được tiêm bắp. Khi đường tiêu hóa hấp thụ vitamin E, bác sĩ chỉ định dùng đường uống. Liều chỉ được tính toán bởi một chuyên gia. Viên nang có dung dịch dầu được sử dụng cho mục đích này (Alpha-Tocopherol acetate; Vitamin E-acetate; Sanvit E 98%, dạng dầu; Alpha-tocopherol acetate.

Sau một đợt điều trị, bác sĩ chỉ định chế độ ăn kiêng cho bệnh nhân. Chế độ ăn nên có các sản phẩm như đậu, mỡ lợn, đậu xanh, dầu thực vật tự nhiên (ưu tiên đậu nành, ngô, mầm lúa mì). Trong số những thứ khác, bác sĩ cũng kê toa phức hợp đa sinh tố với hàm lượng thấp của tocopherol.

Thực phẩm giàu vitamin

Sức khỏe của chúng ta liên quan trực tiếp đến những gì chúng ta ăn.

Chế độ dinh dưỡng đơn điệu không đúng cách, chủ yếu là đồ béo, hun khói, chiên rán, đóng hộp sẽ ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Khi có bệnh, trước hết cần xem lại chế độ ăn uống của mình và điều chỉnh lại.

Mọi người đều biết rằng thực phẩm cần được bổ sung nhiều vitamin và khoáng chất. Tocopherol có một ưu điểm quan trọng là không tan trong nước, chịu được nhiệt độ cao, axit và kiềm.

Thực phẩm nào giàu vitamin E?

Tocopherol được chứa với số lượng lớn trong các bộ phận xanh của cây, rau diếp, mùi tây, hành tây, các loại đậu, lá bắp cải, hạt lúa mạch đen, lúa mì, yến mạch, kiều mạch, kê, lúa mạch, gạo lứt, hạt hướng dương, ngô, hướng dương, ô liu, hạt lanh , dầu thực vật hắc mai biển.

Quả hạch và hạt là nguồn chính của thành phần không thể thay thế này. Hạt dẻ cười, hạt phỉ, hạnh nhân, đậu phộng nên có trong chế độ ăn uống của mỗi người (ngoại trừ những người dễ bị dị ứng với sản phẩm này).
Quả mọng (hồng hông, dâu tây, anh đào, quả việt quất, quả mâm xôi). Ví dụ, một cốc quả mâm xôi tươi chứa 50% giá trị hàng ngày của tocopherol.
Rau (cà rốt, cà chua, củ cải, dưa chuột, tỏi tây).
Trái cây (mơ, đào, kiwi, xoài, xuân đào, lựu).
Các loại đậu (đậu, măng tây, đậu nành, đậu Hà Lan).

Hầu hết vitamin E được tìm thấy trong trứng, cá, thịt. Nhưng điều này không có nghĩa là chúng nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống.

Việc thiếu vitamin E có thể dẫn đến những hậu quả cực kỳ không mong muốn, vì vậy cần kiểm soát chế độ ăn uống của mình.

Chứng thiếu máuE- Đây là bệnh do thiếu vitamin E. Bệnh lý phát triển do thức ăn nạp vào cơ thể không đủ, khả năng hấp thu từ ruột và vận chuyển đến các mô bị suy giảm. Nó được đặc trưng bởi yếu cơ và giảm trương lực, thiếu máu tan máu, rối loạn phối hợp, giảm độ nhạy cảm thụ, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt và suy yếu hiệu lực. Chẩn đoán được thiết lập dựa trên hình ảnh lâm sàng và kết quả xét nghiệm máu để tìm hàm lượng vitamin. Điều trị bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và các chế phẩm tocopherol.

