Nõuded meditsiinijäätmete käitlussüsteemi korraldamiseks. Sanpin meditsiinijäätmed Venemaa

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Hea töö saidile">

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru

MEDITSIINIJÄÄTMETE KÄITLEMISE REEGLID

Meditsiinijäätmed on materjalid, ained, tooted, ravimid, mis on meditsiiniasutustes tegevuse käigus osaliselt või täielikult kaotanud oma esialgsed tarbimisomadused. Käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded meditsiinilised jäätmed määratletud SanPiN 2.1.7.2790-10 "Meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded". Meditsiinijäätmed jagunevad sõltuvalt nende epidemioloogilise, toksikoloogilise ja kiirgusohu astmest ning mõjust inimkeskkonnale 5 ohuklassi.

Meditsiinijäätmete klassifikatsioon

Ohuklass	Morfoloogilise koostise tunnused
A-klass (epidemioloogiliselt ohutu)	Jäätmed, mis ei puutu kokku patsientide ega nakkuspatsientide bioloogiliste vedelikega. Kirjatarbed, pakendid, mööbel, seadmed – on kaotanud oma tarbijaomadused. Hinnangud ala puhastamiseks jne. Toidujäätmed tsentraliseeritud toitlustusüksustest ja kõikidest meditsiini- ja/või organisatsiooni osakondadest farmaatsiategevus, välja arvatud nakkushaigused (sh ftisiaatrilised).
B-klass (epidemioloogiliselt ohtlik)	Nakkusohtlikud ja potentsiaalselt nakkusohtlikud jäätmed. Materjalid ja instrumendid, esemed, mis on saastunud vere ja/või muude bioloogiliste vedelikega. Patoloogilised jäätmed. Orgaanilised tegevusjäätmed. Toidujäätmed nakkushaiguste osakondadest. Mikrobioloogiliste, kliinilise diagnostika laborite, farmaatsia- ja immunobioloogiatööstuse jäätmed, mis töötavad 3-4 patogeensusrühma mikroorganismidega. Vivaariumide bioloogilised jäätmed. Elusvaktsiinid ei sobi kasutamiseks.
B-klass (epidemioloogiliselt äärmiselt ohtlik)	Patsiendi kontaktmaterjalid nakkushaigused, mis võib viia hädaolukorrad elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu valdkonnas ning nõuavad meetmeid territooriumi sanitaarkaitseks. 1-2 patogeensusrühma kuuluvate mikroorganismidega töötavate laborite, farmaatsia- ja immunobioloogiatööstuse jäätmed. Patsientide rögaga saastunud ftisiaatriliste haiglate (dispanseri) ravi- ja diagnostikaosakondade jäätmed, tuberkuloosi patogeenidega tööd tegevate mikrobioloogiliste laborite jäätmed.
Klass G (toksikoloogiliselt ohtlikud klassid 1–4)	Meditsiinilised (sh tsütostaatikumid), diagnostilised, desinfektsioonivahendid, mida ei tohi kasutada. Elavhõbedat sisaldavad esemed jne.
D-klass (radioaktiivne)	Kõik jäätmeliigid, milles radionukliidide sisaldus ületab lubatud norme.

meditsiinijäätmete oht sanitaar-epidemioloogiline

Meditsiinijäätmete potentsiaalsete ohtudena on määratletud järgmised tegurid: nakkusliku saastumise oht (ilmne kokkupuutel nakatunud materjaliga); füüsiliste vigastuste oht (seotud naha ja limaskestade kahjustustega teravate esemetega); toksiliste kahjustuste oht (seotud tervishoiuasutuste keemilise desinfitseerimisega, samuti kokkupuutel tervishoiuasutustest eemaldatud tervishoiuasutustega toksilised jäätmed); radioaktiivsete kahjustuste oht; keskkonnarisk, mis on seotud jäätmete keskkonda sattumisega ja nende edasise levimisega õhus, vees ja pinnases. Tervishoiuasutuse juht kinnitab juhendid, mis määravad kindlaks vastutavad töötajad ja skeemi meditsiinijäätmete käitlemiseks antud asutuses, mis hõlmab järgmisi etappe: jäätmete kogumine organisatsioonisisene; jäätmete liikumine osakondadest ja jäätmete ajutine ladustamine tervishoiuasutuse territooriumil; desinfitseerimine/neutraliseerimine; jäätmete vedu jäätmeid tekitavast organisatsioonist; meditsiinijäätmete matmine või hävitamine. Alla 18-aastased isikud ei tohi meditsiinijäätmetega töötada. Personal läbib esialgse ja perioodilise tervisekontrolli. Samuti peab ta olema vaktsineeritud vastavalt riiklikule ja piirkondlikule vaktsineerimiskavale ning vaktsineeritud viiruslik hepatiit B. Töötajad läbivad töölevõtmisel ja seejärel igal aastal kohustusliku ohutu jäätmekäitluse eeskirjade koolituse. Personal peab töötama spetsiaalses riietuses ja vahetatavates jalanõudes, milles ei ole lubatud tööruumist lahkuda. Isiklikud riided ja tööriided tuleb hoida eraldi kappides. Tööriietust pestakse tsentraalselt (kodus pesemine keelatud). Personal on varustatud tööriiete ja isikukaitsevahendite komplektidega (mantlid/kombinesoonid, kindad, maskid/respiraatorid/kaitsekilbid, spetsiaalsed jalanõud, põlled, varrukad jne). Kui töötaja saab meditsiinijäätmete käitlemisel vigastuse (süst, lõige), mis kahjustab naha ja/või limaskestade terviklikkust, on vaja rakendada erakorralisi ennetusmeetmeid. Personali töökohas peaks olema esmaabikomplekt arstiabi vigastuste eest. Vastutav isik Avariipäevikusse tehakse kanne ja vormistatakse tööõnnetuse akt. A-klassi jäätmed.A-klassi jäätmed kogutakse korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse (mis tahes värvi peale kollase ja punase). Ühekordsed kotid asetatakse spetsiaalsetele kärudele või korduvkasutatavate konteinerite sisse. Neil peab olema silt “Jäätmed. A klass." Korduvkasutatavad mahutid tuleb pärast tühjendamist pesta ja desinfitseerida. Toidujäätmed võib juhtida linna kanalisatsiooni (eeljahvatatud). Kui neid ei ole võimalik ära visata, eemaldatakse need ja maetakse tahkete jäätmete prügilasse. majapidamisjäätmed(MSW). Toidujäätmeid saab kasutada põllumajandus(välja arvatud nakkushaiguste osakondade, sh dermatoveneroloogia ja tuberkuloosi osakondade jäätmed). B-klassi jäätmed.B-klassi jäätmete tekkekohad on operatsiooniruumid, elustamiskabinetid, ravikabinetid, riietusruumid ja muud manipuleerimis- ja diagnostikaruumid; nakkushaigused, sealhulgas dermatoveneroloogilised osakonnad; meditsiini- ja patoloogilised laborid; 3. ja 4. patogeensusrühmade jne mikroorganismidega töötavad laborid. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimisele)/neutraliseerimisele. Meetodi valiku määravad organisatsiooni võimalused ja haldusterritooriumil kasutusele võetud jäätmete neutraliseerimise/hävitamise meetod (põletamine, prügilasse viimine, kõrvaldamine). B-klassi jäätmete desinfitseerimine/neutraliseerimine võib toimuda tsentraalselt (väljaspool meditsiiniasutuse territooriumi) või detsentraliseeritult (meditsiiniorganisatsiooni territooriumil) meetoditega. B-klassi jäätmete füüsikalist desinfitseerimismeetodit (küllastunud veeaur ülerõhu all, temperatuur, kiirgus, elektromagnetkiirgus) kasutatakse spetsiaalsete seadmete - meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks mõeldud seadmete - juuresolekul. B-klassi jäätmete keemilist desinfitseerimismeetodit kasutatakse spetsiaalsete seadmete abil või jäätmete kastmisel desinfitseerimislahusega märgistatud konteinerisse nende tekkekohtades. B-klassi jäätmete keemilist desinfitseerimist nende tekkekohas kasutatakse kohustusliku ajutise meetmena meditsiinijäätmete käitlusala puudumisel meditsiiniasutuses või selle puudumisel. tsentraliseeritud süsteem meditsiinijäätmete neutraliseerimine sellel haldusterritooriumil. B-klassi meditsiinijäätmete termiline hävitamine korraldatakse tsentraliseeritult põletustehastes (nii desinfitseeritud kui ka desinfitseerimata) B-klassi jäätmete termiline hävitamine võib toimuda detsentraliseeritult (põletusahjud või muud rajatised). B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on kollased või kollase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest. B-klassi teravate esemete jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordseid, torkekindlaid, niiskuskindlaid kaanega konteinereid (konteinereid). B-klassi orgaaniliste vedeljäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordselt kasutatavaid, torkekindlaid, niiskuskindlaid kaanega mahuteid (konteinereid), et tagada nende tihendus ja välistada iseenesliku avanemise võimalus. Riistvara desinfitseerimismeetodite kasutamisel meditsiinilises organisatsioonis töökohtadel on lubatud koguda B-klassi jäätmeid ühiskonteineritesse: kasutatud süstlad kokkupanemata kujul (nõelte eelneva eraldamisega, kasutades nõelahävitajaid, nõelatõmbajaid), kindaid, sidemeid, jne. B-klassi jäätmete kogumiseks mõeldud pehmed pakendid (ühekordsed kotid) tuleb kinnitada spetsiaalsete kärude riiulite või konteinerite külge, millel on silt “Jäätmed. B klass" (neid desinfitseeritakse iga päev). Pärast kollase koti täitmist mitte rohkem kui 3/4 (vähemalt kord 8 tunni jooksul) seob jäätmeveo eest vastutav töötaja selle kinni või sulgeb lipsudega. Täitmisel suletakse tahked (läbi mitteläbilaskvad) anumad kaanega (vahetatakse vähemalt 72 tundi) (vt manipulatsioon nr 10). Sellisel kujul veetakse B-klassi jäätmed meditsiiniorganisatsiooni jäätmekäitluskohta või ajutisse hoiukohta. B-klassi patoloogilised ja orgaanilised kirurgiajäätmed (elundid, koed jne) tuhastatakse (põletatakse) või matta kalmistutele spetsiaalsetesse haudadesse kalmistu selleks ettenähtud alal. B-klassi vedelad jäätmed (okse, uriin, väljaheited) võib ilma eelneva desinfitseerimiseta juhtida tsentraliseeritud kanalisatsiooni (tsentraliseeritud kanalisatsiooni puudumisel kuuluvad desinfitseerimisele). B-klassi jäätmed.B-klassi jäätmete tekkekohad on eriti ohtlike ja karantiiniinfektsioonidega patsientide üksused; 1. ja 2. patogeensusrühma mikroorganismidega töötavad laborid; anaeroobse infektsiooniga patsientide osakonnad; ftiisiaatrilised ja mükoloogilised kliinikud (osakonnad). B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfektsioonile (desinfitseerimine) füüsikaliste meetoditega. Keemiliste meetoditega desinfitseeritakse ainult toidujäätmeid ja patsiendi väljaheiteid, keemilisi meetodeid kasutatakse ka esmaste epideemiavastaste meetmete korraldamisel puhangute korral. Desinfitseerimata B-klassi jäätmete väljavedu väljaspool organisatsiooni territooriumi ei ole lubatud. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on punased või punase märgistusega. Märkus: Pärast B- ja C-klassi jäätmete riistvaralist desinfitseerimist füüsiliste meetodite abil on võimalik kasutada taaskasutustehnoloogiaid. Meditsiinijäätmetest saadud teisest toorainet ei ole lubatud kasutada lastetoodete, materjalide ja nendega kokkupuutuvate toodete valmistamiseks. joogivesi Ja toiduained, meditsiinitooted. Pärast riistvara desinfitseerimise meetodid ja muudatused välimus jäätmed (purustamine, paagutamine, pressimine jne), välistades nende taaskasutamise võimaluse, võib B- ja C-klassi jäätmeid ladestada prügilasse. G-klassi jäätmed. G-klassi meditsiinijäätmeteks klassifitseeritud elavhõbedat sisaldavate seadmete, lampide ja seadmete kogumine toimub mis tahes värvi (v.a kollane ja punane) tihedalt suletavate kaantega märgistatud konteinerites, mida hoitakse spetsiaalselt selleks ettenähtud kohas. ruumid. Tsütostaatikumide ja genotoksiliste ravimite jäätmete kogumine ja ajutine ladustamine ilma dekontaminatsioonita on keelatud. Meditsiinilised, diagnostika- ja desinfitseerimisvahendid, mida ei kasutata, kogutakse mis tahes värvi, välja arvatud kollase ja punase, ühekordselt kasutatavatesse märgistatud pakenditesse. G-klassi jäätmete äraveoga tegelevad seda tüüpi tegevuseks litsentsitud spetsiaalsed organisatsioonid. D-klassi jäätmed.D-klassi jäätmete kogumine, ladustamine ja kõrvaldamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni radioaktiivsete ainete ja muude ioniseeriva kiirguse allikate käitlemist käsitlevate õigusaktide nõuetele ning kiirgusohutusstandarditele (NSR). Meditsiinijäätmete kogumisel on keelatud: käsitsi hävitada või lõigata B- ja C-klassi jäätmeid, sealhulgas kasutatud veeniinfusioonisüsteeme nende desinfitseerimiseks; pärast kasutamist eemaldage nõel süstalt käsitsi, pärast kasutamist asetage nõelale kork; valada (ümber laadida) B- ja C-klassi pakendamata jäätmed ühest konteinerist teise; B- ja C-klassi kompaktjäätmed; teostama jäätmetega toiminguid ilma kinnaste või vajalike isikukaitsevahendite ja kaitseriietuseta; kasutage teravate meditsiiniinstrumentide ja muude teravate esemete kogumiseks pehmeid ühekordselt kasutatavaid pakendeid; paigaldada kütteseadmetest vähem kui ühe meetri kaugusele ühe- ja korduvkasutatavad jäätmete kogumismahutid.

Desinfitseerimine - meetmed, mille eesmärk on hävitada nakkushaiguste patogeenid väliskeskkond, teisisõnu desinfitseerimine. Desinfitseerimise eesmärk on hävitada patogeensed mikroorganismid. See erineb steriliseerimisest, mis hävitab igat tüüpi mikroorganismid ja nende eosed.

Süsteem meditsiinijäätmete kogumiseks, ladustamiseks, transportimiseks ja kõrvaldamiseks tervishoiuasutustes

SanPiN 2.1.7.2790-10 kohaselt kogutakse jäätmed olenevalt koostisest ühekordselt kasutatavatesse suletud pehmetesse või kõvadesse pakenditesse.

Selle süsteemi eelised: mugav, lihtne, turvaline.

1. Süsteemil on suletud tsükkel jäätmete tekkest kuni hävitamiseni.

2. Konteinerid, kotid ja muud tooted, mis pakuvad see süsteem, on märgistatud, ühilduv ja märgitud jäätmete ohuklassiga sama värviga.

4. Võimalik valida kottide, konteinerite, paakide suurused vastavalt tervishoiuasutuse tegelikule jäätmekogusele.

5. Tooted, mis tagavad süsteemi toimimise, on registreeritud Vene Föderatsioonis, kaasatud Riiklik register meditsiinitooted ja meditsiiniseadmed.

Puudused sõltuvad kõrvaldamismeetodist.

1. etapp. Jäätmete kogumine.

Pehme pakend: Kilekotid on varustatud lipsude ja siltidega (siltidega). Need on saadaval valge (klass A), kollase (klass B), punase (klass C) ja mustana (klass D). Neid on erineva suurusega: 300x330 mm kuni 800x990 mm. Neil on kõrge tugevus ja tihedus. Kasutatakse mitteteravate ühekordselt kasutatavate meditsiinijäätmete kogumiseks ja ladustamiseks. Need on varustatud spetsiaalsete sidemetega, mis tagavad koti kiireks ja tõhusaks sulgemiseks pärast umbes ½ mahuni täitmist ning võimaldavad ohutult koguda kuni 15 kg. Kui järgite kasutusjuhendit, pole nakkuse leviku ohtu.

Kasutustingimused kilekott(tarkvara) ühekordselt kasutatavate meditsiinijäätmete kogumiseks ja ladustamiseks

1. Eemaldage soovitud pakend karbist.

2. Sirutage ja avage see piki kaelust.

3. Sisestage kott, kuni see puudutab põhja, sobiva suurusega anumasse, et seda oleks mugav kasutada.

4. Keerake koti servad üle anuma serva, et kott kinnitada.

5. Täitke umbes ½ mahust valitud ohuklassi mitteteravate jäätmetega.

6. Täitke valitud ohuklassi märgis, vastates etiketil märgitud küsimustele.

7. Asetage silt tõmblipsule.

8. Koguge koti servad kokku ja vabastage sellest õhk.

9. Keerake koti kaela.

10. Kinnitage kott lipsuga, keerates lipsu ümber koti keerdkaela ja sisestades selle sileda saba lipsu teises otsas olevasse auku.

