ما هي المادة العضوية التي يتكون منها سم الأفعى؟ سم الأفعى - ما هو سم الثعابين المختلفة. أخطر ثعبان البحر

تتعرض أكثر من 5 ملايين شخص حول العالم للعض من قبل الزواحف كل عام ، ولكن في نصف الحالات فقط يكون سم الأفعى مصابًا تأثير سامعلى الضحايا ، والموت يحدث في 90 ألف شخص. اتضح أنه ليس كل الناس متساوون في الحساسية تجاه مادة فريدة يتم إطلاقها من الغدد النكفية للحيوان. لفترة طويلة ، لم يتم التعرف على العلاج بسم الثعبان واعتبر تجريبيًا. بعد دراسة طويلة للتكوين الذي قام به ميزات مفيدةسم الثعبان وجد استخدامه في الطب فقط منذ بداية القرن التاسع عشر.

للحصول على الكمية المطلوبة من مادة سامة ، تم إنشاء مزارع خاصة لزراعة الزواحف وحفظها ، حيث يتم جمع السم من الثعبان بكميات صغيرة (مجم) لا تزيد عن مرة واحدة في الشهر: أفعى - 30 ، جيورزا - 300 ، كوبرا - 194 ، efa - 50 والكمامة - 137. وفقط في تكوين الأدوية أو الحلول الجاهزة يظهر سم الثعبان بشكل مذهل الخصائص الطبية:

• لا غنى عن سم الأفعى الجلجلة وتأثيره على تسمم الدم في زيادة تخثر الدم وتجلط الدم وانسداد الأوعية الدموية. بسبب هذه الميزة من المادة السامة المنبعثة ، يتم علاج أمراض القلب واضطرابات الدورة الدموية والانصمام الخثاري بالسم ؛
• التأثير السام للأعصاب الذي يمتلكه سم الكوبرا. - يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويخفف الآلام. له تأثير مهدئ.
• الخاصية السامة للخلايا من سم الأفعى تخفف العمليات الالتهابية الشديدة ؛
• التأثير السمي للعضلات لسم الأفعى الأفريقي والبرازيلي يعزز ارتشاف الأورام الدموية. علاج فعال للإصابات والكدمات والكسور.

هذه الخصائص لا تمتلكها إلا مستحضرات تعتمد على سم الأفعى. في شكلها الطبيعي النقي ، كل هذه الخصائص تشكل خطرا على الصحة. عن طريق إطلاق السم ، يمكن للأفعى أن تسبب تشنجات وشلل ، ضبابية في الوعي ، فقدان البصر والسمع ، انسداد نبضات عصبية، توقف عن التنفس والقلب عند البشر.

فوائد سم الأفعى

صعب التركيب الكيميائي، التي توجد في سموم أخطر الثعابين ، تمت دراستها قليلاً. ومع ذلك ، فإن البيانات المتاحة كافية لاستخدام هذا السم في الطب في شكل أدوية. يتكون سم الأفعى من مواد ضرورية لكل كائن حي.

البروتينات والأحماض الأمينية.مواد عضوية مهمة للمسار الطبيعي لعمليات التمثيل الغذائي والجهاز الهضمي ، ودورة الخلية ، والطاقة.

حامض دهني.عند وجود تركيز منخفض في جسم الإنسان ، فإنها تساعد على تحسين الدورة الدموية الدماغية وتدفق الدم ، ومنع تطور العيوب البصرية والسمعية ، وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

هيدروليسات.تعمل الإنزيمات التي تذيب الجلطات الدموية في التهاب الوريد الخثاري ، على تقليل الأورام الدموية ، وتعزيز التئام الجروح ، وتطهير أوعية القلب. يتم وصفها للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب. في حالة التهاب أو خراجات الرئة ، يمكن إزالة هيدرولاز السائل الزائدمن موقع الاصابة.

البروتياز.تتحلل وتزيل المستضدات والبكتيريا والخميرة والمواد المسببة للحساسية والمواد الغريبة من الجسم ليس فقط من الجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا من الدورة الدموية.

نوكلياز.يشاركون في تصحيح الشفرة الوراثية البشرية ، ولهم تأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للفيروسات ، وينشطون الاستجابة المناعية للجسم.

الكاتالازات والأكسيدازات.مضادات الأكسدة الهامة. مسؤول عن الوظيفة الوقائية للخلايا ، والمشاركة في تنفس الأنسجة و عملية بيولوجيةأكسدة بيروكسيد الهيدروجين مع الحفاظ على الأكسجين.

العناصر الدقيقة.أنها تحافظ على توازن الأحماض والقلويات ، وتطبيع عمل الجهاز التناسلي ، وتعزز نمو وتطور الشخص ، وتلعب دورًا لا غنى عنه في تكوين الدم وتوليف الإنزيمات والهرمونات والفيتامينات.

مستحضرات تعتمد على سم الأفعى

"توباربين".أساس الدواء هو مادة باتروكسوبين ، وهي سم أفعى اصطناعية. يوصف لاحتشاء عضلة القلب الحاد في أول 72 ساعة بعد نوبة الانسداد الرئوي. يعتمد عمل الدواء على تفكك الجلطات الدموية داخل الأوعية الدموية والوريدية والشريانية. 10 وحدات في الوريد.

"ابيلاركتين".دواء فعال مضاد للاختلاج وموسع وعائي ومسكن. يستخدم سم أفعى الجرسية ، وهو جزء من الدواء ، في علاج الصرع ، وخلل التوتر العضلي الخضري ، والصداع النصفي. الإدارة العضلية مرة واحدة في اليوم ، 1 مل.

في المعالجة المثلية الحديثة ، تم استخدام المواد التي تفرزها الزواحف لفترة طويلة. من بينها ، يحظى سم ثعبان سوروكوكو بشعبية خاصة ، حيث تهدف الخصائص الطبية إلى علاج أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات الجهاز الصفراوي. يوصف لتليف الكبد والبواسير ومظاهر انقطاع الطمث عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال للتخلص من إدمان المخدرات والكحول. يتم إنتاج سم الثعبان الخطير على شكل حبيبات أو كبسولات ، ويتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي.

"نياكسين".محلول مشترك للحقن العضلي أو حقن تحت الجلدله تأثير مسكن قوي ، لا يسبب الإدمان. يتم استخدامه لأمراض الجهاز العصبي المحيطي والتهاب الجذور في المنطقة القطنية العجزية والتهاب العصب. يزيل سم الكوبرا في آسيا الوسطى الألم بعد 3 حقن. تتضمن بداية العلاج إدخال 0.2 مل من الدواء ، متبوعًا بزيادة الجرعة إلى 2 مل.

فيبراكسين.محلول مائي جاف وسم الأفعى من الأفعى الشائعة. ينشط جهاز المناعة ، ويقلل من الالتهابات والألم في التهاب المفاصل ، والألم العصبي ، والتهاب العضلات. في بداية العلاج ، الجرعة الموصى بها هي 0.1 مل إلى 0.4 مل في العضل أو تحت الجلد.

المراهم على أساس سم الأفعى

"سالفيسار".مرهم يحتوي على سم الأفعى يستخدم لعلاج معقد لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، واضطرابات الجهاز العصبي المحيطي ، والحد من متلازمات الألم. الاستخدام الخارجي 1-2 ملاعق صغيرة من المادة الفعالة يوميا.

"Viprosal V".المكون الموجه للأعصاب القائم على إفراز الجيرزا السامة له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وشفاء. الاستخدام الخارجي لالتهاب الجذور والألم العصبي وألم عضلي. في المظاهر الحادة ، يتم تطبيق المرهم مرة واحدة ، مع ألم شديد ، يفرك الدواء مرتين في اليوم.

"كوبروتوكسين".يتم تحقيق التأثير العلاجي المسكن والمضاد للالتهابات من خلال الاستخدام الخارجي لمكونات المرهم: سم الكوبرا والزيوت الأساسية. من بين المؤشرات الطبية ، يمكنك في أغلب الأحيان تحديد موعد للكسور والكدمات والنقرس والروماتيزم وعرق النسا. الحد الأقصى للتطبيق المحلي هو 2 جرام من المرهم يوميًا.

فيبراتوكس.التأثير السمي العصبي المتأصل في سموم الجيرزا يهيج المستقبلات العصبية ويقلل من الألم في الروماتيزم وألم الظهر والتهاب المفاصل وآلام العضلات وعرق النسا وعرق النسا. يجب ألا تتجاوز كمية المادة المطبقة يوميًا جرعة من 5-10 مجم.

موانع استعمال سم الأفعى

على الرغم من أن السر المحدد الذي تفرزه الغدد النكفية للزواحف يستخدم في الطب للوقاية والعلاج من اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي المركزي والأوعية الدموية والقلب ، إلا أنه يحتوي على سم الثعبان وموانعه:

1. فشل كلوي؛
2. أمراض القلب
3. حمل؛
4. ردود الفعل التحسسية
5. اضطرابات في عمل الجهاز الصفراوي.

يمكن أن يؤدي التسمم الشديد بسم الأفعى في وجود أحد الأمراض المذكورة أعلاه لدى البشر إلى حدوث نزيف وسكتة قلبية وتشنج رئوي وصدمة تأقية وموت. عند النساء خلال فترة الحمل ، قد يحدث إجهاض تلقائي.