ICD-10

E56.0 Thiếu vitamin E

Thông tin chung

Vitamin E là một nhóm các hợp chất hóa học bao gồm 4 tocopherol và 4 tocotrienol. Thường thuật ngữ "tocopherol" được sử dụng như một từ đồng nghĩa với vitamin E. Nhu cầu hàng ngày của trẻ em là 6-8 IU, nam giới - 10 IU, phụ nữ - 8-9 IU, bà mẹ mang thai và cho con bú - 10-12 IU. Khi thiếu vitamin, chứng thiếu vitamin phát triển. Các dạng thiếu vitamin E biểu hiện trên lâm sàng rất hiếm, nhưng theo các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, tỷ lệ thiếu hụt vitamin E nhẹ là 60-80%. Đối tượng dễ mắc bệnh nhất là trẻ em, phụ nữ có thai và người già cũng như người dân các vùng phía Bắc.

Nguyên nhân của chứng thiếu máu E

Cơ thể không tổng hợp được vitamin E. Nguồn của nó là thức ăn. Hàm lượng cao được xác định trong dầu thực vật, lúa mì nảy mầm và hạt ngô, các loại đậu, trứng, hải sản và rau xanh. Sự hấp thụ vitamin xảy ra ở ruột non. Tocopherol thâm nhập vào các mạch bạch huyết, với sự hỗ trợ của các protein vận chuyển đi vào máu và lan truyền đến các cơ quan. Vitamin tan trong chất béo, có thể tích tụ trong gan, cơ, thần kinh và mô mỡ. Hypovitaminosis E phát triển khi việc cung cấp vitamin cho các tế bào bị gián đoạn. Lý do có thể là:

Thiếu hụt vitamin dinh dưỡng. Lượng tocopherol dự trữ riêng của cơ thể đủ trong 1-3 tháng, do đó sự thiếu hụt dinh dưỡng tạm thời được bù đắp. Có thể xảy ra tình trạng thiếu máu khi nhịn ăn kéo dài.
Giảm hấp thụ. Vitamin được hấp thụ từ ruột non cùng với chất béo. Với bệnh celiac, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và xơ nang, hội chứng kém hấp thu xảy ra, sự hấp thụ chất dinh dưỡng bị giảm.
Thiếu mật. Sự hấp thụ tocopherol đòi hỏi sự hiện diện của axit mật. Giảm sự hình thành mật hoặc không có khả năng tiết mật vào ruột là một trong những nguyên nhân gây ra chứng thiếu máu.
Vi phạm vận chuyển vitamin. Tocopherol được vận chuyển qua bạch huyết và mạch máu với sự trợ giúp của các protein vận chuyển. Với sự giảm số lượng của chúng, vitamin không còn đi vào các mô, chứng thiếu hụt vitamin xuất hiện.

Cơ chế bệnh sinh

Đi vào tế bào, tocopherol được kết hợp vào lớp màng phospholipid, nơi nó thực hiện chức năng chống oxy hóa - nó ức chế quá trình peroxy hóa của các axit béo không bão hòa bằng cách gắn các điện tử chưa ghép đôi của các gốc hoạt động có chứa oxy. Nhờ quá trình này, màng tế bào được bảo vệ khỏi tác động của các gốc tự do. Vì vậy, hypovitaminosis E đi kèm với sự thiếu hụt chất chống oxy hóa, phá hủy màng tế bào. Trước hết, tế bào và tế bào thần kinh bị tổn thương - những tế bào có diện tích màng lớn và hỗ trợ quá trình oxy hóa chuyên sâu. Do đó, các dấu hiệu phổ biến nhất của sự thiếu hụt tocopherol là hạ huyết áp và yếu cơ, rối loạn vận động và cảm giác.

Các chức năng khác của vitamin là ngăn chặn quá trình tan máu hồng cầu, tham gia sản xuất hemoglobin, duy trì biểu hiện gen, giảm tổng hợp các prostacyclin của tế bào nội mô và thromboxan của tiểu cầu. Với chứng thiếu máu, quá trình tạo máu bị gián đoạn, thiếu máu huyết tán phát triển. Các mô bị hư hỏng, các tế bào được đổi mới nhanh chóng - gan, thận, tuyến sinh dục nam, thai nhi. Quá trình gắn kết của các tiểu cầu vào thành trong của mạch máu được tăng cường làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch và huyết khối.