Pakend on transpordiks valmis jäätmetekkekohast tervishoiuasutuse territooriumil asuvasse jäätmete ajutisse hoiukohta.

Kõva pakend: konteinerid - plastkonteinerid jäätmete kogumiseks, mida ei saa koguda pehmetesse konteineritesse, sh nõelad ja muud ühekordselt kasutatavad terariistad, orgaanilised ja mikrobioloogilised jäätmed klassist B, (kollane) ja B (punane).

Konteinereid saab kasutada igas tervishoiuasutuse struktuuriüksuses.

1 l, 0,5 l mahutid on varustatud süstla kontaktivaba nõela eemaldamise aukudega korgiga nr 1, punase korgiga nr 2 koos korgiga, aluse ja märgistuskleebisega. Konteinerid, mahutavus 3 l, 6 l. Punasel korgil nr 2 pistikuga kork puudub. Konteinereid kasutatakse ühe vahetuse jooksul. Konteinerid peavad tagama kogumisprotsessi ajal sulgemise ja nende avamise võimatuse jäätmete transportimisel väljaspool meditsiiniosakonda. Need sobivad CP - süstalde (CP - isehävitavad) kogumiseks.

Plastmahutid on ühekordselt kasutatavad ja neid kasutatakse operatsioonisaalides, laborites, raviruumides, manipuleerimisruumides ja muudes ruumides. Õige kasutamise korral väheneb risk haigestuda vere kaudu levivatesse haigustesse.

Teravate ühekordsete instrumentide kogumiseks mõeldud konteineri kasutamise reeglid (EK - 01)

Ettevalmistus

2. Täitke kleebis – märkides valitud ohuklassi, vastates etiketil märgitud küsimustele.

4. Valmistage lahus nõelte desinfitseerimiseks.

6. Sulgege alus suure kaanega nr 1, kuni see oma kohale klõpsatab.

7. Asetage anum süstekoha lähedale, et potentsiaalselt ohtlik nõel oleks võimalikult vähe õhus.

Mahuti täitmine

Tehke süst, viige süstal koos nõelaga mahutisse.

1. Kastke nõel mahutis olevasse desinfitseerimislahusesse ja tõmmake süstla kolbi enda poole.

2. Haakige nõela kanüül ühe nõela eemaldamise seadme (eemaldatava seadme) taha, mis asub kaane nr 1 augus.

3. Laske lahus süstla koonusest tagasi mahutisse.

Vahetage desinfitseerimislahust vastavalt metoodilised juhised kasutatud desinfektsioonivahendit.

4. Täitke anum nõeltega nii, et desinfitseerimislahus kataks nõelad täielikult.

5. Sulgege anum punase korgiga nr 2 kokkupuuteaja ajaks.

6. Tühjendage lahus kergelt avades kaant nr 2.

7. Sulgege anum kaanega nr 2, kuni kostab klõpsatus.

Vati, sidemete ja muude märgade kulumaterjalide kogumiseks mõeldud konteineri kasutamise reeglid

(1. rakendusvalik)

Kogumiseks kasutatakse mahuteid mahuga 3 liitrit ja 6 liitrit, millel on ainult üks kaas.

1. Võtke konteiner lahti ja asetage see enda ette.

3. Kandke märgised alusele.

4. Valmistage desinfitseerimiseks lahus.

5. Täida alus? lahendus.

6. Koguge jäätmeid kuni konteineri täitumiseni.

7. Sulgege mahuti kokkupuute ajaks.

8. Valmistage lahus, avades veidi kaant.

9. Sulgege anum kaanega kuni põseni.

Konteiner on valmis transportimiseks jäätmetekkekohast tervishoiuasutuse territooriumil asuvasse ajutisse jäätmehoidlasse.

Orgaaniliste ja mikrobioloogiliste jäätmete kogumise konteineri kasutamise reeglid

(2. rakendusvalik)

1. Võtke konteiner lahti ja asetage see enda ette.

2. Täitke valitud ohuklassi märgis, vastates etiketil märgitud küsimustele.

3. Kandke märgised alusele.

4. Täida alus? jäätmed.

5. Täitke või täitke desinfitseerimislahusega vastavalt kasutatava desinfitseerimisvahendi metoodilistele juhistele.

6. Sulgege mahuti kokkupuuteaja ajaks.

7. Valmistage lahus, avades veidi kaant.

8. Sulgege anum kaanega, kuni kostab klõpsatus.

9. Konteiner on valmis transpordiks jäätmetekkekohast terviseasutuse territooriumil asuvasse jäätmete ajutisse ladustamiskohta.

Jäätmete ladustamine ja vedu

2. etapp

Jäätmete vedu kogumiskohtadest osakonna territooriumil asuvatesse ajutistesse ladustamiskohtadesse toimub kahe veoratta kerge rattatoega mahuti abil, mille maht on 20, 35 ja 50 liitrit.

Kaanega paak on korduvkasutatav ja kaalub 12 kg.

3. etapp

Nooremmeditsiinipersonali tööjõukulude vähendamiseks kasutatakse vahepealset võimalust: jäätmete kogumine osakonna territooriumil jäätmete kogunemiskohtades sanitaarruumis, millesse paigaldatakse kolmel rattal sisekonteinerid, mis on ette nähtud töötamise käigus tekkivate jäätmete jaoks. päev selles osakonnas.

Suletud kaanega anum, mahutavus 120 l, 240 l, 370 l, veekindel, loomadele kättesaamatu, löögikindlast plastikust.

Paagiga rattatoe kasutamise reeglid

1. Vii ratastugi koos paagiga sanitaarruumist jäätmeveo eest vastutavale isikule.

2. Tehke ümbersõit kõikidesse jäätmetekkepiirkondadesse.

3. Viige suletud ja märgistatud pehmed ja kõvad jäätmed purki.

4. Toimeta pank sanitaarruumi.

5. Viige paagist sisemahutisse, et seda hiljem ladustada ja transportida.

4. etapp

Jäätmete vedu osakonna territooriumil asuvatest ajutistest hoiukohtadest ajutise ladustamise ja kogumise kohta väljaspool hoone territooriumi (spetsiaalselt varustatud plats) või taaskasutustehase asukohta.

Transport toimub jäätmete kogumise eest vastutava isiku poolt töövahetuse lõpus otse laevakere kolmerattalistes konteinerites (käru) õues laevakeredevahelisele alale või spetsiaalselt varustatud ruumi, kus asub taaskasutusüksus. .

Sisemahuti kasutamise reeglidkolmel rattal (käru)

1. Viige sisekonteiner vahetuse lõpus sanitaarruumist jäätmete kogumise eest vastutavale isikule.

2. Koguge jäätmed kokku kõikidest jäätmete tekkekohtadest.

3. Viige paagist sisemahutisse, et seda hiljem ladustada ja transportida.

Haiglajäätmete kõrvaldamine

5. etapp

1. meetod - A-klassi jäätmete kutsumine - tahkete olmejäätmete autotranspordiga tahkejäätmete prügilasse; B- ja C-klassi jäätmed - spetsiaalsete sõidukitega jäätmekäitlusettevõtetesse.

2. meetod - Taaskasutamiseks kasutatakse mikrolaineahju - paigaldus UOMO - 01 - 150 - "O - CNT", jäätmed desinfitseeritakse ja viiakse tahkejäätmete prügilatesse.

3 - valik - ringlussevõtt toimub paigaldises “Newster - 10”, millele järgneb jäätmete kasutamine teisese toormena või standardne eemaldamine pärast jäätmete kõrvaldamist.

Kavandatavad meditsiinijäätmete kõrvaldamise tehnoloogiad (sealhulgas põletamine - tuhastamine, auruga steriliseerimine, keemiline desinfitseerimine, pürolüüs, laser, mikrolaineahjus desinfitseerimine jne) kuuluvad keskkonna- ja hügieenihinnangule.

Vastavalt Vene Föderatsiooni sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu seaduse artikli 24 nõuetele ei ole lubatud:

* valada B- ja C-klassi jäätmed ühest konteinerist teise;

*paigaldada ühe- ja korduvkasutatavad anumad elektrikütteseadmete lähedusse;

* tihendada kõik jäätmed käsitsi;

* koguda jäätmeid ilma kinnasteta.

Nõuded meditsiinijäätmete kogumisele

4.1. Alla 18-aastased isikud ei tohi meditsiinijäätmetega töötada. Personal läbib esialgse (värbamisel) ja perioodilise tervisekontrolli vastavalt seaduse nõuetele Venemaa Föderatsioon.

4.2. Töötajad peavad olema vaktsineeritud riikliku ja piirkondliku ennetava vaktsineerimise ajakava järgi. B-hepatiidi vastu vaktsineerimata töötajad ei tohi töötada B- ja C-klassi meditsiinijäätmetega.

4.3. Töötajad läbivad töölevõtmisel ja seejärel igal aastal kohustusliku ohutu jäätmekäitluse reeglite koolituse.

4.4. Personal peab töötama spetsiaalses riietuses ja vahetatavates jalanõudes, milles ei ole lubatud tööruumist lahkuda. Isiklikud riided ja tööriided tuleb hoida eraldi kappides.

4.5. Personal on varustatud tööriiete ja isikukaitsevahendite komplektidega (mantlid/kombinesoonid, kindad, maskid/respiraatorid/kaitsekilbid, spetsiaalsed jalanõud, põlled, varrukad jne).

Tööriiete pesu toimub tsentraalselt. Tööriiete pesemine kodus on keelatud.

4.6. A-klassi jäätmed kogutakse korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse. Pakendid võivad olla mis tahes värvi, välja arvatud kollane ja punane. Ühekordsed kotid asetatakse spetsiaalsetele kärudele või korduvkasutatavate konteinerite sisse. Jäätmekogumismahutitele ja -kärudele tuleb kanda märge “Jäätmed. A klass." Täidetud korduvkasutatavad konteinerid või ühekordsed kotid tarnitakse väikesemahulise mehhaniseerimise teel ja laaditakse ümber selle klassi jäätmete kogumiseks ettenähtud märgistatud konteineritesse, mis on paigaldatud spetsiaalsele kohale (ruumi). Korduvkasutatavad mahutid tuleb pärast tühjendamist pesta ja desinfitseerida. Korduvkasutatavate mahutite pesemise ja desinfitseerimise kord määratakse vastavalt jäätmekäitlusskeemile igas konkreetses organisatsioonis. A-klassi jäätmete vedu korraldatakse antud territooriumil vastuvõetud sanitaarkäitlusskeemi arvestades, vastavalt sanitaarseadusandluse nõuetele asustusala korrashoiuks ning tootmis- ja tarbimisjäätmete käitlemiseks.

4.7. Meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevatele organisatsioonidele, mis juhivad olmereovett ülelinnalisse kanalisatsiooni, on eelistatud süsteem A-klassi meditsiinijäätmetena klassifitseeritud toidutoorme ja valmistoidujäätmete eemaldamiseks toitlustusüksustest ja puhvetidest. toidujäätmete suunamine linna kanalisatsioonisüsteemi, varustades sisemise kanalisatsiooni toidujäätmete veskiga (käitlusseadmetega).

Kui toidujäätmeid ei ole võimalik kanalisatsiooni juhtida, kogutakse toidujäätmed muudest A-klassi jäätmetest eraldi toitlustusüksustesse, sööklatesse ja sahvritesse paigaldatud korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse. Edasine toidujäätmete vedu toimub vastavalt jäätmekäitlusskeemile igas konkreetses organisatsioonis. Tahkejäätmete prügilasse ladestamiseks äraviimiseks mõeldud toidujäätmed tuleb paigutada ajutiseks ladustamiseks korduvkasutatavatesse konteineritesse ühekordses pakendis.

Toidujäätmete ajutine ladustamine spetsiaalselt selleks ettenähtud külmutusseadmete puudumisel on lubatud mitte kauem kui 24 tundi.

Toidujäätmeid (välja arvatud nakkushaiguste, sealhulgas naha- ja suguhaiguste ning tuberkuloosi jaoskonnaosakondade jäätmed, spetsiaalsed sanatooriumid nakkushaigustest ellujäänute parandamiseks) võib kasutada põllumajanduses vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.

4.8. A-klassi jäätmed, välja arvatud toidujäätmed, saab struktuuriüksustest ära viia prügirenni või pneumaatilise transpordi abil. Prügirenni ei ole lubatud visata esemeid, mis võivad põhjustada prügirenni mehaanilist ummistumist (ummistumist). Jäätmed tuleb visata pakendatud kujul prügikasti.

Jäätmerennide ja pneumaatilise transpordi konstruktsioon, materjalid ja paigutus peavad tagama jäätmete puhastamise, pesemise, desinfitseerimise ja mehhaniseeritud äraveo võimaluse jäätmekogumiskambritest. Prügikogumiskambrid on varustatud konteinerite, veevarustuse ja kanalisatsiooni äravooluga. Prügirennist (pneumaatiline transport) on keelatud jäätmete viskamine otse prügikoristuskambri põrandale. Jäätmekogumiskambri konteinerite varu peab olema tagatud vähemalt üheks ööpäevaks.

Konteinereid pestakse pärast iga tühjendamist ja desinfitseeritakse vähemalt kord nädalas.

Torujuhtmete magistraalide puhastamine, vastuvõtuseadmed, jäätmekogumiskambrid viiakse läbi iganädalaselt. Ennetav desinfitseerimine, desinsektsioon viiakse läbi vähemalt kord kuus, deratiseerimine - vastavalt vajadusele.

4.9. A-klassi suurjäätmed kogutakse spetsiaalsetesse suurjäätmete jaoks mõeldud konteineritesse. Nakatunud materjali või patsientidega kokku puutunud suurjäätmete pinnad ja täitematerjalid tuleb enne säilituskasti paigutamist desinfitseerida.

4.10. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimisele)/neutraliseerimisele. Dekontaminatsiooni/neutraliseerimismeetodi valiku määrab meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni võimalused ning seda tehakse meditsiinijäätmete käitlusskeemi väljatöötamisel.

Kui meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostaval organisatsioonil puudub haldusterritooriumil vastu võetud B-klassi jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise koht või meditsiinijäätmete neutraliseerimise tsentraliseeritud süsteem, desinfitseerivad B-klassi jäätmed selle organisatsiooni töötajad kl. selle tekkekohad keemiliste/füüsikaliste meetodite abil.

4.11. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on kollased või kollase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest.

B-klassi teravate esemete jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordseid, torke- ja niiskuskindlaid konteinereid (konteinereid). Mahutil peab olema tihedalt suletav kaas, et vältida juhuslikku avanemist.

B-klassi orgaaniliste vedelate jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordselt kasutatavaid, torkekindlaid, niiskuskindlaid kaanega mahuteid (konteinereid), et tagada nende tihendus ja välistada iseenesliku avanemise võimalus.

Riistvara desinfitseerimismeetodite kasutamisel meditsiinilise ja/või farmaatsiategevusega tegelevas organisatsioonis on töökohtadel lubatud koguda B-klassi jäätmeid kokkupanemata kujul kasutatud süstalde ühiskonteineritesse (konteinerid, kotid), kusjuures need on eelnevalt eraldatud. nõelad (nõelte eraldamiseks on vaja kasutada nõelaeemaldajaid, nõelahävitajaid, nõelalõikajaid), kindaid, sidemeid jne.

4.12. B-klassi jäätmete kogumiseks mõeldud pehmed pakendid (ühekordsed kotid) tuleb kinnitada spetsiaalsete kärude riiulite või konteinerite külge.

4.13. Kui kott on täitnud mitte rohkem kui 3/4, seob selle meditsiiniüksuse jäätmekogumise eest vastutav töötaja koti kinni või sulgeb selle lipsulipikute või muude vahenditega, mis takistavad B-klassi jäätmete mahavalgumist. Kõvad (torkekindlad) konteinerid on kaantega suletud. B-klassi jäätmete teisaldamine väljaspool seadet avatud konteinerites ei ole lubatud.

4.14. B-klassi jäätmete lõplikul pakendamisel üksusest (organisatsioonist) äravedamiseks märgistatakse B-klassi jäätmetega ühekordsed konteinerid (kotid, mahutid) kirjaga „Jäätmed. B-klass" organisatsiooni nime, osakonna, kuupäeva ja jäätmete kogumise eest vastutava isiku perekonnanimega.

4.15. Korduvkasutatavate konteinerite desinfitseerimine B-klassi jäätmete kogumiseks organisatsioonis toimub igapäevaselt.