سم الثعبان- سر سام محدد خاص بالغدد النكفية لبعض أنواع الثعابين. ترتبط الغدد التي تفرز السم عن طريق مجاري بقنوات الأسنان السامة في الفك العلوي ، حيث يدخل السم ، عندما يلدغه ثعبان ، إلى جسم الضحية ويسبب التسمم (انظر الثعابين).

التكوين والخصائص

3. أولا - سائل لزج ، عديم اللون أو مصفر ، عديم الرائحة ، مع طعم مر. تفاعله حمضي قليلاً ، bd. الوزن 1.030-1.090. في شكل سائل ، يكون منخفض المقاومة ، ويتعفن بسهولة ويفقد السمية والعديد من الخصائص الأنزيمية في 10-20 يومًا. يفقد السم المجفف جيدًا (المجفف أو التجفيف بالتجميد أو التجفيف بالفراغ) أكثر من 3/4 وزنه الأصلي ويتحول إلى مسحوق شبيه بلوري أصفر مائل للصفرة يحتفظ بالخصائص الرئيسية للسم لسنوات عديدة. جافة 3. ط. يذوب في الماء ، الكلوروفورم ، المحاليل الملحية.

المكون الرئيسي 3. أولا - البروتينات والببتيدات التي تشترك في أبركس. 80٪ من وزنه الجاف. هم حاملون للخصائص السامة والإنزيمية الرئيسية للسم. بالإضافة إلى ذلك ، في 3. ط. يحتوي على أحماض أمينية حرة ، ونيوكليوتيدات ، ومشتقات جوانين ، وموسين ، وسكريات ، ودهون ، وأصباغ ، وأملاح غير عضوية ، بالإضافة إلى شوائب من تجويف الفم للثعبان (الخلايا الظهارية ، والبكتيريا).

تمت دراسة العديد من السموم وكسورها من حيث تكوينها الأولي والأحماض الأمينية. ثبت أن السمية وبعض الخصائص التخمرية 3. I. إعطاء مجموعات ثاني كبريتيد. يقلل الجلوتاثيون ومخفضات أخرى لهذه المجموعات من سمية الكوبرا وأفعى راسل وأفعى الجرسية بنسبة 80-90٪ ، بينما تقضي تمامًا تقريبًا على تأثير تخثر الدم ونشاط الفوسفوليباز في آخر سموم.

تنقسم المبادئ النشطة بيولوجيًا للسموم إلى ثلاث مجموعات: 1) عديد ببتيدات شديدة السمية صامدة للحرارة ، أو بروتينات منخفضة الوزن الجزيئي ، خالية من الخصائص الأنزيمية ؛ 2) إنزيمات بروتينية جزيئية كبيرة ذات سمية عالية ؛ 3) بروتينات ذات خصائص أنزيمية مختلفة ، ولكنها خالية من السمية الواضحة. يمكن لبعض إنزيمات المجموعة الأخيرة أن تحفز بشكل مباشر أو غير مباشر عمل السموم الرئيسية 3. I.

تم العثور على سموم المجموعة الأولى ، المتعلقة بشكل أساسي بالسموم العصبية ، في سموم الأفاعي ، وثعابين البحر ، وبعض الأفاعي الجرسية الاستوائية في أمريكا الجنوبية ، وفي سم ممثل واحد فقط للأفاعي - الأفعى الفلسطينية. في معظم الثعابين والثعابين البحرية ، يتم تمثيل هذه السموم العصبية بواسطة عديد الببتيدات الأساسية مع مول. يزن تقريبا. 6000-7000 ، يتكون من 61 - 62 من بقايا الأحماض الأمينية في سلسلة واحدة مع أربعة روابط ثنائية كبريتيد متقاطعة ، في الثعابين ص. البنغرس - عديد ببتيدات أكبر (71 - 74 بقايا حمض أميني مع خمسة روابط ثنائي كبريتيد) ، في الأفعى الفلسطينية - من 108 بقايا حمض أميني مع ثلاث روابط ثنائي كبريتيد. يعتبر Crotoxin ، أقوى سم عصبي موجود في سم الأفعى الجرسية Crotalus durissus terrificus ، وهو مركب معقد من phospholipase A2 وعديد ببتيد منخفض الوزن الجزيئي ، بالإضافة إلى أن الفوسفوليباز A2 يكتسب سمية عصبية عالية ، ويفقد إلى حد كبير خصائصه الأنزيمية.

في سموم بعض الأصول (الكوبرا ، إلخ) ، تم العثور أيضًا على عديد الببتيدات مع تأثيرات سامة للقلب ومحللة للخلايا. إنها قريبة من السموم ذات الجزيئات المنخفضة للأفاعي الجرسية الاستوائية - كروتامين. التأثير المميت لسم الكوبرا أضعف 20 مرة من تأثير السم العصبي.

في سموم معظم الأفاعي والأفاعي الجرسية ، بما في ذلك جميع الأفاعي والكمامات من حيوانات الاتحاد السوفياتي ، لا يتم الكشف عن السموم العصبية والسموم القلبية منخفضة الجزيئات. المكونات النشطة لسموم هذه الثعابين قابلة للتحلل بالحرارة ولا تفرز البروتينات من خلال أغشية شبه نفاذة ذات نشاط بروتيني مرتفع وتأثيرات نزفية ونخرية وتجلط الدم.

يعتبر تكوين سموم عدد من الأفعى الأسترالية وبعض الأفاعي الجرسية الاستوائية أكثر تعقيدًا ؛ أنها تحتوي على كل من السموم العصبية غير الأنزيمية والبروتياز القوية للعمل النزفي والتخثر الدموي.

حول بنية السموم الرئيسية وعلى المظاهر الرئيسية للتسمم 3. I. يمكن تقسيمها إلى المجموعات الرئيسية التالية: 1) مع غلبة للسموم العصبية والقلبية (سموم الأفعى والثعابين البحرية وبعض الأفاعي الجرسية الاستوائية) ؛ 2) مع غلبة البروتياز السامة للعمل النزفي والنخر وتجلط الدم (سموم الأفاعي ومعظم الأفاعي الجرسية) ؛ 3) سموم ذات تركيبة مختلطة ، تحتوي على كل من السموم العصبية والإنزيمات القوية للنزيف وعمل تخثر الدم (سموم عدد من الأفعى الأسترالية والأفاعي الجرسية الاستوائية).

3. ط. غنية بالأنزيمات ، والعديد منها فريد في آليته وقوة عمله. يحتوي على البروتياز (exo- و endopeptidases ، إلخ) ، phospholipases ، acetylcholinesterase ، hyaluronidase ، phosphatases (phosphomono- و diesterases ، إلخ) ، nucleotidase ، oxidase ، dehydrogenase ، catalase وأنزيمات أخرى. تختلف الإنزيمات ذات الصلة من السموم المختلفة في آلية عملها. لذلك ، تقوم تجلط الدم في بعض السموم بتحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين (تأثير شبيه بالثرومبين) ، وفي حالات أخرى تنشط العامل X (تأثير يشبه الثرومبوبلاستين) ، وفي الحالة الثالثة ، تحول البروثرومبين إلى ثرومبين ، إلخ.

تحتوي سموم الأفعى أيضًا على مثبطات لأنظمة الإنزيم ، بما في ذلك مثبطات تنفس الأنسجة (نظام أوكسيديز السيتوكروم ، نازعة هيدروجين السيتوكروم ، إنزيمات تحلل السكر اللاهوائي) ، ومضادات التخثر ، إلخ.

إحصائيات التسمم

وفقًا للبيانات غير المكتملة التي نشرتها منظمة الصحة العالمية ، فإن العدد السنوي للأشخاص الذين عضتهم افاعي سامة، يرقى إلى العالمنعم. 500 ألف يموتون منهم 30-40 ألفاً (6-8٪). تم تسجيل أكثر من 4/5 من جميع الحالات في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية. فقط في الهند يصل عدد الضحايا إلى 100 ألف شخص. في العام.

عندما تبتعد عن المناطق الاستوائية ، يقل تواتر وشدة لدغات الثعابين السامة. في الولايات المتحدة ، يختلف العدد السنوي لضحايا لدغات الثعابين ، وفقًا لمؤلفين مختلفين ، من 1.2 إلى 3.7 لكل 100.000 نسمة. ومع ذلك ، الجنوب والجنوب الغربي. الدول على هذه المؤشرات تقترب من البلدان الاستوائية: 10.8-

18.8 لكل 100.000. في أوروبا الغربية وفي المنطقة الوسطى من الاتحاد السوفيتي ، يكون تواتر لدغات الثعابين أقل مما هو عليه في الولايات المتحدة ككل (لا يزيد عن 0.7 لكل 100.000) في الجنوب. آسيا الوسطىوفي منطقة القوقاز يزيد بمقدار 2-3 مرات. بعد التنفيذ الأساليب الحديثةانخفض معدل الوفيات الناتجة عن العلاج بشكل حاد: في البرازيل - من 27 إلى 8٪ ، في جنوب اليابان - من 15 إلى 3٪ ، في الولايات المتحدة - من 3.05 إلى 0.21٪ ، إلخ. لدغات أخطر الثعابين من الحيوانات شبه الاستوائية في كان الاتحاد السوفياتي (gyurza ، sand efa) في الماضي يعطي تقريبًا. 8٪ من الوفيات ، ينخفض ​​هذا الرقم إلى ما يقرب من الصفر.