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu E

Hypovitaminosis E ra mắt lâm sàng với tình trạng hạ huyết áp và suy nhược cơ. Triệu chứng này kéo dài đến tất cả các loại sợi cơ - xương và cơ trơn. Bệnh nhân hôn mê, hoạt động vận động giảm dần, các hoạt động thể chất theo thói quen trước đây trở nên không thể chịu đựng được. Âm lực của các cơ trơn của các cơ quan nội tạng giảm, do đó, mạch, nhịp tim và hô hấp chậm lại, táo bón xảy ra do suy giảm nhu động ruột.

Tổn thương các mô của hệ thần kinh được biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng phối hợp, rối loạn ngôn ngữ, giảm độ nhạy cảm rung động và cảm thụ (cơ nội tạng). Đầu tiên tan rã là những tổ hợp vận động phức tạp, những kỹ năng chưa được thuần thục. Bệnh nhân trở nên khó khăn hơn khi viết, sử dụng các vật nhỏ, phát âm các từ dài. Trẻ chậm phát triển khả năng nói và vận động, thiếu cân, thể chất yếu. Ở trẻ sơ sinh, hypovitaminosis E là nguyên nhân gây tăng tiết bã nhờn và còi xương, ở trẻ sinh non - bệnh võng mạc.

Một triệu chứng của chứng thiếu máu E là thiếu máu. Các tính năng đặc trưng của nó là xanh xao, vàng da và niêm mạc, suy nhược chung, mệt mỏi, khó thở, co giật và thay đổi nhiệt độ cơ thể. Ở phụ nữ, chu kỳ kinh nguyệt bị xáo trộn, khi có thai sẽ tăng nguy cơ sảy thai, nhất là giai đoạn đầu. Ở nam giới, hiệu lực và chức năng sinh sản bị suy giảm. Tocopherol cần thiết cho sự hấp thụ vitamin A, vì vậy sự thiếu hụt của nó gây ra chứng thiếu hụt vitamin A, biểu hiện bằng rụng tóc, quáng gà, khô da và các bệnh truyền nhiễm thường xuyên.

Các biến chứng

Khi thiếu hụt vitamin E kéo dài, các rối loạn của hệ thần kinh cơ sẽ tăng lên. Các rối loạn phối hợp nhẹ phát triển thành mất điều hòa, các cử động trở nên không chính xác, không nhất quán, mất cảm giác thăng bằng khi đứng và đi lại. Thị lực giảm, tật nhìn phát triển do tổn thương vỏ myelin và các dây sau của tủy sống. Tình trạng thiếu hụt vitamin kéo dài sẽ đẩy nhanh quá trình lão hóa của cơ thể, tăng nguy cơ ung thư và xơ vữa động mạch. Trong điều kiện thực nghiệm trên động vật, người ta đã chứng minh được rằng nếu thiếu tocopherol sẽ dẫn đến teo tinh hoàn, thai chết lưu, mềm não, thâm nhiễm mỡ và hoại tử gan.

Chẩn đoán

Nghi ngờ thiếu hụt vitamin E xảy ra với sự phát triển của chứng mất điều hòa, bệnh thần kinh cảm giác và vận động, rối loạn nhịp tim, thiếu máu tán huyết, sẩy thai, rối loạn thị giác. Ngoài ra, chẩn đoán được thực hiện như một phần của nghiên cứu toàn diện về hồ sơ vitamin ở trẻ sơ sinh nhẹ cân, phụ nữ có thai, phụ nữ đang cho con bú, bệnh nhân mắc hội chứng kém hấp thu, các bệnh về gan, túi mật và các ống dẫn của nó. Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh, bác sĩ sơ sinh và bác sĩ tiêu hóa. Các phương pháp nghiên cứu chính là:

Khảo sát lâm sàng. Bệnh nhân phàn nàn về yếu cơ, đau, ngứa ran và các khó chịu khác ở tay chân, yếu, co giật. Trong một cuộc trò chuyện, bác sĩ làm rõ các tính năng của dinh dưỡng, sự hiện diện của các bệnh về đường tiêu hóa.
Kiểm tra thần kinh. Giảm trương lực cơ được xác định, trong trường hợp nghiêm trọng - chứng loạn dưỡng cơ. Dáng đi không vững, lúng túng và không chính xác các động tác, mất thăng bằng là có thể xảy ra.
Xét nghiệm máu. Huyết tương được xét nghiệm. Khi có bệnh thiếu máu, chỉ số vitamin E ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi dưới 3,8 μg / ml, ở người lớn - dưới 5,5 μg / ml.

Điều trị chứng thiếu máu E

Trong trường hợp thiếu hụt vitamin E nguyên phát, do hàm lượng vitamin trong thực phẩm không đủ, chế độ ăn uống sẽ được điều chỉnh. Thực phẩm giàu tocopherols và tocotrienols được đưa vào chế độ ăn uống: ngô, hướng dương và dầu ô liu, đậu Hà Lan, đậu, đậu, bột yến mạch, kiều mạch, trứng, cá thu, cá rô phi, các loại hạt, bắp cải và các loại rau ăn lá. Ngoài ra, một loại vitamin uống có thể được kê đơn. Điều trị chứng thiếu hụt vitamin thứ phát liên quan đến sự suy giảm hấp thu và vận chuyển tocopherol dựa trên việc tiêm bắp vitamin E. Đồng thời, các bệnh đồng thời của hệ tiêu hóa được điều trị.

Dự báo và phòng ngừa

Với điều trị kịp thời và không có biến chứng, chứng thiếu máu sẽ được loại bỏ hoàn toàn trong vòng 1-2 tháng. Tiên lượng là thuận lợi. Vì vitamin E được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, nên những người khỏe mạnh chỉ cần có chế độ dinh dưỡng tốt để ngăn ngừa sự thiếu hụt của nó. Dự phòng tocopherol dưới dạng thuốc được chỉ định cho trẻ sinh non, phụ nữ có thai, bà mẹ trong thời kỳ cho con bú, bệnh nhân mắc bệnh đường ruột, hội chứng kém hấp thu, rối loạn hình thành và bài tiết mật.

Vitamin E trong môi trường y tế được gọi là tocopherol (dịch từ tiếng Hy Lạp tocos - con, phero - tôi mang) hoặc "vitamin sinh sản". Nó được phát hiện vào nửa đầu thế kỷ 20 bởi Evans, người đã tìm cách chữa vô sinh ở chuột thí nghiệm bằng cách thêm lá rau diếp, giàu chất đặc biệt giúp thúc đẩy sự phát triển của phôi thai, vào chế độ ăn của chúng. Tuy nhiên, vai trò của vitamin này đối với cơ thể không chỉ giới hạn trong việc đảm bảo hoạt động bình thường của hệ thống sinh sản, nó tham gia vào nhiều quá trình sinh lý.

Trong điều kiện dinh dưỡng bình thường và sống ở những vùng thuận lợi về mặt sinh thái, sự thiếu hụt tocopherol trong cơ thể là một điều hiếm khi xảy ra. Nhưng cuộc sống hiện đại với chế độ ăn uống không cân bằng, các bệnh về hệ tiêu hóa, ô nhiễm môi trường góp phần làm xuất hiện tình trạng thiếu máu trong dân số.

Đặc điểm cấu trúc và chuyển hóa của vitamin E

Vitamin E, hay tocopherol, cung cấp sự ổn định cho màng tế bào và là một chất chống oxy hóa tự nhiên.

