Tähelepanupuudulikkuse häire (ADHD): sümptomid ja korrigeerimine. Mis on ADHD: sümptomid, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ravi koolieelsetel ja kooliealistel lastel

IN viimased aastad Lastepsühhiaatria probleemidest on hakatud välja selgitama tähelepanupuudulikkuse häiret, mille tunnused on viimasel ajal ilmnenud paljudel üle 5-aastastel lastel. Täpsemalt saab selle haiguse diagnoosimine võimalikuks alles pärast sellesse vanusesse jõudmist. Kõigi sümptomite ilmnemine nelja-aastasel lapsel on absoluutne norm, kuna tema psüühika arengutase ei võimalda tal veel oma teadvust piisavalt kontrollida.

Tähelepanupuudulikkuse põhjused ja tunnused

Tähelepanupuudulikkuse häiret (ATD) esineb poistel kaks korda sagedamini kui 7–12-aastastel tüdrukutel. Tüüpiliselt kaasneb tähelepanuhäirega suurenenud füüsiline aktiivsus ehk teisisõnu hüperaktiivsus. Laps ei suuda paigal istuda ja on pidevalt erutusseisundis, mis ei vähene sõltumata füüsilise koormuse mahust.

Kuid ADD peamised märgid on järgmised:

vähenenud tähelepanu ja mälu halvenemine;
intellektuaalse funktsiooni kahjustus;
suurenenud emotsionaalse väsimuse tase;
suutmatus järgida juhiseid ja järgida üldtunnustatud käitumist;
probleemid liigutuste koordineerimisega;
emotsionaalne ebastabiilsus;
füüsiline inhibeerimine (võimetus vaikselt seista, oodata).

Seda haigust põdevatel lastel on kooliga kohanemine väga raske ning kohanemine ei pruugi toimuda isegi selleks ajaks, kui laps läheb keskkooli.

Tähelepanupuudulikkuse häire uurimine

Töö laste tähelepanuhäirete uurimisel algas umbes 150 aastat tagasi USA-s. Just siis hakkas laste ja õpilaste seas kasvama nn asotsiaalsete elementide hulk Põhikool. Kuidas see väljendus?

Ettekanne: "Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lastel (diagnoos, kliinik, teraapia)"

Järsult on kasvanud nende laste arv, kes ei suutnud tunnis keskenduda, olid pidevalt hajevil, tegelesid oma asjadega või isegi tõusid püsti ja lahkusid klassist. Selline käitumine ei saanud jääda märkamata ja õpetajad pöördusid koos vanematega psühhiaatriauuringute keskuste poole.

Just siis eraldasid teadlased selle haiguse paljudest sisemise seisundi häiretest. Põhjust ei suudetud kindlaks teha, kuid hiljem arvati, et see haigus on geneetilist laadi.

Lihtsalt sümptomite kogunemise võime on suurem kui teiste sündroomide puhul. Praegu arvatakse, et tähelepanuhäire all kannatavate laste arvu katastroofilise kasvu üks põhjusi on otseselt seotud linnastumise taseme ja tohutu infohulgaga. Kaasaegsed teadlased usuvad, et ADD on autismi nõrk ilming, see tähendab katse põgeneda maailmast, mille koormusega antud inimese psüühika ei ole valmis toime tulema.

ADD kui sotsiaalpsühholoogiline probleem

Väga sageli eitavad vanemad oma laste vaimsete probleemide olemasolu, muutes seeläbi elu tulevikus keerulisemaks. Lõppude lõpuks, olenevalt sellest, milline ettevalmistus tuleb täiskasvanu elu, sõltub selle edukuse tasemest ja sotsiaalne määratlus. Probleemi eitamine viib ainult ühe asjani, alaväärse, ebakindla isiksuse kujunemiseni.

Ettekanne: "Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire"

Usaldamatus õpetajate ja psühholoogide vastu kaasaegses maailmas viib meie ühiskonna tohutu hulga eneseteostusvõimetute inimeste juurde. Ja põhjus peitub selles, et mitu aastat varem eirasid vanemad algklassiõpetaja ja koolipsühholoogi nõuandeid.

Muidugi on palju lihtsam võtta seisukoht “Te kõik eksite ja näägutad”, kui tunnistada, et teie laps vajab ravi ja korrigeerivaid tegevusi. Olukorras, kus esineb tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire, on parim, mida vanemad teha saavad, aidata lapsel kohaneda teda ümbritseva maailmaga.

Tema pole süüdi, et tema psüühika kõikvõimalike all kannatas negatiivsed tegurid keskkond. Ja loomulikult pole tema süü, et tema vanemad ei taha või häbenevad lastepsühhiaatri vastuvõtule järjekorras istuda, võõrandades sellega inimest järjest enam tavaühiskonnast.

ADD sümptomite leevendamise viisid

Töö selliste lastega peaks olema mitmesuunaline. Kahjuks suudab lastel tähelepanupuudulikkuse häiret tuvastada vaid kasvatuspsühholoog, kes jälgib last rühmas. Kuna see avaldub kõige sagedamini just rühma- ja intellektuaalses tegevuses.

Kuigi parandustöö multimodaalsusest rääkides peame silmas lapse kaasamist erinevatesse tegevustesse, tasub siinkohal öelda, et psühholoogi esmaseks ülesandeks on töö vanematega.

Oluline on neile öelda, et keegi ei püüa teid petta ega panna teid halba valgusesse. Nad tahavad teid aidata, ainult teie lapse hüvanguks.

Ettekanne: "Tehnikad hüperaktiivse lapsega töötamiseks"

Kahjuks peame nüüd sarnaseid vestlusi pidama peaaegu iga sellise probleemiga silmitsi seisva lapsevanemaga; paljud neist keelduvad ravist, valides lihtsama tee, mida nimetatakse väljakasvamiseks.

Laste tähelepanuprobleemide ulatuse vähendamiseks tuleks psühholoogilise ravi käigus läbi viia järgmised sammud.

Suurendada lapse motoorset aktiivsust (siiski ei tohi need mingil juhul olla võistlusliku iseloomuga spordialad. Õige koormuste valikul langeb stressiaktiivsuse tase ning suureneb võime kontrollida oma keha ja vaimu);
Psühholoogiline ja pedagoogiline korrektsioon. Konkreetsele lapsele sobivate õppetegevuste tüüpide valik. Tihti näidatakse meeskonna vahetust koos edusituatsioonide loomisega uues kohas, teiste erinev suhtumine võib radikaalselt muuta suhtumist iseendasse ja sellest tulenevalt ka käitumismudelit. Mõnel raskel juhul on näidustatud individuaalne koduõpe;
Perekonna psühhoterapeutiline vaatlus. Selliste laste vanemad kogevad teistega võrreldes kordades rohkem stressi ja seetõttu on nad vastuvõtlikumad depressiivsete seisundite tekkele;
Kodune korrektsioon. "Kiitus" meetodi ülekaal, soodsa mikrokliima loomine perekonnas, rangest päevakavast kinnipidamine;
Lõõgastustehnikad.

Narkootikumide korrigeerimist kasutatakse praegu ainult aastal lääneriigid. Sest meie psühhiaatrid püüavad minimeerida mittetäielikult uuritud ravimite mõju lapse kehale.

Laste hüperaktiivsus avaldub selgelt nende käitumises ja vägivaldses emotsionaalses väljenduses. Kõiki ADHD-ga laste tegevusi ja kogemusi iseloomustab eesliide "üle" - nad on impulsiivsed, kangekaelsed, hajameelsed, kapriissed ja palju rohkem elevil kui tavalistele lastele omane. Sellise käitumise püsimine ajab lapsevanemaid ja lastearste ärevusse. Kindlaks teha, kas tegemist on tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire või vanemliku veaga, on keeruline ülesanne ja sellele pole selget lahendust. Mis jääb vanematele? Uurime üksikasjalikumalt tähelepanupuudulikkuse häire mõistet, võttes arvesse kõiki eeldusi.

Liigne impulsiivsus, emotsionaalsus, reaktsioonide ettearvamatus – nii saab kirjeldada tähelepanuhäirega lapse iseloomu

Mis võib ADHD-d põhjustada?

Raseduse kulgu mõjutanud kahjulikud tegurid. Ema suitsetamine, stressirohke olukorrad, mitmesugused haigused, ravimite võtmine - kõik see mõjutab loote keha negatiivselt.
Neuralgiahäired, mis tekkisid sünnil või selle ajal emakasisene areng. Sageli tekib tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire pärast hüpoksiat (hapnikupuudus) või lämbumist (lämbumist) sünnituse või loote arengu ajal emakas.
Põhjus võib olla ka enneaegne või väga kiire sünnitus. Mõjutab ADHD diagnoosimist ja sünnitusprotsessi stimuleerimist.
Sotsiaalsed tegurid, kui laps kasvab ebasoodsas keskkonnas. Sagedased konfliktid täiskasvanutega kehv toitumine, liiga pehmed või karmid kasvatusmeetodid, lapse enda elustiil ja temperament.

Mitme ohtliku teguri kombinatsioon suurendab lastel ADHD riski. Laps kannatas sünnituse ajal lämbumise all, tema kasvatamine toimub rangetes piirides, ta seisab silmitsi sagedaste konfliktidega perekonnas - tulemuseks on lapse selgelt väljendunud hüperaktiivsus.

Kuidas märgata ADHD märke?

See artikkel räägib tüüpilistest probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Alati ei ole lihtne iseseisvalt kindlaks teha, kas lapsel on ADHD. Võimalik, et tähelepanupuudulikkus on muude neuroloogiliste probleemide tagajärg. ADHD-le iseloomulike sümptomite ilmingud:

Esimesed hüperaktiivsuse sümptomid on märgatavad imikueas. Hüperaktiivseid lapsi iseloomustavad vägivaldsed reaktsioonid valjudele helidele ja mürale, nad magavad halvasti, jäävad maha motoorsete oskuste arengus, on mängudes ja vannis käies põnevil.
Laps on 3-aastane – seda vanust, mil saabub hetk, nimetatakse kolmeaastaseks kriisiks. Paljud lapsed selles vanuses on altid kapriisidele, kangekaelsusele ja meeleolumuutustele. Hüperaktiivsusega lapsed muudavad kõik kordades heledamaks. Nende käitumist iseloomustavad kõneoskuste hiline areng, kohmakad liigutused, mis on segatud raevu ja kaosega. Sageli kurdetakse peavalu, väsimust, enureesi,.
Märkimisväärne rahutus. Ilmnes aastal lasteaed keskendumist nõudvates tegevustes. Lisaks on beebil lasteaiatingimustes raskusi uinumisega, ta ei taha potil istuda, ei taha süüa ja teda ei suudeta maha rahustada.
Eelkooliea probleemid. Hüperaktiivsusega laps ei õpi hästi kooliks ettevalmistavaid materjale, kuid see ei viita lapse arengu mahajäämusele, vaid pigem keskendumisvõime langusele. Beebi ei saa istuda ühe koha peal ega kuula õpetajat.
Kehv jõudlus koolis. Hüperaktiivsusega lapsed ei saa halbu hindeid madalate vaimsete võimete tõttu. Süüdistada selles distsiplinaarnõudeid. Lapsed ei suuda 45 minutit tunnis vaikselt istuda, tähelepanelikult kuulata, kirjutada ja teha õpetaja soovitatud ülesandeid.
Vaimsed probleemid. Hüperaktiivsetel lastel tekivad juba varases eas erinevad foobiad. Selgelt ilmnevad sellised sümptomid nagu pisaravus, lühike tuju, puudutus, ärrituvus, usaldamatus, ärevus ja kahtlus.

Tavaliselt saavad sellised lapsed koolis halvasti ja ei saa rahulikult tunni lõpuni istuda ega kodutöid täielikult täita.

Vanemad on eriti mures asjaolu pärast, et ADHD sümptomid võivad olla keerulised – lastel ilmnevad need regulaarselt ja eredalt.

Kuidas probleemi diagnoositakse?

Arstid ei pane seitsmeaastasele lapsele isegi raske hüperaktiivsuse korral neuroloogilist diagnoosi ega kasuta ravimeid. Otsus on seotud kasvava organismi psühholoogiaga. Eelkooliealised lapsed kogevad 3-aastaselt ja 7-aastaselt kahte tõsist psühholoogilist kriisi (soovitame lugeda:). Milliseid kriteeriume kasutab arst ADHD kohta otsuse tegemiseks? Vaatame kahte haiguse diagnoosimise kriteeriumide loendit.

Kaheksa märki hüperaktiivsusest

Laste liigutused on tormilised ja kaootilised.
Nad magavad rahutult: veerevad palju ringi, räägivad sageli, naeravad või nutavad unes, viskavad teki seljast ja käivad öösel ringi.
Toolil on raske istuda, nad pöörduvad pidevalt küljelt küljele.
Peaaegu puudub puhkeseisund; nad jooksevad, hüppavad, keerlevad ja hüppavad kogu aeg.
Nad ei talu järjekorras istumist hästi ning võivad püsti tõusta ja lahkuda.
Nad räägivad liiga palju.
Kellegagi vesteldes ei kuula nad vestluskaaslast, püüavad vahele segada, on vestlusest hajunud ega vasta esitatud küsimustele.
Kui neil palutakse oodata, vastavad nad väljendatud kannatamatusega.

Kaheksa märki tähelepanupuudulikkusest

Puudub soov neile antud ülesannet hästi täita. Kõik tööd (koristus, kodutööd) tehakse kiiresti ja hooletult, sageli jäävad tegemata.
Detailidele on raske keskenduda, laps jätab need halvasti meelde ega suuda neid taasesitada.
Sage sukeldumine oma maailma, hajameelne pilk, raskused suhtlemisel.
Mängude tingimustest saadakse halvasti aru ja neid rikutakse pidevalt.
Tõsine hajameelsus, mille tagajärjeks on isiklikud esemed kaotsi, valesse kohta ja seejärel võimatu leida.
Isiklikku enesedistsipliini pole. Peate pidevalt jälgima ja korraldama.
Tähelepanu kiire ümberlülitamine ühelt subjektilt või objektilt teisele.
Juhtimismehhanism on "hävitamise vaim". Nad lõhuvad mänguasju ja muid asju, kuid ei tunnista oma tegusid.

Kui leiate 5-6 kokkulangevust lapse käitumises ADHD diagnoosiga, näidake seda spetsialistidele (psühhoterapeut, neuroloog, psühholoog). Arst uurib probleemi põhjalikult ja leiab pädeva lahenduse.

Ravi meetodid

Laste ADHD korrigeerimise meetodid valitakse individuaalselt. Ravimeetodi valimisel lähtub arst probleemi arenguastmest. Pärast vanematega rääkimist ja lapse jälgimist otsustab spetsialist, mis on konkreetsel juhul vajalik. Hüperaktiivsete laste ravi võib toimuda kahes suunas: medikamentoosne, ADHD-ravimite abil või psühhoterapeutilise korrigeerimise teel.

Ravimi meetod

Ameerika Ühendriikide ja Lääne arstid ravivad laste hüperaktiivsust psühhostimulantidega. Sellised ravimid parandavad keskendumisvõimet ja tekitavad kiiresti nähtavaid positiivseid muutusi, kuid neile on iseloomulikud ka kõrvalmõjud: lastel esineb peavalu, unehäired, söögiisu, närvilisus ja liigne ärrituvus ning nad on tõrksad suhtlema.

Venemaa spetsialistid ei kasuta ADHD ravis psühhostimulante, tuginedes ADHD raviprotokollile, mille kohaselt on selliste ravimite kasutamine keelatud. Need asendatakse nootroopsete ravimitega - psühhotroopsete ravimite rühmaga, mis on mõeldud spetsiifilise toime saavutamiseks kõrgemaid funktsioone aju, mis suurendavad selle vastupanuvõimet negatiivsete tegurite mõjule, parandades seeläbi mälu ja kognitiivset aktiivsust üldiselt. Turul pole ADHD ravimite puudust. Strattera kapslitablette peetakse ADHD-ravimite tõhusaks esindajaks. Depressante antakse lapsele arsti range järelevalve all.

Strattera tablette ei saa iseseisvalt välja kirjutada, kuna need mõjutavad otseselt närvitegevust ja neid tuleb võtta ainult range meditsiinilise järelevalve all

Psühholoogilised ja psühhoterapeutilised meetodid

Psühholoogide ja psühhoterapeutide meetodid on suunatud käitumise korrigeerimisele. Mõeldud parandama mälu, arendama kõneoskust ja mõtlemist. Spetsialistid püüavad tõsta lapse enesehinnangut ja anda talle loomingulisi ülesandeid. Sündroomi vähendamiseks viiakse see sisse suhtlussituatsioonide modelleerimine mis võib hõlbustada suhtlemist hüperaktiivsete laste ning eakaaslaste ja täiskasvanute vahel. ADHD korrigeerimiseks kasutatakse lõõgastusmeetodit, mis aitab lapsel lõõgastuda ning normaliseerida aju- ja närvitegevust. Kõnedefektidega tegeleb logopeed. Keerulistel juhtudel on vaja kombineerida ravimeid ja psühholoogilised meetodid olukorda parandada.

Mida peavad vanemad teadma?