يتم تحديد درجة خطر الثعابين (الأفيضة) في كل منطقة معينة من خلال عدد وتكوين أنواع الثعابين السامة ، والعوامل الاجتماعية والديموغرافية (الكثافة السكانية ، ودرجة التحضر ، ونمط الحياة ، والملابس ، وما إلى ذلك).

تتميز درجة خطر اللدغات من مختلف الثعابين السامة للحيوانات في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بالبيانات التالية: في طاجيكستان ، عند عض الجيرزا ، لوحظ وجود شكل شديد من التسمم في 8.1 ٪ من الحالات ، شديد - في 40.4 ٪ و معتدل- 27.4٪ ضوء - 24.1٪ ؛ في إقليم ألتاي ، عندما تعرض للعض من أفعى عادية ، لم يتم ملاحظة شكل حاد للغاية من التسمم ، شديد - لوحظ في 6.4٪ من الحالات ، معتدل - في 36.2٪ ، خفيف - في 57.4٪.

التسبب وعيادة التسمم

التسبب في المرض ويتميز بإسفين ، مظاهر في التسمم 3. I. يتم تحديدها بشكل أساسي من خلال تكوين السم - المحتوى السائد فيه من السموم العصبية أو السموم القلبية العصبية أو المخثرات النزفية. في الوقت نفسه ، مع لدغات حتى أخطر الثعابين ، تختلف شدة التسمم. إن جرعة وتركيز السم المنطلق لهما أهمية حاسمة. وكذلك أسرار الغدد الأخرى ، 3. I. يتم إطلاقه إما في صورة مركزة إلى حد ما أو أقل ، ويمكن أن تتراوح كمية السم الذي يدخل جسم الضحية من 0.4 إلى 65٪ من إجمالي إمدادها.

تعتمد شدة التسمم أيضًا على عمر الضحية وحالتها الصحية ، وعلى موقع اللدغة والأنسجة التي دخل إليها السم. الأطفال ، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، أكثر صعوبة في تحمل التسمم من البالغين ؛ تعتبر لدغات الرأس والجذع أكثر خطورة من الأطراف ، وإذا دخل السم مباشرة في الأوعية الدموية ، فقد يتسبب في وفاة الضحية في غضون 5-10 دقائق. بعد لدغة. إن تناول سم الأفعى الجرسية عن طريق العضل هو تقريبا ضعف خطورة ذلك تحت الجلد ، وابتلاع السم العضلي له نفس تأثير تحت الجلد.

الأضرار الناجمة عن السموم ذات التأثير السام للأعصاب في الغالب

التأثير السام للأعصاب ناتج عن سموم الثعابين وثعابين البحر (في الاتحاد السوفياتي - فقط سم الكوبرا في آسيا الوسطى) ، السامة العصبية - بسبب سموم بعض الأفاعي الجرسية الاستوائية.

تمنع سموم الثعابين وثعابين البحر المشابك العصبية العضلية والعصبية الداخلية ، وتزيد من استثارة المستقبِلات الحسية والكيميائية ثم تثبطها ، وتثبط القشرة الدماغية والمراكز تحت القشرية والساق. ن. من. تتطور أعراض الهزيمة بسرعة منذ السموم العصبية 3. I. يمر بسهولة من الأنسجة إلى مجرى الدم. ومع ذلك ، يتم التخلص من هذه السموم بسرعة من الجسم ، وتظهر بكميات كبيرة في البول بعد 13-20 دقيقة. بعد إدخال السم ، وخلال الـ 16 ساعة القادمة. يتم إفرازهم بالكامل تقريبًا.

من الناحية السريرية ، يتجلى التسمم في مجموعة متنوعة من الاضطرابات الحسية ، والتطور المبكر لضعف تنسيق الحركات والشلل المحيطي ، واضطرابات الوعي (الذهول ، والغيبوبة) ، وفي الحالات الشديدة - زيادة الاكتئاب التنفسي حتى يتوقف. لا يحدث توقف التنفس فقط عن شلل عضلات الجهاز التنفسي (تأثير يشبه الكير) ، ولكن أيضًا بسبب اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.

اضطرابات الدورة الدموية لها طابع طوري. في أول 15-20 دقيقة. تتطور الصدمة بسبب التناول المكثف للهستامين من الأنسجة إلى مجرى الدم ، ومن ثم التأثير التثبيطي للسم على المركز الحركي. بعد 1-2 ساعة ، يعود ضغط الدم إلى طبيعته أو حتى يزيد عن المستوى الأصلي. بعد 6-12 ساعة. قد يظهر التأثير السام للقلب للسم: عدم انتظام ضربات القلب ، يحدث الحصار الأذيني البطيني ، تقل أحجام القلب الانقباضي والدقيقة بشكل تدريجي ، تتطور الصدمة القلبية ، وأحيانًا الوذمة الرئوية. في حالات التسمم الحاد ، يفوق تأثير السمية العصبية التأثير السام للقلب ، وتحدث الوفاة من شلل الجهاز التنفسي.

تمت دراسة عيادة التسمم بسم الكوبرا في آسيا الوسطى قليلاً بسبب الندرة الشديدة لدغات هذا الثعبان. تظهر الملاحظات الفردية المتاحة أنها لا تختلف نوعيا عن صورة التسمم بسم الكوبرا الهندية. مباشرة بعد لدغة الثعبان ، يعاني الضحايا من ألم حاد في المنطقة المصابة ، ينتشر إلى الطرف المصاب بالكامل وإلى أجزاء أخرى من الجسم. بعد بضع دقائق ، ضعف عام تدريجي ، تطور الأديناميا ، ثم شعور بالخدر في الأطراف والجذع والوجه ، وتيبس عام. تنسيق الحركات مضطرب ، وبعد 20-30 دقيقة. يفقد المريض القدرة على الحركة بشكل مستقل والوقوف على قدميه. في نفس الفترة هناك علامات أولية على الانهيار (انظر). ثم يتطور شلل جزئي بسرعة ، وفي الحالات الشديدة - شلل كامل لعضلات الأطراف والجذع (انظر. شلل ، شلل جزئي) ، وكذلك الوجه واللسان والحنجرة وجهاز الرؤية ، مما يؤدي إلى فقدان القدرة على الكلام (انظر) ، فقدان الصوت (انظر) ، ازدواج الرؤية (انظر) ، انتهاك البلع. تتنوع اضطرابات الحساسية: يتم الجمع بين الأحاسيس المؤلمة المنسكبة مع فرط الإحساس بالجلد والتنمل (انظر) مع الشعور بالقيود والخدر والتخفيف الحاد للحساسية واستقبال الحس العميق. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة ، وتكون أصوات القلب مكتومة ، ومن الممكن حدوث انقباض زائد. أكثر علامات التسمم رهيبة هو الاكتئاب التدريجي وبطء التنفس. يكون خطر الموت بسبب السكتة التنفسية كبيرًا بشكل خاص في أول 2-10 ساعات. تسمم. بعد ذلك ، تغيرات في تقدم القلب: صمم النغمات ، انخفاض في جهد أسنان ECG ، انقباض إضافي ، انسداد أذيني بطيني من الدرجة الأولى والثانية. من الممكن حدوث صدمة قلبية متأخرة ووذمة رئوية.

التغييرات الموضعية في منطقة اللدغة في حالة حدوث ضرر من قبل الثعابين والثعابين البحرية لا تكاد تذكر: تظهر نقطتان من ثقب الجلد بواسطة أسنان الثعبان وتورم طفيف حولهما. فرط الدم ، والنزيف ، والوذمة النزفية ، والبثور ، والتهاب العقد اللمفية ، والتخثر الوريدي ، الكامنة في التسمم بسم الأفعى والأفعى ، لا تحدث أبدًا ، والتي لها قيمة تشخيصية تفاضلية.

مع مسار موات من التسمم ، تتراجع جميع اضطرابات النيفرول بعد 2-5 أيام ، ولكن ضعف العضلات ، والتنميل والألم المؤلم في الأطراف ، يمكن أن يستمر الصمم في أصوات القلب لعدة أسابيع.

عند التسمم بالسموم العصبية للأفاعي الجرسية الاستوائية ، لا يتطور الشلل التنفسي ، ويقترن شلل عضلي بالتشنجات المتشنجة ، وحتى التشنجات ؛ في صورة من مسببات الأمراض وإسفين ، تسود ظاهرة الصدمة الشديدة في صورة تسمم.

الضرر الناجم عن السموم ذات التأثير النزفي الغالب وتجلط الدم

تحدث هذه الآفات بسبب سموم معظم الأفاعي والأفاعي الجرسية ، بما في ذلك سموم جميع الأفاعي وكمامات حيوانات الاتحاد السوفياتي.

يسيطر على التسبب في التسمم تدمير الأنسجة الموضعي ورد الفعل الوذمي النزفي للسم ، والزيادة المنهجية في نفاذية الأوعية الدموية ، وظواهر النزف العامة ، والتخثر المنتشر داخل الأوعية مع التطور اللاحق لنقص أو إفبرينوجين الدم (متلازمة النزف الوريدي) ، ونقص حجم الدم ، والصدمة ، فقر الدم الحاد التالي للنزف والتغيرات الضمورية في الأعضاء المتنيّة.