Hiện nay, khoa học đã biết một số hợp chất hóa học có hoạt tính của vitamin E. Đó là α-, β-, γ- và δ-tocopherol và tocotrienols. Chúng được phân lập từ dầu thực vật và có cấu trúc tương tự. Hoạt chất nhất trong số các chất này là α-tocopherol. Cần lưu ý rằng có sự khác biệt giữa tocopherol tự nhiên và tổng hợp. Chất đầu tiên được chỉ định là RRR-α-tocopherol và có một đồng phân lập thể. Các dạng tổng hợp của vitamin được thể hiện bằng hỗn hợp 8 đồng phân lập thể, hầu hết trong số đó không có trong tự nhiên.

Khi vào hệ tiêu hóa, vitamin được hấp thụ vào máu bằng cách khuếch tán đơn giản. Điều này đòi hỏi sự tham gia bắt buộc:

men tiêu hóa (để phá vỡ các loại dầu đi kèm);
lipid (làm dung môi);
axit mật (như một chất nhũ hóa).

Khi thiếu chúng, quá trình hấp thụ bị rối loạn, có thể dẫn đến cơ thể thiếu vitamin.

Từ ruột non, tocopherol trong thành phần của chylomicrons được vận chuyển đến đường bạch huyết và máu, liên kết với lipoprotein (LDL, VLDL) của máu và lan truyền đến các cơ quan và mô. Nó tích tụ càng nhiều càng tốt trong mô mỡ, gan và cơ, được bao gồm trong cấu trúc của màng tế bào. Các sản phẩm của quá trình chuyển hóa của nó được bài tiết qua nước tiểu.

Vai trò trong cơ thể

Tocopherol cung cấp sự ổn định của màng tế bào và được coi là chất chống oxy hóa hòa tan trong chất béo tự nhiên chính. Các chức năng của nó trong cơ thể con người rất đa dạng:

bảo vệ tế bào khỏi tác hại của quá trình oxy hóa;
hoạt động như một chất chống oxy hóa (ổn định màng ty thể và tiết kiệm lượng oxy tiêu thụ của tế bào);
tham gia vào quá trình tổng hợp axit nucleic;
kiểm soát sự hình thành của phân tử heme (một phần của hemoglobin) và các hormone;
ức chế hoạt động của men phospholipase A₂ phá hủy các phospholipid;
tăng hoạt động của retinol;
đảm bảo hoạt động bình thường của cơ bắp;
tăng cường sức mạnh;
những kẻ áp bức;
làm chậm quá trình lão hóa.

Tocopherol đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành chức năng sinh dục, thúc đẩy sự phát triển trong tử cung của thai nhi và trẻ sau khi sinh.

Những sản phẩm có chứa

Nguồn cung cấp vitamin E chính cho con người là dầu thực vật:

hoa hướng dương;
Ôliu;
Ngô;
lanh;
lúa mì.

Tuy nhiên, chúng phải tươi, được ép lạnh. Nếu chúng thu được từ hạt dưới tác dụng của nhiệt độ cao, trải qua nhiều phương pháp tinh chế khác nhau, thì phần lớn tocopherol trong chúng bị phá hủy. Và sự dư thừa của các loại dầu như vậy trong chế độ ăn của một người bị thiếu vitamin chỉ làm tăng cường sức mạnh của nó.

Các loại thực phẩm sau đây cũng rất giàu vitamin E:

các loại hạt (đặc biệt là hạnh nhân, quả phỉ);
hạt giống;
mầm lúa mì.

Ít hơn nhiều trong số nó được tìm thấy trong các sản phẩm động vật. Nhưng việc sử dụng bơ, lòng đỏ trứng gà, mỡ lợn, thịt góp phần bổ sung lượng vitamin dự trữ cho cơ thể.

Bảng 1. Hàm lượng tocopherol trong thực phẩm.

