Vereisten voor de organisatie van een systeem voor het beheer van medisch afval. Sanpin medisch afval rusland

Stuur uw goede werk in de kennisbank is eenvoudig. Gebruik het onderstaande formulier

Studenten, afstudeerders, jonge wetenschappers die de kennisbasis gebruiken in hun studie en werk zullen je zeer dankbaar zijn.

geplaatst op http://www.allbest.ru

REGLEMENT VOOR HET BEHEER VAN MEDISCH AFVAL

Medisch afval zijn materialen, stoffen, producten, medicijnen die bij gebruik in medische instellingen hun oorspronkelijke gebruikseigenschappen geheel of gedeeltelijk hebben verloren. Sanitaire en epidemiologische vereisten voor hantering medisch afval SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitaire en epidemiologische vereisten voor de behandeling van medisch afval" zijn gedefinieerd. Medisch afval wordt, afhankelijk van de mate van epidemiologisch, toxicologisch en stralingsgevaar, evenals de impact op de menselijke omgeving, onderverdeeld in 5 gevarenklassen.

Classificatie van medisch afval

Gevarenklasse	Kenmerken van de morfologische samenstelling
Klasse A (epidemiologisch veilig)	Afval dat niet in contact komt met de biologische vloeistoffen van patiënten, besmettelijke patiënten. Briefpapier, verpakkingen, meubels, inventaris - verloren eigendommen van de consument. Schattingen van het schoonmaken van het territorium, enz. Voedselverspilling van centrale cateringunits en alle afdelingen van de organisatie die medische en/of farmaceutische activiteit, behalve voor infectieus (inclusief fthisiatrisch).
Klasse B (epidemiologisch gevaarlijk)	Geïnfecteerd en mogelijk besmettelijk afval. Materialen en gereedschappen, voorwerpen die verontreinigd zijn met bloed en/of andere biologische vloeistoffen. Pathologisch afval. Organisch bedrijfsafval. Voedselverspilling van afdelingen infectieziekten. Afval van microbiologische, klinische diagnostische laboratoria, farmaceutische, immunobiologische industrieën die werken met micro-organismen van 3-4 pathogeniteitsgroepen. Biologisch afval van vivaria. Levende vaccins zijn niet geschikt voor gebruik.
Klasse B (extreem epidemiologisch gevaarlijk)	Materialen voor patiëntencontact infectieziekten, wat kan leiden tot Spoedgevallen op het gebied van sanitair en epidemiologisch welzijn van de bevolking en vereisen maatregelen voor de sanitaire bescherming van het grondgebied. Afval van laboratoria, farmaceutische en immunobiologische industrieën die werken met micro-organismen van 1-2 pathogeniteitsgroepen. Verspilling van diagnostische en behandelingsafdelingen van phthisiatrische ziekenhuizen (apotheken), besmet met sputum van patiënten, verspilling van microbiologische laboratoria die werken met tuberculosepathogenen.
Klasse G (toxicologisch gevaarlijke klasse 1 - 4)	Medicinale (inclusief cytostatica), diagnostische, ontsmettingsmiddelen die niet gebruikt mogen worden. Kwik bevattende voorwerpen, enz.
Klasse D (radioactief)	Alle soorten afval waarin het gehalte aan radionucliden de toegestane niveaus overschrijdt.

medisch afval gevaar sanitair epidemiologisch

De volgende factoren van potentieel gevaar van medisch afval worden onderscheiden: het infectierisico (duidelijk bij contact met besmet materiaal); het risico op lichamelijke schade (geassocieerd met schade aan huid en slijmvliezen met scherpe voorwerpen); het risico op toxische schade (geassocieerd met het uitvoeren van chemische desinfectie van HPE-afdelingen, evenals in contact met die verwijderd uit HPE giftig afval); het risico van radioactieve schade; milieurisico verbonden aan het binnendringen van afval in het milieu en de verdere verspreiding ervan in de lucht, het water en de bodem. Het hoofd van de zorginstelling keurt een instructie goed die verantwoordelijke medewerkers identificeert en een regeling voor de omgang met medisch afval in deze instelling, inclusief de volgende stappen: afvalinzameling binnen de organisatie; overbrenging van afval van afdelingen en tijdelijke opslag van afval op het grondgebied van zorginstellingen; desinfectie / neutralisatie; transport van afval van een afvalproducerende organisatie; begraven of vernietigen van medisch afval. Personen onder de 18 jaar mogen niet met medisch afval werken. Het personeel ondergaat voorafgaande en periodieke medische onderzoeken. Tevens dient hij ingeënt te zijn volgens het landelijke en regionale vaccinatieschema en ingeënt tegen virale hepatitis C. Bij indienstneming, en daarna jaarlijks, volgt het personeel een verplichte training over de regels voor veilig afvalbeheer. Het personeel moet werken in overalls en uitneembare schoenen, waarbij het niet is toegestaan om buiten de werkruimten te komen. Persoonlijke kleding en werkkleding dienen in aparte lockers te worden opgeborgen. Het wassen van overalls gebeurt centraal (thuis wassen is verboden). Het personeel wordt voorzien van overalls en persoonlijke beschermingsmiddelen (jassen/overalls, handschoenen, maskers/ademhalingstoestellen/beschermende schilden, speciaal schoeisel, schorten, mouwen, enz.). In het geval dat een werknemer een verwonding (prik, snijwond) oploopt tijdens het omgaan met medisch afval met een schending van de integriteit van de huid en/of slijmvliezen, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen. Op de werkplek van het personeel dient een EHBO-doos aanwezig te zijn medische zorg met blessures. Verantwoordelijk persoon er wordt een aantekening gemaakt in het calamiteitenregister en er wordt een akte van arbeidsongeval opgemaakt. Afval van klasse A. Afval van klasse A wordt verzameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken (elke kleur behalve geel en rood). Wegwerpzakken worden op speciale trolleys of in herbruikbare containers geplaatst. Ze moeten worden geëtiketteerd met "Afval. Klasse A, eerste klasse. De herbruikbare container wordt na het legen gewassen en gedesinfecteerd. Voedselresten mogen in het stadsriool worden gedumpt (voorlopig vermalen). Als het onmogelijk is om ze te dumpen, worden ze eruit gehaald en begraven op stortplaatsen voor vast afval. huisvuil(MSW). Voedselverspilling kan worden gebruikt in landbouw(behalve voor afval van afdelingsafdelingen van besmettelijke, inclusief dermatovenerologische en tuberculoseprofielen). Afval van klasse B. Plaatsen van afvalproductie van klasse B zijn operatiekamers, reanimatie-, procedure-, aankleed- en andere manipulatie- en diagnosekamers; infectieus, inclusief dermatovenerologische afdelingen; medische en pathologische laboratoria; laboratoria die werken met micro-organismen van pathogeniteitsgroepen 3, 4, enz. Klasse B-afval is onderworpen aan verplichte decontaminatie (desinfectie) / neutralisatie. De keuze van de methode wordt bepaald door de mogelijkheden van de organisatie en de methode van neutralisatie / vernietiging van afval die op het administratieve grondgebied wordt toegepast (verbranding, verwijdering naar stortplaatsen, verwijdering). Desinfectie / neutralisatie van klasse B-afval kan op verschillende manieren centraal (buiten het grondgebied van een medische organisatie) of decentraal (binnen het grondgebied van een medische organisatie) worden uitgevoerd. De fysieke methode van klasse B afvaldesinfectie (verzadigd waterstoom onder overdruk, temperatuur, straling, elektromagnetische straling) wordt gebruikt in aanwezigheid van speciale apparatuur - installaties voor de desinfectie van medisch afval. De chemische methode van klasse B afvaldesinfectie wordt gebruikt met behulp van speciale installaties of door afval onder te dompelen in een geëtiketteerde container met een desinfecterende oplossing op de plaats van vorming. Chemische desinfectie van klasse B-afval op de plaats van ontstaan wordt gebruikt als een verplichte tijdelijke maatregel bij afwezigheid van een locatie voor het beheer van medisch afval in een medische organisatie of bij afwezigheid van gecentraliseerd systeem verwijdering van medisch afval in het gegeven administratieve gebied. Bij verbrandingsinstallaties (zowel gedesinfecteerd als niet-gedesinfecteerd) wordt de thermische vernietiging van medisch afval klasse B centraal georganiseerd. De thermische vernietiging van klasse B afval kan decentraal gebeuren (verbrandingsovens of andere installaties). Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van gele kleur of met gele markering. De keuze van de verpakking hangt af van de morfologische samenstelling van het afval. Voor het inzamelen van afval van klasse B naalden, moeten wegwerpbare, niet-doorprikkende, vochtbestendige containers (containers) met een deksel worden gebruikt. Om klasse B organisch vloeibaar afval in te zamelen, moeten vochtbestendige wegwerpcontainers met een deksel (container) worden gebruikt om hun afdichting te garanderen en de mogelijkheid van spontane opening uit te sluiten. In het geval van het gebruik van hardware-desinfectiemethoden in een medische organisatie op de werkplek, is het toegestaan om klasse B-afval in gewone containers in te zamelen: gebruikte spuiten in niet-gemonteerde vorm (met een voorlopige scheiding van naalden met behulp van naalddestructors, naaldverwijderaars ), handschoenen, verbanden, enz. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor de inzameling van klasse B-afval moeten worden bevestigd op speciale karren of containers met de aanduiding "Afval. Klasse B "(ze worden dagelijks gedesinfecteerd). De gele zak bindt, na maximaal 3/4 (minimaal eenmaal per 8 uur) te vullen, de medewerker die verantwoordelijk is voor de inzameling van afval, vast of sluit deze met behulp van dastags. Vaste (niet-doorborende) containers worden bij het vullen afgesloten met deksels (verversen minimaal 72 uur) (zie manipulatie nr. 10). In deze vorm wordt klasse B-afval overgebracht naar de afvalverwerkingslocatie van een medische organisatie of naar een tijdelijke opslagruimte. Klasse B patho-anatomisch en organisch bedrijfsafval (organen, weefsels, etc.) zijn onderhevig aan crematie (verbranding) of begraven op begraafplaatsen in speciale graven in een speciaal aangewezen gebied van de begraafplaats. Vloeibaar afval van klasse B (braaksel, urine, feces) mag zonder voorafgaande desinfectie worden geloosd op de centrale riolering (bij afwezigheid van een centrale riolering worden ze gedesinfecteerd). Afval van klasse B. Afvalproductielocaties van klasse B zijn eenheden voor patiënten met bijzonder gevaarlijke en quarantaine-infecties; laboratoria die werken met micro-organismen van 1, 2 pathogeniteitsgroepen; afdelingen voor patiënten met anaerobe infectie; phthisiatrische en mycologische klinieken (afdelingen). Klasse B afval is onderworpen aan de verplichte decontaminatie (desinfectie) door middel van fysische methoden. Alleen voedselverspilling en uitscheidingen van patiënten worden gedesinfecteerd met chemische methoden, en chemische methoden worden gebruikt bij het organiseren van primaire anti-epidemiemaatregelen bij uitbraken. Export van niet-gedesinfecteerd klasse B afval buiten het grondgebied van de organisatie is niet toegestaan. Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van rode kleur of met rode markering. Opmerking: Na hardwarematige desinfectie van klasse B- en C-afval door fysieke methoden, is het mogelijk om recyclingtechnologieën te gebruiken. Het is niet toegestaan secundaire grondstoffen verkregen uit medisch afval te gebruiken voor de vervaardiging van kinderproducten, materialen en producten die in contact komen met drinkwater En etenswaren, medische producten. Na hardwaremethoden voor desinfectie en verandering: verschijning afval (slijpen, sinteren, persen, enz.), wat de mogelijkheid van hergebruik uitsluit, kunnen klasse B- en C-afval op stortplaatsen worden begraven. Afval van klasse G. Het inzamelen van kwikhoudende apparaten, lampen en apparatuur met betrekking tot medisch afval van klasse G wordt uitgevoerd in geëtiketteerde containers met goedsluitende deksels van elke kleur (behalve geel en rood), die worden opgeslagen in speciaal daarvoor bestemde ruimtes . Het verzamelen en tijdelijk opslaan van afval van cytostatica en genotoxische geneesmiddelen zonder decontaminatie is verboden. Medicinale, diagnostische en desinfectiemiddelen die niet mogen worden gebruikt, worden verzameld in wegwerpverpakkingen met etiketten in elke kleur behalve geel en rood. De verwijdering van klasse G-afval wordt uitgevoerd door speciale organisaties die een vergunning hebben voor dit type activiteit. Afval van klasse D De inzameling, opslag en verwijdering van afval van klasse D wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie voor de behandeling van radioactieve stoffen en andere bronnen van ioniserende straling, stralingsveiligheidsnormen (NRB). Bij het inzamelen van medisch afval is het verboden om: handmatig afval van klasse B en C, inclusief gebruikte systemen voor intraveneuze infusies, handmatig te vernietigen, te versnijden om ze te ontsmetten; verwijder de naald handmatig uit de spuit na gebruik, plaats een dop op de naald na gebruik; onverpakt afval van de klassen B en C overhevelen (herladen) van de ene container naar de andere; compact afval van de klassen B en C; alle handelingen met afval uitvoeren zonder handschoenen of de nodige persoonlijke beschermingsmiddelen en overalls; gebruik zachte wegwerpverpakkingen om scherpe medische instrumenten en andere scherpe voorwerpen te verzamelen; installeer wegwerp- en herbruikbare containers voor het verzamelen van afval op een afstand van minder dan een meter van verwarmingstoestellen.

Desinfectie - maatregelen gericht op de vernietiging van pathogenen van infectieziekten in externe omgeving met andere woorden, desinfectie. Desinfectie heeft tot doel pathogene micro-organismen te vernietigen. Hierin verschilt het van sterilisatie, waarbij alle soorten micro-organismen en hun sporen worden vernietigd.

Het systeem van inzameling, opslag, transport en verwijdering van medisch afval in gezondheidsinstellingen

In overeenstemming met SanPiN 2.1.7.2790-10 wordt afval ingezameld in wegwerpverzegelde zachte of harde verpakkingen, afhankelijk van de samenstelling.

Voordelen van dit systeem: handig, gemakkelijk, veilig.

1. Het systeem heeft een gesloten kringloop van afvalproductie tot vernietiging.

2. Containers, pakketten en andere producten die zorgen voor: dit systeem, gemarkeerd, compatibel en gemarkeerd met dezelfde kleur als de gevarenklasse van het afval.

4. Het is mogelijk om de maten van verpakkingen, containers, tanks te selecteren voor de werkelijke hoeveelheid afval in de gezondheidsinstelling.

5. Producten die de werking van het systeem garanderen, zijn geregistreerd in de Russische Federatie, inbegrepen in: Rijksregister medische producten en medische apparatuur.

De nadelen zijn afhankelijk van de manier van afvoeren.

1e etappe. Afvalinzameling.