4.16. B-klassi meditsiinijäätmed osakondadest suletud ühekordselt kasutatavates konteinerites (kottides) paigutatakse konteineritesse ja transporditakse seejärel nendes jäätmekäitluskohta või meditsiinijäätmete ajutise ladustamise ruumi, enne kui spetsialiseeritud organisatsioonid transpordivad neid saastest puhastamise/neutraliseerimise kohta. . Kõrvaliste isikute juurdepääs meditsiinijäätmete ajutistele hoiukohtadele on keelatud.

Konteinerid peavad olema valmistatud materjalidest, mis on vastupidavad mehaanilisele pingele, kõrgetele ja madalatele temperatuuridele, pesu- ja desinfitseerimisvahenditele ning olema suletud kaantega, mille konstruktsioon ei tohiks võimaldada neil spontaanselt avaneda.

4.17. Meditsiinijäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise kohtade korraldamisel riistvaraliste meetoditega on lubatud B-klassi meditsiinijäätmeid koguda, ajutiselt ladustada ja vedada tekkekohtades eelneva desinfitseerimiseta, eeldusel, et vajalikud nõuded epidemioloogiline ohutus.

Samal ajal peab meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostav organisatsioon olema varustatud kõigi vajalike kulumaterjalidega, sealhulgas ühekordsete pakenditega.

4.18. B-klassi patoloogilised ja orgaanilised tegevusjäätmed (elundid, koed jne) kuuluvad tuhastamisele (põletamisele) või matmisele kalmistutel spetsiaalsetes haudades kalmistu selleks ettenähtud alal vastavalt Eesti Vabariigi seadusandluse nõuetele. Venemaa Föderatsioon. Selliste jäätmete desinfitseerimine ei ole vajalik.

4.19. Kaugematest struktuuriüksustest (tervisekeskused, kontorid, esmaabipunktid) ja muudest arstiabi kohtadest on lubatud viia B-klassi desinfitseerimata meditsiinijäätmeid, mis on pakendatud spetsiaalsetesse ühekordsetesse konteineritesse, et tagada nende hilisem desinfitseerimine. neutraliseerimine.

4.20. Töö B-klassi meditsiinijäätmete käitlemisel korraldatakse vastavalt 1-2 patogeensusrühmade patogeenidega töötamise, territooriumi sanitaarkaitse ja tuberkuloosi ennetamise nõuetele.

4.21. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimine) füüsikaliste meetoditega (termiline, mikrolaineahi, kiirgus ja muud). Keemiliste desinfitseerimismeetodite kasutamine on lubatud ainult toidujäätmete ja patsiendi eritiste desinfitseerimiseks, samuti esmaste epideemiavastaste meetmete korraldamisel puhangute korral. Desinfitseerimise (desinfitseerimise) meetodi valik toimub jäätmete kogumise ja kõrvaldamise skeemi väljatöötamisel. Desinfitseerimata B-klassi jäätmete väljavedu väljaspool organisatsiooni territooriumi ei ole lubatud.

4.22. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on punased või punase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest. Vedelik bioloogilised jäätmed, kasutatud ühekordselt kasutatavad augustamis(lõikamis)instrumendid ja muud meditsiinitooted paigutatakse tahkesse (torkekindlasse) niiskuskindlasse suletud pakendisse (konteineritesse).

4.23. Pehmed pakendid (ühekordsed kotid) B-klassi jäätmete kogumiseks tuleb kinnitada spetsiaalsete riiulite (kärude) või konteinerite külge.

4.24. Pärast koti täitmist mitte rohkem kui 3/4 ulatuses peab selles meditsiiniüksuses jäätmekogumise eest vastutav töötaja vastavalt nõuetele. bioloogiline ohutus seob kott kokku või suleb lipsulipikute või muude B-klassi jäätmete mahavalgumist takistavate vahenditega Tahked (torkekindlad) konteinerid suletakse kaanega. B-klassi jäätmete teisaldamine väljaspool seadet avatud konteinerites ei ole lubatud.

4.25. B-klassi jäätmete lõplikul pakendamisel seadmest väljaviimiseks märgistatakse B-klassi jäätmetega ühekordsed konteinerid (kotid, mahutid) kirjaga „Jäätmed. B-klass" organisatsiooni, osakonna, kuupäeva ja jäätmete kogumise eest vastutava isiku nimega.

4.26. B-klassi meditsiinijäätmed suletud ühekordselt kasutatavates konteinerites paigutatakse spetsiaalsetesse konteineritesse ja säilitatakse meditsiinijäätmete ajutiseks ladustamiseks ettenähtud ruumis.

4.27. Kasutatud elavhõbedat sisaldavad seadmed, lambid (luminofoorlambid ja muud), G-klassi meditsiinijäätmeteks liigitatud seadmed kogutakse mis tahes värvi (v.a kollane ja punane) tihedalt suletavate kaantega märgistatud konteineritesse, mida hoitakse selleks ettenähtud ruumides.

4.28. Tsütostaatikumide ja genotoksiliste ravimite jäätmete ning nende lahuste (pudelite, ampullide jms) valmistamisel tekkinud igat liiki jäätmete, mis on klassifitseeritud G-klassi meditsiinijäätmeteks, kogumine ja ajutine ladustamine ilma dekontaminatsioonita. Jäätmed desinfitseeritakse koheselt nende tekkekohas erilised vahendid. Samuti on vajalik töökoht desinfitseerida. Töö selliste jäätmetega tuleb teha spetsiaalsete isikukaitsevahenditega ja tõmbekapis.

Meditsiinilised, diagnostilised ja desinfektsioonivahendid, mida ei kasutata, kogutakse mis tahes värvi (välja arvatud kollane ja punane) ühekordselt kasutatavatesse märgistatud pakenditesse.

4.29. G-klassi jäätmete kogumine ja ajutine ladustamine toimub märgistatud konteinerites (“Jäätmed. Klass G”) vastavalt normatiivdokumentide nõuetele, olenevalt jäätmete ohuklassist. G-klassi jäätmed eemaldatakse neutraliseerimiseks või kõrvaldamiseks spetsialiseeritud organisatsioonid kellel on seda tüüpi tegevuseks litsents.

4.30. D-klassi jäätmete kogumine, ladustamine ja kõrvaldamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni radioaktiivsete ainete ja muude ioniseeriva kiirguse allikate käitlemise õigusaktide nõuetele ning kiirgusohutusstandarditele.

4.31. D-klassi jäätmete äravedu ja neutraliseerimist teostavad radioaktiivsete jäätmete käitlemisele spetsialiseerunud organisatsioonid, kellel on seda tüüpi tegevusluba.

4.32. Korduvkasutatavate (keredevaheliste) konteinerite desinfitseerimine A-, B-klassi jäätmete ja autokerede kogumiseks toimub mahalaadimispunktides vähemalt kord nädalas spetsiaalse jäätmete äraveo organisatsiooni poolt.

4.33. Meditsiinijäätmete kogumisel on keelatud:

· hävitada ja lõigata käsitsi B- ja C-klassi jäätmed, sealhulgas kasutatud veeniinfusioonisüsteemid, et neid desinfitseerida;

· pärast kasutamist eemaldage nõel süstalt käsitsi, pärast süstimist asetage nõelale kate;

· valada (ümber laadida) B- ja C-klassi pakendamata jäätmed ühest konteinerist teise;

· B- ja C-klassi kompaktjäätmed;

· teostada jäätmetega toiminguid ilma kinnaste või vajalike isikukaitsevahendite ja kaitseriietuseta;

· kasutage teravate meditsiiniinstrumentide ja muude teravate esemete kogumiseks pehmeid ühekordseid pakendeid;

· paigaldada kütteseadmetest vähem kui 1 m kaugusele ühe- ja korduvkasutatavad jäätmete kogumismahutid.

4.34. Kui töötaja saab meditsiinijäätmete käitlemisel potentsiaalselt nakkusohtliku vigastuse (süst, naha ja/või limaskestade terviklikkust rikkuv sisselõige), on vaja rakendada erakorralisi ennetusmeetmeid. Personali töökohal peaks vigastuste puhuks olema esmaabikomplekt.

4.35. Vastutav isik teeb sissekande avariipäevikusse, koostab kehtestatud vormis tööõnnetuse protokolli, milles on märgitud kuupäev, kellaaeg, koht, vigastuse olemus, milles kirjeldatakse üksikasjalikult olukorda, isikukaitsevahendite kasutamist, nõuetele vastavust. ohutusnõuetega ning näitab vigastuskohas viibinud isikuid, samuti kasutatud hädaolukordade vältimise meetodit.

4.36. Personaliga seotud nakkushaiguste patogeenidega nakatumise juhtudest teavitamine, registreerimine ja uurimine ametialane tegevus, viiakse läbi vastavalt kehtestatud nõuetele.

Postitatud saidile Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Meditsiinijäätmete mõiste ja liigitus, nende liigid. Tervishoiuasutuste jäätmehooldust reguleerivad alusdokumendid. Juhtimise skemaatiline diagramm, kogumise ja desinfitseerimise reeglid. Meditsiinijäätmete käitlemise skeem.

esitlus, lisatud 03.09.2017


Meditsiinijäätmete oht epidemioloogilises mõttes. Jäätmete klassifitseerimine ja desinfitseerimine, nõuded kogumismahutitele. Kontroll jäätmekäitlusalase tegevuse üle. Ravijäätmete liikumise arvestus ja kontroll asutuses.

esitlus, lisatud 03.06.2014


Meditsiinijäätmete ohuklasside ja rühmade tunnused. Meditsiiniasutuste jäätmed materjalide, ainete, toodetena, mis on erinevate meditsiiniliste protseduuride käigus kaotanud oma esialgsed tarbimisomadused.

kursusetöö, lisatud 02.07.2016


Nõuded meditsiiniliste instrumentide ja materjalide steriliseerimisele. Ühe või teise steriliseerimismeetodi valimine. Meditsiinipraktikas kasutatavate metallinstrumentide klassifikatsioon, säilitamise põhimõtted. Ravimite arvestuse ja säilitamise reeglid.

loeng, lisatud 12.11.2010


Bioloogilise turvakappide saastest puhastamine. Saastest puhastamise protsessi meetodid ja sätted - mikroobide eemaldamine. Labori- ja meditsiinijäätmete kõrvaldamine. Desinfektsioonivahendite kasutamise reeglid. Ettevaatusabinõud autoklaavidega töötamisel.

kursusetöö, lisatud 12.05.2016


Tervishoiu roll Vene Föderatsiooni elanike elukvaliteedi tagamisel. Meditsiinitöötajate arvu dünaamika hindamine. Arstide arvu koosseisu ja struktuuri muutused erialade kaupa. Meditsiinipersonali arvu dünaamiliste muutuste analüüs.

kursusetöö, lisatud 21.09.2015


Hügieeninõuded hoone planeerimisstruktuurile ja ruumide varustusele. Meditsiiniruumide koosseis ja pindala. Nõuded ruumi valgustusele, küttele ja ventilatsioonile. Nõuded laste toitumisele ja arstiabile.

koolitusjuhend, lisatud 23.04.2009


Ennetav, fokaalne ja jooksev desinfektsioon. Galloidi sisaldavad, hapnikku sisaldavad, aldehüüdi sisaldavad, fenooli sisaldavad kemikaalid, guanidiinid. Ettevaatusabinõud desinfektsioonivahenditega töötamisel. Meditsiinijäätmete kogumine ja ladustamine.

esitlus, lisatud 26.10.2013


Nosokomiaalsete infektsioonide struktuur, nende levikut soodustavad tingimused meditsiinilistes organisatsioonides. Patsientide nakatumise vältimise reeglid. Ennetamise põhiprintsiibid. Organisatsioonilised sanitaar- ja epideemiavastased meetmed.

esitlus, lisatud 25.10.2015


Meditsiinitöötajate töötingimused, ebasoodsad tegurid. Üksikute erialade tööhügieeni tunnused. Ultraheliseadmeid kasutavate meditsiinitöötajate töö hindamine, selle raskusaste ja intensiivsus, ohtlikud mõjud.

SanPin 2790−10 (meditsiinijäätmete kohta) kehtestab patsientide ja meditsiiniasutuste töötajate ning farmaatsiaorganisatsioonide ohutuse tagamise korra. See dokument on kohustuslik kasutamiseks kodanikele, juriidilistele isikutele ja üksikettevõtjatele, kes tegutsevad tervishoiuvaldkonnas.

Ohuklassid

Meditsiinijäätmete käitlemine on reguleeritud mitte ainult sanitaarstandardid, aga ka föderaalseadustega. Teatud paikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise olukorra eest vastutavad territoriaalsed asutused peavad jälgima nende reeglite järgimist.

SanPin 2.1.7.2790−10 järgi on kõik meditsiinijäätmed jagatud 5 rühma. Jäätmete teatud klassi määramisel lähtutakse nende mikrobioloogilisest ohust , radionukliidide ja toksiliste ainete sisaldus.

Põhisätted

SanPiN 2172790 10 kiitis heaks Vene Föderatsiooni peasanitaararst 9. detsembril 2010. See dokument mitte ainult ei määratle meditsiinijäätmete ohtlikkuse kriteeriume, vaid sisaldab ka. Tööriistadele pööratakse suurt tähelepanu, mida kasutatakse potentsiaalselt ohtlike ja nakatunud esemete ja materjalide kogumiseks, transportimiseks, ladustamiseks ja desinfitseerimiseks.

Vajalik varustus

Jäätmed kogutakse standardite kohaselt spetsiaalsetesse ühe- või korduvkasutatavatesse konteineritesse. Märgistuste olemasolu konteineril on kohustuslik. Erinevate klasside jääkide segamine on vastuvõetamatu. Gruppi “A” kuuluv prügi kogutakse ühekordselt kasutatavatesse kottidesse, mis ei tohi olla punased ega kollased. Kolm neljandikku täis pakend asetatakse korduvkasutatavasse paaki (plast), mis on vastava märgistusega.

B-klassi jäätmed paigutatakse kollastesse ühekordselt kasutatavatesse kottidesse või kaanega konteineritesse. Kõik mahutid, milles selle rühma jäätmeid hoitakse, peavad olema kõrge tugevusega ja vastupidavad temperatuuridele ja keemilistele mõjudele. Märgistus peab sisaldama pakendamise kuupäeva, vastutava isiku nime ja tervishoiuasutuse nime. “B” klassi jäätmete käitlemine erineb eelmisest grupist selle poolest, et selle rühma ohtlikke jääke kogutakse punastesse konteineritesse.

“G” on meditsiinijäätmete erirühm, mille kogumiseks neid ei kasutata kilekotid. Kasutage tihedalt suletavate kaantega paake või mahuteid. Kõik konteinerid peavad olema märgistatud. Kehtestatakse D-klassi jäätmete kogumise ja märgistamise tunnused määrused , mis reguleerivad kiirgusallikate käitlemist.

Tuleb märkida, et isegi ühekordsed mahutid, kuhu koguti jäägid, tuleb enne kõrvaldamist desinfitseerida.

Töötajate juurdepääs

Meditsiinijäätmete kogumise, ladustamise ja veoga tegelevatele töötajatele esitatakse mitmeid nõudeid. Sellised töötajad on varustatud spetsiaalsete isikukaitsevahendite ja kaitseriietusega. . Seega on lubatud töötada järgmistel isikutel:

Meditsiinijäätmete käitlemisega tegelevate töötajate isiklikke asju hoitakse eraldi kappides. Vigastus, mille töötaja sai töö ajal, loetakse hädaolukorraks. See näib ohvrile vajalikku abi ning koostatakse akt, mis kirjeldab üksikasjalikult kahju olemust ja selle tekkimise põhjuseid. Näidatud on nakkuse vältimiseks võetud erakorralised meetmed. Sellise juhtumi esinemine registreeritakse spetsiaalses ajakirjas.

Ajutine ladustamine

Meditsiinijäätmeid kogutakse vahetuse ajal, terariistade konteinereid saab täita kuni kolm päeva. B-klassi jääke ei säilitata kauem kui üks päev. Grupi “B” ja “C” jäätmeid ei tohi koguda ega ladustada koos muu prügiga. Teravate esemete ja seadmete paigutamine kilekottidesse on keelatud.

Tahketeks jäätmeteks (A) liigitatud jäätmed ladustatakse kõvakattega platsil, mis asub tervishoiuasutuse peahoonetest vähemalt 25 meetri kaugusel. Sellise ala suurus peaks olema võrdne iga konteineri pindalaga pluss 1,5 meetrit mõlemal küljel.

Meditsiinijäänustega töötavale üksusele eraldatakse spetsiaalne ruum, mõõtmed ja spetsifikatsioonid mis on SanPiN-is märgitud tervishoiuasutuste jäätmete kohta (uusi muudatusi ei tehtud). Sellise tööala moodustamise põhimõte on võimalus jagada see "määrdunud" ja "puhtaks" tsoonideks. Selline tsoneerimine on vajalik meditsiinijäätmete ohutuks vastuvõtmiseks, ladustamiseks ja desinfitseerimiseks, samuti konteinerite desinfitseerimiseks.