Nguyên nhân và dấu hiệu của chứng thiếu máu

Hypovitaminosis E có thể dẫn đến các bệnh đường ruột mãn tính, kèm theo vi phạm các quá trình hấp thụ của nó.

Nhu cầu hàng ngày đối với vitamin là nhỏ. Nó là 8-10 mg cho một người lớn. Một chế độ ăn uống đa dạng đảm bảo cung cấp đủ lượng tocopherol cho cơ thể. Hypovitaminosis hiếm khi xảy ra do thiếu hụt dinh dưỡng. Nó phát triển thường xuyên hơn với lượng vitamin cần thiết. Nó góp phần vào:

kém hấp thu (,);
vi phạm quá trình giải phóng mật vào ruột;
sự gia tăng nhu cầu về vitamin trong thời kỳ mang thai, sử dụng dầu khoáng để điều trị, bổ sung một lượng lớn chất sắt vào cơ thể (trong điều trị thiếu máu);
sống trong vùng lãnh thổ bị ô nhiễm hạt nhân phóng xạ hoặc chất độc hóa học;
hút thuốc lá;
sử dụng thuốc tránh thai trong thời gian dài;
liệu pháp thay thế hormone;
tiêu thụ nước uống có clo.

Chứng thiếu máu trầm trọng xảy ra ở trẻ em sinh non, và được biểu hiện bằng sự tan máu của hồng cầu và thiếu máu.

Tình trạng cạn kiệt nguồn dự trữ vitamin trong cơ thể diễn ra trong thời gian dài. Trong giai đoạn đầu, không có triệu chứng rõ ràng của chứng thiếu máu ở người. Chỉ có điểm yếu chung là xu hướng cảm lạnh thường xuyên. Sau đó, các rối loạn xuất hiện ở phụ nữ, giảm ham muốn và tiềm lực tình dục ở nam giới.

Khi thiếu tocopherol rõ rệt, chức năng của cơ và mô thần kinh, hệ thống miễn dịch bị gián đoạn, các tế bào của các tuyến sinh dục và mô của phôi thai bị hư hại. Về mặt lâm sàng, điều này có thể tự biểu hiện:

loạn dưỡng cơ bắp;
tan máu một phần của hồng cầu và;
giảm hàm lượng immunoglobulin toàn phần trong máu;
sự gia tăng mức độ của các enzym trong đó - CPK, ALT (do tổn thương tế bào).

Sự thiếu hụt tocopherol trong cơ thể kích thích sự phát triển.

Bệnh lý bẩm sinh về chuyển hóa vitamin E

Đôi khi kết hợp với các bệnh bẩm sinh. Bao gồm các:

acanthocytosis (hồng cầu có gai);
thiếu máu lỵ loại 2;
chứng loạn dưỡng cơ.

Với acanthosis, không có chylomicrons và lipoprotein tỷ trọng thấp trong huyết tương. Điều này dẫn đến suy giảm khả năng hấp thụ và vận chuyển vitamin E đến các cơ quan và mô. Ở những bệnh nhân này, khả năng chống tán huyết của hồng cầu giảm mạnh, viêm võng mạc sắc tố và bệnh thần kinh không điều hòa có thể phát triển. Tình trạng của họ được tạo điều kiện thuận lợi nhờ sự ra đời của các dạng vitamin tan trong nước.

Ở những người bị thiếu máu do lỵ bẩm sinh, việc tiêu thụ tocopherol tăng lên để ổn định màng hồng cầu bị lỗi và bảo vệ chúng khỏi quá trình peroxy hóa.

Trong bệnh loạn dưỡng cơ bẩm sinh, chứng thiếu máu do suy giảm hấp thu tocopherol hoặc chuyển hóa của nó.