Zachte verpakking: plastic zakken worden aangevuld met stropdassen en labels (tags). Ze zijn wit (klasse A), geel (klasse B), rood (klasse C) en zwart (klasse D). Ze hebben verschillende afmetingen: van 300x330 mm tot 800x990 mm. Ze hebben een hoge sterkte en dichtheid. Gebruikt om niet-scherp medisch wegwerpafval te verzamelen en op te slaan. Ze zijn uitgerust met speciale banden voor een snelle en effectieve sluiting van de zak nadat deze tot ongeveer ¾ van het volume is gevuld, met de mogelijkheid om er veilig tot 15 kg in op te vangen. Als de gebruiksregels worden gevolgd, is er geen risico op verspreiding van de infectie.

Gebruiksvoorwaarden plastieken zak(Software) voor de inzameling en opslag van medisch wegwerpafval

1. Haal het gewenste pakket uit de doos.

2. Strek en open het rond de nek.

3. Plaats de zak tot hij de bodem raakt in een geschikte container voor gebruiksgemak.

4. Buig de randen van de zak langs de rand van de container om de zak vast te zetten.

5. Vul ongeveer ¾ van het volume met niet-scherp afval van de geselecteerde gevarenklasse.

6. Vul de tag voor de geselecteerde gevarenklasse in door de vragen op de tag te beantwoorden.

7. Zet de tag op de stropdas.

8. Verzamel de randen van de zak en laat de lucht eruit.

9. Draai de mond van de zak.

10. Sluit de tas af met een ritssluiting door de ritssluiting om de gedraaide hals van de tas te wikkelen en het gladde uiteinde in het gat in de ritssluiting aan het andere uiteinde te steken.

Het pakket is klaar voor transport van de plaats van afvalproductie naar de plaats van tijdelijke opslag van afval op het grondgebied van de medische faciliteit.

stevige verpakking: containers - plastic containers voor het verzamelen van afval dat niet moet worden ingezameld in zachte containers, inclusief naalden en andere scherpe wegwerpinstrumenten, organisch en microbiologisch afval van de klassen B, (geel) en C (rood).

Containers kunnen worden gebruikt in elke structurele onderverdeling van zorginstellingen.

Containers met een inhoud van 1 l, 0,5 l, zijn uitgerust met een deksel nr. 1 met gaten voor contactloze verwijdering van de naald uit de spuit, een rood deksel nr. 2 met een plug, een basis en een sticker - markering. Containers met een inhoud van 3 l, 6 l. Nr. 2 rode doppen met stekker hebben geen doppen. Containers worden tijdens één shift gebruikt. De containers moeten tijdens het ophalen verzegeld zijn en mogen niet worden geopend bij het transport van afval buiten de medische afdeling. Ze zijn geschikt voor het verzamelen van SR - spuiten (SR - zelfdestructief).

Capaciteiten - plastic containers zijn wegwerpbaar en worden gebruikt in operatiekamers, laboratoria, procedure-, manipulatie- en andere kamers. Bij correct gebruik wordt het risico op infectie met door bloed overgedragen ziekten verminderd.

Regels voor het gebruik van een container - een container voor het verzamelen van scherpe wegwerpinstrumenten (EK - 01)

Opleiding

2. Vul de sticker in - markering van de geselecteerde gevarenklasse en beantwoord de vragen die op het label staan.

4. Bereid een naalddesinfectieoplossing voor.

6. Sluit de basis met een groot deksel nr. 1 totdat deze vastklikt.

7. Plaats de container dicht bij de injectieplaats zodat de potentieel gevaarlijke naald zo min mogelijk in de lucht is.

Container vullen

Voer de injectie uit, breng de spuit met de naald naar de container.

1. Doop de naald in de desinfecterende oplossing in de container en trek de zuiger van de spuit naar u toe.

2. Wrik de canule van de naald los met een van de naaldverwijderaars (verwijderbaar hulpmiddel) die zich in de opening van het deksel nr. 1 bevindt.

3. Laat de oplossing uit de spuitkegel terug in de container lopen.

Verander de desinfecterende oplossing volgens: richtlijnen het gebruikte desinfectiemiddel.

4. Vul de container met naalden zodat de desinfecterende oplossing de naalden volledig bedekt.

5. Sluit de container af met een rode dop nr. 2 voor de duur van de blootstelling.

6. Laat de oplossing weglopen door dop #2 iets te openen.

7. Sluit de container met deksel nr. 2 totdat deze vastklikt.

Regels voor het gebruik van de container - een container voor het verzamelen van watten, verband en andere bevochtigende verbruiksartikelen

(1e gebruiksgeval)

Gebruikt voor het verzamelen van containers-containers met een inhoud van 3 l, 6 l, met slechts één deksel.

1. Demonteer de container, zet hem voor je neer.

3. Plak het label op de basis.

4. Bereid de desinfecterende oplossing voor.

5. Vul de basis op? oplossing.

6. Verzamel afval tot de container vol is.

7. Sluit de container voor de belichtingstijd.

8. Maak een oplossing door het deksel iets te openen.

9. Sluit de container met een deksel tot aan de wang.

De container staat klaar voor transport van de plaats van afvalproductie naar de plaats van tijdelijke opslag van afval op het grondgebied van de zorginstelling.

Regels voor het gebruik van een container voor het inzamelen van organisch en microbiologisch afval

(2e aanvraag)

1. Demonteer de container, zet hem voor je neer.

2. Vul het label voor de geselecteerde gevarenklasse in door de vragen op het label te beantwoorden.

3. Plak het label op de basis.

4. Vul de basis op? afval.

5. Giet of prime met desinfectieoplossing volgens de richtlijnen voor het gebruikte desinfectiemiddel.

6. Sluit de container voor de belichtingstijd.

7. Maak een oplossing door het deksel iets te openen.

8. Sluit de container met een deksel totdat deze vastklikt.

9. De container is klaar voor transport van de plaats van afvalproductie naar de plaats van tijdelijke opslag van afval op het grondgebied van de medische faciliteit.

Afvalopslag en transport

2e etappe

Het transport van afval van verzamelplaatsen naar tijdelijke opslagplaatsen op het grondgebied van de afdeling gebeurt met behulp van een tank met een lichtgewicht wielsteun op twee aangedreven wielen, met een capaciteit van 20, 35 en 50 liter.

De tank met deksel is herbruikbaar, heeft een gewicht van 12 kg.

3e etappe

Om de arbeidskosten van medisch ondergeschikt personeel te verlagen, wordt gebruik gemaakt van een tussenliggende optie: afvalinzameling op afvalverzamelplaatsen op het grondgebied van de afdeling in de sanitaire ruimte, waarin in-scheepscontainers op drie wielen zijn opgesteld voor afval dat ontstaat tijdens de dag in deze eenheid.

Container met luchtdicht deksel, inhoud 120 l, 240 l, 370 l, vochtbestendig, niet toegankelijk voor dieren, gemaakt van slagvaste kunststof.

Regels voor het gebruik van een verrijdbare ondersteuning met een tank

1. Breng het zwenkwiel met de tank in de sanitaire ruimte naar de afvalophaler.

2. Maak een omweg langs alle plaatsen van afvalproductie.

3. Breng verzegeld en gelabeld zacht en vast afval over naar een bank.

4. Lever de bank af in de sanitaire ruimte.

5. Herlaad vanuit de tank in een container in het vaartuig voor latere opslag en transport.

4e etappe

Vervoer van afval van tijdelijke opslagplaatsen op het grondgebied van de afdeling naar een plaats van tijdelijke opslag en accumulatie buiten het grondgebied van het gebouw (speciaal uitgeruste locatie) of naar de locatie van de bergingsinstallatie.

Het transport vindt aan het einde van de werkploeg plaats rechtstreeks in scheepscontainers op drie wielen (trolley) naar de straat naar het tussenschipperron of naar een speciaal ingerichte ruimte waar de afvalverwerkingsinstallatie zich bevindt door de afvalverantwoordelijke verzameling.

Regels voor het gebruik van een in-hull containerop drie wielen (trolley)

1. Breng de liner in de sanitaire ruimte aan het einde van de dienst naar de afvalophaler.

2. Verzamel op alle plaatsen van afvalproductie.

3. Herlaad vanuit de tank in een container in de romp voor latere opslag en transport.

Afvalverwerking van zorginstellingen

5e etappe

1e manier - klasse A-afval aanroepen - door voertuigen voor vast stedelijk afval naar stortplaatsen; klasse B en C afval - door gespecialiseerde voertuigen naar afvalverwerkingsfabrieken.

2e weg - voor verwijdering wordt een magnetron gebruikt - de UOMO-installatie - 01 - 150 - "O - CNT", desinfectie en afvoer van afval naar stortplaatsen voor vast afval.

3 - optie - recycling vindt plaats in de Newster - 10 installatie met aansluitend afval als secundaire grondstof of standaard afvoer na afvalverwerking.

De voorgestelde technologieën voor de verwijdering van medisch afval (inclusief verbranding - verassing, stoomsterilisatie, chemische desinfectie, pyrolyse, laser, microgolfdesinfectie, enz.) zijn onderworpen aan milieu- en hygiënische beoordelingen.

In overeenstemming met de vereisten van artikel 24 van de wet van de Russische Federatie "Op sanitair en epidemiologisch welzijn" is het niet toegestaan:

* afval van klasse B en C van de ene container naar de andere gieten;

* installeer wegwerp- en herbruikbare containers in de buurt van elektrische kachels;

* verdicht al het afval met je handen;

* afval inzamelen zonder handschoenen.

Vereisten voor de inzameling van medisch afval

4.1. Personen onder de 18 jaar mogen niet met medisch afval werken. Het personeel ondergaat voorafgaande (bij indienstneming) en periodieke medische keuringen in overeenstemming met de eisen van de wet Russische Federatie.

4.2. Personeel dient te worden ingeënt volgens het landelijke en regionale vaccinatieschema. Personeel dat niet is ingeënt tegen hepatitis B mag geen medisch afval van klasse B en C verwerken.

4.3. Bij aanwerving en daarna jaarlijks, volgt het personeel een verplichte training over de regels van veilig afvalbeheer.

4.4. Het personeel moet werken in overalls en uitneembare schoenen, waarbij het niet is toegestaan om buiten de werkruimten te komen. Persoonlijke kleding en werkkleding dienen in aparte lockers te worden opgeborgen.

4.5. Het personeel wordt voorzien van overalls en persoonlijke beschermingsmiddelen (jassen/overalls, handschoenen, maskers/ademhalingstoestellen/beschermende schilden, speciaal schoeisel, schorten, mouwen, enz.).

Het wassen van overalls gebeurt centraal. Was geen kleding thuis.

4.6. Klasse A afval wordt verzameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken. De kleur van de pakketten kan elk zijn, behalve geel en rood. Wegwerpzakken worden op speciale trolleys of in herbruikbare containers geplaatst. Afvalinzamelcontainers en -karren moeten worden gemarkeerd met “Afval. Klasse A, eerste klasse. Gevulde herbruikbare containers of wegwerpzakken worden geleverd met behulp van kleinschalige mechanisatie en opnieuw geladen in geëtiketteerde containers ontworpen om afval van deze klasse te verzamelen, geïnstalleerd op een speciale plaats (kamer). De herbruikbare container wordt na het legen gewassen en gedesinfecteerd. De procedure voor het wassen en desinfecteren van meermalige containers wordt bepaald in overeenstemming met het afvalbeheerschema in elke specifieke organisatie. Het vervoer van klasse A-afval wordt georganiseerd rekening houdend met het sanitaire reinigingsschema dat voor het gegeven grondgebied is aangenomen, in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving voor het onderhoud van bevolkte gebieden en de behandeling van productie- en consumptieafval.

4.7. Voor organisaties die medische en/of farmaceutische werkzaamheden verrichten en die een lozing van huishoudelijk afvalwater op het stadsriool hebben, is het voorkeurssysteem voor de afvoer van voedselgrondstoffen en bereid voedselresten van horeca en kantines geclassificeerd als medisch afval klasse A de lozing van voedselresten op het stadsrioolstelsel door de interne riolering uit te rusten met voedselrestenvermalers (disposers).

Indien het niet mogelijk is om voedselresten in het riool te lozen, wordt voedselresten gescheiden van het overige klasse A-afval ingezameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken die in de bedrijfsruimten van horeca, kantines en buffetten worden geplaatst. Het verdere transport van voedselafval wordt uitgevoerd in overeenstemming met het afvalbeheerschema in elke specifieke organisatie. Voedselafval dat bestemd is voor verwijdering voor verwijdering op gemeentelijke stortplaatsen voor vast afval, moet voor tijdelijke opslag worden geplaatst in herbruikbare containers in wegwerpverpakkingen.

Tijdelijke opslag van voedselresten bij afwezigheid van speciaal daarvoor bestemde koelapparatuur is toegestaan voor maximaal 24 uur.

Voedselafval (met uitzondering van afval van afdelingsafdelingen voor infectieziekten, inclusief dermatovenerologische en tuberculoseprofielen, speciale sanatoria voor de rehabilitatie van degenen die hersteld zijn van infectieziekten) mag in de landbouw worden gebruikt in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie.

4.8. Afval van klasse A, met uitzondering van voedselresten, kan uit bouwkundige eenheden worden verwijderd met behulp van een vuilstortkoker of pneumatisch transport. Het is niet toegestaan voorwerpen in de vuilstortkoker te dumpen die tot mechanische verstopping (verstopping) van de vuilstortschacht kunnen leiden. Het afvoeren van afval in de vuilstortkoker moet in verpakte vorm gebeuren.

Het ontwerp, de materialen en de plaatsing van vuilstortkokers en pneumatisch transport moeten ervoor zorgen dat ze kunnen worden gereinigd, gewassen, gedesinfecteerd en gemechaniseerd uit de afvalverzamelkamers kan worden verwijderd. Vuilnisbakken zijn voorzien van containers, wateraansluiting en rioolladder. Het is verboden om afval uit de vuilstortkoker (pneumatische transportband) rechtstreeks op de vloer van de vuilopvangkamer te storten. Er moet een voorraad containers voor de afvalverzamelkamer worden voorzien voor ten minste één dag.

De containers worden na elke lediging gewassen en minstens één keer per week gedesinfecteerd.

Pijpleiding reiniging, ontvangende apparaten, wordt wekelijks afvalophaalkamers uitgevoerd. Preventieve desinfectie, desinfectie wordt minstens één keer per maand uitgevoerd, deratisatie - indien nodig.

4.9. Grofvuil klasse A wordt verzameld in speciale grofvuilbakken. Oppervlakken en aggregaten van grofvuil die in contact zijn geweest met besmet materiaal of patiënten, worden verplicht gedesinfecteerd voordat ze in een opslagcontainer worden geplaatst.

4.10. Klasse B afval is onderworpen aan de verplichte decontaminatie (desinfectie)/neutralisatie. De keuze van de decontaminatie-/neutralisatiemethode wordt bepaald door de capaciteiten van de organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert, en wordt uitgevoerd bij het ontwikkelen van een beheerschema voor medisch afval.