تظهر التغييرات المحلية في منطقة حقن السم ، وتتقدم بسرعة وتحدد إلى حد كبير درجة التسمم العام. بالفعل في الدقائق الأولى بعد لدغة الثعبان ، يسبب ألمًا خفيفًا وإحساسًا حارقًا واحتقانًا ونزيفًا متعددًا وانتشارًا سريعًا للوذمة النزفية حول موقع حقن السم. في أشكال التسمم الحادة ، تلتقط الوذمة والنزيف متعدد البقع الطرف المصاب بالكامل وغالبًا ما ينتشر بعيدًا إلى الجذع. يكتسب الطرف لونًا أرجوانيًا مزرقًا ، وقد تظهر بثور بمحتويات نزفية مصلية على الجلد ، والتهاب الأوعية اللمفية ، والتهاب العقد اللمفية ، وتجلط الأوردة المخرج غالبًا. يصل رد الفعل هذا إلى أقصى تطور له بعد 8-36 ساعة. بعد تلقيح السم ، عندما يزداد حجم الطرف المصاب بشكل حاد ويتم تحديد التشريب النزفي الغزير لجميع الأنسجة الرخوة. يختلف الإفراز قليلاً عن الدم الكامل من حيث محتوى الهيماتوكريت وكريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والبروتين. وهكذا ، في الجزء المصاب من الجسم ، هناك انخفاض كبير في الأوعية الدموية للدم ، والتي تحدد بشكل كبير تطور نقص حجم الدم ، والصدمة ، ونقص بروتينات الدم وفقر الدم. الجروح في مكان اللدغة تنزف أحيانًا لفترة طويلة ؛ في وقت لاحق ، قد تتشكل تقرحات ونخر هنا ، يتم تسهيل ظهورها من خلال توفير الإسعافات الأولية غير المناسبة للمرضى (تطبيق عاصبة ، وكي موقع اللدغة ، وما إلى ذلك).

تهيمن على الصورة العامة للتسمم ظاهرة الصدمة: الضعف ، والدوخة ، وشحوب الجلد ، والغثيان ، والقيء ، والإغماء المتكرر أحيانًا ، والنبض الصغير والمتكرر ، وانخفاض ضغط الدم. في المراحل المبكرة من التسمم (خلال الساعة الأولى) ، ترتبط الصدمة بشكل أساسي بدخول الهيستامين والمواد المسببة للصدمة الأخرى إلى مجرى الدم ، وكذلك بالتخثر المنتشر داخل الأوعية (صدمة التخثر الدموي) ، وبعد ذلك بوفرة الدم والبلازما الداخليين. الخسارة ونقص حجم الدم (صدمة ما بعد النزف).). تخثر الدم في أول 30-90 دقيقة. يرتفع بشكل حاد ويلاحظ ترسب الفيبرين في الشعيرات الدموية وتعدد الخثرات الدقيقة. ثم تأتي مرحلة طويلة من التخثر مع نقص فيبرينوجين الدم الشديد ونزيف (نزيف أنفي ، معدي معوي ، بيلة دموية ، نزيف في الأعضاء ، سحايا ، أغشية مصلية ، إلخ). تستمر متلازمة النزف الخثاري من 1-3 أيام ويصاحبها علامات فقر الدم الحاد التالي للنزف (انظر).

في الأشكال الأكثر اعتدالًا ، تكون الأعراض السامة العامة خفيفة ، ويسود تفاعل موضعي - نزفي للسم. غالبًا ما يكون الضرر الذي يلحق بالجسم بسبب السموم النزفية معقدًا بسبب تكوين تقرحات نخرية في منطقة اللدغة والغرغرينا في الطرف المصاب ، مما يؤخر وقت الشفاء ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة بعض الضحايا. في الحالات غير المعقدة ، يحدث الشفاء بعد 4-8 أيام من لدغة الأفعى.

العلاج والوقاية من التسمم

عند تقديم الإسعافات الأولية للضحايا ، فإن انقباض الطرف المصاب بعاصبة ، وكي موقع اللدغة بالبارود ، والتامي ، والقلويات ، وزيت الغليان ، وما إلى ذلك ، والحقن الموضعية لعوامل مؤكسدة قوية (برمنجنات البوتاسيوم ، إلخ) هي بطلان قاطع. كل هذه الأساليب لا تضعف أو تؤخر عمل السم فحسب ، بل على العكس من ذلك ، تزيد بشكل كبير من مظاهر التسمم العامة والمحلية ، وتساهم في حدوث عدد من المضاعفات الخطيرة (القرحة النخرية ، الغرغرينا ، إلخ. ).

يجب أن تبدأ الإسعافات الأولية بالشفط الفوري القوي لمحتويات الجروح ، مما يسمح بإزالة ، كما ثبت تجريبياً وسريرياً ، من 28 إلى 46٪ من إجمالي السموم التي تدخل الجسم. إذا جفت الجروح ، يتم "فتحها" أولاً بالضغط على ثنية الجلد. يمكن أن يتم الشفط عن طريق الفم (لا يسبب التسمم إذا أصاب الأغشية المخاطية السليمة) أو بمساعدة الكمثرى المطاطي ، أو مضخة الثدي ، إلخ. يجب أن يستمر الشفط لمدة 15-20 دقيقة. (في أول 6 دقائق ، يتم إزالة ما يقرب من 3/4 من السم المستخرج بالكامل) ، وبعد ذلك يتم علاج الجروح باللون الأخضر اللامع أو اليود أو الكحول. عند تقديم الإسعافات الأولية ، يتم تجميد الطرف المصاب ويتم تزويد الضحية بالراحة الكاملة في وضع أفقي ، مما يقلل من تدفق الليمفاوية المحتوية على السم من الجزء المصاب من الجسم.

شراب وفير (شاي ، قهوة ، مرق) مفيد. هو بطلان الكحول بأي شكل من الأشكال. من بين الأدوية ، توصف مضادات الهيستامين والأدوية المهدئة وتلك التي تؤثر على قوة الأوعية الدموية.

التسليم السريع للمرضى في أقرب مكان مهم. مؤسسة يكون فيها العلاج في أقرب وقت ممكن بمصل الترياق المناعي الأحادي ومتعدد التكافؤ (PS) - antigyurza ، antiefa ، anticobra ، إلخ. يتم العلاج وفقًا لـ قواعد عامةالعلاج المصلي (انظر). في أشكال التسمم الشديدة ، تتراوح جرعة PS من 80 إلى 130 مل أو أكثر ، مع تسمم معتدل - 50-80 مل (M.N. Sultanov ، 1963 ، إلخ).

يتم إعطاء PS عن طريق الحقن العضلي ، وفقط في حالة التسمم الحاد والتأخر في توصيل المرضى لأسباب صحية يمكن إعطاء جرعة واحدة منه عن طريق الوريد. يتم استخدام PSs المتجانسة ، ومع ذلك ، نظرًا لتشابه التركيب المستضدي لسم الثعابين التي تنتمي إلى نفس الجنس ، فإن الاستخدام المتقاطع لـ PSs مقبول أيضًا. لذلك ، يمكن أيضًا استخدام مصل antigyrza لدغات الأفاعي الأخرى من حيواناتنا (باستثناء تسمم efa الرملي ، الذي ينتمي إلى جنس آخر من عائلة الأفعى). يمكن أن يكون علاج PS معقدًا بسبب تفاعلات الحساسية - الشرى ، وذمة كوينك ، والتهاب الدماغ المصلي ، وصدمة الحساسية الشديدة (وفقًا لكامبل ، 3 ٪ من الحالات) ، وما إلى ذلك ، لذلك ، لا ينبغي استخدام العلاج المصلي ، كقاعدة عامة ، في اللدغات الشائعة وأفاعي السهوب والكمامات وغيرها من الثعابين منخفضة الخطورة ، حيث يمكن تحقيق علاج سريع بالوسائل الممرضة والأعراض. حتى مع لدغات الجيرزا ، لا يتم اللجوء إلى إدخال PS في جميع الحالات. يُعد PS المركز والمنقى من بروتينات الصابورة أكثر فعالية وأقل خطورة إلى حد ما من البروتينات الأصلية. لمنع وتخفيف مضاعفات العلاج المصلي ، يوصى بإعطاء الجلوكورتيكويدات عن طريق الوريد (هيدروكورتيزون ، بريدنيزولون ، إلخ) ومضادات الهيستامين وعمليات نقل الدم في وقت واحد مع PS.

يعتمد العلاج الممرض على نوع السم الذي دخل الجسم. في حالة الضرر الناجم عن السموم ذات التأثير التجلطي النزفي ، فإن عمليات نقل الدم والبلازما الضخمة ثم بالتنقيط ، وكذلك بدائل الدم ، تكون أكثر فاعلية وتحسن حالة المرضى بسرعة. في حالة التسمم الحاد ، يتم إعطاء 800-1500 مل من مستحضرات الدم في اليوم الأول ، و 200-600 مل لكل منها في الأيام التالية. في حالات التسمم الخفيف وفي علاج الأطفال ، يتم تقليل الجرعات بمقدار 2-4 مرات. يتم تنفيذ بقية العلاج وفقًا للقواعد العامة لعلاج صدمة ما بعد النزف (انظر). يشمل علاج الأعراض تعيين الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية التتراسيكلين ومضادات الهيستامين والأدوية المضادة للالتهاب.