Kui probleem tuvastatakse ja selles pole kahtlust, peaksid vanemad teadma, kuidas hüperaktiivset last õigesti kasvatada. Toimige nii:

Suurendage oma lapse enesehinnangut. Lapse valesti mõistetud hüperaktiivsus sunnib täiskasvanuid pidevalt noomima ja tagasi tõmbama. Nad ei küsi talt, vaid käsivad tal "vait olla", "istuda", "rahuneda". Väikemees kuuleb selliseid sõnu aias, kodus ja koolis – tal tekib enda alaväärsustunne, samas kui ta vajab hädasti julgustust ja kiitust. Tehke seda sageli.
Poja või tütrega suhte loomisel austage isikuomadused. Jäta kõrvale oma emotsionaalne taju nende käitumisest, käitu rangelt, kuid õiglaselt. Lapse karistamisel kooskõlastage oma otsus teiste pereliikmetega. Mõistes, et lapsel on raske end tagasi hoida ja ta lubab end igasuguste halbade asjadega, ärge tehke seda ise. Ta võib teie piduritelt mahalibisemist tajuda normaalsena.
Kui hoiate last kodutöödega hõivatud, andke talle lihtsaid ja lühiajalisi ülesandeid, mille jaoks tal on piisavalt kannatust. Premeerige teda kindlasti, kui ta need täidab.
Informatiivsete teadmiste saamine peaks olema doseeritud. Lugege lugemiseks ja õppetundide ettevalmistamiseks mitte rohkem kui 15 minutit tunni kohta. Andke oma lapsele puhkust, kutsudes ta mängima, ja seejärel naaske oma tundidesse.
Kui laps on harjunud, et talle antakse kodus kõik oma vempud andeks, siis ta kindlasti kokku puutub negatiivne suhtumine oma naljadele koolis ja lasteaias. Teie abi seisneb lapsele tema ebaõige käitumise selges selgitamises. Arutage temaga konflikti, leidke olukorrale lahendus.
Hea lahendus on kutsuda oma laps päevikut pidama, kus kajastuvad kõik tema väikesed võidud. Selline saavutuste visuaalne illustreerimine on konstruktiivne abi.

Vanemate jaoks on väga oluline rääkida oma lapsega kui võrdsega, selgitada oma seisukohta ja tõsta nende enesehinnangut. Nii saate suunata liigset energiat positiivses suunas ja korrigeerida õrnalt beebi käitumist.

Sotsiaalse kohanemise raskused

Kui ADHD-ga lapsed tulevad lasteaeda või kooli, satuvad nad kohe “raskete” õpilaste nimekirja. Teised peavad hüperaktiivset käitumist sobimatuks. Mõnikord on olukord selline, et vanemad on sunnitud kooli või lasteaeda vahetama. Sa pead õpetama oma last olema tolerantne, paindlik, viisakas, sõbralik – ainult sellised omadused aitavad teda sotsiaalsel kohanemisel.

Tähelepanupuudulikkuse häire on kõige levinum neuroloogiline ja käitumishäire. Seda kõrvalekallet diagnoositakse 5% lastest. Enamasti leitakse poistel. Seda haigust peetakse ravimatuks, enamikul juhtudel kasvab laps sellest lihtsalt välja. Kuid patoloogia ei kao ilma jälgi. See väljendub antisotsiaalses käitumises, depressioonis, bipolaarses ja muudes häiretes. Selle vältimiseks on oluline kiiresti diagnoosida lastel tähelepanupuudulikkus, mille tunnused ilmnevad koolieelses eas.

Väga raske on eristada tavalist eneseupitamist või halbu kombeid tõeliselt tõsistest vaimse arengu häiretest. Probleem on selles, et paljud vanemad ei taha tunnistada, et nende laps on haige. Nad usuvad, et soovimatu käitumine kaob vanusega. Kuid selline reis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi lapse tervisele ja psüühikale.

Tähelepanupuudulikkuse häire tunnused

Seda neuroloogilist arenguhäiret hakati uurima 150 aastat tagasi. Pedagoogid ja psühholoogid on täheldanud käitumisprobleemidega ja õppimise hilinemisega lastel levinud sümptomeid. Eriti on see märgatav kollektiivis, kus sellise patoloogiaga lapsel on lihtsalt võimatu sekeldusi vältida, sest ta on emotsionaalselt ebastabiilne ega suuda ennast kontrollida.

Teadlased on sellised probleemid tuvastanud eraldi rühmana. Patoloogiale anti nimi "tähelepanupuudulikkus lastel". Märke, ravi, põhjuseid ja tagajärgi alles uuritakse. Arstid, õpetajad ja psühholoogid püüavad selliseid lapsi aidata. Kuid siiani peetakse seda haigust ravimatuks. Kas tähelepanupuudus avaldub samamoodi ka lastel? Selle tunnused võimaldavad meil eristada kolme tüüpi patoloogiat:

Lihtsalt tähelepanu puudus. Laps on hajameelne, aeglane, ei suuda millelegi keskenduda.
Hüperaktiivsus. See väljendub lühikeses tujus, impulsiivsuses ja suurenenud füüsilises aktiivsuses.
Segane välimus. See on kõige levinum häire, mistõttu seda häiret nimetatakse sageli tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häireks (ADHD).

Miks selline patoloogia ilmneb?

Teadlased ei suuda siiani täpselt kindlaks teha selle haiguse arengu põhjuseid. Pikaajaliste vaatluste põhjal on kindlaks tehtud, et ADHD ilmnemist provotseerivad järgmised tegurid:

Geneetiline eelsoodumus.
Individuaalsed omadused närvisüsteem.
Halb ökoloogia: saastunud õhk, vesi, majapidamistarbed. Eriti kahjulik on plii.
Mürgiste ainete mõju raseda naise kehale: alkohol, ravimid, pestitsiididega saastunud tooted.
Tüsistused ja patoloogiad raseduse ja sünnituse ajal.
Aju trauma või nakkuslikud kahjustused varases lapsepõlves.

Muide, mõnikord võib patoloogia põhjuseks olla ebasoodne psühholoogiline olukord perekonnas või ebaõige lähenemine haridusele.

Kuidas diagnoosida ADHD-d?

Laste tähelepanupuudulikkuse õigeaegne diagnoosimine on väga raske. Patoloogia tunnused ja sümptomid on selgelt märgatavad, kui lapse õppimis- või käitumisprobleemid juba ilmnevad. Kõige sagedamini hakkavad õpetajad või psühholoogid kahtlustama häire olemasolu. Paljud vanemad omistavad sellised kõrvalekalded käitumises noorukieas. Kuid pärast psühholoogi uurimist saab lastel diagnoosida tähelepanupuudulikkust. Parem on vanematel sellise lapsega üksikasjalikult uurida märke, ravimeetodeid ja käitumisomadusi. See on ainus viis käitumise korrigeerimiseks ja patoloogia tõsisemate tagajärgede ärahoidmiseks täiskasvanueas.

Kuid diagnoosi kinnitamiseks on vajalik täielik uuring. Lisaks tuleks last jälgida vähemalt kuus kuud. Lõppude lõpuks võivad sümptomid erinevate patoloogiate korral kokku langeda. Kõigepealt tasub välistada nägemis- ja kuulmishäired, ajukahjustuse esinemine, krambid, arengupeetus, kokkupuude hormonaalsete ravimitega või mürgistus mürgiste ainetega. Selleks peavad lapse läbivaatusel osalema psühholoogid, lastearstid, neuroloogid, gastroenteroloogid, terapeudid ja logopeed. Lisaks võivad käitumishäired olla olukorrast tingitud. Seetõttu pannakse diagnoos ainult püsivate ja regulaarsete häirete korral, mis avalduvad pika aja jooksul.

Tähelepanupuudulikkus lastel: märgid

Teadlased pole veel täielikult välja mõelnud, kuidas seda ravida. Raskus seisneb selles, et patoloogiat on raske diagnoosida. Lõppude lõpuks langevad selle sümptomid sageli kokku tavaliste arengupeetuste ja ebaõige kasvatusega, mis võib lapse rikkuda. Kuid patoloogia tuvastamiseks on teatud kriteeriumid. Lastel on järgmised tähelepanupuudulikkuse häire tunnused:

Pidev unustamine, lubaduste täitmata jätmine ja tegemata asjad.
Suutmatus keskenduda.
Emotsionaalne ebastabiilsus.
Puuduv välimus, enesesseimendumine.
Hajameelne meel, mis väljendub selles, et laps kaotab kogu aeg midagi.
Sellised lapsed ei suuda keskenduda ühelegi tegevusele. Nad ei tule toime ülesannetega, mis nõuavad vaimset pingutust.
Laps on sageli hajameelne.
Tal on mäluhäired ja vaimne alaareng.

Hüperaktiivsus lastel

Tähelepanupuudulikkuse häirega kaasneb sageli suurenenud motoorne aktiivsus ja impulsiivsus. Sel juhul on diagnoosi panemine veelgi keerulisem, kuna sellised lapsed ei jää tavaliselt arengust maha ja nende käitumist peetakse ekslikult halbade kommetega. Kuidas sel juhul tähelepanupuudus lastel avaldub? Hüperaktiivsuse tunnused on:

Liigne jutukus, suutmatus vestluskaaslast kuulata.
Pidevad rahutud jalgade ja käte liigutused.
Laps ei saa vaikselt istuda ja hüppab sageli püsti.
Eesmärgitud liigutused olukordades, kus need on sobimatud. Räägime jooksmisest ja hüppamisest.
Tseremooniata sekkumine teiste inimeste mängudesse, vestlustesse, tegevustesse.
Motoorne aktiivsus jätkub ka une ajal.

Sellised lapsed on impulsiivsed, kangekaelsed, kapriissed ja tasakaalutud. Neil puudub enesedistsipliin. Nad ei suuda end kontrollida.

Terviseprobleemid

Tähelepanupuudulikkus lastel ei väljendu ainult käitumises. Selle tunnused on märgatavad erinevate vaimse ja füüsilise tervise häirete puhul. Enamasti on see märgatav depressiooni, hirmu, maniakaalse käitumise või närviliste puukide ilmnemisel. Selle häire tagajärjed on kogelemine või enurees. Tähelepanupuudulikkusega lastel on söögiisu vähenemine või unehäired. Nad kurdavad sagedast peavalu ja väsimust.

Patoloogia tagajärjed

Selle diagnoosiga lastel on paratamatult probleeme suhtlemisel, õppimisel ja sageli ka tervisega. Ümbritsevad inimesed mõistavad sellise lapse hukka, pidades tema kõrvalekaldeid käitumises kapriisidele ja halbadele kommetele. See põhjustab sageli madalat enesehinnangut ja kibestumist. Sellised lapsed hakkavad varakult alkoholi, narkootikume jooma ja suitsetama. Noorukieas käituvad nad antisotsiaalselt. Nad saavad sageli vigastada ja lähevad tülli. Sellised teismelised võivad olla julmad loomade ja isegi inimeste vastu. Mõnikord on nad valmis isegi tapma. Lisaks ilmnevad neil sageli vaimsed häired.

Kuidas sündroom avaldub täiskasvanutel?

Vanusega taanduvad patoloogia sümptomid veidi. Paljudel inimestel õnnestub sellega kohaneda tavaline elu. Kuid enamasti püsivad patoloogia tunnused. Alles jääb ärev, pidev ärevus ja rahutus, ärrituvus ja madal enesehinnang. Suhted inimestega halvenevad ja patsiendid on sageli pidevas depressioonis. Mõnikord täheldatakse maniakaalseid häireid, mis võivad areneda skisofreeniaks. Paljud patsiendid leiavad lohutust alkoholist või narkootikumidest. Seetõttu põhjustab haigus sageli inimese täielikku lagunemist.

Kuidas ravida tähelepanupuudulikkust lastel?

Patoloogia tunnuseid saab väljendada erineval viisil. Mõnikord laps kohaneb ja häire muutub vähem märgatavaks. Kuid enamikul juhtudel on soovitatav haigust ravida, et parandada mitte ainult patsiendi, vaid ka teda ümbritsevate inimeste elu. Kuigi patoloogiat peetakse ravimatuks, võetakse siiski teatud meetmeid. Need valitakse iga lapse jaoks eraldi. Enamasti on need järgmised meetodid:

Narkootikumide ravi.
Käitumise korrigeerimine.
Psühhoteraapia.
Spetsiaalne dieet, mis välistab kunstlikud lisandid, värvained, allergeenid ja kofeiin.
Füsioterapeutilised protseduurid - magnetteraapia või transkraniaalne mikrovoolu stimulatsioon.
Alternatiivsed ravimeetodid - jooga, meditatsioon.

Käitumise korrigeerimine

Tänapäeval on laste tähelepanupuudulikkus muutumas üha tavalisemaks. Selle patoloogia tunnused ja korrigeerimine peaksid olema teada kõigile täiskasvanutele, kes suhtlevad haige lapsega. Arvatakse, et haigust pole võimalik täielikult välja ravida, küll aga on võimalik korrigeerida laste käitumist ja hõlbustada nende kohanemist ühiskonnaga. See eeldab kõigi last ümbritsevate inimeste, eriti vanemate ja õpetajate osalust.

Regulaarsed istungid psühholoogiga on tõhusad. Need aitavad lapsel ületada soovi impulsiivselt tegutseda, end kontrollida ja solvumisele õigesti reageerida. Selleks kasutatakse erinevaid harjutusi ja modelleeritakse suhtlusolukordi. Lõõgastustehnika, mis aitab pingeid maandada, on väga kasulik. Vanemad ja õpetajad peavad pidevalt julgustama õige käitumine sellised lapsed. Ainult positiivne reaktsioon aitab neil pikka aega meeles pidada, kuidas tegutseda.

Narkootikumide ravi

Enamikul ravimitest, mis võivad tähelepanupuudulikkusega last aidata, on palju kõrvalmõjud. Seetõttu kasutatakse sellist ravi harva, peamiselt kaugelearenenud juhtudel, raskete neuroloogiliste ja käitumuslike kõrvalekalletega. Kõige sagedamini on ette nähtud psühhostimulandid ja nootroopsed ravimid, mis mõjutavad aju, aitavad normaliseerida tähelepanu ja parandavad vereringet. Hüperaktiivsuse vähendamiseks kasutatakse ka antidepressante ja ärevusevastaseid ravimeid. Kõige levinumad ravimid ADHD raviks on järgmised ravimid: Metüülfenidaat, Imipramiin, Nootropiin, Focalin, Cerebrolysin, Deksedriin, Strattera.

Õpetajate, psühholoogide ja teiste spetsialistide ühisel jõul saame last aidata. Kuid põhitöö langeb lapse vanemate õlgadele. See on ainus viis laste tähelepanupuudulikkuse ületamiseks. Täiskasvanutel tuleb uurida patoloogia tunnuseid ja ravi. Ja lapsega suheldes järgige teatud reegleid:

Veetke oma beebiga rohkem aega, mängige ja õppige koos temaga.
Näita talle, kui väga ta on armastatud.
Ärge andke oma lapsele raskeid ja üle jõu käivaid ülesandeid. Selgitused peavad olema selged ja arusaadavad ning ülesanded peavad olema kiiresti täidetavad.
Pidevalt tõsta lapse enesehinnangut.
Hüperaktiivsusega lapsed peavad sportima.
Peate järgima ranget igapäevast rutiini.
Lapse soovimatut käitumist tuleks õrnalt maha suruda ja julgustada õigeid tegusid.
Ületöötamist ei tohiks lubada. Lapsed peaksid kindlasti piisavalt puhkama.
Vanemad peavad jääma igas olukorras rahulikuks, et olla oma lapsele eeskujuks.
Treenimiseks on parem leida kool, kus on võimalik individuaalne lähenemine. Mõnel juhul on koduõpe võimalik.

Ainult integreeritud lähenemisviis haridusele aitab lapsel täiskasvanu eluga kohaneda ja patoloogia tagajärgedest üle saada.

Või on ADHD kõige levinum käitumishäirete ja õpiprobleemide põhjustaja eelkooliealistel ja koolilastel.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lastel– käitumishäiretes avalduv arenguhäire. ADHD-ga laps on rahutu, ilmutab “rumalat” tegevust, ei saa koolis või lasteaias tundides läbi istuda ega tee midagi, mis teda ei huvita. Ta segab oma vanemaid, mängib klassis, tegeleb oma asjadega ja võib laua alla pugeda. Samal ajal tajub laps ümbritsevat õigesti. Ta kuuleb ja mõistab kõiki oma vanemate juhiseid, kuid ei suuda impulsiivsuse tõttu nende juhiseid järgida. Vaatamata sellele, et laps saab ülesandest aru, ei suuda ta alustatut lõpule viia ega oska planeerida ja ette näha oma tegude tagajärgi. See on seotud suure riskiga kodus vigastada ja eksida.

Neuroloogid peavad lapse tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsust neuroloogiliseks haiguseks. Selle ilmingud ei ole ebaõige kasvatuse, hooletuse või lubamatuse tagajärg, need on aju erilise funktsioneerimise tagajärg.

Levimus. ADHD-d leitakse 3-5% lastest. Neist 30% "kasvab" haigusest välja 14 aasta pärast, veel 40% kohaneb sellega ja õpib selle ilminguid siluma. Täiskasvanute seas esineb seda sündroomi vaid 1%.