SanPiN-i järgi on keelatud B-klassi jäätmeid ja meditsiinijäätmeid, mis on klassifitseeritud äärmiselt ohtlikeks (B) demonteerida ja käsitsi lõigata. Olukorrad, kus nooremmeditsiinitöötajad eemaldavad kasutatud süstenõelad või panevad need uuesti kaane vahele, tuleks välistada. Meditsiinijäätmed tuleb koheselt sorteerida ja panna ladustamiseks või kõrvaldamiseks ettenähtud konteineritesse. Konteinereid ei tohi täita rohkem kui ¾ nende mahust. Meditsiinijäätmete kõrvaldamisega tegelevad tavaliselt spetsiaalsed organisatsioonid, kellega raviasutused sõlmivad vastavad lepingud.

Raamatupidamine ja kontroll

Meditsiinijäätmete kogumise, ladustamise ja kõrvaldamise normide täitmise eest vastutab tervishoiuasutuse juht. See ametnik on kohustatud väljastama kohaliku dokumendi (korralduse või juhendi), mis reguleerib jäätmete käitlemist tervishoiuasutustes.

Saldode logide pidamine on kohustuslik, mis kuulub klassidesse “B” ja “C”, tegutseb jääkainete eemaldamisel ja desinfitseerimisel. Igal aastal on vaja kontrollida ohtlike jäätmete kõrvaldamise kvaliteeti, samuti mürgiste ainete olemasolu spetsialiseeritud ruumide õhus.

Meditsiinijäätmetega tegelevate tervishoiuasutuste töötajad peavad jälgima desinfektsioonivahendite, pakendikonteinerite ja muude häireteta töö tagamiseks vajalike kulumaterjalide olemasolu. Personal peab teadma, kus jääke kogutakse ja ladustatakse.

Registreerimisnumber N 19871

Kehtestatud on nõuded meditsiini- ja (või) farmaatsiategevuse käigus tekkivate jäätmete käitlemisele ravi-, diagnostika- ja tervisehooldused.

Seal on 5 ohuklassi. A - epidemioloogiliselt ilma ohtlikud jäätmed, koostiselt lähedane majapidamises kasutatavatele tahketele ainetele. B - ohtlik. B - epidemioloogiliselt äärmiselt ohtlik. G - toksikoloogiliselt ohtlik. D - radioaktiivne. Ühisesse konteinerisse ei saa segada erinevate klasside jäätmeid.

Määratud on, kuidas peaks olema korraldatud jäätmete kogumise, ajutise ladustamise ja veo süsteem. See peaks hõlmama ka nende saastest puhastamist (neutraliseerimist) ja sellele järgnevat matmist või hävitamist.

Alla 18-aastased isikud ei tohi jäätmetega töötada. Personal läbib esialgse ja perioodilise tervisekontrolli ning juhised ohutuseeskirjade kohta.

Kehtestatakse B- ja C-klassi jäätmete käitlemiskoha asukoht, varustus ja käitamine ning nende desinfitseerimise ja (või) neutraliseerimise meetodid.

Vajalik on korraldada tootmiskontroll, mis hõlmab visuaalset, dokumentaalset ja labori-instrumentaalset kontrolli.

Vene Föderatsiooni riikliku peasanitaararsti 9. detsembri 2010. aasta resolutsioon N 163 "SanPiN 2.1.7.2790-10 "Meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded" heakskiitmise kohta

Registreerimisnumber N 19871

Käesolev otsus jõustub 10 päeva pärast selle ametlikku avaldamist

Registreerimisnumber N 19871

Vastavalt 30. märtsi 1999. aasta föderaalseadusele N 52-FZ “Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta” (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 1999, N 14, artikkel 1650; 2002, N 1 (I osa) ), artikkel 2, 2003, nr 2, artikkel 167, nr 27 (I osa), artikkel 2700, 2004, nr 35, artikkel 3607, 2005, nr 19, artikkel 1752, 2006, nr 1, Artikkel 10, nr 52 (I osa), artikkel 5498, 2007, nr 1 (I osa), artikkel 21, nr 1 (I osa), artikkel 29, nr 27, artikkel 3213, nr 46, artikkel 5554, N 49, artikkel 6070, 2008, N 24, artikkel 2801, N 29 (I osa), artikkel 3418, N 30 (II osa), artikkel 3616, N 44, artikkel 4984, N 52 (I osa), artikkel 6223; 2009, nr 1, artikkel 17; 2010, nr 40, artikkel 4969) ja Vene Föderatsiooni valitsuse 24. juuli 2000. aasta määrus nr 554 „Riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse eeskirjade kinnitamise kohta Vene Föderatsiooni määrus ja riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise regulatsiooni määrused" (Vene Föderatsiooni õigusaktide kogumik, 2000, N 31, artikkel 3295; 2004, N 8, artikkel 663; N 47, artikkel 4666; 2005, N 39 , artikkel 3953) Ma määran:

Kinnitada sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.1.7.2790-10 “Meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded” (lisa).

G. G. Oništšenko

Rakendus

Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded meditsiinijäätmete käitlemiseks

Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Kohaldamisala ja üldsätted

1.1. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad (edaspidi sanitaarreeglid) on välja töötatud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.
1.2. Need sanitaarreeglid kehtestavad kohustuslikud sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded organisatsioonides meditsiinilise ja/või farmaatsiategevuse läbiviimisel, ravi-, diagnostiliste ja terviseprotseduuride läbiviimisel tekkinud jäätmete käitlemiseks (kogumine, ajutine ladustamine, saastest puhastamine, kahjutuks tegemine, transport). edaspidi meditsiinijäätmed ), samuti meditsiinijäätmete käitlemiskoha paigutuse, seadmete ja käitlemise ning meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epideemiavastase töörežiimi kohta.
1.3. Käesolevad sanitaarreeglid on mõeldud kodanikele, üksikettevõtjatele ja juriidilistele isikutele, kelle tegevus on seotud meditsiinijäätmete käitlemisega.
1.4. Nende sanitaareeskirjade järgimise kontrolli (järelevalvet) teostavad asutused, kes teostavad kontrolli ja järelevalve ülesandeid elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise valdkonnas vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.

II. Meditsiinijäätmete klassifikatsioon

2.1. Meditsiinijäätmed sõltuvalt nende epidemioloogilise, toksikoloogilise ja kiirgusohu astmest, samuti negatiivne mõju Elupaik on jagatud viide ohuklassi (tabel 1):
A-klass - epidemioloogiliselt ohutud jäätmed, mis on koostiselt sarnased tahkete olmejäätmetega (edaspidi MSW).
B-klass - epidemioloogiliselt ohtlikud jäätmed.
B-klass – epidemioloogiliselt äärmiselt ohtlikud jäätmed.
Klass G - toksikoloogiliselt ohtlikud jäätmed ohuklassidest 1-4.
D-klass – radioaktiivsed jäätmed.

2.2. Pärast riistvaralist desinfitseerimismeetodit füüsikaliste meetoditega ja jäätmete välimuse muutmist, välistades nende taaskasutamise võimaluse, saab B- ja C-klassi jäätmeid koguda, ajutiselt ladustada, transportida, hävitada ja matta koos A-klassi jäätmetega. Desinfitseeritud jäätmete pakend B- ja C-klassi meditsiinijäätmed peavad olema märgistatud, mis näitab, et jäätmed on desinfitseeritud.

III. Nõuded meditsiinijäätmete käitlussüsteemi korraldamiseks

3.1. Meditsiinijäätmete kogumise, ajutise ladustamise ja transpordi süsteem peaks hõlmama järgmisi etappe:
- jäätmete kogumine meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevates organisatsioonides;
- jäätmete liikumine osakondadest ja jäätmete ajutine ladustamine jäätmeid tekitava organisatsiooni territooriumil;
- desinfitseerimine/neutraliseerimine;
- jäätmete vedu jäätmeid tekitava organisatsiooni territooriumilt;
- meditsiinijäätmete matmine või hävitamine.
3.2. Meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni juht kinnitab juhised, mis määratlevad vastutavad töötajad ja meditsiinijäätmete käitlemise korra selles organisatsioonis.
3.3. Erinevate klasside jäätmete segamine ühises konteineris on lubamatu.
3.4. Jäätmete teisaldamise protsessid tekkekohast ajutise ladustamise ja/või desinfitseerimise kohta, korduvkasutatavate konteinerite maha- ja pealelaadimine peavad olema mehhaniseeritud (kärud, liftid, liftid, veoautod jne).
3.5. Meditsiinijäätmete käitlemise töödele ei ole lubatud kaasata isikuid, kes ei ole läbinud meditsiinijäätmete ohutu käitlemise eelkoolitust.
3.6. Jäätmete kogumine, ajutine ladustamine ja äravedu tuleks läbi viia vastavalt meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni poolt vastu võetud meditsiinijäätmete käitlusskeemile.
See skeem on välja töötatud vastavalt nende sanitaareeskirjade nõuetele ja kinnitatud organisatsiooni juhi poolt.
3.7. Meditsiinijäätmete käitlusskeem näeb ette:
- tekkivate meditsiinijäätmete kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis;
- piirkonnas välja töötatud ja vastu võetud meditsiinijäätmete tekitamise standardid;
- vajadus kulumaterjalide ja konteinerite järele meditsiinijäätmete kogumiseks, lähtudes kottide vahetamise nõudest üks kord vahetuses (vähemalt kord 8 tunni jooksul), ühekordsete konteinerite terariistade jaoks - vähemalt 72 tundi, operatsioonisaalides - pärast iga operatsiooni;
- meditsiinijäätmete kogumise kord;
- meditsiinijäätmete ajutise ladustamise (kuhjumise) kord ja kohad, nende äraveo sagedus;
- kasutatud meetodid meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks/neutraliseerimiseks ja kõrvaldamiseks;
- personali toimingute kord pakendi terviklikkuse rikkumise korral (ravimijäätmete laialivalgumine, mahavalgumine);
- personali hügieenialase väljaõppe korraldamine epidemioloogilise ohutuse reeglite osas meditsiinijäätmete käitlemisel.
3.8. Jäätmete vedu meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevate organisatsioonide territooriumilt toimub spetsialiseeritud organisatsioonide transpordiga meditsiinijäätmete hilisema neutraliseerimise ja paigutamise kohta, võttes arvesse antud haldusüksuse ühtset tsentraliseeritud sanitaarpuhastuse süsteemi. territooriumil.