Indien een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert niet beschikt over een locatie voor decontaminatie/neutralisatie van klasse B-afval of een gecentraliseerd systeem voor de neutralisatie van medisch afval aangenomen op het administratieve grondgebied, wordt klasse B-afval gedesinfecteerd door het personeel van deze organisatie op de plaatsen van hun vorming door chemische / fysische methoden.

4.11. Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van gele kleur of met gele markering. De keuze van de verpakking hangt af van de morfologische samenstelling van het afval.

Voor het inzamelen van afval van klasse B naalden, moeten vochtbestendige wegwerpcontainers (containers) worden gebruikt. De container moet een goed sluitend deksel hebben om onbedoeld openen te voorkomen.

Om klasse B organisch, vloeibaar afval in te zamelen, moeten vochtbestendige wegwerpcontainers met een deksel (container) worden gebruikt om hun afdichting te verzekeren en de mogelijkheid van spontane opening uit te sluiten.

In het geval van hardwarematige desinfectiemethoden in een organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert, is het toegestaan om klasse B-afval op werkplekken in te zamelen in gemeenschappelijke containers (containers, verpakkingen) met gebruikte spuiten in een niet-gemonteerde vorm met een voorafgaande scheiding naalden (naaldverwijderaars moeten worden gebruikt om naalden, naaldvernietigers, naaldsnijders te scheiden), handschoenen, verbanden enzovoort.

4.12. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor afvalinzameling klasse B moeten op speciale karren of containers worden bevestigd.

4.13. Nadat de zak niet meer dan 3/4 is gevuld, knoopt de medewerker die verantwoordelijk is voor de inzameling van afval in deze medische eenheid de zak vast of sluit deze met stropdassen of andere hulpmiddelen die voorkomen dat afval van klasse B eruit loopt. containers worden afgesloten met deksels. Verplaatsing van klasse B afval buiten de unit in open containers is niet toegestaan.

4.14. Tijdens de eindverpakking van klasse B-afval om het uit de onderverdeling (organisatie) te verwijderen, worden wegwerpcontainers (zakken, tanks) met klasse B-afval gemarkeerd met het opschrift “Afval. Klasse B" met de naam van de organisatie, het onderdeel, de datum en de naam van de persoon die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling.

4.15. Desinfectie van herbruikbare containers voor de inzameling van klasse B afval binnen de organisatie vindt dagelijks plaats.

4.16. Medisch afval klasse B van afdelingen in gesloten wegwerpcontainers (zakken) wordt in containers geplaatst en vervolgens overgebracht naar een afvalverwerkingslocatie of een tijdelijke opslagruimte voor medisch afval totdat het door gespecialiseerde organisaties wordt vervoerd naar de plaats van decontaminatie / neutralisatie. Toegang van onbevoegden tot de tijdelijke opslag van medisch afval is verboden.

De containers moeten zijn gemaakt van materialen die bestand zijn tegen mechanische belasting, hoge en lage temperaturen, reinigingsmiddelen en desinfectiemiddelen, gesloten met deksels waarvan het ontwerp niet zou mogen toelaten dat ze spontaan opengaan.

4.17. Bij het organiseren van locaties voor decontaminatie/neutralisatie van medisch afval met behulp van hardwaremethoden, is het toegestaan om medisch afval klasse B te verzamelen, tijdelijk op te slaan en te vervoeren zonder voorafgaande desinfectie op de plaatsen van productie, op voorwaarde dat noodzakelijke vereisten epidemiologische veiligheid.

Tegelijkertijd dient een organisatie die medische en/of farmaceutische werkzaamheden uitvoert te worden voorzien van alle benodigde verbruiksartikelen, waaronder ook wegwerpverpakkingen.

4.18. Klasse B pathologisch en organisch chirurgisch afval (organen, weefsels, enz.) zijn onderworpen aan crematie (verbranding) of begrafenis op begraafplaatsen in speciale graven in een speciaal aangewezen gebied van de begraafplaats in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie. Desinfectie van dergelijk afval is niet vereist.

4.19. Het is toegestaan om niet-gedesinfecteerd medisch afval klasse B verpakt in speciale wegwerpcontainers (containers) van afgelegen structurele eenheden (gezondheidscentra, kantoren, feldsher-verloskundige stations) en andere plaatsen van medische zorg naar een medische organisatie te brengen om hun latere decontaminatie te verzekeren / neutralisatie.

4.20. Het werk aan de behandeling van medisch afval van klasse B wordt georganiseerd in overeenstemming met de vereisten voor het werken met pathogenen van 1-2 pathogeniteitsgroepen, voor de hygiënische bescherming van het grondgebied en de preventie van tuberculose.

4.21. Klasse B-afval is onderworpen aan verplichte decontaminatie (desinfectie) door fysieke methoden (thermisch, microgolf, straling en andere). Het gebruik van chemische desinfectiemethoden is alleen toegestaan voor de desinfectie van voedselafval en uitscheidingen van patiënten, evenals voor het organiseren van primaire anti-epidemiemaatregelen bij uitbraken. De keuze van de desinfectiemethode (desinfectie) wordt uitgevoerd bij het ontwikkelen van een schema voor de inzameling en verwijdering van afval. Export van niet-gedesinfecteerd klasse B afval buiten het grondgebied van de organisatie is niet toegestaan.

4.22. Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van rode kleur of met een rode markering. De keuze van de verpakking hangt af van de morfologische samenstelling van het afval. Vloeistof biologisch afval, worden gebruikte wegwerp piercing (snij) instrumenten en andere medische producten in een stevige (niet-piercing) vochtbestendige verzegelde verpakking (containers) geplaatst.

4.23. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor afvalinzameling klasse B moeten op speciale rekken (trolleys) of containers worden bevestigd.

4.24. Na het vullen van de zak niet meer dan 3/4, de medewerker die verantwoordelijk is voor de inzameling van afval in deze medische eenheid, in overeenstemming met de vereisten bioveiligheid knoopt de zak vast of sluit deze met behulp van stropdassen of andere middelen die voorkomen dat afval van klasse B eruit loopt. Stevige (niet-doordringende) containers worden afgesloten met deksels. Verplaatsing van klasse B afval buiten de unit in open containers is niet toegestaan.

4.25. Tijdens de eindverpakking van klasse B-afval om het uit de onderverdeling te verwijderen, worden wegwerpcontainers (zakken, tanks) met klasse B-afval gemarkeerd met het opschrift “Afval. Klasse B" met de naam van de organisatie, afdeling, datum en achternaam van de persoon die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling.

4.26. Medisch afval klasse B in gesloten wegwerpcontainers wordt in speciale containers gedaan en opgeslagen in een ruimte voor tijdelijke opslag van medisch afval.

4.27. Gebruikte kwikhoudende apparaten, lampen (fluorescerend en andere), apparatuur geclassificeerd als medisch afval van klasse D worden verzameld in gelabelde containers met goedsluitende deksels van elke kleur (behalve geel en rood), die worden opgeslagen in speciaal daarvoor bestemde ruimtes.

4.28. Inzameling, tijdelijke opslag van afval van cytostatica en genotoxische geneesmiddelen en alle soorten afval die voortkomen uit de bereiding van hun oplossingen (flacons, ampullen en andere) met betrekking tot medisch afval van klasse D zonder decontaminatie is verboden. Afval is onderhevig aan onmiddellijke decontaminatie op de plaats van opwekking met behulp van speciale middelen. Ook is het noodzakelijk om de werkplek te ontsmetten. Werk met dergelijk afval moet worden uitgevoerd met speciale persoonlijke beschermingsmiddelen en in een zuurkast.

Medicinale, diagnostische en desinfectiemiddelen die niet gebruikt mogen worden, worden verzameld in wegwerpverpakkingen met etiketten in elke kleur (behalve geel en rood).

4.29. De inzameling en tijdelijke opslag van afval van klasse D wordt uitgevoerd in gelabelde containers (“Afval. Klasse G”) in overeenstemming met de vereisten van regelgevende documenten, afhankelijk van de gevarenklasse van het afval. De uitvoer van klasse G-afval voor neutralisatie of verwijdering wordt uitgevoerd gespecialiseerde organisaties vergunning voor dit soort activiteiten.

4.30. Het verzamelen, opslaan en verwijderen van afval van klasse D wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie voor de behandeling van radioactieve stoffen en andere bronnen van ioniserende straling, stralingsveiligheidsnormen.

4.31. De verwijdering en neutralisatie van klasse D-afval wordt uitgevoerd door gespecialiseerde organisaties voor het beheer van radioactief afval die een vergunning hebben voor dit type activiteit.

4.32. Desinfectie van omkeerbare (tussen)rompcontainers voor het inzamelen van afval van de klassen A, B, carrosserieën wordt minimaal één keer per week op losplaatsen uitgevoerd door een gespecialiseerde organisatie die afval verwijdert.

4.33. Bij het inzamelen van medisch afval is het verboden:

· handmatig vernietigen, snijden van afval van klasse B en C, inclusief gebruikte systemen voor intraveneuze infusies, om ze te ontsmetten;

verwijder de naald handmatig uit de spuit na gebruik, plaats een dop op de naald na injectie;

onverpakt afval van de klassen B en C van de ene container naar de andere gieten (herladen);

aanstampen van afval van de klassen B en C;

alle handelingen met afval uitvoeren zonder handschoenen of de nodige persoonlijke beschermingsmiddelen en overalls;

gebruik zachte wegwerpverpakkingen om scherpe medische instrumenten en andere scherpe voorwerpen te verzamelen;

Installeer wegwerp- en herbruikbare containers voor het verzamelen van afval op een afstand van minder dan 1 m van verwarmingstoestellen.

4.34. In het geval dat een werknemer een verwonding oploopt die potentieel gevaarlijk is in termen van infectie tijdens het omgaan met medisch afval (een injectie, een snee met een schending van de integriteit van de huid en/of slijmvliezen), is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen. Op de werkplek van het personeel dient een EHBO-doos voor verwondingen aanwezig te zijn.

4.35. De verantwoordelijke persoon maakt aantekening in het noodregister, stelt een arbeidsongevallenrapport op in de voorgeschreven vorm met vermelding van de datum, tijd, plaats, aard van het letsel, waarin de situatie gedetailleerd wordt beschreven, het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen, naleving vermeld met veiligheidsvoorschriften de personen die zich op de plaats van het letsel bevonden, evenals de toegepaste methode van noodpreventie.

4.36. Melding, registratie en onderzoek van gevallen van infectie van personeel met pathogenen van infectieziekten geassocieerd met professionele activiteit worden uitgevoerd in overeenstemming met de gestelde eisen.

Gehost op Allbest.ru

Vergelijkbare documenten

Het concept en de classificatie van medisch afval, hun soorten. De belangrijkste documenten die het afvalbeheer in medische instellingen reguleren. Schematisch diagram van beheer, regels voor inzameling en desinfectie. Regeling voor het beheer van medisch afval.

presentatie, toegevoegd 03/09/2017

Het gevaar van medisch afval in epidemiologische termen. Indeling en desinfectie van afval, eisen aan containers voor inzameling. Controle over activiteiten op het gebied van afvalbeheer. Boekhouding en controle van de verplaatsing van medisch afval in de instelling.

presentatie, toegevoegd 06/03/2014

Kenmerken van gevarenklassen en groepen medisch afval. Verspilling van medische instellingen als materialen, stoffen, producten die hun oorspronkelijke consumenteneigenschappen hebben verloren in de loop van verschillende medische procedures.

scriptie, toegevoegd 02/07/2016

Vereisten voor de sterilisatie van medische instrumenten en materialen. De keuze voor een of andere sterilisatiemethode. Classificatie van metalen instrumenten die worden gebruikt in de medische praktijk, principes van opslag. Regels voor de boekhouding en opslag van medicijnen.

lezing, toegevoegd 11/12/2010

Decontaminatie van biologische veiligheidskasten. Methoden en voorzieningen van het decontaminatieproces - verwijdering van microben. Verwijdering van laboratorium- en medisch afval. Regels voor het gebruik van ontsmettingsmiddelen. Voorzorgsmaatregelen voor autoclaaf.

scriptie, toegevoegd 05/12/2016

De rol van de gezondheidszorg bij het waarborgen van de levenskwaliteit van de bevolking van de Russische Federatie. Beoordeling van de dynamiek van het aantal medisch werkers. Wijzigingen in de samenstelling en structuur van het aantal artsen per specialisme. Analyse van dynamische veranderingen in het aantal medisch personeel.

scriptie, toegevoegd 21-09-2015

Hygiënische eisen aan de planningsstructuur van het gebouw en de uitrusting van het pand. Samenstelling en oppervlakte van medische lokalen. Eisen aan verlichting, verwarming en ventilatie. Vereisten voor catering voor kinderen, medische ondersteuning.

trainingshandleiding, toegevoegd 23-04-2009

Preventieve, focale en actuele desinfectie. Haloïde-bevattende, zuurstof-bevattende, aldehyde-bevattende, fenol-bevattende chemicaliën, guanidinen. Voorzorgsmaatregelen bij het werken met desinfectiemiddelen. Inzameling en opslag van medisch afval.

presentatie, toegevoegd 26-10-2013

De structuur van nosocomiale infecties, de omstandigheden die bevorderlijk zijn voor hun verspreiding in medische organisaties. Regels om de introductie van infectie door patiënten te voorkomen. Basisprincipes van preventie. Organisatorische sanitaire en anti-epidemie maatregelen.

presentatie, toegevoegd 25-10-2015

Arbeidsomstandigheden voor medisch personeel ongunstige factoren. Kenmerken van de gezondheid op het werk van bepaalde specialismen. Evaluatie van het werk van medisch personeel dat ultrasone apparatuur gebruikt, de mate van ernst en intensiteit, gevaarlijke effecten.

SanPin 2790-10 (voor medisch afval) stelt de procedure vast voor het waarborgen van de veiligheid van patiënten en medewerkers van medische instellingen, evenals farmaceutische organisaties. Dit document is verplicht voor gebruik door burgers, rechtspersonen en individuele ondernemers in de zorg.

gevarenklassen

Het beheer van medisch afval is niet alleen gereguleerd: sanitaire normen maar ook federale wetgeving. Er wordt een beroep gedaan op de territoriale instanties die verantwoordelijk zijn voor de sanitaire en epidemiologische situatie in een bepaalde plaats om toe te zien op de naleving van deze regels.

Volgens SanPin 2.1.7.2790-10 is al het medisch afval verdeeld in 5 groepen. Toewijzing van afval aan een bepaalde klasse is gebaseerd op de mate van microbiologisch gevaar , gehalte aan radionucliden en giftige stoffen.

Basisvoorzieningen

SanPiN 2172790 10 werd op 9 december 2010 goedgekeurd door de Chief Sanitair Arts van de Russische Federatie. Dit document definieert niet alleen de criteria voor het gevaar van medisch afval, maar bevat ook. Er wordt veel aandacht besteed aan de instrumentatie, die wordt gebruikt bij het verzamelen, transporteren, opslaan en desinfecteren van potentieel gevaarlijke en geïnfecteerde items en materialen.