Poistel diagnoositakse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire 3-5 korda sagedamini kui tüdrukutel. Veelgi enam, poistel väljendub sündroom sagedamini destruktiivse käitumise (allumatus ja agressiivsus) ning tüdrukutel tähelepanematusena. Mõnede uuringute kohaselt on heledajuukselised ja sinisilmsed eurooplased haigusele vastuvõtlikumad. Huvitav on see, et haigestumus on riigiti väga erinev. Nii leidsid Londonis ja Tennessees läbi viidud uuringud ADHD-d 17%-l lastest.

ADHD tüübid

Tähelepanupuudulikkus ja hüperaktiivsus väljenduvad võrdselt;
Tähelepanupuudulikkus on ülekaalus ning impulsiivsus ja hüperaktiivsus on väikesed;
Domineerivad hüperaktiivsus ja impulsiivsus, tähelepanu on veidi häiritud.

Kui jätate oma lapse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega

Ilma ravita on oht haigestuda :

sõltuvus alkoholist, narkootikumidest, psühhotroopsetest ravimitest;
raskused teabe omastamisel, mis häirivad õppeprotsessi;
kõrge ärevus, mis asendab füüsilist aktiivsust;
Tikid – korduvad lihastõmblused.
peavalud;
antisotsiaalsed muutused - kalduvus huligaansusele, vargustele.

Vastuolulised punktid. Mitmed meditsiinivaldkonna juhtivad eksperdid ja avalikud organisatsioonid, sealhulgas kodanike inimõiguste komisjon, eitavad tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire olemasolu lastel. Nende seisukohast peetakse ADHD ilminguid temperamendi ja iseloomu tunnuseks ning seetõttu ei saa neid ravida. Need võivad olla aktiivse lapse loomuliku liikuvuse ja uudishimu ilmingud või protestikäitumine, mis tekib vastusena traumaatilisele olukorrale – väärkohtlemisele, üksindusele, vanemate lahutusele.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, põhjused
Lapse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire põhjus

ei saa installida. Teadlased on veendunud, et haiguse provotseerib mitme teguri koosmõju, mis häirivad närvisüsteemi tööd.

Loote närvisüsteemi moodustumist häirivad tegurid mis võib põhjustada hapnikunälga või verejooksu ajukoes:

keskkonnasaaste, kõrge sisaldus kahjulikud ainedõhus, vees, toidus;
naiste poolt raseduse ajal ravimite võtmine;
kokkupuude alkoholi, narkootikumide, nikotiiniga;
infektsioonid, mida ema kannatas raseduse ajal;
Rh faktori konflikt – immunoloogiline kokkusobimatus;
raseduse katkemise oht;
loote asfüksia;
nabanööri takerdumine;
keeruline või kiire sünnitus, mis põhjustab loote pea või selgroo vigastusi.

Tegurid, mis häirivad aju funktsiooni imikueas

haigused, millega kaasneb temperatuur üle 39-40 kraadi;
teatud ravimite võtmine, millel on neurotoksiline toime;
bronhiaalastma, kopsupõletik;
raske neeruhaigus;
südamepuudulikkus, südamehaigused.

Geneetilised tegurid. Selle teooria kohaselt on 80% tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire juhtudest seotud häiretega geenis, mis reguleerib dopamiini vabanemist ja dopamiini retseptorite talitlust. Tulemuseks on bioelektriliste impulsside ülekande katkemine ajurakkude vahel. Veelgi enam, haigus avaldub siis, kui lisaks geneetilistele kõrvalekalletele esineb ka ebasoodsaid keskkonnategureid.

Neuroloogid usuvad, et need tegurid võivad kahjustada piiratud ajupiirkondi. Sellega seoses arenevad mõned vaimsed funktsioonid (näiteks tahtlik kontroll impulsside ja emotsioonide üle) ebajärjekindlalt, viivitusega, mis põhjustab haiguse ilminguid. See kinnitab tõsiasja, et ADHD-ga lastel ilmnesid häired ainevahetusprotsessides ja bioelektrilises aktiivsuses aju otsmikusagara eesmistes osades.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid

ADHD-ga laps ilmutab ühtviisi hüperaktiivsust ja tähelepanematust nii kodus, lasteaias kui ka võõraid külastades. Ei ole olukordi, kus laps käituks rahulikult. See eristab teda tavalisest aktiivsest lapsest.

ADHD tunnused varases eas
Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid mis avaldub kõige selgemini 5-12-aastaselt, on äratuntav juba varasemas eas.

Nad hakkavad varakult pead püsti hoidma, istuma, roomama ja kõndima.
Neil on probleeme uinumisega ja nad magavad tavapärasest vähem.
Kui nad väsivad, ärge tegelege rahuliku tegevusega, ärge jääge ise magama, vaid muutuge hüsteeriliseks.
Väga tundlik valju heli, ereda valguse suhtes, võõrad, olukorra muutus. Need tegurid panevad nad valjult nutma.
Nad viskavad mänguasjad ära enne, kui neil on aega neid isegi vaadata.

Sellised märgid võivad viidata kalduvusele ADHD-le, kuid neid esineb ka paljudel alla 3-aastastel rahututel lastel.

ADHD mõjutab ka keha toimimist. Lapsel on sageli seedeprobleemid. Kõhulahtisus on vegetatiivse närvisüsteemi soolte liigse stimuleerimise tagajärg. Allergilised reaktsioonid ja nahalööbed ilmnevad sagedamini kui eakaaslaste seas.

Peamised sümptomid

Tähelepanuhäire

R Lapsel on raskusi ühele teemale või tegevusele keskendumisega. Ta ei pööra tähelepanu detailidele, suutmata eristada peamist teisest. Laps püüab teha kõiki asju korraga: värvib kõik detailid ära neid lõpetamata, loeb teksti, hüppab üle rea. See juhtub seetõttu, et ta ei tea, kuidas planeerida. Koos ülesandeid tehes selgitage: "Kõigepealt teeme ühte, siis teist."
Laps püüab mistahes ettekäändel rutiinseid ülesandeid vältida., õppetunnid, loovus. See võib olla vaikne protest, kui laps põgeneb ja peitub, või hüsteeria koos karjumise ja pisaratega.
Tähelepanu tsüklilisus on selgelt väljendunud. Koolieelik saab ühte asja teha 3-5 minutit, algkooliealine kuni 10 minutit. Seejärel taastab närvisüsteem sama aja jooksul ressursi. Sageli tundub sel ajal, et laps ei kuule talle suunatud kõnet. Seejärel tsükkel kordub.
Tähelepanu saab koondada ainult siis, kui jääte lapsega kahekesi. Laps on tähelepanelikum ja kuulekam, kui toas on vaikne ja seal pole ärritajaid, mänguasju ega teisi inimesi.

Hüperaktiivsus

Laps kohustub suur hulk sobimatud liigutused, millest enamikku ta ei märka. ADHD motoorse aktiivsuse eripäraks on see sihitus. See võib olla käte ja jalgade keerutamine, jooksmine, hüppamine või lauale või põrandale koputamine. Laps jookseb, mitte ei kõnni. Mööbli peale ronimine . Murrab mänguasju.
Räägib liiga valjult ja kiiresti. Ta vastab küsimust kuulamata. Hüüab vastuse välja, katkestades vastaja. Ta räägib lõpetamata lausetega, hüpates ühelt mõttelt teisele. Neelab sõnade ja lausete lõpud. Pidevalt küsib uuesti. Tema väljaütlemised on sageli mõtlematud, provotseerivad ja solvavad teisi.
Näoilmed on väga ilmekad. Nägu väljendab emotsioone, mis kiiresti tekivad ja kaovad – viha, üllatus, rõõm. Mõnikord teeb ta grimasse ilma nähtava põhjuseta.

On leitud, et ADHD-ga lastel stimuleerib füüsiline aktiivsus mõtlemise ja enesekontrolli eest vastutavaid aju struktuure. See tähendab, et sel ajal, kui laps jookseb, koputab ja asju lahti võtab, paraneb tema aju. Ajukoores tekivad uued närviühendused, mis parandavad veelgi närvisüsteemi talitlust ja vabastavad last haiguse ilmingutest.

Impulsiivsus

Juhindudes ainult tema enda soovidest ja viib need kohe ellu. Tegutseb esimese hooga, tagajärgi läbi mõtlemata ja planeerimata. Lapse jaoks pole olukordi, kus ta peab paigal istuma. Lasteaias või koolis tundides hüppab ta püsti ja jookseb akna juurde, koridori, mürab, karjub istmelt. Võtab kaaslastelt selle, mis talle meeldib.
Ei saa juhiseid järgida, eriti need, mis koosnevad mitmest punktist. Lapsel on pidevalt uued soovid (impulsid), mis ei lase tal alustatud tööd lõpetada (kodutööde tegemine, mänguasjade kogumine).
Ei suuda oodata ega taluda. Ta peab kohe saama või tegema, mida tahab. Kui seda ei juhtu, tekitab ta skandaali, lülitub muudele asjadele või teeb sihituid toiminguid. Seda on tunnis või oma järjekorda oodates selgelt märgata.
Meeleolu kõikumine toimub iga paari minuti tagant. Laps läheb naermisest nutma. Kuum tuju on eriti levinud ADHD-ga lastel. Vihasena loobib laps esemeid, võib alustada tüli või rikkuda kurjategija asjad. Ta teeb seda kohe, mõtlemata või kättemaksuplaani haudumata.
Laps ohtu ei tunne. Ta võib teha asju, mis on tervisele ja elule ohtlikud: ronida kõrgusele, kõndida läbi mahajäetud hoonete, minna õhukesele jääle, sest ta tahtis seda teha. See omadus põhjustab ADHD-ga lastel palju vigastusi.

Haiguse ilmingud on tingitud asjaolust, et ADHD-ga lapse närvisüsteem on liiga haavatav. Ta ei suuda töödelda suurt hulka saadavat teavet välismaailm. Liigne aktiivsus ja tähelepanu puudumine on katse kaitsta end närvisüsteemi talumatu koormuse eest.

Täiendavad sümptomid

Raskused normaalse intelligentsuse tasemega õppimisel. Lapsel võib olla raskusi kirjutamise ja lugemisega. Samal ajal ei taju ta üksikuid tähti ja helisid või ei valda seda oskust täielikult. Võimetus aritmeetikat õppida võib olla iseseisev häire või kaasneda lugemis- ja kirjutamisprobleemid.
Suhtlemishäired. ADHD-ga laps võib olla eakaaslaste ja võõraste täiskasvanute suhtes obsessiivne. Ta võib olla liiga emotsionaalne või isegi agressiivne, mistõttu on raske suhelda ja sõbralikke kontakte luua.
Emotsionaalse arengu mahajäämus. Laps käitub ülemäära kapriisselt ja emotsionaalselt. Ta ei talu kriitikat, ebaõnnestumisi ning käitub tasakaalutult ja “lapselikult”. On kindlaks tehtud muster, et ADHD puhul on emotsionaalses arengus 30% mahajäämus. Näiteks 10-aastane laps käitub nagu 7-aastane, kuigi ta pole intellektuaalselt arenenud sugugi halvemini kui tema eakaaslased.
Negatiivne enesehinnang. Laps kuuleb päevas tohutult palju kommentaare. Kui samal ajal võrreldakse teda ka eakaaslastega: "Vaata, kui hästi Masha käitub!" see teeb olukorra hullemaks. Kriitika ja kaebused veenavad last, et ta on teistest halvem, halb, rumal, rahutu. See muudab lapse õnnetuks, kaugeks, agressiivseks ja sisendab vihkamist teiste vastu.

Tähelepanupuudulikkuse häire ilmingud on seotud asjaoluga, et lapse närvisüsteem on liiga haavatav. Ta ei suuda toime tulla välismaailmast tuleva suure teabehulgaga. Liigne aktiivsus ja tähelepanu puudumine on katse kaitsta end närvisüsteemi talumatu koormuse eest.

ADHD-ga laste positiivsed omadused

Aktiivne, aktiivne;
Lugege hõlpsalt vestluskaaslase meeleolu;
valmis end ohverdama nende inimeste nimel, kes neile meeldivad;
Ei ole kättemaksuhimuline, ei suuda kanda viha;
Nad on kartmatud ja neil pole enamikku lapsepõlvehirmu.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, diagnoos Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire diagnoosimine võib hõlmata mitut etappi:

Info kogumine - intervjuu lapsega, vestlus vanematega, diagnostilised küsimustikud.
Neuropsühholoogiline uuring.
Lastearsti konsultatsioon.

Üldjuhul paneb neuroloog või psühhiaater diagnoosi lapsega vestluse põhjal, analüüsides vanematelt, hooldajatelt ja õpetajatelt saadud informatsiooni.

Teabe kogumine

Enamik Spetsialist saab teavet lapsega vesteldes ja tema käitumist jälgides. Vestlus lastega toimub suuliselt. Noorukitega töötades võib arst paluda teil täita küsimustiku, mis sarnaneb testiga. Vanematelt ja õpetajatelt saadud teave aitab pilti täiendada.

Diagnostiline küsimustik on kogumiseks mõeldud küsimuste loend maksimaalne summa teave lapse käitumise ja vaimse seisundi kohta. Tavaliselt toimub see valikvastustega testi vormis. ADHD tuvastamiseks kasutatakse järgmist:

Vanderbilti noorukite ADHD diagnostiline küsimustik. On versioone vanematele ja õpetajatele.
Vanemate sümptomite küsimustik ADHD ilmingute kohta;
Connersi struktureeritud küsimustik.

Vastavalt rahvusvaheline klassifikatsioon haigused RHK-10

tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire diagnoosimine lapsel diagnoositakse, kui tuvastatakse järgmised sümptomid:

Kohanemishäire. Väljendatakse mittevastavusena selles vanuses normaalsetele omadustele;
Tähelepanu halvenemine, kui laps ei suuda keskenduda ühele objektile;
Impulsiivsus ja hüperaktiivsus;
Esimeste sümptomite tekkimine enne 7. eluaastat;
Kohanemishäire avaldub erinevates olukordades (lasteaias, koolis, kodus), samas kui lapse intellektuaalne areng vastab tema vanusele;
Need sümptomid püsivad 6 kuud või kauem.

Arstil on õigus panna diagnoos "tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire", kui laps avastatakse ja leitakse

6 kuud või kauem, vähemalt 6 tähelepanematuse sümptomit ja vähemalt 6 impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse sümptomit. Need märgid ilmuvad pidevalt, mitte aeg-ajalt. Need on nii tugevad, et segavad lapse õppimist ja igapäevast tegevust.

Tähelepanematuse märgid

Ei pööra tähelepanu detailidele. Oma töös teeb ta hooletusest ja kergemeelsusest suurel hulgal vigu.
Kergesti hajub.
Mängimisel ja ülesannete täitmisel on raskusi keskendumisega.
Ei kuula talle suunatud kõnet.
Ei saa ülesandeid täita ega kodutöid teha. Ei saa juhiseid järgida.
Kogeb raskusi iseseisva töö tegemisel. Vajab täiskasvanu juhendamist ja järelvalvet.
Vastupidav pikaajalist vaimset pingutust nõudvate ülesannete täitmisele: kodutöö, õpetaja või psühholoogi ülesanded. Väldib sellist tööd erinevatel põhjustel ja näitab üles rahulolematust.
Sageli kaotab asju.
Igapäevatoimingutes näitab ta üles unustamist ja hajameelsust.

Impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse tunnused

Teeb suure hulga tarbetuid liigutusi. Ei saa vaikselt toolil istuda. Keerutab, teeb liigutusi, jalad, käed, pea.
Ei saa istuda ega paigal püsida olukordades, kus see on vajalik – tunnis, kontserdil, transpordis.
Näitab lööbe motoorset aktiivsust olukordades, kus see on vastuvõetamatu. Tõuseb püsti, jookseb, keerleb, võtab küsimata asju, üritab kuhugi ronida.
Ei saa rahulikult mängida.
Liiga mobiilne.
Liiga jutukas.
Ta vastab küsimuse lõppu kuulamata. Ei mõtle enne vastuse andmist.
Kannatamatu. Tal on raskusi oma järgu ootamisega.
Häirib teisi, kiusab inimesi. Segab mängu või vestlust.

Rangelt võttes põhineb ADHD diagnoos spetsialisti ja tema subjektiivsel arvamusel isiklik kogemus. Seega, kui vanemad diagnoosiga ei nõustu, on mõttekas pöörduda mõne teise neuroloogi või psühhiaatri poole, kes on sellele probleemile spetsialiseerunud.

ADHD neuropsühholoogiline hindamine

Aju iseärasuste uurimiseks antakse lapsele

elektroentsefalograafiline uuring (EEG). See on aju bioelektrilise aktiivsuse mõõtmine puhkeolekus või ülesannete täitmisel. Selleks mõõdetakse peanaha kaudu aju elektrilist aktiivsust. Protseduur on valutu ja kahjutu.

beetarütm väheneb ja teeta rütm suureneb. Teeta- ja beetarütmi suhe

mitu korda kõrgem kui tavaliselt. See viitab sellele väheneb aju bioelektriline aktiivsus, st genereeritakse ja edastatakse neuronite kaudu normist väiksem arv elektrilisi impulsse.