يتمثل العلاج الممرض للتسمم بالسموم العصبية السامة للأعشاب (الكوبرا) والثعابين الأخرى في استخدام الأدوية المضادة للصدمات مع PS ، وفي حالة الشلل التنفسي ، يتم استخدام جهاز التنفس الاصطناعي. الطريقة الأخيرة مهمة للغاية ، لأن الأدوية والمنشطات التنفسية لا تمنع أو توقف الشلل التنفسي الناجم عن سم الكوبرا.

لدغات الثعابين من جميع الأنواع ، من الضروري الإعطاء الوقائي لذوفان الكزاز.

يتم توفير الوقاية الفردية من لدغات الثعابين السامة من خلال حماية الأطراف بأحذية جلدية عالية وملابس ضيقة ، وفحص شامل لأماكن وقوف السيارات أو الإقامة طوال الليل. عادة لا تكون الثعابين عدوانية وتلدغ فقط للدفاع عن النفس ، لذلك فإن اللدغات تحدث بشكل رئيسي من قبل الأشخاص الذين يحاولون الإمساك بالثعبان أو قتله ، في كثير من الأحيان الأطفال والمراهقين. في هذا الصدد ، من الضروري توضيح مخاطر مطاردة الثعابين ؛ يجب ألا يشارك غير المتخصصين ، وخاصة المراهقين ، في اصطياد الثعابين السامة. يجب ألا تكون مؤسسات الأطفال (المعسكرات الرائدة ، إلخ) موجودة في مراكز تكديس الثعابين. يمكن لأخصائيي الزواحف القيام بنقل الثعابين من هذه الأماكن إلى المحميات أو دور الحضانة.

استخدام سم الأفعى في الطب

3. ط. يستخدم في الطب:

1) لتحضير الذيفانات وتحصين الحيوانات من أجل الحصول على الأمصال المضادة للسم ؛

2) كمستقل لوضع. المخدرات؛

3) ككواشف للتشخيص المختبري لأمراض معينة ؛

4) للنمذجة التجريبية لعدد من الباتول ، المتلازمات (السمية العصبية ، النزفية ، تخثر الدم المنتشر وفبرينوجين الدم ، إلخ).

تطبيق 3. i. كيفية المعاملة بدأ العلاج في القرن السادس عشر ؛ كعامل علاجي تم الترويج له من قبل باراسيلسوس. واسع الاستخدام العملي 3. ط. بدأت في القرن العشرين.

تم استخدام سم الأفعى الجرسية لعلاج الصرع (مع وجود تأثير إشكالي). سم الكوبرا وجزءه العصبي لهما تأثير مسكن واضح ومضاد للتشنج ومضاد للاختلاج. السيتولايسينات الموجودة فيه لها تأثير علاجي على التحبيب وخلايا بعض الأورام. ثبت أن السم العصبي الضعيف لسم الكوبرا يقلل من آثار فيروس شلل الأطفال وربما الفيروسات العصبية الأخرى.

يتم استخدام عدد من المستحضرات من سموم الأفعى ذات التأثير الخثاري كعامل مرقئ محلي. للوقاية والعلاج من تجلط الدم ، يتم استخدام مكون مزيل الرجفان من سم كمامة الملايو - Arvin أو Ancrod (Arvin ، Ancrod). هذا هو بروتين سكري يشق الببتيدات A (ولكن ليس B) من الفيبرينوجين ويسبب بلمرة غير كاملة لمونومرات الفيبرين دون التنشيط المتزامن لعامل تثبيت الفيبرين. تخضع مجمعات مونومر الفبرين السائبة هذه بسرعة لتحلل الفيبرين لتتشكل عدد كبيرشظايا بروتينية ذات تأثير مضاد للتخثر واضح. بعد حقنة واحدة في الوريد من ancrod ، يحدث نقص تخثر حاد ، والذي يستمر لمدة تقريبية. 24 ساعة ، تنخفض لزوجة الدم.

لا تزال فرصة غير مستكشفة لوضعها. استخدام مضادات التخثر الموجودة في سموم الأفاعي وبعض الثعابين الأخرى.

تستخدم سموم الثعابين على نطاق واسع في ممارسة التشخيص المختبري ، الفصل. آر. للتعرف على اضطرابات النزيف المختلفة. وهكذا ، تُستخدم عينات بسم أفعى راسل (ستافين) أو جيورزا (ليبيتوكس) للتشخيص التفريقي لنقص العاملين السابع والعاشر (تحتوي السموم على نظير للعامل السابع) ، وكذلك للتحديد الكمي للعامل X والعامل 3 من الصفائح الدموية. يتم تحديد البروثرومبين باستخدام سم ثعبان التايبان الأسترالي أو efa الرمل. يستخدم Reptilase (مستحضر من سم الأفاعي الجرسية البرازيلية) للتحكم في تخثر الدم ومحتوى الفيبرينوجين فيه على خلفية الهيبارين (لا يتم حظر عمله ، على عكس الثرومبين ، بواسطة الهيبارين) ، ومع اختبار الثرومبين ، للتمييز بين مختلف مضادات الثرومبينات ، إلخ د.

3. ط. يعمل كمصدر للحصول على عدد من الإنزيمات المستخدمة لدراسة بنية ووظيفة البيول والأنظمة للحصول على المواد النشطة بيولوجيًا (البراديكينين ، إلخ) وأغراض أخرى.

مستحضرات سم الثعبان

فيبراكسين (فيبراكسينوم) - المحلول المائيالسم الجاف للأفعى الشائعة. يوصف كعامل مسكن ومضاد للالتهابات للألم العصبي ، ألم عضلي ، التهاب المفاصل ، التهاب العضلات. يستخدم أيضًا لعلاج أمراض التهابات جينيكول جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية.

آلية عمل vipraksin ، وكذلك الأدوية الأخرى 3. لم يتم دراسة يا. من المفترض أنه جنبًا إلى جنب مع العمل المحدد الرئيسي الأجزاء المكونةعلاج السم. يرتبط التأثير بردود الفعل الانعكاسية (تهيج المستقبلات) ، مع امتصاص الأمينات الحيوية المتكونة في الأنسجة أثناء التأثير الموضعي للسم ، مع التأثير على الاستجابات المناعية للجسم ، وكذلك مع تحفيز نظام الغدة النخامية - الغدة الكظرية. .

يتم إعطاء الدواء عن طريق الجلد أو تحت الجلد أو العضل في منطقة الألم الشديد. ابدأ العلاج بحقنة مقدارها 0.2 مل. عادة ، يظهر تورم في موقع الحقن ، يشعر بألم شديد ؛ من الممكن أيضًا قشعريرة وحمى وصداع وغثيان وقيء. بعد 3-4 أيام ، عندما تختفي التفاعلات العامة والمحلية ، يتم إعادة تقديم نفس الجرعة (إذا ظهر التفاعل المحلي) أو زيادتها إلى 0.3 مل. مع الغياب آثار جانبيةيتم وصف 10 حقن لدورة علاجية بفاصل زمني من 3-4 أيام بنفس الجرعة ، وإذا كان الدواء جيد التحمل ، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.4 مل وتقليل الفترة الفاصلة بين الحقن إلى يوم واحد. الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1 مل. في مكان واحد ، لا ينبغي حقن أكثر من 0.4 مل ، بجرعة واحدة أكبر ، يتم حقن الدواء في 2-3 أماكن. لمنع الدواء من فقدان النشاط ، استخدم حقنة مبردة خالية من الكحول.

عادة ما يتم نقل vipraksin بشكل جيد ، ومع ذلك ، وكذلك في المستحضرات الأخرى 3. أولاً ، يمكن زيادة التفاعل بشكل فردي.

هو بطلان Vipraksin في مرض السل النشط ، وعدم كفاية الدورة الدموية التاجية والدماغية ، وآفات أعضاء متني وفي حالات الحمى.

شكل الإصدار - 1 مل أمبولات. تخزينها في أمبولات محكمة الغلق في مكان بارد ومظلم ؛ القائمة أ.

فيبيرالجين (فيبيرالجين) - سم الأفعى الرملية المعقمة المجففة بالتجميد والتي تحتوي على السم العصبي ، الهيالورونيداز. من خلال المؤشرات وموانع الاستعمال ، فهي قريبة من vipraksin. أدخل داخل الجلد أو تحت الجلد أو العضل ، بدءًا بجرعة 0.1 مل ، مع زيادة تدريجية (بمقدار 0.1 مل في كل مرة) حتى يظهر تفاعل موضعي ملحوظ. أنتج عدة حقن بفاصل زمني لا يقل عن يوم واحد. بحلول نهاية العلاج ، يتم تقليل جرعة الدواء تدريجياً.

شكل الإطلاق - أمبولات تحتوي على 0.1 مجم من السم الجاف ، أمبولات بمذيب (1 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) ، يتم إذابة الدواء قبل الاستخدام مباشرة. مخزنة كدواء من القائمة A. أنتجت في تشيكوسلوفاكيا.

فيبروسال (فيبروسالوم) - مرهم يحتوي على سم الأفعى (16 وحدة فأر لكل 100 جرام من المرهم) ، مع إضافة الكافور وحمض الساليسيليك وزيت التنوب والفازلين والجلسرين والبارافين والمستحلب والماء. كتلة قشدية بيضاء أو قليلا اللون الأصفربرائحة الكافور وزيت التنوب.