Vereiste inventaris

Volgens de normen wordt afval ingezameld in speciale wegwerp- of herbruikbare containers. Het is verplicht om een etiket op de container te hebben. Het is onaanvaardbaar om de overblijfselen van verschillende klassen te mengen. Afval van groep "A" wordt verzameld in zakken voor eenmalig gebruik, die niet rood of geel mogen zijn. Driekwart gevulde verpakking wordt geplaatst in een herbruikbare tank (kunststof) die is voorzien van de juiste markering.

Klasse B afval wordt in gele wegwerpzakken of containers met deksel geplaatst. Alle containers waarin afval van deze groep wordt opgeslagen, moeten een hoge sterkte, weerstand tegen temperatuur en chemische effecten hebben. De markering moet de datum van verpakking, de naam van de verantwoordelijke persoon, de naam van de gezondheidsinstelling bevatten. Afvalbeheer klasse B verschilt van de vorige groep doordat deze groep gevaarlijke reststoffen wordt ingezameld in rode containers.

"G" - een speciale groep medisch afval, waarvan de inzameling niet wordt gebruikt plastic zakken. Gebruik tanks of containers met goed sluitende deksels. Alle containers moeten worden ondertekend. Kenmerken van de inzameling en etikettering van afval van klasse "D" zijn vastgesteld voorschriften die de omgang met stralingsbronnen regelen.

Opgemerkt moet worden dat zelfs wegwerpcontainers waarin residuen zijn verzameld, vóór verwijdering moeten worden gedesinfecteerd.

Medewerker toelating

Er zijn een aantal eisen aan het personeel dat betrokken is bij het inzamelen, opslaan en vervoeren van medisch afval. Deze werknemers zijn voorzien van speciale persoonlijke beschermingsmiddelen en overalls. . De volgende personen mogen dus werken:

Persoonlijke eigendommen van het personeel dat betrokken is bij de verwerking van medisch afval worden in aparte kasten bewaard. Een letsel dat een werknemer tijdens het werk oploopt, is een noodgeval. Het slachtoffer is hulp nodig en er wordt een akte opgemaakt waarin de aard van de schade en de oorzaken van het ontstaan gedetailleerd worden beschreven. De getroffen maatregelen voor noodpreventie van infectie zijn aangegeven. Het feit van een dergelijk geval wordt vastgelegd in een speciaal dagboek.

Tijdelijke opslag

Medisch afval wordt tijdens de shift ingezameld, terwijl containers voor naalden tot drie dagen gevuld kunnen worden. De overblijfselen van de klasse "B" worden niet langer dan een dag bewaard. Afval van de groepen "B" en "C" mag niet samen met ander afval worden verzameld en opgeslagen. Scherpe voorwerpen en apparatuur mogen niet in plastic zakken worden gedaan.

Afval dat behoort tot AVI (“A”) wordt opgeslagen op een verhard terrein op een afstand van minimaal 25 meter van de hoofdgebouwen van de zorginstelling. Een dergelijk gebied moet een grootte hebben die gelijk is aan het gebied van elke container, plus 1,5 meter aan elke kant.

De unit die met medische restanten werkt krijgt een speciale ruimte, maat en specificaties: die zijn aangegeven in de SanPiN voor afval in zorginstellingen (er zijn geen nieuwe wijzigingen aangebracht). Het principe van het vormen van een dergelijk werkgebied is de mogelijkheid om het te verdelen in "vuile" en "schone" zones. Een dergelijke zonering is nodig voor de veilige ontvangst, opslag en desinfectie van medisch afval, evenals voor de desinfectie van containers.

Volgens SanPiN mogen klasse B-afval en medisch afval, dat als extreem gevaarlijk (“C”) is geclassificeerd, niet worden gedemonteerd en handmatig worden gesneden. Situaties waarin verpleegkundigen de dop van gebruikte injectienaalden verwijderen of erop doen, moeten worden uitgesloten. Medisch afval moet onmiddellijk worden gesorteerd en in een container worden geplaatst die bedoeld is voor opslag of verwijdering. Containers mogen niet meer dan ¾ van hun volume worden gevuld. De verwijdering van medisch afval wordt in de regel uitgevoerd door speciale organisaties waarmee medische instellingen relevante overeenkomsten sluiten.

Boekhouding en controle

Het hoofd van de zorginstelling is verantwoordelijk voor de naleving van de normen voor de inzameling, opslag en afvoer van medisch afval. Deze ambtenaar is verplicht een plaatselijk document (opdracht of instructie) af te geven dat de verwerking van afvalstoffen in HCF regelt.

Vereist om balansen bij te houden met betrekking tot de klassen "B" en "C", werkt op de uitvoer en desinfectie van residuen. Het is noodzakelijk om een jaarlijkse controle uit te voeren op de kwaliteit van de verwijdering van gevaarlijk afval, evenals op de aanwezigheid van giftige stoffen in de lucht van gespecialiseerde gebouwen.

Medewerkers van zorginstellingen die met medisch afval in verband worden gebracht, moeten de beschikbaarheid van ontsmettingsmiddelen, verpakkingen en andere verbruiksartikelen controleren die nodig zijn om een ononderbroken werking te garanderen. Personeel moet weten waar restjes worden verzameld en bewaard.

Registratie N 19871

Er zijn eisen gesteld aan de omgang met afvalstoffen die ontstaan bij medische en (of) farmaceutische activiteiten, bij het uitvoeren van medische diagnostiek en wellness procedures.

Wijs 5 gevarenklassen toe. A - epidemiologisch zonder gevaarlijk afval, qua samenstelling dicht bij solide huishouden. B - gevaarlijk. B - extreem epidemiologisch gevaarlijk. G - toxicologisch gevaarlijk. D - radioactief. Het is onmogelijk om afval van verschillende klassen in een gemeenschappelijke container te mengen.

Er is bepaald hoe het systeem van inzameling, tijdelijke opslag en transport van afval moet worden georganiseerd. Het moet ook hun ontsmetting (neutralisatie) en daaropvolgende begrafenis of vernietiging omvatten.

Personen onder de 18 jaar mogen niet met afval werken. Het personeel ondergaat voorafgaande en periodieke medische onderzoeken, veiligheidsbriefings.

Er wordt vastgesteld hoe de locatie voor de verwerking van afvalstoffen van de klassen B en C is gelegen, uitgerust en geëxploiteerd. Er zijn methoden vastgesteld voor de desinfectie en (of) neutralisatie ervan.

Het is noodzakelijk om de productiecontrole te organiseren, inclusief visuele, documentaire en laboratoriuminstrumentele controles.

Decreet van de Chief State Sanitair Arts van de Russische Federatie van 9 december 2010 N 163 "Na goedkeuring van SanPiN 2.1.7.2790-10" Sanitaire en epidemiologische vereisten voor de behandeling van medisch afval "

Registratie N 19871

Deze resolutie treedt in werking 10 dagen na de datum van haar officiële bekendmaking.

Registratie N 19871

In overeenstemming met de federale wet van 30 maart 1999 N 52-FZ "Over het sanitair en epidemiologisch welzijn van de bevolking" (Verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 1999, N 14, artikel 1650; 2002, N 1 (deel I), artikel 2; 2003, N 2, item 167; N 27 (deel I), item 2700; 2004, N 35, item 3607; 2005, N 19, item 1752; 2006, N 1, item 10; N 52 (deel I), artikel 5498; 2007, nr. 1 (deel I), artikel 21; nr. 1 (deel I), artikel 29; nr. 27, artikel 3213; nr. 46, artikel 5554; nr. 49, artikel 6070, 2008, nr. 24, artikel 2801, nr. 29 (deel I), artikel 3418, nr. 30 (deel II), artikel 3616, nr. 44, artikel 4984, nr. 52 (deel I), art 6223; 2009, N 1, art. 17; 2010, N 40, art. 4969) en decreet van de regering van de Russische Federatie van 24 juli 2000 N 554 "Na goedkeuring van de voorschriften voor de staatssanitaire en epidemiologische dienst van de Russische Federatie en voorschriften inzake staatssanitaire en epidemiologische rantsoenering" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 31, Art. 3295; 2004, N 8, Art. 663; N 47, Art. 4666; 2005, N 39, Art 3953) Ik beslis:

De sanitaire en epidemiologische regels en voorschriften goedkeuren SanPiN 2.1.7.2790-10 "Sanitaire en epidemiologische vereisten voor het beheer van medisch afval" (bijlage).

GGOnishchenko

bijlage

Sanitaire en epidemiologische vereisten voor de behandeling van medisch afval

Sanitaire en epidemiologische regels en voorschriften SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Toepassingsgebied en algemene bepalingen

1.1. Sanitaire en epidemiologische regels en voorschriften (hierna - sanitaire regels) zijn ontwikkeld in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie.
1.2. Deze sanitaire regels stellen verplichte sanitaire en epidemiologische vereisten vast voor de behandeling (inzameling, tijdelijke opslag, desinfectie, neutralisatie, transport) van afval dat wordt gegenereerd in organisaties tijdens medische en / of farmaceutische activiteiten, het uitvoeren van medische diagnostische en gezondheidsbevorderende procedures (hierna medisch afval genoemd), evenals de plaatsing, uitrusting en exploitatie van de site voor de behandeling van medisch afval, de sanitaire en anti-epidemische werkwijze bij het omgaan met medisch afval.
1.3. Deze sanitaire regels zijn bedoeld voor burgers, individuele ondernemers en rechtspersonen wiens activiteiten verband houden met de verwerking van medisch afval.
1.4. Controle (toezicht) op de naleving van deze sanitaire regels wordt uitgevoerd door instanties die de functies van controle en toezicht uitoefenen op het gebied van het waarborgen van het sanitaire en epidemiologische welzijn van de bevolking in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie.

II. Classificatie van medisch afval

2.1. Medisch afval, afhankelijk van de mate van epidemiologisch, toxicologisch en stralingsgevaar, evenals: negatieve impact op het leefgebied zijn onderverdeeld in vijf gevarenklassen (tabel 1):
Klasse A - epidemiologisch veilig afval, qua samenstelling vergelijkbaar met vast stedelijk afval (hierna MSW genoemd).
Klasse B - epidemiologisch gevaarlijk afval.
Klasse B - extreem epidemiologisch gevaarlijk afval.
Klasse D - toxicologisch gevaarlijk afval van 1 - 4 gevarenklassen.
Klasse D - radioactief afval.

2.2. Na hardwarematige desinfectiemethoden met behulp van fysieke methoden en het veranderen van het uiterlijk van afval, met uitsluiting van de mogelijkheid van hergebruik, kan afval van de klassen B en C worden verzameld, tijdelijk opgeslagen, vervoerd, vernietigd en verwijderd samen met afval van klasse A. gedecontamineerd medisch afval van de klassen B en C moet een etiket hebben dat aangeeft dat het afval is gedecontamineerd.

III. Vereisten voor de organisatie van een beheersysteem voor medisch afval

3.1. Het systeem van inzameling, tijdelijke opslag en transport van medisch afval moet de volgende stappen omvatten:
- afvalinzameling binnen organisaties die zich bezighouden met medische en/of farmaceutische activiteiten;
- overbrenging van afval uit onderverdelingen en tijdelijke opslag van afval op het grondgebied van de organisatie die afval genereert;
- desinfectie/neutralisatie;
- vervoer van afval vanaf het grondgebied van de organisatie die afval produceert;
- begraven of vernietigen van medisch afval.
3.2. Het hoofd van een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert, keurt een instructie goed die verantwoordelijke medewerkers en de procedure voor de omgang met medisch afval in deze organisatie identificeert.
3.3. Het mengen van afval van verschillende klassen in een gemeenschappelijke container is onaanvaardbaar.
3.4. De processen van het verplaatsen van afval van plaatsen van productie naar plaatsen van tijdelijke opslag en/of desinfectie, lossen en laden van herbruikbare containers moeten worden gemechaniseerd (trolleys, liften, liften, vrachtwagens, enzovoort).
3.5. Het is niet toegestaan om personen die geen voorafgaande briefing hebben gehad over het veilig omgaan met medisch afval te betrekken bij de verwerking van medisch afval.
3.6. Het verzamelen, tijdelijk opslaan en verwijderen van afval moet worden uitgevoerd in overeenstemming met het schema voor het beheer van medisch afval dat is aangenomen in deze organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert.
Dit schema is ontwikkeld in overeenstemming met de vereisten van deze sanitaire regels en goedgekeurd door het hoofd van de organisatie.
3.7. De regeling voor het beheer van medisch afval specificeert:
- kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van gegenereerd medisch afval;
- normen voor de vorming van medisch afval, ontwikkeld en aangenomen in de regio;
- de behoefte aan verbruiksgoederen en containers voor het inzamelen van medisch afval, gebaseerd op de verplichting om zakken eenmaal per shift (minimaal één keer per 8 uur) te wisselen, wegwerpcontainers voor naalden - minimaal 72 uur, in operatiekamers - na elke operatie;
- de procedure voor het inzamelen van medisch afval;
- de procedure en plaatsen voor tijdelijke opslag (ophoping) van medisch afval, de frequentie van hun verwijdering;
- toegepaste methoden voor desinfectie/neutralisatie en verwijdering van medisch afval;
- de procedure voor personeelsacties bij schending van de integriteit van de verpakking (verstrooiing, morsen van medisch afval);
- organisatie van hygiënische opleiding van personeel in de regels van epidemiologische veiligheid bij het omgaan met medisch afval.
3.8. Het transport van afval van het grondgebied van organisaties die zich bezighouden met medische en / of farmaceutische activiteiten wordt uitgevoerd door transport van gespecialiseerde organisaties naar de plaats van daaropvolgende neutralisatie, plaatsing van medisch afval, rekening houdend met het uniforme gecentraliseerde systeem voor sanitaire reiniging van dit administratieve gebied .