Lastearsti konsultatsioon

ADHD-ga sarnaseid ilminguid võivad põhjustada aneemia, hüpertüreoidism ja muud füüsilised haigused. Lastearst saab neid kinnitada või välistada pärast hormoonide ja hemoglobiini vereanalüüsi. Märge! Reeglina märgib neuroloog lisaks ADHD diagnoosimisele lapse haigusloos mitmeid diagnoose:

Minimaalne aju düsfunktsioon(MMD) – kerged neuroloogilised häired, mis põhjustavad motoorsete funktsioonide, kõne ja käitumise häireid;
Suurenenud intrakraniaalne rõhk(ICP) – kõrge vererõhk tserebrospinaalvedelik (CSF), mis asub ajuvatsakestes, selle ümber ja seljaaju kanalis.
Perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus– närvisüsteemi kahjustus, mis tekib raseduse, sünnituse või esimestel elupäevadel.

Kõigil neil häiretel on sarnased ilmingud, mistõttu kirjutatakse need sageli kokku. Selline kanne kaardil ei tähenda, et lapsel oleks suur hulk neuroloogilisi haigusi. Vastupidi, muutused on minimaalsed ja neid saab parandada.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, ravi

ADHD ravi ravimitega

Ravimid määratakse vastavalt individuaalsetele näidustustele ainult siis, kui ilma nendeta ei saa lapse käitumist parandada.

Narkootikumide rühm	esindajad	Ravimite võtmise mõju
Psühhostimulandid	Levamfetamiin, deksamfetamiin, deksmetüülfenidaat	Suureneb neurotransmitterite tootmine, mille tõttu aju bioelektriline aktiivsus normaliseerub. Parandab käitumist, vähendab impulsiivsust, agressiivsust ja depressiooni sümptomeid.
Antidepressandid, norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid	Atomoksetiin. Desipramiin, bupropioon	Vähendada neurotransmitterite (dopamiini, serotoniini) tagasihaaret. Nende kogunemine sünapsidesse parandab signaalide edastamist ajurakkude vahel. Suurendage tähelepanu ja vähendage impulsiivsust.
Nootroopsed ravimid	Tserebrolüsiin, piratsetaam, Instenon, gamma-aminovõihape	Need parandavad ajukoe ainevahetusprotsesse, selle toitumist ja hapnikuga varustatust ning glükoosi imendumist ajus. Tõstab ajukoore toonust. Nende ravimite efektiivsust ei ole tõestatud.
Sümpatomimeetikumid	Klonidiin, atomoksetiin, desipramiin	Suurendab ajuveresoonte toonust, parandades vereringet. Aitab normaliseerida intrakraniaalset rõhku.

Ravi viiakse läbi väikeste ravimite annustega, et minimeerida haigestumise riski kõrvalmõjud ja sõltuvus. On tõestatud, et paranemine toimub ainult ravimite võtmise ajal. Pärast nende ärajätmist ilmnevad sümptomid uuesti.

Füsioteraapia ja massaaž ADHD jaoks

See protseduuride komplekt on suunatud pea-, lülisamba kaelaosa sünnivigastuste ravile ja kaelalihaste spasmide leevendamisele. See on vajalik normaliseerimiseks aju vereringe ja intrakraniaalne rõhk. ADHD puhul kasutatakse järgmist:

Füsioteraapia, mille eesmärk on tugevdada kaela- ja õlavöötme lihaseid. Tuleb läbi viia iga päev.
Kaela massaaž kursused 10 protseduuri 2-3 korda aastas.
Füsioteraapia. Infrapunakiirte abil kasutatakse spasmivate lihaste infrapunakiirgust (soojenemist). Kasutatakse ka parafiinkütet. 15-20 protseduuri 2 korda aastas. Need protseduurid sobivad hästi kraepiirkonna massaažiga.

Pange tähele, et neid protseduure saab alustada alles pärast konsulteerimist neuroloogi ja ortopeediga.

Te ei tohiks kasutada kiropraktikute teenuseid. Kvalifitseerimata spetsialisti ravi ilma eelneva lülisamba röntgenuuringuta võib põhjustada tõsiseid vigastusi.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, käitumise korrigeerimine

biotagasisideteraapia (bioloogiline tagasisidet)

Biotagasiside teraapia

– kaasaegne ravimeetod, mis normaliseerib aju bioelektrilist aktiivsust, kõrvaldades ADHD põhjuse. Seda on sündroomi raviks tõhusalt kasutatud enam kui 40 aastat.

Inimese aju genereerib elektrilisi impulsse. Need jagunevad sõltuvalt vibratsiooni sagedusest sekundis ja vibratsiooni amplituudist. Peamised neist on: alfa-, beeta-, gamma-, delta- ja teeta lained. ADHD korral väheneb beetalainete aktiivsus (beetarütm), mis on seotud tähelepanu koondamise, mälu ja infotöötlusega. Samal ajal suureneb teetalainete aktiivsus (teeta rütm), mis viitavad emotsionaalsele stressile, väsimusele, agressiivsusele ja tasakaaluhäiretele. On olemas versioon, et teeta rütm soodustab teabe kiiret omastamist ja loomingulise potentsiaali arengut.

Andurid on kinnitatud lapse keha teatud kohtadesse. Laps näeb monitoril, kuidas tema biorütmid käituvad, ja proovib neid oma suva järgi muuta. Samuti muutuvad biorütmid arvutiharjutuste ajal. Kui ülesanne on õigesti tehtud, siis helisignaal või kuvatakse pilt, mis on tagasiside element. Protseduur on valutu, huvitav ja lapsele hästi talutav.

Protseduuri mõjuks on suurenenud tähelepanu, vähenenud impulsiivsus ja hüperaktiivsus. Õppeedukus ja suhted teistega paranevad.

Kursus koosneb 15-25 sessioonist. Edu on märgatav pärast 3-4 protseduuri. Ravi efektiivsus ulatub 95% -ni. Mõju kestab kaua, 10 aastat või kauem. Mõnel patsiendil kõrvaldab biotagasiside ravi haiguse ilmingud täielikult. Ei oma kõrvalmõjusid.

Psühhoterapeutilised tehnikad

Psühhoteraapia efektiivsus on märkimisväärne, kuid edasiminek võib kesta 2 kuud kuni mitu aastat. Tulemust saab parandada erinevate psühhoterapeutiliste võtete, lapsevanemate ja õpetajate pedagoogiliste meetmete, füsioterapeutiliste meetodite ja igapäevarutiinist kinnipidamise kombineerimisel.

Kognitiiv-käitumuslikud meetodid

Tunnid viiakse läbi vestluse või mängu vormis, kus lapsele pakutakse erinevaid rolle - õpilane, ostja, sõber või vastane vaidluses eakaaslastega. Lapsed mängivad olukorda. Seejärel palutakse lapsel määrata, kuidas iga osaleja end tunneb. Kas ta tegi õigesti?

Oskused juhtida viha ja väljendada oma emotsioone vastuvõetaval viisil. Mida sa tunned? Mida sa tahad? Ütle nüüd viisakalt. Mida me saame teha?
Konstruktiivne konfliktide lahendamine. Last õpetatakse läbi rääkima, kompromisse otsima, tülisid vältima või neist tsiviliseeritud viisil välja tulema. (Kui te ei soovi jagada, pakkuge teist mänguasja. Kui teid mängu ei võeta, tehke huvitav tegevus ja soovitage teistele). Oluline on õpetada last rahulikult rääkima, vestluskaaslast kuulama, selgelt sõnastama, mida ta tahab.
Adekvaatsed suhtlemisviisid õpetajaga ja kaaslastega. Laps reeglina tunneb käitumisreegleid, kuid ei täida neid impulsiivsuse tõttu. Psühholoogi juhendamisel parandab laps suhtlemisoskust läbi mängu.
Õiged käitumisviisid avalikes kohtades - lasteaias, klassis, poes, arsti vastuvõtul jne. meisterdatakse “teatri” vormis.

Meetodi tõhusus on märkimisväärne. Tulemus ilmneb 2-4 kuu pärast.

Mänguteraapia

Lapsele meeldiva mängu vormis kujundatakse visadust ja tähelepanelikkust, õppides kontrollima hüperaktiivsust ja suurenenud emotsionaalsust.

Psühholoog valib individuaalselt mängude komplekti, võttes arvesse ADHD sümptomeid. Samas saab ta nende reegleid muuta, kui see on lapsele liiga lihtne või raske.

Mänguteraapiat tehakse algul individuaalselt, seejärel võib sellest kujuneda grupp või perekond. Mängud võivad olla ka “kodutööd” või anda õpetaja viieminutilise tunni jooksul.

Mängud tähelepanu arendamiseks. Leia pildilt 5 erinevust. Tuvastage lõhn. Tuvastage objekt puudutamise teel silmad kinni. Telefon katki.
Mängud visaduse arendamiseks ja inhibeerimise vastu võitlemiseks. Peitus. Vaikne. Sorteeri esemed värvi/suuruse/kuju järgi.
Mängud motoorse aktiivsuse kontrollimiseks. Palli viskamine etteantud tempos, mis järk-järgult suureneb. Siiami kaksikud, kui lapsed paaris, üksteist ümber vöökoha kallistavad, peavad täitma ülesandeid - plaksutama käsi, jooksma.
Mängud lihaspingete ja emotsionaalsete pingete leevendamiseks. Mõeldud lapse füüsilisele ja emotsionaalsele lõõgastumisele. “Humpty Dumpty” erinevate lihasrühmade vahelduvaks lõdvestamiseks.
Mängud mälu arendamiseks ja impulsiivsuse ületamiseks."Räägi!" - seab saatejuht lihtsad küsimused. Kuid ta saab neile vastata alles pärast käsklust “Räägi!”, enne mida ta mõnesekundilise pausi teeb.
Arvutimängud, mis arendavad samaaegselt visadust, tähelepanu ja vaoshoitust.

Kunstiteraapia

Erinevate kunstiliikide harjutamine vähendab väsimust ja ärevust, leevendab negatiivseid emotsioone, parandab kohanemist, võimaldab realiseerida andeid ja tõsta lapse enesehinnangut. Aitab areneda sisekontroll ja sihikindlus, parandab suhteid lapse ja vanema või psühholoogi vahel.

Lapse töö tulemusi tõlgendades saab psühholoog ettekujutuse tema sisemaailmast, vaimsetest konfliktidest ja probleemidest.

Joonistamine värvilised pliiatsid, sõrmevärvid või vesivärvid. Kasutatakse paberilehti erinevad suurused. Joonistamise teema saab laps ise valida või psühholoog soovitada teemat - “Koolis”, “Minu pere”.
Liivateraapia. Vaja läheb puhta, niisutatud liivaga liivakasti ja erinevate vormide komplekti, sealhulgas inimfiguure, sõidukeid, maju jne. Laps otsustab ise, mida ta täpselt paljundada tahab. Sageli mängib ta välja süžeed, mis teda alateadlikult häirivad, kuid ta ei suuda seda täiskasvanutele edasi anda.
Savist või plastiliinist voolimine. Laps teeb etteantud teemal plastiliinist figuure - naljakad loomad, mu sõber, mu lemmikloom. Tegevused soodustavad peenmotoorika ja ajufunktsioonide arengut.
Muusika kuulamine ja muusikariistade mängimine. Tüdrukutele soovitatakse rütmilist tantsumuusikat, poistele marsimuusikat. Muusika leevendab emotsionaalset stressi, suurendab visadust ja tähelepanu.

Kunstiteraapia efektiivsus on keskmine. See on abimeetod. Võib kasutada lapsega kontakti loomiseks või lõõgastumiseks.

Pereteraapia ja töö õpetajatega.

Psühholoog teavitab täiskasvanuid ADHD-ga lapse arenguomadustest. Räägib tõhusad meetodid töö, lapse mõjutamise vormid, kuidas luua preemiate ja mõjutusvahendite süsteem, kuidas anda lapsele edasi kohustuste täitmise ja keeldude järgimise vajadus. See võimaldab vähendada konfliktide arvu ning muuta koolituse ja hariduse kõigi osalejate jaoks lihtsamaks.

Lapsega töötades koostab psühholoog psühhokorrektsiooni programmi mitmeks kuuks. Esimestel seanssidel loob ta lapsega kontakti ja viib läbi diagnostikat tähelepanematuse, impulsiivsuse ja agressiivsuse ulatuse väljaselgitamiseks. Võttes arvesse individuaalseid iseärasusi, koostab ta korrektsiooniprogrammi, juurutades järk-järgult erinevaid psühhoterapeutilisi tehnikaid ja raskendades ülesandeid. Seetõttu ei tohiks vanemad oodata pärast esimesi kohtumisi drastilisi muutusi.

Pedagoogilised meetmed

Vanemad ja õpetajad peavad arvestama ADHD-ga laste aju tsüklilisusega. Keskmiselt kulub lapsel info omastamiseks 7-10 minutit, seejärel vajab aju taastumiseks ja puhkamiseks 3-7 minutit. Seda funktsiooni tuleb kasutada õppeprotsessis, kodutööde tegemisel ja mis tahes muus tegevuses. Näiteks andke oma lapsele ülesandeid, mida ta suudab täita 5–7 minutiga.

Õige lapsevanemaks olemine on peamine viis ADHD sümptomitega võitlemiseks. Kas laps sellest probleemist “välja kasvab” ja kui edukas ta täiskasvanueas on, sõltub vanemate käitumisest.

Ole kannatlik, säilita enesekontroll. Vältige kriitikat. Lapse käitumise iseärasused ei ole tema ja teie süü. Solvangud ja füüsiline vägivald vastuvõetamatu.
Suhtle oma lapsega ilmekalt. Emotsioonide näitamine näoilmetes ja hääles aitab hoida tema tähelepanu. Samal põhjusel on oluline vaadata lapse silmadesse.
Kasutage füüsilist kontakti. Hoidke kätest kinni, silitage, kallistage, kasutage lapsega suheldes massaažielemente. Sellel on rahustav toime ja see aitab keskenduda.
Tagada selge kontroll ülesande täitmise üle. Lapsel ei ole piisavalt tahtejõudu alustatu lõpuleviimiseks, tal on suur kiusatus poolel teel peatuda. Teadmine, et täiskasvanu juhib ülesande täitmist, aitab tal ülesannet täita. Tagab edaspidi distsipliini ja enesekontrolli.
Määrake oma lapsele teostatavad ülesanded. Kui ta sinu seatud ülesandega toime ei tule, siis järgmine kord tee see lihtsamaks. Kui eile ei jätkunud tal kannatust kõiki mänguasju ära panna, siis täna palud tal klotsid kasti panna.
Andke oma lapsele ülesanne lühikeste juhiste kujul.. Andke üks ülesanne korraga: "Peske hambaid." Kui see on lõpetatud, paluge oma nägu pesta.
Tehke iga tegevuse vahel mõneminutilised pausid. Korjasin oma mänguasjad kokku, puhkasin 5 minutit ja läksin end pesema.
Ärge keelake oma lapsel tundide ajal füüsiliselt aktiivne olla. Kui ta vehib jalgadega, keerutab kätes erinevaid esemeid ja niheleb ümber laua, parandab see tema mõtlemisprotsessi. Kui piirate seda väikest tegevust, langeb lapse aju stuuporisse ega suuda teavet tajuda.
Kiitus iga õnnestumise eest. Tehke seda ükshaaval ja koos perega. Lapsel on madal enesehinnang. Ta kuuleb sageli, kui halb tal on. Seetõttu on kiitus tema jaoks ülioluline. See julgustab last olema distsiplineeritud, veelgi rohkem pingutama ja sihikindlust ülesannete täitmisel. Hea, kui kiitus on visuaalne. Need võivad olla kiibid, märgid, kleebised, kaardid, mida laps saab päeva lõpus kokku lugeda. Muutke aeg-ajalt "preemiaid". Preemia äravõtmine on tõhus karistusmeetod. See peab järgnema kohe pärast rikkumist.
Olge oma nõudmistes järjekindel. Kui te ei saa pikka aega televiisorit vaadata, siis ärge tehke erandit, kui teil on külalised või teie ema on väsinud.
Hoiatage oma last, mis edasi saab. Tal on raske katkestada tegevusi, mis pakuvad huvi. Seetõttu hoiatage teda 5-10 minutit enne mängu lõppu, et ta lõpetab peagi mängimise ja kogub mänguasju.
Õppige planeerima. Tehke koos nimekiri asjadest, mida peate täna tegema, ja seejärel kriipsutage maha, mida teete.
Looge igapäevane rutiin ja pidage sellest kinni. See õpetab last planeerima, oma aega juhtima ja lähitulevikus toimuvat ette nägema. See arendab otsmikusagarate talitlust ja loob turvatunde.
Julgustage oma last sportima. Eriti kasulikud on võitluskunstid, ujumine, kergejõustik ja jalgrattasõit. Nad suunavad lapse tegevust õiges kasulikus suunas. Meeskonnaüritused sportimine (jalgpall, võrkpall) võib tekitada raskusi. Traumaatilised spordialad (judo, poks) võivad suurendada agressiivsuse taset.
Proovige erinevaid tegevusi. Mida rohkem lapsele pakkuda, seda suurem on võimalus, et ta leiab endale oma hobi, mis aitab tal muutuda püüdlikumaks ja tähelepanelikumaks. See tõstab tema enesehinnangut ja parandab suhteid eakaaslastega.
Kaitske pikaajalise vaatamise eest TV ja istub arvuti taga. Ligikaudne norm on 10 minutit iga eluaasta kohta. Nii et 6-aastane laps ei tohiks telekat vaadata üle tunni.