IV. Nõuded meditsiinijäätmete kogumisele

4.1. Alla 18-aastased isikud ei tohi meditsiinijäätmetega töötada. Töötajad läbivad esialgse (värbamisel) ja perioodilise tervisekontrolli vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.
4.2. Töötajad peavad olema vaktsineeritud riikliku ja piirkondliku ennetava vaktsineerimise ajakava järgi. B-hepatiidi vastu vaktsineerimata töötajad ei tohi töötada B- ja C-klassi meditsiinijäätmetega.
4.3. Töötajad läbivad töölevõtmisel ja seejärel igal aastal kohustusliku ohutu jäätmekäitluse reeglite koolituse.
4.4. Personal peab töötama spetsiaalses riietuses ja vahetatavates jalanõudes, milles ei ole lubatud tööruumist lahkuda. Isiklikud riided ja tööriided tuleb hoida eraldi kappides.
4.5. Personal on varustatud tööriiete ja isikukaitsevahendite komplektidega (mantlid/kombinesoonid, kindad, maskid/respiraatorid/kaitsekilbid, spetsiaalsed jalanõud, põlled, varrukad jne).
Tööriiete pesu toimub tsentraalselt. Tööriiete pesemine kodus on keelatud.
4.6. A-klassi jäätmed kogutakse korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse. Pakendid võivad olla mis tahes värvi, välja arvatud kollane ja punane. Ühekordsed kotid asetatakse spetsiaalsetele kärudele või korduvkasutatavate konteinerite sisse. Jäätmekogumismahutitele ja -kärudele tuleb kanda märge "Jäätmed. A klass". Täidetud korduvkasutatavad konteinerid või ühekordsed kotid tarnitakse väikesemahulise mehhaniseerimise teel ja laaditakse ümber selle klassi jäätmete kogumiseks ettenähtud märgistatud konteineritesse, mis on paigaldatud spetsiaalsele kohale (ruumi). Korduvkasutatavad mahutid tuleb pärast tühjendamist pesta ja desinfitseerida. Korduvkasutatavate mahutite pesemise ja desinfitseerimise kord määratakse vastavalt jäätmekäitlusskeemile igas konkreetses organisatsioonis. A-klassi jäätmete vedu korraldatakse antud territooriumil vastuvõetud sanitaarkäitlusskeemi arvestades, vastavalt sanitaarseadusandluse nõuetele asustusala korrashoiuks ning tootmis- ja tarbimisjäätmete käitlemiseks.
4.7. Meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevatele organisatsioonidele, mis juhivad olmereovett ülelinnalisse kanalisatsiooni, on eelistatud süsteem A-klassi meditsiinijäätmetena klassifitseeritud toidutoorme ja valmistoidujäätmete eemaldamiseks toitlustusüksustest ja puhvetidest. toidujäätmete suunamine linna kanalisatsioonisüsteemi, varustades sisemise kanalisatsiooni toidujäätmete veskiga (käitlusseadmetega).
Kui toidujäätmeid ei ole võimalik kanalisatsiooni juhtida, kogutakse toidujäätmed muudest A-klassi jäätmetest eraldi toitlustusüksustesse, sööklatesse ja sahvritesse paigaldatud korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse. Edasine toidujäätmete vedu toimub vastavalt jäätmekäitlusskeemile igas konkreetses organisatsioonis. Tahkejäätmete prügilasse ladestamiseks äraviimiseks mõeldud toidujäätmed tuleb paigutada ajutiseks ladustamiseks korduvkasutatavatesse konteineritesse ühekordses pakendis.
Toidujäätmete ajutine ladustamine spetsiaalselt selleks ettenähtud külmutusseadmete puudumisel on lubatud mitte kauem kui 24 tundi.
Toidujäätmeid (välja arvatud nakkushaiguste, sealhulgas naha- ja suguhaiguste ning tuberkuloosi jaoskonnaosakondade jäätmed, spetsiaalsed sanatooriumid nakkushaigustest ellujäänute parandamiseks) võib kasutada põllumajanduses vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.
4.8. A-klassi jäätmed, välja arvatud toidujäätmed, saab struktuuriüksustest ära viia prügirenni või pneumaatilise transpordi abil. Prügirenni ei ole lubatud visata esemeid, mis võivad põhjustada prügirenni mehaanilist ummistumist (ummistumist). Jäätmed tuleb visata pakendatud kujul prügikasti.
Jäätmerennide ja pneumaatilise transpordi konstruktsioon, materjalid ja paigutus peavad tagama jäätmete puhastamise, pesemise, desinfitseerimise ja mehhaniseeritud äraveo võimaluse jäätmekogumiskambritest. Prügikogumiskambrid on varustatud konteinerite, veevarustuse ja kanalisatsiooni äravooluga. Prügirennist (pneumaatiline transport) on keelatud jäätmete viskamine otse prügikoristuskambri põrandale. Jäätmekogumiskambri konteinerite varu peab olema tagatud vähemalt üheks ööpäevaks.
Konteinereid pestakse pärast iga tühjendamist ja desinfitseeritakse vähemalt kord nädalas.
Torustiku magistraalide, vastuvõtuseadmete ja jäätmekogumiskambrite puhastamine toimub kord nädalas. Ennetav desinfitseerimine, desinsektsioon viiakse läbi vähemalt kord kuus, deratiseerimine - vastavalt vajadusele.
4.9. A-klassi suurjäätmed kogutakse spetsiaalsetesse suurjäätmete jaoks mõeldud konteineritesse. Nakatunud materjali või patsientidega kokku puutunud suurjäätmete pinnad ja täitematerjalid tuleb enne säilituskasti paigutamist desinfitseerida.
4.10. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimisele)/neutraliseerimisele. Dekontaminatsiooni/neutraliseerimismeetodi valiku määrab meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni võimalused ning seda tehakse meditsiinijäätmete käitlusskeemi väljatöötamisel.
Kui meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostaval organisatsioonil puudub haldusterritooriumil vastu võetud B-klassi jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise koht või meditsiinijäätmete neutraliseerimise tsentraliseeritud süsteem, desinfitseerivad B-klassi jäätmed selle organisatsiooni töötajad kl. selle tekkekohad keemiliste/füüsikaliste meetodite abil.
4.11. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on kollased või kollase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest.
B-klassi teravate esemete jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordseid, torke- ja niiskuskindlaid konteinereid (konteinereid). Mahutil peab olema tihedalt suletav kaas, et vältida juhuslikku avanemist.
B-klassi orgaaniliste vedelate jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordselt kasutatavaid, torkekindlaid, niiskuskindlaid kaanega mahuteid (konteinereid), et tagada nende tihendus ja välistada iseenesliku avanemise võimalus.
Riistvara desinfitseerimismeetodite kasutamisel meditsiinilise ja/või farmaatsiategevusega tegelevas organisatsioonis on töökohtadel lubatud koguda B-klassi jäätmeid kokkupanemata kujul kasutatud süstalde ühiskonteineritesse (konteinerid, kotid), kusjuures need on eelnevalt eraldatud. nõelad (nõelte eraldamiseks on vaja kasutada nõelaeemaldajaid, nõelahävitajaid, nõelalõikajaid), kindaid, sidemeid jne.
4.12. B-klassi jäätmete kogumiseks mõeldud pehmed pakendid (ühekordsed kotid) tuleb kinnitada spetsiaalsete kärude riiulite või konteinerite külge.
4.13. Pärast koti täitmist mitte rohkem kui 3/4 seob vastavas meditsiiniüksuses jäätmekogumise eest vastutav töötaja koti kinni või sulgeb selle lipsulipikute või muude vahenditega, mis takistavad B-klassi jäätmete mahavalgumist Kõvad (torkekindlad) konteinerid on kaantega suletud. B-klassi jäätmete teisaldamine väljaspool seadet avatud konteinerites ei ole lubatud.
4.14. B-klassi jäätmete lõplikul pakendamisel osakonnast (organisatsioonist) äraveoks märgistatakse B-klassi jäätmetega ühekordsed konteinerid (kotid, mahutid) kirjaga "Jäätmed. Klass B" organisatsiooni nimetuse, osakonna, kuupäeva ja jäätmete kogumise eest vastutava isiku nimi.
4.15. Korduvkasutatavate konteinerite desinfitseerimine B-klassi jäätmete kogumiseks organisatsioonis toimub igapäevaselt.
4.16. B-klassi meditsiinijäätmed osakondadest suletud ühekordselt kasutatavates konteinerites (kottides) paigutatakse konteineritesse ja transporditakse seejärel nendes jäätmekäitluskohta või meditsiinijäätmete ajutise ladustamise ruumi enne edasist transportimist spetsialiseeritud organisatsioonide poolt saastest puhastamise/neutraliseerimiskohta. Kõrvaliste isikute juurdepääs meditsiinijäätmete ajutistele hoiukohtadele on keelatud.
Konteinerid peavad olema valmistatud materjalidest, mis on vastupidavad mehaanilisele pingele, kõrgetele ja madalatele temperatuuridele, pesu- ja desinfitseerimisvahenditele ning olema suletud kaantega, mille konstruktsioon ei tohiks võimaldada neil spontaanselt avaneda.
4.17. Riistvaraliste meetoditega meditsiinijäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise kohtade korraldamisel on B-klassi meditsiinijäätmete kogumine, ajutine ladustamine ja vedu tekkekohtades eelneva desinfitseerimiseta lubatud, kui on täidetud vajalikud epidemioloogilised ohutusnõuded.
Samal ajal peab meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostav organisatsioon olema varustatud kõigi vajalike kulumaterjalidega, sealhulgas ühekordsete pakenditega.
4.18. B-klassi patoloogilised ja orgaanilised tegevusjäätmed (elundid, koed jne) kuuluvad tuhastamisele (põletamisele) või matmisele kalmistutel spetsiaalsetes haudades kalmistu selleks ettenähtud alal vastavalt Eesti Vabariigi seadusandluse nõuetele. Venemaa Föderatsioon. Selliste jäätmete desinfitseerimine ei ole vajalik.
4.19. Kaugematest struktuuriüksustest (tervisekeskused, kontorid, esmaabipunktid) ja muudest arstiabi kohtadest on lubatud viia B-klassi desinfitseerimata meditsiinijäätmeid, mis on pakendatud spetsiaalsetesse ühekordsetesse konteineritesse, et tagada nende hilisem desinfitseerimine. neutraliseerimine.
4.20. Töö B-klassi meditsiinijäätmete käitlemisel korraldatakse vastavalt 1. - 2. patogeensusrühmade patogeenidega töötamise, territooriumi sanitaarkaitse ja tuberkuloosi ennetamise nõuetele.
4.21. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimine) füüsikaliste meetoditega (termiline, mikrolaineahi, kiirgus ja muud). Keemiliste desinfitseerimismeetodite kasutamine on lubatud ainult toidujäätmete ja patsiendi eritiste desinfitseerimiseks, samuti esmaste epideemiavastaste meetmete korraldamisel puhangute korral. Desinfitseerimise (desinfitseerimise) meetodi valik toimub jäätmete kogumise ja kõrvaldamise skeemi väljatöötamisel. Desinfitseerimata B-klassi jäätmete väljavedu väljaspool organisatsiooni territooriumi ei ole lubatud.
4.22. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on punased või punase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest. Vedelad bioloogilised jäätmed, kasutatud ühekordsed augustamis(lõike)instrumendid ja muud meditsiinitooted paigutatakse tahkesse (torkekindlasse) niiskuskindlasse suletud pakendisse (konteineritesse).
4.23. Pehmed pakendid (ühekordsed kotid) B-klassi jäätmete kogumiseks tuleb kinnitada spetsiaalsete riiulite (kärude) või konteinerite külge.
4.24. Kui kott on täitunud mitte rohkem kui 3/4, seob vastavas meditsiiniüksuses jäätmekogumise eest vastutav töötaja bioloogilise ohutuse nõudeid järgides koti kinni või sulgeb selle lipsulipikute või muude B-klassi jäätmete mahavalgumist takistavate vahenditega. Kõvad (torkekindlad) mahutid suletakse kaanega. B-klassi jäätmete teisaldamine väljaspool seadet avatud konteinerites ei ole lubatud.
4.25. B-klassi jäätmete lõplikul pakendamisel seadmest äravedamiseks märgistatakse ühekordselt kasutatavad konteinerid (kotid, mahutid) B-klassi jäätmetega kirjega "Jäätmed. Klass B" organisatsiooni nimetuse, osakonna, kuupäeva ja asutuse nimetusega. jäätmete kogumise eest vastutav isik.
4.26. B-klassi meditsiinijäätmed suletud ühekordselt kasutatavates konteinerites paigutatakse spetsiaalsetesse konteineritesse ja säilitatakse meditsiinijäätmete ajutiseks ladustamiseks ettenähtud ruumis.
4.27. Kasutatud elavhõbedat sisaldavad seadmed, lambid (luminofoorlambid ja muud), G-klassi meditsiinijäätmeteks liigitatud seadmed kogutakse mis tahes värvi (v.a kollane ja punane) tihedalt suletavate kaantega märgistatud konteineritesse, mida hoitakse selleks ettenähtud ruumides.
4.28. Tsütostaatikumide ja genotoksiliste ravimite jäätmete ning nende lahuste (pudelite, ampullide jms) valmistamisel tekkinud igat liiki jäätmete, mis on klassifitseeritud G-klassi meditsiinijäätmeteks, kogumine ja ajutine ladustamine ilma dekontaminatsioonita. Jäätmed tuleb nende tekkekohas viivitamatult desinfitseerida spetsiaalsete vahenditega. Samuti on vajalik töökoht desinfitseerida. Töö selliste jäätmetega tuleb teha spetsiaalsete isikukaitsevahenditega ja tõmbekapis.
Meditsiinilised, diagnostilised ja desinfektsioonivahendid, mida ei kasutata, kogutakse mis tahes värvi (välja arvatud kollane ja punane) ühekordselt kasutatavatesse märgistatud pakenditesse.
4.29. G-klassi jäätmete kogumine ja ajutine ladustamine toimub märgistatud konteinerites (“Jäätmed. Klass G”) vastavalt normatiivdokumentide nõuetele, olenevalt jäätmete ohuklassist. G-klassi jäätmete äravedu neutraliseerimiseks või kõrvaldamiseks teostavad seda tüüpi tegevuseks litsentseeritud spetsialiseerunud organisatsioonid.
4.30. D-klassi jäätmete kogumine, ladustamine ja kõrvaldamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni radioaktiivsete ainete ja muude ioniseeriva kiirguse allikate käitlemise õigusaktide nõuetele ning kiirgusohutusstandarditele.
4.31. D-klassi jäätmete äravedu ja neutraliseerimist teostavad radioaktiivsete jäätmete käitlemisele spetsialiseerunud organisatsioonid, kellel on seda tüüpi tegevusluba.
4.32. Korduvkasutatavate (keredevaheliste) konteinerite desinfitseerimine A-, B-klassi jäätmete ja autokerede kogumiseks toimub mahalaadimispunktides vähemalt kord nädalas spetsiaalse jäätmete äraveo organisatsiooni poolt.
4.33. Meditsiinijäätmete kogumisel on keelatud:
- hävitada ja lõigata käsitsi B- ja C-klassi jäätmed, sealhulgas kasutatud veeniinfusioonisüsteemid, et neid desinfitseerida;
- pärast kasutamist eemaldage nõel süstalt käsitsi, pange pärast süstimist nõelale kate;
- valada (ümberlaadida) B- ja C-klassi pakendamata jäätmed ühest konteinerist teise;
- B- ja C-klassi kompaktjäätmed;
- teostada jäätmetega toiminguid ilma kinnaste või vajalike isikukaitsevahendite ja kaitseriietuseta;
- kasutage teravate meditsiiniinstrumentide ja muude teravate esemete kogumiseks pehmet ühekordset pakendit;
- paigaldada kütteseadmetest vähem kui 1 m kaugusele ühe- ja korduvkasutatavad jäätmete kogumismahutid.
4.34. Kui töötaja saab meditsiinijäätmete käitlemisel potentsiaalselt nakkusohtliku vigastuse (süst, naha ja/või limaskestade terviklikkust rikkuv sisselõige), on vaja rakendada erakorralisi ennetusmeetmeid. Personali töökohal peaks vigastuste puhuks olema esmaabikomplekt.
4.35. Vastutav isik teeb sissekande avariipäevikusse, koostab kehtestatud vormis tööõnnetuse protokolli, milles on märgitud kuupäev, kellaaeg, koht, vigastuse olemus, milles kirjeldatakse üksikasjalikult olukorda, isikukaitsevahendite kasutamist, nõuetele vastavust. ohutusnõuetega ning näitab vigastuskohas viibinud isikuid, samuti kasutatud hädaolukordade vältimise meetodit.
4.36. Kutsetegevusega seotud töötajate nakkushaiguste tekitajatesse nakatumise juhtudest teavitamine, fikseerimine ja uurimine toimub vastavalt kehtestatud nõuetele.

V. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete desinfitseerimise ja/või neutraliseerimise meetodid ja meetodid

5.1. B-klassi jäätmete ohutu desinfitseerimise ja/või neutraliseerimise meetodite valik sõltub meditsiinilise organisatsiooni suutlikkusest ja profiilist, jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise vahendite olemasolust ning haldusterritooriumil kasutatavast jäätmete neutraliseerimise/hävitamise meetodist (põletamine). , prügilatesse viimine, utiliseerimine).
5.2. B-klassi jäätmete desinfitseerimine/neutraliseerimine võib toimuda tsentraliseeritud või detsentraliseeritud viisil.
Detsentraliseeritud meetodi korral asub jäätmekäitluskoht meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni territooriumil.
Tsentraliseeritud meetodil asub meditsiinijäätmete käitluskoht väljaspool meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni territooriumi ning korraldatakse jäätmevedu.
5.3. B-klassi jäätmeid desinfitseeritakse ainult detsentraliseeritult, desinfitseerimata B-klassi jäätmete ladustamine ja transportimine ei ole lubatud.
5.4. B- ja C-klassi jäätmete füüsikalist desinfitseerimismeetodit, sealhulgas kokkupuudet ülerõhu, temperatuuri, kiirguse, elektromagnetkiirgusega küllastunud veeauruga, kasutatakse spetsiaalsete seadmete - meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks mõeldud seadmete - juuresolekul.
5.5. B- ja C-klassi jäätmete desinfitseerimiseks kasutatakse keemilist meetodit, mis hõlmab kokkupuudet desinfektsioonivahendite lahustega, millel on sobivates režiimides bakteritsiidne (sealhulgas tuberkuloosivastane), virutsiidne, fungitsiidne (vajaduse korral sporitsiidne) toime, kasutades spetsiaalseid seadmeid või jäätmete kastmist nende tekkekohtades märgistatud mahutid desinfitseerimislahusega.
5.6. B-klassi jäätmete keemilist desinfitseerimist nende tekkekohas kasutatakse kohustusliku ajutise meetmena meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevate organisatsioonide meditsiinijäätmete käitluskoha puudumisel või tsentraliseeritud neutraliseerimissüsteemi puudumisel. haldusterritooriumil.
5.7. B-klassi vedelaid jäätmeid (okse, uriin, väljaheited) ja sarnaseid tuberkuloosihaigete bioloogilisi vedelikke võib ilma eelneva desinfitseerimiseta juhtida tsentraliseeritud kanalisatsiooni. Tsentraliseeritud kanalisatsiooni puudumisel toimub selle kategooria jäätmete desinfitseerimine keemiliste või füüsikaliste meetoditega.
5.8. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks kasutatakse Vene Föderatsioonis registreeritud desinfektsioonivahendeid ja seadmeid vastavalt nende kasutusjuhendile.
5.9. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete termiline hävitamine võib toimuda detsentraliseeritult (põletusahjud või muud selleks otstarbeks ettenähtud termilise neutraliseerimise seadmed). B- ja C-klassi desinfitseeritud meditsiinijäätmete termiline hävitamine võib toimuda tsentraliseeritud viisil (põletustehas). Desinfitseerimata B-klassi jäätmete termiline hävitamine võib toimuda tsentraliseeritud korras, sealhulgas jäätmepõletustehase eraldi sektsioonina.
5.10. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete neutraliseerimise detsentraliseeritud meetodil asuvad spetsiaalsed rajatised meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegeleva organisatsiooni territooriumil vastavalt Vene Föderatsiooni sanitaaraktide nõuetele.
5.11. Taaskasutustehnoloogiate, sealhulgas jäätmete sorteerimise kasutamine on võimalik alles pärast B- ja C-klassi jäätmete riistvaralist desinfitseerimist füüsikaliste meetoditega. Lastetoodete, joogivee ja toiduga kokkupuutuvate materjalide ja toodete ning meditsiinitoodete valmistamiseks ei ole lubatud kasutada meditsiinijäätmetest saadud teisest toorainet.
5.12. B- ja C-klassi neutraliseeritud jäätmete ladestamine prügilasse on lubatud ainult juhul, kui nende esitusviis on muutunud (purustamine, paagutamine, pressimine jne) ja nende taaskasutamine ei ole võimalik.
5.13. Vaktsiinide desinfitseerimine ja hävitamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni sanitaaraktide nõuetele, et tagada immuniseerimise ohutus.

VI. Nõuded meditsiinijäätmete ajutise ladustamise (kuhjumise) tingimustele

6.1. Jäätmete kogumine nende tekkekohtades toimub töövahetuse ajal. Terariistade jaoks ühekordsete konteinerite kasutamisel saab need täita 3 päeva jooksul.
6.2. Toidujäätmete ja desinfitseerimata B-klassi jäätmete ladustamine (akumuleerumine) kauem kui 24 tundi toimub jahutus- või sügavkülmkambrites.
6.3. B- ja C-klassi jäätmete kogumiseks kasutatavad ühekordsed kotid peavad võimaldama ohutult koguda kuni 10 kg jäätmeid.
6.4. B- ja C-klassi desinfitseerimata jäätmete kogumine ja ajutine ladustamine toimub teiste klasside jäätmetest eraldi spetsiaalsetes ruumides, mis välistavad kõrvaliste isikute juurdepääsu. Väikestes meditsiiniorganisatsioonides (tervisekeskused, kontorid, esmaabipunktid jne) on B- ja C-klassi jäätmete ajutine ladustamine ja kogumine lubatud majapidamisruumides asuvates konteinerites (üle 24 tunni ladustamiseks kasutatakse külmutusseadmeid). ). Jäätmete kogumiseks mõeldud külmutusseadmete kasutamine muuks otstarbeks ei ole lubatud.
6.5. A-klassi jäätmetega konteinereid hoiustatakse spetsiaalsel alal. Konteinerplats peab asuma majandusvööndi territooriumil meditsiinihoonetest ja toitlustusüksusest vähemalt 25 m kaugusel ning olema kõva kattega. Konteinerite platsi suurus peab igas suunas ületama konteinerite aluspinda 1,5 meetri võrra. Plats peab olema aiaga piiratud.