Nguyên tắc chẩn đoán và điều trị

Phương pháp chính để đánh giá sự sẵn có của tocopherol trong cơ thể là xác định mức độ của nó trong huyết tương. Nhưng đánh giá như vậy không phải lúc nào cũng khách quan. Ví dụ, với chứng tăng β-lipoproteinemia, nồng độ của vitamin trong máu không phản ánh độ bão hòa của các cơ quan và mô với nó. Ngoài ra, các xét nghiệm chức năng được sử dụng để đánh giá mức độ thiếu hụt vitamin:

kháng tan máu của hồng cầu;
bài tiết creatine hàng ngày;
hàm lượng các sản phẩm của quá trình peroxy hóa lipid trong máu.

Điều trị chứng thiếu máu là nhằm mục đích:

để bù đắp lượng vitamin bị thiếu hụt;
loại bỏ nguyên nhân của chứng thiếu máu.

Trước hết, chế độ ăn uống của bệnh nhân được xem xét lại và điều chỉnh dinh dưỡng. Anh ta được chỉ định một chế độ ăn kiêng dựa trên việc tiêu thụ hàng ngày các loại thực phẩm giàu vitamin E. Để bổ sung lượng vitamin dự trữ càng sớm càng tốt, một quá trình điều trị bằng các chế phẩm α-tocopherol đường uống được thực hiện. Nếu chứng thiếu máu có liên quan đến kém hấp thu và bệnh lý của hệ tiêu hóa, thì vitamin được dùng theo đường tiêm. Thời gian của liệu pháp như vậy được xác định bởi bác sĩ. Thông thường, điều trị 1-2 tháng là đủ để loại bỏ các triệu chứng khó chịu. Trong tương lai, những người này có thể được chỉ định các liệu trình điều trị dự phòng.

Liên hệ với bác sĩ nào

Với hypovitaminosis E, trước hết, cần làm phong phú chế độ ăn của mình bằng những thực phẩm chứa nhiều chất này.

Nếu nghi ngờ cơ thể thiếu hụt vitamin E, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa hoặc nội tiết. Sau khi kiểm tra ban đầu, bạn có thể cần tham khảo ý kiến của bác sĩ tiêu hóa, chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ huyết học, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nhi khoa.

Sự miêu tả:

Tình trạng thiếu vitamin E được chẩn đoán khi hàm lượng tocopherol trong huyết tương nhỏ hơn 0,8 mg% ở người lớn và dưới 0,4 mg% ở trẻ em.

Triệu chứng:

Đặc điểm:
-
- Creatin niệu
- Sphingolipid lắng đọng trong cơ
- Phá hủy các sợi trục của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi gây mất điều hòa tiểu não, bệnh lý thần kinh ngoại biên, suy giảm độ nhạy cảm thụ.

Nguyên nhân xảy ra:

Thiếu vitamin E nguyên phát phát triển ở trẻ sơ sinh được cho ăn nhân tạo, đặc biệt là khi thừa axit béo không bão hòa đa, cũng như ở trẻ thiếu protein trong chế độ ăn.

thiếu hụt thứ cấp.
- Rối loạn tiêu hóa. Suy tuyến tụy (mãn tính, ung thư biểu mô,). Sự thiếu hụt các axit mật liên hợp (liên kết) (bệnh gan ứ mật hoặc tắc nghẽn). Giải trừ muối mật do sự phát triển quá mức của vi khuẩn vi phạm nhu động (bệnh xơ cứng bì, bệnh ruột, tình trạng sau Billroth-11, bệnh túi thừa của hỗng tràng).

Các bệnh của ruột non. . Bệnh Whipple. Collagen. Viêm hồi tràng loét không do u hạt. Tăng bạch cầu ái toan. . .

Tắc nghẽn bạch huyết. , nguyên phát (bẩm sinh) hoặc thứ phát (mắc bệnh lao ruột, bệnh Whipple, chấn thương, ung thư hoặc xơ hóa sau phúc mạc). .

Abetalipoproteinemia

Hạ đường huyết