Pidage meeles, et see, kui teie lapsel on diagnoositud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire, ei tähenda, et ta on intellektuaalses arengus eakaaslastest maha jäänud. Diagnoos näitab ainult piirseisundit normaalsuse ja kõrvalekalde vahel. Vanemad peavad rohkem pingutama, üles näitama kasvatamisel palju kannatlikkust ja enamasti kasvab laps pärast 14. eluaastat sellest seisundist välja.

Sageli on ADHD-ga lastel kõrge tase IQ-d ja neid nimetatakse "indigolasteks". Kui lapsel tekib teismeeas huvi millegi konkreetse vastu, suunab ta kogu oma energia sellele ja viib selle täiuslikkuseni. Kui sellest hobist kujuneb välja elukutse, siis on edu garanteeritud. Seda tõestab tõsiasi, et enamik suuremaid ärimehi ja silmapaistvaid teadlasi kannatas lapsepõlves tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire all.

Lapse käitumine paneb vanemad sageli muretsema. Kuid see ei puuduta tavalist liiderlikkust ega sõnakuulmatust, nagu kõrvalistele inimestele esmapilgul tundub. Mõnel juhul on kõik palju keerulisem ja tõsisem. Selliseid käitumisomadusi võib esile kutsuda närvisüsteemi eriline seisund. Meditsiinis nimetatakse seda hüperaktiivsuse häireks ja see on tavaliselt seotud tähelepanupuudulikkuse häirega. Lühendatud vorm? ADHD.

Hüperaktiivsed lapsed tekitavad vanematele palju muret

Mida see tähendab?

Sõna otseses mõttes tähendab eesliide "hüper" "liigselt". Lapsel on raske samade mänguasjadega mängida pikka aega, ja isegi paar minutit. Laps ei saa paigal olla kauem kui 10 sekundit.

Kas on puudus? See on lapse ebapiisav keskendumisvõime ja keskendumisvõime, mis mõjutab pidevat põnevust ja huviobjektide kiiret muutumist.

Nüüd mõtleb iga vanem, kes loeb mõistete tähendust: „Minu laps on väga rahutu, küsib kogu aeg küsimusi ega suuda paigal istuda. Võib-olla on tal midagi valesti ja peate viivitamatult arsti poole pöörduma?

Hüperaktiivsuse määratlus

Tegelikult peaksid lapsed olema pidevas liikumises, sest nad õpivad tundma maailma ja iseennast selles. Kuid mõnikord on lapsel raske talle määratud ülesandeid täita, õigel ajal maha rahuneda ja isegi lihtsalt peatuda. Ja siin on vaja mõelda põhjustele.

Kas normist kõrvalekaldumine on probleem?

Kõigepealt rõhutame, et kasutame sõna “norm” tinglikult. See eeldab tüüpilise käitumise fikseeritud oskuste kogumit. Siiski ei tohiks mingeid kõrvalekaldeid ettenähtud parameetritest pidada maailmalõpuks. Vanematele on väga oluline mitte heita meelt, vaid mõista olukorda ja aidata last.

Peamine ülesanne? tuvastage õigeaegselt beebi iseärasused, ärge jätke hetke maha ja õppige olukorda õigesti juhtima.

Hüperaktiivsussündroomi varajane avastamine

Nagu praktika näitab, tuvastatakse enne kooliealist lapse omadusi harva, kuigi sümptomid on geneetiliselt määratud peaaegu sünnist saati. Õpetajad pööravad nüüd rohkem tähelepanu spetsiifikale. Ja mõned ilmingud on märgatavad isegi enne 3 aastat, eriti:

alla üheaastane laps liigutab ärkveloleku ajal käsi ja jalgu peatumata;
lapsel on raske ühe mänguasjaga mängida isegi lühikest aega;
laps on äärmiselt emotsionaalne, muutub kergesti hüsteeriliseks, tal on raske rahuneda, lõpetada nutmine, karjumine jne;
Tundub, et ta ei reageeri kommentaaridele üldse.

Millele vanemad peaksid tähelepanu pöörama

Tähelepanu puudumine on ADHD märk

Psühholoogilised häired, mis on seotud ebapiisav tase Tähelepanu ja hüperaktiivsuse häired hõlmavad kolme kategooriasse:

Otsene tähelepanematus.
Suurenenud aktiivsus.
Ebatavaline impulsiivsus.

Igal kategoorial on mitmeid käitumisomadusi. Probleemid tuvastatakse valdavalt kõikehõlmavalt. Seetõttu on oluline mõista, et te ei saa keskenduda ainult ühele tingimusele. Diagnoosimiseks peavad vasted olema vähemalt kolmes asendis.

Tähelepanuprobleemide spetsiifilised märgid

Järgmised asjaolud viitavad tähelepanupuudulikkuse häirele lastel:

raskused detailidele, üksikutele objektidele, piltidele keskendumisel;
raskused mängutegevusega;
elementaarsed ülesanded jäävad täitmata, näiteks “Too!”, “Räägi!”, “Tee poole tunniga ära” jne;
soovimatus pingutada ja kohustusi täita;
halb enesekorraldus igapäevaelus: laps hilineb pidevalt, tal pole aega midagi teha, kaotab oma asjad;
rühmavestluse või vestluse ajal tundub, et ta ei kuula üldse;
pikk meeldejätmise protsess, kuid võõrkehad tõmbavad koheselt tähelepanu kõrvale;
kiire üleminek teisele ametile;
huvi kaotus varasemate hobide ja huvide vastu.

Hüperaktiivsuse seisundid

Lapse normaalse arengu määramiseks on vastuvõetav arv märke, kuid see ei tohiks ületada kolme järgmist tunnust:

Impulsiivsuse määratlus

Isegi üks järgmistest omadustest on murettekitav:

laps vastab küsimustele enneaegselt;
ei suuda mängudes või muudes olukordades oma korda oodata;
sekkub teiste inimeste vestlustesse.

Muud omadused

Impulsiivsus ja liigne emotsionaalsus on ADHD tunnuseks

Rikkumisi täheldatakse mitte ainult psühholoogilised omadused, vaid ka meditsiinilises, füsioloogilises, emotsionaalses. Lapsel, kes on lähemal kui 5 aastat, võib ilmneda järgmised sümptomid:

üldine seisund emotsionaalne sfäär: pidev ärevus, kogelemine, raskused kõne selgelt ja õigesti sõnastamisel, kosutava une ja puhkuse puudumine;
motoorne düsfunktsioon: motoorne ja vokaalne tikk. Laps teeb tahtmatult helisid, vehib käte või jalgadega;
füsioloogilised seisundid ja kaasnevad meditsiinilised haigused: püsivad allergilised reaktsioonid, soole- ja kuseteede häired, epilepsia ilmingud.

Hüperaktiivsuse põhjused

Mida teha?

Pärast hüperaktiivsuse ja tähelepanuhäire diagnoosi panemist jõuavad vanemad ummikusse ja esitavad küsimuse: “Mis nüüd saab? Kuidas käituda? Kuidas last õigesti aidata ja kohelda?

Tõepoolest, probleem nõuab suuremat tähelepanu ja märkimisväärset pingutust nii lähisugulastelt, kasvatajatelt, õpetajatelt kui ka kogu lapse keskkonnalt. Seetõttu peate olema kannatlik ja omama kvalifitseeritud lähenemist haridusele.

Muutused hüperaktiivse lapse ajus

Kaasaegne meditsiin kasutab diagnoosi juhtimiseks palju võimalusi. Kuid neid kõiki tuleb kasutada koos. Tähtsuse järjekorras on need järgmised:

Psühholoogiline koduabi lapsele.
Ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega.
Toitumine ja dieet.

Käitumisteraapia

Lapse hüperaktiivsuse kõrvaldamine hõlmab eelkõige peres erilise õhkkonna loomist. Ainult lähedased inimesed saavad last tõeliselt aidata ja teda ennast kontrollima õpetada. Kui teie sugulastel pole spetsiifilisi õpetamisoskusi, võite küsida soovitusi kvalifitseeritud psühholoogilt.

Nõuanded vanematele – mida teha

Käitumise parandamiseks soovitavad psühholoogid:

Loo mugav õhkkond perekonnas. Laps ei tohiks kuulda solvanguid ega needusi.
Emotsionaalne stress lapses mõjutab halvasti tema psühholoogilist seisundit. Seetõttu peaks ta alati tundma oma vanemate armastust ja tähelepanu.
Leidke õppimise positiivsed küljed, aidake oma lapsel igati kodus, lasteaias ja seejärel koolis hästi käituda.
Vähimagi väsimustunde korral tuleb beebile anda võimalus puhata, lõõgastuda ja siis saab ta uuesti tundi või õpinguid alustada.
Rääkige probleemist pedagoogidele, koolipsühholoogidele ja õpetajatele. Üheskoos aitavad nad kaasa edasisele kohanemisele ühiskonnas.

Kuidas ravida tähelepanupuudulikkuse häireid lastel

Lapsega tegelevad psühholoogid ja neuroloogid. Nad määravad ravimeid, mis võivad suurendada või muuta aju vastavate piirkondade toimimist. Oluline on vaid leida tõeliselt pädev spetsialist ja teda usaldada.

Tavaliselt on ette nähtud järgmised ravimid:

Toitumise ja dieediga seotud probleemid

ADHD diagnoosiga lastel soovitatakse järgida spetsiaalset dieeti. Kuna arstid usuvad, et mõned toidud ja joogid raskendavad noorte patsientide seisundit.

Õige toitumine on ADHD ravi aluseks

Peaaegu täielikult välistada suhkru ja maiustuste tarbimine;
Vältige kunstlikke maitseaineid, magusaineid, värvaineid ja ebaloomulikke rasvu sisaldavaid koostisosi (maiustused, küpsetised, vorstid jne);
Söö rohkem täisteratooteid ja kliisid;
Tarbi võimalikult palju looduslikku toitu, isevalmistatud roogasid;
Mitmekesistada oma lapse köögiviljade ja puuviljade menüüd, täita see erinevate kapsasortide, porgandite, õunte, tsitrusviljade, aprikooside, pähklitega jne. Kõik toidud peaksid olema ilusad ja tervislikud, ilma kahjulike sünteetiliste lisanditeta.

Lastel on vanematega tugev emotsionaalne side. Seetõttu mängib ADHD diagnoosimisel olulist rolli teie lähimate ja sugulaste õige käitumine.

Järgige järgmisi reegleid:

Kas probleem kaob aja jooksul?

Õige lähenemise ja ravi korral vähenevad lapse hüperaktiivsuse ja tähelepanupuudulikkuse ilmingud aja jooksul ja muutuvad noorukieas peaaegu nähtamatuks.

ADHD võimalikud tagajärjed

Siiski tuleb mõista, et diagnoos ei saa täielikult kaduda. See läheb varjatud vormi või muundub, tuletades aeg-ajalt meelde kiiret meeleolumuutust, depressiooni või suutmatust üht asja teha. Seetõttu on vanemate ja õpetajate põhiülesanne õpetada last iseseisvalt oma emotsioone ja käitumist kontrollima, kasutama tahtejõudu ja sihikindlust.

Pea meeles! Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsusega lapsed peavad tõesti pidevalt tundma armastust ja kiindumust. Nad ei pruugi alati ise olla tähelepanelikud, kuid nad tõesti tahavad, et teised kohtleksid neid mõistvalt ja tähelepanelikult.

Kannatlikkus, toetus ja töökus võivad muuta suhtumist erilistesse ja ainulaadsetesse ühiskonnaliikmetesse!

Laiemas mõttes on tähelepanupuudulikkuse häire laste keskendumisprotsessi häire, mis on seotud visaduse puudumine ja suurenenud erutuvus. Haigusel on palju nüansse, kuid see ei mõjuta lapse elukvaliteeti.

ADD negatiivsed tagajärjed on rohkem seotud õppimisprotsessi ja teatud materjali tajumisega aju poolt.

Sündroomi kaugelearenenud staadiumides võivad tekkida patoloogiad füüsiline areng. Seetõttu, kui märkate lastel tähelepanupuudulikkuse märke, peate võtma ühendust spetsialistiga. Haigus tuleb kindlasti ravida.

Kontseptsioon ja omadused

Tähelepanupuudulikkus lastel - mis see on?

Tähelepanupuudulikkuse häire on käitumuslik neuroloogiline häire.

See patoloogia on seotud levinumate psüühikahäirete hulgas lastel.

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb see sündroom poistel sagedamini kui tüdrukutel. ADD-i võivad vallandada arvukad raseduse, keskkonna ja pärilikkusega seotud tegurid.

Kuidas ravida asteenilist sündroomi lapsel? Lisateavet selle kohta leiate meie artiklist.

ADD arengut lastel võivad esile kutsuda järgmised tegurid: ei ole spetsialistide poolt täielikult uuritud. Arstid tuvastavad mitmeid asjaolusid, mis enamikul juhtudel suurendavad patoloogia tekkimise ohtu.

Mõnel juhul ei ole tähelepanupuudulikkuse häire teatud negatiivsete tegurite mõju tagajärg, vaid lapse psüühika eripära.

See seisund ei ole norm ja näitab ka kõrvalekaldeid psühho-emotsionaalses arengus.

Tähelepanupuudulikkuse häire põhjused võivad olla seotud järgmised tegurid:

Meditsiinipraktikas on kahte tüüpi ADD - tähelepanupuudulikkuse häire hüperaktiivsusega, tähelepanupuudulikkuse häire ilma hüperaktiivsuseta. Patoloogia esimene variant on levinum.

Seda tüüpi sündroomi sümptomid erinevad veidi, kuid nende kombinatsioon mängib olulist rolli lapse ravikuuri määramisel.

ADD vormid:

tähelepanematus(patoloogia on seotud lapse tähelepanelikkuse halvenemise sümptomite ilmnemisega, kuid hüperaktiivsuse sündroomi sümptomeid ei esine);
impulsiivsus Ja hüperaktiivsus(laps on kalduvus liigsele aktiivsusele, erutuvusele ja tujule);
segatud vorm (haigus ühendab kahe teise sündroomi vormi sümptomid).

Tähelepanupuudulikkuse häire on tihedas seoses hüperaktiivsusega.

Nende patoloogiate kombineerimisel muutub ravi keeruliseks.

Hüperaktiivne laps ADD-ga mitte ainult mitte püüdlik, vaid ka liiga jutukas, ei suuda pikka aega ühe koha peal istuda ja seda iseloomustavad hajameelsed liigutused. Selliste laste haridusprotsessiga kaasnevad alati arvukad raskused.

Ühendus ADD ja hüperaktiivsus:

hüperaktiivsus võib areneda koos ADD-ga ja ilma selle sündroomiga seoseta;
ADD võib olla tihedalt seotud hüperaktiivsusega või areneda sellest sõltumatult.

Laste ülierutuvuse sümptomite ja ravi kohta lugege siit.

Mõnel juhul ilmneb tähelepanupuudulikkuse häire lapse esimestest elupäevadest alates, kuid seda tunnistades äärmiselt raske isegi kogenud spetsialistid.

Kõige sagedamini märkavad vanemad haiguse sümptomeid koolieelse või kooliealise lapse haridusprotsessi alguses.

Sündroomil on palju iseloomulikke tunnuseid, kuid murettekitav on nende mitmete samaaegne esinemine beebis.

Sümptomid Järgmised tegurid põhjustavad lapse tähelepanupuudulikkust:

Erinevat vanust iseloomustavad ADD spetsiifilised ilmingud. Näiteks eelkooliealistel lastel avaldub haigus liigne aktiivsus ja rahutus.

Kooliealistel lastel on raskusi õppimisega õppematerjal, nad on rahutud ja unustavad.

Noorukieas võib ADD põhjustada pikaajalist depressiooni. Eluraskused on sellised lapsed liialdada üle ja tunda pidevalt ärevust.

ADHD-ga lastel on madal immuunsüsteem. See tegur põhjustab neid kalduvus mitmesugused haigused . Eriti suureneb risk haigestuda lugemisprotsessi ja kõne arenguhäiretega seotud haigustesse.

Sündroom võib esile kutsuda mis tahes patoloogia tüsistusi. Selle diagnoosiga lapsed on kõige altid allergilistele reaktsioonidele, kuulmis- ja nägemisorganite haigustele.

Kaasuvad haigused Võib esineda järgmisi patoloogiaid:

kuulmishaigused;
oimusagara epilepsia;
düsleksia;
ekseem;
närvilised puugid;
neurodermatiit;
düspraksia;
düsgraafia;
düsartria.

Enne lapse uurimist koguvad arstid teavet tema psühho-emotsionaalse seisundi kohta.

Mõnel juhul täiendav geneetiliste omaduste uurimine tema vanemad.

Kui kahtlustate ADD-d, peaks teid uurima laste neuroloog. Vajadusel suunab arst lapse täiendavale konsultatsioonile eriarstide juurde.

Psühholoogi abi ADD-ga lastele muutub vajalikuks komplikatsioonide jaoks patoloogia või kompleksravi osana.

meetodid diagnostika ADS on järgmised protseduurid:

neuroloogi konsultatsioon (viiakse läbi lapse täielik neuroloogiline uuring);
MRI (arst võib määrata mitte ainult aju, vaid ka teiste organite uuringu, mille talitlushäire võib provotseerida sündroomi arengut);
dopamiini metabolismi uurimine;
neuropsühholoogiline testimine;
EEG ja video-EEG.