VII. Nõuded meditsiinijäätmete veo korraldamisele

7.1. A-klassi jäätmete vedu korraldatakse antud territooriumil vastuvõetud sanitaarkäitlusskeemi arvestades, vastavalt sanitaarseadusandluse nõuetele asustusala korrashoiuks ning tootmis- ja tarbimisjäätmete käitlemiseks.
7.2. A-klassi jäätmete veol on lubatud kasutada tahkete olmejäätmete veoks kasutatavaid sõidukeid.
7.3. Korduvkasutatavaid konteinereid A-klassi jäätmete veoks tuleb pesta ja desinfitseerida vähemalt kord nädalas, B-klassi jäätmete puhul - pärast iga tühjendamist.
7.4. Jäätmeid vedavas organisatsioonis peab olema ala konteinerite ja sõidukite pesemiseks, desinfitseerimiseks ja desinfitseerimiseks.
7.5. Desinfitseerimata B-klassi jäätmete veoks kasutatakse spetsiaalseid sõidukeid, mille muuks otstarbeks kasutamine ei ole lubatud.
7.6. G-klassi jäätmete vedu, neutraliseerimine ja kõrvaldamine toimub vastavalt hügieeninõuded nõuded mürgiste tööstusjäätmete kogunemise, veo, neutraliseerimise ja kõrvaldamise korrale.
7.7. D-klassi jäätmete vedu toimub vastavalt Vene Föderatsiooni radioaktiivsete ainete käitlemise õigusaktide nõuetele.
7.8. Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded B-klassi desinfitseerimata jäätmete veoks ettenähtud sõidukitele:
- juhikabiin peab olema auto kerest eraldatud;
- auto kere peab olema valmistatud materjalidest, mis on vastupidavad pesu- ja desinfitseerimisvahenditega töötlemisele, mehaanilisele pingele, sileda sisepinnaga ja väljastpoolt märgistusega “Meditsiinijäätmed”;
- kui sügavkülmikus hoitavate jäätmete vedu kestab üle 4 tunni, tagatakse külmtransport;
– kere peab olema varustatud seadmetega konteinerite kinnitamiseks, peale- ja mahalaadimiseks;
- sõidukit peab olema varustatud vahendite komplektiga erakorraliseks desinfitseerimiseks meditsiinijäätmete (kotid, kindad, vesi, desinfektsioonivahendid, kaltsud jne) mahavalgumise korral;
- jäätmeveoks kasutatavaid sõidukeid tuleb pesta ja desinfitseerida vähemalt kord nädalas. Desinfitseerimine toimub kastmise teel hüdraulilise kaugjuhtimispuldi, pihustite või desinfitseerimislahustega lappide ja harjade abil. Sel juhul on vaja järgida konkreetse desinfektsioonivahendi (kaitseriietus, respiraatorid, kaitseprillid, kummikindad) kasutamise juhendis/juhendis sätestatud ettevaatusabinõusid;
- sõiduk on varustatud mobiilsidega.
7.9. Meditsiinijäätmete veoga tegelevad töötajad peavad läbima esialgse (värbamisel) ja perioodilise arstliku läbivaatuse ning läbima ka ennetava immuniseerimise vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele. Alla 18-aastased ja B-hepatiidi vastu vaktsineerimata isikud ei tohi käidelda B- ja C-klassi meditsiinilisi jäätmeid.
7.10. Meditsiinijäätmete veoga tegelevad töötajad on varustatud kombinesoonide ja isikukaitsevahendite komplektidega (kindad, maskid/respiraatorid/kaitsekilbid, spetsiaalsed jalanõud, põlled).

VIII. Arvestus ja kontroll meditsiinijäätmete liikumise üle

8.1. A-, D-, D-klassi jäätmete liikumise arvestus ja kontroll toimub vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.
8.2. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete registreerimiseks kasutatakse järgmisi dokumente:
- struktuuriüksuse B- ja C-klassi jäätmete tehnoloogiline päevik; logile on märgitud iga jäätmeliigi pakendiühikute arv;
- organisatsiooni meditsiinijäätmete tehnoloogiline päevik. Logis on märgitud väljaveetavate pakendiühikute arv ja/või jäätmete kaal, samuti teave nende äraveo kohta, näidates ära äravedu teostava organisatsiooni;
- jäätmete äravedu ja kõrvaldamist tõendavad dokumendid, mille on välja andnud jäätmete veo ja kõrvaldamisega tegelevad spetsialiseerunud organisatsioonid;
- jäätmekäitluskoha tehnoloogiline päevik, mis on selle objekti peamine raamatupidamis- ja aruandlusdokument.

IX. Tootmise kontroll

9.1. Juriidilised isikud Ja üksikettevõtjad, teostades jäätmekäitluse alast tegevust, korraldama ja teostama tootmiskontrolli Venemaa Föderatsiooni jäätmekäitlusalaste õigusaktide nõuete täitmise üle.
9.2. Tootmiskontroll meditsiinijäätmete kogumise, ajutise ladustamise ja kõrvaldamise üle hõlmab:
9.2.1. Visuaalne ja dokumentaalne kontroll (vähemalt kord kuus):
- kulumaterjalide kogused (kottide, konteinerite jms laoseisud), väikemehhaniseerimisseadmed, desinfektsioonivahendid;
- personali varustamine isikukaitsevahenditega, tööriiete tsentraliseeritud pesu korraldamine ja regulaarne vahetamine;
- ajutiste hoiuruumide ja/või meditsiinijäätmete käitlemise alade, prügirennide, konteinerplatside sanitaarseisund ja desinfitseerimisrežiim;
- desinfitseerimis-/neutraliseerimisrežiimide järgimine;
- jäätmete äraveo regulaarsus.
9.2.2. Laboratoorsed ja instrumentaalsed testid:
- jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise efektiivsuse mikrobioloogiline kontroll käitistes vastavalt heakskiidetud meetoditele (vähemalt kord aastas);
- mikrokliima parameetrite kontroll (vähemalt kord aastas);
- tööpiirkonna õhu seire jäätmete saastest puhastamise/neutraliseerimise aladel lenduvate mürgiste ainete sisalduse osas (teostatakse vastavalt seadmete tehnoloogilistele eeskirjadele).

X. Nõuded B- ja C-klassi meditsiinijäätmete käitluskoha korraldamiseks

10.1. B- ja C-klassi jäätmekäitluskoht on meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni struktuuriline allüksus või iseseisev spetsialiseerunud organisatsioon (edaspidi tegevuskoht). Koht asub meditsiinilise organisatsiooni spetsiaalselt varustatud ruumides või iseseisval territooriumil ja seal toimub B- ja C-klassi jäätmete kogumine, kogumine, riistvara desinfitseerimine/neutraliseerimine, kõrvaldamine. Koha asukoht meditsiiniüksuste osana on ei ole lubatud (välja arvatud desinfitseerimiseks kasutatavad ruumid laborites, mis töötavad patogeenidega 1-4 patogeensusrühma). Koostis ja minimaalsed alad objekti ruumid on esitatud käesolevate sanitaareeskirjade 1. lisas.

10.2. Üldnõuded saidile.
Koht võib asuda kas eraldi hoones juurdepääsuteedega majandusvööndis või hoone osana, sealhulgas autonoomse väljatõmbeventilatsiooniga keldrites (välja arvatud paigaldised jäätmete kõrvaldamiseks põletamise ja pürolüüsi teel). Kaugus elamutest ja ühiskondlikest hoonetest kuni jäätmete põletamise ja pürolüüsi teel hävitamise rajatisega varustatud alani määratakse vastavalt seaduse nõuetele.
Platsil peab olema kanalisatsioon, veevarustus, elekter, küte ja autonoomne ventilatsioon. Objekti ruumide ruumiplaneering ja kujunduslahendused peavad tagama voolavuse tehnoloogiline protsess ja võimalus järgida "puhtateks" ja "määrdunud" tsoonideks eraldamise põhimõtet.
Objektil toimub jäätmete vastuvõtt, töötlemine (neutraliseerimine või desinfitseerimine), ajutine ladustamine (akumuleerumine), käruriiulite, konteinerite ja muude jäätmete teisaldamiseks kasutatavate seadmete pesemine ja desinfitseerimine.

10.3. Nõuded objekti ruumidele.
Saidi ruumid näevad ette tingimusliku jaotuse tsoonideks:
- “määrdunud”, mis hõlmab sissetulevate meditsiinijäätmete vastuvõtu- ja ajutise ladustamise ruumi, B- ja C-klassi jäätmete desinfitseerimis-/neutraliseerimisseadmetega varustatud jäätmekäitlusruumi, pesemis- ja desinfitseerimisruumi. Väikeste koguste puhul on võimalik sissetulevad jäätmed ajutiselt ladustada ja desinfitseerida ühes ruumis. B- ja C-klassi jäätmete ladustamisel üle 24 tunni tagatakse külmutusseadmed.
– “puhas”, kuhu kuuluvad desinfitseeritud/neutraliseeritud jäätmete laoruumid, pestud ja desinfitseeritud jäätmete veovahendid (võimalik ühine ajutine ladustamine ühes ruumis), kulumaterjalide ladu, personaliruum, vannituba, dušš.
Ruumide kõrgus võetakse vastavalt paigaldatud seadmete mõõtmetele, kuid mitte vähem kui 2,6 m.
10.4. Seinte, põrandate ja lagede pind peab olema sile, vastupidav niiskusele, pesu- ja desinfektsioonivahenditele. Põrandad on kaetud niiskuskindla materjaliga, libisemiskindlad ja mehaanilisele pingele vastupidavad.
Mööbli ja tehnika välis- ja sisepinnad peavad olema siledad, valmistatud materjalidest, mis on vastupidavad niiskusele, pesu- ja desinfektsioonivahenditele.

10.5. Valgustusnõuded.
Kõik ruumid on varustatud kombineeritud või kunstliku valgustusega vastavalt hügieeninõuetele elamute ja ühiskondlike hoonete loomuliku, kunstliku ja kombineeritud valgustuse osas. Tööstusruumides peaks kunstliku valgustuse tase olema vähemalt 200 luksi.
Lambid peavad olema suletud hajutitega. Lampe tuleks puhastada vähemalt 2 korda aastas.

10.6. Nõuded õhuvahetuse korraldamiseks.
Objekti ruumide õhuvahetus peab tagama vastuvõetavate mikrokliima parameetrite säilimise, tööpiirkonna õhu saasteainete sisalduse hügieeninormide järgimise ja vastama käesolevate sanitaareeskirjade lisas 2 toodud nõuetele.
Ventilatsiooniseade peab vältima ülevoolu õhumassid"määrdunud" aladest (ruumidest) kuni "puhtateni".
Objekti ruumides on ette nähtud mehaanilise ajamiga autonoomne sisse- ja väljatõmbeventilatsioon. Õhuvahetuse skeemi määrab tehnoloogiline ülesanne. Õhuvahetuse sagedus õhupuhastis ja lokaalse imemise paigaldamise vajadus määratakse arvutusega sõltuvalt tehnoloogiliste seadmete tüübist, kogusest ja võimsusest.
“Musta” tsooni ruumidest on ette nähtud mehaanilise ajamiga väljatõmbeventilatsioon ilma organiseeritud sissevooluseadmeta.

10.7. Nõuded siseruumide mikrokliimale.
Õhutemperatuur tootmisruumides peaks olema vahemikus 18-25 °C, suhteline niiskus mitte üle 75%.

10.8. Nõuded veevarustusele ja kanalisatsioonile.
Põhiline tööstusruumid(jäätmete vastuvõtmiseks ja ajutiseks ladustamiseks, inventari ja seadmete puhastamiseks, pesemiseks ja desinfitseerimiseks) peab olema varustatud kastmiskraani ja põranda äravoolutorudega (aluste). Jäätmete puhastamise/käitlemise ruumis on kätepesuks kraanikauss.

10.9. Nõuded objekti varustusele.
Seadmete paigutus tuleks läbi viia, võttes arvesse vaba juurdepääsu tagamist kõigile seadmetele. Kaugus seintest seadmeteni peab olema vähemalt 0,6 m ja hooldusala küljelt vähemalt 1,0 m. Minimaalsed mõõtmed läbipääsud peavad olema vähemalt 0,6 m.
Jäätmete vastuvõtu ja ajutise ladustamise ruumid on varustatud kaaludega.
Jäätmete ajutiseks ladustamiseks ja desinfitseerimiseks/käitlemiseks mõeldud ruumid on varustatud bakteritsiidsete kiiritajate või muude õhudesinfitseerimisseadmetega.

10.10. Ruumide, seadmete ja inventari korrashoiu hügieeninõuded.
Kõik ruumid, seadmed, inventar tuleb hoida puhtana. Korrapärane puhastamine toimub märgmeetodil, vähemalt kord päevas, kasutades pesu- ja desinfektsioonivahendeid. Üldpuhastust tehakse vähemalt kord kuus. Seinad, mööbel, tehnoloogilised seadmed, põrand. Kasutage seadmete pühkimiseks desinfitseerimislahuses leotatud lappi, eemaldage seintelt nähtav mustus ja seejärel peske põrand.
Puhastusseadmed, mis on eraldi “puhta” ja “määrdunud” ala jaoks, peavad olema selgelt märgistatud puhastustööde liigid, neid tuleb kasutada rangelt sihtotstarbeliselt ja hoida eraldi põhitootmisruumide laoruumides või kappides.

TARBIJA ÕIGUSTE KAITSE JA INIMESE HEAOLU VALDKONNAS JÄRELEVALVE FÖDERAALNE TEENUS
VENEMAA FÖDERATSIOONI RIIGI PEARST
RESOLUTSIOON
9. detsembril 2010 N 163

SANPIN 2.1.7.2790-10 "MEDITSIINIJÄÄTMETE SANITAAR- JA EPIDEMIOLOOGILISED NÕUDED" KINNITAMISE KOHTA

Vastavalt 30. märtsi 1999. aasta föderaalseadusele N 52-FZ “Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta” (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 1999, N 14, artikkel 1650; 2002, N 1 (I osa) ), artikkel 2, 2003, nr 2, artikkel 167, nr 27 (I osa), artikkel 2700, 2004, nr 35, artikkel 3607, 2005, nr 19, artikkel 1752, 2006, nr 1, Artikkel 10, nr 52 (I osa), artikkel 5498, 2007, nr 1 (I osa), artikkel 21, nr 1 (I osa), artikkel 29, nr 27, artikkel 3213, nr 46, artikkel 5554, N 49, artikkel 6070, 2008, N 24, artikkel 2801, N 29 (I osa), artikkel 3418, N 30 (II osa), artikkel 3616, N 44, artikkel 4984, N 52 (I osa), artikkel 6223; 2009, nr 1, artikkel 17; 2010, nr 40, artikkel 4969) ja Vene Föderatsiooni valitsuse 24. juuli 2000. aasta määrus nr 554 „Riikliku sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse eeskirjade kinnitamise kohta Vene Föderatsiooni määrus ja riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise regulatsiooni määrused" (Vene Föderatsiooni õigusaktide kogumik, 2000, N 31, artikkel 3295; 2004, N 8, artikkel 663; N 47, artikkel 4666; 2005, N 39 , Art. 3953) Otsustan:
Kinnitada sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.1.7.2790-10 “Meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded” (lisa).

G.G.ONISŠENKO

SANITAAR- JA EPIDEMIOLOOGILISED NÕUDED
MEDITSIINIJÄÄTMETE KÄITLEMISEST

Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Kohaldamisala ja üldsätted

1.1. Sanitaar- ja epidemioloogilised eeskirjad ja eeskirjad (edaspidi sanitaarreeglid) on välja töötatud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.

1.2. Need sanitaarreeglid kehtestavad kohustuslikud sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded organisatsioonides meditsiinilise ja/või farmaatsiategevuse läbiviimisel, ravi-, diagnostiliste ja terviseprotseduuride läbiviimisel tekkinud jäätmete käitlemiseks (kogumine, ajutine ladustamine, saastest puhastamine, kahjutuks tegemine, transport). edaspidi meditsiinijäätmed ), samuti meditsiinijäätmete käitlemiskoha paigutuse, seadmete ja käitlemise ning meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epideemiavastase töörežiimi kohta.

1.3. Käesolevad sanitaarreeglid on mõeldud kodanikele, üksikettevõtjatele ja juriidilistele isikutele, kelle tegevus on seotud meditsiinijäätmete käitlemisega.

1.4. Nende sanitaareeskirjade järgimise kontrolli (järelevalvet) teostavad asutused, kes teostavad kontrolli ja järelevalve ülesandeid elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise valdkonnas vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.

II. Meditsiinijäätmete klassifikatsioon

2.1. Meditsiinijäätmed jaotatakse sõltuvalt nende epidemioloogilise, toksikoloogilise ja kiirgusohu astmest ning negatiivsest keskkonnamõjust viide ohuklassi (tabel 1):
A-klass - epidemioloogiliselt ohutud jäätmed, mis on koostiselt sarnased tahkete olmejäätmetega (edaspidi MSW).
B-klass - epidemioloogiliselt ohtlikud jäätmed.
B-klass – epidemioloogiliselt äärmiselt ohtlikud jäätmed.
Klass G - toksikoloogiliselt ohtlikud jäätmed ohuklassidest 1-4.
D-klass – radioaktiivsed jäätmed.