IV. Vereisten voor de inzameling van medisch afval

4.1. Personen onder de 18 jaar mogen niet met medisch afval werken. Het personeel ondergaat voorlopige (bij aanwerving) en periodieke medische onderzoeken in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie.
4.2. Personeel dient te worden ingeënt volgens het landelijke en regionale vaccinatieschema. Personeel dat niet is ingeënt tegen hepatitis B mag geen medisch afval van klasse B en C verwerken.
4.3. Bij aanwerving en daarna jaarlijks, volgt het personeel een verplichte training over de regels van veilig afvalbeheer.
4.4. Het personeel moet werken in overalls en uitneembare schoenen, waarbij het niet is toegestaan om buiten de werkruimten te komen. Persoonlijke kleding en werkkleding dienen in aparte lockers te worden opgeborgen.
4.5. Het personeel wordt voorzien van overalls en persoonlijke beschermingsmiddelen (jassen/overalls, handschoenen, maskers/ademhalingstoestellen/beschermende schilden, speciaal schoeisel, schorten, mouwen, enz.).
Het wassen van overalls gebeurt centraal. Was geen kleding thuis.
4.6. Klasse A afval wordt verzameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken. De kleur van de pakketten kan elk zijn, behalve geel en rood. Wegwerpzakken worden op speciale trolleys of in herbruikbare containers geplaatst. Afvalinzamelcontainers en -karren moeten zijn gemarkeerd met "Afval. Klasse A". Gevulde herbruikbare containers of wegwerpzakken worden geleverd met behulp van kleinschalige mechanisatie en opnieuw geladen in geëtiketteerde containers ontworpen om afval van deze klasse te verzamelen, geïnstalleerd op een speciale plaats (kamer). De herbruikbare container wordt na het legen gewassen en gedesinfecteerd. De procedure voor het wassen en desinfecteren van meermalige containers wordt bepaald in overeenstemming met het afvalbeheerschema in elke specifieke organisatie. Het vervoer van klasse A-afval wordt georganiseerd rekening houdend met het sanitaire reinigingsschema dat voor het gegeven grondgebied is aangenomen, in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving voor het onderhoud van bevolkte gebieden en de behandeling van productie- en consumptieafval.
4.7. Voor organisaties die medische en/of farmaceutische werkzaamheden verrichten en die een lozing van huishoudelijk afvalwater op het stadsriool hebben, is het voorkeurssysteem voor de afvoer van voedselgrondstoffen en bereid voedselresten van horeca en kantines geclassificeerd als medisch afval klasse A de lozing van voedselresten op het stadsrioolstelsel door de interne riolering uit te rusten met voedselrestenvermalers (disposers).
Indien het niet mogelijk is om voedselresten op het riool te lozen, wordt voedselresten gescheiden van ander klasse A-afval ingezameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken die in de bedrijfsruimten van horeca, kantines en buffetten worden geplaatst. Het verdere transport van voedselafval wordt uitgevoerd in overeenstemming met het afvalbeheerschema in elke specifieke organisatie. Voedselafval dat bestemd is voor verwijdering voor verwijdering op gemeentelijke stortplaatsen voor vast afval, moet voor tijdelijke opslag worden geplaatst in herbruikbare containers in wegwerpverpakkingen.
Tijdelijke opslag van voedselresten bij afwezigheid van speciaal daarvoor bestemde koelapparatuur is toegestaan voor maximaal 24 uur.
Voedselafval (met uitzondering van afval van afdelingsafdelingen voor infectieziekten, inclusief dermatovenerologische en tuberculoseprofielen, speciale sanatoria voor de rehabilitatie van degenen die hersteld zijn van infectieziekten) mag in de landbouw worden gebruikt in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie.
4.8. Afval van klasse A, met uitzondering van voedselresten, kan uit bouwkundige eenheden worden verwijderd met behulp van een vuilstortkoker of pneumatisch transport. Het is niet toegestaan voorwerpen in de vuilstortkoker te dumpen die tot mechanische verstopping (verstopping) van de vuilstortschacht kunnen leiden. Het afvoeren van afval in de vuilstortkoker moet in verpakte vorm gebeuren.
Het ontwerp, de materialen en de plaatsing van vuilstortkokers en pneumatisch transport moeten ervoor zorgen dat ze kunnen worden gereinigd, gewassen, gedesinfecteerd en gemechaniseerd uit de afvalverzamelkamers kan worden verwijderd. Vuilnisbakken zijn voorzien van containers, wateraansluiting en rioolladder. Het is verboden om afval uit de vuilstortkoker (pneumatische transportband) rechtstreeks op de vloer van de vuilopvangkamer te storten. Er moet een voorraad containers voor de afvalverzamelkamer worden voorzien voor ten minste één dag.
De containers worden na elke lediging gewassen en minstens één keer per week gedesinfecteerd.
Het reinigen van pijpleidingschachten, opvanginrichtingen, afvalverzamelkamers wordt wekelijks uitgevoerd. Preventieve desinfectie, desinfectie wordt minstens één keer per maand uitgevoerd, deratisatie - indien nodig.
4.9. Grofvuil klasse A wordt verzameld in speciale grofvuilbakken. Oppervlakken en aggregaten van grofvuil die in contact zijn geweest met besmet materiaal of patiënten, worden verplicht gedesinfecteerd voordat ze in een opslagcontainer worden geplaatst.
4.10. Klasse B afval is onderworpen aan de verplichte decontaminatie (desinfectie)/neutralisatie. De keuze van de decontaminatie-/neutralisatiemethode wordt bepaald door de capaciteiten van de organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert, en wordt uitgevoerd bij het ontwikkelen van een beheerschema voor medisch afval.
Indien een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert niet beschikt over een locatie voor decontaminatie/neutralisatie van klasse B afval of een gecentraliseerd systeem voor de neutralisatie van medisch afval aangenomen op het administratieve grondgebied, wordt klasse B afval gedesinfecteerd door het personeel van deze organisatie op de plaatsen van hun generatie door chemische / fysische methoden.
4.11. Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van gele kleur of met gele markering. De keuze van de verpakking hangt af van de morfologische samenstelling van het afval.
Voor het inzamelen van afval van klasse B naalden, moeten vochtbestendige wegwerpcontainers (containers) worden gebruikt. De container moet een goed sluitend deksel hebben om onbedoeld openen te voorkomen.
Om klasse B organisch, vloeibaar afval in te zamelen, moeten vochtbestendige wegwerpcontainers met een deksel (container) worden gebruikt om hun afdichting te verzekeren en de mogelijkheid van spontane opening uit te sluiten.
In het geval van hardwarematige desinfectiemethoden in een organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert, is het toegestaan om klasse B-afval op werkplekken in te zamelen in gemeenschappelijke containers (containers, verpakkingen) met gebruikte spuiten in een niet-gemonteerde vorm met een voorafgaande scheiding naalden (naaldverwijderaars moeten worden gebruikt om naalden, naaldvernietigers, naaldsnijders te scheiden), handschoenen, verbanden enzovoort.
4.12. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor afvalinzameling klasse B moeten op speciale karren of containers worden bevestigd.
4.13. Nadat de zak niet meer dan 3/4 is gevuld, knoopt de medewerker die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling in deze medische eenheid de zak vast of sluit deze met stropdassen of andere hulpmiddelen die voorkomen dat afval van klasse B eruit loopt. afgesloten met deksels. Verplaatsing van klasse B afval buiten de unit in open containers is niet toegestaan.
4.14. Tijdens de eindverpakking van klasse B afval om het uit de onderverdeling (organisatie) te verwijderen, worden wegwerpcontainers (zakken, tanks) met klasse B afval gemarkeerd met het opschrift "Afval. Klasse B" met de naam van de organisatie, onderverdeling, datum en achternaam van de persoon die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling.
4.15. Desinfectie van herbruikbare containers voor de inzameling van klasse B afval binnen de organisatie vindt dagelijks plaats.
4.16. Medisch afval klasse B van afdelingen in gesloten wegwerpcontainers (zakken) wordt in containers geplaatst en vervolgens overgebracht naar de afvalverwerkingslocatie of tijdelijke opslag van medisch afval totdat het door gespecialiseerde organisaties wordt vervoerd naar de plaats van decontaminatie / neutralisatie. Toegang van onbevoegden tot de tijdelijke opslag van medisch afval is verboden.
De containers moeten zijn gemaakt van materialen die bestand zijn tegen mechanische belasting, hoge en lage temperaturen, reinigingsmiddelen en desinfectiemiddelen, gesloten met deksels waarvan het ontwerp niet zou mogen toelaten dat ze spontaan opengaan.
4.17. Bij het organiseren van ruimtes voor decontaminatie/neutralisatie van medisch afval met behulp van hardwaremethoden, is het toegestaan om medisch afval klasse B te verzamelen, tijdelijk op te slaan en te vervoeren zonder voorafgaande desinfectie op de productieplaatsen, op voorwaarde dat aan de nodige epidemiologische veiligheidseisen wordt voldaan.
Tegelijkertijd dient een organisatie die medische en/of farmaceutische werkzaamheden uitvoert te worden voorzien van alle benodigde verbruiksartikelen, waaronder ook wegwerpverpakkingen.
4.18. Klasse B pathologisch en organisch chirurgisch afval (organen, weefsels, enz.) zijn onderworpen aan crematie (verbranding) of begrafenis op begraafplaatsen in speciale graven in een speciaal aangewezen gebied van de begraafplaats in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie. Desinfectie van dergelijk afval is niet vereist.
4.19. Het is toegestaan om niet-gedesinfecteerd medisch afval klasse B verpakt in speciale wegwerpcontainers (containers) van afgelegen structurele eenheden (gezondheidscentra, kantoren, feldsher-verloskundige stations) en andere plaatsen van medische zorg naar een medische organisatie te brengen om hun latere decontaminatie te verzekeren / neutralisatie.
4.20. Het werk aan de behandeling van medisch afval van klasse B wordt georganiseerd in overeenstemming met de vereisten voor het werken met pathogenen van 1-2 pathogeniteitsgroepen, voor de hygiënische bescherming van het grondgebied en de preventie van tuberculose.
4.21. Klasse B-afval is onderworpen aan verplichte decontaminatie (desinfectie) door fysieke methoden (thermisch, microgolf, straling en andere). Het gebruik van chemische desinfectiemethoden is alleen toegestaan voor de desinfectie van voedselafval en uitscheidingen van patiënten, evenals voor het organiseren van primaire anti-epidemiemaatregelen bij uitbraken. De keuze van de desinfectiemethode (desinfectie) wordt uitgevoerd bij het ontwikkelen van een schema voor de inzameling en verwijdering van afval. Export van niet-gedesinfecteerd klasse B afval buiten het grondgebied van de organisatie is niet toegestaan.
4.22. Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van rode kleur of met een rode markering. De keuze van de verpakking hangt af van de morfologische samenstelling van het afval. Vloeibaar biologisch afval, gebruikte wegwerp-steek(snij)instrumenten en andere medische producten worden in stevige (niet-doorborende) vochtbestendige gesloten verpakkingen (containers) gedaan.
4.23. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor afvalinzameling klasse B moeten op speciale rekken (trolleys) of containers worden bevestigd.
4.24. Nadat de zak niet meer dan 3/4 is gevuld, bindt de medewerker die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling in deze medische eenheid, in overeenstemming met de biologische veiligheidseisen, de zak of sluit deze met behulp van stropdassen of andere apparaten die voorkomen dat klasse B-afval eruit loopt. Stevige (niet-doordringende) containers afgesloten met deksels. Verplaatsing van klasse B afval buiten de unit in open containers is niet toegestaan.
4.25. Tijdens de eindverpakking van klasse B-afval om het uit de unit te verwijderen, worden wegwerpcontainers (zakken, tanks) met klasse B-afval gemarkeerd met het opschrift "Waste. Class B" met de naam van de organisatie, unit, datum en naam van de persoon die verantwoordelijk is voor het ophalen van het afval.
4.26. Medisch afval klasse B in gesloten wegwerpcontainers wordt in speciale containers gedaan en opgeslagen in een ruimte voor tijdelijke opslag van medisch afval.
4.27. Gebruikte kwikhoudende apparaten, lampen (fluorescerend en andere), apparatuur geclassificeerd als medisch afval van klasse D worden verzameld in gelabelde containers met goedsluitende deksels van elke kleur (behalve geel en rood), die worden opgeslagen in speciaal daarvoor bestemde ruimtes.
4.28. Inzameling, tijdelijke opslag van afval van cytostatica en genotoxische geneesmiddelen en alle soorten afval die voortkomen uit de bereiding van hun oplossingen (flacons, ampullen en andere) met betrekking tot medisch afval van klasse D zonder decontaminatie is verboden. Afval wordt op de plaats van ontstaan onmiddellijk met speciale middelen gesaneerd. Ook is het noodzakelijk om de werkplek te ontsmetten. Werk met dergelijk afval moet worden uitgevoerd met speciale persoonlijke beschermingsmiddelen en in een zuurkast.
Medicinale, diagnostische en desinfectiemiddelen die niet gebruikt mogen worden, worden verzameld in wegwerpverpakkingen met etiketten in elke kleur (behalve geel en rood).
4.29. De inzameling en tijdelijke opslag van afval van klasse G wordt uitgevoerd in gelabelde containers ("Afval. Klasse G") in overeenstemming met de vereisten van regelgevende documenten, afhankelijk van de gevarenklasse van het afval. De verwijdering van klasse G-afval voor neutralisatie of verwijdering wordt uitgevoerd door gespecialiseerde organisaties die een vergunning hebben voor dit type activiteit.
4.30. Het verzamelen, opslaan en verwijderen van afval van klasse D wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie voor de behandeling van radioactieve stoffen en andere bronnen van ioniserende straling, stralingsveiligheidsnormen.
4.31. De verwijdering en neutralisatie van klasse D-afval wordt uitgevoerd door gespecialiseerde organisaties voor het beheer van radioactief afval die een vergunning hebben voor dit type activiteit.
4.32. Desinfectie van omkeerbare (tussen)rompcontainers voor het inzamelen van afval van de klassen A, B, carrosserieën wordt minimaal één keer per week op losplaatsen uitgevoerd door een gespecialiseerde organisatie die afval verwijdert.
4.33. Bij het inzamelen van medisch afval is het verboden:
- handmatig vernietigen, snijden van afval van klasse B en C, inclusief gebruikte systemen voor intraveneuze infusie, om ze te ontsmetten;
- verwijder de naald handmatig uit de spuit na gebruik, plaats een dop op de naald na injectie;
- onverpakt afval van de klassen B en C overhevelen (herladen) van de ene container naar de andere;
- compact afval van de klassen B en C;
- eventuele handelingen met afval uitvoeren zonder handschoenen of de nodige persoonlijke beschermingsmiddelen en overalls;
- gebruik zachte wegwerpverpakkingen om scherpe medische instrumenten en andere scherpe voorwerpen op te vangen;
- plaats wegwerp- en herbruikbare containers voor het verzamelen van afval op een afstand van minder dan 1 m van verwarmingstoestellen.
4.34. In het geval dat een werknemer een verwonding oploopt die potentieel gevaarlijk is in termen van infectie tijdens het omgaan met medisch afval (een injectie, een snee met een schending van de integriteit van de huid en/of slijmvliezen), is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen. Op de werkplek van het personeel dient een EHBO-doos voor verwondingen aanwezig te zijn.
4.35. De verantwoordelijke persoon maakt aantekening in het noodregister, stelt een arbeidsongevallenrapport op in de voorgeschreven vorm met vermelding van de datum, tijd, plaats, aard van het letsel, waarin de situatie gedetailleerd wordt beschreven, het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen, naleving vermeld met veiligheidsvoorschriften de personen die zich op de plaats van het letsel bevonden, evenals de toegepaste methode van noodpreventie.
4.36. Melding, registratie en onderzoek van gevallen van infectie van personeel met pathogenen van infectieziekten die verband houden met professionele activiteiten worden uitgevoerd in overeenstemming met vastgestelde eisen.