Kuidas ravida tähelepanupuudulikkuse häireid lastel? Tähelepanupuudulikkuse häiret ravitakse kõikehõlmavalt. Teraapia hõlmab lapse käitumise üldist kohandamist, spetsiaalsete ravimite võtmist, neuropsühholoogilisi tehnikaid ning regulaarseid seansse õpetajate ja vanematega.

Mõned eksperdid peavad ADD-d ravimatu patoloogia, kuid selle sümptomeid saab vähendada ainult õigeaegsete ravimeetmetega.

ADD ravimeetodid:

Otsuse ADD uimastiravi vajaduse kohta teeb arst. Võtmeroll V sel juhul Oma osa mängivad beebi üldine tervislik seisund, kalduvus taastuda ja psühho-emotsionaalse seisundi tunnused.

Te ei saa ise ravimeid valida. Igal ravimirühmal on oma kasutusnüansid ja kui neid kasutatakse valesti, võib see kahjustada lapse tervist.

Tähelepanupuudulikkuse häire ravis lastel võib neid välja kirjutada järgmised tüübid ravimid:

kesknärvisüsteemi korrigeerivad ained (Pemoliin, Metüülfenidaat);
nootroopsed ravimid (Phenibut, Nootropil, Semax);
ravimid tritsükliliste antidepressantide rühmast (amitriptüliin, imipramiin).

ADD teraapia ei hõlma mitte ainult tundide läbiviimist õpetajatega, ravimite võtmist ja muid ravimeetmeid, vaid ka aktiivne vanemate kaasamine saadud tulemuste konsolideerimisel.

On mitmeid reegleid, mida tuleb järgida.

Karistamatuse ja kõikelubavuse kaotamine (ADD-d ei saa pidada haiguseks, mis on põhjus halva käitumise eest karistamise välistamiseks).
Kui lapsel on raske mõne ülesandega toime tulla, tuleks nende lahendamisele läheneda samm-sammult (abistada last raskustest üle, mitte etteheitmiste ja karistustega tulemusi saavutada).
Eelistada tuleks rahulikke mänge, mille konkurentsifaktor on minimaalne (laps peaks oma saavutuste üle rõõmustama ja mitte lüüasaamiste pärast ärrituma).
Lapsega tuleb suhelda nii palju kui võimalik (vanemate tähelepanu annab lapsele enesekindlust).
Lapse harjutamine kindla päevakavaga (laps peab arendama tegevuste süstematiseerimist ja oma käitumist distsiplineerima).
Liigse raskusastme kaotamine lapse kasvatamisel (lapsel on haigusega raske toime tulla ja liigne karistamine süvendab tema psühho-emotsionaalset seisundit).
Sagedamini tuleks last kiita õnnestumiste eest (vanemate kiitus ja lahke suhtumine võib raviprotsessi oluliselt kiirendada).
Te ei saa last kritiseerida (vanemate selline tegevus ei halvenda mitte ainult lapse seisundit, vaid põhjustab ka tema agressiivsust, enesehinnangu langust ja depressiooni).

Millised on hüdrotsefaalse sündroomi kaudsed nähud lastel? Uurige vastust kohe.

Lapse vanemaks saades muutuvad ADD sümptomid vähem väljendunud, kuid sündroomi tagajärjed võivad muutuda madala professionaalse aktiivsuse põhjus ja kalduvus depressioonile.

Selliseid tagajärgi on äärmiselt raske parandada. Haiguse õige ravi korral lapsepõlves väheneb selliste tegurite esinemise tõenäosus märkimisväärselt.

ADD tagajärjed Täiskasvanueas võivad ilmneda järgmised tegurid:

raskused teiste inimestega suhtlemisel;
sagedased muutused kutsetegevuses;
raskused pere loomisel;
kalduvus alkoholismile madala enesehinnangu ja depressiooni tõttu.

Tähelepanupuudulikkusega lapse kasvatamine hõlmab vanematele palju raskusi. Vead võivad vähendada ravi efektiivsust või põhjustada tüsistusi.

Kui lapsega on raske iseseisvalt toime tulla, peate abi otsima spetsialistidelt. Arstid ja õpetajad ei vii mitte ainult lastega tunde, vaid selgitavad vanematele ka laste kasvatamise keerukust.

Kliiniline psühholoog räägib selles videos ADHD häirest:

Palume teil mitte ise ravida. Pane arstile aeg kokku! Suurenenud intrakraniaalne rõhk 5-aastasel lapsel: sümptomid ja ravi
Herpes lapse huultel, ravi kiiresti kodus

Viimase kümnendi jooksul on suurenenud haiguste arv, mida tavaliselt nimetatakse hüperaktiivsuseks või teaduslikult laste tähelepanupuudulikkuse häireks. Kuidas aru saada: laps on haige või pedagoogiliselt tähelepanuta jäetud?

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) on meditsiiniline diagnoos, mis on määratletud kui neuroloogilis-käitumusliku arenguhäire. Iseloomulikud keskendumisraskused, liigne motoorne aktiivsus, aktsepteeritud sotsiaalsete normide eiramine, agressiivsus ja võimetus emotsioone kontrollida.

Esimesed märgid ilmnevad koolieelses lapsepõlves, kuid vastavalt Ameerika Ühendus Psühhiaatrid, diagnoos on lubatud ainult alates kaheteistkümnendast eluaastast. 2006. aasta uuringu kohaselt on see haigus 3–5% Ameerika elanikkonnast, sealhulgas täiskasvanud.

Häire neuroloogilise põhjuse ravi ei ole leitud. 30% lastest kaovad sümptomid vanusega või lapsed kohanevad nendega. Kohanemishäire korral täheldatakse intellektuaalsete võimete ja teabe tajumise vähenemist. Käitumishälvete korrigeerimiseks on meetodeid.

Alates eelmise sajandi 70ndatest on selle haiguse tegelikkuse üle vaieldud. Paljud avaliku elu tegelased, poliitikud, arstid ja lapsevanemad peavad seda väljamõeldiseks. ÜRO lapse õiguste komitee on kinnitanud valediagnooside sagenemist ja soovitanud rohkem uurida ADHD äratundmise meetodeid.

Häire jaguneb 3 tüüpi:

Tähelepanupuudulikkus ise (ADHD – AD). Raskused keskenduda ja meelde jätta.
Hüperaktiivsus ja impulsiivsus (ADHD - HI, ADHD - G). Täheldatakse motoorset inhibeerimist, rahutust ja tegevuste mõtlematust.
Segatüüpi (ADHD - C). Kolme märgi kombinatsioon.

Haiguse sümptomid

Lapsi, kellel seda haigust ei ole, nimetatakse sageli hüperaktiivseteks. Põhjus peitub selles, et häire tunnused väikestes ilmingutes on iseloomulikud lapsepõlvele: rahutus, keskendumisraskused vähese motivatsiooniga, kiirustamine. Ja hariduse puudumise tõttu kipuvad need halvenema. Selle põhjuseks võib olla meditsiiniline või vanemlik viga.

Vastavalt 2007. aasta juhistele ADHD diagnoosimiseks:

Gümnaasiumiealise lapse käitumise diagnostika peab toimuma vähemalt kahes keskkonnas (kool – kodu – ring);
Sümptomite püsivuse kindlakstegemiseks on vajalik pikaajaline jälgimine (vähemalt kuus kuud);
Kui lapse areng jääb eakaaslastest maha;
Käitumishäiretega kaasnevad õppimis- ja suhtlemisraskused.

Peamised haiguse tunnused

Hajameelne:

Lapsel on raske säilitada tähelepanu ülesandel, tegeleda tegevustega, mis nõuavad pikaajalist keskendumist ning tema tähelepanu hajub kergesti.
Püüab sageli vältida pikka aega nõudvate ülesannete täitmist vaimne töö(abi majapidamistöödes, kooli kodutööd).
Mõne tegevuse elluviimist on raske iseseisvalt korraldada.
Kaob sageli vajalikke asju, hajameelne.
Ei suuda keskenduda detailidele.

Impulsiivsus on juhiste järgimisel ebapiisav tegevuste kontroll. Laste tähelepanupuudulikkusega kaasnev oluline sümptom:

Kiire reaktsioon ülesande täitmisele, ignoreerides või alahinnates kaasasolevaid juhiseid.
Suutmatus ette näha oma tegevuse või asjaolude halbu tagajärgi.
Soov avaldada teistele (eriti eakaaslastele) muljet nende tervisele ja elule ohtlike tegudega (sagedased mürgistused, vigastused).

Hüperaktiivsus:

Mootori blokeerimine. Hüppab pidevalt ringi, askeldab toolil, keerleb ringi.
Lapsel on raske vajadusel ühe koha peal istuda. Tundide ajal jookseb ta klassis ringi.
Ta mängib valjult ja on jutukas.

ADHD sümptomid ilmnevad koolieelses eas. Laps on rahutu, teeb palju sihituid liigutusi ja segab täiskasvanuid tseremooniata. Väikest last on raske kooliks valmistuma panna. Olles mu ema survel õppima istunud, on ta pidevalt hajameelne.

Kooliealistel lastel on probleeme materjali valdamisega nende vähese keskendumisvõime tõttu. Õppeedukus on alla keskmise, raskused suhetes eakaaslastega. Tähelepanuhäirega lapsega klassiruumis tunni läbiviimine on keeruline. Ta segab pidevalt teiste tähelepanu, keerleb ringi, segab õpetajat ja kiirustab ülesande täitmisega. Raamatud ja vihikud unustatakse klassis. Vaatamata pidurdamatule käitumisele, nooremad koolilapsedära näita agressiooni.

Noorukieas muutuvad sümptomid. Väline impulsiivsus muutub sisemiseks ärevuseks ja rahutuks. Suutmatus iseseisvalt aega planeerida ja tegevusi korraldada toob kaasa vastutustundetuse. Kehv õppeedukus ja probleemid klassikaaslastega suhtlemisel mõjutavad enesehinnangut, mis põhjustab depressiooni ja nõrkust. Soov hõivata eakaaslaste seas oluline positsioon võib sundida võtma mõtlematuid riske, mille tulemuseks on sageli vigastused ja verevalumid.

Kui teismeline ei kasva haigusest välja, areneb see täiskasvanueas. Emotsionaalne ebastabiilsus ja ärrituvus püsivad. Krooniline täpsuse puudumine, unustamine, suutmatus algatusi lõpule viia ja kõrge tundlikkus kriitika suhtes teevad temast halva töötaja. Madal enesehinnang takistab potentsiaali realiseerimist. Selle haiguse all kannatavad inimesed leiavad sageli väljundi erinevatest sõltuvustest: alkohol, narkootikumid. Kui te ei tegele enesearenguga, võite leida end oma elu põhjast.

Patoloogia põhjused

Eksperdid ei ole veel selgelt kindlaks määranud ADHD käivitavaid tegureid. Eeldatavad on järgmised:

Geneetiline taust. Eeldatakse, et häire on kaasasündinud ja seotud kesknärvisüsteemi talitlushäiretega. See on see, mida teadlased näevad haiguse neuroloogilise juurena.
Halvenev ökoloogia. Õhumürgitus heitgaasidest, veereostus kahjulikest kodukeemiatest.
Raseduse kulgemise tunnused. Ema nakkus- ja kroonilised haigused, alkoholi tarbimine, suitsetamine.
Tüsistused sünnituse ajal: pikk, kiire, sünnituse stimuleerimine, anesteesia mürgistus, loote takerdumine nabanööri.
Esimesel eluaastal esinevad haigused, millega kaasnevad kõrge temperatuur ja tugevate ravimite võtmine.

Diagnostilised meetodid

Meditsiiniringkond on pool sajandit arutanud tõhusate viiside üle, kuidas ADHD-d ära tunda. Kanada McMasteri ülikooli teadlased on kinnitanud, et praegu puuduvad spetsiaalsed testid või meditsiiniseadmed, mis diagnoosib otseselt ADHD-d. Lisaks on haiguse diagnoosimise kriteeriumid diagnoosi olemasolu jooksul muutunud ja erinevates riikides erinevad.

Ameerika psühhiaatrid kasutavad kahte skaalat: Connors ja Yale-Brown, mis paluvad vanematel või õpetajatel hinnata lapse käitumist häirele iseloomulike parameetrite järgi: tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus. Diagnostikameetodeid kritiseerivad eksperdid väidavad aga, et käitumise hindamine nendel skaaladel on liiga kallutatud ja diagnostilised kriteeriumid nii ebamäärased, et ADHD-d on võimalik diagnoosida igal tervel lapsel, kellel on “ebamugav” käitumine.

Meditsiiniliste vigade vältimiseks on vajalik konsulteerimine mitme spetsialistiga, sealhulgas lastearsti, psühholoogi ja laste neuroloogiga. Vaja on täiendavaid arstlikke läbivaatusi: aju MRI, Doppleri sonograafia, EEG, mis on psühhiaatri ADHD diagnoosimise aluseks.

Haiguse ravi

Laste tähelepanupuudulikkuse korrigeerimiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas neuropsühholoogiliste ja käitumisprobleemide likvideerimist. Võttes arvesse lapse ADHD iseärasusi ja tüüpi, valitakse välja personaalne rehabilitatsiooniprogramm. Õigeaegse spetsialistiga konsulteerimise ja raviga on võimalik ADHD sümptomeid vähendada kuni paranemiseni.

Narkootikumide ravi

Tuleb märkida, et farmakoloogilise korrektsiooni määramine on vastuvõetav juhtudel, kui kognitiivsete funktsioonide taastamist ei ole võimalik saavutada mittemedikamentoosse raviga.

Tähelepanupuudulikkusega laste ajufunktsiooni parandavate ravimite võtmine on Ameerika Ühendriikides üsna levinud praktika. Ravimid on jagatud mitmeks rühmaks:

Psühhostimulandid (ritaliin (metüülfenidaat), amfetamiin, deksamfetamiin). Neil on võimas stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile: parandab keskendumisvõimet, vähendab impulsiivsuse ilminguid. Ameerika Ühendriikides kasutatakse Ritaliini tavaliselt ADHD raviks, kuigi puuduvad tõendid selle efektiivsuse kohta. Paljud eksperdid peavad seda vastuoluliseks, kuna Ritaliini pikaajaline kasutamine põhjustab psühhoosi, paranoiliste ja skisofreeniliste kalduvuste (nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, agressiivsus) arengut ning tekitab sõltuvust. Austraalia uuring, milles osales 2868 perekonda ja kestis 20 aastat, näitas ADHD psühhostimulantide ravi ebaefektiivsust. Paljudes riikides, sealhulgas Venemaal, on metüülfenidaat (Ritalin) keelatud.
Antidepressandid: imipramiin, tioridasiin, desipramiin. Parandab oluliselt tähelepanu, vähendab hüperaktiivsust, kuid avaldab kõrvalmõjusid füüsiline tervis pikaajalise kasutamisega.
Nootroopsed ravimid (Nootropil, Cerebrolysin, Piracetam). Neurometaboolsed stimulandid, mis mõjutavad ajukoort ja võimendavad kognitiivseid protsesse. Neid peetakse madala riskiga psühhofarmakoloogilisteks ravimiteks, kuid need võivad põhjustada tüsistusi. Laialdaselt kasutusel postsovetlikes riikides.

ADHD medikamentoosse ravi oluliseks puuduseks on lühiajalised ravitulemused: lapse seisund paraneb ainult ravimi võtmise ajal ega mõjuta paranemist üldse. Psühhostimulantide kasutamine tähelepanupuudulikkusega noorukitel tekitab kalduvuse narkootikume tarvitada.

Mittefarmakoloogiline ravi

ADHD-d saab ravida ilma ravimeid kasutamata. Häire neuroloogilise külje korrigeerimiseks on kaks mitteravimilist meetodit:

Neuropsühholoogiline lähenemine. Väidab, et kindel füüsiline harjutus mõjutada ajukoore struktuuride tööd, aktiveerida, täita energiaga vaimsed protsessid. Tuginedes A.R. Luria "neuropsühholoogilisest arenguahelast". Selline tähelepanupuudulikkusega laste tugi aitab arendada enesekontrolli, omavoli ja tõsta õppimise efektiivsust.
Sündroomi meetod. Sünnitusvigastuse tõttu kahjustatud lülisamba kaelaosa taastamine, mis normaliseerib aju verevarustust.

Lisaks ülalkirjeldatud ravimeetoditele soovitavad eksperdid:

Joogatunnid, meditatsioon. Aitab lõõgastuda, vähendab impulsiivsust, parandab verevarustust kogu kehas, sealhulgas ajus.
Spetsiaalne dieet. Suhkru, allergeenide, kofeiini kõrvaldamine.

ADHD käitumise korrigeerimine koosneb järgmistest meetoditest:

Kognitiivne psühhoteraapia on kõige tõhusam ravi, mida kasutatakse psüühikahäirete (neuroosid, foobiad, depressioon) korrigeerimisel. Aitab tähelepanupuudulikkusega lastel, kellel on probleeme eakaaslastega suhtlemisel, edukalt sotsialiseeruda. Impulsiivsus koos suhtlemisoskuste puudumisega viib tagasilükkamiseni, mis süvendab eraldatust.

Teraapia sisaldab isiklikke ja grupiseansse. Suhtlemisoskuste koolitus aitab arendada järgmisi suhtlemisoskusi: võime luua suhteid, lahendada konflikte, mõista teisi ja kontrollida negatiivseid emotsioone. Oskuste edukaks omandamiseks tuleb osaleda vähemalt 20 tunnis 6–8-liikmelises rühmas. Isiklik kognitiivne käitumuslik teraapia lõhub ebaefektiivsed tegevus- ja mõtlemismustrid. Aitab tähelepanupuudulikkusega lastel soovitud käitumist tugevdada.