يطبق خارجيا للألم العصبي ، ألم الظهر ، التهاب العضلات ، ألم المفاصل كمخدر. يوضع على الأماكن المؤلمة 5-10 جم 1-2 مرات في اليوم ويفرك حتى يجف. عند التطبيق ، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية محلية ، وتختفي بعد التوقف عن تناول الدواء.

شكل الإصدار - أنابيب 20 و 30 و 40 و 50 غ.تخزينها في مكان بارد وجاف.

قد يحتوي Viprosal ، بدلاً من سم الأفعى ، على كمية سم الأفعى الشائعة المقابلة في النشاط.

فيبراتوكس (فيبراتوكس) - مرهم يحتوي على سموم الأفاعي المختلفة (0.0001 جم) ، ميثيل الساليسيلات (6 جم) ، الكافور (3 جم) وأساس المرهم (حتى 100 جم). يوضع خارجيا.

مؤشرات وطريقة التطبيق هي نفسها المستخدمة في viprosal. شكل الإفراج - أنابيب 45 غ المنتجة في ألمانيا الشرقية.

فهرس: Barkagan 3. S. and Perfiliev P. P. الأفاعي السامة وسمومها ، بارناول ، 1967 ، ببليوغر .؛ B er d y e-in and A. T. لإمراض التسمم بسموم ثعابين آسيا الوسطى من الجيرزا والكوبرا ، عشق أباد ، 1972 ، ببليوغر ؛ هي ، سموم الأفعى وتأثيرها السام وتدابير المساعدة في حالة لدغات الثعابين ، عشق أباد ، 1974 ، ببليوجر ؛ Valtseva I. A. السمات المرضية الفيزيولوجية لعمل سموم الثعابين التي تعيش في أراضي الاتحاد السوفياتي ، وبعض الأسئلة العلاج التجريبي، م ، 1969 ؛ Mashkovsky M. D. الأدوية ، الجزء 2 ، ص. 108 ، موسكو ، 1977 ؛ مع x و b في D.N. ، Sorokin V. M. و Yukelson L. I. الكيمياء والكيمياء الحيوية لسم الثعابين ، طشقند ، 1972 ، ببليوغر. الحيوانات السامة في آسيا الوسطى وسمومها ، أد. ج.س.سلطانوفا ، طشقند ، 1970 ؛ الحيوانات السامة وسمومها ، أد. بواسطة W. Biicherl أ. E.F Buckley، N. Y.-L.، 1971.

3 - س. باركاغان ؛ V. A. Babichev (مزرعة.).

بغض النظر عما إذا كنت تحب الثعابين أم لا ، فهي موجودة في هذا العالم وعددها حوالي 2600 نوع. يمكن أن يكونوا مكروهين أو محبوبين أو محترمين. سم الأفعى - ما هو سم الثعابين المختلفة ، سنقول اليوم. العبارة نفسهاسمي - يرعب الكثير من الناس ...

سم الأفعى - ما هو نوع السم الذي تمتلكه الثعابين المختلفة

وهكذا ، تنتمي الثعابين إلى الأنواع المتقشرة وتختلف عن الجميع في حالة عدم وجود أطراف. في الوقت نفسه ، تعتبر الثعابين من الحيوانات المفترسة بنسبة 100٪ ، والطريقة الرئيسية لصيدها هي التوقع والمفاجأة والسم. يحتوي السم على العديد من السموم والإنزيمات.

يقع سم الثعبان في الفص الصدغي الغدد اللعابية. تمر القنوات من خلال أسنان حادة يمكن أن تغير وضعها.

الأنواع الرئيسية للثعابين السامة التي تشكل تهديدًا حقيقيًا للإنسان هي الأفعى ورأس الحفرة والحفرة.

هناك سم انحلالي يدمر خلايا الدم الحمراء مما يعقد تخثر الدم ، وسم عصبي يؤثر على الجهاز العصبي ويسبب الشلل وأحيانا الهلوسة.

ما هو سم الثعابين المختلفة

إن سم الثعبان الانحلالي ، الذي يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية ، متأصل في أكثر الأفاعي السامة والأفاعي المجوفة. يمكن أن يصل طول أسنانهم إلى 4 سم ، وعند مهاجمة الضحية ، تستدير الأسنان للأمام وتحقن الضحية بالسم.

من بين هذه الأنواع من الثعابين ، المامبا السوداء معروفة ، مقيمة في المدن الأفريقية - تحب لدغات متعددة بحقن السم. efa الرمل، من جنس Viper ، أحد أكثر الثعابين سامة على هذا الكوكب ، يتحرك بشكل جانبي ، ويرسم خطوطًا منحنية رائعة على الرمال.

الأفعى الشائعة تترك وراءها عضة مؤلمة للغاية ، لكن دون نتيجة قاتلة. يُعد الملجا غنيًا جدًا بالسم ، حيث يقذف حوالي 150 جرامًا منه في المرة الواحدة. الأفعى الجرسية الخضراء مشهورة جدًا بين سكان أمريكا الساحلية ، فهي عدوانية للغاية وسامة ، وتتسلق الأشجار جيدًا وتتنكر. لدغاته مميتة لأن السم يخفف الدم.

Bushmaster ، لدغته غير متوقعة أبدًا ، غالبًا ما يكون الاجتماع معه قاتلًا لشخص ما. Taipan سام للغاية ، ويمكن أن يسبب سمه القيء والتشنجات. إذا لم يتم إعطاء الشخص المصاب للعض في غضون بضع دقائق ، تحدث غيبوبة.

يسبب سم الأفعى السام للأعصاب أعراضًا بفعل السموم العصبية. بادئ ذي بدء ، فإنه يؤثر على الجهاز التنفسي ، ويؤدي إلى الاختناق ، ويؤدي إلى شلل العضلات والأطراف. الكوبرا الهندية المشهورة برقصتها لها سم يؤثر على الجهاز العصبي. إيكيدنا الأسود ، وهو نوع من الأردواز ، أكبر ثعبان - ينبعث منه كمية هائلة من السم ، لدغته قاتلة للإنسان.

درجة التسمم تعتمد على مكان اللدغة. غالبًا ما تلدغ ثعابين الأشجار ، المتدلية من الأشجار ، الوجه والرقبة ، مما يزيد من خطر الموت. كما يزيد التأثير السام القوي عند دخوله إلى الأوعية الدموية.

في الوقت نفسه ، يعتبر سم الثعبان ذا قيمة كبيرة للجميع. يتم استخدامه من قبل شركات الأدوية في تصنيع نفس ترياق لدغات الأفاعي ، وهو ترياق.

سم الأفعى - هذه العبارة لا تسبب أكثر الارتباطات متعة في الشخص. من الواضح السبب ، لأن مثل هذا المنتج الضائع للثعابين يؤدي في أغلب الأحيان إلى تدهور الصحة. لكن هذا طبيعي فقط الظروف الطبيعيةإذا عض ثعبانًا شخصًا. يعرف عشاق الموضة والأشخاص الذين يهتمون بصحتهم أن سم الأفعى يستخدم في العديد من مجالات الحياة. لطالما اعتمد علم التجميل والطب هذا المكون الطبيعي في ابتكار الأدوية التي تساعد الناس.

ما هي خصائص هذه المادة؟ متى يساعدنا السم؟ وفي أي الحالات يجب الحذر منها؟ ضع في اعتبارك بعض الخيارات لاستخدام سم الأفعى.

تكوين سم الأفعى وأنواعه

سم الأفعى هو نتاج غدد سم معينة (الغدد اللعابية المتغيرة) الموجودة خلف عيون الثعبان. تدخل هذه المادة السامة إلى جسم الضحية من خلال الأسنان السامة. قلة من الناس يعتقدون أن هذه المادة السامة القوية ، حتى بكميات ضئيلة ، لها مثل هذا التأثير الواضح على الجسم. يعمل سم الأفعى بشكل أساسي على الأعضاء الحيوية وليس له نظائر صناعية.

يوجد في أراضي روسيا وبيلاروسيا أكثر من 58 نوعًا من الثعابين ، 11 منها سامة. يعتمد تكوين سم الأفعى على نوع هذه الزواحف. المكونات النشطة الرئيسية هي البروتينات المعقدة والببتيدات (جزيئات تحتوي على أكثر من 10 أحماض أمينية مختلفة) والإنزيمات والعناصر النزرة.

يتم تمييز الأنواع التالية من سم الأفعى حسب تأثيرها على جسم الإنسان.

يعتمد تكوين السموم على وجود وإنتاج بعض البروتينات والأحماض الأمينية في جسم الثعبان.

مثل هذا التأثير المحدد لسر غدد الثعابين على الجسم شكل الأساس لإنشاء العديد من المواد الطبية ومستحضرات التجميل. بكميات صغيرة وفي أيدي ماهرة ، يمكن أن تفيد المواد السامة الإنسان.