2.2. Pärast riistvaralist desinfitseerimismeetodit füüsikaliste meetoditega ja jäätmete välimuse muutmist, välistades nende taaskasutamise võimaluse, saab B- ja C-klassi jäätmeid koguda, ajutiselt ladustada, transportida, hävitada ja matta koos A-klassi jäätmetega. Desinfitseeritud jäätmete pakend B- ja C-klassi meditsiinijäätmed peavad olema märgistatud, mis näitab, et jäätmed on desinfitseeritud.

III. Nõuded meditsiinijäätmete käitlussüsteemi korraldamiseks

3.1. Meditsiinijäätmete kogumise, ajutise ladustamise ja transpordi süsteem peaks hõlmama järgmisi etappe:
- jäätmete kogumine meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevates organisatsioonides;
- jäätmete liikumine osakondadest ja jäätmete ajutine ladustamine jäätmeid tekitava organisatsiooni territooriumil;
- desinfitseerimine/neutraliseerimine;
- jäätmete vedu jäätmeid tekitava organisatsiooni territooriumilt;
- meditsiinijäätmete matmine või hävitamine.

3.2. Meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni juht kinnitab juhised, mis määratlevad vastutavad töötajad ja meditsiinijäätmete käitlemise korra selles organisatsioonis.

3.3. Erinevate klasside jäätmete segamine ühises konteineris on lubamatu.

3.4. Jäätmete teisaldamise protsessid tekkekohast ajutise ladustamise ja/või desinfitseerimise kohta, korduvkasutatavate konteinerite maha- ja pealelaadimine peavad olema mehhaniseeritud (kärud, liftid, liftid, veoautod jne).

3.5. Meditsiinijäätmete käitlemise töödele ei ole lubatud kaasata isikuid, kes ei ole läbinud meditsiinijäätmete ohutu käitlemise eelkoolitust.

3.6. Jäätmete kogumine, ajutine ladustamine ja äravedu tuleks läbi viia vastavalt meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni poolt vastu võetud meditsiinijäätmete käitlusskeemile.

See skeem on välja töötatud vastavalt nende sanitaareeskirjade nõuetele ja kinnitatud organisatsiooni juhi poolt.

3.7. Meditsiinijäätmete käitlusskeem näeb ette:
- tekkivate meditsiinijäätmete kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis;
- piirkonnas välja töötatud ja vastu võetud meditsiinijäätmete tekitamise standardid;
- tarbekaupade ja konteinerite vajadus meditsiinijäätmete kogumiseks, lähtudes kottide vahetamise kohustusest üks kord vahetuses (vähemalt kord 8 tunni jooksul), - vähemalt 72 tundi, operatsioonisaalides - pärast iga operatsiooni;
- meditsiinijäätmete kogumise kord;
- meditsiinijäätmete ajutise ladustamise (kuhjumise) kord ja kohad, nende äraveo sagedus;
- kasutatud meetodid meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks/neutraliseerimiseks ja kõrvaldamiseks;
- personali toimingute kord pakendi terviklikkuse rikkumise korral (ravimijäätmete laialivalgumine, mahavalgumine);
- personali hügieenialase väljaõppe korraldamine epidemioloogilise ohutuse reeglite osas meditsiinijäätmete käitlemisel.

3.8. Jäätmete vedu meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevate organisatsioonide territooriumilt toimub spetsialiseeritud organisatsioonide transpordiga meditsiinijäätmete hilisema neutraliseerimise ja paigutamise kohta, võttes arvesse antud haldusüksuse ühtset tsentraliseeritud sanitaarpuhastuse süsteemi. territooriumil.

IV. Nõuded meditsiinijäätmete kogumisele

4.1. Alla 18-aastased isikud ei tohi meditsiinijäätmetega töötada. Töötajad läbivad esialgse (värbamisel) ja perioodilise tervisekontrolli vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.

4.2. Töötajad peavad olema vaktsineeritud riikliku ja piirkondliku ennetava vaktsineerimise ajakava järgi. B-hepatiidi vastu vaktsineerimata töötajad ei tohi töötada B- ja C-klassi meditsiinijäätmetega.

4.3. Töötajad läbivad töölevõtmisel ja seejärel igal aastal kohustusliku ohutu jäätmekäitluse reeglite koolituse.

4.4. Personal peab töötama spetsiaalses riietuses ja vahetatavates jalanõudes, milles ei ole lubatud tööruumist lahkuda. Isiklikud riided ja tööriided tuleb hoida eraldi kappides.

4.5. Personal on varustatud tööriiete ja isikukaitsevahendite komplektidega (mantlid/kombinesoonid, kindad, maskid/respiraatorid/kaitsekilbid, spetsiaalsed jalanõud, põlled, varrukad jne).

Tööriiete pesu toimub tsentraalselt. Tööriiete pesemine kodus on keelatud.

4.6. A-klassi jäätmed kogutakse korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse. Pakendid võivad olla mis tahes värvi, välja arvatud kollane ja punane. Ühekordsed kotid asetatakse spetsiaalsetele kärudele või korduvkasutatavate konteinerite sisse. Jäätmekogumismahutitele ja -kärudele tuleb kanda märge "Jäätmed. A klass". Täidetud korduvkasutatavad konteinerid või ühekordsed kotid tarnitakse väikesemahulise mehhaniseerimise teel ja laaditakse ümber selle klassi jäätmete kogumiseks ettenähtud märgistatud konteineritesse, mis on paigaldatud spetsiaalsele kohale (ruumi). Korduvkasutatavad mahutid tuleb pärast tühjendamist pesta ja desinfitseerida. Korduvkasutatavate mahutite pesemise ja desinfitseerimise kord määratakse vastavalt jäätmekäitlusskeemile igas konkreetses organisatsioonis. A-klassi jäätmete vedu korraldatakse antud territooriumil vastuvõetud sanitaarkäitlusskeemi arvestades, vastavalt sanitaarseadusandluse nõuetele asustusala korrashoiuks ning tootmis- ja tarbimisjäätmete käitlemiseks.

4.7. Meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevatele organisatsioonidele, mis juhivad olmereovett ülelinnalisse kanalisatsiooni, on eelistatud süsteem A-klassi meditsiinijäätmetena klassifitseeritud toidutoorme ja valmistoidujäätmete eemaldamiseks toitlustusüksustest ja puhvetidest. toidujäätmete suunamine linna kanalisatsioonisüsteemi, varustades sisemise kanalisatsiooni toidujäätmete veskiga (käitlusseadmetega).

Kui toidujäätmeid ei ole võimalik kanalisatsiooni juhtida, kogutakse toidujäätmed muudest A-klassi jäätmetest eraldi toitlustusüksustesse, sööklatesse ja sahvritesse paigaldatud korduvkasutatavatesse konteineritesse või ühekordsetesse kottidesse. Edasine toidujäätmete vedu toimub vastavalt jäätmekäitlusskeemile igas konkreetses organisatsioonis. Tahkejäätmete prügilasse ladestamiseks äraviimiseks mõeldud toidujäätmed tuleb paigutada ajutiseks ladustamiseks korduvkasutatavatesse konteineritesse ühekordses pakendis.

Toidujäätmete ajutine ladustamine spetsiaalselt selleks ettenähtud külmutusseadmete puudumisel on lubatud mitte kauem kui 24 tundi.

Toidujäätmeid (välja arvatud nakkushaiguste, sealhulgas naha- ja suguhaiguste ning tuberkuloosi jaoskonnaosakondade jäätmed, spetsiaalsed sanatooriumid nakkushaigustest ellujäänute parandamiseks) võib kasutada põllumajanduses vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.

4.8. A-klassi jäätmed, välja arvatud toidujäätmed, saab struktuuriüksustest ära viia prügirenni või pneumaatilise transpordi abil. Prügirenni ei ole lubatud visata esemeid, mis võivad põhjustada prügirenni mehaanilist ummistumist (ummistumist). Jäätmed tuleb visata pakendatud kujul prügikasti.

Jäätmerennide ja pneumaatilise transpordi konstruktsioon, materjalid ja paigutus peavad tagama jäätmete puhastamise, pesemise, desinfitseerimise ja mehhaniseeritud äraveo võimaluse jäätmekogumiskambritest. Prügikogumiskambrid on varustatud konteinerite, veevarustuse ja kanalisatsiooni äravooluga. Prügirennist (pneumaatiline transport) on keelatud jäätmete viskamine otse prügikoristuskambri põrandale. Jäätmekogumiskambri konteinerite varu peab olema tagatud vähemalt üheks ööpäevaks.

Konteinereid pestakse pärast iga tühjendamist ja desinfitseeritakse vähemalt kord nädalas.

Torustiku magistraalide, vastuvõtuseadmete ja jäätmekogumiskambrite puhastamine toimub kord nädalas. Ennetav desinfitseerimine, desinsektsioon viiakse läbi vähemalt kord kuus, deratiseerimine - vastavalt vajadusele.

4.9. A-klassi suurjäätmed kogutakse spetsiaalsetesse suurjäätmete jaoks mõeldud konteineritesse. Nakatunud materjali või patsientidega kokku puutunud suurjäätmete pinnad ja täitematerjalid tuleb enne säilituskasti paigutamist desinfitseerida.

4.10. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimisele)/neutraliseerimisele. Dekontaminatsiooni/neutraliseerimismeetodi valiku määrab meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni võimalused ning seda tehakse meditsiinijäätmete käitlusskeemi väljatöötamisel.

Kui meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostaval organisatsioonil puudub haldusterritooriumil vastu võetud B-klassi jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise koht või meditsiinijäätmete neutraliseerimise tsentraliseeritud süsteem, desinfitseerivad B-klassi jäätmed selle organisatsiooni töötajad kl. selle tekkekohad keemiliste/füüsikaliste meetodite abil.

4.11. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on kollased või kollase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest.

B-klassi teravate esemete jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordseid, torke- ja niiskuskindlaid konteinereid (konteinereid). Mahutil peab olema tihedalt suletav kaas, et vältida juhuslikku avanemist.

B-klassi orgaaniliste vedelate jäätmete kogumiseks tuleb kasutada ühekordselt kasutatavaid, torkekindlaid, niiskuskindlaid kaanega mahuteid (konteinereid), et tagada nende tihendus ja välistada iseenesliku avanemise võimalus.

Riistvara desinfitseerimismeetodite kasutamisel meditsiinilise ja/või farmaatsiategevusega tegelevas organisatsioonis on töökohtadel lubatud koguda B-klassi jäätmeid kokkupanemata kujul kasutatud süstalde ühiskonteineritesse (konteinerid, kotid), kusjuures need on eelnevalt eraldatud. nõelad (nõelte eraldamiseks on vaja kasutada nõelaeemaldajaid, nõelahävitajaid, nõelalõikajaid), kindaid, sidemeid jne.

4.12. B-klassi jäätmete kogumiseks mõeldud pehmed pakendid (ühekordsed kotid) tuleb kinnitada spetsiaalsete kärude riiulite või konteinerite külge.

4.13. Pärast koti täitmist mitte rohkem kui 3/4 seob vastavas meditsiiniüksuses jäätmekogumise eest vastutav töötaja koti kinni või sulgeb selle lipsulipikute või muude vahenditega, mis takistavad B-klassi jäätmete mahavalgumist Kõvad (torkekindlad) konteinerid on kaantega suletud. B-klassi jäätmete teisaldamine väljaspool seadet avatud konteinerites ei ole lubatud.

4.14. B-klassi jäätmete lõplikul pakendamisel osakonnast (organisatsioonist) äraveoks märgistatakse B-klassi jäätmetega ühekordsed konteinerid (kotid, mahutid) kirjaga "Jäätmed. Klass B" organisatsiooni nimetuse, osakonna, kuupäeva ja jäätmete kogumise eest vastutava isiku nimi.

4.15. Korduvkasutatavate konteinerite desinfitseerimine B-klassi jäätmete kogumiseks organisatsioonis toimub igapäevaselt.

4.16. B-klassi meditsiinijäätmed osakondadest suletud ühekordselt kasutatavates konteinerites (kottides) paigutatakse konteineritesse ja transporditakse seejärel nendes jäätmekäitluskohta või meditsiinijäätmete ajutise ladustamise ruumi enne edasist transportimist spetsialiseeritud organisatsioonide poolt saastest puhastamise/neutraliseerimiskohta. Kõrvaliste isikute juurdepääs meditsiinijäätmete ajutistele hoiukohtadele on keelatud.

Konteinerid peavad olema valmistatud materjalidest, mis on vastupidavad mehaanilisele pingele, kõrgetele ja madalatele temperatuuridele, pesu- ja desinfitseerimisvahenditele ning olema suletud kaantega, mille konstruktsioon ei tohiks võimaldada neil spontaanselt avaneda.

4.17. Riistvaraliste meetoditega meditsiinijäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise kohtade korraldamisel on B-klassi meditsiinijäätmete kogumine, ajutine ladustamine ja vedu tekkekohtades eelneva desinfitseerimiseta lubatud, kui on täidetud vajalikud epidemioloogilised ohutusnõuded.

Samal ajal peab meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostav organisatsioon olema varustatud kõigi vajalike kulumaterjalidega, sealhulgas ühekordsete pakenditega.

4.18. B-klassi patoloogilised ja orgaanilised tegevusjäätmed (elundid, koed jne) kuuluvad tuhastamisele (põletamisele) või matmisele kalmistutel spetsiaalsetes haudades kalmistu selleks ettenähtud alal vastavalt Eesti Vabariigi seadusandluse nõuetele. Venemaa Föderatsioon. Selliste jäätmete desinfitseerimine ei ole vajalik.

4.19. Kaugematest struktuuriüksustest (tervisekeskused, kontorid, esmaabipunktid) ja muudest arstiabi kohtadest on lubatud viia B-klassi desinfitseerimata meditsiinijäätmeid, mis on pakendatud spetsiaalsetesse ühekordsetesse konteineritesse, et tagada nende hilisem desinfitseerimine. neutraliseerimine.

4.20. Töö B-klassi meditsiinijäätmete käitlemisel korraldatakse vastavalt 1-2 patogeensusrühmade patogeenidega töötamise, territooriumi sanitaarkaitse ja tuberkuloosi ennetamise nõuetele.

4.21. B-klassi jäätmed kuuluvad kohustuslikule desinfitseerimisele (desinfitseerimine) füüsikaliste meetoditega (termiline, mikrolaineahi, kiirgus ja muud). Keemiliste desinfitseerimismeetodite kasutamine on lubatud ainult toidujäätmete ja patsiendi eritiste desinfitseerimiseks, samuti esmaste epideemiavastaste meetmete korraldamisel puhangute korral. Desinfitseerimise (desinfitseerimise) meetodi valik toimub jäätmete kogumise ja kõrvaldamise skeemi väljatöötamisel. Desinfitseerimata B-klassi jäätmete väljavedu väljaspool organisatsiooni territooriumi ei ole lubatud.

4.22. B-klassi jäätmed kogutakse ühekordselt kasutatavatesse pehmetesse (kotid) või kõvadesse (torkekindlatesse) pakenditesse (konteineritesse), mis on punased või punase märgistusega. Pakendi valik sõltub jäätmete morfoloogilisest koostisest. Vedelad bioloogilised jäätmed, kasutatud ühekordsed augustamis(lõike)instrumendid ja muud meditsiinitooted paigutatakse tahkesse (torkekindlasse) niiskuskindlasse suletud pakendisse (konteineritesse).

4.23. Pehmed pakendid (ühekordsed kotid) B-klassi jäätmete kogumiseks tuleb kinnitada spetsiaalsete riiulite (kärude) või konteinerite külge.

4.24. Kui kott on täitunud mitte rohkem kui 3/4, seob vastavas meditsiiniüksuses jäätmekogumise eest vastutav töötaja bioloogilise ohutuse nõudeid järgides koti kinni või sulgeb selle lipsulipikute või muude B-klassi jäätmete mahavalgumist takistavate vahenditega. Kõvad (torkekindlad) mahutid suletakse kaanega. B-klassi jäätmete teisaldamine väljaspool seadet avatud konteinerites ei ole lubatud.

4.25. B-klassi jäätmete lõplikul pakendamisel seadmest äravedamiseks märgistatakse ühekordselt kasutatavad konteinerid (kotid, mahutid) B-klassi jäätmetega kirjega "Jäätmed. Klass B" organisatsiooni nimetuse, osakonna, kuupäeva ja asutuse nimetusega. jäätmete kogumise eest vastutav isik.

4.26. B-klassi meditsiinijäätmed suletud ühekordselt kasutatavates konteinerites paigutatakse spetsiaalsetesse konteineritesse ja säilitatakse meditsiinijäätmete ajutiseks ladustamiseks ettenähtud ruumis.