Pere psühhoteraapia. Peab olema laste ADHD ravis. Terve perega veedetud. Vanemad seisavad silmitsi oma süütundega „mitte sellise” lapse pärast ja õpivad eluoludes õigesti reageerima.

Laste tähelepanupuudulikkuse häire ravis peavad olema kaasatud arstid, vanemad ja õpetajad. Suurim koormus langeb perekonnale, kelle liikmed peavad hästi tundma ADHD ravi tunnuseid ja meetodeid ning looma kodus lapse paranemist soodustavad tingimused:

Armastus. Näidake hellust ja hoolivust. Beebi peab tundma lähedaste toetust.

Tähtis! Kahetsustunne on halb liitlane. Ärge vabastage õpilast erinevatest majapidamistöödest, õhutades tema "erilist" staatust. Ta hakkab enda pärast kahetsema, mis mõjutab ravi dünaamikat negatiivselt.

Koos saame parandada lapse käitumist ja aidata tal taastuda.

ehk ADHD on eelkooliealiste ja kooliealiste laste käitumishäirete ja õpiprobleemide kõige levinum põhjus.

ADHD tüübid

Tähelepanupuudulikkus ja hüperaktiivsus väljenduvad võrdselt;
Tähelepanupuudulikkus on ülekaalus ning impulsiivsus ja hüperaktiivsus on väikesed;
Domineerivad hüperaktiivsus ja impulsiivsus, tähelepanu on veidi häiritud.

Ravi. Peamised meetodid on pedagoogilised meetmed ja psühholoogiline korrektsioon. Narkootikumide ravi kasutatakse juhtudel, kui muud meetodid on olnud ebaefektiivsed, kuna kasutatud ravimitel on kõrvaltoimed.
Kui jätate oma lapse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega Ilma ravita on oht haigestuda:

sõltuvus alkoholist, narkootikumidest, psühhotroopsetest ravimitest;
raskused teabe omastamisel, mis häirivad õppeprotsessi;
kõrge ärevus, mis asendab füüsilist aktiivsust;
Tikid – korduvad lihastõmblused.
peavalud;
antisotsiaalsed muutused - kalduvus huligaansusele, vargustele.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, põhjused

Lapse tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire põhjus ei saa installida. Teadlased on veendunud, et haiguse provotseerib mitme teguri koosmõju, mis häirivad närvisüsteemi tööd.

Loote närvisüsteemi moodustumist häirivad tegurid mis võib põhjustada hapnikunälga või verejooksu ajukoes:

keskkonnasaaste, kahjulike ainete kõrge sisaldus õhus, vees, toidus;
naiste poolt raseduse ajal ravimite võtmine;
kokkupuude alkoholi, narkootikumide, nikotiiniga;
infektsioonid, mida ema kannatas raseduse ajal;
Rh faktori konflikt – immunoloogiline kokkusobimatus;
raseduse katkemise oht;
loote asfüksia;
nabanööri takerdumine;
keeruline või kiire sünnitus, mis põhjustab loote pea või selgroo vigastusi.

Tegurid, mis häirivad aju funktsiooni imikueas

haigused, millega kaasneb temperatuur üle 39-40 kraadi;
teatud ravimite võtmine, millel on neurotoksiline toime;
bronhiaalastma, kopsupõletik;
raske neeruhaigus;
südamepuudulikkus, südamehaigused.

Geneetilised tegurid. Selle teooria kohaselt on 80% tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire juhtudest seotud häiretega geenis, mis reguleerib dopamiini vabanemist ja dopamiini retseptorite talitlust. Tulemuseks on bioelektriliste impulsside ülekande katkemine ajurakkude vahel. Veelgi enam, haigus avaldub siis, kui lisaks geneetilistele kõrvalekalletele esineb ka ebasoodsaid keskkonnategureid.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid

ADHD tunnused varases eas

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid mis avaldub kõige selgemini 5-12-aastaselt, on äratuntav juba varasemas eas.

Nad hakkavad varakult pead püsti hoidma, istuma, roomama ja kõndima.
Neil on probleeme uinumisega ja nad magavad tavapärasest vähem.
Kui nad väsivad, ärge tegelege rahuliku tegevusega, ärge jääge ise magama, vaid muutuge hüsteeriliseks.
Väga tundlik valjude helide, ereda valguse, võõraste ja keskkonnamuutuste suhtes. Need tegurid panevad nad valjult nutma.
Nad viskavad mänguasjad ära enne, kui neil on aega neid isegi vaadata.

Sellised märgid võivad viidata kalduvusele ADHD-le, kuid neid esineb ka paljudel alla 3-aastastel rahututel lastel.
ADHD mõjutab ka keha toimimist. Lapsel on sageli seedeprobleemid. Kõhulahtisus on vegetatiivse närvisüsteemi soolte liigse stimuleerimise tagajärg. Allergilised reaktsioonid ja nahalööbed ilmnevad sagedamini kui eakaaslaste seas.

Peamised sümptomid

Tähelepanuhäire

R Lapsel on raskusi ühele teemale või tegevusele keskendumisega. Ta ei pööra tähelepanu detailidele, suutmata eristada peamist teisest. Laps püüab teha kõiki asju korraga: värvib kõik detailid ära neid lõpetamata, loeb teksti, hüppab üle rea. See juhtub seetõttu, et ta ei tea, kuidas planeerida. Koos ülesandeid tehes selgitage: "Kõigepealt teeme ühte, siis teist."
Laps püüab mistahes ettekäändel rutiinseid ülesandeid vältida., õppetunnid, loovus. See võib olla vaikne protest, kui laps põgeneb ja peitub, või hüsteeria koos karjumise ja pisaratega.
Tähelepanu tsüklilisus on selgelt väljendunud. Koolieelik saab ühte asja teha 3-5 minutit, algkooliealine kuni 10 minutit. Seejärel taastab närvisüsteem sama aja jooksul ressursi. Sageli tundub sel ajal, et laps ei kuule talle suunatud kõnet. Seejärel tsükkel kordub.
Tähelepanu saab koondada ainult siis, kui jääte lapsega kahekesi. Laps on tähelepanelikum ja kuulekam, kui toas on vaikne ja seal pole ärritajaid, mänguasju ega teisi inimesi.

Hüperaktiivsus

Laps teeb palju sobimatuid liigutusi, millest enamikku ta ei märka. ADHD motoorse aktiivsuse eripäraks on see sihitus. See võib olla käte ja jalgade keerutamine, jooksmine, hüppamine või lauale või põrandale koputamine. Laps jookseb, mitte ei kõnni. Mööbli peale ronimine . Murrab mänguasju.
Räägib liiga valjult ja kiiresti. Ta vastab küsimust kuulamata. Hüüab vastuse välja, katkestades vastaja. Ta räägib lõpetamata lausetega, hüpates ühelt mõttelt teisele. Neelab sõnade ja lausete lõpud. Pidevalt küsib uuesti. Tema väljaütlemised on sageli mõtlematud, provotseerivad ja solvavad teisi.
Näoilmed on väga ilmekad. Nägu väljendab emotsioone, mis kiiresti tekivad ja kaovad – viha, üllatus, rõõm. Mõnikord teeb ta grimasse ilma nähtava põhjuseta.

Impulsiivsus

Juhindudes ainult tema enda soovidest ja viib need kohe ellu. Tegutseb esimese hooga, tagajärgi läbi mõtlemata ja planeerimata. Lapse jaoks pole olukordi, kus ta peab paigal istuma. Lasteaias või koolis tundides hüppab ta püsti ja jookseb akna juurde, koridori, mürab, karjub istmelt. Võtab kaaslastelt selle, mis talle meeldib.
Ei saa juhiseid järgida, eriti need, mis koosnevad mitmest punktist. Lapsel on pidevalt uued soovid (impulsid), mis ei lase tal alustatud tööd lõpetada (kodutööde tegemine, mänguasjade kogumine).
Ei suuda oodata ega taluda. Ta peab kohe saama või tegema, mida tahab. Kui seda ei juhtu, tekitab ta skandaali, lülitub muudele asjadele või teeb sihituid toiminguid. Seda on tunnis või oma järjekorda oodates selgelt märgata.
Meeleolu kõikumine toimub iga paari minuti tagant. Laps läheb naermisest nutma. Kuum tuju on eriti levinud ADHD-ga lastel. Vihasena loobib laps esemeid, võib alustada tüli või rikkuda kurjategija asjad. Ta teeb seda kohe, mõtlemata või kättemaksuplaani haudumata.
Laps ohtu ei tunne. Ta võib teha asju, mis on tervisele ja elule ohtlikud: ronida kõrgusele, kõndida läbi mahajäetud hoonete, minna õhukesele jääle, sest ta tahtis seda teha. See omadus põhjustab ADHD-ga lastel palju vigastusi.

Haiguse ilmingud on tingitud asjaolust, et ADHD-ga lapse närvisüsteem on liiga haavatav. Ta ei suuda toime tulla välismaailmast tuleva suure teabehulgaga. Liigne aktiivsus ja tähelepanu puudumine on katse kaitsta end närvisüsteemi talumatu koormuse eest.

Täiendavad sümptomid

Raskused normaalse intelligentsuse tasemega õppimisel. Lapsel võib olla raskusi kirjutamise ja lugemisega. Samal ajal ei taju ta üksikuid tähti ja helisid või ei valda seda oskust täielikult. Võimetus aritmeetikat õppida võib olla iseseisev häire või kaasneda lugemis- ja kirjutamisprobleemid.
Suhtlemishäired. ADHD-ga laps võib olla eakaaslaste ja võõraste täiskasvanute suhtes obsessiivne. Ta võib olla liiga emotsionaalne või isegi agressiivne, mistõttu on raske suhelda ja sõbralikke kontakte luua.
Emotsionaalse arengu mahajäämus. Laps käitub ülemäära kapriisselt ja emotsionaalselt. Ta ei talu kriitikat, ebaõnnestumisi ning käitub tasakaalutult ja “lapselikult”. On kindlaks tehtud muster, et ADHD puhul on emotsionaalses arengus 30% mahajäämus. Näiteks 10-aastane laps käitub nagu 7-aastane, kuigi ta pole intellektuaalselt arenenud sugugi halvemini kui tema eakaaslased.
Negatiivne enesehinnang. Laps kuuleb päevas tohutult palju kommentaare. Kui samal ajal võrreldakse teda ka eakaaslastega: "Vaata, kui hästi Masha käitub!" see teeb olukorra hullemaks. Kriitika ja kaebused veenavad last, et ta on teistest halvem, halb, rumal, rahutu. See muudab lapse õnnetuks, kaugeks, agressiivseks ja sisendab vihkamist teiste vastu.

ADHD-ga laste positiivsed omadused

Aktiivne, aktiivne;
Lugege hõlpsalt vestluskaaslase meeleolu;
valmis end ohverdama nende inimeste nimel, kes neile meeldivad;
Ei ole kättemaksuhimuline, ei suuda kanda viha;
Nad on kartmatud ja neil pole enamikku lapsepõlvehirmu.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, diagnoos

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire diagnoosimine võib hõlmata mitut etappi:

Info kogumine - intervjuu lapsega, vestlus vanematega, diagnostilised küsimustikud.
Neuropsühholoogiline uuring.
Lastearsti konsultatsioon.

Üldjuhul paneb neuroloog või psühhiaater diagnoosi lapsega vestluse põhjal, analüüsides vanematelt, hooldajatelt ja õpetajatelt saadud informatsiooni.

Teabe kogumine

Suurema osa teabest saab spetsialist lapsega vesteldes ja tema käitumist jälgides. Vestlus lastega toimub suuliselt. Noorukitega töötades võib arst paluda teil täita küsimustiku, mis sarnaneb testiga. Vanematelt ja õpetajatelt saadud teave aitab pilti täiendada.

Diagnostiline küsimustik on küsimuste loetelu, mis on koostatud nii, et koguda võimalikult palju teavet lapse käitumise ja vaimse seisundi kohta. Tavaliselt toimub see valikvastustega testi vormis. ADHD tuvastamiseks kasutatakse järgmist:

Vanderbilti noorukite ADHD diagnostiline küsimustik. On versioone vanematele ja õpetajatele.
Vanemate sümptomite küsimustik ADHD ilmingute kohta;
Connersi struktureeritud küsimustik.

Vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile RHK-10 tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire diagnoosimine lapsel diagnoositakse, kui tuvastatakse järgmised sümptomid:

Kohanemishäire. Väljendatakse mittevastavusena selles vanuses normaalsetele omadustele;
Tähelepanu halvenemine, kui laps ei suuda keskenduda ühele objektile;
Impulsiivsus ja hüperaktiivsus;
Esimeste sümptomite tekkimine enne 7. eluaastat;
Kohanemishäire avaldub erinevates olukordades (lasteaias, koolis, kodus), samas kui lapse intellektuaalne areng vastab tema vanusele;
Need sümptomid püsivad 6 kuud või kauem.

Arstil on õigus panna diagnoos "tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire", kui tuvastatakse vähemalt 6 tähelepanematuse ja vähemalt 6 impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse sümptomit ning neid jälgitakse 6 kuud või kauem. Need märgid ilmuvad pidevalt, mitte aeg-ajalt. Need on nii tugevad, et segavad lapse õppimist ja igapäevast tegevust.

Tähelepanematuse märgid

Ei pööra tähelepanu detailidele. Oma töös teeb ta hooletusest ja kergemeelsusest suurel hulgal vigu.
Kergesti hajub.
Mängimisel ja ülesannete täitmisel on raskusi keskendumisega.
Ei kuula talle suunatud kõnet.
Ei saa ülesandeid täita ega kodutöid teha. Ei saa juhiseid järgida.
Kogeb raskusi iseseisva töö tegemisel. Vajab täiskasvanu juhendamist ja järelvalvet.
Vastupidav pikaajalist vaimset pingutust nõudvate ülesannete täitmisele: kodutöö, õpetaja või psühholoogi ülesanded. Väldib sellist tööd erinevatel põhjustel ja näitab üles rahulolematust.
Sageli kaotab asju.
Igapäevatoimingutes näitab ta üles unustamist ja hajameelsust.

Impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse tunnused

Teeb suure hulga tarbetuid liigutusi. Ei saa vaikselt toolil istuda. Keerutab, teeb liigutusi, jalad, käed, pea.
Ei saa istuda ega paigal püsida olukordades, kus see on vajalik – tunnis, kontserdil, transpordis.
Näitab lööbe motoorset aktiivsust olukordades, kus see on vastuvõetamatu. Tõuseb püsti, jookseb, keerleb, võtab küsimata asju, üritab kuhugi ronida.
Ei saa rahulikult mängida.
Liiga mobiilne.
Liiga jutukas.
Ta vastab küsimuse lõppu kuulamata. Ei mõtle enne vastuse andmist.
Kannatamatu. Tal on raskusi oma järgu ootamisega.
Häirib teisi, kiusab inimesi. Segab mängu või vestlust.

Rangelt võttes põhineb ADHD diagnoos spetsialisti subjektiivsel arvamusel ja tema isiklikul kogemusel. Seega, kui vanemad diagnoosiga ei nõustu, on mõttekas pöörduda mõne teise neuroloogi või psühhiaatri poole, kes on sellele probleemile spetsialiseerunud.

ADHD neuropsühholoogiline hindamine

Aju iseärasuste uurimiseks antakse lapsele elektroentsefalograafiline uuring (EEG). See on aju bioelektrilise aktiivsuse mõõtmine puhkeolekus või ülesannete täitmisel. Selleks mõõdetakse peanaha kaudu aju elektrilist aktiivsust. Protseduur on valutu ja kahjutu.
ADHD jaoks beetarütm väheneb ja teeta rütm suureneb. Teeta- ja beetarütmi suhe mitu korda kõrgem kui tavaliselt. See viitab sellele väheneb aju bioelektriline aktiivsus, st genereeritakse ja edastatakse neuronite kaudu normist väiksem arv elektrilisi impulsse.

Lastearsti konsultatsioon

ADHD-ga sarnaseid ilminguid võivad põhjustada aneemia, hüpertüreoidism ja muud somaatilised haigused. Lastearst saab neid kinnitada või välistada pärast hormoonide ja hemoglobiini vereanalüüsi.
Märge! Reeglina märgib neuroloog lisaks ADHD diagnoosimisele lapse haigusloos mitmeid diagnoose:

Minimaalne aju düsfunktsioon(MMD) – kerged neuroloogilised häired, mis põhjustavad motoorsete funktsioonide, kõne ja käitumise häireid;
Suurenenud intrakraniaalne rõhk(ICP) - tserebrospinaalvedeliku (CSF) suurenenud rõhk, mis asub aju vatsakestes, selle ümber ja seljaaju kanalis.
Perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus– närvisüsteemi kahjustus, mis tekib raseduse, sünnituse või esimestel elupäevadel.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, ravi

ADHD ravi ravimitega

Ravimid määratakse vastavalt individuaalsetele näidustustele ainult siis, kui ilma nendeta ei saa lapse käitumist parandada.