كيف يستخدم سم الأفعى في الطب

في شكله النقي ، لا يستخدم سر غدد الثعابين في الممارسة الطبية. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام محلول مخفف مع إضافة الجلسرين والمواد الحافظة والمثبتات والمكونات الضرورية الأخرى. تعود فوائد سم الأفعى إلى خصائصه. بادئ ذي بدء ، إنه يؤثر على الجهاز العصبي والقدرة على إحداث تفاعل جلدي محلي. تستخدم المادة في شكل محلول للحقن والكريمات والمراهم. كيف يمكن أن تساعد هذه الأموال؟

الخصائص العلاجية لسم الأفعى لها الخصائص التالية.

يجب ألا يصف أي علاج يحتوي على سم الأفعى إلا أخصائي بسبب الآثار الجانبية المحتملة. لا تستخدم مثل هذا الكريم أو المرهم دون استشارة الطبيب ودون فحص مسبق.

ماذا يسمى علاج سم الثعبان؟ يستخدم العلاج بالسموم أو "علاج الثعابين" لفترة طويلة. اعتقد أسلافنا أن الثعابين يمكنها إحياء الموتى والمساعدة في العقم. يحسن سرهم جهاز المناعة في أجسامنا ، ويخلصنا من مرض السل ، ويعزز نمو الشعر في حالة الصلع الكامل ويخفف نوبات الربو القصبي. وعلى الرغم من وجود العديد من الأساطير في الماضي منذ فترة طويلة ، لا يزال العلماء يستكشفون آليات تأثير هذه المواد على أنظمة الأعضاء البشرية.

استخدام سم الثعبان في التجميل

أولئك الذين يريدون أن يظلوا صغارًا إلى الأبد يجربون باستمرار وسائل غير عادية لإنقاذ الشباب. وجد سر الغدد الخاصة بالزواحف مكانه للتطبيق في هذا المجال.
يستخدم سم الأفعى في التجميل لتنعيم التجاعيد - فهو يحل محل مادة البوتوكس. أي أن هذه الأداة ليست تمثيلية ، لكنها متشابهة في التأثير النهائي. يساعد السم الموجود في موقع التطبيق على تنعيم التجاعيد. يتم تقليل هذه التغيرات المرتبطة بالعمر في بعض الحالات بنسبة 40-50٪ مع الاستخدام المطول للكريمات التي تحتوي على مكون "سام".

كما تستخدم الكريمات والمستحضرات التجميلية:

• في صالات التدليك للبشرة.
• في الشرق ، تستخدم صبغات سم الأفعى كدواء لزيادة الفاعلية ؛
• يضاف إلى الشامبو لتحسين نمو الشعر.

كيف يؤثر سم الأفعى على جسم الإنسان؟

ماذا يحدث في جسم الإنسان بعد لدغة الأفعى؟ الصورة السريريةيعتمد على نوع الزواحف وموقع العضة وعوامل أخرى.

يبدو لنا أن الأقوى هو الأساسي. تشحذ الحيوانات المفترسة رد فعلها ، وتنمو أسنانًا حادة ، وتدريب فك قوي ؛ الحيوانات العاشبة تقاومهم بكتلة قوية وأرجل سريعة. لكن السم الأسلحة الناريةالطبيعة ، "المعادل العظيم". بمظهره يمكن للضعيف أن يتغلب على القوي ، والبطيء سيلحق بالصوم. ليس من قبيل الصدفة أن الحيوانات المختلفة تمامًا ، من قناديل البحر إلى الثدييات (السامة ، على سبيل المثال ، بعض الزبابة) ، من العناكب والحشرات إلى الثعابين بالطبع ، "فكرت" بشكل مستقل في استخدام السموم.

توجد حيوانات سامة في كل فئة من الحيوانات (باستثناء الطيور) ، لكن كل منها تحرك نحو هذا بطريقته الخاصة. طور قنديل البحر خلايا لاذعة متخصصة تحتوي على عضيات cnidocil معقدة ذات ارتفاع حاد. في النحل والدبابير ، يتم تكييف الغدد الإضافية للجهاز التناسلي لإنتاج السم. سم الأفعى هو لعاب ، وهو محلول مائي سميك يحتوي على خليط معقد ومميت من البروتينات السامة. إنه لا تشوبه شائبة لدرجة أنه يحتوي بالفعل على كمية معينة من الإنزيمات المحللة للبروتين التي تعمل على تليين الأنسجة وتبدأ في هضم الضحية: لن تذهب إلى أي مكان على أي حال.

الجرعة المميتة ، 50: 0.3 مجم / كجم (عن طريق الحقن تحت الجلد). يعتبر الأفارقة Dend-roaspis polylepis واحدًا من أكثر الثعابين السامة المخيفة والخطيرة في العالم. سلوكها الإقليمي الواضح يجعلها شديدة العدوانية تجاه أي متسللين ، وإذا لم يتم استخدام الترياق بسرعة ، فإن احتمال الوفاة بسبب اللدغة سيكون 100٪.

سلف سام شائع

قبل ظهور طرق تحليل ومقارنة الحمض النووي ، كان على علماء الأحياء الاعتماد على أساس غير موثوق به للغاية في علم التشريح المقارن وعلم الأجنة والتخصصات ذات الصلة. اقترح هذا النهج التقليدي أن السلف المشترك لجميع الثعابين السامة كان من الممكن أن يعيش منذ حوالي 100 مليون سنة ، عندما تباعدوا منذ فترة طويلة عن أقاربهم من السحالي المتقشرة. في الواقع ، تعتبر السحالي السامة نادرة للغاية ، في حين أن ربع أنواع الثعابين على الأقل لها سم. ارتبطت العواقب الوخيمة لدغات العديد من السحالي بالبكتيريا ، بما في ذلك العديد من مسببات الأمراض التي تعيش في تجويف الفم.

ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، في تجارب زراعة الخلايا ، وجد أن لعاب العديد من السحالي له سمية حقيقية وقادر على قمع تخثر الدم ، ويسبب الشلل والتأثيرات غير السارة الأخرى. تم العثور على مكونات بروتينية منفصلة لسم الأفعى في 1500 نوع من السحالي ، بما في ذلك تنانين كومودو الشهيرة. بالإضافة إلى بيانات التحليل الكيميائي والحمض النووي ، طرح العلماء فرضية حول أقدم بكثير أصل تطوريسموم ، تنسب هذه اللحظة المهمة إلى السلف المشترك للثعابين والإغوانا وبعض السحالي الأخرى ، التي عاشت منذ حوالي 170 مليون سنة وأجرى عمليات إعادة ترتيب خاصة لجينومه.

الجرعة المميتة 50: 0.025 مجم / كجم (عن طريق الحقن تحت الجلد). Oxyuranus microlepidotus - مقيم في أستراليا الوسطى - يستخدم السموم الأكثر خطورة للإنسان ، والتي تشمل السموم التي تعمل على الجهاز العصبي والعضلات والكبد والكلى والأوعية الدموية. على سبيل المثال ، يمنع تيكاتوكسين حركة أيونات الكالسيوم في خلايا عضلة القلب ، مما يوقف عملها.

تم تكرار الجينات التي تشفر البروتينات المهمة لعمل الخلايا والأنسجة المختلفة وبدأت في العمل في الغدد اللعابية. هذه الازدواجية ليست شائعة في الطبيعة - على سبيل المثال ، كانت البيجل قصيرة الأرجل ، وكلاب الدشهند وسلالات الكلاب ذات الصلة نتيجة لمضاعفة جين عامل الإشارة FGF4 الذي يشارك في تنظيم نمو الأطراف. ومع ذلك ، في "السلف السام" ، غيرت الطفرات والانتقاء العشوائي وظائف الجزيء الأصلي - والبروتين ، الذي يعمل بشكل سلمي كنوع من منظم تخثر الدم ، يمكن أن يتحول إلى سم قاتل ، مما يتسبب في تخثره غير المنضبط. على سبيل المثال ، أصبح إنزيم فسفوليباز A2 ، وهو إنزيم صغير وغير ضار بشكل عام يشارك في هضم الدهون ، قاتلًا حقيقيًا يدمر الخلايا الحية بشكل عشوائي عن طريق إذابة أغشيتها. ويمكن أن يكون هناك العشرات من هذه العوامل القاتلة في سم الأفعى: تمثل البروتينات ما يصل إلى 90٪ من كتلتها الجافة وما يقرب من 100٪ من الآثار المميتة.

LD50: 0.57 مجم / كجم (عن طريق الحقن تحت الجلد). يحتوي السم على مكونات سامة للأعصاب وسامة للقلب تسبب الشلل والوفاة من الاختناق أو النوبة القلبية. الكوبرا نجا نجا هي واحدة من "الأربعة الكبار" الشهيرة من الأفاعي السامة في آسيا ، بقيادة أفعى راسل ، نفس "الشريط الملون" من قصة شيرلوك هولمز.

وصفات قاتلة

سموم الأفاعي هي أكثر السموم الطبيعية تعقيدًا ، ومقارنتها بالأسلحة الكيميائية من شأنه أن يقلل من تميزها. الكلور أو غاز الخردل جزيئات بسيطة تعمل بشكل تقريبي وعشوائي ؛ تعمل سموم الكوبرا أو المامبا السوداء بدقة وفعالية مميتة. كل واحد منهم على حدة - والوصفة الشاملة لمزيجهم - تم شحذها بملايين السنين من التطور ومهاجمة أهداف محددة للغاية في جسم الضحية. أهمها خلايا الدم والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.