V. Methoden en methoden voor desinfectie en/of neutralisatie van medisch afval van de klassen B en C

5.1. De keuze van methoden voor veilige decontaminatie en/of neutralisatie van klasse B-afval hangt af van de capaciteit en het profiel van de medische organisatie, de beschikbaarheid van voorzieningen voor decontaminatie/verwijdering van het afval, de methode van de decontaminatie/vernietiging van het afval die in het administratieve gebied (verbranding, verwijdering naar stortplaatsen, verwijdering).
5.2. Klasse B afvaldesinfectie/neutralisatie kan gecentraliseerd of gedecentraliseerd worden uitgevoerd.
Bij een decentrale methode bevindt een afvalbeheerlocatie zich op het grondgebied van een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert.
Bij de gecentraliseerde methode bevindt de locatie voor de verwerking van medisch afval zich buiten het grondgebied van de organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert, terwijl het transport van afval wordt georganiseerd.
5.3. Klasse B-afval wordt alleen decentraal gedesinfecteerd, opslag en transport van niet-gedesinfecteerd klasse B-afval is niet toegestaan.
5.4. De fysieke desinfectiemethode van klasse B- en C-afval, inclusief blootstelling aan verzadigde waterdamp onder overmatige druk, temperatuur, straling, elektromagnetische straling, wordt gebruikt in aanwezigheid van speciale apparatuur - installaties voor de desinfectie van medisch afval.
5.5. De chemische methode van klasse B en C afvaldesinfectie, inclusief blootstelling aan oplossingen van ontsmettingsmiddelen met bactericide (inclusief tuberculocide), virusdodende, fungicide (sporicide - indien nodig) werking in de juiste modi, wordt gebruikt met behulp van speciale installaties of door afval onder te dompelen in gelabelde containers met desinfecterende oplossing op de plaatsen van hun vorming.
5.6. Chemische desinfectie van klasse B-afval op de plaats van hun productie wordt gebruikt als een verplichte tijdelijke maatregel bij afwezigheid van een locatie voor medisch afvalbeheer in organisaties die zich bezighouden met medische en / of farmaceutische activiteiten, of bij afwezigheid van een gecentraliseerd verwijderingssysteem voor medisch afval in een bepaald administratief gebied.
5.7. Vloeibaar afval van klasse B (braaksel, urine, uitwerpselen) en soortgelijke biologische vloeistoffen van tuberculosepatiënten kunnen zonder voorafgaande desinfectie worden afgevoerd naar de centrale riolering. Bij afwezigheid van een gecentraliseerd rioleringssysteem, wordt de desinfectie van deze categorie afval uitgevoerd door chemische of fysische methoden.
5.8. Voor elke desinfectiemethode van medisch afval van klasse B en C, worden desinfectiemiddelen en apparatuur die in de Russische Federatie zijn geregistreerd, gebruikt in overeenstemming met de instructies voor hun gebruik.
5.9. De thermische vernietiging van medisch afval van de klassen B en C kan decentraal gebeuren (verbrandingsovens of andere hiervoor bestemde thermische behandelingsinstallaties). De thermische vernietiging van gedecontamineerd medisch afval van de klassen B en C kan gecentraliseerd gebeuren (verbrandingsinstallatie). Thermische vernietiging van niet-gedesinfecteerd klasse B-afval kan gecentraliseerd worden uitgevoerd, ook als apart onderdeel van een verbrandingsinstallatie.
5.10. Met een gedecentraliseerde methode voor het neutraliseren van medisch afval van de klassen B en C, bevinden zich speciale installaties op het grondgebied van een organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving van de Russische Federatie.
5.11. Het gebruik van recyclingtechnologieën, inclusief afvalsortering, is alleen mogelijk na voorafgaande hardwaredesinfectie van klasse B- en C-afval met fysieke methoden. Het is niet toegestaan om secundaire grondstoffen verkregen uit medisch afval te gebruiken voor de vervaardiging van kinderproducten, materialen en producten die in contact komen met drinkwater en voedsel, medische producten.
5.12. Het storten van gedecontamineerd afval van klasse B en C op de stortplaats is alleen toegestaan als hun presentatie is veranderd (slijpen, sinteren, persen, enz.) en het onmogelijk is om ze opnieuw te gebruiken.
5.13. Desinfectie en vernietiging van vaccins wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving van de Russische Federatie om de veiligheid van immunisatie te waarborgen.

VI. Eisen aan de voorwaarden voor tijdelijke opslag (accumulatie) van medisch afval

6.1. Afvalinzameling op de plaatsen van hun vorming wordt uitgevoerd tijdens de werkploeg. Bij gebruik van wegwerpcontainers voor scherpe instrumenten kunnen deze binnen 3 dagen worden gevuld.
6.2. Opslag (accumulatie) van meer dan 24 uur voedselresten, niet-gedesinfecteerd klasse B afval wordt uitgevoerd in koelkasten of vriezers.
6.3. Wegwerpzakken die worden gebruikt om afval van de klassen B en C in te zamelen, moeten ervoor zorgen dat er niet meer dan 10 kg afval veilig kan worden ingezameld.
6.4. De accumulatie en tijdelijke opslag van niet-gedesinfecteerd afval van de klassen B en C gebeurt gescheiden van het afval van andere klassen in speciale ruimtes die toegang door onbevoegden uitsluiten. In kleine medische organisaties (gezondheidscentra, kantoren, feldsher-verloskundigenposten, enzovoort) is tijdelijke opslag en ophoping van klasse B- en C-afval in containers in bijkeukens toegestaan (koelapparatuur wordt gebruikt voor opslag van meer dan 24 uur ). Het gebruik van koelapparatuur die bedoeld is voor het ophopen van afval voor andere doeleinden is niet toegestaan.
6.5. Klasse A afvalcontainers worden op een speciale plaats opgeslagen. De containerplaats moet zich op het grondgebied van de economische zone bevinden op ten minste 25 m van de medische gebouwen en de cateringeenheid en een harde ondergrond hebben. De grootte van het containerplatform moet het basisoppervlak van de containers met 1,5 meter in alle richtingen overschrijden. Het terrein moet omheind zijn.

VII. Vereisten voor de organisatie van het transport van medisch afval

7.1. Het vervoer van klasse A-afval wordt georganiseerd rekening houdend met het sanitaire reinigingsschema dat voor het gegeven grondgebied is aangenomen, in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving voor het onderhoud van bevolkte gebieden en de behandeling van productie- en consumptieafval.
7.2. Bij het vervoer van klasse A-afval is het gebruik van vervoer dat wordt gebruikt voor het vervoer van vast stedelijk afval toegestaan.
7.3. Herbruikbare containers voor het vervoer van klasse A-afval moeten minstens één keer per week worden gewassen en gedesinfecteerd, voor klasse B-afval - na elke lediging.
7.4. De organisatie die het vervoer van afvalstoffen uitvoert, moet beschikken over een terrein voor het wassen, desinfecteren en desinfecteren van containers en voertuigen.
7.5. Voor het vervoer van niet-gedesinfecteerd klasse B-afval worden gespecialiseerde voertuigen ingezet; het gebruik ervan voor andere doeleinden is niet toegestaan.
7.6. Het transporteren, neutraliseren en begraven van klasse G-afval gebeurt in overeenstemming met: hygiëne eisen opgelegd aan de procedure voor de accumulatie, het transport, de neutralisatie en de verwijdering van giftig industrieel afval.
7.7. Het transport van klasse D-afval wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie voor de behandeling van radioactieve stoffen.
7.8. Sanitaire en epidemiologische eisen voor voertuigen bestemd voor het vervoer van niet-gedesinfecteerd afval van klasse B:
- de bestuurderscabine moet gescheiden zijn van de carrosserie;
- de carrosserie moet zijn gemaakt van materialen die bestand zijn tegen reinigings- en desinfectiemiddelen, mechanische belasting, een gladde binnenkant hebben en aan de buitenkant zijn gemarkeerd met "Medical Waste";
- bij een duur van meer dan 4 uur transport van in diepvriezers opgeslagen afval wordt gezorgd voor gekoeld transport;
- in het lichaam moet zijn voorzien van inrichtingen voor het bevestigen van containers, hun laden en lossen;
- voertuig moet worden voorzien van een set middelen voor nooddesinfectie in geval van morsen, morsen van medisch afval (zakken, handschoenen, water, ontsmettingsmiddelen, poetslappen, enz.);
- voertuigen die zich bezighouden met het vervoer van afval moeten minstens één keer per week worden gewassen en gedesinfecteerd. Desinfectie wordt uitgevoerd door irrigatie vanaf een hydraulische console, sproeiers of door af te vegen met desinfecterende oplossingen met behulp van poetslappen en borstels. In dit geval is het noodzakelijk om de voorzorgsmaatregelen in de instructies / richtlijnen voor het gebruik van een bepaald desinfectiemiddel in acht te nemen (beschermende kleding, gasmaskers, veiligheidsbril, rubberen handschoenen);
- het voertuig is uitgerust met mobiele communicatiemiddelen.
7.9. Personeel dat betrokken is bij het transport van medisch afval moet voorafgaande (bij aanwerving) en periodieke medische onderzoeken ondergaan en is ook onderworpen aan preventieve immunisatie in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie. Personen onder de 18 jaar die niet zijn ingeënt tegen hepatitis B mogen niet werken aan de behandeling van medisch afval klasse B en C.
7.10. Het personeel dat betrokken is bij het vervoer van medisch afval wordt voorzien van overalls en persoonlijke beschermingsmiddelen (handschoenen, maskers / ademhalingstoestellen / beschermende schilden, speciale schoenen, schorten).

VIII. Boekhouding en controle over de verplaatsing van medisch afval

8.1. De boekhouding en controle van het vervoer van afvalstoffen van de klassen A, G, D wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie.
8.2. De volgende documenten worden gebruikt om medisch afval van de klassen B en C te verantwoorden:
- technologisch register van afvalstoffen van de klassen B en C in de structurele eenheid; het logboek vermeldt het aantal verpakkingseenheden per afvalsoort;
- technologisch tijdschrift voor de boekhouding van medisch afval van de organisatie. Het journaal vermeldt het aantal geëxporteerde verpakkingseenheden en/of het gewicht van het afval, evenals informatie over hun export, met vermelding van de organisatie die de export uitvoert;
- documenten die de verwijdering en verwijdering van afval bevestigen, afgegeven door gespecialiseerde organisaties die zich bezighouden met het vervoer en de verwijdering van afval;
- technologisch logboek van de afvalbeheersite, het belangrijkste boekhoud- en rapporteringsdocument van deze site.

IX. Productiecontrole

9.1. rechtspersonen En individuele ondernemers, het uitvoeren van activiteiten op het gebied van afvalbeheer, het organiseren en uitoefenen van productiecontrole op de naleving van de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie op het gebied van afvalbeheer.
9.2. Productiecontrole over de inzameling, tijdelijke opslag en verwijdering van medisch afval omvat:
9.2.1. Visuele en documentencontrole (minstens één keer per maand):
- de hoeveelheid verbruiksgoederen (voorraad verpakkingen, containers ed), kleinschalige mechanisatie, ontsmettingsmiddelen;
- terbeschikkingstelling van personeel met persoonlijke beschermingsmiddelen, organisatie van het centraal wassen van overalls en het regelmatig verschonen daarvan;
- de hygiënische staat en het ontsmettingsregime van tijdelijke opslagfaciliteiten en/of ruimtes voor de behandeling van medisch afval, vuilstortkokers, containerplaatsen;
- naleving van de wijzen van desinfectie/neutralisatie;
- regelmaat van afvalverwerking.
9.2.2. Laboratorium- en instrumentcontrole:
- microbiologische controle van de effectiviteit van decontaminatie/neutralisatie van afval in installaties volgens goedgekeurde methodes (minstens één keer per jaar);
- controle van microklimaatparameters (minstens één keer per jaar);
- controle van de lucht in het werkgebied op de plaatsen van decontaminatie / neutralisatie van afval voor het gehalte aan vluchtige giftige stoffen (uitgevoerd in overeenstemming met de technologische voorschriften van de apparatuur).

X. Vereisten voor de organisatie van een site voor de behandeling van medisch afval van de klassen B en C

10.1. De site voor afvalbeheer van de klassen B en C is een structureel onderdeel van een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert, of een onafhankelijke gespecialiseerde organisatie (hierna de site te noemen). De site bevindt zich in speciaal uitgeruste gebouwen van een medische organisatie of op een onafhankelijk grondgebied en verzamelt, accumuleert, hardwaredecontaminatie / neutralisatie, verwijdering van afval van klasse B en C. Plaatsing van een site als onderdeel van medische eenheden is niet toegestaan (behalve voor ruimtes voor desinfectie in laboratoria die werken met pathogenen 1 - 4 pathogeniteitsgroepen). compositie en minimale oppervlakten de lokalen van de site zijn weergegeven in bijlage 1 van dit sanitaire reglement.

10.2. Algemene vereisten naar de site.
De site kan zowel in een afzonderlijk gebouw in een economische zone met toegangswegen als als onderdeel van een gebouw worden gesitueerd, inclusief in kelders met autonome afzuiging (met uitzondering van installaties voor afvalverwijdering door verbranding, pyrolyse). De afstand van woningen en openbare gebouwen tot een terrein uitgerust met een afvalverwerkingsinstallatie door verbranding, pyrolyse wordt bepaald in overeenstemming met de eisen van de wet.
Het terrein moet zijn voorzien van riolering, watervoorziening, elektriciteit, verwarming en onafhankelijke ventilatie. Ruimte-planning en ontwerpoplossingen voor de gebouwen van de site moeten zorgen voor doorstroming technologisch proces en de mogelijkheid om het principe van scheiding in "schone" en "vuile" zones in acht te nemen.
Op het grondgebied van de site worden ontvangst, verwerking (neutralisatie of desinfectie), tijdelijke opslag (accumulatie) van afval, wassen en ontsmetten van rekken, karren, containers en andere apparatuur die wordt gebruikt om afval te verplaatsen uitgevoerd.

10.3. Vereisten voor panden.
De gebouwen van de site zorgen voor een voorwaardelijke indeling in zones:
- "vuil", waaronder een ruimte voor de ontvangst en tijdelijke opslag van binnenkomend medisch afval, een afvalverwerkingsruimte uitgerust met voorzieningen voor decontaminatie/neutralisatie van klasse B- en C-afval, een was- en desinfectieruimte. Met kleine volumes is tijdelijke opslag van binnenkomend afval en hun desinfectie in één ruimte mogelijk. Bij opslag van afval van de klassen B en C gedurende meer dan 24 uur wordt voorzien in koelapparatuur.
- "schoon", waaronder begrepen opslagfaciliteiten voor gedecontamineerd / gedecontamineerd afval, overslagfaciliteiten voor gewassen en gedecontamineerd afval (eventuele gezamenlijke tijdelijke opslag in dezelfde ruimte), verbruiksgoederenmagazijn, personeelsruimte, badkamer, doucheruimte.
De hoogte van het pand wordt genomen in overeenstemming met de afmetingen van de geïnstalleerde apparatuur, maar niet minder dan 2,6 m.
10.4. Het oppervlak van muren, vloeren en plafonds moet glad zijn, bestand tegen vocht, reinigingsmiddelen en desinfectiemiddelen. De vloeren zijn bekleed met vochtbestendig materiaal, antislip en bestand tegen mechanische belasting.
Het buiten- en binnenoppervlak van meubels en apparatuur moet glad zijn, gemaakt van materialen die bestand zijn tegen vocht, reinigingsmiddelen en desinfectiemiddelen.