4.27. Kasutatud elavhõbedat sisaldavad seadmed, lambid (luminofoorlambid ja muud), G-klassi meditsiinijäätmeteks liigitatud seadmed kogutakse mis tahes värvi (v.a kollane ja punane) tihedalt suletavate kaantega märgistatud konteineritesse, mida hoitakse selleks ettenähtud ruumides.

4.28. Tsütostaatikumide ja genotoksiliste ravimite jäätmete ning nende lahuste (pudelite, ampullide jms) valmistamisel tekkinud igat liiki jäätmete, mis on klassifitseeritud G-klassi meditsiinijäätmeteks, kogumine ja ajutine ladustamine ilma dekontaminatsioonita. Jäätmed tuleb nende tekkekohas viivitamatult desinfitseerida spetsiaalsete vahenditega. Samuti on vajalik töökoht desinfitseerida. Töö selliste jäätmetega tuleb teha spetsiaalsete isikukaitsevahenditega ja tõmbekapis.

Meditsiinilised, diagnostilised ja desinfektsioonivahendid, mida ei kasutata, kogutakse mis tahes värvi (välja arvatud kollane ja punane) ühekordselt kasutatavatesse märgistatud pakenditesse.

4.29. G-klassi jäätmete kogumine ja ajutine ladustamine toimub märgistatud konteinerites (“Jäätmed. Klass G”) vastavalt normatiivdokumentide nõuetele, olenevalt jäätmete ohuklassist. G-klassi jäätmete äravedu neutraliseerimiseks või kõrvaldamiseks teostavad seda tüüpi tegevuseks litsentseeritud spetsialiseerunud organisatsioonid.

4.30. D-klassi jäätmete kogumine, ladustamine ja kõrvaldamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni radioaktiivsete ainete ja muude ioniseeriva kiirguse allikate käitlemise õigusaktide nõuetele ning kiirgusohutusstandarditele.

4.31. D-klassi jäätmete äravedu ja neutraliseerimist teostavad radioaktiivsete jäätmete käitlemisele spetsialiseerunud organisatsioonid, kellel on seda tüüpi tegevusluba.

4.32. Korduvkasutatavate (keredevaheliste) konteinerite desinfitseerimine A-, B-klassi jäätmete ja autokerede kogumiseks toimub mahalaadimispunktides vähemalt kord nädalas spetsiaalse jäätmete äraveo organisatsiooni poolt.

4.33. Meditsiinijäätmete kogumisel on keelatud:

Käsitsi hävitada ja lõigata B- ja C-klassi jäätmed, sealhulgas kasutatud veeniinfusioonisüsteemid, et neid desinfitseerida;
- pärast kasutamist eemaldage nõel süstalt käsitsi, pange pärast süstimist nõelale kate;
- valada (ümberlaadida) B- ja C-klassi pakendamata jäätmed ühest konteinerist teise;
- B- ja C-klassi kompaktjäätmed;
- teostada jäätmetega toiminguid ilma kinnaste või vajalike isikukaitsevahendite ja kaitseriietuseta;
- kasutage teravate meditsiiniinstrumentide ja muude teravate esemete kogumiseks pehmet ühekordset pakendit;
- paigaldada kütteseadmetest vähem kui 1 m kaugusele ühe- ja korduvkasutatavad jäätmete kogumismahutid.

4.34. Kui töötaja saab meditsiinijäätmete käitlemisel potentsiaalselt nakkusohtliku vigastuse (süst, naha ja/või limaskestade terviklikkust rikkuv sisselõige), on vaja rakendada erakorralisi ennetusmeetmeid. Personali töökohal peaks vigastuste puhuks olema esmaabikomplekt.

4.35. Vastutav isik teeb sissekande avariipäevikusse, koostab kehtestatud vormis tööõnnetuse protokolli, milles on märgitud kuupäev, kellaaeg, koht, vigastuse olemus, milles kirjeldatakse üksikasjalikult olukorda, isikukaitsevahendite kasutamist, nõuetele vastavust. ohutusnõuetega ning näitab vigastuskohas viibinud isikuid, samuti kasutatud hädaolukordade vältimise meetodit.

4.36. Kutsetegevusega seotud töötajate nakkushaiguste tekitajatesse nakatumise juhtudest teavitamine, fikseerimine ja uurimine toimub vastavalt kehtestatud nõuetele.

V. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete desinfitseerimise ja/või neutraliseerimise meetodid ja meetodid

5.1. B-klassi jäätmete ohutu desinfitseerimise ja/või neutraliseerimise meetodite valik sõltub meditsiinilise organisatsiooni suutlikkusest ja profiilist, jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise vahendite olemasolust ning haldusterritooriumil kasutatavast jäätmete neutraliseerimise/hävitamise meetodist (põletamine). , prügilatesse viimine, utiliseerimine).

5.2. B-klassi jäätmete desinfitseerimine/neutraliseerimine võib toimuda tsentraliseeritud või detsentraliseeritud viisil.

Detsentraliseeritud meetodi korral asub jäätmekäitluskoht meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni territooriumil.

Tsentraliseeritud meetodil asub meditsiinijäätmete käitluskoht väljaspool meditsiini- ja/või farmaatsiategevust teostava organisatsiooni territooriumi ning korraldatakse jäätmevedu.

5.3. B-klassi jäätmeid desinfitseeritakse ainult detsentraliseeritult, desinfitseerimata B-klassi jäätmete ladustamine ja transportimine ei ole lubatud.

5.4. B- ja C-klassi jäätmete füüsikalist desinfitseerimismeetodit, sealhulgas kokkupuudet ülerõhu, temperatuuri, kiirguse, elektromagnetkiirgusega küllastunud veeauruga, kasutatakse spetsiaalsete seadmete - meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks mõeldud seadmete - juuresolekul.

5.5. B- ja C-klassi jäätmete desinfitseerimiseks kasutatakse keemilist meetodit, mis hõlmab kokkupuudet desinfektsioonivahendite lahustega, millel on sobivates režiimides bakteritsiidne (sealhulgas tuberkuloosivastane), virutsiidne, fungitsiidne (vajaduse korral sporitsiidne) toime, kasutades spetsiaalseid seadmeid või jäätmete kastmist nende tekkekohtades märgistatud mahutid desinfitseerimislahusega.

5.6. B-klassi jäätmete keemilist desinfitseerimist nende tekkekohas kasutatakse kohustusliku ajutise meetmena meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegelevate organisatsioonide meditsiinijäätmete käitluskoha puudumisel või tsentraliseeritud neutraliseerimissüsteemi puudumisel. haldusterritooriumil.

5.7. B-klassi vedelaid jäätmeid (okse, uriin, väljaheited) ja sarnaseid tuberkuloosihaigete bioloogilisi vedelikke võib ilma eelneva desinfitseerimiseta juhtida tsentraliseeritud kanalisatsiooni. Tsentraliseeritud kanalisatsiooni puudumisel toimub selle kategooria jäätmete desinfitseerimine keemiliste või füüsikaliste meetoditega.

5.8. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete desinfitseerimiseks kasutatakse Vene Föderatsioonis registreeritud desinfektsioonivahendeid ja seadmeid vastavalt nende kasutusjuhendile.

5.9. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete termiline hävitamine võib toimuda detsentraliseeritult (põletusahjud või muud selleks otstarbeks ettenähtud termilise neutraliseerimise seadmed). B- ja C-klassi desinfitseeritud meditsiinijäätmete termiline hävitamine võib toimuda tsentraliseeritud viisil (põletustehas). Desinfitseerimata B-klassi jäätmete termiline hävitamine võib toimuda tsentraliseeritud korras, sealhulgas jäätmepõletustehase eraldi sektsioonina.

5.10. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete neutraliseerimise detsentraliseeritud meetodil asuvad spetsiaalsed rajatised meditsiini- ja/või farmaatsiategevusega tegeleva organisatsiooni territooriumil vastavalt Vene Föderatsiooni sanitaaraktide nõuetele.

5.11. Taaskasutustehnoloogiate, sealhulgas jäätmete sorteerimise kasutamine on võimalik alles pärast B- ja C-klassi jäätmete riistvaralist desinfitseerimist füüsikaliste meetoditega. Lastetoodete, joogivee ja toiduga kokkupuutuvate materjalide ja toodete ning meditsiinitoodete valmistamiseks ei ole lubatud kasutada meditsiinijäätmetest saadud teisest toorainet.

5.12. B- ja C-klassi neutraliseeritud jäätmete ladestamine prügilasse on lubatud ainult juhul, kui nende esitusviis on muutunud (purustamine, paagutamine, pressimine jne) ja nende taaskasutamine ei ole võimalik.

5.13. Vaktsiinide desinfitseerimine ja hävitamine toimub vastavalt Vene Föderatsiooni sanitaaraktide nõuetele, et tagada immuniseerimise ohutus.

VI. Nõuded meditsiinijäätmete ajutise ladustamise (kuhjumise) tingimustele

6.1. Jäätmete kogumine nende tekkekohtades toimub töövahetuse ajal. Terariistade jaoks ühekordsete konteinerite kasutamisel saab need täita 3 päeva jooksul.

6.2. Toidujäätmete ja desinfitseerimata B-klassi jäätmete ladustamine (akumuleerumine) kauem kui 24 tundi toimub jahutus- või sügavkülmkambrites.

6.3. B- ja C-klassi jäätmete kogumiseks kasutatavad ühekordsed kotid peavad võimaldama ohutult koguda kuni 10 kg jäätmeid.

6.4. B- ja C-klassi desinfitseerimata jäätmete kogumine ja ajutine ladustamine toimub teiste klasside jäätmetest eraldi spetsiaalsetes ruumides, mis välistavad kõrvaliste isikute juurdepääsu. Väikestes meditsiiniorganisatsioonides (tervisekeskused, kontorid, esmaabipunktid jne) on B- ja C-klassi jäätmete ajutine ladustamine ja kogumine lubatud majapidamisruumides asuvates konteinerites (üle 24 tunni ladustamiseks kasutatakse külmutusseadmeid). ). Jäätmete kogumiseks mõeldud külmutusseadmete kasutamine muuks otstarbeks ei ole lubatud.

6.5. A-klassi jäätmetega konteinereid hoiustatakse spetsiaalsel alal. Konteinerplats peab asuma majandusvööndi territooriumil meditsiinihoonetest ja toitlustusüksusest vähemalt 25 m kaugusel ning olema kõva kattega. Konteinerite platsi suurus peab igas suunas ületama konteinerite aluspinda 1,5 meetri võrra. Plats peab olema aiaga piiratud.

VII. Nõuded meditsiinijäätmete veo korraldamisele

7.1. A-klassi jäätmete vedu korraldatakse antud territooriumil vastuvõetud sanitaarkäitlusskeemi arvestades, vastavalt sanitaarseadusandluse nõuetele asustusala korrashoiuks ning tootmis- ja tarbimisjäätmete käitlemiseks.

7.2. A-klassi jäätmete veol on lubatud kasutada tahkete olmejäätmete veoks kasutatavaid sõidukeid.

7.3. Korduvkasutatavaid konteinereid A-klassi jäätmete veoks tuleb pesta ja desinfitseerida vähemalt kord nädalas, B-klassi jäätmete puhul - pärast iga tühjendamist.

7.4. Jäätmeid vedavas organisatsioonis peab olema ala konteinerite ja sõidukite pesemiseks, desinfitseerimiseks ja desinfitseerimiseks.

7.5. Desinfitseerimata B-klassi jäätmete veoks kasutatakse spetsiaalseid sõidukeid, mille muuks otstarbeks kasutamine ei ole lubatud.

7.6. G-klassi jäätmete vedu, neutraliseerimine ja kõrvaldamine toimub vastavalt hügieeninõuetele, mis kehtivad mürgiste tööstusjäätmete kogumise, veo, neutraliseerimise ja kõrvaldamise korra kohta.

7.7. D-klassi jäätmete vedu toimub vastavalt Vene Föderatsiooni radioaktiivsete ainete käitlemise õigusaktide nõuetele.

7.8. Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded B-klassi desinfitseerimata jäätmete veoks ettenähtud sõidukitele:
- juhikabiin peab olema auto kerest eraldatud;
- auto kere peab olema valmistatud materjalidest, mis on vastupidavad pesu- ja desinfitseerimisvahenditega töötlemisele, mehaanilisele pingele, sileda sisepinnaga ja väljastpoolt märgistusega “Meditsiinijäätmed”;
- kui sügavkülmikus hoitavate jäätmete vedu kestab üle 4 tunni, tagatakse külmtransport;
– kere peab olema varustatud seadmetega konteinerite kinnitamiseks, peale- ja mahalaadimiseks;
- sõiduk peab olema varustatud vahendite komplektiga erakorraliseks desinfitseerimiseks meditsiinijäätmete (kotid, kindad, vesi, desinfektsioonivahendid, kaltsud jms) mahavalgumise korral;
- jäätmeveoks kasutatavaid sõidukeid tuleb pesta ja desinfitseerida vähemalt kord nädalas. Desinfitseerimine toimub kastmise teel hüdraulilise kaugjuhtimispuldi, pihustite või desinfitseerimislahustega lappide ja harjade abil. Sel juhul on vaja järgida konkreetse desinfektsioonivahendi (kaitseriietus, respiraatorid, kaitseprillid, kummikindad) kasutamise juhendis/juhendis sätestatud ettevaatusabinõusid;
- sõiduk on varustatud mobiilsidega.

7.9. Meditsiinijäätmete veoga tegelevad töötajad peavad läbima esialgse (värbamisel) ja perioodilise arstliku läbivaatuse ning läbima ka ennetava immuniseerimise vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele. Alla 18-aastased ja B-hepatiidi vastu vaktsineerimata isikud ei tohi käidelda B- ja C-klassi meditsiinilisi jäätmeid.

7.10. Meditsiinijäätmete veoga tegelevad töötajad on varustatud kombinesoonide ja isikukaitsevahendite komplektidega (kindad, maskid/respiraatorid/kaitsekilbid, spetsiaalsed jalanõud, põlled).

VIII. Arvestus ja kontroll meditsiinijäätmete liikumise üle

8.1. A-, D-, D-klassi jäätmete liikumise arvestus ja kontroll toimub vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide nõuetele.

8.2. B- ja C-klassi meditsiinijäätmete registreerimiseks kasutatakse järgmisi dokumente:

B- ja C-klassi jäätmete tehnoloogiline päevik struktuuriüksuses; logile on märgitud iga jäätmeliigi pakendiühikute arv;
- organisatsiooni meditsiinijäätmete tehnoloogiline päevik. Logis on märgitud väljaveetavate pakendiühikute arv ja/või jäätmete kaal, samuti teave nende äraveo kohta, näidates ära äravedu teostava organisatsiooni;
- jäätmete äravedu ja kõrvaldamist tõendavad dokumendid, mille on välja andnud jäätmete veo ja kõrvaldamisega tegelevad spetsialiseerunud organisatsioonid;
- jäätmekäitluskoha tehnoloogiline päevik, mis on selle objekti peamine raamatupidamis- ja aruandlusdokument.

IX. Tootmise kontroll

9.1. Jäätmekäitluse alal tegutsevad juriidilised isikud ja üksikettevõtjad korraldavad ja teostavad tootmiskontrolli Venemaa Föderatsiooni jäätmekäitlusalaste õigusaktide nõuete täitmise üle.

9.2. Tootmiskontroll meditsiinijäätmete kogumise, ajutise ladustamise ja kõrvaldamise üle hõlmab:

9.2.1. Visuaalne ja dokumentaalne kontroll (vähemalt kord kuus):
- kulumaterjalide kogused (kottide, konteinerite jms laoseisud), väikemehhaniseerimisseadmed, desinfektsioonivahendid;
- personali varustamine isikukaitsevahenditega, tööriiete tsentraliseeritud pesu korraldamine ja regulaarne vahetamine;
- ajutiste hoiuruumide ja/või meditsiinijäätmete käitlemise alade, prügirennide, konteinerplatside sanitaarseisund ja desinfitseerimisrežiim;
- desinfitseerimis-/neutraliseerimisrežiimide järgimine;
- jäätmete äraveo regulaarsus.

9.2.2. Laboratoorsed ja instrumentaalsed testid:

Jäätmete desinfitseerimise/neutraliseerimise efektiivsuse mikrobioloogiline seire käitistes vastavalt heakskiidetud meetoditele (vähemalt kord aastas);
- mikrokliima parameetrite kontroll (vähemalt kord aastas);
- tööpiirkonna õhu seire jäätmete saastest puhastamise/neutraliseerimise aladel lenduvate mürgiste ainete sisalduse osas (teostatakse vastavalt seadmete tehnoloogilistele eeskirjadele).

X. Nõuded B- ja C-klassi meditsiinijäätmete käitluskoha korraldamiseks

10.1. B- ja C-klassi jäätmekäitlusala on organisatsiooni struktuuriline allüksus