Dendrotoxin 1 ، وهو جزء من سم مامبا ، قادر على منع مجموعة كبيرةقنوات البوتاسيوم الحساسة للجهد ، وتعطل انتقال النبضات العصبية عبر الخلايا العصبية. ترتبط مجموعة متنوعة من السموم العصبية ألفا ، الموجودة في الكوبرا والعديد من الثعابين الأخرى ، بمستقبلات الأستيل كولين ، مما يعيق عمل المشابك تمامًا - بشكل أساسي تلك التي تنقل الأوامر من الخلايا العصبية إلى الخلايا العضلية - والتي تنتهي بالشلل والموت من الاختناق. تعمل مادة الفاسيكولين الموجودة في سم الأفعى الجلجلة على تعطيل نشاط أستيل كولينستراز ، الذي يزيل الناقل العصبي الإضافي من الفضاء المشبكي ، ويسبب الفائض تشنجات وتشنجات غير منضبطة.

الجرعة المميتة ، 50: 6.45 مغ / كغ (عن طريق الحقن تحت الجلد). Vipera berusفي الترتيب العالمي لمسارات الخطر بعيدًا عن القادة. سمها ليس سامًا بشكل لا يصدق ، وقد تم صنع العديد من مضادات السموم ضده. لكن كل من ينتقي عيش الغراب العادي لديه فرصة للحصول على لدغة ، وعواقب ذلك صعبة للغاية على أي حال.

هذه ليست سوى عدد قليل من سموم الثعابين وأهدافها: البعض الآخر يمكن أن يسبب تلفًا في الكلى وشللًا في عضلة القلب ، وتدمير بطانة الأوعية الدموية ، ونخر الأنسجة الهائل. حولت الأفاعي والعديد من الكوبرا عوامل التخثر الشائعة إلى قاتلة. من خلال سلسلة كاملة من البروتينات المؤثرة المنسقة التي تحفز آلية تكوين الجلطة في حالة حدوث إصابة ، يمكن لواحد أو آخر "التحول إلى الجانب المظلم"ويسبب تكوين خثرة عامة في الأوعية. المنظر رهيب: لم يعد جسم الضحية ممتلئًا بالدم الغليظ ، فكله تقريبًا يتحول إلى جلطات متخثرة وبلازما مائية ، مما يؤدي إلى تضخم الجسم مثل البالون بسبب زيادة الضغط. من جميع الفتحات حرفياً - بما في ذلك الآثار الصغيرة التي خلفتها الأسنان السامة.

وسيلة التوصيل

يبدو أن سم السلف المشترك للثعابين وبعض السحالي ، والتي يتم دمجها أحيانًا في مجموعة Toxicofera ، لم يختلف في مثل هذا التعقيد وجمع عددًا محدودًا من البروتينات الطافرة. كما أنه لم يكن لديه أجهزة خاصة لحقن اللعاب السام بشكل فعال في جسم الضحية. لهذا السبب مجموعات مختلفةذهبت هذه العشوائيات في طرقها المنفصلة ، وتطورت الصناديق الخاصةوآليات التسليم. بشكل عام ، غطت هذه العملية جميع أنظمة جسم الثعبان ، على الرغم من أن مركزها ، بالطبع ، وقع على الغدد اللعابية ، التي أصبحت مصانع حقيقية لتخليق السموم. وعلى الأسنان التي تحولت إلى محاقن حادة مملوءة بالسم.

يُعتقد أن ممثلي عائلة الأفعى الشاسعة والمنتشرة في كل مكان يمكنهم التباهي بأحدث الأجهزة السامة. تحيط غدد السم الكبيرة بعضلات مضغ قوية ومؤقتة يمكنها أن تضغط على السم على الفور. من خلال القنوات يدخل إلى الأسنان السامة الكبيرة ، والتي أصبحت في كثير من الأنواع مجوفة وحادة ، مثل الإبر. عند غمرها في قاعدة مخاطية سميكة ، "تنفتح" هذه الأسنان تلقائيًا ، بمجرد أن يفتح الثعبان فمه على اتساع ، وبجهد العضلات التي تغلقه ، يتم عصر السم تحت جلد الضحية.

تمتلك الأفاعي أكثر الأجهزة السامة تطوراً.

تتصرف بعض الكوبرا بشكل أكثر فظاعة - فهي تبصق السم على ارتفاع متر إلى متر ، بينما تستهدف العينين. لكن هذه المهارة هي اكتساب متأخر نوعًا ما ، والأسنان السامة العادية ذات الثقوب الجانبية الجديدة مهيأة للبصق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السم الذي سقط على القرنية ليس قاتلاً ويسبب فقط تهيجًا شديدًا ، مما يسمح للثعبان بإلحاق العضة ، وهي القدرة التي لم تفقدها هذه الأنواع على الإطلاق. الضحية الأعمى محكوم عليها بالفناء ما لم يتمكن من معارضة السم ببعض الترياق.

سباق الترياق

تضطر العديد من الثعابين إلى توخي أقصى درجات الحذر حتى لا تعض ذيلها وتموت من سمومها. في المعارك بينهما ، الموت من التسمم أمر شائع ، خاصة إذا دخلت الزواحف في صراع. أنواع مختلفة. لكن البعض الآخر أصبح غير حساس لعمل السموم الخاصة بهم - مثل الكوبرا الهندية, ثعبان المشهد، التي تعتبر مستقبلات الأسيتيل كولين الخاصة بها غير حساسة لعمل المكون الرئيسي لسمها ، وهو السم العصبي ألفا. لقد منحت الطفرات العشوائية النمس مثل هذا الاستقرار ، وكذلك القنافذ والخنازير وغرير العسل - أقارب مارتينز الذين يصطادون الثعابين السامة بشكل أكثر نشاطًا من ريكي تيكي تافي المحبوب.

لكن المقاومة الأكثر لفتًا لسم الأفعى تظهر في حيوان الأبوسوم ، الذي يكاد يكون محصنًا حتى من تأثير توكسين البوتولينوم والريسين. يكمن سرهم الرئيسي في جزيء LTNF المذهل ، وهو عامل بروتين في الدم يعمل على تحييد السموم القاتلة. تم عزلها وحقنها داخل الصفاق في الفئران ، مما ساعدها على النجاة من التجارب بجرعات مميتة من السم من جميع العائلات الأربع الرئيسية للثعابين السامة - وحتى بعض السموم من مصادر أخرى ، بما في ذلك سم العقرب. تم اكتشاف عامل LTNF مؤخرًا ، ولا تزال آلية عمله غير واضحة ، ولكن تتم دراسته بنشاط - بعد كل شيء ، من الناحية النظرية ، يمكن أن يوفر لنا دم الأبوسوم ترياقًا فعالًا بشكل فريد.

تؤثر العديد من سموم الأفعى على البروتينات الفردية للمشابك العصبية والعضلية وناقلها العصبي أستيل كولين. يمكن أن تؤدي إما إلى الإثارة المتضخمة وغير المنضبط ، أو إلى تثبيط عميق لعمل هذه المركبات.

في غضون ذلك ، يجب الحصول على الترياق لكل حالة على حدة ، عن طريق حقن جرعات غير مميتة في الحيوانات - عادةً الأبقار أو الخيول - وعزل الأجسام المضادة الجاهزة من دمائها الناتجة عن الاستجابة المناعية. ببعض الصبر والشجاعة الكبيرة ، يمكن "تربية" هذه الأجسام المضادة في جسمك: قام المستكشف الأسطوري ، مؤسس Serpentarium في ميامي ، بيل هاست ، بحقن نفسه بجرعات صغيرة من السموم طوال حياته. لم ينجو من 172 لدغة فحسب ، بل كان أيضًا متبرعًا فريدًا بالدم أنقذ حياة العشرات من الأشخاص الذين عضتهم الثعابين ، والتي لا يوجد علاج لها.

استياء العزيز

السموم هي أداة فعالة بشكل لا يصدق ، لكنها ليست كلها قوية. ليس من قبيل الصدفة أن الغالبية العظمى من الحيوانات لا تزال تلتزم بأساليب الدفاع والهجوم الأخرى ، والتي ليست باهظة الثمن بالنسبة للجسم. في الواقع ، أظهرت دراسة أجريت على الأفاعي الجرسية قبل وبعد أخذ السم منها أن تخليق البروتينات اللازمة لتجديد الإمداد بالجرعات المميتة يتسبب في إجهاد الجسم بأكمله والعمل في وضع محسن لمدة ثلاثة أيام ، مما يزيد من معدل التمثيل الغذائي عن طريق 11٪. تم إجراء نفس القياسات للأفاعي القاتلة التي تشبه الأفعى ، للغاية سكان خطرينأستراليا: يجب عليهم زيادة التمثيل الغذائي بنسبة 70٪ تقريبًا للتعافي.

إن تصنيع السم ليس لضعاف القلوب ، فهو يتطلب جهدًا يضاهي جهود عداء الماراثون. لكن المساهمة الأكبر تتطلب التطور والزراعة. أنظمة معقدةتوصيله. في الواقع ، هذا اتجاه منفصل للتنمية ، حيث تضحي الأنواع السامة بالكثير من الموارد. في بعض النواحي ، يمكن تسميته بديلاً لدماغ معقد وكبير: إلى جانب هذا العضو الشره ، تعد الأسلحة الكيميائية واحدة من أغلى اكتشافات الطبيعة وأكثرها فعالية.