10.5. verlichting eisen.
Gecombineerde of kunstmatige verlichting is voorzien in alle kamers in overeenstemming met de hygiënische eisen voor natuurlijke, kunstmatige en gecombineerde verlichting van woon- en openbare gebouwen. In industriële gebouwen moet het niveau van kunstmatige verlichting minimaal 200 lux zijn.
Armaturen moeten gesloten diffusors hebben. Armaturen dienen minimaal 2 keer per jaar schoongemaakt te worden.

10.6. Vereisten voor de organisatie van luchtuitwisseling.
De luchtverversing van de gebouwen van de locatie moet zorgen voor het behoud van aanvaardbare microklimaatparameters, naleving van hygiënische normen voor het gehalte aan verontreinigende stoffen in de lucht van het werkgebied en voldoen aan de vereisten die zijn opgenomen in bijlage 2 van deze sanitaire regels.
Het ventilatieapparaat moet overlopen voorkomen luchtmassa's van "vuile" zones (lokalen) tot "schone" zones.
In de gebouwen van de site is autonome toevoer- en afvoerventilatie met mechanische stimulatie voorzien. Het luchtuitwisselingsschema wordt bepaald door de technologische taak. De snelheid van luchtverversing door de uitlaat en de noodzaak om lokale uitlaten te installeren wordt bepaald door berekening, afhankelijk van het type, de hoeveelheid en het vermogen van de procesapparatuur.
Afzuigventilatie met mechanische stimulatie zonder een georganiseerd instroomapparaat wordt geleverd vanuit de gebouwen van de "vuile" zone.

10.7. Vereisten voor het microklimaat van het pand.
De luchttemperatuur in productieruimten moet binnen 18 - 25 ° C zijn, relatieve vochtigheid niet meer dan 75%.

10.8. Vereisten voor watervoorziening en riolering.
Hoofd industriële gebouwen(voor inname en tijdelijke opslag van afval, decontaminatie, wassen en ontsmetten van inventaris en apparatuur) dienen te zijn voorzien van een waterkraan, vloerafvoeren (pallets). In de ruimte voor desinfectie / verwijdering van afval is een wasbak voor het wassen van de handen voorzien.

10.9. eisen aan de uitrusting van de site.
Bij de opstelling van apparatuur moet rekening worden gehouden met het bieden van vrije toegang tot alle apparatuur. De afstand van de muren tot de apparatuur moet minimaal 0,6 m zijn en van de zijkant van het servicegebied - minimaal 1,0 m. Minimale afmetingen doorgangen moeten minimaal 0,6 m zijn.
De lokalen voor de ontvangst en tijdelijke opslag van afval zijn uitgerust met een weegschaal.
Lokalen voor tijdelijke opslag en decontaminatie / verwijdering van afval zijn uitgerust met bacteriedodende bestralingstoestellen of andere apparaten voor luchtdesinfectie.

10.10. Hygiënische vereisten voor het onderhoud van gebouwen, uitrusting en inventaris.
Alle gebouwen, apparatuur en inventaris moeten schoon worden gehouden. De huidige reiniging wordt op een natte manier uitgevoerd, minimaal één keer per dag met gebruik van reinigings- en desinfectiemiddelen. De algemene reiniging wordt minstens één keer per maand uitgevoerd. Muren, meubels, technologische apparatuur, vloer. Veeg de apparatuur af met een doek die is bevochtigd met een desinfecterende oplossing, verwijder zichtbaar vuil van de muren en was vervolgens de vloer.
Schoonmaakapparatuur, gescheiden voor de "schone" en "vuile" ruimten, moet duidelijk zijn gemarkeerd met de soorten schoonmaakwerkzaamheden, strikt worden gebruikt voor het beoogde doel en afzonderlijk worden opgeslagen in pantry's of lockers van de belangrijkste productiefaciliteiten.

FEDERALE DIENST VOOR TOEZICHT OP HET GEBIED VAN DE BESCHERMING VAN CONSUMENTENRECHTEN EN HET MENSELIJKE WELZIJN
CHIEF STAAT SANITAIRE ARTS VAN DE RUSSISCHE FEDERATIE
OPLOSSING
gedateerd 9 december 2010 N 163

NA GOEDKEURING SANPIN 2.1.7.2790-10 "SANITAIRE EN EPIDEMIOLOGISCHE EISEN VOOR HET BEHEER VAN MEDISCH AFVAL"

GG ONISCHENKO

SANITAIRE EN EPIDEMIOLOGISCHE EISEN
NAAR HET BEHEER VAN MEDISCH AFVAL

Sanitaire en epidemiologische regels en voorschriften SanPiN 2.1.7.2790-10

I. Toepassingsgebied en algemene bepalingen

1.1. Sanitaire en epidemiologische regels en voorschriften (hierna - sanitaire regels) zijn ontwikkeld in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie.

1.2. Deze sanitaire regels stellen verplichte sanitaire en epidemiologische vereisten vast voor de behandeling (inzameling, tijdelijke opslag, desinfectie, neutralisatie, transport) van afval dat wordt gegenereerd in organisaties tijdens medische en / of farmaceutische activiteiten, het uitvoeren van medische diagnostische en gezondheidsbevorderende procedures (hierna medisch afval genoemd), evenals de plaatsing, uitrusting en exploitatie van de site voor de behandeling van medisch afval, de sanitaire en anti-epidemische werkwijze bij het omgaan met medisch afval.

1.3. Deze sanitaire regels zijn bedoeld voor burgers, individuele ondernemers en rechtspersonen wiens activiteiten verband houden met de verwerking van medisch afval.

1.4. Controle (toezicht) op de naleving van deze sanitaire regels wordt uitgevoerd door instanties die de functies van controle en toezicht uitoefenen op het gebied van het waarborgen van het sanitaire en epidemiologische welzijn van de bevolking in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie.

II. Classificatie van medisch afval

2.1. Medisch afval wordt, afhankelijk van de mate van epidemiologisch, toxicologisch en stralingsgevaar, evenals de negatieve impact op het milieu, onderverdeeld in vijf gevarenklassen (tabel 1):
Klasse A - epidemiologisch veilig afval, qua samenstelling vergelijkbaar met vast stedelijk afval (hierna MSW genoemd).
Klasse B - epidemiologisch gevaarlijk afval.
Klasse B - extreem epidemiologisch gevaarlijk afval.
Klasse D - toxicologisch gevaarlijk afval van 1 - 4 gevarenklassen.
Klasse D - radioactief afval.

3.2. Het hoofd van een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert, keurt een instructie goed die verantwoordelijke medewerkers en de procedure voor de omgang met medisch afval in deze organisatie identificeert.

3.3. Het mengen van afval van verschillende klassen in een gemeenschappelijke container is onaanvaardbaar.

3.4. De processen van het verplaatsen van afval van plaatsen van productie naar plaatsen van tijdelijke opslag en/of desinfectie, lossen en laden van herbruikbare containers moeten worden gemechaniseerd (trolleys, liften, liften, vrachtwagens, enzovoort).

3.5. Het is niet toegestaan om personen die geen voorafgaande briefing hebben gehad over het veilig omgaan met medisch afval te betrekken bij de verwerking van medisch afval.

3.6. Het verzamelen, tijdelijk opslaan en verwijderen van afval moet worden uitgevoerd in overeenstemming met het schema voor het beheer van medisch afval dat is aangenomen in deze organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert.

Dit schema is ontwikkeld in overeenstemming met de vereisten van deze sanitaire regels en goedgekeurd door het hoofd van de organisatie.

3.7. De regeling voor het beheer van medisch afval specificeert:
- kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van gegenereerd medisch afval;
- normen voor de vorming van medisch afval, ontwikkeld en aangenomen in de regio;
- de noodzaak van verbruiksgoederen en containers voor het inzamelen van medisch afval, gebaseerd op de verplichting om zakken eenmaal per shift (minimaal eenmaal per 8 uur) te wisselen, - minimaal 72 uur, in operatiekamers - na elke operatie;
- de procedure voor het inzamelen van medisch afval;
- de procedure en plaatsen voor tijdelijke opslag (ophoping) van medisch afval, de frequentie van hun verwijdering;
- toegepaste methoden voor desinfectie/neutralisatie en verwijdering van medisch afval;
- de procedure voor personeelsacties bij schending van de integriteit van de verpakking (verstrooiing, morsen van medisch afval);
- organisatie van hygiënische opleiding van personeel in de regels van epidemiologische veiligheid bij het omgaan met medisch afval.

3.8. Het transport van afval van het grondgebied van organisaties die zich bezighouden met medische en / of farmaceutische activiteiten wordt uitgevoerd door transport van gespecialiseerde organisaties naar de plaats van daaropvolgende neutralisatie, plaatsing van medisch afval, rekening houdend met het uniforme gecentraliseerde systeem voor sanitaire reiniging van dit administratieve gebied .

IV. Vereisten voor de inzameling van medisch afval

4.2. Personeel dient te worden ingeënt volgens het landelijke en regionale vaccinatieschema. Personeel dat niet is ingeënt tegen hepatitis B mag geen medisch afval van klasse B en C verwerken.

4.3. Bij aanwerving en daarna jaarlijks, volgt het personeel een verplichte training over de regels van veilig afvalbeheer.

Het wassen van overalls gebeurt centraal. Was geen kleding thuis.

4.6. Klasse A afval wordt verzameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken. De kleur van de pakketten kan elk zijn, behalve geel en rood. Wegwerpzakken worden op speciale trolleys of in herbruikbare containers geplaatst. Afvalinzamelcontainers en -karren moeten zijn gemarkeerd met "Afval. Klasse A". Gevulde herbruikbare containers of wegwerpzakken worden geleverd met behulp van kleinschalige mechanisatie en opnieuw geladen in geëtiketteerde containers ontworpen om afval van deze klasse te verzamelen, geïnstalleerd op een speciale plaats (kamer). De herbruikbare container wordt na het legen gewassen en gedesinfecteerd. De procedure voor het wassen en desinfecteren van meermalige containers wordt bepaald in overeenstemming met het afvalbeheerschema in elke specifieke organisatie. Het vervoer van klasse A-afval wordt georganiseerd rekening houdend met het sanitaire reinigingsschema dat voor het gegeven grondgebied is aangenomen, in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving voor het onderhoud van bevolkte gebieden en de behandeling van productie- en consumptieafval.

Indien het niet mogelijk is om voedselresten op het riool te lozen, wordt voedselresten gescheiden van ander klasse A-afval ingezameld in herbruikbare containers of wegwerpzakken die in de bedrijfsruimten van horeca, kantines en buffetten worden geplaatst. Het verdere transport van voedselafval wordt uitgevoerd in overeenstemming met het afvalbeheerschema in elke specifieke organisatie. Voedselafval dat bestemd is voor verwijdering voor verwijdering op gemeentelijke stortplaatsen voor vast afval, moet voor tijdelijke opslag worden geplaatst in herbruikbare containers in wegwerpverpakkingen.

Tijdelijke opslag van voedselresten bij afwezigheid van speciaal daarvoor bestemde koelapparatuur is toegestaan voor maximaal 24 uur.

De containers worden na elke lediging gewassen en minstens één keer per week gedesinfecteerd.

Het reinigen van pijpleidingschachten, opvanginrichtingen, afvalverzamelkamers wordt wekelijks uitgevoerd. Preventieve desinfectie, desinfectie wordt minstens één keer per maand uitgevoerd, deratisatie - indien nodig.

Indien een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert niet beschikt over een locatie voor decontaminatie/neutralisatie van klasse B afval of een gecentraliseerd systeem voor de neutralisatie van medisch afval aangenomen op het administratieve grondgebied, wordt klasse B afval gedesinfecteerd door het personeel van deze organisatie op de plaatsen van hun generatie door chemische / fysische methoden.

4.12. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor afvalinzameling klasse B moeten op speciale karren of containers worden bevestigd.

4.13. Nadat de zak niet meer dan 3/4 is gevuld, knoopt de medewerker die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling in deze medische eenheid de zak vast of sluit deze met stropdassen of andere hulpmiddelen die voorkomen dat afval van klasse B eruit loopt. afgesloten met deksels. Verplaatsing van klasse B afval buiten de unit in open containers is niet toegestaan.

4.14. Tijdens de eindverpakking van klasse B afval om het uit de onderverdeling (organisatie) te verwijderen, worden wegwerpcontainers (zakken, tanks) met klasse B afval gemarkeerd met het opschrift "Afval. Klasse B" met de naam van de organisatie, onderverdeling, datum en achternaam van de persoon die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling.

4.15. Desinfectie van herbruikbare containers voor de inzameling van klasse B afval binnen de organisatie vindt dagelijks plaats.

4.16. Medisch afval klasse B van afdelingen in gesloten wegwerpcontainers (zakken) wordt in containers geplaatst en vervolgens overgebracht naar de afvalverwerkingslocatie of tijdelijke opslag van medisch afval totdat het door gespecialiseerde organisaties wordt vervoerd naar de plaats van decontaminatie / neutralisatie. Toegang van onbevoegden tot de tijdelijke opslag van medisch afval is verboden.

4.17. Bij het organiseren van ruimtes voor decontaminatie/neutralisatie van medisch afval met behulp van hardwaremethoden, is het toegestaan om medisch afval klasse B te verzamelen, tijdelijk op te slaan en te vervoeren zonder voorafgaande desinfectie op de productieplaatsen, op voorwaarde dat aan de nodige epidemiologische veiligheidseisen wordt voldaan.

Tegelijkertijd dient een organisatie die medische en/of farmaceutische werkzaamheden uitvoert te worden voorzien van alle benodigde verbruiksartikelen, waaronder ook wegwerpverpakkingen.

4.22. Klasse B afval wordt ingezameld in wegwerpbare zachte (zakken) of harde (niet lekke) verpakkingen (containers) van rode kleur of met een rode markering. De keuze van de verpakking hangt af van de morfologische samenstelling van het afval. Vloeibaar biologisch afval, gebruikte wegwerp-steek(snij)instrumenten en andere medische producten worden in stevige (niet-doorborende) vochtbestendige gesloten verpakkingen (containers) gedaan.

4.23. Zachte verpakkingen (wegwerpzakken) voor afvalinzameling klasse B moeten op speciale rekken (trolleys) of containers worden bevestigd.