Narkootikumide rühm	esindajad	Ravimite võtmise mõju
Psühhostimulandid	Levamfetamiin, deksamfetamiin, deksmetüülfenidaat	Suureneb neurotransmitterite tootmine, mille tõttu aju bioelektriline aktiivsus normaliseerub. Parandab käitumist, vähendab impulsiivsust, agressiivsust ja depressiooni sümptomeid.
Antidepressandid, norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid	Atomoksetiin. Desipramiin, bupropioon	Vähendada neurotransmitterite (dopamiini, serotoniini) tagasihaaret. Nende kogunemine sünapsidesse parandab signaalide edastamist ajurakkude vahel. Suurendage tähelepanu ja vähendage impulsiivsust.
Nootroopsed ravimid	Tserebrolüsiin, piratsetaam, Instenon, gamma-aminovõihape	Need parandavad ajukoe ainevahetusprotsesse, selle toitumist ja hapnikuga varustatust ning glükoosi imendumist ajus. Tõstab ajukoore toonust. Nende ravimite efektiivsust ei ole tõestatud.
Sümpatomimeetikumid	Klonidiin, atomoksetiin, desipramiin	Suurendab ajuveresoonte toonust, parandades vereringet. Aitab normaliseerida intrakraniaalset rõhku.

Ravi viiakse läbi väikeste ravimite annustega, et minimeerida kõrvaltoimete ja sõltuvuse riski. On tõestatud, et paranemine toimub ainult ravimite võtmise ajal. Pärast nende ärajätmist ilmnevad sümptomid uuesti.

Füsioteraapia ja massaaž ADHD jaoks

See protseduuride komplekt on suunatud pea-, lülisamba kaelaosa sünnivigastuste ravile ja kaelalihaste spasmide leevendamisele. See on vajalik ajuvereringe ja intrakraniaalse rõhu normaliseerimiseks. ADHD puhul kasutatakse järgmist:

Füsioteraapia, mille eesmärk on tugevdada kaela- ja õlavöötme lihaseid. Tuleb läbi viia iga päev.
Kaela massaaž kursused 10 protseduuri 2-3 korda aastas.
Füsioteraapia. Infrapunakiirte abil kasutatakse spasmivate lihaste infrapunakiirgust (soojenemist). Kasutatakse ka parafiinkütet. 15-20 protseduuri 2 korda aastas. Need protseduurid sobivad hästi kraepiirkonna massaažiga.

Pange tähele, et neid protseduure saab alustada alles pärast konsulteerimist neuroloogi ja ortopeediga.
Te ei tohiks kasutada kiropraktikute teenuseid. Kvalifitseerimata spetsialisti ravi ilma eelneva lülisamba röntgenuuringuta võib põhjustada tõsiseid vigastusi.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, käitumise korrigeerimine

Biotagasiside teraapia (biotagasiside meetod)

Biotagasiside teraapia– kaasaegne ravimeetod, mis normaliseerib aju bioelektrilist aktiivsust, kõrvaldades ADHD põhjuse. Seda on sündroomi raviks tõhusalt kasutatud enam kui 40 aastat.

Biotagasisideteraapia eesmärk on normaliseerida aju bioelektrilisi võnkumisi – stimuleerida beetarütmi ja viia teetarütm normaalseks. Selleks kasutatakse spetsiaalselt välja töötatud tarkvara- ja riistvarakompleksi “BOS-LAB”.
Andurid on kinnitatud lapse keha teatud kohtadesse. Laps näeb monitoril, kuidas tema biorütmid käituvad, ja proovib neid oma suva järgi muuta. Samuti muutuvad biorütmid arvutiharjutuste ajal. Kui ülesanne on õigesti tehtud, kostab helisignaal või ilmub pilt, mis on tagasiside element. Protseduur on valutu, huvitav ja lapsele hästi talutav.
Protseduuri mõjuks on suurenenud tähelepanu, vähenenud impulsiivsus ja hüperaktiivsus. Õppeedukus ja suhted teistega paranevad.

Psühhoterapeutilised tehnikad

Kognitiiv-käitumuslikud meetodid

Laps kujundab psühholoogi juhendamisel ja seejärel iseseisvalt erinevaid käitumismustreid. Edaspidi valitakse nende hulgast välja kõige konstruktiivsemad, “õigemad”. Samas aitab psühholoog lapsel mõista oma sisemaailma, emotsioone ja soove.
Tunnid viiakse läbi vestluse või mängu vormis, kus lapsele pakutakse erinevaid rolle - õpilane, ostja, sõber või vastane vaidluses eakaaslastega. Lapsed mängivad olukorda. Seejärel palutakse lapsel määrata, kuidas iga osaleja end tunneb. Kas ta tegi õigesti?

Oskused juhtida viha ja väljendada oma emotsioone vastuvõetaval viisil. Mida sa tunned? Mida sa tahad? Ütle nüüd viisakalt. Mida me saame teha?
Konstruktiivne konfliktide lahendamine. Last õpetatakse läbi rääkima, kompromisse otsima, tülisid vältima või neist tsiviliseeritud viisil välja tulema. (Kui ei soovi jagada, paku teist mänguasja. Kui sind mängu ei võeta, mõtle välja mõni huvitav tegevus ja paku seda teistele). Oluline on õpetada last rahulikult rääkima, vestluskaaslast kuulama, selgelt sõnastama, mida ta tahab.
Adekvaatsed suhtlemisviisid õpetajaga ja kaaslastega. Laps reeglina tunneb käitumisreegleid, kuid ei täida neid impulsiivsuse tõttu. Psühholoogi juhendamisel parandab laps suhtlemisoskust läbi mängu.
Õiged käitumisviisid avalikes kohtades - lasteaias, klassis, poes, arsti vastuvõtul jne. meisterdatakse “teatri” vormis.

Meetodi tõhusus on märkimisväärne. Tulemus ilmneb 2-4 kuu pärast.

Mänguteraapia

Lapsele meeldiva mängu vormis kujundatakse visadust ja tähelepanelikkust, õppides kontrollima hüperaktiivsust ja suurenenud emotsionaalsust.
Psühholoog valib individuaalselt mängude komplekti, võttes arvesse ADHD sümptomeid. Samas saab ta nende reegleid muuta, kui see on lapsele liiga lihtne või raske.
Mänguteraapiat tehakse algul individuaalselt, seejärel võib sellest kujuneda grupp või perekond. Mängud võivad olla ka “kodutööd” või anda õpetaja viieminutilise tunni jooksul.

Mängud tähelepanu arendamiseks. Leia pildilt 5 erinevust. Tuvastage lõhn. Tuvastage objekt kinniste silmadega puudutamise teel. Telefon katki.
Mängud visaduse arendamiseks ja inhibeerimise vastu võitlemiseks. Peitus. Vaikne. Sorteeri esemed värvi/suuruse/kuju järgi.
Mängud motoorse aktiivsuse kontrollimiseks. Palli viskamine etteantud tempos, mis järk-järgult suureneb. Siiami kaksikud, kui lapsed paaris, üksteist ümber vöökoha kallistavad, peavad täitma ülesandeid - plaksutama käsi, jooksma.
Mängud lihaspingete ja emotsionaalsete pingete leevendamiseks. Mõeldud lapse füüsilisele ja emotsionaalsele lõõgastumisele. “Humpty Dumpty” erinevate lihasrühmade vahelduvaks lõdvestamiseks.
Mängud mälu arendamiseks ja impulsiivsuse ületamiseks."Räägi!" - esitab saatejuht lihtsaid küsimusi. Kuid ta saab neile vastata alles pärast käsklust “Räägi!”, enne mida ta mõnesekundilise pausi teeb.
Arvutimängud, mis arendavad samaaegselt visadust, tähelepanu ja vaoshoitust.

Kunstiteraapia

Erinevate kunstiliikidega tegelemine vähendab väsimust ja ärevust, leevendab negatiivseid emotsioone, parandab kohanemist, võimaldab realiseerida andeid ja tõsta lapse enesehinnangut. Aitab arendada sisemist kontrolli ja visadust, parandab suhteid lapse ja vanema või psühholoogi vahel.

Lapse töö tulemusi tõlgendades saab psühholoog ettekujutuse tema sisemaailmast, vaimsetest konfliktidest ja probleemidest.

Joonistamine värvilised pliiatsid, sõrmevärvid või vesivärvid. Kasutatakse erineva suurusega paberilehti. Joonistamise teema saab laps ise valida või psühholoog soovitada teemat - “Koolis”, “Minu pere”.
Liivateraapia. Vaja läheb puhta, niisutatud liivaga liivakasti ja erinevate vormide komplekti, sealhulgas inimfiguure, sõidukeid, maju jne. Laps otsustab ise, mida ta täpselt paljundada tahab. Sageli mängib ta välja süžeed, mis teda alateadlikult häirivad, kuid ta ei suuda seda täiskasvanutele edasi anda.
Savist või plastiliinist voolimine. Laps teeb etteantud teemal plastiliinist figuure - naljakad loomad, mu sõber, mu lemmikloom. Tegevused soodustavad peenmotoorika ja ajufunktsioonide arengut.
Muusika kuulamine ja muusikariistade mängimine. Tüdrukutele soovitatakse rütmilist tantsumuusikat, poistele marsimuusikat. Muusika leevendab emotsionaalset stressi, suurendab visadust ja tähelepanu.

Kunstiteraapia efektiivsus on keskmine. See on abimeetod. Võib kasutada lapsega kontakti loomiseks või lõõgastumiseks.

Pereteraapia ja töö õpetajatega.

Psühholoog teavitab täiskasvanuid ADHD-ga lapse arenguomadustest. Räägitakse tõhusatest töömeetoditest, lapse mõjutamise vormidest, kuidas luua preemiate ja mõjutusvahendite süsteem, kuidas anda lapsele edasi kohustuste täitmise ja keeldude järgimise vajadus. See võimaldab vähendada konfliktide arvu ning muuta koolituse ja hariduse kõigi osalejate jaoks lihtsamaks.
Lapsega töötades koostab psühholoog psühhokorrektsiooni programmi mitmeks kuuks. Esimestel seanssidel loob ta lapsega kontakti ja viib läbi diagnostikat tähelepanematuse, impulsiivsuse ja agressiivsuse ulatuse väljaselgitamiseks. Võttes arvesse individuaalseid iseärasusi, koostab ta korrektsiooniprogrammi, juurutades järk-järgult erinevaid psühhoterapeutilisi tehnikaid ja raskendades ülesandeid. Seetõttu ei tohiks vanemad oodata pärast esimesi kohtumisi drastilisi muutusi.

Pedagoogilised meetmed

Õige lapsevanemaks olemine on peamine viis ADHD sümptomitega võitlemiseks. Kas laps sellest probleemist “välja kasvab” ja kui edukas ta täiskasvanueas on, sõltub vanemate käitumisest.

Ole kannatlik, säilita enesekontroll. Vältige kriitikat. Lapse käitumise iseärasused ei ole tema ja teie süü. Solvangud ja füüsiline vägivald on vastuvõetamatud.
Suhtle oma lapsega ilmekalt. Emotsioonide näitamine näoilmetes ja hääles aitab hoida tema tähelepanu. Samal põhjusel on oluline vaadata lapse silmadesse.
Kasutage füüsilist kontakti. Hoidke kätest kinni, silitage, kallistage, kasutage lapsega suheldes massaažielemente. Sellel on rahustav toime ja see aitab keskenduda.
Tagada selge kontroll ülesande täitmise üle. Lapsel ei ole piisavalt tahtejõudu alustatu lõpuleviimiseks, tal on suur kiusatus poolel teel peatuda. Teadmine, et täiskasvanu juhib ülesande täitmist, aitab tal ülesannet täita. Tagab edaspidi distsipliini ja enesekontrolli.
Määrake oma lapsele teostatavad ülesanded. Kui ta sinu seatud ülesandega toime ei tule, siis järgmine kord tee see lihtsamaks. Kui eile ei jätkunud tal kannatust kõiki mänguasju ära panna, siis täna palud tal klotsid kasti panna.
Andke oma lapsele ülesanne lühikeste juhiste kujul.. Andke üks ülesanne korraga: "Peske hambaid." Kui see on lõpetatud, paluge oma nägu pesta.
Tehke iga tegevuse vahel mõneminutilised pausid. Korjasin oma mänguasjad kokku, puhkasin 5 minutit ja läksin end pesema.
Ärge keelake oma lapsel tundide ajal füüsiliselt aktiivne olla. Kui ta vehib jalgadega, keerutab kätes erinevaid esemeid ja niheleb ümber laua, parandab see tema mõtlemisprotsessi. Kui piirate seda väikest tegevust, langeb lapse aju stuuporisse ega suuda teavet tajuda.
Kiitus iga õnnestumise eest. Tehke seda ükshaaval ja koos perega. Lapsel on madal enesehinnang. Ta kuuleb sageli, kui halb tal on. Seetõttu on kiitus tema jaoks ülioluline. See julgustab last olema distsiplineeritud, veelgi rohkem pingutama ja sihikindlust ülesannete täitmisel. Hea, kui kiitus on visuaalne. Need võivad olla kiibid, märgid, kleebised, kaardid, mida laps saab päeva lõpus kokku lugeda. Muutke aeg-ajalt "preemiaid". Preemia äravõtmine on tõhus karistusmeetod. See peab järgnema kohe pärast rikkumist.
Olge oma nõudmistes järjekindel. Kui te ei saa pikka aega televiisorit vaadata, siis ärge tehke erandit, kui teil on külalised või teie ema on väsinud.
Hoiatage oma last, mis edasi saab. Tal on raske katkestada tegevusi, mis pakuvad huvi. Seetõttu hoiatage teda 5-10 minutit enne mängu lõppu, et ta lõpetab peagi mängimise ja kogub mänguasju.
Õppige planeerima. Tehke koos nimekiri asjadest, mida peate täna tegema, ja seejärel kriipsutage maha, mida teete.
Looge igapäevane rutiin ja pidage sellest kinni. See õpetab last planeerima, oma aega juhtima ja lähitulevikus toimuvat ette nägema. See arendab otsmikusagarate talitlust ja loob turvatunde.
Julgustage oma last sportima. Eriti kasulikud on võitluskunstid, ujumine, kergejõustik ja jalgrattasõit. Nad suunavad lapse tegevust õiges kasulikus suunas. Meeskonnaspordialad (jalgpall, võrkpall) võivad olla väljakutseid pakkuvad. Traumaatilised spordialad (judo, poks) võivad suurendada agressiivsuse taset.
Proovige erinevaid tegevusi. Mida rohkem lapsele pakkuda, seda suurem on võimalus, et ta leiab endale oma hobi, mis aitab tal muutuda püüdlikumaks ja tähelepanelikumaks. See tõstab tema enesehinnangut ja parandab suhteid eakaaslastega.
Kaitske pikaajalise vaatamise eest TV ja istub arvuti taga. Ligikaudne norm on 10 minutit iga eluaasta kohta. Nii et 6-aastane laps ei tohiks telekat vaadata üle tunni.

ADHD-ga lastel on sageli kõrge IQ-tase ja neid nimetatakse "indigolasteks". Kui lapsel tekib teismeeas huvi millegi konkreetse vastu, suunab ta kogu oma energia sellele ja viib selle täiuslikkuseni. Kui sellest hobist kujuneb välja elukutse, siis on edu garanteeritud. Seda tõestab tõsiasi, et enamik suuremaid ärimehi ja silmapaistvaid teadlasi kannatas lapsepõlves tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire all.

Tähelepanupuudulikkuse häire (ADHD): sümptomid ja korrigeerimine. Mis on ADHD: sümptomid, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ravi koolieelsetel ja kooliealistel lastel

Tähelepanupuudulikkuse põhjused ja tunnused

Tähelepanupuudulikkuse häire uurimine

Ettekanne: "Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lastel (diagnoos, kliinik, teraapia)"

ADD kui sotsiaalpsühholoogiline probleem

Ettekanne: "Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire"

ADD sümptomite leevendamise viisid

Ettekanne: "Tehnikad hüperaktiivse lapsega töötamiseks"

Mis võib ADHD-d põhjustada?

Kuidas märgata ADHD märke?

Kuidas probleemi diagnoositakse?

Kaheksa märki hüperaktiivsusest

Kaheksa märki tähelepanupuudulikkusest

Ravi meetodid

Ravimi meetod

Psühholoogilised ja psühhoterapeutilised meetodid

Mida peavad vanemad teadma?

Sotsiaalse kohanemise raskused

Tähelepanupuudulikkuse häire tunnused

Miks selline patoloogia ilmneb?

Kuidas diagnoosida ADHD-d?

Tähelepanupuudulikkus lastel: märgid

Hüperaktiivsus lastel

Terviseprobleemid

Patoloogia tagajärjed

Kuidas sündroom avaldub täiskasvanutel?

Kuidas ravida tähelepanupuudulikkust lastel?

Käitumise korrigeerimine

Narkootikumide ravi

Haiguse sümptomid

Peamised haiguse tunnused

Patoloogia põhjused

Diagnostilised meetodid

Haiguse ravi

Narkootikumide ravi

Mittefarmakoloogiline ravi

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, põhjused

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, sümptomid

Peamised sümptomid

Täiendavad sümptomid

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, diagnoos

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, ravi

ADHD ravi ravimitega

Füsioteraapia ja massaaž ADHD jaoks

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire lapsel, käitumise korrigeerimine

Biotagasiside teraapia (biotagasiside meetod)

Psühhoterapeutilised tehnikad

Pedagoogilised meetmed