4.24. Nadat de zak niet meer dan 3/4 is gevuld, bindt de medewerker die verantwoordelijk is voor de afvalinzameling in deze medische eenheid, in overeenstemming met de biologische veiligheidseisen, de zak of sluit deze met behulp van stropdassen of andere apparaten die voorkomen dat klasse B-afval eruit loopt. Stevige (niet-doordringende) containers afgesloten met deksels. Verplaatsing van klasse B afval buiten de unit in open containers is niet toegestaan.

4.25. Tijdens de eindverpakking van klasse B-afval om het uit de unit te verwijderen, worden wegwerpcontainers (zakken, tanks) met klasse B-afval gemarkeerd met het opschrift "Waste. Class B" met de naam van de organisatie, unit, datum en naam van de persoon die verantwoordelijk is voor het ophalen van het afval.

4.26. Medisch afval klasse B in gesloten wegwerpcontainers wordt in speciale containers gedaan en opgeslagen in een ruimte voor tijdelijke opslag van medisch afval.

4.28. Inzameling, tijdelijke opslag van afval van cytostatica en genotoxische geneesmiddelen en alle soorten afval die voortkomen uit de bereiding van hun oplossingen (flacons, ampullen en andere) met betrekking tot medisch afval van klasse D zonder decontaminatie is verboden. Afval wordt op de plaats van ontstaan onmiddellijk met speciale middelen gesaneerd. Ook is het noodzakelijk om de werkplek te ontsmetten. Werk met dergelijk afval moet worden uitgevoerd met speciale persoonlijke beschermingsmiddelen en in een zuurkast.

Medicinale, diagnostische en desinfectiemiddelen die niet gebruikt mogen worden, worden verzameld in wegwerpverpakkingen met etiketten in elke kleur (behalve geel en rood).

4.29. De inzameling en tijdelijke opslag van afval van klasse G wordt uitgevoerd in gelabelde containers ("Afval. Klasse G") in overeenstemming met de vereisten van regelgevende documenten, afhankelijk van de gevarenklasse van het afval. De verwijdering van klasse G-afval voor neutralisatie of verwijdering wordt uitgevoerd door gespecialiseerde organisaties die een vergunning hebben voor dit type activiteit.

4.31. De verwijdering en neutralisatie van klasse D-afval wordt uitgevoerd door gespecialiseerde organisaties voor het beheer van radioactief afval die een vergunning hebben voor dit type activiteit.

4.33. Bij het inzamelen van medisch afval is het verboden:

Handmatig vernietigen, snijden van afval van klasse B en C, inclusief gebruikte systemen voor intraveneuze infusie, om ze te ontsmetten;
- verwijder de naald handmatig uit de spuit na gebruik, plaats een dop op de naald na injectie;
- onverpakt afval van de klassen B en C overhevelen (herladen) van de ene container naar de andere;
- compact afval van de klassen B en C;
- eventuele handelingen met afval uitvoeren zonder handschoenen of de nodige persoonlijke beschermingsmiddelen en overalls;
- gebruik zachte wegwerpverpakkingen om scherpe medische instrumenten en andere scherpe voorwerpen op te vangen;
- plaats wegwerp- en herbruikbare containers voor het verzamelen van afval op een afstand van minder dan 1 m van verwarmingstoestellen.

4.36. Melding, registratie en onderzoek van gevallen van infectie van personeel met pathogenen van infectieziekten die verband houden met professionele activiteiten worden uitgevoerd in overeenstemming met vastgestelde eisen.

V. Methoden en methoden voor desinfectie en/of neutralisatie van medisch afval van de klassen B en C

5.2. Klasse B afvaldesinfectie/neutralisatie kan gecentraliseerd of gedecentraliseerd worden uitgevoerd.

Bij een decentrale methode bevindt een afvalbeheerlocatie zich op het grondgebied van een organisatie die medische en/of farmaceutische activiteiten uitvoert.

Bij de gecentraliseerde methode bevindt de locatie voor de verwerking van medisch afval zich buiten het grondgebied van de organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert, terwijl het transport van afval wordt georganiseerd.

5.3. Klasse B-afval wordt alleen decentraal gedesinfecteerd, opslag en transport van niet-gedesinfecteerd klasse B-afval is niet toegestaan.

5.4. De fysieke desinfectiemethode van klasse B- en C-afval, inclusief blootstelling aan verzadigde waterdamp onder overmatige druk, temperatuur, straling, elektromagnetische straling, wordt gebruikt in aanwezigheid van speciale apparatuur - installaties voor de desinfectie van medisch afval.

5.5. De chemische methode van klasse B en C afvaldesinfectie, inclusief blootstelling aan oplossingen van ontsmettingsmiddelen met bactericide (inclusief tuberculocide), virusdodende, fungicide (sporicide - indien nodig) werking in de juiste modi, wordt gebruikt met behulp van speciale installaties of door afval onder te dompelen in gelabelde containers met desinfecterende oplossing op de plaatsen van hun vorming.

5.6. Chemische desinfectie van klasse B-afval op de plaats van hun productie wordt gebruikt als een verplichte tijdelijke maatregel bij afwezigheid van een locatie voor medisch afvalbeheer in organisaties die zich bezighouden met medische en / of farmaceutische activiteiten, of bij afwezigheid van een gecentraliseerd verwijderingssysteem voor medisch afval in een bepaald administratief gebied.

5.7. Vloeibaar afval van klasse B (braaksel, urine, uitwerpselen) en soortgelijke biologische vloeistoffen van tuberculosepatiënten kunnen zonder voorafgaande desinfectie worden afgevoerd naar de centrale riolering. Bij afwezigheid van een gecentraliseerd rioleringssysteem, wordt de desinfectie van deze categorie afval uitgevoerd door chemische of fysische methoden.

5.8. Voor elke desinfectiemethode van medisch afval van klasse B en C, worden desinfectiemiddelen en apparatuur die in de Russische Federatie zijn geregistreerd, gebruikt in overeenstemming met de instructies voor hun gebruik.

5.9. De thermische vernietiging van medisch afval van de klassen B en C kan decentraal gebeuren (verbrandingsovens of andere hiervoor bestemde thermische behandelingsinstallaties). De thermische vernietiging van gedecontamineerd medisch afval van de klassen B en C kan gecentraliseerd gebeuren (verbrandingsinstallatie). Thermische vernietiging van niet-gedesinfecteerd klasse B-afval kan gecentraliseerd worden uitgevoerd, ook als apart onderdeel van een verbrandingsinstallatie.

5.10. Met een gedecentraliseerde methode voor het neutraliseren van medisch afval van de klassen B en C, bevinden zich speciale installaties op het grondgebied van een organisatie die medische en / of farmaceutische activiteiten uitvoert in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving van de Russische Federatie.

5.11. Het gebruik van recyclingtechnologieën, inclusief afvalsortering, is alleen mogelijk na voorafgaande hardwaredesinfectie van klasse B- en C-afval met fysieke methoden. Het is niet toegestaan om secundaire grondstoffen verkregen uit medisch afval te gebruiken voor de vervaardiging van kinderproducten, materialen en producten die in contact komen met drinkwater en voedsel, medische producten.

5.12. Het storten van gedecontamineerd afval van klasse B en C op de stortplaats is alleen toegestaan als hun presentatie is veranderd (slijpen, sinteren, persen, enz.) en het onmogelijk is om ze opnieuw te gebruiken.

5.13. Desinfectie en vernietiging van vaccins wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de sanitaire wetgeving van de Russische Federatie om de veiligheid van immunisatie te waarborgen.

VI. Eisen aan de voorwaarden voor tijdelijke opslag (accumulatie) van medisch afval

6.1. Afvalinzameling op de plaatsen van hun vorming wordt uitgevoerd tijdens de werkploeg. Bij gebruik van wegwerpcontainers voor scherpe instrumenten kunnen deze binnen 3 dagen worden gevuld.

6.2. Opslag (accumulatie) van meer dan 24 uur voedselresten, niet-gedesinfecteerd klasse B afval wordt uitgevoerd in koelkasten of vriezers.

6.3. Wegwerpzakken die worden gebruikt om afval van de klassen B en C in te zamelen, moeten ervoor zorgen dat er niet meer dan 10 kg afval veilig kan worden ingezameld.

6.4. De accumulatie en tijdelijke opslag van niet-gedesinfecteerd afval van de klassen B en C gebeurt gescheiden van het afval van andere klassen in speciale ruimtes die toegang door onbevoegden uitsluiten. In kleine medische organisaties (gezondheidscentra, kantoren, feldsher-verloskundigenposten, enzovoort) is tijdelijke opslag en ophoping van klasse B- en C-afval in containers in bijkeukens toegestaan (koelapparatuur wordt gebruikt voor opslag van meer dan 24 uur ). Het gebruik van koelapparatuur die bedoeld is voor het ophopen van afval voor andere doeleinden is niet toegestaan.

6.5. Klasse A afvalcontainers worden op een speciale plaats opgeslagen. De containerplaats moet zich op het grondgebied van de economische zone bevinden op ten minste 25 m van de medische gebouwen en de cateringeenheid en een harde ondergrond hebben. De grootte van het containerplatform moet het basisoppervlak van de containers met 1,5 meter in alle richtingen overschrijden. Het terrein moet omheind zijn.

VII. Vereisten voor de organisatie van het transport van medisch afval

7.2. Bij het vervoer van klasse A-afval is het gebruik van vervoer dat wordt gebruikt voor het vervoer van vast stedelijk afval toegestaan.

7.3. Herbruikbare containers voor het vervoer van klasse A-afval moeten minstens één keer per week worden gewassen en gedesinfecteerd, voor klasse B-afval - na elke lediging.

7.4. De organisatie die het vervoer van afvalstoffen uitvoert, moet beschikken over een terrein voor het wassen, desinfecteren en desinfecteren van containers en voertuigen.

7.5. Voor het vervoer van niet-gedesinfecteerd klasse B-afval worden gespecialiseerde voertuigen ingezet; het gebruik ervan voor andere doeleinden is niet toegestaan.

7.6. Transport, neutralisatie en verwijdering van klasse G-afval wordt uitgevoerd in overeenstemming met de hygiënische vereisten voor de procedure voor de ophoping, het transport, de neutralisatie en de verwijdering van giftig industrieel afval.

7.7. Het transport van klasse D-afval wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie voor de behandeling van radioactieve stoffen.

7.8. Sanitaire en epidemiologische eisen voor voertuigen bestemd voor het vervoer van niet-gedesinfecteerd afval van klasse B:
- de bestuurderscabine moet gescheiden zijn van de carrosserie;
- de carrosserie moet zijn gemaakt van materialen die bestand zijn tegen reinigings- en desinfectiemiddelen, mechanische belasting, een gladde binnenkant hebben en aan de buitenkant zijn gemarkeerd met "Medical Waste";
- bij een duur van meer dan 4 uur transport van in diepvriezers opgeslagen afval wordt gezorgd voor gekoeld transport;
- in het lichaam moet zijn voorzien van inrichtingen voor het bevestigen van containers, hun laden en lossen;
- het voertuig dient te zijn voorzien van een set middelen voor nooddesinfectie bij morsen, morsen van medisch afval (tassen, handschoenen, water, ontsmettingsmiddelen, poetslappen, etc.);
- voertuigen die zich bezighouden met het vervoer van afval moeten minstens één keer per week worden gewassen en gedesinfecteerd. Desinfectie wordt uitgevoerd door irrigatie vanaf een hydraulische console, sproeiers of door af te vegen met desinfecterende oplossingen met behulp van poetslappen en borstels. In dit geval is het noodzakelijk om de voorzorgsmaatregelen in de instructies / richtlijnen voor het gebruik van een bepaald desinfectiemiddel in acht te nemen (beschermende kleding, gasmaskers, veiligheidsbril, rubberen handschoenen);
- het voertuig is uitgerust met mobiele communicatiemiddelen.

7.9. Personeel dat betrokken is bij het transport van medisch afval moet voorafgaande (bij aanwerving) en periodieke medische onderzoeken ondergaan en is ook onderworpen aan preventieve immunisatie in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie. Personen onder de 18 jaar die niet zijn ingeënt tegen hepatitis B mogen niet werken aan de behandeling van medisch afval klasse B en C.

7.10. Het personeel dat betrokken is bij het vervoer van medisch afval wordt voorzien van overalls en persoonlijke beschermingsmiddelen (handschoenen, maskers / ademhalingstoestellen / beschermende schilden, speciale schoenen, schorten).

VIII. Boekhouding en controle over de verplaatsing van medisch afval

8.1. De boekhouding en controle van het vervoer van afvalstoffen van de klassen A, G, D wordt uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie.

8.2. De volgende documenten worden gebruikt om medisch afval van de klassen B en C te verantwoorden:

Technologisch register van afvalstoffen van de klassen B en C in de bouwkundige eenheid; het logboek vermeldt het aantal verpakkingseenheden per afvalsoort;
- technologisch tijdschrift voor de boekhouding van medisch afval van de organisatie. Het journaal vermeldt het aantal geëxporteerde verpakkingseenheden en/of het gewicht van het afval, evenals informatie over hun export, met vermelding van de organisatie die de export uitvoert;
- documenten die de verwijdering en verwijdering van afval bevestigen, afgegeven door gespecialiseerde organisaties die zich bezighouden met het vervoer en de verwijdering van afval;
- technologisch logboek van de afvalbeheersite, het belangrijkste boekhoud- en rapporteringsdocument van deze site.

IX. Productiecontrole

9.1. Juridische entiteiten en individuele ondernemers die actief zijn op het gebied van afvalbeheer, organiseren en oefenen productiecontrole uit op de naleving van de vereisten van de wetgeving van de Russische Federatie op het gebied van afvalbeheer.

9.2. Productiecontrole over de inzameling, tijdelijke opslag en verwijdering van medisch afval omvat:

9.2.1. Visuele en documentencontrole (minstens één keer per maand):
- de hoeveelheid verbruiksgoederen (voorraad verpakkingen, containers ed), kleinschalige mechanisatie, ontsmettingsmiddelen;
- terbeschikkingstelling van personeel met persoonlijke beschermingsmiddelen, organisatie van het centraal wassen van overalls en het regelmatig verschonen daarvan;
- de hygiënische staat en het ontsmettingsregime van tijdelijke opslagfaciliteiten en/of ruimtes voor de behandeling van medisch afval, vuilstortkokers, containerplaatsen;
- naleving van de wijzen van desinfectie/neutralisatie;
- regelmaat van afvalverwerking.

9.2.2. Laboratorium- en instrumentcontrole:

Microbiologische controle van de effectiviteit van decontaminatie / neutralisatie van afval bij installaties volgens goedgekeurde methoden (minimaal eenmaal per jaar);
- controle van microklimaatparameters (minstens één keer per jaar);
- controle van de lucht in het werkgebied op de plaatsen van decontaminatie / neutralisatie van afval voor het gehalte aan vluchtige giftige stoffen (uitgevoerd in overeenstemming met de technologische voorschriften van de apparatuur).

X. Vereisten voor de organisatie van een site voor de behandeling van medisch afval van de klassen B en C

10.1. De site voor de verwerking van afval van de klassen B en C is een structurele onderverdeling van de organisatie